Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει το πάγκρεας

Ένας υγιής άνθρωπος δεν αναρωτιέται ποιος γιατρός θεραπεύει μια συγκεκριμένη πάθηση. Δυστυχώς, αυτή η άγνοια οδηγεί συχνά στο γεγονός ότι όταν αντιμετωπίζει πρόβλημα, ο ασθενής δεν γνωρίζει σε ποιον να απευθυνθεί για βοήθεια και χάνει πολύτιμο χρόνο για αναζήτηση πληροφοριών. Για να αποφύγετε τέτοια προβλήματα, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ποιος γιατρός αντιμετωπίζει το πάγκρεας.

Υπό οποιουσδήποτε όρους της πορείας της παγκρεατίτιδας, θα χρειαστούν διαβουλεύσεις με διάφορους ειδικούς. Ποιος γιατρός πρέπει να επικοινωνήσω αν έχω προβλήματα με το πάγκρεας; Το ζήτημα αυτό αντιμετωπίζεται:

  • θεραπευτής (γενικός ιατρός) ·
  • γαστρεντερολόγος;
  • ένας χειρούργος?
  • ενδοκρινολόγος.
  • ογκολόγος

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, η θεραπεία μπορεί να είναι ως εξής:

  • στο τμήμα γαστρεντερολογίας ·
  • στη μονάδα εντατικής θεραπείας της χειρουργικής επέμβασης.
  • στο τμήμα ογκολογίας.
  • από γενικό ιατρό στην ημερήσια φροντίδα ή την κατ 'οίκον περίθαλψη.

Ποιος μπορεί να έρθει σε επαφή με χρόνια παγκρεατίτιδα

Για να αποφασίσετε από πού να ξεκινήσετε την πορεία σας προς την επούλωση, θα πρέπει να αναλύσετε την κατάστασή σας.

Διαταραχή των συμπτωμάτων να δώσουν προσοχή στα εξής:

  • πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, καθώς και στο αριστερό κοιμητήριο, που επιδεινώνεται από το φαγητό.
  • ναυτία;
  • προβλήματα με το σκαμνί (είναι δυνατή και η διάρροια και η δυσκοιλιότητα).
  • σχηματισμός αερίου, βούρτσισμα.
  • αδυναμία;
  • κακή όρεξη.

Όταν η φλεγμονή του πάγκρεας μερικές φορές βλάπτει όχι μόνο το υποχωρόνιο αλλά και την αριστερή πλευρά της πλάτης, η οποία μπορεί να προκαλέσει σύγχυση, καθώς αυτά τα συμπτώματα μοιάζουν με οστεοχονδρόρηση, όπου πολύ λίγοι άνθρωποι συμβουλεύονται γιατρό.

Εάν αισθάνεστε τακτικός, αλλά ανεκτικός πόνος στην επιγαστρική περιοχή, η πιο λογική απόφαση θα ήταν να ζητήσετε ιατρική βοήθεια από έναν θεραπευτή. Στη ρεσεψιόν ο θεράπων ιατρός θα κάνει μια εξέταση, θα καθορίσει τις απαραίτητες εξετάσεις και θα παραπέμψει έναν ειδικό σε αυτό το πρόβλημα, συνήθως γαστρεντερολόγο. Επίσης, ο θεραπευτής θα επιστήσει την προσοχή του ασθενούς στην ανάγκη να ακολουθήσει μια θεραπευτική δίαιτα, καθώς αυτός είναι ένας από τους κύριους τρόπους για την καταπολέμηση της ασθένειας. Με την ήττα του παγκρέατος απαγορεύονται πικάντικα, τηγανητά, αλμυρά, γλυκά, καπνιστά πιάτα, ανθρακούχα ποτά, καφές και αλκοόλ. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι σε θέματα που αφορούν την υγεία, μην είστε ντροπαλοί, οπότε αν έχετε αμφιβολίες, μπορείτε ή δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτό ή το προϊόν, είναι καλύτερα να το ξεκαθαρίσετε για άλλη μια φορά με το γιατρό σας, επειδή γνωρίζει όλα τα χαρακτηριστικά της συγκεκριμένης νόσου και μπορεί να δώσει μια λεπτομερή απάντηση. Ο ίδιος κανόνας ισχύει για τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας. Πολλοί από αυτούς είναι πραγματικά καλοί και μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της κατάστασης, αλλά ο γιατρός πρέπει να δώσει άδεια.

Ο ίδιος αλγόριθμος εφαρμόζεται σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής πάσχει από χρόνια παγκρεατίτιδα - πρώτα απ 'όλα, πηγαίνει στο θεραπευτή.

Ποιος μπορεί να βοηθήσει με οξεία παγκρεατίτιδα

Μια επίθεση οξείας παγκρεατίτιδας είναι αδύνατο να μην παρατηρηθεί. Κατά τη διάρκεια αυτής, ένα άτομο αισθάνεται έναν πόνο που διαπερνά στην άνω κοιλιακή χώρα, γεγονός που υποδηλώνει έμμεσα προβλήματα με το πάγκρεας. Για την έγκαιρη παροχή ιατρικής περίθαλψης σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο. Πρέπει να καταλάβουμε ότι ο ασθενής αυτή τη στιγμή αντιμετωπίζει αφόρητο πόνο και η καθυστέρηση είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές μέχρι θανάτου.

Η ιατρική ομάδα που φτάνει στην κλήση θα παράσχει την απαραίτητη πρώτη βοήθεια και θα αποφασίσει ποιος θάλαμος είναι ο πιο λογικός για την παράδοση του ασθενούς. Τις περισσότερες φορές, τα άτομα με οξεία παγκρεατίτιδα νοσηλεύονται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, αλλά για ορισμένους λόγους μπορεί να είναι χειρουργική επέμβαση, γαστρεντερολογία ή θεραπεία.

Προκειμένου να επιβεβαιωθεί η πρωταρχική διάγνωση και να διαπιστωθεί η παρουσία ή απουσία συννοσηρότητας, μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο, θα δοθούν ορισμένες δοκιμασίες και μελέτες:

  • εξέταση αίματος (γενική και βιοχημική).
  • ανάλυση ούρων (γενική και ανάλυση για αμυλάση).
  • coprogram?
  • ΗΚΓ.
  • Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων.
  • MRI, με την οποία ο ιατρός ελέγχει για την παρουσία ή την απουσία μεταβολών ιστού.
  • CT σάρωση;
  • αγγειογραφία του παγκρέατος.
  • οπισθοδρομική χολοκυστοανεκτογραφία.

Ποιος θεραπεύει έναν ασθενή μετά τη λήψη του ιστορικού και την επιβεβαίωση της διάγνωσης; Ο χειρουργός και ο γαστρεντερολόγος, ο οποίος ασχολείται κυρίως με προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, επιλέγει την απαραίτητη θεραπεία, μετά την οποία όλοι απαραιτήτως λαμβάνουν μια σειρά συστάσεων σχετικά με τη λήψη φαρμάκων και μετά από μια θεραπευτική δίαιτα. Επιπλέον, οι αλλαγές στην υγεία του παγκρέατος θα παρακολουθούνται από έναν τοπικό θεραπευτή. Αν χρειαστεί, θα παραπέμψει για εξέταση σε γαστρεντερολόγο, ενδοκρινολόγο ή ογκολόγο.

Πότε πρέπει να έρθω σε επαφή με έναν ενδοκρινολόγο;

Το πάγκρεας παράγει τις ορμόνες ζωτικής σημασίας για το ανθρώπινο σώμα: γλυκαγόνη, ινσουλίνη και σωματοστατίνη. Όλοι τους επηρεάζουν άμεσα την ανταλλαγή γλυκόζης στο αίμα. Η φλεγμονή αυτού του οργάνου μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία ή ακόμα και νέκρωση ιστού, η οποία απειλεί με την έναρξη του διαβήτη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διαβούλευση με τον ενδοκρινολόγο σε τέτοιες περιπτώσεις είναι ζωτικής σημασίας. Ο γιατρός θα βάλει τον ασθενή στον λογαριασμό του διαγνωστικού ελέγχου, θα επιλέξει, αν είναι απαραίτητο, την επιθυμητή δοσολογία ινσουλίνης ή θα συνταγογραφήσει άλλη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

Εάν ο θεραπευτής αναφέρθηκε σε έναν ογκολόγο

Πολλοί τρέμουν ήδη στην απλή αναφορά της λέξης "ογκολόγος". Αλλά μην πανικοβάλλεστε, εάν ο θεραπευτής έδωσε μια παραπομπή σε αυτόν τον ειδικό, επειδή με το χρόνο το πρόβλημα που εντοπίστηκε μπορεί να λυθεί πλήρως με τη βοήθεια σύγχρονων μεθόδων θεραπείας.

Η καθυστερημένη θεραπεία της παγκρεατίτιδας μπορεί να οδηγήσει σε ογκολογικές παθήσεις. Μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα, CT, MRI και άλλες μελέτες που πραγματοποιούνται κατά την εισαγωγή του ασθενούς στο νοσοκομείο. Στους παγκρεατικούς ιστούς μπορεί να σχηματιστούν κύστεις ή όγκοι καρκίνου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται αυστηρά μια διαβούλευση με ογκολόγο, διότι μόνο αυτός μπορεί να διαπιστώσει ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, αποφασίζεται η χειρουργική επέμβαση και η χημειοθεραπεία.

Η φλεγμονή του παγκρέατος είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί τουλάχιστον διαβούλευση με έναν ειδικό που χειρίζεται τα όργανα της γαστρεντερικής οδού. Δεν πρέπει να καθυστερήσετε τη θεραπεία στον γιατρό, επειδή εκτός από την κύρια ασθένεια, οι σχετικές ασθένειες, το σημαντικότερο εκ των οποίων είναι ο διαβήτης, αποτελούν μεγάλο κίνδυνο.

Σε ποιον γιατρό θα αντιμετωπιστεί ο πόνος στο πάγκρεας

Το πάγκρεας είναι ένα σώμα του οποίου η θέση δεν είναι γνωστή σε όλους. Και ακόμα δεν γνωρίζει όλοι ποιος γιατρός αντιμετωπίζει το πάγκρεας. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι μπορεί να διαταραχθούν από παραβιάσεις σε αυτό το σώμα. Ως εκ τούτου, οι πληροφορίες σχετικά με αυτό το ζήτημα δεν θα είναι περιττές.

Ο ρόλος του οργάνου στο πεπτικό σύστημα

Η συζήτηση σχετικά με τις παραβιάσεις στο πάγκρεας μπορεί να βασιστεί στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • βαρύτητα στην αριστερή κοιλία.
  • πόνος στην πλευρά, που αυξάνεται μετά από το φαγητό?
  • πόνος είναι έρπητα ζωστήρα?
  • μετεωρισμός;
  • ναυτία

Πριν απαντήσετε το ερώτημα σε ποιον γιατρό να συμβουλευτείτε, είναι απαραίτητο να μάθετε τη θέση του παγκρέατος. Με βάση το όνομα του οργάνου, μπορεί να συναχθεί ότι βρίσκεται κάτω από το στομάχι στην αριστερή του πλευρά. Είναι μέρος του πεπτικού συστήματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα θέματα που σχετίζονται με το πάγκρεας, ασχολείται με έναν γαστρεντερολόγο.

Ο οργανισμός είναι υπεύθυνος για τη σύνθεση των ενζύμων, εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο, όπου αναλύονται σε διάφορα μικροστοιχεία και θρεπτικά συστατικά που επεξεργάζονται από το έντερο.

Το πάγκρεας εκτελεί επίσης δύο σημαντικές λειτουργίες:

  1. Εξωτερική έκκριση - η σύνθεση του παγκρεατικού χυμού για πέψη.
  2. Εσωτερική έκκριση - παράγει μια σειρά ορμονών που ρυθμίζουν το μεταβολισμό των υδατανθράκων, πρωτεϊνών και λιπών.

Το κύριο έργο αυτού του σώματος σχετίζεται με την παραγωγή ινσουλίνης και γλυκαγόνης. Κάτω από τη δράση του πρώτου είναι η απορρόφηση των υδατανθράκων και της γλυκόζης. Το γλυκαγόνη είναι ικανό να προστατεύει τα ηπατικά κύτταρα από τη λιπώδη αναγέννηση. Εάν η έκκριση του παγκρέατος μειωθεί, ποιος γιατρός θα βοηθήσει; Σε περίπτωση παραβίασης της παραγωγής του σώματος αυτών των δύο ορμονών, ένα άτομο πρέπει να ζητήσει βοήθεια από έναν ενδοκρινολόγο.

Διαγνωστικά μέτρα

Όταν κάποιος γυρίζει σε κάποιον που θεραπεύει παγκρεατίτιδα ή άλλες διαταραχές του παγκρέατος, με ορισμένες καταγγελίες, ο ειδικός εξετάζει αρχικά το ιστορικό του ασθενούς με βάση τα συμπτώματα.

Μετά από αυτό, ο ασθενής αποστέλλεται σε βαθύτερους τύπους έρευνας:

  • ανάλυση ούρων.
  • αιματολογικές εξετάσεις - κλινικές και βιοχημικές.
  • υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας.
  • MRI;
  • ΗΚΓ.
  • coprogram - ανάλυση κοπράνων.
  • αγγειογραφία του οργάνου.
  • οπισθοδρομική χολοκυστοπανεκτογραφία.
  • γλυκόζη αίματος και προφίλ λιπιδίων.
  • δοκιμασίες λιπάσης αίματος και αμυλάσης.
  • ηπατικές δοκιμασίες - ALT, χολερυθρίνη, AST, κλπ.

Όλοι οι τύποι μελετών αποδίδονται μεμονωμένα, με βάση τους προσωπικούς δείκτες και το στάδιο της παγκρεατίτιδας. Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να ονομάσει την τελική διάγνωση.

Ποιος χειρίζεται

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τον παγκρεατίτιδα; Με βάση αυτά τα στατιστικά στοιχεία, η πιο κοινή ασθένεια του σώματος είναι η φλεγμονή του, που ονομάζεται παγκρεατίτιδα. Τις περισσότερες φορές αυτό οφείλεται στην έλλειψη ή στην υπερβολική παραγωγή ενζύμων που αποσκοπούν στην επεξεργασία τροφίμων. Διάφοροι ειδικοί μπορεί να συμμετέχουν σε θεραπεία.

Κάθε γιατρός θα έχει το δικό του σχέδιο εργασίας για την εξάλειψη των επιπτώσεων της παγκρεατίτιδας:

  1. Ο θεραπευτής αντιμετωπίζει εάν η παγκρεατίτιδα δεν έχει γίνει χρόνια και προχωρά σε ήπιο στάδιο.
  2. Εάν η ασθένεια είναι οξεία, ενώ συνοδεύεται από επιθέσεις από πόνο, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε χειρουργό, και μερικές φορές έναν χειρουργό ανάνηψης. Όλες οι οξείες επιθέσεις της παγκρεατίτιδας αποτελούν ένδειξη νοσηλείας ενός ατόμου.
  3. Εάν η οξεία φλεγμονή στην παγκρεατίτιδα μπορεί να απομακρυνθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση, μέσω θεραπείας με φάρμακα, τότε ένας γαστρεντερολόγος παίρνει το θέμα. Επιπλέον, ο ίδιος γιατρός συνταγογράφει ειδική δίαιτα για τον ασθενή.
  4. Είναι επίσης απαραίτητη η διαβούλευση με τον ενδοκρινολόγο, η οποία πρέπει απαραίτητα να παραπέμπει τον ασθενή σε μια πρόσθετη εξέταση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, ενάντια στο φόντο της παγκρεατίτιδας, η παραγωγή ινσουλίνης και γλυκαγόνης μπορεί να διαταραχθεί. Αν αυτό ισχύει, τότε συνταγογραφείται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Εάν αυτή η θεραπεία παραμεληθεί, τότε ο διαβήτης θα αναπτυχθεί ως επιπλοκή της παγκρεατίτιδας.

Όταν πονάει το πάγκρεας και υπάρχει φλεγμονή, η νόσος θα είναι ταχύτερη αν η αιτία θα πάρει μερικές ειδικοί θα πρέπει να προβεί σε λεπτομερή εξέταση, συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία, ο ασθενής θα παρατηρήσει μια συγκεκριμένη δίαιτα και διενεργούν την κατάλληλη σωματική άσκηση.

Όταν μπορεί να χρειαστείτε συμβουλές από έναν ογκολόγο

Εάν ένα άτομο έχει αναπτύξει χρόνια παγκρεατίτιδα, τότε σε αυτό το υπόβαθρο είναι δυνατή η εμφάνιση και η ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων στο πάγκρεας. Κανείς δεν μπορεί να απαντήσει σε ποιο σημείο ξεκινά η ανάπτυξη του όγκου. Πιθανώς, διάφορες μελέτες υλικού, όπως η μαγνητική τομογραφία, η CT, κ.λπ., δίνουν ώθηση. Οι συχνές παροξύνσεις της παγκρεατίτιδας παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στις ογκολογικές παθήσεις του παγκρέατος.

Εκτός από τους κακοήθεις όγκους, οι κύστες ή οι ψευδοκύστες του οργάνου διαγιγνώσκονται συχνά.

Εάν υπάρχει υποψία για μια διαδικασία όγκου στον αδένα, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ο οποίος θα ονομάζεται ογκολόγος. Ένας ειδικός σε αυτό το πεδίο θα επιλέξει τις τακτικές θεραπείας για τον ασθενή, θα καθορίσει εάν η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη ή μπορεί να αντιμετωπιστεί με μία πορεία χημειοθεραπείας.

Η φλεγμονή του παγκρέατος απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία τους. Μην παραμελούν τις συστάσεις των γιατρών και υπόκεινται τακτικά σε εξέταση. Μόνο στην περίπτωση αυτή, θα είστε σε θέση να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές στο μέλλον. Για να μάθετε τι μπορεί να επηρεάσει την περιοχή του οργάνου, θα πρέπει πρώτα να απευθυνθείτε σε έναν θεραπευτή ή έναν γαστρεντερολόγο.

Σε ποιον γιατρό για τη θεραπεία του παγκρέατος;

Μια παγκρεατική νόσο συνεπάγεται την εμφάνιση οξείου κοιλιακού πόνου. Σε περίπτωση τέτοιας επίθεσης, η καλύτερη ενέργεια θα είναι να καλέσετε την ομάδα ασθενοφόρων, η οποία θα ανακουφίσει το σύνδρομο του πόνου και, αν είναι απαραίτητο, θα νοσηλευτεί τον ασθενή. Περαιτέρω θεραπεία ασθενειών του παγκρέατος μπορεί να διεξαχθεί από διάφορους ειδικούς. Όλα εξαρτώνται από τα αποτελέσματα της διάγνωσης και το στάδιο της νόσου.

Τι κάνει ο χειρουργός;

Σε περίπτωση οξείας πόνου και κλήσης ασθενοφόρων, ο ασθενής κατά πάσα πιθανότητα θα καταλήξει στη μονάδα εντατικής θεραπείας ή σε χειρουργική επέμβαση. Το γεγονός είναι ότι με μια τέτοια επίθεση στις πρώτες ημέρες, ο ασθενής θα πρέπει απλώς να λιμοκτονήσει και επομένως να είναι υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός γιατρού. Κατά κανόνα, αυτό είναι δυνατό στη μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου εισέρχεται ο ασθενής.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο γιατρός πρέπει να αποφασίσει για περαιτέρω μεθόδους θεραπείας. Αυτό μπορεί να είναι μια φαρμακευτική αγωγή, τότε ο ασθενής μεταφέρεται στο Τμήμα Γαστρεντερολογίας και μπορεί να είναι χειρουργικός. Στη συνέχεια, ο ασθενής θα μεταφερθεί στο τμήμα της χειρουργικής επέμβασης, όπου θα είναι προετοιμασμένος για τη λειτουργία και στη συνέχεια θα παρακολουθεί τη διαδικασία αποκατάστασης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να τοποθετήσετε έναν ειδικό καθετήρα στο στομάχι για να ανακουφίσετε το πάγκρεας λόγω του συνεχούς καθαρισμού του στομάχου. Μια τέτοια πράξη απαιτεί επίσης τη συμμετοχή ενός χειρουργού. Έτσι, ο ρόλος του χειρουργού είναι πολύ σημαντικός. Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, εάν είναι απαραίτητο, αυτός ο γιατρός μπορεί να συμμετέχει σε μεταγενέστερη θεραπεία κατά την εγκατάσταση γαστρικού καθετήρα.

Ρόλος του θεραπευτή

Αν έχετε ακόμη και τα πιο μικρά προβλήματα με το πάγκρεας, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε αμέσως με τον τοπικό γιατρό σας. Τα συμπτώματα με τα οποία πρέπει να πάτε αμέσως στον γιατρό είναι τα εξής:

  • Καούρα;
  • Δυσάρεστη ρέψιμο.
  • Μόνιμη ξινή γεύση στο στόμα.
  • Πόνος στην κοιλιά.

Ο θεραπευτής θα συνταγογραφήσει σειρά μελετών, οι οποίες θα οδηγήσουν σε προκαταρκτική διάγνωση και θα συνταγογραφήσουν θεραπεία. Ο κατάλογος των αναλύσεων περιλαμβάνει ένα πλήρες αίμα, ανάλυση ούρων και ανάλυση ούρων για περιεχόμενο αμυλάσης, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία, σύνθετη τομογραφία και ορισμένες στενές μελέτες της κατάστασης του πεπτικού σωλήνα.

Μια τέτοια περιεκτική εξέταση είναι απαραίτητη επειδή τα συμπτώματα αυτά εκδηλώνονται όχι μόνο εάν το πάγκρεας πονάει αλλά και αν υπάρχουν προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη. Παρά το γεγονός ότι αυτά τα όργανα είναι αλληλένδετα, η θεραπεία τους είναι σημαντικά διαφορετική.

Επιπλέον, μετά από μια συνεννόηση με έναν θεραπευτή και μια διάγνωση, μπορεί να συστήσει σε ποιον γιατρό να επικοινωνήσει στο μέλλον. Αυτό μπορεί να είναι γαστρεντερολόγος ή ενδοκρινολόγος. Σε περίπτωση αρνητικών εξελίξεων, μπορεί να απαιτηθεί διαβούλευση με έναν ογκολόγο.

Πώς μπορεί να βοηθήσει ένας γαστρεντερολόγος;

Αυτός ο γιατρός θεραπεύει μετά την ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων της νόσου. Παρέχει συνήθως φαρμακευτική αγωγή. Εάν το πάγκρεας πονάει, η πεπτική διαδικασία του ασθενούς διαταράσσεται. Μετά από όλα, αυτό το σώμα παράγει τα απαραίτητα ένζυμα για την κατανομή των τροφίμων. Ως εκ τούτου, η ουσία της φαρμακευτικής αγωγής είναι να τα δεχτεί. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα όπως η παγκρεατίνη, το mezim ή το κρεόν. Εάν εμφανιστεί οξύς πόνος, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τον πόνο.

Μεγάλη σημασία στη θεραπεία του παγκρέατος παίζει δίαιτα. Και εδώ ο γαστρεντερολόγος παίζει επίσης μεγάλο ρόλο, ο οποίος βοηθά τον ασθενή να δημιουργήσει ένα τέτοιο μενού, το οποίο, αφενός, δεν θα δημιουργήσει μεγάλη δυσφορία στη διατροφή και, αφετέρου, θα διευκολύνει την ταχεία ανάκαμψη.

Στη γενικότερη μορφή, οι συστάσεις για τη διατροφή είναι οι εξής: είναι απαραίτητο να αποκλεισθούν από τη διατροφή πικάντικα, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, καθώς και αλκοόλ, και να περιληφθούν διάφορα δημητριακά. Επιπλέον, τα γεύματα πρέπει να λαμβάνονται σε μικρές μερίδες αρκετές φορές την ημέρα. Ο τρόπος κατανάλωσης στη θεραπεία ασθενειών του παγκρέατος παίζει σημαντικό ρόλο.

Ο ενδοκρινολόγος θεραπεύει το πάγκρεας;

Εκτός από την παραγωγή ενζύμων για πέψη, το πάγκρεας είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ορμονών που ελέγχουν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, ιδιαίτερα την ινσουλίνη. Επομένως, σε περίπτωση προβλημάτων με αυτό, η πιθανότητα διαβήτη σε έναν ασθενή είναι υψηλή. Για να αποφευχθεί αυτό, επιτρέπει έγκαιρη διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο.

Αυτός ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορμονικά σκευάσματα στον ασθενή, επιλέγοντας τη βέλτιστη δοσολογία. Εάν είναι απαραίτητο, η ενδονοσοκομειακή θεραπεία μπορεί να συνταγογραφείται υπό την επίβλεψη ενός ενδοκρινολόγου για να αποκατασταθεί η ορμονική ισορροπία και ο σωστός μεταβολισμός του σώματος.

Η παρατήρηση στον ενδοκρινολόγο μπορεί επίσης να συνταγογραφείται για εκείνους τους ασθενείς που έχουν μόνο τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη. Ως εκ τούτου, μετά την αφαίρεση των οξέων συμπτωμάτων της νόσου και της απόρριψης από το νοσοκομείο, ο ασθενής μπορεί να συνιστάται να παρατηρεί όχι μόνο τον ιατρό της περιοχής, αλλά και τον ενδοκρινολόγο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό είναι αρκετά αρκετό και πολλοί ασθενείς, ενώ τηρούν τις συστάσεις για τη διατροφή, δεν αντιμετωπίζουν ποτέ προβλήματα με τις ορμόνες.

Χρειάζεται να επικοινωνήσω με έναν ογκολόγο;

Εάν ένας ασθενής πάσχει από χρόνια πάθηση του παγκρέατος ή της χοληδόχου κύστης για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν υπάρχουν σημαντικές βελτιώσεις, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο αφού μπορεί να εμφανιστούν διάφοροι όγκοι, κύστεις και άλλοι παρόμοιοι όγκοι στους ιστούς αυτού του οργάνου.

Η ανίχνευση τέτοιων αλλαγών στο σώμα μπορεί να είναι στη διαδικασία σύνθετης τομογραφίας ή μαγνητικής τομογραφίας. Μπορεί να συνταγογραφούνται από έναν ογκολόγο εάν έχει επαρκή υποψία. Αν επιβεβαιωθεί η υπόθεση, ο γιατρός θα σχηματίσει συστάσεις για θεραπεία - από χειρουργική επέμβαση μέχρι χημειοθεραπεία. Ωστόσο, η πρόσβαση σε αυτό το γιατρό απαιτείται μόνο στην περίπτωση των πιο αρνητικών εξελίξεων. Επιπλέον, επί του παρόντος, η αφαίρεση διάφορων τύπων κύστεων έχει γίνει αρκετά γνωστή λειτουργία και στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε επιτυχία.

Απαντώντας στην ερώτηση, ποιος γιατρός αντιμετωπίζει το πάγκρεας, μπορεί κανείς να ονομάσει αρκετούς ειδικούς. Πρώτα απ 'όλα, είναι φυσικά ο θεραπευτής και ο χειρουργός, καθώς και ένας γαστρεντερολόγος. Όταν εμφανίζονται επιπλοκές και η ανάπτυξη της νόσου, εμπλέκεται στην θεραπεία ένας ενδοκρινολόγος και, στη χειρότερη περίπτωση, ένας ογκολόγος. Ο καθένας εκτελεί τα καθήκοντά του, τα οποία στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγούν στην ανάκτηση του ασθενούς στις περισσότερες περιπτώσεις. Από τον ασθενή, ωστόσο, απαιτείται μόνο συμμόρφωση με τη διατροφή και άλλες συστάσεις του γιατρού.

Το πάγκρεας βλάπτει: σε ποιον γιατρό;

Προβλήματα με το πάγκρεας μπορεί να συμβούν απροσδόκητα. Που οδηγεί σε αρκετά φυσικά ερωτήματα, ποιος γιατρός αντιμετωπίζει το πάγκρεας, ποιος μπορεί να επικοινωνήσει αν πονάει πολύ;

Ένα άτομο που δεν έχει ποτέ αντιμετωπίσει παθολογίες του παγκρέατος, δεν γνωρίζει ποιος ειδικός θεραπεύει την ασθένεια. Η θεραπεία ασθενειών του εσωτερικού οργάνου είναι ένα σοβαρό καθήκον που απαιτεί ολοκληρωμένη προσέγγιση, αντίστοιχα, απαιτείται η συμμετοχή αρκετών ιατρών στενού προφίλ.

Στο πλαίσιο της οξείας παγκρεατίτιδας, όταν υπάρχει ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου, υπάρχουν χαρακτηριστικά σημάδια δηλητηρίασης του σώματος, ο χειρουργός συνταγογραφεί θεραπεία. Επιπλέον, φαίνεται ότι επισκέπτεται τέτοιους γιατρούς όπως ο θεραπευτής, ο ενδοκρινολόγος και ο γαστρεντερολόγος.

Δεν είναι δυνατόν να απαντηθεί χωρίς αμφιβολία το ερώτημα ποιος γιατρός αντιμετωπίζει το ήπαρ και το πάγκρεας. Καθώς ανάλογα με τα κλινικά συμπτώματα της νόσου μπορεί να χρειαστεί η βοήθεια πολλών ιατρών.

Ποιος γιατρός θα βοηθήσει στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας;

Με κλινικά συμπτώματα παγκρεατικής νόσου, συνιστάται να αρχίσετε να επικοινωνείτε με τον τοπικό γιατρό. Αυτές οι συμβουλές δεν ισχύουν για εκείνες που αν ένα άτομο έχει μια οξεία επίθεση της νόσου. Στην τελευταία περίπτωση, επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς και φαρμακευτική αγωγή σε συντηρητικές συνθήκες.

Ένας εξειδικευμένος θεραπευτής κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης θα βοηθήσει να διαπιστωθεί εάν το σύνδρομο του πόνου οφείλεται σε παραβίαση της λειτουργικότητας του παγκρέατος ή οι λόγοι βρίσκονται σε άλλες παθολογικές καταστάσεις.

Εάν υπάρχει υποψία κάποιας νόσου, ο γιατρός συνιστά ορισμένες διαγνωστικές μεθόδους για να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί το πρωταρχικό αποτέλεσμα. Εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει δυσλειτουργία του παγκρέατος σε νεογέννητο, η απάντηση στο ερώτημα ποιος γιατρός για θεραπεία για παγκρεατίτιδα θα είναι παιδίατρος. Στη συνέχεια θα εκδώσει παραπομπή σε άλλους γιατρούς.

Για να προσδιοριστεί η φύση της παθολογικής διαδικασίας στο πάγκρεας, πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση υπερήχων, η οποία βοηθά να γνωρίζουμε τα εξής:

  • Είτε το πάγκρεας είναι μεγεθυμένο είτε όχι;
  • Ο βαθμός της ηχογένειας, που φαίνεται να είναι χαρακτηριστική εκδήλωση της νόσου.
  • Η παρουσία νεοπλασμάτων όγκων, κύστεων.
  • Προσδιορισμός του βάθους και της περιοχής της βλάβης.

Μετά από μια μικρή διάγνωση, ο γιατρός παραπέμπει σε γαστρεντερολόγο. Αυτός ο γιατρός είναι εξειδικευμένος ειδικός που θεραπεύει το πάγκρεας. Θα συνεντεύξει τον ασθενή για καταγγελίες, θα διενεργήσει φυσική εξέταση. Με βάση το υπερηχογράφημα και την ψηλάφηση, θα συμπεράνει ποιο τμήμα του οργάνου έχει υποστεί βλάβη.

Επιπλέον, συνταγογραφήστε μια μελέτη που καθορίζει το επίπεδο των πεπτικών ενζύμων στο αίμα. Μια αυξημένη λευκοκυττάρωση μιλά για τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Για την επιτυχή θεραπεία, συνιστάται να υποβάλλονται σε ακτινογραφία, MRI, CT και άλλες μελέτες.

Πότε χρειάζεστε τη βοήθεια ενός ενδοκρινολόγου και ενός ογκολόγου;

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την παγκρεατίτιδα στους ενήλικες; Πρώτα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον τοπικό γιατρό σας στον τόπο κατοικίας. Εάν μπορείτε, είναι καλύτερο να πάτε αμέσως σε γαστρεντερολόγο. Κατά κανόνα, επιτρέπεται μια "άμεση" επίσκεψη στις ιδιωτικές κλινικές. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορείτε να παραπονεθείτε στον γυναικολόγο σας. Ο γιατρός θα δώσει οδηγίες να επισκεφθεί άλλους γιατρούς.

Πότε πρέπει να επικοινωνήσω με έναν ενδοκρινολόγο στην κλινική; Στο παρέγχυμα των εσωτερικών οργάνων τα κύτταρα εντοπίζονται, τα οποία συμβάλλουν στην παραγωγή ορμονών - ινσουλίνης, γλυκογόνου και σωματοστατίνης. Όταν εισέρχονται στο αίμα, βοηθούν στη ρύθμιση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο σώμα. Όταν φλεγμονή του παγκρέατος παρατηρείται νέκρωση αυτών των κυττάρων, ως αποτέλεσμα, ο σακχαρώδης διαβήτης εξελίσσεται. Συνήθως αυτή η εικόνα παρατηρείται στη χρόνια παγκρεατίτιδα.

Με αυτή την εικόνα απαιτείται η συμμετοχή ενός ενδοκρινολόγου. Ο γιατρός καταχωρεί τον ασθενή, ελέγχει την κατάστασή του, καθορίζει τις εξετάσεις, επιλέγει την απαιτούμενη δόση ινσουλίνης ή άλλων φαρμάκων που συνιστώνται για θεραπεία αντικατάστασης. Περιστασιακά απαιτείται ενδονοσοκομειακή περίθαλψη σε νοσοκομείο στο τμήμα ενδοκρινολογίας.

Οι ασθένειες του χολικού συστήματος είναι κοινές παθολογίες - ουρολιθίαση, χολοκυστίτιδα και άλλοι. Συχνά οι αιτίες βρίσκονται σε σχηματισμούς όγκων. Σε ποιον γιατρό για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας του παγκρέατος, εάν η αιτία της νόσου είναι ένας όγκος; Σε αυτή την περίπτωση, χρειάζονται βοήθεια από έναν ογκολόγο.

Στους παγκρεατικούς ιστούς μπορεί να γίνει διάγνωση:

  1. Κύστεις.
  2. Ψευδοκύστες.
  3. Κακοήθεις όγκοι.
  4. Καλοήθη νεοπλάσματα.

Ανάλογα με τη συγκεκριμένη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία με φάρμακα και βότανα για το πάγκρεας είναι επαρκής. Μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός όγκου.

Παρουσία κακοήθους όγκου, συνταγογραφείται χημειοθεραπεία.

Ποιος θα επικοινωνήσει σε περίπτωση οξείας επίθεσης;

Η εμφάνιση έντονου πόνου στην άνω κοιλία υποδηλώνει οξεία φλεγμονή του παγκρέατος. Για να μειωθεί ο πόνος στο σπίτι δεν θα λειτουργήσει, καμία δημοφιλής μέθοδος δεν θα αντιμετωπίσει την εργασία.

Η μόνη διέξοδος είναι να καλέσετε την ιατρική ομάδα. Ο ιατρός που θα φτάσει θα εξετάσει τον ασθενή, θα προβεί σε επείγοντα μέτρα για τη σταθεροποίηση του ασθενούς, θα νοσηλευθεί το άτομο για περαιτέρω διάγνωση και θεραπεία.

Σε μια οξεία επίθεση, ο ασθενής θα εμπλακεί στη μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου εξετάζεται από έναν αναζωογονητικό και χειρουργό. Όταν δεν υπάρχει τέτοια δυνατότητα, για παράδειγμα, μια κλινική με μονάδα εντατικής θεραπείας βρίσκεται πολύ μακριά, αποστέλλεται σε γαστρεντερολογία ή χειρουργική επέμβαση.

Μετά την είσοδο ενός ατόμου στο νοσοκομείο, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η κατάσταση αυτού. Μια ταχεία διάγνωση της παθολογίας, διαφοροποιημένη από άλλες ασθένειες. Μπορεί να ελέγξει τα εξής:

  • Κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
  • Η ανάλυση των ούρων είναι κοινή, επίσης για την αμυλάση.
  • Υπερηχογράφημα, ΗΚΓ, MRI.

Η τακτική της επακόλουθης θεραπείας είναι πάντοτε ατομική, λόγω των αποτελεσμάτων που προέκυψαν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Με βάση τις πληροφορίες που συλλέχθηκαν, ο γιατρός επιβεβαιώνει ή αρνείται την προκαταρκτική διάγνωση οξείας παγκρεατίτιδας.

Στο πλαίσιο μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας στο πάγκρεας, λαμβάνονται μέτρα για την ολοκλήρωση της επείγουσας περίθαλψης, ο χειρουργός συνταγογραφεί θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία μπορεί να προσαρμοστεί.

Για να αποκατασταθεί η λειτουργικότητα του σώματος, οι γιατροί καθοδηγούνται από τρεις προϋποθέσεις - πείνα, κρύο και ειρήνη. Ο ασθενής χρειάζεται ξεκούραση στο κρεβάτι, αποκλείει την κινητική δραστηριότητα. Για την ανακούφιση του πόνου, τοποθετείται ένα ψυχρό μαξιλάρι θέρμανσης στο πάγκρεας. Η πείνα για παγκρεατίτιδα συνεπάγεται πλήρη απόρριψη τροφής υπό ιατρική επίβλεψη για αρκετές ημέρες.

Μετά τη σταθεροποίηση, ο ασθενής μεταφέρεται στο τμήμα γαστρεντερολογίας ή χειρουργικής επέμβασης. Κατά την απόρριψη, ο ασθενής λαμβάνει λεπτομερείς συστάσεις σχετικά με τη διατροφή - να αποκλείσει αλμυρά, λιπαρά και πικάντικα πιάτα, απαγορεύεται αυστηρά η κατανάλωση αλκοόλ κλπ. Κατά κανόνα του δίνεται ένα σημείωμα όπου γράφεται η επιτρεπόμενη και απαγορευμένη τροφή. Στο σπίτι μπορείτε να πιείτε φυτικά τσάγια - immortelle, τρένο, ιτιές λιβαδιών, κλπ., Για να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης.

Ένας ειδικός στο βίντεο σε αυτό το άρθρο θα σας πει πώς να χειριστείτε την παθολογία του παγκρέατος.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει το πάγκρεας

Το πάγκρεας είναι ένα από τα κύρια ανθρώπινα όργανα. Η λανθασμένη εργασία του προκαλεί διαταραχές σε όλο το σώμα. Στα πρώτα συμπτώματα παραβίασης της λειτουργικότητας του οργάνου, απαιτείται η πραγματοποίηση διαβουλεύσεων με έναν ειδικό, αλλά δεν γνωρίζει όλοι ποιος γιατρός αντιμετωπίζει το πάγκρεας.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει το πάγκρεας

Σημάδια της Παγκρεατικής Διαταραχής

Ο γαστρεντερολόγος ασχολείται με παθολογίες της γαστρεντερικής οδού. Μία από τις πιο συχνές ασθένειες του παγκρέατος είναι η παγκρεατίτιδα. Η πάθηση είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που οδηγεί στην τροποποίηση των ιστών. Η ασθένεια είναι χρόνια και οξύς.

  • τη χρήση ισχυρών φαρμάκων.
  • τραυματισμούς ·
  • επιπλοκές μετά από λοιμώξεις.
  • παθήσεις του πεπτικού συστήματος.
  • πόσιμο αλκοόλ.

6 κοινές αιτίες παγκρεατίτιδας

Συχνά συμπτώματα παγκρεατικών προβλημάτων:

  1. Ναυτία, εμετική ώθηση.
  2. Πόνος στο υποχωρητήριο στα αριστερά.
  3. Έλλειψη όρεξης.
  4. Φούσκωμα, μετεωρισμός.
  5. Διαταραχές του εντέρου.

Το στάδιο της σοβαρότητας των παραπάνω συμπτωμάτων εξαρτάται από το βαθμό ανάπτυξης της ασθένειας. Ακόμη και στο αρχικό στάδιο της έναρξης της παθολογίας, το ανθρώπινο σώμα θα χρειαστεί θρεπτικά συστατικά. Υπό κανονική διατροφή, θα υπάρχει έλλειψη νερού στο δέρμα, εύθραυστα νύχια, έλλειψη βιταμινών και απώλεια βάρους. Εκτός από την παγκρεατίτιδα, η νέκρωση, ο σακχαρώδης διαβήτης, τα σκεύασμα στους αποβολικούς αγωγούς, συχνά διαγιγνώσκεται αδενοκαρκίνωμα.

Συμπτώματα του σώματος σχετικά με μια ασθένεια του παγκρέατος

Στην οξεία παγκρεατίτιδα, που προέκυψε απροσδόκητα, υπάρχει ένας περιβάλλων και οξύς πόνος που καλύπτει την πίσω και την αριστερή πλευρά του σώματος. Όταν κάμπτεται προς τα εμπρός, ο πόνος υποχωρεί ελαφρά, αλλά τα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά με την παγκρεατίτιδα. Συχνά, η έξαρση της νόσου συνοδεύεται από έμετο.

Προσοχή! Η χρόνια ασθένεια έχει έναν πιο αδύναμο πόνο που εμφανίζεται κατά την έξαρση.

Με την παρουσία νέκρωσης, μια σημαντική ποσότητα ενζύμων απελευθερώνεται στο ανθρώπινο σώμα λόγω του θανάτου κάποιας περιοχής του αδένα. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου είναι ο πυρετός, ο εμετός, η διάρροια, η εμφάνιση μπλε κηλίδων κοντά στον ομφαλό, τις πλευρές και την κοιλιά. Μετά την εμφάνιση αυτών των σημείων χρειάζονται τη βοήθεια ενός ειδικού.

Ο ρόλος του παγκρέατος στην πέψη

Ένα άτομο δεν γνωρίζει πού βρίσκεται το πάγκρεας μέχρι να εμφανιστούν σημάδια της παθολογίας του. Τα πρώτα συμπτώματα που απαιτούν ιατρική συμβουλή είναι ναυτία, μετεωρισμός, πρήξιμο πόνο μετά το φαγητό. Το όργανο βρίσκεται στην αριστερή πλευρά κάτω από το στομάχι, επομένως θεωρείται μέρος της πεπτικής οδού. Τα ένζυμα που συντίθενται από το πάγκρεας, μετά την είσοδό τους στο δωδεκαδάκτυλο, διασπούν τα θρεπτικά συστατικά σε ιχνοστοιχεία. Το σώμα ρυθμίζει τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων μέσω των ορμονών και επίσης συνθέτει το παγκρεατικό υγρό για να αφομοιώσει τα τρόφιμα.

Θέση του παγκρέατος

Με την απελευθέρωση των ορμονών και τη σταθεροποίηση των μεταβολικών διεργασιών που εμπλέκονται ενδοκρινική λειτουργία. Το πάγκρεας παράγει μέχρι 1 λίτρο χυμού ανά ημέρα, καθώς και λιπάσες, αμυλάσες και θρυψίνες, οι οποίες συμβάλλουν στην πέψη των τροφίμων με πρωτεΐνες. Η εσωτερική λειτουργία σας επιτρέπει να παράγετε τις ορμόνες γλυκαγόνη, ινσουλίνη. Με την ινσουλίνη, το ανθρώπινο σώμα απορροφά γλυκόζη και υδατάνθρακες.

Η ορμόνη γλυκαγόνη βοηθά στην προστασία του ήπατος από τη λιπώδη αναγέννηση. Εάν υπάρχουν παθολογίες του ορμονικού υποβάθρου της γλυκαγόνης και της ινσουλίνης, θα χρειαστούν διαβουλεύσεις με τον ενδοκρινολόγο. Η λειτουργικότητα του παγκρέατος επηρεάζει την κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα και ολόκληρου του ανθρώπινου σώματος.

Πάγκρεας: η επιλογή ενός γιατρού

Εκατομμύρια άνθρωποι πηγαίνουν στο νοσοκομείο με ασθένειες του πεπτικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των παγκρεατικών ασθενειών. Τέτοιες ασθένειες είναι καλά μελετημένες, έτσι με τη βοήθεια της ιατρικής θεραπείας μπορεί να βελτιώσει την υγεία. Όταν τα πρώτα συμπτώματα ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα είναι απαραίτητα για την επαφή τέτοιων ειδικών ως θεραπευτής, ενδοκρινολόγος, χειρουργός, γαστρεντερολόγος, ογκολόγος.

Λειτουργίες του παγκρέατος

Ογκολόγος

Η σοβαρή παγκρεατίτιδα μπορεί να προκαλέσει νεοπλάσματα και κύστεις όχι μόνο στο πάγκρεας, αλλά και στο στομάχι και στο συκώτι. Ο υπερηχογράφος, το ercp, η μαγνητική τομογραφία, η αξονική τομογραφία θα αποκαλύψουν τον όγκο. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει χημειοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση. Αυτή η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και συχνά περιπλέκεται από την εμφάνιση νεοπλασιών ή διαβήτη. Η καθυστερημένη νοσηλεία οδηγεί σε χειρουργική επέμβαση και δυσλειτουργία του αδένα.

Θεραπευτής

Ένας τοπικός γιατρός μπορεί να επισκεφθεί για πνευμονικές παθήσεις του παγκρέατος, μη οξεία παγκρεατίτιδα χρόνιου τύπου ή υποψία άλλων ασθενειών. Ο υπερηχογράφος και οι εξετάσεις θα βοηθήσουν στη διάγνωση και, αν χρειαστεί, ένας ειδικός θα σας παραπέμψει σε γαστρεντερολόγο. Συχνά, τα συμπτώματα ασθενειών του παγκρέατος συμπίπτουν με άλλες ασθένειες όπως η οστεοχονδρόζη, ο έρπης ζωστήρας, τον οποίο ο θεραπευτής θα εντοπίσει όταν εξεταστεί. Μετά την αφαίρεση της οξείας επίθεσης της νόσου, ο θεραπευτής αποδίδει μια αλλαγή διατροφής και τρόπου ζωής, μετά τον οποίο ο ασθενής είναι εγγεγραμμένος και επισκέπτεται περιοδικά ειδικευμένους ειδικούς.

Μπορεί να επισκεφθεί ο τοπικός γιατρός για πνευμονικές παθήσεις του παγκρέατος

Γαστρεντερολόγος

Αυτός είναι ο κύριος γιατρός, ο οποίος πρέπει σίγουρα να αντιμετωπιστεί σε περίπτωση προβλημάτων με το πάγκρεας. Με τον εντοπισμό του πόνου, ένας ειδικός θα προσδιορίσει ποιο μέρος του οργάνου έχει υποστεί βλάβη. Αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία. Για να καθορίσει τη σωστή διάγνωση, ο γιατρός συνταγογράφει ανάλυση ούρων, coprogram, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία με αντίθεση, ακτινογραφίες. Μελέτες θα δείχνουν την ποσότητα trypaz, λιπάσης και αμυλάσης στο ανθρώπινο αίμα.

Η γαστροσκόπηση χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση του σταδίου εμπλοκής του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου στην παθολογική διαδικασία. Τα υψηλά επίπεδα ESR και των λευκοκυττάρων υποδεικνύουν μια ασθένεια. Η χολαγγειοπαγκρεατογραφία δίνει τη δυνατότητα να μάθετε για τις άνισες διαστολές, τη στένωση των αγωγών και τις κυρτές διόδους. Το ERCP χρησιμοποιείται για την ανίχνευση όγκων.

Ανάλογα με το πώς αισθάνεται ο ασθενής και την ασθένειά του, ένας γαστρεντερολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει μερικά ακόμα διαγνωστικά:

  • μια δοκιμή για την ανίχνευση της έλλειψης του ενζύμου χυμοτρυψίνη.
  • η διέγερση της χολοκυστοκινίνης και ο χαρακτηρισμός της δραστηριότητας των ενζύμων μετά από αυτήν.
  • διέγερση και μέτρηση της απέκκρισης δισανθρακικού σιδήρου.

Ένας γαστρεντερολόγος είναι ο κύριος γιατρός, ο οποίος πρέπει να συμβουλευτεί εάν έχετε προβλήματα με το πάγκρεας.

Οι παραπάνω δοκιμές εκτελούνται μετά τη συλλογή των παγκρεατικών εξετάσεων με δωδεκαδακτυλικό καθετήρα. Σχεδόν κάθε ιατρείο έχει γαστρεντερολόγο, αν και απουσία του, μπορείτε να επικοινωνήσετε με το νοσοκομείο για διαβούλευση. Μην ξεκινήσετε την πάθηση του παγκρέατος, αλλιώς δεν μπορείτε να αποφύγετε επιπλοκές.

Ενδοκρινολόγος

Εάν υπάρχουν προβλήματα στην παραγωγή ινσουλίνης, ο γιατρός συνταγογράφει μια θεραπεία που περιλαμβάνει φάρμακα που αντικαθιστούν την ορμόνη. Με την έγκαιρη θεραπεία στο νοσοκομείο εξαρτάται από το αν ο ασθενής αναπτύσσει σακχαρώδη διαβήτη ως επιπλοκή. Στο πάγκρεας είναι κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη, σωματοστατίνη, γλυκαγόνη, τα οποία ρυθμίζουν το επίπεδο γλυκόζης στο σώμα.

Η φλεγμονή στο πάγκρεας είναι ικανή να προκαλέσει κυτταρική νέκρωση, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσονται σακχαρώδης διαβήτης και άλλες παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος. Όταν η έξαρση της παγκρεατίτιδας αυξάνει το επίπεδο αμυλάσης και γλυκόζης στα ούρα και όχι μόνο στο αίμα. Επιπλέον, ο ενδοκρινολόγος παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς.

Σε περίπτωση παγκρεατικής νόσου, πρέπει να επισκεφθείτε έναν ενδοκρινολόγο.

Χειρουργός

Αυτός ο ειδικός είναι απαραίτητος για την οξεία παγκρεατίτιδα, όταν ο ασθενής χρειάζεται νοσηλεία και θεραπεία σε νοσοκομείο. Σε περίπτωση οξείας προσβολής της παγκρεατίτιδας, χορηγούνται σταγονίδια και αναλγητικά για την ανακούφιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων σε μερικές ημέρες. Η λειτουργία γίνεται με απόφραξη των αγωγών οργάνων με πέτρες. Ο χειρουργός θα μπορεί να διακρίνει την παγκρεατίτιδα από πεπτικό έλκος, χολοκυστίτιδα ή σκωληκοειδίτιδα, που έχει παρόμοια συμπτώματα.

Χρειάζεται ένας χειρούργος για την οξεία παγκρεατίτιδα όταν ο ασθενής χρειάζεται νοσηλεία.

Πρώτη επιθεώρηση

Ήδη κατά την πρώτη διαβούλευση, ο γιατρός θα μπορεί να πει εάν το σύνδρομο του πόνου σχετίζεται με το πάγκρεας ή όχι. Η εξέταση και η ανάλυση θα βοηθήσουν στη σωστή διάγνωση, μετά την οποία ο ειδικός θα συνταγογραφήσει τη θεραπεία μιας νόσου. Ο υπερηχογράφος θα καθορίσει το στάδιο της βλάβης οργάνων και θα εντοπίσει την παθολογία για τους ακόλουθους λόγους:

  • αύξηση του μεγέθους των αδένων.
  • την παρουσία όγκων.
  • ετερογένεια.

Όταν ένας όγκος ανιχνεύεται με διάγνωση υπερήχων, ένα άτομο έχει συνταγογραφηθεί σε μια ογκολόγος. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο γιατρός συνταγογραφεί χημειοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση. Με μια ισχυρή επιδείνωση και πόνο, ο ασθενής στέλνεται σε χειρουργική επέμβαση για εξέταση από χειρούργο ή αναπνευστήρα, ανάλογα με την κατάσταση του ατόμου κατά τη διάρκεια της νοσηλείας.

Ήδη κατά την πρώτη διαβούλευση, ο γιατρός θα μπορεί να πει εάν το σύνδρομο του πόνου σχετίζεται με το πάγκρεας ή όχι.

Θεραπεία και επιτήρηση

Μετά την εξάλειψη των κύριων εκδηλώσεων της νόσου του παγκρέατος, ο ασθενής αναφέρεται σε γαστρεντερολόγο. Ο ειδικός θα συμβουλεύει τρόφιμα διατροφής που θα βοηθήσουν στη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς και θα μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης επιδείνωσης στο μέλλον. Εάν δεν τηρηθούν οι συστάσεις, η παγκρεατίτιδα σύντομα θα επιστρέψει, αλλά σε πιο οξεία μορφή.

Ισχύς

Ένας ασθενής με χρόνια μορφή της νόσου πρέπει να ακολουθεί ειδική δίαιτα. Κατά την έξαρση, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τα τρόφιμα για τουλάχιστον δύο ημέρες. Η εξαίρεση είναι το μη ανθρακούχο αλκαλικό νερό. Στη συνέχεια, μπορείτε να φάτε φαγητό σε μικρές μερίδες 5 φορές την ημέρα. Η τροφή διατροφής περιλαμβάνει πολλά πρωτεϊνικά τρόφιμα και τουλάχιστον αυτά που περιέχουν λίπη και υδατάνθρακες. Θα είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε ζεστά πιάτα βρασμένα ή στον ατμό.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την παγκρεατίτιδα - ποιος πρέπει να έρθει σε επαφή με την οξεία και τη χρόνια μορφή

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την παγκρεατίτιδα - ποιος πρέπει να έρθει σε επαφή με την οξεία και τη χρόνια μορφή

Η παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος) αναφέρεται σε ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Η ασθένεια διακόπτει τις δύο κύριες λειτουργίες της: την έκκριση ενζύμων για την κανονική λειτουργία της γαστρεντερικής οδού και την έκκριση ορμονών που επηρεάζουν το μεταβολισμό της γλυκόζης. Για να μάθετε ακριβώς ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την παγκρεατίτιδα στην περίπτωσή σας, πρέπει να αποφασίσετε για τη μορφή της πορείας του.

Σύγχρονη ταξινόμηση

Η ICD 10 παρουσιάζει οξεία (K85), χρόνια (K86) παγκρεατίτιδα, καθώς και βλάβη στο πάγκρεας σε ιογενείς παθήσεις (B25. +), Παρωτίτιδα - παρωτίτιδα (B26.3 +)).

Χωριστά χορηγούμενη χρόνια παγκρεατίτιδα αλκοολικής αιτιολογίας (K86.0), ως το πιο κοινό.

Η κατηγορία K86.1 παρουσιάζει άλλους τύπους χρόνιων ασθενειών:

  • μολυσματικό?
  • επαναλαμβανόμενη;
  • επαναλαμβάνοντας.

Οι κύστες που οφείλονται σε επιδείνωση και οι οποίες είναι επιπλοκές, ανατίθενται στο τμήμα K86.2.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ οξείας και χρόνιας διαδικασίας;

Η οξεία και η επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι, από τη φύση τους, καθώς και εκδηλώσεις, πανομοιότυπες καταστάσεις που συνδέονται με την παραμελημένη διαδικασία αυτο-πέψης και καταστροφής παγκρεατικών κυττάρων. Πρόκειται για οξεία χειρουργική παθολογία, οι διαγνώσεις πρέπει να επιβεβαιώνονται από τους χειρουργούς, η θεραπεία πραγματοποιείται στο χειρουργικό τμήμα του νοσοκομείου. Σε περίπτωση σοβαρής κατάστασης του ασθενούς, η ανάπτυξη επιπλοκών - στη μονάδα εντατικής θεραπείας ή στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Η χρόνια διαδικασία οδηγεί σε μια αργή, σταδιακή αντικατάσταση του προηγουμένως φλεγμονώδους ινώδους ιστού, ο οποίος χάνει την ικανότητα να παράγει ένζυμα και ορμόνες. Θεραπεύεται υπό την επίβλεψη γενικών ιατρών ή γαστρεντερολόγων. Η βάση της θεραπείας είναι να διατηρηθεί η βιωσιμότητα του αποθηκευμένου ιστού, η χρήση υποκατάστατων φαρμάκων (ένζυμα, ινσουλίνη), καθώς και η πρόληψη των παροξυσμών.

Ποιος γιατρός να επικοινωνήσει

Εάν υποψιάζεστε οξεία παγκρεατίτιδα (συνήθως οξεία έρπητα ζωστήρα, έμετο που δεν φέρνει ανακούφιση, πυρετό), πρέπει να επικοινωνήσετε με χειρουργό ή να καλέσετε ασθενοφόρο. Ένας γιατρός ασθενοφόρων, υποψιάζοντας φλεγμονή του παγκρέατος, θα παρέχει μεταφορά στο χειρουργικό τμήμα για επείγουσα διάγνωση και επιλογή θεραπείας.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα (εξαιτίας έντονων εξάρσεων) αναπτύσσεται σταδιακά, δεν χρειάζεται οξεία βοήθεια, αλλά απαιτεί συνεχή ιατρική παρακολούθηση.

Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό, έναν γενικό ιατρό (οικογενειακό ιατρό) ή έναν γαστρεντερολόγο αν εμφανιστούν τα ακόλουθα παράπονα:

  • κοιλιακό άλγος, που εκτείνεται γύρω, επιδεινώνεται μετά από λήψη αλκοόλ ή λιπαρών, τηγανισμένων, καπνιστών τροφίμων.
  • παραβίαση της καρέκλας (ανακούφιση ή εναλλαγή διάρροιας και δυσκοιλιότητας) ·
  • ναυτία, έμετος.
  • ξηροστομία, δίψα.

Οι καταγγελίες που περιγράφονται μπορεί να οφείλονται σε φλεγμονή του παγκρεατικού ιστού.

Πού κάνει κάποιος ειδικός

Οι γενικοί ιατροί και οι θεραπευτές εργάζονται σε όλα τα νοσοκομειακά και νοσοκομειακά τμήματα. Αν υποψιάζεστε την παγκρεατίτιδα, πρέπει να επικοινωνήσετε με αυτούς τους ειδικούς. Ανάλογα με τις διαγνωστικές ικανότητες της ιατρικής οργάνωσης, αυτοί οι γιατροί είτε συνταγογραφούνται είτε αποστέλλονται σε γαστρεντερολόγο.

Το γραφείο του γαστρεντερολόγου βρίσκεται στην πολυκλινική, τις ιδιωτικές κλινικές, καθώς και σε εξειδικευμένα διαγνωστικά πολυδύναμα και γαστρεντερολογικά κέντρα.

Είναι απαραίτητο να εξετασθούν και ποιες δοκιμασίες πρέπει να γίνουν πριν από μια επίσκεψη στο γιατρό

Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει παγκρεατίτιδα (καθώς και οποιαδήποτε ασθένεια), είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε πρώτα έναν γιατρό. Εάν προηγουμένως έχουν πραγματοποιηθεί αίμα, ούρα, υπερηχογράφημα στην κοιλιακή χώρα (σάρωση με υπερήχους), ανάλυσης κοπράνων (coprogram), τότε τα αποτελέσματα πρέπει να φαίνονται σε γιατρό.

Η καθυστέρηση του χρόνου, η χρήση του σε ανεξάρτητες έρευνες δεν μπορεί μόνο να συμβάλει στην επιδείνωση και τη διάδοση της διαδικασίας. Οι ακριβές μελέτες μπορεί να είναι μη ενημερωτικές σε μια συγκεκριμένη κατάσταση, μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθούν μετά από ειδική εκπαίδευση ή με τη χρήση πρόσθετων μεθόδων (για παράδειγμα, σε αντίθεση με CT ή MRI). Ως εκ τούτου, πρέπει πρώτα να επικοινωνήσετε με το γιατρό και μετά να υποβληθείτε σε εξετάσεις.

Τι να φέρετε στη ρεσεψιόν

Πρέπει να λάβετε ιατρικά αρχεία μαζί σας: εικόνες, συμπεράσματα αναλύσεων και μελετών που έγιναν νωρίτερα, ιατρική κάρτα (αν είναι στα χέρια σας). Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση. Ωστόσο, είναι καλύτερα να μην φάει για 2-3 ώρες πριν από την επιθεώρηση. Και αν προγραμματιστούν περαιτέρω μελέτες, για παράδειγμα, μετά από εξέταση ενός γιατρού, είναι δυνατόν (σύμφωνα με τον προορισμό του) να εκτελέσετε FEGDS ή υπερηχογράφημα, τότε πρέπει να είστε με άδειο στομάχι, να πάρετε μια πετσέτα μαζί σας.

Πώς γίνεται η λήψη του γιατρού

Εάν η διαβούλευση είναι πρωταρχική, τότε ο γιατρός συνεννοεί τις καταγγελίες, ρωτά για τη διάρκεια και τη δυναμική των υπαρχουσών εκδηλώσεων, την εξέλιξη της νόσου, τις εξετάσεις που έγιναν, την προηγούμενη θεραπεία (είτε μόνος είτε όπως συνταγογραφήθηκε από ειδικούς), αλλεργικές αντιδράσεις, πιθανές ασθένειες άλλων οργάνων. Στη συνέχεια, ο γιατρός πραγματοποιεί μια άμεση εξέταση της κοιλιάς (εξέταση, ψηλάφηση, κτύπημα της κοιλιάς και ακρόαση εντερικού θορύβου) και παρέχει οδηγίες για την απαραίτητη έρευνα.

Η υποδοχή μπορεί να γίνει σε ένα ιατρικό ίδρυμα και ίσως στο σπίτι. Προκειμένου ο γιατρός να προσανατολίσει τον εαυτό του στην κλινική εικόνα, καθώς και να υποψιάζεται φλεγμονή του παγκρέατος, μια επαρκής φυσική εξέταση του σπιτιού του ασθενούς.

Κατάλογος υποχρεωτικών εξετάσεων:

  • πλήρες αίμα, ούρα.
  • εξέταση αίματος για αμυλάση, ούρα για διάσταση,
  • coprogram?
  • ανάλυση των περιττωμάτων για την ελαστάση-1.
  • υπερηχογράφημα (US) των κοιλιακών οργάνων.

Για να διευκρινιστεί η αιτία, η φύση της βλάβης του παγκρέατος, είναι δυνατή η οπισθοδρομική χολοκυστοανεκτογραφία. Αυτή η μέθοδος καθορίζει τον εντοπισμό των λίθων στους χολικούς αγωγούς, εμποδίζοντας τη ροή της χολής και της παγκρεατικής έκκρισης, η οποία προκαλεί φλεγμονώδεις μεταβολές στον παγκρεατικό ιστό. Οι κύστες, οι περιοχές νέκρωσης στην οξεία ή παροξύνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας ανιχνεύονται με τη χρήση υπολογιστικής τομογραφίας (CT) ή απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού (CT) με ή χωρίς έγχυση αντίθεσης, ανάλογα με την ειδική κλινική κατάσταση.

Επίσης, ο γιατρός καθορίζει τον τόπο θεραπείας (νοσοκομειακή ή οικιακή κατάσταση υπό παρατήρηση), επιλέγει τη θεραπεία με φάρμακα, μεμονωμένες δόσεις, διάρκεια θεραπείας. Γράφει συνταγές για τα ναρκωτικά αν είναι απαραίτητο (αφήστε το στο φαρμακείο μόνο με ιατρική συνταγή).

Χαρακτηριστικά της νόσου ανάλογα με την ηλικία και το φύλο

Υπάρχουν διαφορές στην κλινική εικόνα και στις αιτίες της εξέλιξης της νόσου ανάλογα με το φύλο. Στους άνδρες, η παγκρεατίτιδα εμφανίζεται συχνά με την τακτική χρήση αλκοολούχων ποτών, στις γυναίκες - ως μια επιπλοκή των διαταραχών αποστράγγισης της χολής κατά τη διάρκεια σχηματισμού πέτρας στη χοληδόχο κύστη.

Στα γηρατειά, ανάλογα με την κατάσταση της υγείας, μπορεί να υπάρχουν και συγκεκριμένες εκδηλώσεις. Με την ήττα του καρδιαγγειακού συστήματος (αθηροσκλήρωση), μεταβολικές διαταραχές (σακχαρώδης διαβήτης) με βλάβη των νευρικών απολήξεων, ο πόνος μπορεί να μειωθεί σημαντικά. Οι ασθενείς αυτοί δεν αναζητούν αμέσως ιατρική βοήθεια, πιο συχνά όταν εμφανίζονται επιπλοκές που σχετίζονται με τη γενική αντίδραση του σώματος στην τοπική φλεγμονή στο πάγκρεας (απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, ανώμαλη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών, έλκος της βλεννώδους μεμβράνης του πεπτικού σωλήνα, αιμορραγία ή απόφραξη μικρών αγγείων θρόμβωση)).

Σε ποιο παρακείμενο ειδικό μπορεί να αναφέρεται ένας γιατρός

Με την καταστροφή των παγκρεατικών κυττάρων, τα οποία απελευθερώνουν ορμόνες που ρυθμίζουν το μεταβολισμό των σακχάρων, το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα αυξάνεται και ο μεταβολισμός του λίπους υποφέρει. Εάν υπάρχει παραβίαση του μεταβολισμού της γλυκόζης, η ανάπτυξη του σακχαρώδους διαβήτη, η διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο είναι απαραίτητη και η περαιτέρω θεραπεία υπό την επίβλεψή του.

Η υποψία οξείας ή επιδείνωσης της χρόνιας παγκρεατίτιδας αποτελεί ένδειξη για επείγουσα διαβούλευση με έναν κοιλιακό χειρουργό (που ειδικεύεται στην χειρουργική επέμβαση στα κοιλιακά όργανα).

Για έναν ασθενή με χρόνια εμφάνιση της νόσου, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η διαβούλευση με τους ογκολόγους.

Τα συμπτώματα μιας μακροχρόνιας νόσου που προκαλεί εγρήγορση:

  • σταδιακή απώλεια βάρους?
  • μείωση του πόνου με ταυτόχρονη αύξηση της γενικής αδυναμίας.
  • χρόνιες διαταραχές του κόπρανα με διάρροια.
  • αυξημένη ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων, αιμορραγία των ιστών,
  • πόνος στα οστά.

Τα περιγραφόμενα συμπτώματα εμφανίζονται όχι μόνο στην παθολογία του παγκρέατος, αλλά είναι επίσης πιθανά σε κακοήθεις όγκους. Επιπλέον, η χρόνια πολυετή παγκρεατίτιδα μπορεί να οδηγήσει στον εκφυλισμό του παγκρεατικού ιστού, στην ανάπτυξη όγκων.

Τι ερωτήσεις πρέπει να ζητήσετε από έναν γιατρό

Το κύριο ερώτημα, εκτός από την έγκαιρη θεραπεία, είναι "πώς να αλλάξουμε τον τρόπο ζωής, τη διατροφή, προκειμένου να αποτρέψουμε περαιτέρω την επιδείνωση της παγκρεατίτιδας και την περαιτέρω εξέλιξή της;".

Για να αντιμετωπίσετε αυτό το καθήκον, πρέπει να ρωτήσετε τον γιατρό:

  • Μπορώ να καπνίζω, να πίνω αλκοόλ;
  • Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση ξαφνικού πόνου;
  • Ποια τρόφιμα, με ποια μορφή μπορούν να χρησιμοποιηθούν μετά την επιδείνωση της νόσου υποχωρεί;
  • Μήπως όλη η ζωή κολλήσει σε μια δίαιτα;
  • Πόσο συχνά εκτελούνται μελέτες ελέγχου του παγκρέατος (υπερήχων) και εργαστηριακές εξετάσεις;

Πού θα βρείτε τους καλύτερους ειδικούς

Στη Ρωσία - στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη, οι καλύτεροι γιατροί τόσο των θεραπευτικών όσο και των χειρουργικών προφίλ εργάζονται για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας. Τα επιστημονικά επιτεύγματα, καθώς και η εκτεταμένη πρακτική εμπειρία, καθορίζουν τα υψηλά προσόντα τους.

Συντάκτης: Anna Sanno, θεραπευτής της υψηλότερης κατηγορίας,
Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών, εμπειρία 12 ετών.

Πάγκρεας: ποια ιατρική θεραπεύει

Πάγκρεας - όργανο που βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα πίσω από το στομάχι, στενά δίπλα στο δωδεκαδάκτυλο.

Μπορεί να αποδοθεί άμεσα στα δύο συστήματα του σώματος. Σε μεγάλο βαθμό, είναι ο πεπτικός αδένας, ο οποίος παράγει ένζυμα που συμμετέχουν ενεργά στην κατανομή των συστατικών τροφίμων. Από την άλλη πλευρά, τα κύτταρα του παράγουν ορμόνες που επηρεάζουν ζωτικές διεργασίες στο σώμα. Αυτό το γεγονός δίνει τη δυνατότητα να προσδιοριστεί αυτός ο αδένας ως μέρος του ενδοκρινικού συστήματος.

Η διάγνωση και η θεραπεία των παγκρεατικών παθολογιών είναι η αρμοδιότητα του γαστρεντερολόγου. Εάν η ορμονική παραγωγή έχει μειωθεί, απαιτείται διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο.

Πώς λειτουργεί το πάγκρεας

Ο αδένας διαιρείται условно σε 3 τμήματα: την κεφαλή (που βρίσκεται στο εσωτερικό της καμπής του δωδεκαδάκτυλου), το σώμα (που αποτελείται από τις πρόσθιες, οπίσθιες και κατώτερες επιφάνειες και την ουρά (προς τα πάνω και προς τα αριστερά προς τη σπλήνα).

Η δομή του σώματος οφείλεται σε δύο κύριες λειτουργίες που εκτελούνται στο σώμα.

1. Η εξωκρινή λειτουργία, η οποία παρέχεται από ιστούς που σχηματίζονται από μικρά τμήματα - ακίνη. Κάθε ένας από αυτούς τους λοβούς έχει έναν αποβολικό αγωγό. Όλοι αυτοί οι αγωγοί συνδέονται με ένα κοινό αποφρακτικό σωλήνα που διατρέχει όλο το μήκος του αδένα. Εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο, παρέχοντας παγκρεατικές εκκρίσεις σε αυτό το όργανο πέψης.

Το πάγκρεας παράγει ένζυμα:

  • Αμυλάση που προάγει την κατανομή των υδατανθράκων.
  • η θρυψίνη και η χυμοθρυψίνη, που επηρεάζουν τη διαδικασία της πέψης πρωτεϊνών, ξεκινώντας από την κοιλότητα του στομάχου.
  • λιπάση υπεύθυνη για τη διάσπαση των λιπών.

Τα ένζυμα παράγονται από τον αδένα σε ανενεργή μορφή. Όταν ο βλωμός της τροφής εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο, ενεργοποιούνται σειρές χημικών αντιδράσεων για την ενεργοποίησή τους.

Η παραγωγή παγκρεατικού χυμού σχετίζεται άμεσα με την πρόσληψη τροφής: η περιεκτικότητα ορισμένων ενζύμων σε αυτό εξαρτάται από τον τύπο των συστατικών τροφίμων.

2. Ενδοκρινική λειτουργία, η οποία συνίσταται στην απελευθέρωση της ινσουλίνης, της γλυκαγόνης και άλλων ορμονών στο αίμα. Η ινσουλίνη παρέχει ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και του λίπους, μειώνει το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα. Το γλυκαγόνο αυξάνει αυτόν τον δείκτη, είναι ένας ανταγωνιστής της ινσουλίνης.

Ασθένειες του παγκρέατος: αιτίες και γενικά συμπτώματα

Πολλές παθολογικές καταστάσεις του παγκρέατος έχουν παρόμοιες εκδηλώσεις.

  • Πόνοι Εμφανίζονται στην άνω κοιλιακή χώρα, εξαπλώνεται στην επιγαστρική περιοχή και στο υποχωρούν. Μπορεί να έχουν έναν έρπητα ζωστήρα, να επιστρέψουν, κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. Κατά κανόνα, δεν αφαιρούνται μετά τη λήψη αναλγητικών και αντισπασμωδικών φαρμάκων. Ανάλογα με την εξέλιξη της νόσου μπορεί να είναι παροξυσμική και επίμονη, επιδεινώνεται μετά την υπερκατανάλωση, κατάχρηση λιπαρών, πικάντικων και τηγανισμένων τροφών, καθώς και μετά την κατανάλωση οινοπνεύματος. Υπό την επίδραση της θερμότητας, οι αισθήσεις του πόνου εντείνονται, από το κρύο - κάπως μειωμένες. Αδυνατίζουν εάν ο ασθενής αναλάβει μια πρηνή θέση με τα γόνατα να τράβηξε στο στήθος ή να κάθεται προς τα εμπρός.
  • Δυσπεπτικές εκδηλώσεις: μετεωρισμός, ναυτία, έμετος, μη ανακούφιση, παραβίαση της καρέκλας. Οι μάζες των κοπράνων γίνονται ογκώδεις, αποκτούν συμπαγή μάζα και δυσάρεστη οσμή. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα ασθενειών του παγκρέατος είναι τα "λιπαρά" κόπρανα. Η διάρροια μπορεί να αντικατασταθεί από δυσκοιλιότητα.
  • Απώλεια της όρεξης, γρήγορη απώλεια βάρους.
  • Με την ανάπτυξη παθολογικών καταστάσεων, παρατηρείται μια αλλαγή στο χρώμα του δέρματος: αποκτά μια κιτρινωπή απόχρωση ή έντονη οσμή. Μερικές φορές υπάρχει μπλεότητα των δακτύλων, το ρινοκολικό τρίγωνο και το δέρμα της κοιλιάς.

Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων οφείλεται σε διάφορους λόγους.

  • Κατάχρηση αλκοόλ?
  • Διατροφικά σφάλματα: μη ισορροπημένο μενού, συχνή κατανάλωση λιπαρών, πικάντικων τροφών, σημαντικά κενά μεταξύ των γευμάτων.
  • ασθένειες της χοληδόχου κύστης και του δωδεκαδακτύλου.
  • κοιλιακό τραύμα, χειρουργική επέμβαση, τα αποτελέσματα μερικών διαγνωστικών διαδικασιών.
  • μακροπρόθεσμα, ιδιαίτερα ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων που επιδρούν επιθετικά στον αδένα (αντιβιοτικά, παράγοντες που περιέχουν οιστρογόνα, γλυκοκορτικοστεροειδή, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, ορισμένα είδη διουρητικών, σκευάσματα σουλφαμιδίου κλπ.) ·
  • προηγούμενες λοιμώξεις (επιδημική παρωτίτιδα, ηπατίτιδα Β, C) ·
  • την παρουσία παρασίτων στο πεπτικό σύστημα.
  • συγγενείς παραμορφώσεις του παγκρεατικού πόρου.
  • γενική μεταβολική διαταραχή.
  • ορμονική αποτυχία.
  • αγγειακή παθολογία.

Η επίδραση του αλκοόλ στο πάγκρεας περιγράφεται σε αυτό το βίντεο:

Οι πιο συχνές ασθένειες του παγκρέατος

Οξεία παγκρεατίτιδα

Μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της διαδικασίας απελευθέρωσης ενζύμων που παράγονται από τον αδένα στο δωδεκαδάκτυλο. Ενεργοποιώντας τον εαυτό του στο σώμα, αρχίζουν να το καταστρέφουν και να προκαλούν μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Το κύριο σύμπτωμα της οξείας παγκρεατίτιδας είναι ο έντονος πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, συνήθως ο έρπητας ζωστήρας. Τα παυσίπονα δεν φέρνουν ανακούφιση. Εμφανίζονται τα δυσπεπτικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τις παθήσεις του παγκρέατος: εμετός, όχι ανακούφιση από το κράτος, παραβίαση της καρέκλας, γενική αδυναμία.

Χρόνια παγκρεατίτιδα

Μία ασθένεια σε χρόνια μορφή ενδείκνυται εάν είναι παρατεταμένη, με περιόδους παροξυσμών και ύφεσης. Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας τα χαρακτηριστικά συμπτώματα συχνά απουσιάζουν ή έχουν ασθενή έκφραση και είναι δύσκολο να διακριθούν από τις εκδηλώσεις άλλων ασθενειών. Η περίοδος αυτή μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια. Όταν εμφανίζονται τα πρώτα προειδοποιητικά σημεία, οι ανωμαλίες στον αδένα είναι ήδη αρκετά σημαντικές.

Η έξαρση της νόσου προκαλεί συνήθως πάθος για πικάντικα, λιπαρά ή τηγανητά τρόφιμα, αλκοόλ. Το κύριο παράπονο είναι ο πόνος στην άνω κοιλία, συνήθως στο αριστερό κοιμητήριο. Ο πόνος συνοδεύεται από μετεωρισμός, ναυτία και έμετο, ασταθής καρέκλα.

Η περαιτέρω εξέλιξη της νόσου οδηγεί σε παθολογικές αλλαγές στον αδένα: ο ιστός του αντικαθίσταται σταδιακά από το συνδετικό, που δεν μπορεί να παράγει πεπτικά ένζυμα. Η έλλειψή τους, με τη σειρά τους, συμβάλλει στην παραβίαση της λειτουργίας του πεπτικού συστήματος.

Η ανάπτυξη της νόσου απουσία κατάλληλης θεραπείας οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές, όπως σακχαρώδη διαβήτη, κακοήθη νεοπλάσματα στον αδενικό ιστό, νεφρική, πνευμονική και ηπατική ανεπάρκεια.

Οι γιατροί σημείωσαν αύξηση της συχνότητας εμφάνισης χρόνιας παγκρεατίτιδας, που προκλήθηκε από τη διάδοση των ανθυγιεινών τροφίμων, πάνω απ 'όλα - τα τρόφιμα με γρήγορο φαγητό και ευκολία, καθώς και το πάθος για τα αλκοολούχα ποτά.

Καρκίνο του παγκρέατος

Η συχνότητα εμφάνισης αυτής της ασθένειας αυξάνεται από έτος σε έτος, και συχνά επηρεάζει τους ηλικιωμένους. Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου είναι το αλκοόλ, τα λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα, το κάπνισμα, ο σακχαρώδης διαβήτης και οι ηπατοπάθειες και η χρόνια παγκρεατίτιδα.

Σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, ο όγκος βρίσκεται στην κεφαλή του αδένα και είναι ένας κόμβος κόμπους χωρίς σαφώς καθορισμένα όρια.

Οι εκδηλώσεις της νόσου στην αρχική περίοδο σε πολλές περιπτώσεις δεν έχουν έντονη σοβαρότητα, οπότε ο όγκος συχνά διαγνωρίζεται στα τελευταία στάδια ανάπτυξης, μακροπρόθεσμα ασυμπτωματικός.

Η πρόοδος της νόσου ενδείκνυται από τον πόνο στην άνω κοιλία, επιδεινώθηκε στην πρηνή θέση, απώλεια όρεξης και σωματικού βάρους, αυξημένη θερμοκρασία σώματος και αδυναμία. Ένας όγκος εντοπισμένος στην κεφαλή του αδένα αποκλείει τον χολικό αγωγό, επομένως αναπτύσσεται ο ίκτερος.

Στο αρχικό στάδιο, η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τη νόσο είναι η χειρουργική επέμβαση. Για να μειωθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης μετά από χειρουργική επέμβαση, καθώς και σε μη λειτουργικούς όγκους, χρησιμοποιούνται χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Παγκρεατική κύστη

Η παθολογική κατάσταση που προκαλείται από το σχηματισμό όγκων γεμάτων με υγρό. Ο κύριος λόγος είναι ο αποκλεισμός των αγωγών ή η παραβίαση της εκροής του παγκρεατικού χυμού στο δωδεκαδάκτυλο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται ως επιπλοκή της παγκρεατίτιδας, της χολολιθίας, ως συνέπεια τραυματισμού του αδένα ή των παρασίτων.

Οι κύστες μικρών μεγεθών συνήθως δεν εκδηλώνονται, μόνο με την πρόοδο της παθολογίας παρατηρείται έντονη κόπωση, αδυναμία, πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, δυσπεψία και είναι δυνατή η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Εάν ο εντοπισμός μιας κύστης οδηγεί στη συμπίεση του ηλιακού πλέγματος, υπάρχει πολύ έντονος πόνος. Τα μεγάλα νεοπλάσματα μπορούν να ανιχνευθούν από έναν γιατρό κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης.

Διαβήτης τύπου 1

Αυτή η χρόνια ασθένεια συμβαίνει όταν το πάγκρεας σταματήσει να παράγει ινσουλίνη. Το αποτέλεσμα είναι η αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Οι αιτίες του διαβήτη τύπου 1 δεν είναι πλήρως κατανοητές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας αυτοάνοσης αποτυχίας. Τα παγκρεατικά κύτταρα που ευθύνονται για την παραγωγή ινσουλίνης αρχίζουν να γίνονται αντιληπτά από τον οργανισμό ως ξένα και κατά συνέπεια καταστρέφονται.

Ως δευτερεύοντες παράγοντες που παραβιάζουν αυτή τη λειτουργία του αδένα, σημειώνονται:

  • Υπερβολικό βάρος;
  • κακή διατροφή, κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων λίπους και υδατανθράκων.
  • περιοδικά έμπειρους καταστάσεις σοβαρής πίεσης.

Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται συχνά ξαφνικά. Υπάρχει μια συνεχής αίσθηση πείνας, πολυουρία (υπερβολική ούρηση), δίψα, απώλεια βάρους, εμφάνιση εστίας ερεθισμού στο δέρμα. Ένα άτομο αισθάνεται άσκοπη κόπωση.

Απαιτεί συνεχή εισαγωγή αυτής της ορμόνης από το εξωτερικό, οπότε αυτός ο τύπος ασθένειας ονομάζεται ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης.

Διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος

Τα συμπτώματα αυτών των παθολογιών είναι συχνά παρόμοια με σημάδια διαταραχών στην εργασία άλλων οργάνων του πεπτικού συστήματος. Επομένως, ένας πολύ σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η πολύπλοκη διάγνωση.

  • Εργαστηριακές μέθοδοι (βιοχημικές αναλύσεις ούρων και αίματος, coprogram, δοκιμές που ανιχνεύουν ανεπάρκεια ενζυμικού αδένα).
  • Ενδομετρικές μέθοδοι (ακτίνες Χ και υπέρηχοι, ινωδοφωσφαγγοδιαγγειοδιαστολή, δωδεδογενής αντίθεση, υπολογιστική τομογραφία, βιοψία αδένα).
στο περιεχόμενο ^

Πώς να θεραπεύετε ασθένειες του παγκρέατος

Η θεραπεία των οξέων καταστάσεων στις παθολογικές καταστάσεις αυτού του οργάνου λαμβάνει συχνά χώρα σε νοσοκομείο. Λόγω σοβαρής ναυτίας και εμέτου, όλα τα απαραίτητα φάρμακα χορηγούνται με ένεση στον ασθενή με ένεση ή με τη βοήθεια σταγονιδίων.

Η συνδυασμένη θεραπεία στοχεύει στη μείωση του πόνου, την απομάκρυνση της δηλητηρίασης και τη μείωση της δραστηριότητας των ενζύμων. Εάν σχηματιστεί εστία πυώδους φλεγμονής, συνιστώνται αντιβιοτικά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα και απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Καθώς η γενική κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται, χορηγείται παγκρεατίνη - ένα φάρμακο που περιέχει ένα ένζυμο που παράγεται κανονικά από τον αδένα όταν εισέρχεται στο στομάχι η τροφή. Χρησιμοποιείται μέχρι την πλήρη αποκατάσταση των λειτουργιών του παγκρέατος. Μερικοί ασθενείς που έχουν υποστεί σοβαρή παγκρεατίτιδα, καθώς και εκείνοι που πάσχουν από χρόνια ασθένεια, αναγκάζονται να το πάρουν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Κατά την περίοδο αποκατάστασης, συνταγογραφείται ενισχυτική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων συμπλεγμάτων βιταμινών-ανόργανων ουσιών και ανοσοδιεγερτικών.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Στην πολύπλοκη θεραπεία παθήσεων του παγκρέατος, η χρήση λαϊκών θεραπειών είναι επιτρεπτή.

Οι θεραπευτικές επιδράσεις σε αυτό το πεπτικό όργανο έχουν εσωτερικές θεραπείες με βάση τη βρώμη.

  • Ζελέ πλιγούρι βρώμης. Για να το κάνετε, ένα ποτήρι δημητριακών πρέπει να χύνεται με ένα λίτρο βραστό νερό, τοποθετείται σε ένα λουτρό νερού και βρασμένο για μισή ώρα. Το ψύχεται ψιλό θα πρέπει να πίνει ½ φλιτζάνι 3-4 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
  • Γάλα βρώμης. Θα χρειαστούν 100 γραμμάρια μη επεξεργασμένων δημητριακών, 1,5 λίτρα νερού. Οι πλυμένες βρώμες βράζουν στο νερό για περίπου 40 λεπτά. Όταν γίνει μαλακό, θα πρέπει να συνθλίβεται. Είναι βολικό να το κάνετε αυτό με ένα μπλέντερ βύθισης στο ίδιο πιάτο. Το προκύπτον μίγμα πρέπει να βράσει για άλλα 20-30 λεπτά. Πρέπει να φιλτραριστεί. Πίνετε αυτό το φάρμακο πρέπει να είναι τρεις φορές την ημέρα για ½ φλιτζάνι. Το γάλα βρώμης φυλάσσεται στο ψυγείο για όχι περισσότερο από 3 ημέρες.

Διευκολύνει την κατάσταση του χυμού από ακατέργαστες πατάτες. Τριμμένη ακατέργαστη ρίζα καλλιέργεια τριμμένη, συμπιεσμένο, ο χυμός που λαμβάνεται ποτό 100 ml 2 ώρες πριν από τα γεύματα.

Το αντιφλεγμονώδες και αντισπασμωδικό αποτέλεσμα θα βασίζεται σε ξηρό ακατέργαστο χαμομήλι και άμορφο. Μια κουταλιά της σούπας βοτανικού μείγματος θα απαιτήσει 200 ​​ml βραστό νερό. Η θεραπεία πρέπει να εγχυθεί για 30 λεπτά και στη συνέχεια να διηθηθεί. Πίνετε 120 ml 2-3 φορές την ημέρα για μισή ώρα πριν από τα γεύματα.

Το κιχώριο εδάφους χρησιμοποιείται παραδοσιακά για τη θεραπεία του παγκρέατος. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντί του τσαγιού ή του καφέ, λαμβάνοντας ένα κουταλάκι του γλυκού του προϊόντος σε ένα ποτήρι νερό.

Όταν οι διαταραχές στο πάγκρεας, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες δεν πρέπει να αντικαταστήσει την κύρια θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό.

Θεραπευτική δίαιτα

Η διατροφική διατροφή σε παθήσεις του παγκρέατος είναι ένα στοιχείο σύνθετης θεραπείας.

Κατά την περίοδο οξείας εκδηλώσεις του ασθενούς συνιστάται νηστεία. Καθώς μειώνονται τα αρνητικά συμπτώματα, τα διαιτητικά γεύματα εισάγονται σταδιακά στο μενού.

Συχνά οι εκδηλώσεις ασθενειών του παγκρέατος οδηγούν σε αφυδάτωση. Επομένως, είναι σημαντικό να παρατηρήσετε το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος, διασφαλίζοντας την επανυδάτωση.

  1. Τα τηγανισμένα, ψημένα, λιπαρά, πικάντικα, αλμυρά τρόφιμα, καπνιστά κρέατα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα (συμπεριλαμβανομένων των σπιτικών προϊόντων), είδη ζαχαροπλαστικής υπόκεινται σε πλήρη αποκλεισμό.
  2. Καλαμάρι στο νερό, ζωμοί λαχανικών και χορτοφαγικές σούπες, τριμμένα λαχανικά, αποξηραμένα προϊόντα ψωμιού, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ψάρια, τυρί cottage, ομελέτα ατμού, τσάι χωρίς ζάχαρη θα πρέπει να αποτελέσει τη βάση του μενού.
  3. Τα γεύματα θα πρέπει να είναι κλασματικά, σε μικρές μερίδες.
  4. Είναι σημαντικό να κανονίσετε τα γεύματα ταυτόχρονα.
  5. Βεβαιωθείτε ότι έχετε αποκλείσει το κάπνισμα και το αλκοόλ.
στο περιεχόμενο ^

Ποιος χειρίζεται το πάγκρεας

Εάν υπάρχει υποψία της παθολογίας αυτού του οργάνου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο. Λαμβάνοντας υπόψη ότι το πάγκρεας εκτελεί επίσης ενδοκρινή λειτουργία, συχνά απαιτείται παρατήρηση από έναν ενδοκρινολόγο.

Στη θεραπεία τέτοιων ασθενειών, ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει μια θεραπευτική δίαιτα · ως εκ τούτου, μπορεί να συνιστάται η συνεννόηση με έναν διατροφολόγο.