Πώς και τι να θεραπεύσει η χρόνια παγκρεατίτιδα

Η παγκρεατίτιδα είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με το πεπτικό σύστημα, συνοδευόμενη από φλεγμονή του παγκρέατος. Η ασθένεια είναι πολύ συχνή, επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να αντιμετωπίζουμε τη χρόνια παγκρεατίτιδα. Αναπτύσσεται επί αρκετά χρόνια και αντικαθίσταται από περιόδους επιδείνωσης ή μείωσης του πόνου.

Πρόοδος της νόσου

Η θεραπεία της παγκρεατίτιδας στους ενήλικες είναι μια μακρά διαδικασία και πρέπει να είστε προετοιμασμένοι γι 'αυτό. Για τη θεραπεία μιας ασθένειας δεν σημαίνει μόνο τη χρήση ναρκωτικών και διαφόρων φαρμάκων που ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει, είναι επίσης σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Τα τακτικά προληπτικά μέτρα θα βοηθήσουν στην εξάλειψη της επιδείνωσης της νόσου.

Η θεραπεία έχει ως στόχο την αποκατάσταση των παγκρεατικών λειτουργιών και την ικανότητά της να παράγει παγκρεατικό χυμό. Αυτό βοηθά στην αποφυγή τροφικών αλλεργιών που αναπτύσσονται σε έναν ασθενή εξαιτίας της διείσδυσης στα σκευάσματα θρεπτικών ουσιών που δεν χωρίζονται μέχρι το τέλος.

Συχνά τα συμπτώματα αυτής της νόσου είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες. Για το λόγο αυτό, τόσο τα παιδιά όσο και οι ενήλικες να ομαλοποιήσουν το πάγκρεας εξαιτίας της εμφάνισης παγκρεατίτιδας, συνιστάται μόνο υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Αλλά, αν έχετε ήδη διαγνώσει - παγκρεατίτιδα, η θεραπεία θα πραγματοποιηθεί σχεδόν όλη τη ζωή μου.

Για να εξαλειφθούν τα συμπτώματα της νόσου, είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τον γιατρό τακτικά και να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του σχετικά με τη διατροφή και τα φάρμακα. Δεν συνιστάται η θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας μόνοι σας.

Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό για την παγκρεατίτιδα βοηθούν:

  • να εξαλείψει τον οξύ πόνο.
  • αντιμετώπιση της παγκρεατικής ανεπάρκειας.
  • αφαιρέστε τη φλεγμονώδη διαδικασία.
  • αποτρέπουν κάθε είδους επιπλοκές.

Με την επιδείνωση της κατάστασης, η θεραπεία με φάρμακα αυξάνεται και η δίαιτα γίνεται αυστηρότερη. Εάν η κατάσταση βελτιωθεί, επιτρέπεται η προσθήκη ορισμένων απαγορευμένων τροφίμων στη διατροφή, η μείωση της θεραπείας των ναρκωτικών, η αύξηση της σωματικής άσκησης και η αντικατάσταση ισχυρών φαρμάκων με ασθενείς.

Μέθοδοι θεραπείας της παγκρεατίτιδας

Για την αποκατάσταση του παγκρέατος μπορεί να υπάρχουν διάφορες μέθοδοι: θεραπευτικές και χειρουργικές. Αλλά ανεξάρτητα από τη μέθοδο που χρησιμοποιείται, ένας υποχρεωτικός κανόνας είναι να αρνείται να πάρει αλκοολούχα ποτά και φάρμακα που έχουν αρνητική επίδραση στο πάγκρεας. Αν δεν λάβετε υπόψη τις συμβουλές και συνεχίσετε να παίρνετε οινοπνευματώδη σε περίπτωση χρόνιας παγκρεατίτιδας, αυτό θα οδηγήσει σε κακές συνέπειες: αυξημένη θνησιμότητα, επιδείνωση άλλων νόσων που συνέβαλαν στην ανάπτυξη χρόνιας παγκρεατίτιδας. Η έγκαιρη θεραπεία οδηγεί σε θετικά αποτελέσματα και με την πάροδο του χρόνου η νόσος μπορεί να ξεχαστεί.

Πώς να θεραπεύσετε τη χρόνια παγκρεατίτιδα; Επί του παρόντος, η κύρια μέθοδος είναι ιατρική περίθαλψη. Τα παρασκευάσματα που προορίζονται για παγκρεατίτιδα έχουν μικρό κατάλογο, αλλά συμπληρώνονται από μεγάλο αριθμό φαρμάκων που λειτουργούν ως αντιφλεγμονώδη, ανταλλάξιμα και αποτοξινωτικά.

Μεταχειρισμένα φάρμακα

Η θεραπεία με φάρμακα για χρόνια παγκρεατίτιδα στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων που έχουν προκύψει. Τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται:

  1. Αντιπλημμυρικά φάρμακα. Συνιστάται για παροξυσμούς, σοβαρό κοιλιακό άλγος. Μεταξύ αυτών: analgin, No-shpa, Baralgin και άλλα αναλγητικά. Εάν κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης του πόνου είναι πολύ ισχυρή, συνιστάται να μην παίρνετε το χάπι, αλλά εγχέετε το φάρμακο.
  2. Οι αναστολείς των υποδοχέων H2-ισταμίνης χρησιμοποιούνται για τη μείωση της παραγωγής ενζύμων αδένα. Συνιστώνται δισκία όπως Famotidine ή Ranitidine.
  3. Αντιόξινα φάρμακα. Διορίζονται σε περίπτωση που υπάρχει εξωτερική ανεπάρκεια, με αποτέλεσμα τη διακοπή του δωδεκαδακτύλου. Αυτά είναι φάρμακα όπως το Almagel, το Phosphalugel κ.λπ.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της χρόνιας παγκρεατίτιδας σε ενήλικες εξαρτάται εντελώς από την εξάλειψη της δηλητηρίασης στην αρχή της παροξυσμού. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν σύνθετα μέτρα για τον καθαρισμό του σώματος των προϊόντων αποσύνθεσης με εμετό (πλύση στομάχου). Τα αντι-ενζυμικά φάρμακα που προορίζονται για τη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι αποτελεσματικά μόνο στο αρχικό στάδιο της νόσου.

Για να βελτιωθεί η εκροή των ενζύμων που βρίσκονται στους αγωγούς, είναι απαραίτητο να τα αφαιρέσετε από την κυκλοφορία του αίματος με ενέσιμο σταγόνες φαρμάκων. Η απενεργοποίηση των ενζύμων που έχουν εξαπλωθεί μέσω του αίματος μπορεί να μειωθεί με τη βοήθεια παραγόντων κατά του ενζύμου: Trasipol, Gordox ή Antagozan. Όλα αυτά τα φάρμακα έχουν τη δραστική ουσία - απροτινίνη.

Το φάρμακο Gordoks αποκαθιστά τη δραστηριότητα των παγκρεατικών οργανικών ουσιών που βρίσκονται στα κύτταρα, στους ιστούς του σώματος, καθώς και στην καρδιά, τα νεφρά και άλλα όργανα. Αναστέλλει την επιβλαβή επίδραση των ενζύμων στην πήξη του αίματος, επομένως χρησιμοποιείται συχνά σε χειρουργικές επεμβάσεις. Όταν επιδεινώνεται η παγκρεατίτιδα, συνήθως με αυξανόμενη νέκρωση του αδένα, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως. Πρέπει να εισάγεται αργά, έτσι ώστε να μην προκαλείται ταλαιπωρία και ναυτία. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες.

Αντιβιοτικά για θεραπεία

Στη χρόνια παγκρεατίτιδα για ενήλικες, τα αντιβιοτικά σχεδόν πάντα συνταγογραφούνται για τη μείωση της φλεγμονής στο ίδιο το πάγκρεας, καθώς και σε άλλα όργανα που έχουν υποστεί βλάβη από τα ένζυμα.

Τα αντιβιοτικά αποτρέπουν επιπλοκές, όπως η περιτονίτιδα, το απόστημα ή ο οπισθοπεριτοναϊκός φλεγμονός. Οι δόσεις και η δοσολογία ποικίλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Τέτοια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται ως: Amoxiclav, Vancotsin, Ceftriaxone, κλπ.

Ενζυμικές ουσίες

Η θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας γίνεται επίσης με παρασκευάσματα ενζύμων. Τις περισσότερες φορές διορίζεται από την Pancreatin ή Creon. Η τεχνολογία παραγωγής αυτού του φαρμάκου επιτρέπει τη σταδιακή απομάκρυνση των δραστικών συστατικών και ένα μεγαλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Αυτά τα παρασκευάσματα περιέχουν ένζυμα που βοηθούν στην πέψη και απορρόφηση πρωτεϊνών, καθώς και σε λίπη και υδατάνθρακες. Η παγκρεατική διάρροια και η φούσκωμα αποβάλλονται. Η πορεία της θεραπείας συνταγογραφείται ξεχωριστά. Τέτοια φάρμακα αντενδείκνυνται σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε αυτά ή κατά την έξαρση της παγκρεατίτιδας. Μην υπερβείτε τη συνταγογραφούμενη δόση, για να μην προκαλέσετε δερματικό εξάνθημα, ρινική καταρροή ή επιπεφυκίτιδα.

Συνδυασμένα παρασκευάσματα ενζύμων

Συχνά, ελλείψει παραβίασης της γαστρεντερικής οδού, χρησιμοποιούνται συνδυασμένα φάρμακα. Για παράδειγμα, αν τα προβλήματα χολικών αγωγών αποδίδονται στο Pancurmen, το οποίο περιέχει εκχύλισμα παγκρεατίνης και κουρκουμάνας σε συνδυασμό με το Digestal, το οποίο περιέχει παγκρεατίνη, καθώς και συστατικά της χολής.

Η θεραπεία με παγκρεατίτιδα με δισκία Panzinorm Forte που περιέχουν υδροχλωρικό οξύ και υδροχλωρικό οξύ διεξάγεται αποτελεσματικά. Αντενδείκνυνται στη νόσο του Botkin και στην ηπατίτιδα.

Νόσος δίαιτας

Μαζί με τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας κατά την περίοδο της χρόνιας μορφής θα πρέπει να ακολουθεί μια ατομική δίαιτα, η οποία εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της νόσου. Ο ρόλος μιας τέτοιας διατροφής σε συνδυασμό με την ιατρική θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας δεν μπορεί να υποτιμηθεί. Σε αυτή την περίπτωση, η δίαιτα είναι ένας θετικός παράγοντας της τακτικής έκθεσης στο άρρωστο πάγκρεας και ένα εξαιρετικό προληπτικό μέτρο ενάντια στην επιδείνωση της χρόνιας φλεγμονής.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια δια βίου ασθένεια, οπότε πρέπει να ακολουθείτε διατροφή όλη την ώρα. Τα γεύματα θα πρέπει να είναι πλήρη, ανταποκρινόμενα στις ανάγκες του σώματος. Ο σκοπός της δίαιτας είναι να επιτευχθεί πλήρης προστασία του σώματος του ασθενούς από την επανάληψη της φλεγμονής, μειώνοντας τη δραστηριότητα των ενζύμων, μειώνοντας τη στασιμότητα στους αγωγούς.

Είναι σημαντικό όχι μόνο να επιμείνουμε σε μια δίαιτα αλλά και να μαγειρεύουμε σωστά τα τρόφιμα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να τρώτε συχνά, σταδιακά, ταυτόχρονα. Τα τρόφιμα δεν πρέπει να είναι κρύα ή ζεστά, αλλά μόνο ζεστά. Τα προϊόντα για χρόνια παγκρεατίτιδα επιλέγουν μόνο φρέσκα. Μαγειρέψτε καλύτερα στον ατμό ή ψημένο.

Αποκλείστε λιπαρά τρόφιμα από τη διατροφή. Ανά ημέρα επιτρέπεται να ληφθούν όχι περισσότερο από 80 γραμμάρια λίπους: ηλίανθος ή βούτυρο.

Είναι απαραίτητο να συμπεριληφθούν στη διατροφή τρόφιμα πλούσια σε ζωικές πρωτεΐνες. Έχουν την ικανότητα να αποκαθιστούν το πάγκρεας. Είναι σημαντικό να κάνετε μια ποικιλία από τα τρόφιμά τους. Αλλά, είναι προτιμότερο να αρνηθείτε γλυκά αρτοσκευάσματα, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση διαβήτη. Αυτό ισχύει για όλα τα προϊόντα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες ζάχαρης.

Θεραπεία της παγκρεατίτιδας στο οξεικό στάδιο

Η επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας διαρκεί περίπου μια εβδομάδα. Αλλά, δεν αποτελεί σημαντική απειλή για την υγεία. Ποιος είναι ο πρωταρχικός στόχος για τη φλεγμονή της παγκρεατίτιδας; Πρώτον, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τον πόνο. Δεύτερον, αποκαταστήστε μια ορισμένη ποσότητα υγρού. Τρίτον, για να εκφορτώσει το πάγκρεας, να αναστείλει περαιτέρω παθολογική διαδικασία.

Συνήθως, όταν επισκέπτεστε για πρώτη φορά ένα γιατρό, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η παρακεταμόλη προτιμάται επειδή δεν επηρεάζει δυσμενώς τον γαστρικό βλεννογόνο. Δεν συνιστάται να λαμβάνεται αν η φλεγμονή προκλήθηκε από παθολογία του ήπατος. Εάν αυτό το φάρμακο δεν βοηθάει, τότε συνταγογραφούνται ναρκωτικά αναλγητικά, μεταξύ των οποίων χρησιμοποιείται συχνότερα το Tramadol. Επιπλέον φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για να σταματήσουν τον πόνο:

  • Pangrol (ένζυμο);
  • Παπαβερίνη ή Δροταβερίνη (αντισπασμωδικά).
  • Lansoprazole (αναστολέας αντλίας πρωτονίων).

Για να αποκαταστήσετε την ισορροπία του νερού στο σώμα, θα πρέπει να ρίχνετε ενδοφλέβιο αλατούχο διάλυμα (0,9% χλωριούχο νάτριο) ή γλυκόζη 5%. Εάν υπάρχει έντονη μείωση στον όγκο του κυκλοφορικού αίματος (υποογκαιμία), τότε χρησιμοποιούνται κολλοειδή διαλύματα (ζελατινόλη ή ρεοπολυγλυκίνη). Όταν εμφανιστεί αιμορραγία, τα ερυθρά αιμοσφαίρια χρησιμοποιούνται για την ένεση.

Για την εκφόρτωση του παγκρέατος κατά την έξαρση αποδίδεται:

  • πλήρης λιμοκτονία λίγες μέρες.
  • τις επόμενες ημέρες, την αυστηρή τήρηση της διατροφής (μείωση του λίπους) ·
  • αποκλεισμός του καπνίσματος και των αλκοολούχων ποτών ·
  • για τη διατήρηση του παγκρέατος συνταγογραφείται το φάρμακο "Octreotide".

Η πρόληψη της χρόνιας παγκρεατίτιδας πρέπει να πραγματοποιείται τακτικά, καθώς οι παροξύνσεις είναι συχνές. Το καθήκον του ασθενούς είναι να αποτρέψει συχνή φλεγμονή. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να παρακολουθείτε διαρκώς τη διατροφή σας.

Πώς να βοηθήσετε τον εαυτό σας

Όταν το πάγκρεας έχει επιδεινωθεί, είναι καλύτερα να αναζητήσουμε ιατρική βοήθεια, φυσικά. Αλλά, αν ο πόνος δεν είναι τόσο έντονος, τότε μπορείτε να βοηθήσετε τον εαυτό σας με αυτόν τον τρόπο:

  1. Η θεραπεία την πρώτη ημέρα θα είναι πλήρης λιμοκτονία. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε μόνο νερό, αλλά όχι ανθρακούχα. Πίνετε πρέπει να είναι γουλιές, κάθε 15-20 λεπτά. Εκτός από το νερό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε γογγύλια ζωμό ή τσάι, που παρασκευάζονται όχι σταθερά. Στη συνέχεια, προσθέστε σταδιακά στη διατροφή βραστά λαχανικά, τυρί cottage. Εξαιρούνται τα τηγανισμένα, λιπαρά και καπνιστά προϊόντα. Ακολουθήστε αυτή τη δίαιτα για τουλάχιστον ένα μήνα.
  2. Όταν επιδεινώνεται η χρόνια παγκρεατίτιδα, ειδικά όταν υπάρχει σοβαρή ναυτία, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε Reglan ή Motilium (μία κάψουλα 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα).
  3. Για να μειώσετε τον πόνο, πρέπει να χρησιμοποιήσετε χάπια που μειώνουν την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι - αυτή είναι η Ομεπραζόλη, η Φομμοτίνη. Πάρτε 40 mg μια φορά πριν από τον ύπνο για δύο εβδομάδες. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε Diclofenac ή Baralgin 2 δισκία την ημέρα. Αλλά, είναι επιθυμητό να μην καταχραστούν τέτοια μέσα.
  4. Η παγκρεατίνη θα βοηθήσει στη μείωση της έκκρισης των ενζύμων των αδένων και θα δημιουργήσει λειτουργική ανάπαυση. Πάρτε πρέπει να είναι 5 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Μπορούν να αντικατασταθούν με δισκία Kreon, τα οποία πρέπει να πιουν 3 φορές την ημέρα για μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Η διάρκεια του χάπι πρέπει να είναι μέχρι ένα μήνα.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα, εάν εμφανίζεται στο υπόβαθρο της χρόνιας χολοκυστίτιδας ή της χολολιθίας, μπορεί να συνοδεύεται από σπασμούς των χολικών αγωγών. Σε αυτή την περίπτωση, θα είναι λογικό να εφαρμόζονται αντισπασμωδικά: Δεν σιλό ή Duspatalin.

Χρόνια παγκρεατίτιδα σε ύφεση

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι φλεγμονώδεις διαδικασίες υποχωρούν, έτσι ώστε τα περισσότερα από τα συμπτώματα να μην εκδηλώνονται με αξιοσημείωτο τρόπο. Η υποτροπή της χρόνιας παγκρεατίτιδας δεν συμβαίνει από μόνη της - είναι αποτέλεσμα της θεραπείας με φάρμακα και της διατροφής.

Η παθογενετική θεραπεία σε ύφεση χωρίς επιδείνωση έχει ως στόχο την ομαλοποίηση της γαστρικής έκκρισης, την τόνωση των διαδικασιών αναγέννησης στον αδένα και την εξάλειψη της χοληφόρου δυσκινησίας.

Είναι σημαντικό να αποφύγετε τη λήψη αναλγητικών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Θα πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε τσιπς ή σοκολάτα σνακ. Τρώτε μικρά γεύματα τακτικά (τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα). Θα πρέπει να υπάρχει μεγάλη ποσότητα πρωτεϊνών στα τρόφιμα και είναι προτιμότερο να απορρίπτονται οι υδατάνθρακες και τα γλυκά.

Σε περίπτωση διατήρησης σημείων εξωγενούς ανεπάρκειας κατά την περίοδο ύφεσης της χρόνιας παγκρεατίτιδας, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπεία με ενζυμικά σκευάσματα.

Πώς αντιμετωπίζεται η παγκρεατίτιδα διαφόρων μορφών;

Η θεραπεία της οξείας και της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι κάπως διαφορετική. Αυτές οι δύο μορφές της νόσου έχουν μία αιτία, αλλά διαφορετική περαιτέρω ανάπτυξη, επομένως, η επιλογή των μεθόδων θεραπείας, τα μέσα για οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα διεξάγεται σύμφωνα με διαφορετικά σχήματα.

Θεραπεία οξείας παγκρεατίτιδας

Η οξεία παγκρεατίτιδα είναι μια ενεργή φλεγμονώδης διαδικασία στο πάγκρεας, η οποία εκδηλώνεται από τον πόνο στην κοιλιά (ιδιαίτερα στο άνω μέρος), την αύξηση του επιπέδου των παγκρεατικών ενζύμων που υπάρχουν στα ούρα και στο αίμα. Ταυτόχρονα, με την εξάλειψη της αιτίας της ασθένειας, οι εκδηλώσεις της ασθένειας εξασθενούν.

Θεραπεία για σοβαρή οξεία παγκρεατίτιδα

Το θεραπευτικό σχήμα για οξεία παγκρεατίτιδα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις επιπλοκές που έχουν προκύψει με την πάθηση. Από τις πιο σοβαρές συννοσηρότητες, μπορεί να γίνει διάγνωση ενός αποστήματος του αδένα, ενός ψευδοκυττάρου και νέκρωσης μεμονωμένων θέσεων ή ολόκληρου του παγκρέατος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί απότομα, όπως αποδεικνύεται από την απότομη μείωση της συστολικής πίεσης (κάτω από 90), της πνευμονικής και νεφρικής ανεπάρκειας, της γαστρικής αιμορραγίας (απώλεια αίματος άνω των 500 ml ημερησίως).

Ο κύριος στόχος που αντιμετωπίζει ο γιατρός είναι να εξαλείψει τις συστημικές επιπλοκές της νόσου, να αποτρέψει το θάνατο των παγκρεατικών ιστών και την εμφάνιση λοιμώξεων αν έχουν ήδη αρχίσει νεκρωτικές διεργασίες. Ως επιπλοκές παρατηρείται μια απότομη μείωση της πίεσης και της νεφρικής και αναπνευστικής ανεπάρκειας. Η καλσιτονίνη, η σωματοστατίνη, το γλυκαγόνη και άλλα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία τέτοιων επιπλοκών.

Στην πράξη, σημειώνεται ότι ο κίνδυνος συστηματικών επιπλοκών μειώνεται σε μεγάλο βαθμό εάν οι ασθενείς δεν έχουν πέτρες στον κοινό χολικό αγωγό. Επομένως, στις πρώτες ημέρες της παραμονής του νοσοκομείου, οι πέτρες αφαιρούνται με έναν καθετήρα.

Η θεραπεία με έγχυση σε τέτοιους ασθενείς έχει σχεδιαστεί για την πρόληψη της νέκρωσης του παγκρέατος. Όσον αφορά τη μόλυνση νεκρών περιοχών του αδένα, συχνότερα ανιχνεύονται τα E. coli (Escherichia coli) και Klebsiella. Πολύ λιγότερο συχνά - σταφυλόκοκκος και στρεπτόκοκκος. Παρά το γεγονός ότι η αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών συζητά τώρα, εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με νέκρωση παγκρέατος. Ο ιστός του αδένα είναι πιο ευαίσθητος στην Ciprofloxacin και την Ofloxacin.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, η θεραπεία σε ασθενείς διαφοροποιείται και η ίδια η σοβαρότητα προσδιορίζεται σύμφωνα με τα κριτήρια Ranson.

Θεραπεία για ήπια οξεία παγκρεατίτιδα

Ελλείψει συστηματικών επιπλοκών, η παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται ως ήπια, απλή. Η θεραπεία της νόσου διεξάγεται υπό τη μορφή θεραπείας συντήρησης. Είναι σημαντικό για έναν ασθενή να έχει ένα υγρό στο σώμα που έχασε ως αποτέλεσμα του εμετού. Εάν ένας ασθενής έχει μια μείωση στον όγκο του αίματος που κυκλοφορεί στα αγγεία, τότε η ασθένεια απειλεί με την υποβάθμιση και την εμφάνιση νεκρωτικής αδένας. Στην περίπτωση αυτή, είναι δυνατές μεταγγίσεις αίματος.

Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του πόνου, τα ναρκωτικά αναλγητικά Μεπεριδίνη ή Υδρομορφόνη συνταγογραφούνται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Εάν προκύψουν μολυσματικές επιπλοκές, διεξάγεται αντιβακτηριακή θεραπεία. Αφού ο πόνος υποχωρήσει και η περισταλτική αποκατασταθεί, ο ασθενής μπορεί να φάει λίγο. Αυτό συμβαίνει συνήθως μεταξύ της τρίτης και της έβδομης ημέρας της θεραπείας ενδονοσοκομειακής περίθαλψης. Η πρόσληψη τροφής είναι κλασματική, κυρίως υδατάνθρακες, επειδή είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν την έκκριση της έκκρισης από το πάγκρεας.

Προσεγγίσεις στη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Μια χρόνια μορφή παγκρεατίτιδας θεωρείται φλεγμονώδης νόσος στην οποία, με την εξαφάνιση του παράγοντα που προκαλεί τη νόσο, εξακολουθούν να υφίστανται όλες οι παθολογικές αλλαγές στο πάγκρεας. Τα κύρια συμπτώματα, που επιβεβαιώνουν την ύπαρξη χρόνιας παγκρεατίτιδας, δεν είναι ο πόνος στην κοιλιά και η αναστολή της λειτουργίας των αδένων.

Οι κύριες κατευθύνσεις της θεραπείας της χρόνιας παγκρεατίτιδας:

  1. απόρριψη αλκοολούχων ποτών.
  2. χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά;
  3. κλασματικά συχνά γεύματα.

Αιτίες του πόνου της παγκρεατίτιδας

Η αφαίρεση των επώδυνων αισθήσεων είναι το πιο δύσκολο μέρος στη θεραπεία της παθολογίας. Η ένταση του πόνου κατά τη διάρκεια ενός χρόνιου τύπου ασθένειας είναι καθαρά ατομική και μπορεί να είναι πολύ διαφορετική - από τις ήπιες ασθένειες έως τις σοβαρές κρίσεις πόνου στις οποίες οι ασθενείς καλούν ασθενοφόρο. Ο πόνος της παγκρεατίτιδας εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. λόγω παραβιάσεων της εκροής του ενζύμου ενζύμου ·
  2. μείωση των εκκρίσεων που εκκρίνονται.
  3. ισχαιμία του παγκρέατος.
  4. φλεγμονή των ιστών του αδένα.
  5. συμπίεση του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου.

Μέσα στην καταπολέμηση του πόνου: αναλγητικά

Ο κύριος τρόπος για την καταπολέμηση του πόνου είναι η λήψη αναλγητικών, η εξάλειψη της χρήσης οινοπνεύματος από τις διατροφικές συνήθειες του ασθενούς, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, η επίδραση στην εννεύρωση με τη βοήθεια φαρμάκων Doxepin, Diclofenac, Analgin, Piroxicam και Amitriptyline. Ο σοβαρός πόνος μιας χρόνιας νόσου μπορεί να σταματήσει με τη βοήθεια ισχυρών αναλγητικών Butorphanol, Tramadol, Fortal, Sedalgin-neo. Ελλείψει θετικών αποτελεσμάτων της θεραπείας, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Πιθανός αποκλεισμός του ηλιακού πλέγματος. Εκτός από αυτές τις μεθόδους αντιμετώπισης του πόνου, εμφανίζονται αντιοξειδωτικά, φάρμακα που καταστέλλουν την έκκριση του αδένα και απομακρύνουν την απόφραξη του χοληφόρου αγωγού.

Θεραπεία αντικατάστασης

Σε περίπτωση ανεπάρκειας της παραγόμενης έκκρισης, πραγματοποιείται θεραπεία υποκατάστασης, η οποία ανακουφίζει σημαντικά το φορτίο στο όργανο. Για φάρμακα αυτού του τύπου ισχύουν οι ακόλουθες απαιτήσεις:

  • πρέπει να περιέχουν υψηλή ποσότητα λιπάσης (από 20 έως 40 χιλιάδες μονάδες).
  • έχουν ένα ισχυρό κέλυφος από την πέψη στο στομάχι?
  • μικρό μέγεθος κόκκων.
  • ταχεία εκκένωση των κόκκων στα ανώτερα έντερα.
  • έλλειψη χολικών οξέων.

Ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα συνιστώνται Mezim, Creon, Penzital, Festal, Panzinorm και άλλα φάρμακα, καθώς και δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.

Εάν η θεραπεία υποκατάστασης ενζύμων δεν έχει θετικά αποτελέσματα, τότε χρησιμοποιούνται παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη, σελεκοξίμπη, Lornoxicam, μελοξικάμη, νιμεσουλίδη, ναπροξένη για τη θεραπεία του συνδρόμου πόνου της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Η οκτρεοτίδη έχει πολύ καλή δράση (ένα άλλο όνομα είναι το Sandostatin). Με τη βοήθεια του φαρμάκου η έκκριση του παγκρέατος αναστέλλεται και μειώνεται η απελευθέρωση της χολοκυστοκινίνης και της σεκρετίνης. Η θετική επίδραση του φαρμάκου έχει αποδειχθεί σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς.

Θεραπεία με μυωτροπικά αντισπασμωδικά

Μια άλλη επιλογή για τη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας, δηλαδή - ο πόνος, η λήψη μυωτροπικών αντισπασμωδικών, που μπορούν να μειώσουν τον τόνο των λείων μυών και τη σωματική τους δραστηριότητα. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα αυτής της ομάδας για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας είναι παράγωγα της ουσίας drotaverine: No-shpa, Vero-drotaverin, υδροχλωρική drotaverine, κλπ. Χρησιμοποιούνται επίσης Dspatalin και Bentsiklan. Παρουσιάζονται στις φαρμακευτικές ονομασίες Mebeverin και Halidor, αντίστοιχα. Η επίδραση της hymecromone, η οποία αποτελεί τη βάση του φαρμάκου Odeston, έχει επίσης αποδειχθεί. Το κύριο "προσόν" του φαρμάκου είναι η μείωση της ενδομήκους πίεσης, η οποία επιταχύνει σημαντικά τη ροή της χολής στο έντερο σε καταστάσεις χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Εάν ο πόνος δεν σταματήσει, μια διαγνωστική εξέταση των αγωγών του αδένα με έναν ανιχνευτή παρουσιάζεται προκειμένου να καθοριστεί η φύση της βλάβης τους. Ελλείψει θετικών αποτελεσμάτων από τη θεραπεία, το σχήμα συμπληρώνεται με χειρουργική επέμβαση.

Στο βίντεο θα συζητηθούν αποτελεσματικές προετοιμασίες για παγκρεατίτιδα:

Πιθανές μέθοδοι και σχήματα για τη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας στο στάδιο

Σήμερα, οι γαστρεντερολόγοι έχουν παρατηρήσει μια αύξηση σε μια τόσο σοβαρή ασθένεια όπως η χρόνια παγκρεατίτιδα. Αυτό οφείλεται σε πολλούς παράγοντες που δεν επηρεάζουν με τον καλύτερο τρόπο την κατάσταση του παγκρέατος.

Η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί μια σειρά θεραπευτικών μεθόδων για να βοηθήσει στη μείωση της δραστηριότητας της περαιτέρω ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας. Έτσι, πώς να αντιμετωπίζετε τη χρόνια παγκρεατίτιδα, σύμφωνα με το ποια ιατρικά μέτρα του προγράμματος ισχύουν και ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται;

Λίγο για την αιτιολογία της χρόνιας παγκρεατίτιδας


Κάτω από τη χρόνια παγκρεατίτιδα αναφέρεται σε φλεγμονώδες φαινόμενο, εντοπισμένο στο πάγκρεας. Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη, στην οποία υπάρχουν παθολογικές μεταβολές στη δομή του οργάνου, με την παρουσία τους, οι φυσιολογικοί αδένες αντικαθίστανται από λιπώδεις. Η παραγωγή ενζύμων, ορμονών μειώνεται και αρχίζουν να σχηματίζονται όγκοι που μοιάζουν με βούρτσα, ενώ στους αγωγούς εμφανίζονται πώματα λίπους και πρωτεΐνης.

Κατά κανόνα, η νόσος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα:

  • Η παθολογία της χολόλιθου.
  • Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.

Επιπλέον, η πρόκληση της παγκρεατίτιδας μπορεί:

  • Ηπατίτιδα Β, Γ.
  • Γαστρίτιδα.
  • Colitis
  • Κίρρωση.
  • Χρόνια εντερίτιδα.
  • Χοληκυστίτιδα.
  • Το κάπνισμα
  • Τραύμα στον αδένα.
  • Ένα έλκος.
  • Νεφρική νόσο.
  • Παθολογοανατομικό έλκος.
  • Η παρουσία λίθων.
  • Παρωτίτιδα
  • Αυξημένη παρουσία λίπους στο αίμα.
  • Ορισμένα φάρμακα.
  • Η κληρονομικότητα.

Η φλεγμονή του παγκρέατος της χρόνιας μορφής διαγιγνώσκεται συχνότερα σε άτομα μέσης ηλικίας ή ηλικίας συνταξιοδότησης, ωστόσο πρόσφατα αυτή η ασθένεια έχει γίνει αισθητά «νεότερη».

Η χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να είναι:

  1. Πρωτοβάθμια.
  2. Δευτεροβάθμια.

Ως αποτέλεσμα της αρνητικής επίδρασης των παραπάνω παραγόντων στον αδένα, ενεργοποιείται ένας φλεγμονώδης μηχανισμός. Ταυτόχρονα, η παρουσία του είναι μόνιμη και η πορεία της ίδιας της ασθένειας είναι εξαιρετικά ασταθής: οι περίοδοι ύφεσης αντικαθίστανται από παροξύνσεις. Το κύριο αρνητικό σημείο αυτής της διαδικασίας είναι ότι επηρεάζει τους υγιείς παγκρεατικούς ιστούς, οι οποίοι, κάτω από αυτή την επιθετική επιρροή, αργά ή γρήγορα πεθαίνουν. Αντιθέτως, σχηματίζουν μια συνδετική ουσία που είναι επιβλαβής για το ανθρώπινο σώμα.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ανάλογα με το πόσο μειώθηκε ο αριθμός των φυσιολογικών αδενικών ιστών, η εργασιακή δραστηριότητα του οργάνου εξασθενεί σημαντικά και σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας μπορούν να εξαφανιστούν εντελώς.

Όταν οι ασθενείς ρωτούν αν το πάγκρεας αποκαθίσταται στη χρόνια παγκρεατίτιδα, οι γιατροί απαντούν χωρίς αμφιβολία - με κάθε επακόλουθο έξαρση της νόσου, εμφανίζεται μια επιπλοκή και η ίδια η παθολογική διαδικασία είναι μη αναστρέψιμη.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου;

Το πρώτο και κύριο σύμπτωμα της παγκρεατίτιδας, ανεξάρτητα από τη μορφή της (οξεία, χρόνια), είναι ο πόνος. Η θέση του εντοπισμού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πού συμβαίνει η φλεγμονή του παγκρέατος. Ως εκ τούτου, ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός τόσο στο δεξιό όσο και στο αριστερό κοιμητήριο, ή κάτω από τις πλευρές στο κέντρο (κάτω από το κουτάλι).

Τα επώδυνα συμπτώματα συνήθως καθίστανται αισθητά περίπου μια ώρα μετά την κατανάλωση λιπαρών ή πικάντικων τροφών. Όταν προσπαθείτε να πάτε για ύπνο, η δυσφορία αυξάνεται, ενώ μπορεί να μειώσει την κοιλιά, τον ώμο ή στην περιοχή της καρδιάς. Μια συνεδρίαση στάση με μια ελαφρά κάμψη του σώματος προς τα εμπρός, ενώ τα πόδια πιέζονται στο στήθος, συμβάλλει στη μείωση της οδυνηρής εκδήλωσης.

Λόγω του γεγονότος ότι η παγκρεατίτιδα διαταράσσει τον αδένα, μειώνεται ανάλογα η παραγωγή ενζύμων που είναι απαραίτητα για μια κανονική διαδικασία πέψης. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια αλυσιδωτή αντίδραση - υπάρχει δυσλειτουργία σε όλα τα όργανα της γαστρεντερικής οδού, επομένως, όταν εμφανιστεί η ασθένεια, εμφανίζεται η ακόλουθη κλινική:

Οι γιατροί τονίζουν ότι ο πόνος στη χρόνια φλεγμονή μπορεί να απουσιάζει. Κατά κανόνα, συμβαίνει σε εκείνους τους ασθενείς που τρώνε συνεχώς σφιχτά. Η υπερκατανάλωση προκαλεί πρήξιμο των ιστών του ασθενούς αδένα.

Επίσης, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη παράγοντες όπως η παρουσία άλλων παθολογιών, όπως γαστρίτιδα, έλκος. Τα χαρακτηριστικά τους συμπτώματα μπορούν επίσης να παρατηρηθούν κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της χρόνιας φλεγμονής.

Σύγχρονες μέθοδοι και προγράμματα για τη θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας


Πρέπει να ειπωθεί ότι το σχήμα θεραπείας για αυτή την παθολογία έχει μια ατομική προσέγγιση για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, με βάση τα χαρακτηριστικά της πορείας της και την κατάσταση του ίδιου του ασθενούς. Μόνο μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση, ο γαστρεντερολόγος και ενδεχομένως ο χειρουργός θα καθορίσουν τις πιθανές αποτελεσματικές μεθόδους θεραπευτικής επέμβασης.

Ο στόχος όλων των θεραπευτικών μεθόδων και σχημάτων απευθύνεται σε:

  • Για να μειώσετε τις συμπτωματικές εκδηλώσεις της νόσου.
  • Για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών.
  • Για τη διατήρηση των λειτουργιών των σκευασμάτων ενζύμου αδένα.
  • Για την ενίσχυση του σώματος με τη βοήθεια της θεραπείας με βιταμίνες.
  • Στη σταθεροποίηση της ενδοκρινικής λειτουργίας.
  • Για την πρόληψη των επακόλουθων παροξυσμών.

Οι κύριες μέθοδοι αντιμετώπισης της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι:

  1. Φαρμακευτική θεραπεία.
  2. Διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά
  3. Χειρουργική επέμβαση (εάν ενδείκνυται).
  4. Εναλλακτικές συνταγές ιατρικής.

Η θεραπεία της παθολογίας διεξάγεται σε ένα νοσοκομείο στο τμήμα θεραπείας ή χειρουργείου.

Μέθοδος φαρμάκων


Η συντηρητική θεραπεία της χρόνιας φλεγμονής του αδένα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ευημερία του ασθενούς. Η ιατρική περίθαλψη για την υποτροπή της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι ελαφρώς διαφορετική από εκείνη που παρέχεται από τους γιατρούς παρουσία οξείας παγκρεατίτιδας, αν και οι δύο παθολογικές μορφές έχουν την ίδια αιτιολογία, αλλά η περαιτέρω ανάπτυξή τους είναι διαφορετική. Προχωρώντας από αυτό, η ιατρική τεχνική εκτελείται σύμφωνα με διάφορα σχήματα.

Η φαρμακευτική αγωγή της χρόνιας παγκρεατίτιδας συνιστάται εάν ένα άτομο δεν έχει επιπλοκές για τις οποίες ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Μείωση του αγωγού των αδένων.
  2. Η παρουσία κύστεων.
  3. Η παρουσία λίθων στον αγωγό οργάνων.

Εάν ο ασθενής έχει δευτερογενή παγκρεατίτιδα, ένα σημαντικό σημείο είναι η καλά επιλεγμένη σύνθετη θεραπεία, η οποία θα βοηθήσει στην απομάκρυνση του παράγοντα που προκάλεσε την ασθένεια, για παράδειγμα, της χολοκυστίτιδας, του έλκους, της γαστρίτιδας κ.ο.κ.

Για την ανακούφιση του μυϊκού σπασμού της γαστρεντερικής οδού, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικοί παράγοντες:

Αναλγητικά συνιστώνται για την ανακούφιση του πόνου:

Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνταγογραφούνται για να μειώσουν τη φλεγμονή και λαμβάνουν μέτρα για να επηρεάσουν την εννεύρωση:

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται αποκλεισμός του ηλιακού πλέγματος, εκτός από αυτό, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν αντιοξειδωτικά, η δράση των οποίων αποσκοπεί στην καταστολή της εκκριτικής λειτουργίας του αδένα και στην εξάλειψη της απόφραξης του χοληφόρου αγωγού. Πολύ καλά αποδεδειγμένο φάρμακο Sandostatin, το οποίο καθυστερεί αποτελεσματικά την έκκριση του παγκρέατος, μειώνει την ποσότητα της εκκριμένης έκκρισης και τη χολοκυστοκινίνη.

Στην αρχή, μια επίθεση από την ασθένεια δείχνει πλήρη λιμοκτονία. Για τη διατήρηση του σώματος, συνταγογραφείται η εντερική διατροφή (η γλυκόζη και το αλατούχο διάλυμα χορηγούνται με ενδοφλέβια ένεση με τη βοήθεια σταγονιδίων, τα οποία συμβάλλουν στην εξάλειψη του συνδρόμου δηλητηρίασης).

Για να μειωθεί η πιθανότητα εμφάνισης διαφόρων λοιμώξεων, συνιστάται η λήψη αντιβιοτικών, αλλά πριν τη χρήση τους, ένας οργανισμός πρέπει να δοκιμάζεται για την ευαισθησία τους.

Τα ιατρικά πρότυπα περιλαμβάνουν τη χρήση θεραπείας υποκατάστασης, η οποία βοηθά στην ανακούφιση από την υπερβολική πίεση στον αδένα. Οι προετοιμασίες αυτού του τύπου πρέπει:

  1. Περιέχουν αυξημένη ποσότητα λιπάσης.
  2. Έχουν ένα αρκετά ισχυρό κέλυφος.
  3. Να είστε μικρός.
  4. Μην περιέχουν χολικά οξέα.

Στην περίπτωση που η θεραπεία αντικατάστασης ενζύμων δεν δίνει την αναμενόμενη επίδραση, τότε για την εξάλειψη του πόνου συνταγογραφούνται:

  • Παρακεταμόλη.
  • Μελοξικάμη.
  • Ιβουπροφαίνη
  • Naproxen.
  • Celecoxib

Στην περίπτωση του διαβήτη, ο ασθενής παρουσιάζει ενέσεις ινσουλίνης, καθώς και φάρμακα που μειώνουν την παρουσία σακχάρου στο υγρό του αίματος.

Θεραπεία με χειρουργείο


Οι λειτουργίες για χρόνια παγκρεατίτιδα συνταγογραφούνται εάν η ασθένεια συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές. Στην περίπτωση αυτή, χρησιμοποιείται η λειτουργική μέθοδος:

  1. Εάν ένας ασθενής έχει διαγνωσθεί με κύστες, πραγματοποιείται ένας λειτουργικός χειρισμός της αποκάλυψης και της αφαίρεσης του περιεχομένου τους.
  2. Εάν είναι απαραίτητο να αποκόψετε κάποιο μέρος του αδένα που επηρεάστηκε από τη φλεγμονή.
  3. Εάν απαιτείται αποστράγγιση κύστεων με τη χρήση λαπαροσκοπικής εξαέρωσης.
  4. Εάν ο αγωγός του παγκρέατος διευρυνθεί και υπάρχουν πέτρες. Η λειτουργική μέθοδος σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τις πέτρες, εξασφαλίζοντας έτσι τη σωστή εκροή χυμού στα έντερα.

Στην περίπτωση της παγκρεατίτιδας στο κεφάλι του παγκρέατος, η χειρουργική παρέμβαση στοχεύει στη σταθεροποίηση της ροής της χολής στο έντερο. Με θεραπευτικά πρότυπα, ενδείκνυται λαπαροσκόπηση, η οποία αποκλείει την παραδοσιακή κοιλιακή τομή. Μαζί, αυτό παράγει αρκετές μικρές διατρήσεις, το μέγεθός τους δεν είναι μεγαλύτερο από 1 cm, μέσω του οποίου εισάγεται η κάμερα και η λειτουργία εκτελείται με ειδικά εργαλεία.

Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση. Εάν έχει διαβήτη, τότε ένας ενδοκρινολόγος θα πρέπει να παρακολουθεί την παρουσία ζάχαρης στο αίμα.

Μέθοδος δίαιτας και δημοφιλείς συνταγές


Ένας σημαντικός ρόλος στη θεραπεία της χρόνιας φλεγμονής παίζει μια αυστηρή δίαιτα, μια πλήρη απόρριψη των τηγανισμένων, πικάντικων και λιπαρών τροφών. Τα γεύματα πρέπει να είναι συχνά και σε μικρές μερίδες μέχρι 5-6 φορές την ημέρα.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξύνωσης, συνιστάται να ακολουθείτε την ιατρική πείνα και τις αρχές της δίαιτας Νο. 5P.

Τα γεύματα παρασκευάζονται με μικρή ποσότητα αλατιού, εξαιρουμένων των πικάντικων και πικάντικων μπαχαρικών, σάλτσες και τουρσιά. Για την παρασκευή σούπας, λαχανικό ζωμό ή ζωμός διατροφής από φιλέτο κοτόπουλου λαμβάνεται ως βάση. Η δεύτερη σερβίρει μαγειρεμένα, βρασμένα ή ατμισμένα πιάτα, εξαιρουμένης της προσθήκης απαγορευμένων ειδών διατροφής: λιπαρά ψάρια και κρέας, όσπρια, όξινα μούρα και φρέσκα φρούτα, τουρσιά και κονσερβοποιημένα προϊόντα, φρέσκα αρτοσκευάσματα, γλυκά κ.λπ.

Τα πιο χρήσιμα πιάτα από πατάτες, κουνουπίδια, τεύτλα, γλυκά μήλα, κολοκυθάκια και κολοκύθες, όχι λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα, καθώς και ζελέ από βρώμη ή όχι ξινό μούρα.

Φρεσκοστυμμένοι χυμοί ορισμένων λαχανικών έχουν αποδειχθεί καλά:

Το κάπνισμα και το αλκοόλ αντενδείκνυνται.

Όσον αφορά το ερώτημα εάν η χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να θεραπευτεί με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών, οι γιατροί τονίζουν ότι όλα τα βάμματα, τα αφέψημα και τα παρόμοια έχουν σχεδιαστεί για να ενισχύσουν την επίδραση των φαρμάκων και των δίαιτων. Είναι αδύνατο να ανακάμψει από τη χρόνια παθολογία για πάντα, αλλά είναι πολύ πιθανό να αφαιρεθεί, να μειωθεί η συχνότητα των παροξυσμών της, τόσο στην ιατρική όσο και στον ίδιο τον ασθενή.

Μεταξύ των βοτάνων θα πρέπει να σημειωθεί πικραλίδα, τριαντάφυλλο ιώδες, φολαντίνη, χαμομήλι, ορειβάτης, αλλά σύνθετες συλλογές με βάση τα διαφορετικά φυτά λειτουργούν καλύτερα από όλα. Έτσι, η μοναστική συλλογή με μια μοναδική σύνθεση έχει αποδειχθεί καλά.

  1. Για τρεις εβδομάδες πριν από τα γεύματα, πιείτε ½ φλιτζάνι έγχυσης από ένα μείγμα 1 κουταλιού της σούπας. άμορφα και λουλούδια χαμομηλιού για 200-250 ml. βραστό νερό. Τα βότανα πρέπει να επιμείνουν για 30 λεπτά, στη συνέχεια στέλεχος.
  2. Για τέσσερις εβδομάδες, πάρτε ένα ποτήρι έγχυσης αμόλυντου κάθε μέρα. Για την παρασκευή του, χύνεται 5-7 γραμμάρια αποξηραμένων λουλουδιών 500 ml. βράζει νερό και επιμένουν όλη τη νύχτα.
  3. Μέσα σε δύο μήνες, πάρτε ένα άδειο στομάχι για 0,5 κουταλάκι του γλυκού σκόνη σπόρου γαϊδουράγκαθου, αλλά όχι περισσότερο από τρεις φορές την ημέρα. Το μάθημα επαναλαμβάνεται δύο φορές το χρόνο.
  4. Κατά τη διάρκεια του μήνα με άδειο στομάχι πάρτε 50 ml. ζεστή έγχυση φύλλων από χρυσά μουστάκια. 2,5-3 φλιτζάνια βραστό νερό πάρτε τρία φύλλα του φυτού, βράζετε για 10 λεπτά και αφήστε να εγχυθεί όλη τη νύχτα.

Ωστόσο, σε στιγμές οξείας επιδείνωσης της ασθένειας οποιασδήποτε μορφής, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να λαμβάνετε όλα αυτά τα φυτικά φάρμακα. Το γεγονός είναι ότι μερικά από αυτά είναι ικανά να ερεθίσουν το φλεγμονώδες όργανο, επιδεινώνοντας έτσι την ευημερία του ατόμου και την πορεία της υποτροπής. Οι εκδοχές της εναλλακτικής ιατρικής θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο μετά την εξάλειψη της επιδείνωσης και μόνο με την άδεια του γιατρού.

Πιθανότητα μιας θετικής πρόβλεψης

Με την προσεκτική τήρηση όλων των απαιτήσεων των ειδικών για την πρόληψη της χρόνιας παγκρεατίτιδας, η ασθένεια προχωρά σε ηπιότερη μορφή, δημιουργώντας έτσι τις προϋποθέσεις για ευνοϊκή έκβαση.

Εάν ένας ασθενής αναφέρεται σε συστάσεις των γιατρών, δεν συμμορφώνεται με τους διαιτητικούς περιορισμούς, παίρνει αλκοολούχα ποτά, δεν παίρνει συνταγογραφούμενα φάρμακα, ο κίνδυνος επιπλοκών και επιπλοκών αυξάνεται πολλές φορές, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο στο τραπέζι λειτουργίας αλλά και στο θάνατο.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η ανάπτυξη χρόνιας παγκρεατίτιδας προάγεται από πολλές γαστρεντερικές παθήσεις, συκώτι, νεφρά και έντερα, επομένως, εάν είναι παρόντες, δεν πρέπει να ξεκινούν και να θεραπεύονται αμέσως.

Συμπέρασμα


Κατά τα πρώτα συμπτώματα που υποδηλώνουν φλεγμονή του παγκρέατος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γαστρεντερολόγο ή άλλους ειδικούς.

Μόνο η έγκαιρη διάγνωση με τη χρήση μεθόδων εργαστηρίου και υλικού μπορεί να βοηθήσει στην λεπτομερή μελέτη της πορείας της νόσου, με βάση την οποία θα συνταγογραφηθεί η πιο αποτελεσματική θεραπεία, η οποία θα περιλαμβάνει τη χρήση ιατρικών, χειρουργικών και άλλων μεθόδων.

Οξεία παγκρεατίτιδα: συμπτώματα, αιτίες και μέθοδοι θεραπείας

Η οξεία παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονή του παγκρέατος που αναπτύσσεται στο πλαίσιο διαφόρων προκλητικών παραγόντων και απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση.

Σύμφωνα με διάφορες πηγές, η θνησιμότητα από οξεία παγκρεατίτιδα μπορεί να φτάσει έως και 40%. Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στην ταχεία ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών μέχρι την πλήρη νέκρωση του παγκρέατος. Ωστόσο, η έγκαιρη και κατάλληλα εκτελεσθείσα θεραπεία τους επιτρέπει να αποφεύγονται και ο ασθενής να ανακάμπτει πλήρως.

Τι είναι αυτό;

Η οξεία παγκρεατίτιδα είναι μια οξεία ασηπτική παγκρεατική φλεγμονή του τύπου οριοθέτησης, βασισμένη στην παγκρεατική νεκρωτίωση και την ενζυματική αυτο-επιθετικότητα με επακόλουθη νέκρωση και δυστροφία του αδένα και την προσθήκη δευτερογενούς πυώδους λοίμωξης.

Η θνησιμότητα, παρά τη χρήση σύγχρονων μεθόδων συντηρητικής και χειρουργικής θεραπείας, είναι υψηλή: συνολικά 7-15%, με καταστροφικές μορφές - 40-70%.

Λόγοι

Η οξεία παγκρεατίτιδα καταγράφεται σε ενήλικες 30-40 ετών. Ο άνδρας πληθυσμός κινδυνεύει περισσότερο από τη γυναίκα. Η επίπτωση της μορφής είναι υψηλότερη στους ανθρώπους που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ και υποφέρουν από παθολογία της χοληφόρου οδού, όπως:

  • δυσκινησία υπερτασικού αδένα.
  • χολοκυστίτιδα σε χρόνια ή οξεία μορφή.
  • ασθένεια χολόλιθου.

Άλλες αιτίες παγκρεατίτιδας:

  • υπερτριγλυκεριδαιμία;
  • δυσλειτουργίες του κυκλοφορικού συστήματος του αδενικού ιστού.
  • κυστική ίνωση;
  • αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο.
  • υπερπαραθυρεοειδισμός;
  • κοιλιακό τραύμα.
  • κληρονομικότητα ·
  • αυτοάνοσες ασθένειες;
  • απόφραξη των παγκρεατικών αγωγών ή του κοινού κίτρινου νήματος.
  • βλάβη των καναλιών και των αδένων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
  • ανεξέλεγκτη χρήση ναρκωτικών ·
  • οι συνέπειες των σοβαρών οξειδωτικών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, της παρωτίτιδας, της μυκοπλάσμωσης, της πνευμονίας, της ηπατίτιδας,
  • διάφορες ασθένειες της πεπτικής οδού.

Η οξεία παγκρεατίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε δύο μορφές:

  • εύκολο - τα όργανα και τα συστήματα επηρεάζονται ελάχιστα. Η ασθένεια ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, η ανάκαμψη είναι γρήγορη.
  • εμφανίζονται σοβαρές - έντονες διαταραχές στους ιστούς και τα όργανα, δεν αποκλείονται νέκρωση ιστών, αποστήματα και κύστεις.

Η κλινική εικόνα αυτής της ασθένειας σε σοβαρή μορφή μπορεί επίσης να συνοδεύεται από:

  • συσσώρευση υγρού παρατηρείται μέσα στον αδένα.
  • λοίμωξη ιστού και νέκρωση.
  • ψευδής κύστη.
  • το πύλο συσσωρεύεται στον αδένα ή στους ιστούς που βρίσκονται κοντά.

Μηχανισμός ανάπτυξης

Όταν το πάγκρεας λειτουργεί κανονικά, τα ένζυμα που παράγει απελευθερώνονται στον αυλό του δωδεκαδακτύλου και ενεργοποιούνται υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων διαχωρισμού. Έτσι, λαμβάνει χώρα η φυσιολογική διαδικασία της πέψης - η διάσπαση πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων σε απλούστερα συστατικά.

Ωστόσο, για διάφορους λόγους, που περιγράφηκαν παραπάνω, η ενεργοποίηση των ενζύμων μπορεί να ξεκινήσει ακόμα και εντός του ίδιου του αδένα. Υπάρχει μια λύση των ιστών του με τον επακόλουθο θάνατο, πρήξιμο και συμπίεση του ιστού του αδένα με ενδοκυτταρικό υγρό, σπασμό του αγγειακού δικτύου και διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στο όργανο. Μεγάλος παγκρεατικός αγωγός φραγμένος. Ο παγκρεατικός χυμός δεν βρίσκει τη συνηθισμένη διέξοδο, καθυστερεί και επιδεινώνει τα πεπτικά ένζυμα κατά των αυξήσεων του αδενικού ιστού.

Το πάγκρεας αυξάνεται σε μέγεθος, αναπτύσσοντας πρώτα την άσηπτη (μη μολυσματική) φλεγμονή. Η έγχυση ρευστού κορεσμένου με ενεργά ένζυμα στην κοιλιακή κοιλότητα εμφανίζεται, σπλαχνικός (που καλύπτει τα κοιλιακά όργανα) και στομαχικό περιτόναιο ερεθίζει. Οι καταλήξεις των νεύρων συμπιέζονται και οι υποδοχείς πόνου με τους οποίους είναι πλούσιο το περιτόναιο είναι ερεθισμένοι. Κατ 'αρχάς, ο πόνος αναδύεται απευθείας στην προβολή του ίδιου του παγκρέατος - στα αριστερά του ομφαλού με ένα κοίλωμα στο κάτω μέρος της πλάτης. Στη συνέχεια, το ολόκληρο στομάχι πονάει, η περιτονίτιδα αναπτύσσεται.

Υπάρχει απορρόφηση της περίσσειας των ενζύμων και προϊόντων νέκρωσης στην κυκλοφορία του αίματος, αναπτύσσεται η δηλητηρίαση, αυξάνεται η θερμοκρασία, επιταχύνεται ο παλμός, μειώνεται η αρτηριακή πίεση. Ο ασθενής έχει πόνο από τοξικό σοκ. Οι μικροοργανισμοί (Escherichia coli, Clostridia, Staphylococcus, Proteus κ.λπ.) περνούν από τα λεμφικά μονοπάτια από το έντερο στη ζώνη φλεγμονής. Η περιτονίτιδα γίνεται πυώδης και η θεραπεία είναι εξαιρετικά δύσκολη, η θνησιμότητα σε αυτό το στάδιο φθάνει το 70%.

Συμπτώματα οξείας παγκρεατίτιδας

Δεν υπάρχει σαφής κλινική εικόνα των συμπτωμάτων στην οξεία παγκρεατίτιδα. Από την άποψη αυτή, απαιτείται μια σειρά συμπληρωματικών μελετών για την ακριβή διάγνωση.

Παραπόνους οξείας πόνου στην κοιλιακή χώρα, ναυτία, εμετός, περιεχόμενα του δωδεκαδακτύλου, που δεν φέρνουν ανακούφιση, φούσκωμα. Κατά κανόνα, λόγω δηλητηριάσεων και εμέτου, παρατηρείται ανισορροπία νερού-ηλεκτρολυτών, αφυδάτωση, η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της νόσου. Αιμορραγικά μπλε σημεία μπορεί να εμφανιστούν στο αριστερό πλευρικό τοίχωμα της κοιλιάς, μερικές φορές με κιτρινωπή απόχρωση (σύμπτωμα Gray Turner). Ίσως η εμφάνιση σημείων στον ομφαλό (ένα σύμπτωμα του Cullen).

Συχνά, μετά την οξεία παγκρεατίτιδα, σχηματίζονται παγκρεατικές ψευδοκύστες. Με την αύξηση του μεγέθους και τη συσσώρευση παθολογικού υγρού, ο ψευδοκύστης που οφείλεται στη συμπίεση των γύρω οργάνων μπορεί να προκαλέσει πόνο, μειωμένη μετακίνηση των τροφίμων στο στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο. Πιθανός ψευδοκύστης υπερφόρτωσης.

Μερικές φορές οίδημα ή σκλήρυνση στην περιοχή του παγκρέατος οδηγεί σε κλινική εικόνα που μοιάζει με συμπίεση των αγωγών της χοληφόρου οδού και του παγκρεατικού πόρου (αγωγός Wirsung). Παρόμοια εικόνα παρατηρείται στους όγκους της κεφαλής του παγκρέατος, οπότε αυτή η μορφή παγκρεατίτιδας ονομάζεται ψευδοτομομορφή. Η διακοπή της εκροής της χολής σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει αποφρακτικό ίκτερο.

Η πιο συνηθισμένη αιτία θανάτου σε ασθενείς με οξεία παγκρεατίτιδα τις πρώτες ημέρες της νόσου είναι η ενδογενής δηλητηρίαση, η οποία συνοδεύεται από την ανάπτυξη κυκλοφορικού υπογλυκαιμικού σοκ, εγκεφαλικού οιδήματος, οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

Επιπλοκές

Πιθανές συνέπειες είναι:

  1. Η παγκρεατενέρωση.
  2. Καρκίνο του παγκρέατος.
  3. Μηχανικός ίκτερος.
  4. Παγκρεατικό κώμα.
  5. Παγκρεατικές κύστεις και ψευδοκύστες.
  6. Παγκρεατικό απόστημα.
  7. Αντιδραστική ηπατίτιδα.
  8. Αντιδραστική πλευρίτιδα.

Με επιπλοκές, η συνήθης φύση της νόσου αλλάζει: η φύση, ο εντοπισμός και η ένταση των πόνων αλλάζουν, μπορεί να γίνει μόνιμη. Η ανάπτυξη επιπλοκών στη χρόνια παγκρεατίτιδα μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε περίοδο της νόσου και απαιτεί άμεση εξέταση του γιατρού και νοσηλεία στο χειρουργικό νοσοκομείο, καθώς πολλές επιπλοκές αποτελούν άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση συνίσταται στις ακόλουθες διαδικασίες:

  • τη συλλογή αναμνησίας, την οπτική εξέταση του ασθενούς με ψηλάφηση της κοιλιάς, τον εντοπισμό των αιτιών του έντονου πόνου,
  • ενδοσκοπική υπερηχογραφία (εκτός από την εκτίμηση του μεγέθους και της δομής του παγκρέατος, η μελέτη εξετάζει την κατάσταση των αγωγών της). αγγειογραφία (μπορεί να επιβεβαιώσει διαταραχές ροής αίματος στο φλεγμονή του παγκρέατος).
  • Υπερηχογραφία για τον προσδιορισμό της έκτασης της αύξησης του μεγέθους του παγκρέατος, της εγκατάστασης της αιτιολογίας της νόσου παρουσία αερίου ή υγρού στους βρόχους του εντέρου. περισσότερα για το πώς γίνεται ο υπερηχογράφος του παγκρέατος →
  • φυσική εξέταση για τον προσδιορισμό της ακριβούς απεικόνισης μιας ψευδούς κύστης ή αποστήματος, μιας οδού νέκρωσης έξω από το πάγκρεας πιο κοντά στο έντερο.
  • λαπαροσκόπηση (παρέχει άμεση οπτική επιθεώρηση οργάνων στην κοιλιακή κοιλότητα, αποκαλύπτοντας ενδείξεις οξείας παγκρεατίτιδας: περιοχές νέκρωσης λίπους στο περιτόναιο και τους αδένες, περίσσεια υγρού στην κοιλιακή χώρα, διάφορες αιμορραγίες, ερυθρότητα του περιτόναιου, πρήξιμο epiploons).
  • CT ως ακριβέστερη μέθοδο διάγνωσης σε αντίθεση με τον υπερηχογράφημα χωρίς παρεμβολή με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στο περιτόναιο για την ανίχνευση της πλήρους ή τοπικής απεικόνισης, του βαθμού αύξησης του μεγέθους των αδένων και της διόγκωσης, της παρουσίας νέκρωσης και της εντοπισμού τους.

Επιπλέον, πραγματοποιούνται διαφοροποιημένες διαγνώσεις για τον διαχωρισμό της οξείας παγκρεατίτιδας από τη χολοκυστίτιδα, την οξεία σκωληκοειδίτιδα, την εντερική απόφραξη, τη γαστρεντερική αιμορραγία, τη διάτρηση του γαστρικού έλκους, το κοιλιακό ισχαιμικό σύνδρομο.

Θεραπεία οξείας παγκρεατίτιδας

Στην οξεία παγκρεατίτιδα η θεραπεία είναι δυνατή μόνο σε ένα νοσοκομείο, υπό την επίβλεψη ειδικευμένων επαγγελματιών, θεωρείται μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση. Αν υποψιάζεστε οξεία παγκρεατίτιδα, θα πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο και το άτομο θα πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως.

Μερικές φορές η πρόωρη παράδοση ιατρικής περίθαλψης μπορεί να κοστίσει ένα άτομο μια ζωή. Πρώτες βοήθειες που μπορεί να δοθεί στον άνθρωπο με μια περίοδο της παγκρεατίτιδας, τα συμπτώματα της οποίας είναι προφανής, είναι η εφαρμογή του κρύου στο στομάχι του, αντισπασμωδικό υποδοχής - In-spa, παπαβερίνη, και η άρνηση να αναλάβει οποιαδήποτε τρόφιμα και το κρεβάτι ανάπαυσης πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου.

Κατά τις πρώτες 3-5 ημέρες, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια δίαιτα 0, πράγμα που σημαίνει - πείνα. Ξεκινώντας από τη δεύτερη μέρα, είναι απαραίτητο να πίνετε αλκαλικό νερό (Borjomi, Essetuki Νο. 4) σε μεγάλες ποσότητες, μέχρι περίπου 2 λίτρα την ημέρα. Για φωτισμό 3-5 ημερών, επιτρέπονται οι υγρές ποτήριες (εκτός από το σιτάρι). Για 5-6 ημέρες μπορείτε να προσθέσετε ελαφρές σούπες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, κεφίρ, τσάγια, άπαχα ψάρια και άλλα στη διατροφή σας. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι ζεστά (όχι ζεστά ή κρύα), λεπτής διαίρεσης, ημι-υγρή συνοχή.

Θεραπεία της οξείας παγκρεατίτιδας

  1. Για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας: χρησιμοποιούνται ενδοφλέβια διαλύματα (Reopoliglyukin, Gemodez και άλλα).
  2. Η ανακούφιση του πόνου: λόγω της εισαγωγής του σοβαρού πόνου είναι φάρμακο μόνο πόνος δεν της επέτρεπε να απομακρυνθεί, έτσι για την εκτέλεση διαφόρων ειδών μπλόκα (αποκλεισμός sacrospinal νοβοκαΐνη, περινεφρικό, επισκληρίδιο αναισθησία με τοπικό αναισθητικό μέσα από ένα καθετήρα) ενδοφλέβια αναισθητικά φάρμακα (τραμαδόλη Baralgin και άλλοι).
  3. Εξάλειψη σημείων σοκ (χαμηλή πίεση): πραγματοποιείται με τη βοήθεια ενδοφλέβιας χορήγησης διαλυμάτων (Poliglukina, Albumin και άλλοι).
  4. Διόρθωση ανεπάρκειας νερού και ηλεκτρολυτών: πραγματοποιείται με τη βοήθεια ενδοφλέβιας χορήγησης διαλυμάτων που περιέχουν άλας (NaCl, KCl και άλλα).
  5. Πρόληψη των πυώδους επιπλοκών και της περιτονίτιδας: πραγματοποιείται με τη χρήση αντιβιοτικών ευρέως φάσματος (Ciprofloxacin, Imipenem, Metronidazole και άλλα).
  6. Η απέκκριση των πλεοναζόντων ενζύμων από το σώμα: πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας αναγκαστική διούρηση, μετά από ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων, συνταγογραφείται ένα διουρητικό (Lasix) πλασμαφαίρεση.
  7. Μειωμένη παραγωγή παγκρεατικών ενζύμων: στατίνες (σωματοστατίνη), αναστολείς πρωτεάσης (Contrikal, Gordox). Αντιεκκριτική παράγοντες (Kvamatel, ομεπραζόλη) που χρησιμοποιείται για την εξουδετέρωση του γαστρικού περιεχομένου, δεδομένου ότι το υδροχλωρικό οξύ είναι ένα ισχυρό διεγερτικό της έκκρισης παγκρέατος.

Περίπου το 10-15% των ασθενών στους οποίους έχει περάσει οξεία παγκρεατίτιδα στο στάδιο των πυώδους επιπλοκών χρειάζεται χειρουργική θεραπεία. Εκτελείται υπό γενική αναισθησία με πνευμονική διασωλήνωση, περιοχές νέκρωσης (νεκρός ιστός) απομακρύνονται από το πάγκρεας.

Αποκατάσταση στο σπίτι

Οι ασθενείς σε ύφεση συνιστάται να τηρούν το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης. Μην καπνίζετε και μην πίνετε αλκοόλ. Θεραπεία Spa - μόνο με σταθερή ύφεση και χωρίς συμπτώματα. Παρέχονται ιαματικά λουτρά με υδρογονανθρακικά νερά χαμηλής και μεσαίας αλατότητας. Αυτοί είναι οι Essentuki, Truskavets, Morshin, Zheleznovodsk, Borjomi. Θα πρέπει επίσης να εφαρμοστεί εξαιρετική προσοχή στις φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες · θα πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο με σταθερή ύφεση.

Στην οξεία παγκρεατίτιδα, η προσωρινή αναπηρία συχνά καθυστερεί. Δεν εξαρτάται τόσο από τον ασθενή όσο από την πλήρη εξαφάνιση των παθολογικών τοπικών (ψηλάφηση, υπερηχογραφία, κλπ.) Και εργαστηριακών συμπτωμάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται μεταγενέστερη προσωρινή ή μόνιμη απασχόληση μέσω της CWC. Αντενδείκνυται εργασίες που συνδέονται με σημαντική σωματική καταπόνηση, το σώμα τίναγμα, των τραυματικών της κοιλιάς, η επαφή με δηλητήρια, και την εργασία, είναι τέτοια ώστε η διαιτητική αγωγή.

Σε σοβαρή, παρατεταμένη οξεία παγκρεατίτιδα χωρίς χειρουργική θεραπεία, εμφανίζεται μακροχρόνια αναπηρία, με αποτέλεσμα την αναπηρία της ομάδας III ή II.

Πρόληψη

Η κύρια πρόληψη της οξείας παγκρεατίτιδας είναι να ακολουθήσει μια δίαιτα, να φάει μικρά γεύματα μέχρι αρκετές φορές την ημέρα, να απορρίψει πικάντικα, λιπαρά και καπνισμένα πιάτα. Είναι σημαντικό να υποβάλλονται σε προγραμματισμένες διαγνώσεις έγκαιρα, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Μην απορρίπτετε την έγκαιρη θεραπεία της γαστρίτιδας, της χολοκυστίτιδας, της ιογενούς ηπατίτιδας, των συγγενών δυσπλασιών στο πάγκρεας.

Επισκεφθείτε έναν γαστρεντερολόγο τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο και μην αναβάλλετε την επίσκεψη σε ειδικό εάν υποπτευθείτε την εμφάνιση οξείας παγκρεατίτιδας. Είναι πάντα σημαντικό να θυμόμαστε ότι μόνο μια πλήρης και έγκαιρη καταστεί ιατρική βοήθεια θα εξαλείψει γρήγορα όλα τα δυσάρεστα συμπτώματα της οξείας παγκρεατίτιδας, να οδηγήσει τους δείκτες του αίματος και ούρων στο φυσιολογικό.

Εάν δεν ήταν δυνατόν να αποφευχθεί η ασθένεια, τότε η δοκιμή πρέπει να είναι περιοδική και η παρατήρηση από γαστρεντερολόγο θα πρέπει να είναι μόνιμη.

Πώς είναι η θεραπεία της φαρμακευτικής αγωγής για παγκρεατίτιδα

Η άμεση αντιμετώπιση της παγκρεατίτιδας εξαρτάται κυρίως από το πόσο οξύ είναι αυτή η διαδικασία. Επιπλέον, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη πολλά πρόσθετα σημεία:

  • την ηλικία του ασθενούς.
  • δάπεδο?
  • η παρουσία άλλων χρόνιων ασθενειών.
  • ευαισθησία στις αλλεργίες.

Πρέπει επίσης να καταλάβετε ότι η αποκατάσταση δεν θα έρθει ποτέ εκτός εάν ακολουθήσετε μια ειδική ειδική διατροφή. Μόνο με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατή η ανακούφιση του φορτίου στο πάγκρεας και η παροχή πραγματικής ειρήνης. Φυσικά, για να θεραπεύσει την ασθένεια θα πρέπει να χρησιμοποιούν μια ποικιλία φαρμάκων. Προσοχή! Σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον επιβλέποντα γιατρό. Δεν μπορείτε να αυτο-φαρμακοποιείτε με παγκρεατίτιδα. Διαβάστε την ανασκόπηση της διατροφής που προδιαγράφεται για τη παγκρεατίτιδα του παγκρέατος σε αυτή τη σελίδα.

Μπορείτε να πάρετε τα φάρμακα για την παγκρεατίτιδα μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.

Ποια χάπια είναι καλύτερα;

Πολλοί ασθενείς με παγκρεατίτιδα αναρωτιούνται: Τι το αντιμετωπίζει; Κάτω από την παγκρεατίτιδα κατανοεί μια πολύ κοινή ασθένεια του παγκρέατος, προκειμένου να φθάσει σε μια κανονική κατάσταση που χρησιμοποιείται περισσότερο από ένα φάρμακο. Μπορεί να είναι και κάψουλες και δισκία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε το σταγονόμετρο.

Τύποι φαρμάκων

Προκειμένου να καταπολεμηθεί η ασθένεια αυτού του είδους, είναι απαραίτητο να επικεντρωθούμε σε μια ολοκληρωμένη θεραπεία ναρκωτικών. Περιλαμβάνει τη χρήση ναρκωτικών όπως:

  • Για την καταστολή της δραστηριότητας ορισμένων τύπων ενζύμων, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αντι-ενζυμικά φάρμακα. Μεταξύ αυτών, υπάρχουν αναστολείς ινωδόλυσης και πρωτεολυτικά ένζυμα.
  • Για να διευκολυνθεί η διέλευση της πεπτικής διεργασίας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν παρασκευάσματα της ομάδας ενζύμων. Για παράδειγμα, περιλαμβάνουν το Creon.
  • Είναι δυνατή η σύλληψη του συνδρόμου του πόνου με τη βοήθεια φαρμάκων από την ομάδα αναλγητικών και αντισπασμωδικών φαρμάκων. Το Drotaverine ή το no-shpa είναι το πιο προσιτό φάρμακο που διατίθεται αυτή τη στιγμή.
  • Στην περίπτωση μιας οδυνηρής πορείας της νόσου, χρησιμοποιούνται διάφορα αντιχολινεργικά φάρμακα. Αυτή η μέθοδος είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στην περίπτωση που παρατηρείται κατά την ανάπτυξη της νόσου η εμφάνιση εμέτου. Στη συνέχεια, το σύμπλεγμα χρησιμοποιεί επίσης καταπραϋντικό αντιψυχωσικά.
  • Τα αντιόξινα είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη μείωση του επιπέδου παραγωγής της βλεννογόνου μεμβράνης του υδροχλωρικού οξέος στομάχου. Το Almagel και η φωσφαγουζέλ χρησιμοποιούνται ως τέτοιες ουσίες.

Τα αντιόξινα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας.

Εάν πρόκειται για παυσίπονα, τότε θα πρέπει να είστε προσεκτικοί. Μερικά φάρμακα μπορεί να έχουν αρνητική επίδραση στην πορεία αυτής της νόσου. Μερικές φορές είναι πολύ καλύτερο να κάνετε ένα κρύο ή να πάρετε τη βοήθεια ενός γιατρού έκτακτης ανάγκης.

Μερικές φορές, προκειμένου να αντιμετωπίσει με παγκρεατίτιδα, οι γιατροί συνταγογραφούν ομεπραζόλης - αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται όχι μόνο σε περιπτώσεις παγκρεατίτιδας, αλλά επίσης και σε ασθένειες του δωδεκαδάκτυλου και άλλων ασθενειών που σχετίζονται με το στομάχι. Διαβάστε τι να κάνετε με την παγκρεατίτιδα.

Με διαφορετικούς βαθμούς παγκρεατίτιδας

Επί του παρόντος υπάρχουν διάφοροι τύποι επίθεσης παγκρεατίτιδας, καθένας από τους οποίους χρειάζεται ειδικό θεραπευτικό σχήμα. Επομένως, αυτή η διαδικασία συνδέεται αναγκαστικά με τη χρήση φαρμάκων από διαφορετικές ομάδες.

Για παράδειγμα, για να διευκολυνθεί η πορεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας, χρησιμοποιήστε:

  • H2 - αναστολείς όπως η ρανιτιδίνη και η φαμοτιδίνη. Θα βοηθήσουν σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια εκδηλώνεται ιδιαίτερα έντονα.
  • Επιπλέον, έχουν συνταγογραφηθεί βιταμίνες A, D και K.
  • Ομάδα αντιβιοτικών - ambioks και cefobid.

Σε περίπτωση οξείας χρήσης παγκρεατίτιδας:

  • Αντισπασμωδικό;
  • Μη-στεροειδή φάρμακα.
  • Έγχυση διαλύματος έγχυσης με σταγονόμετρο.

Ο κύριος κανόνας στη θεραπεία της οξείας παγκρεατίτιδας: η ψυχρή πείνα και η ειρήνη.

Στο δισκίο φωτογραφίας Pancreatin

Δισκία παγκρεατίνης

Όσον αφορά τα δισκία παγκρεατίνης που προορίζονται για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας του παγκρέατος, περιλαμβάνουν ουσίες όπως:

  • Μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.
  • Στεατικό μαγνήσιο.
  • Ταλκ.
  • Oydragit;
  • Χλωριούχο νάτριο;
  • Calloid διοξείδιο του πυριτίου;
  • Λιπολυτικά και αμυλολυτικά παράσιτα.

Είναι πολύ σημαντικό σε αυτήν την ασθένεια να χρησιμοποιείτε τις οδηγίες χρήσης. Σχεδόν όλα τα φάρμακα χρησιμοποιούνται δύο φορές την ημέρα στην ίδια δόση. Για τα υπόλοιπα, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε τις συστάσεις και τις οδηγίες του γιατρού. Διαβάστε πώς εμφανίζεται η παγκρεατίτιδα στα παιδιά και πώς να τα θεραπεύσετε.

Πώς να αφαιρέσετε την επίθεση;

Σε περίπτωση οξείας προσβολής από παγκρεατίτιδα, ο γιατρός του παγκρέατος συνιστάται να αναφέρεται στα ακόλουθα φάρμακα:

  • Το Mezim και το festil με ένα βαρύ φορτίο στο πάγκρεας θα απλοποιήσουν σημαντικά τη διαδικασία της πέψης των τροφών και θα αντιμετωπίσουν τις σπάνιες περιπτώσεις τροφίμων που περιέχουν οινόπνευμα.
  • Είναι απαραίτητο να μειώσετε το φορτίο στο στομάχι - μην χρησιμοποιείτε βαριά και λιπαρά τρόφιμα.

Συμβουλή! Εάν προγραμματίζεται μια γιορτή, τότε πρέπει να φροντίσετε τον εαυτό σας και να πάρετε ενεργό άνθρακα. Η πρόληψη είναι ο αποτελεσματικότερος τρόπος για την αποφυγή σοβαρών προβλημάτων. Δεν πρέπει επίσης να ξεχνάτε ότι αν δεν καταπολεμήσετε την παγκρεατίτιδα, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ασθένειες του στομάχου και των οργάνων της πεπτικής οδού.

Θεραπεία θεραπείας

Το θεραπευτικό σχήμα για παγκρεατίτιδα μειώνεται σε ένα διαιτητικό συμπλήρωμα διατροφής και στη χρήση φαρμάκων της ομάδας ενζύμων. Ανάλογα με το βαθμό και την πολυπλοκότητα της πορείας της νόσου, χρησιμοποιούνται παυσίπονα, αντιβιοτικά και αναστολείς της ομάδας Η.2

Το κυριότερο είναι να ακολουθήσετε την πορεία που καθορίζει ο θεράπων ιατρός και να θυμάστε ότι πολλά φάρμακα πωλούνται στην επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας, η οποία μπορεί να γίνει μια "δημοκρατική λύση τιμής" του θέματος. Είναι σημαντικό να επιλέξετε το σωστό αναλογικό. Διαβάστε την επισκόπηση των αιτίων της παγκρεατίτιδας εδώ.

Βίντεο

Δείτε τις συστάσεις βίντεο για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας:

Κάθε ασθενής με παγκρεατίτιδα του παγκρέατος θα πρέπει να γνωρίζει ότι διάφοροι ειδικοί εμπλέκονται σε αυτή την ασθένεια:

  • Ενδοκρινολόγοι.
  • Διατροφολόγοι.
  • Γαστρεντερολόγοι.

Καθένας από αυτούς δεν είναι μόνο σε θέση να βοηθήσει στην θεραπεία, αλλά και θα διορίσει ένα ειδικό συγκρότημα που θα κάνει την διαδικασία επούλωσης πολύ πιο αποτελεσματική.