Πώς να θεραπεύσετε τη γαστροδωδεκαδακτυλική αναρροή; Ποιες είναι οι θεραπείες;

Μελετώντας τα στατιστικά στοιχεία της ανάπτυξης ασθενειών στον πληθυσμό της χώρας μας, είναι αδύνατο να μην παρατηρήσουμε την ταχεία ανάπτυξη ασθενών με γαστροδωδεκαδακτυλική αναρροή. Η ασθένεια καλύπτει διάφορες κατηγορίες του πληθυσμού και σχετίζεται με την ανάπτυξη παθολογιών στα όργανα του πεπτικού συστήματος. Τι είναι η γαστροδωδεκαδακτυλική αναρροή; Ποιες είναι οι μέθοδοι θεραπείας του; Αυτό το άρθρο θα σας βοηθήσει να βρείτε απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις.

Ποιος είναι ο λόγος για την ανάπτυξη της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης;

Η σωστή διατροφή - πρόληψη της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης

Αυτή η ασθένεια επηρεάζει τα όργανα του πεπτικού συστήματος. Πιο συγκεκριμένα, κατά την ανάπτυξή της στον άνθρωπο, υπάρχει μια οπισθοδρομική απελευθέρωση χολής που παράγεται σε ηπατικά κύτταρα, η οποία διεισδύει από το δωδεκαδάκτυλο απευθείας στο στομάχι ή στην περιοχή του οισοφάγου. Αυτός ο μηχανισμός δεν είναι ιδιαιτέρως χαρακτηριστικός για την κανονική λειτουργία αυτών των οργάνων. Η αιτία της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης είναι δυσλειτουργίες στη λειτουργία ειδικών μυών - σφιγκτήρων, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για τη μεταφορά τροφής και χολής κατά την κατεύθυνση του νερού. Συνήθως αυτοί οι μύες βρίσκονται στα όρια αυτών των οργάνων.

Με την απελευθέρωση της χολής στο στομάχι και τον οισοφάγο στο σώμα, εμφανίζεται κάποιος ερεθισμός των βλεννογόνων αυτών των οργάνων. Το γεγονός είναι ότι η χολή που παράγεται περιέχει τέτοια ένζυμα όπως η λυσολεκιθίνη και η θρυψίνη. Ερεθίζουν τις βλεννώδεις μεμβράνες του στομάχου και του οισοφάγου, καθώς ο κύριος σκοπός τους βασίζεται στον διαχωρισμό των τροφίμων. Ταυτόχρονα, η χολή περιέχει μια ορισμένη ποσότητα χολικών οξέων, τα οποία έχουν επίσης την ικανότητα να ερεθίζουν τον γαστρικό βλεννογόνο, στον οποίο δημιουργείται ένα όξινο περιβάλλον ευνοϊκό για αυτούς. Όλα αυτά επηρεάζουν αρνητικά τη γενική ευημερία ενός ατόμου.

Η γαστροδωδεκαδακτυλική αναρροή συνοδεύεται από τον σχηματισμό στην επιφάνεια του γαστρικού βλεννογόνου ορισμένων ζωνών που υποδεικνύουν την ήττα της επιθηλιακής στρώσης. Αυτό με τη σειρά του μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη γαστρίτιδας αναρροής στο σώμα.

Η γαστροδωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσλειτουργίες στην εντερική κινητικότητα και επίσης να οδηγήσει σε διαταραχή των σφιγκτήρων. Επομένως, στους ανθρώπους παρατηρείται η διείσδυση της χολής στο στομάχι ή στον υπερκείμενο οισοφάγο. Η απελευθέρωση της χολής επηρεάζει σημαντικά την όλη διαδικασία της πέψης, επιβραδύνοντας την απορρόφηση πρωτεϊνών, υδατανθράκων και λιπών στα έμβρυα των εντέρων. Και όπως γνωρίζετε, αυτές οι οργανικές ενώσεις είναι το κύριο δομικό υλικό του σώματός μας. Αυτές οι ενώσεις είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη και ανάπτυξη ιστών και οργάνων στο ανθρώπινο σώμα.

Η ανάπτυξη της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης στο σώμα οδηγεί στη βλάβη των βλεννογόνων οργάνων των οργάνων από τα συστατικά της χολής, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη διαφόρων ογκολογιών σε αυτά τα όργανα. Συνδέοντας το ένα με το άλλο το μυστικό που παράγεται από τα κύτταρα του παγκρέατος και της χολής, που προέρχεται από το συκώτι, υπάρχει μια αρκετά ισχυρή ουσία που μπορεί να καταστρέψει την προστατευτική γαστρική μεμβράνη. Ως αποτέλεσμα, στους ανθρώπους, υπάρχει αντίστροφη απορρόφηση του υδρογόνου και, κατά συνέπεια, η ανάπτυξη των ελκών. Η γαστροδωδεκαδακτυλική αναρροή είναι επικίνδυνη για τις συνέπειές της, επομένως, εάν υποψιάζεστε την ανάπτυξή της στο σώμα, πρέπει αμέσως να ζητήσετε βοήθεια από ιατρικά ιδρύματα.

Με την ανάπτυξη γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης στα όργανα της πεπτικής οδού παρατηρείται δυσλειτουργία των μυών της σπονδυλικής στήλης. Εξαιτίας αυτού, η χολή που εισήλθε στο δωδεκαδάκτυλο μπορεί να διεισδύσει εύκολα στα υπερκείμενα όργανα ή μάλλον στη ζώνη του στομάχου και ακόμη και στον οισοφάγο. Η χολή εισέρχεται εύκολα στις υπερκείμενες περιοχές περνώντας το πυλωρό και τον οισοφαγικό σφιγκτήρα. Μετά από αυτές τις αλλαγές, υπάρχει παραβίαση της μονοκατευθυντικής κίνησης των τροφίμων μέσω των οργάνων της πεπτικής οδού. Αυτό προκαλεί κάποια δυσφορία και ταλαιπωρία στο άτομο.

Σημάδια της

Το φυτικό αφέψημα βοηθά να απαλλαγούμε από δυσάρεστα συμπτώματα.

Η γαστροδωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη των ακόλουθων συμπτωμάτων στο σώμα ενός άρρωστου:

Αυτά τα συμπτώματα υποδεικνύουν επίσης την παρουσία παθολογικών αλλαγών στα όργανα της πεπτικής οδού. Τα περιγραφόμενα συμπτώματα της νόσου είναι αρκετά σταθερά και δεν μπορούν να εκτεθούν σε φαρμακευτική αγωγή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με την πάροδο του χρόνου, εάν ένα άτομο δεν αγωνίζεται με αυτά τα συμπτώματα, μπορεί να ενισχύσει σημαντικά τα αποτελέσματά τους.

Οι ασθενείς που πάσχουν από γαστροδωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση μπορεί να παρουσιάσουν περιστασιακούς πόνους στην ομφαλική περιοχή. Επίσης, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί στην επιγαστρική ζώνη. Αυτό δεν είναι αρκετά ευχάριστο και απτό, ειδικά με την ανάπτυξή του. Οι αναδυόμενοι πόνοι είναι παρόμοιοι με κάποιες συστολές που συμβαίνουν περιοδικά σε αυτές τις περιοχές. Μπορεί να εμφανιστούν μετά από τη χειρουργική επέμβαση, καθώς και σε περίπτωση που κάποιος πάσχει από παρεμπόδιση κατά μήκος του αγωγού ολόκληρης της δωδεκαδακτυλικής ζώνης.

Ο πόνος εμφανίζεται σε περιπτώσεις έκθεσης στο σώμα του στρες, που έχει παρατεταμένη φύση ή όταν εκτελεί μακροχρόνια σωματική εργασία. Ως εκ τούτου, δεν είναι απαραίτητο να εκθέτετε το σώμα στη δράση του συνακόλουθου άγχους και της έντονης σωματικής άσκησης. Αυτό μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση ενός ατόμου και να υπονομεύσει την κατάσταση της υγείας του. Η εκδήλωση σημείων γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης στο σώμα συχνά συνδυάζεται με άλλες ασθένειες που μπορούν να αναπτυχθούν στα όργανα του πεπτικού συστήματος. Επομένως, είναι αρκετά δύσκολο για αυτά τα συμπτώματα να προσδιοριστεί η φύση της υπάρχουσας νόσου και να γίνει ακριβής διάγνωση. Επιπλέον, πολλές ασθένειες του πεπτικού συστήματος χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση παρόμοιων συμπτωμάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται επώδυνα συμπτώματα μετά το φαγητό, δηλαδή σηματοδοτούν την επίσκεψη σε γιατρό.

Πώς να προσδιορίσετε αυτήν την παθολογία;

Είναι καλύτερα να αρνηθείτε κάποια προϊόντα!

Η ανάπτυξη στο σώμα της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης μπορεί να αναγνωριστεί με ειδικές μεθόδους που βασίζονται στα σημάδια αυτής της ασθένειας. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • Διεξαγωγή αιμορροδυναμικής παρακολούθησης διαλογής. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο ανίχνευσης της παραπάνω παθολογίας, οι ειδικοί μετρούν το εύρος του κύματος κινητήρα. Οι δείκτες του γαστρικού τμήματος και των δεικτών του δωδεκαδακτυλικού λαμπτήρα συγκρίνονται. Η διαφορά μεταξύ τους και συζητήσεις για την ανάπτυξη στο σώμα της γαστροδωδεκαδακτύλου, ειδικά αν υπερβαίνει το σχήμα των οκτώ χιλιοστών.
  • Μέτρηση του ημερήσιου μετρητή ρΗ. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην συνεκτίμηση των αλλαγών στην οξύτητα του γαστρικού περιβάλλοντος, καθώς και στον βαθμό της παλινδρόμησης.
  • Η μέθοδος της υπερηχογραφικής εξέτασης του στομάχου, με βάση την παρατήρηση των οπισθοδρομικών κινήσεων των φυσαλίδων αερίου που κατευθύνονται από την πυλωρική ζώνη στην κεντρική περιοχή του στομάχου.
  • Μέθοδος βιομετρίας, η οποία είναι η μελέτη των αποκομμάτων που λαμβάνονται από την επιφάνεια της γλώσσας για την παρουσία χολικών οξέων.
  • Η χρήση της ινωδογαστροδωδεκτομής. Αυτή η μέθοδος βοηθά να δείτε την εμφάνιση υπεραιμίας ή οίδημα περιοχές στην επιφάνεια του γαστρικού βλεννογόνου.

Όλες οι παραπάνω μέθοδοι επιτρέπουν την ανίχνευση αυτής της παθολογίας στο σώμα. Η διάγνωση, που επιβεβαιώνεται από αυτούς, είναι αξιόπιστη και είναι η βάση για τον καθορισμό τρόπων για να απαλλαγούμε από την ασθένεια. Η έγκαιρη διάγνωση της παθολογίας είναι μια αύξηση στην αποτελεσματικότητα της απομάκρυνσης του σώματος μιας ασθένειας.

Θεραπεία

Εξέταση του ασθενούς με παράπονα για πεπτικές διαταραχές

Εάν η διάγνωση γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης επιβεβαιωθεί σε ένα άτομο, απαιτείται κατάλληλη θεραπεία. Οι περισσότεροι ειδικοί υψηλής ειδίκευσης στη Ρωσία αντιμετωπίζουν τη γαστροδωδεκαδακτυλική αναγωγή που χωρίζεται σε δύο συστατικά: βασική θεραπεία και διατροφή. Για να ενισχυθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να επιταχυνθεί η αποκατάσταση του ασθενούς, και τα δύο αυτά συστατικά συνδυάζονται και συνιστούν να τα ακολουθήσουμε αυστηρά.

Η αποδοχή των φαρμάκων που συνταγογραφούνται για αυτή την παθολογία χρησιμεύει ως εξάλειψη του ερεθιστικού αποτελέσματος από την έναρξη της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης. Δράση που απαιτείται από τους γιατρούς των φαρμάκων για τη βελτίωση της κινητικότητας του πεπτικού συστήματος. Πριν από τον ορισμό της λήψης ορισμένων φαρμάκων, ο γιατρός εξοικειώνεται με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Τα μέτρα για την εξάλειψη της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης στοχεύουν στην ομαλοποίηση της μάζας του σώματος του ασθενούς. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ανθρώπους που πάσχουν από υπερβολικό βάρος. Λόγω της ομαλοποίησης του σωματικού βάρους του ασθενούς, το φορτίο στο έργο του σφιγκτήρα μειώνεται σημαντικά. Οι άνθρωποι που υποφέρουν από προσβολές γαστροδωδεκαδακτύλου απαγορεύεται να πίνουν αλκοόλ και να εμπλακούν στο κάπνισμα. Αυτή η κατηγορία ανθρώπων συνταγογράφησε περιορισμό στη χρήση λιπαρών τροφών, καθώς μειώνει την ταχύτητα του στομάχου. Από τη διατροφή αυτών που πάσχουν από αυτή την παθολογία αποκλείεται ο καφές και η σοκολάτα, συμβάλλοντας στη μείωση του μυϊκού τόνου του σφιγκτήρα.

Τα άτομα με γαστροδωδεκαδακτυλική αναρροή συνιστάται να λαμβάνουν τροφή σε μικρές ποσότητες, αλλά συχνά γεύματα.

Τα τρόφιμα με υψηλή οξύτητα, τα οποία προκαλούν καούρα στο σώμα, απαγορεύονται. Το τελευταίο γεύμα δεν πρέπει να είναι αργότερα από δύο ώρες πριν από τον ύπνο. Οι γιατροί συστήνουν αυτή την κατηγορία ανθρώπων να μην εμπλέκονται στην αύξηση των βαριών φορτίων, λόγω της αυξημένης ενδοκοιλιακής πίεσης.

Οι ασθενείς που έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα έχουν διαφορετική επίδραση στη νόσο. Έτσι, τα φάρμακα της κατηγορίας των αντιόξινων έχουν ως στόχο τη μείωση της οξύτητας του γαστρικού περιβάλλοντος. Η αποδοχή φαρμάκων από την ομάδα των κυτταροπροστατών προκαλεί τη δημιουργία προστατευτικού κόσκινου στην επιφάνεια του βλεννογόνου. Η χρήση απορροφητικών ουσιών ενισχύει την προσρόφηση των χολικών οξέων. Εκτός από αυτά, οι ασθενείς συνταγογραφούνται με ένα μεγάλο αριθμό φαρμάκων που μπορούν να απαλλαγούν από το σώμα αυτής της ασθένειας. Στη θεραπεία της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή που συνταγογραφείται από τον θεράποντα γιατρό. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από τη συμμόρφωση των ασθενών με δίαιτα και φάρμακα. Ως εκ τούτου, αξίζει πιο υπεύθυνη στάση απέναντι στις συστάσεις του γιατρού.

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να σημειώσω ότι η ανάπτυξη της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης στο σώμα συνοδεύεται από επιδείνωση άλλων ασθενειών που επηρεάζουν τα πεπτικά όργανα. Επομένως, δεν είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η πορεία της νόσου σε κρίσιμα στάδια, και στις πρώτες υποψίες ζητά βοήθεια σε ιατρικά ιδρύματα.

Καούρα, παλινδρόμηση - αιτίες και θεραπεία παθολογιών - θέμα βίντεο:

Συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης

Η γαστροδωδεκαδακτυλική αναρροή είναι η διαδικασία όταν η χολή από το δωδεκαδάκτυλο εισέρχεται στην κοιλότητα του στομάχου. Αυτή η παθολογική κατάσταση μπορεί να προκαλέσει διάφορους λόγους. Έχει τα δικά της συμπτώματα και, ευτυχώς, αντιμετωπίζεται επιτυχώς.

Στην κανονική κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα, τα τρόφιμα κινούνται μόνο προς μία κατεύθυνση. Μην επιτρέπετε τις ειδικές βαλβίδες αντίστροφης διαδικασίας. Μόνο ο εμετός μπορεί να χρησιμεύσει ως μηχανισμός προστασίας για το σώμα που προσπαθεί να απαλλαγεί από τοξίνες. Το κάτω μέρος του στομάχου με το δωδεκαδάκτυλο συνδέει τον πυλωρικό σφιγκτήρα - έναν δακτυλιοειδή μυ.

Οι αιτίες της παθολογίας

Η αιτία της απελευθέρωσης χολής στο στομάχι μπορεί να είναι οποιαδήποτε αποτυχία του γαστρεντερικού σωλήνα. Αλλά πιο συχνά, είναι:

  • Η δωδεκαδακτύλου στο χρόνιο στάδιο. Αυτή είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία του δωδεκαδακτυλικού τοιχώματος. Διογκώνεται, δημιουργεί πίεση για το περιεχόμενο, το οποίο εκτοξεύεται στο στομάχι.
  • Helicobacter pylori;
  • Λειτουργίες. Εάν κατά τη διαδικασία παρέμβασης οι ίνες του σφιγκτήρα του πυλώρ έχουν υποστεί βλάβη, τότε ποτέ δεν θα είναι σε θέση να εκτελέσει πλήρως τις λειτουργίες του.
  • Λαμβάνοντας φάρμακα (μυοχαλαρωτικά, αντισπασμωδικά) και ο ίδιος ο θυρωρός χαλαρώνει και ακόμη και μέσω ενός μικρού αυλού διαπερνά τη χολή.
  • Η μηχανική πίεση στο δωδεκαδάκτυλο - κήλη, τραύμα, εγκυμοσύνη, περιτοναϊκοί όγκοι - όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν την απελευθέρωση της χολής στο στομάχι. Στην πραγματικότητα, η εκτόξευση αυτού του μηχανισμού μπορεί να συμβεί ακόμη και λόγω της σφιχτής συμπίεσης της ζώνης.

Συμπτώματα της νόσου, διάγνωση

Η κλινική εικόνα της παθολογίας με εμφανή σημεία εμφανίζεται μόνο με παρατεταμένη και συχνή αναρροή. Χαρακτηριστικά, ο πόνος δεν έχει σαφή εξάρθρωση. Καρδιά - συσχετίζεται συχνά με το γεγονός ότι, λόγω ισχυρής πίεσης, η χολή εισέρχεται στον οισοφάγο, ερεθίζοντας τους τοίχους. Ο ασθενής ανησυχεί από την πικρία, μερικές φορές με πικρή γεύση στο στόμα λόγω της παρουσίας χολής στο στομάχι.

Το πιο εμφανές σημάδι γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης είναι ο εμετός με ανάμεικτα χολικά ή κίτρινα στη γλώσσα. Είναι αυτά τα συμπτώματα που τραβούν την προσοχή όταν λαμβάνουν θεραπεία με λαϊκές θεραπείες. Έμμεσα, η παθολογία μπορεί να υποδηλώνει αίσθημα πληρότητας στην κοιλιά, δυσφορία και πόνο.

Το αρχικό στάδιο της νόσου συνήθως δεν εκδηλώνεται με συμπτώματα και οι γαστρεντερολόγοι ισχυρίζονται ότι μερικές φορές υπάρχει δωδενογενής γαστρική παλινδρόμηση σε υγιείς ανθρώπους. Από μόνη της, η παθολογία δεν αποτελεί κίνδυνο για το σώμα, αλλά αν παρατηρηθεί συχνά και δεν υποβληθεί σε έγκαιρη θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ασθένειες τόσο του δωδεκαδάκτυλου όσο και του στομάχου και του οισοφάγου.

Για τη διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να περάσει μια σειρά από εξετάσεις: τη μελέτη της οξύτητας, της ενδοσκόπησης, του υπερηχογραφήματος. Αυτά τα δεδομένα είναι αρκετά για το γιατρό να κάνει μια τελική διάγνωση.

Φάρμακα και λαϊκή θεραπεία

Αν και η γαστρική παλινδρόμηση και η δωδεκαδακτυλική γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορούν να διορθωθούν με επιτυχία τόσο με φάρμακα όσο και με λαϊκές θεραπείες, τα θεραπευτικά μέτρα μπορούν να παραταθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα για τον ασθενή.

Η θεραπεία περιλαμβάνει δύο κύρια στάδια: την εξάλειψη των αιτιών της παλινδρόμησης και της συμπτωματικής θεραπείας. Εάν η αιτία είναι το βακτήριο Helicobacter pylori, η θεραπεία περιλαμβάνει λήψη αντιβιοτικών. Μόνο το τελευταίο μέρος, κατά κανόνα, είναι κοινό για όλους.

Περιλαμβάνει:

  • Αποδοχή επιλεκτικών προκινητικών (Tsisaprid, Motilium). Στόχος τους είναι να βελτιώσουν τον τόνο των σφιγκτήρων, να επιταχύνουν τη διαδικασία εκκένωσης του στομάχου, το συντομότερο δυνατό για να τον σώσουν από τις ευερέθιστες ιδιότητες της χολής.
  • Αποδοχή των αντιοξειδωτικών (Almagel, Maalox) - μειώνουν καλά την οξύτητα στο στομάχι, αλλά πρέπει να τα πίνετε αρκετά συχνά.
  • Η λήψη αναστολέων αντλίας πρωτονίων (Nexium, Pariet) είναι μια εναλλακτική λύση στα αντιόξινα, αλλά πιο ακριβή. Πρέπει να πίνουν λίγο λιγότερο, αλλά επίσης να μειώνουν καλά το όξινο επίπεδο του γαστρικού υγρού, να προστατεύουν τον βλεννογόνο από βλαβερές επιδράσεις.
  • Ursofalk υποδοχή - είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική όταν εμετός με χολή ή πικρή καρυκεύματα. Το φάρμακο αλλάζει τη μορφή των χολικών οξέων για υδατοδιαλυτό.
Επιπλέον, ο ασθενής θα πρέπει να τηρεί μια ειδικά αναπτυγμένη διατροφή γιατρού με μια λήψη ιατρικού μεταλλικού νερού της επιθυμητής σύνθεσης.

Εάν η δωδεκαδακτυλική-γαστρική παλινδρόμηση δεν έχει περάσει ακόμα στο χρόνιο στάδιο, τότε αντιμετωπίζεται με ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές μεθόδους. Για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας λαπαροσκοπική διόρθωση, το πρόβλημα της πυλωρικής ανεπάρκειας μπορεί να λυθεί. Η λαπαροτομία και άλλοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση μιας κήλης ή όγκων που συμπιέζουν το δωδεκαδάκτυλο.

Επιπλέον, η θεραπεία συνεπάγεται συμμόρφωση με τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Αρνούνται να φορούν φαρδιές ζώνες αδυνατίσματος.
  • Ακολουθήστε μια δίαιτα, απομακρύνετε από τη διατροφή επιβλαβή προϊόντα, προκαλώντας συμπτώματα, κορεσμό του σώματος με βιταμίνες και χοληφόρα τρόφιμα: μπισκότα βρώμης, κράκερ, κροτίδες σίκαλης.
  • Κατά τη διάρκεια της ημέρας θα πρέπει να υπάρχουν τρία κύρια γεύματα, και μεταξύ τους μερικά σνακ. Όλες οι μερίδες θα πρέπει να είναι μικρές, να είναι σε δίαιτα, και μετά από αυτό δεν μπορείτε να επιτρέψετε την υπερκατανάλωση τροφής.
  • Μια άλλη ώρα μετά το κύριο γεύμα δεν μπορεί να πάρει μια οριζόντια θέση του σώματος, άσκηση, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση των επώδυνων συμπτωμάτων.
  • Είναι σημαντικό να παραιτηθεί από το οινόπνευμα και το κάπνισμα.
  • Η διατροφή περιλαμβάνει τη χρήση επαρκούς ποσότητας ζεστού υγρού - τσάι από βότανα, συμπότες, αφέψημα.
  • Πρέπει να περάσετε περισσότερο χρόνο στον καθαρό αέρα, να παρακολουθήσετε τον τρόπο ζωής σας και τη δύναμη των συμπτωμάτων στη δυναμική.

Μερικές φορές οι ασθενείς συμπληρώνουν τη φαρμακευτική θεραπεία με παραδοσιακά μέσα καταπολέμησης της παθολογίας, αλλά συμφωνούν καλύτερα με τον γιατρό.

Μερικές φορές τα συμπτώματα εκφράζονται σιωπηρά ή η αναρροή δεν έχει αναπτυχθεί ακόμα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών και της διατροφής θα βοηθήσει να ομαλοποιήσει την κατάσταση του στομάχου.

Κατά συνέπεια, η γαστρική παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο μια συνέπεια ενός ή άλλου λόγου που προκάλεσε την απελευθέρωση της χολής από το δωδεκαδάκτυλο στο στομάχι. Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική, ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας, αλλά η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή.

Δροσογενετική παλινδρόμηση

Η ζωή ενός σύγχρονου ατόμου είναι γεμάτη με συχνές πιέσεις, κακές συνήθειες και ακανόνιστη διατροφή. Όλα αυτά οδηγούν σε διατάραξη της φυσιολογικής λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων. Μία από τις συνέπειες της έλλειψης προσοχής στην υγεία είναι η δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση της χολής. Αυτή η ασθένεια προκαλεί πολλές ενόχληση, συνοδευόμενη από δυσάρεστα συμπτώματα που μειώνουν την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Έχοντας καταλάβει τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με τις αιτίες και τα σημάδια της παλινδρόμησης, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία της ή, αντίθετα, να διαψεύσετε.

Αιτίες

Ο γαστρεντερικός σωλήνας είναι ένας μεταφορέας που ξεκινά από το στόμα και τελειώνει με το ορθό. Η κίνηση εδώ είναι μονόδρομη. Σε ορισμένα τμήματα αυτού του συστήματος υπάρχει αντίστροφη ροή - αναρροή. Επιθετικά, απέναντι περιβάλλοντα του γαστρεντερικού σωλήνα αναμειγνύονται, προκαλώντας μια σειρά από άλλες ασθένειες, οδυνηρές αισθήσεις. Αιτίες παραβίασης της φυσιολογικής διαδικασίας:

  1. Φάρμακα, ειδικά αναλγητικά, αντισπασμωδικά, τα οποία παραλύουν τους μύες των σφιγκτήρων (βαλβίδες). Όταν αρχίζει μια ελεύθερη ροή γαστρεντερικού υγρού προς όλες τις κατευθύνσεις, η οποία προκαλεί την ασθένεια.
  2. Ανθυγιεινό φαγητό: τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα, ζωικά προϊόντα, καφές μπορεί να προκαλέσει ασθένειες του στομάχου και του οισοφάγου.
  3. Το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ επηρεάζει αρνητικά το στομάχι και τα τοιχώματα του οισοφάγου.
  4. Η κατανάλωση μεγάλων μερίδων τεντώνει το στομάχι και προκαλεί αναρροή.

Πρώτα σημεία και συμπτώματα

Πολλοί άνθρωποι, που αισθάνονται δυσφορία στο στομάχι, δεν γνωρίζουν την ανάπτυξη μιας τέτοιας επικίνδυνης ασθένειας, όπως το DGR του στομάχου, τι μαθαίνουν στο γραφείο του γιατρού. Οι ασθενείς έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • με αναρροή, επίμονη καούρα.
  • με τη νόσο υπάρχει μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, λόγω των φλεγμονωδών διεργασιών στο στομάχι και τον οισοφάγο.
  • οι πόνοι στο στομάχι συνοδεύουν την παλινδρόμηση;
  • με αναρροή, υπάρχει μείωση της όρεξης και απώλεια της απόλαυσης από το φαγητό.
  • με ασθένειες του στομάχου, σημειώνεται φλούδα του δέρματος.
  • όταν η αναρροή, η γλώσσα γίνεται κίτρινη?
  • η επαναρροή προκαλεί ξινή ή πικρή γεύση στο στόμα.

Διαγνωστικά

Υπό την παρουσία των παραπάνω συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να επισκεφτείτε έναν γιατρό, για την έγκαιρη διάγνωση γαστροοισοφαγικής τρίχας. Δεν μπορείτε να αγνοήσετε το φαινόμενο της καούρας. Εάν αφήσετε την ασθένεια να πάρει την πορεία της, τότε οι επιδείνωση μπορεί να συμβεί:

  • η αναρροή προκαλεί έλκη των τοιχωμάτων του στομάχου και του οισοφάγου.
  • με μια ισχυρή εξασθένηση της βαλβίδας στον οισοφάγο, το γαστρικό υγρό μπορεί να διεισδύσει στους πνεύμονες και τους βρόγχους, ερεθίζοντας τους.
  • Ο οισοφάγος του Barrett (προκαρκινική κατάσταση), καρκίνο αυτού του οργάνου.

Στη ρεσεψιόν, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τέτοιες εξετάσεις:

  1. Δοκιμές για τον προσδιορισμό της κατάστασης του στομάχου: αίμα, ούρα, κόπρανα.
  2. Η γαστροσκόπηση (η κατάποση του καθετήρα) είναι η πιο αποτελεσματική διάγνωση που σας επιτρέπει να δείτε την παρουσία γαστροεντερικής παλινδρόμησης.
  3. Φιλογαστροσκόπηση - μια ιστολογική ανάλυση του οισοφάγου για τον προσδιορισμό του βαθμού πολυπλοκότητας της νόσου.

Μέθοδοι θεραπείας για δωδεκαδακτυλική αναρροή

Κατά τη διάγνωση του dgr του στομάχου σε πρώιμο στάδιο, είναι εύκολο να διορθωθεί. Ωστόσο, καμία θεραπεία δεν μπορεί να αλλάξει τον σφιγκτήρα. Με αυτή την προϋπόθεση, ο ασθενής πρέπει να μάθει να ζει και να συμμορφώνεται με τις σαφείς συστάσεις των γιατρών. Το κύριο γεγονός που πρέπει να διεξαχθεί για τη θεραπεία μιας ασθένειας είναι η λήψη μέτρων για μια θεμελιώδη αλλαγή στον τρόπο ζωής και τη διατροφή.

Θεραπευτική δίαιτα

Με μια ασθένεια αναρροής, συνταγογραφείται μια διατροφή ευεξίας, η οποία χρησιμοποιείται για διαταραχές του δωδεκαδακτύλου, του γαστρεντερικού σωλήνα, που ονομάζεται πίνακας 1. Κανόνες μιας τέτοιας διατροφής:

  1. Στην περίπτωση του Dgr στομάχου, είναι απαραίτητη η αποθήκευση θερμαινόμενων τροφίμων: όχι ζεστό ή κρύο.
  2. Για ασθένειες του στομάχου δεν μπορούν να τρώνε πικάντικα, ξινή και λιπαρά τρόφιμα.
  3. Όταν η ασθένεια δεν μπορεί να φάει τρόφιμα που χαλαρώνουν τον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα: γλυκιά σόδα, ισχυρό καφέ, τσάι, ξινή χυμό εσπεριδοειδών.
  4. Για την εξάλειψη της νόσου, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τα προϊόντα που προκαλούν εντερική διόγκωση: όσπρια, σταφύλια, γαλακτοκομικά προϊόντα.
  5. Η υποδοχή των μεταλλικών νερών διευκολύνει την κατάσταση στο αρχικό στάδιο της νόσου ή κατά τη διάρκεια της ύφεσης. Σε οξεία φλεγμονώδη διεργασία στο στομάχι, δεν πρέπει να καταναλώνονται.
  6. Κατά τη θεραπεία της νόσου, οι καταναλωτές τσαγιού πρέπει να είναι προσεκτικοί με αυτό το ποτό. Επιτρέπεται να το χρησιμοποιήσει με ψύξη και να μην συνδυαστεί με μέλι.
  7. Οι άνθρωποι επιρρεπείς σε ασθένειες του στομάχου, συνιστάται να τρώνε τουλάχιστον τέσσερις φορές την ημέρα σε κλασματικές μερίδες.

Φαρμακευτική θεραπεία

Για τη θεραπεία της γαστροδωδεδενίτιδας, πολλοί γιατροί συνταγογραφούν φαρμακευτική θεραπεία της νόσου. Η διάρκειά του ορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, αλλά κάθε θεραπεία με φάρμακα δεν πρέπει να υπερβαίνει τον ένα μήνα. Η θεραπεία Reflux αποτελείται από:

  1. Αντιόξινα φάρμακα. Τα πιο γνωστά είναι: μαγειρική σόδα, "Almagel", δισκία "Renny", "Gastal", "Maalox". Αυτά τα φάρμακα εξουδετερώνουν το οξύ στο γαστρικό χυμό, ανακουφίζοντας έτσι την καούρα.
  2. Προκινητικά που διεγείρουν την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα και προλαμβάνουν τη νόσο: Motilak, Ganaton, Metoclopramide.
  3. H2 αποκλειστές που ελαχιστοποιούν την ποσότητα του οξέος στο στομάχι: "Cimetidine", "Ranitidine", "Famotidine".

Χειρουργική θεραπεία

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, όταν η κατάσταση του ασθενούς συνοδεύεται όχι μόνο από κάψιμο καούρα αλλά και από συνεχή λόξυγγα, οι ασθενείς δεν μπορούν να κάνουν χωρίς χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της διάρροιας. Υπό τις σύγχρονες συνθήκες, η λειτουργία περνά διατρήσεις, εξαιτίας των οποίων εκτελούνται οι ακόλουθες ενέργειες:

  1. Ο σχηματισμός μιας νέας βαλβίδας από τους ιστούς του στομάχου, που εμποδίζει την αναρροή των γαστρικών περιεχομένων στον οισοφάγο.
  2. Αποκατάσταση της κανονικής φυσιολογίας του στομάχου, που ήταν πριν από την ασθένεια.

Φυσιοθεραπεία

Για να εδραιωθούν τα αποτελέσματα στην κύρια θεραπεία, οι γιατροί καθορίζουν φυσικές διαδικασίες. Εκτελούνται με τη βοήθεια συσκευών υψηλής συχνότητας "Azor-IK" και "DiaDENS". Η διαδικασία πραγματοποιείται το πρωί, με άδειο στομάχι. Η πορεία της θεραπείας είναι από 10 έως 20 συνεδρίες. Όταν εκτίθεται στο δέρμα, φυσιοθεραπεία:

  1. Επηρεάζει παθολογικές αλλαγές στον οισοφάγο και στο στομάχι: έχει θεραπευτική, αντιφλεγμονώδη δράση.
  2. Οδηγεί στον τόνο των μυών του οισοφάγου και του στομάχου, βελτιώνοντας έτσι τη δουλειά του.
  3. Αυξάνει την κυκλοφορία του αίματος στα τοιχώματα του στομάχου, γεγονός που προκαλεί μεταβολικές διεργασίες στο σώμα.

Λαϊκές θεραπείες

Για να ανακουφίσει την κατάσταση στην παλινδρόμηση, πολλοί καταφεύγουν σε δημοφιλείς μεθόδους. Οι βοτανοθεραπευτές αντιμετωπίζουν με επιτυχία την καούρα με τη βοήθεια αμοιβών και βάμματα:

  1. Φρέσκο ​​χυμό της χιλιετίας (αλόη) λαμβάνεται σε ποσότητα 1 κουταλάκι του γλυκού. πριν από το φαγητό με ασθένειες του οισοφάγου, το στομάχι. Αυτό το φυτό έχει αντισηπτικό και αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Ο χυμός, που πέφτει στους τοίχους του οισοφάγου, έχει περιβάλλουσα και αναλγητική δράση.
  2. Για να μειώσετε την οξύτητα του στομάχου, συνιστάται να παίρνετε ένα αφέψημα από σπόρους λίνου. Για την προετοιμασία χρειάζεστε 2 κουταλιές της σούπας. l πυρήνες και 500 ml νερού. Είναι απαραίτητο να συγκολληθείτε σε χαμηλή φωτιά μέχρι να εμφανιστεί μια κολλώδης κατάσταση. Συνιστάται να το ψύξετε, πριν το πρωινό. Η λύση έχει ευεργετική επίδραση σε ολόκληρο το πεπτικό σύστημα, επούλωση των ελκών και διάβρωση. Επιπλέον, το λινάρι είναι πλούσιο σε βιταμίνες και φυτικές πρωτεΐνες, οι οποίες είναι απαραίτητες για τη διατήρηση της αντοχής κατά τη διάρκεια μιας θεραπευτικής διατροφής.
  3. Βότανο: χαμομήλι (1 κουταλιά L.), βότανο St. John's wort (1 κουταλιά L.) Ρίχνουμε βραστό νερό (300 ml) και επιμείνουμε σε υδατόλουτρο. Πάρτε μισό φλιτζάνι ostuzhenny 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Πρόληψη ασθενειών

Ακόμη και μετά από πλήρη θεραπεία από δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση, πρέπει να φροντίζετε συνεχώς για την υγεία σας, να ακούτε τα σήματα που αποστέλλονται από το εσωτερικό και να κάνετε προφύλαξη για να αποφύγετε την επανεμφάνιση της νόσου. Τα προληπτικά μέτρα είναι:

  1. Διατηρήστε σταθερό βάρος. Οι άνθρωποι που είναι επιρρεπείς σε παλινδρόμηση δεν επιτρέπεται να κερδίσουν επιπλέον κιλά, επειδή η παρουσία τους αυξάνει την ενδογαστρική πίεση, προδιάθεση για την απελευθέρωση οξέος στον οισοφάγο.
  2. Εγκαταλείψτε το γρήγορο φαγητό.
  3. Προκειμένου να προληφθεί η ασθένεια, είναι απαραίτητο να αυξηθεί η σωματική δραστηριότητα: επιτάχυνση του περπατήματος, στοιχειώδεις καθημερινές ασκήσεις, πρωινό τζόκινγκ θα κάνει το μεταβολισμό καλύτερη και θα έχει ευεργετική επίδραση στην κατάσταση του στομάχου και του οισοφάγου.

Μάθετε ποια είναι η νόσο της γαστρικής πολυπόσεως, τα συμπτώματα και η θεραπεία της.

Βίντεο σχετικά με τη γαστροδωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση

Αυτό το βίντεο θα είναι χρήσιμο σε όσους έχουν περιστασιακά πόνο στην κοιλιά. Αφού παρακολουθήσετε το βίντεο, θα ανακαλύψετε ποιο είναι το ήσσονος σημασίας, με την πρώτη ματιά, επικίνδυνα συμπτώματα: καούρα, πόνος στο στομάχι. Οι έμπειροι γαστρεντερολόγοι θα μιλήσουν για την ασθένεια, όπως η δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση, τι είναι. Μάθετε για τα λάθη στη θεραπεία της γαστρίτιδας. Εάν αντιμετωπίζετε δυσφορία στο πεπτικό σύστημα, αφήστε αυτό το βίντεο να είναι η ώθηση για την επίσκεψη στο γιατρό.

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συμβουλεύσει τη θεραπεία με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Δροσογενετική αναρροή: συμπτώματα, θεραπεία

Η παλίνδρομη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι η ρίψη μερικώς αφομοιούμενης τροφής (κατ 'αποκοπή τροφής) από το δωδεκαδάκτυλο 12 στο στομάχι. Η παθολογία συμβαίνει αρκετά συχνά - πιο συχνά εκδηλώνεται ως σημάδι άλλων ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, αλλά καθώς μπορεί, αν και σπάνια, να εκδηλωθεί ως ανεξάρτητη ασθένεια, επισημαίνεται σε ξεχωριστή νοσολογία.

Γενικά δεδομένα

Η ασθένεια δεν ανήκει σε επικίνδυνες καταστάσεις, αλλά προκαλεί υποκειμενικά φυσιολογική δυσφορία στους ασθενείς και επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής τους και ως εκ τούτου προσελκύει τη συνεχή προσοχή των γαστρεντερολόγων. Από την άλλη πλευρά, η μη εκφρασμένη δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση παρατηρείται στο 15% του πληθυσμού υγιής από την άποψη της γαστρεντερολογίας - ανθρώπους που δεν έχουν ποτέ παραπονεθεί για παραβιάσεις του γαστρεντερικού σωλήνα. Σε μια τέτοια κατηγορία, η δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση ή εκδηλώνεται με μια αργή συμπτωματολογία, η οποία διακόπτεται εύκολα ή δεν εκδηλώνεται καθόλου, επομένως, στην περίπτωση αυτή, δεν θεωρείται ως παθολογία. Σε υγιείς ανθρώπους, η είσοδος μερικώς αφομοιωμένης τροφής από το δωδεκαδάκτυλο στο στομάχι παρατηρείται κυρίως τη νύχτα, λόγω του γεγονότος ότι:

  • οι άνθρωποι γευματίζουν αργά?
  • πυλωρικό σφιγκτήρα τη νύχτα μπορεί να χαλαρώσει.

Ο πυλωρός σφιγκτήρας είναι κυκλικές μυϊκές ίνες στο τοίχωμα του στομάχου στο σημείο μετάβασης αυτού του οργάνου στο δωδεκαδάκτυλο. Τα τμήματα "αφήνουν" σε μερικώς αφομοιώσιμα τρόφιμα από το στομάχι στο έντερο και δεν τους επιτρέπουν να επιστρέψουν. Αυτό αποτρέπει τη φυσιολογική σύγκρουση του γαστρικού βλεννογόνου με το κομματάκι τροφίμων, το οποίο έχει ήδη διαφορετική τιμή pH λόγω της έκκρισης του δωδεκαδάκτυλου, ενζύμων από τη χοληδόχο κύστη και το πάγκρεας.

Οι γαστρεντερολόγοι θεωρούν την δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση ως παθολογία σε περίπτωση που:

  • η οξύτητα του γαστρικού υγρού, που προσδιορίζεται κατά την ημερήσια μέτρηση του ρΗ, είναι μεγαλύτερη από 5, πράγμα που σημαίνει μετατόπιση προς την αλκαλική πλευρά.
  • αυτή η μετατόπιση της οξύτητας δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής.

Η δωδενογαστρική αναρροή ως σαφώς καθορισμένη παθολογία διαγιγνώσκεται σύμφωνα με διαφορετικά δεδομένα σε 28-32% των ασθενών. Άνδρες και γυναίκες επηρεάζονται εξίσου από αυτό. Η αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων δωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης παρατηρείται στους μαθητές - λόγω υποσιτισμού (συνηθέστερα αυτό συμβαίνει κατά τις φοιτητικές συνεδρίες).

Σύμφωνα με πολλούς γαστρεντερολόγους, η δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση εμφανίζεται σε 45-100% των περιπτώσεων όλων των χρόνιων παθολογιών του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, αλλά όχι πάντοτε διαγνωσμένη (κυρίως λόγω υποεξέτασης).

Η σημασία της παθολογίας είναι ότι μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση και περαιτέρω ανάπτυξη σχεδόν όλων των ποικιλιών γαστρικής παθολογίας - πρώτα απ 'όλα:

  • ελκώδης?
  • φλεγμονώδης;
  • όγκου (στην απομακρυσμένη χρονική περίοδο).

Πολύ συχνά, η ασθένεια αναπτύσσεται μετά από ορισμένους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων στη γαστρεντερική οδό - συνήθως μετά από:

  • χολοκυστεκτομή (απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης).
  • χειρουργική χειραγώγηση των χολικών αγωγών.
  • χειρουργική θεραπεία του παγκρέατος.
  • συρραφή του έλκους του δωδεκαδακτύλου.

Αιτίες και ανάπτυξη της παθολογίας

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες που οδηγούν στη δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση είναι:

  • παραβίαση της κινητικής δραστηριότητας του στομάχου ή / και του δωδεκαδακτύλου 12,
  • αυξημένη πίεση στο δωδεκαδάκτυλο.
  • ενδοσκοπική εξέταση της γαστρεντερικής οδού.

Χάρη στη βελτίωση της τακτικής του ινογαστροδωδεκαδακτυλίου, είναι όλο και λιγότερο η αιτία αυτής της παθολογίας. Εάν ανιχνευτεί χολή στο στομάχι, αυτό σημαίνει ότι η αιτία της παλινδρόμησης δεν οφείλεται στην EGD, αλλά σε άλλους παράγοντες.

Με τη σειρά του, μπορεί να εμφανιστεί αποτυχία του πυλωρού στομάχου:

  • ως αποτέλεσμα παραβιάσεων της εμβρυϊκής ανάπτυξης - ειδικότερα, με ακατάλληλη τοποθέτηση του σωλήνα τροφής.
  • σε χρόνιες και σοβαρές οξείες παθολογίες του στομάχου, οι οποίες επηρεάζουν κυρίως το πυλωρικό τμήμα του, καθώς και τα γειτονικά τμήματα.
  • μετά τη χειρουργική επέμβαση για την παθολογία του στομάχου (όχι μόνο το πυλωρικό τμήμα του, αλλά και τα γειτονικά τμήματα - η λειτουργία τους είναι διασυνδεδεμένη).

Επειδή, λόγω της σταθερής έντονης ρίψης των περιεχομένων του δωδεκαδάκτυλου στο στομάχι, η πίεση στην κοιλότητα του τελευταίου αυξάνεται, αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση - ρίχνοντας ένα μέρος του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο.

Αυτό συμβαίνει συχνά εάν η δωδεκαδακτυλική αναρροή:

  • προφέρεται.
  • πολύ καιρό χωρίς θεραπεία.
  • παρόλο που γίνονται θεραπευτικοί διορισμοί, έχει παρατηρηθεί εδώ και πολύ καιρό.

Η κύρια παθολογική συνέπεια της δωδεκανογαστρικής παλινδρόμησης είναι η επιθετική επίδραση των περιεχομένων του δωδεκαδακτύλου στον γαστρικό βλεννογόνο. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, εμφανίζονται οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • Τα οξέα από τα περιεχόμενα της χοληδόχου κύστης και τα παγκρεατικά ένζυμα διαβρώνουν τον γαστρικό βλεννογόνο, γι 'αυτό τα ιόντα υδρογόνου του γαστρικού χυμού αναρροφούνται πίσω στο τοίχωμα του στομάχου. Αυτό οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή υδροχλωρικού οξέος και στην αυξανόμενη αύξηση της οξύτητας του γαστρικού υγρού.
  • αυτές οι ίδιες βιολογικές ενώσεις καταστρέφουν τις λιπαρές δομές των κυττάρων του στομάχου, αυξάνοντας έτσι την ευαισθησία τους στα επιθετικά συστατικά του γαστρικού υγρού (κυρίως σε υδροχλωρικό οξύ). Υπάρχει μια χημική σύγκρουση μεταξύ του τοίχου του στομάχου και του μυστικού του (εκκρίσεις).

Η παλίνδρομη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν:

  • λειτουργικές ασθένειες του στομάχου - αυτές που δεν χαρακτηρίζονται από αλλαγές στο τοίχωμα του σώματος - για παράδειγμα, με γαστρική δυσκινησία (μειωμένη κινητική γαστρική δραστηριότητα).
  • οργανική γαστροπαθολογία, οι οποίες χαρακτηρίζονται από φυσικοανατομικές διαταραχές στο γαστρικό τοίχωμα.

Τις περισσότερες φορές αυτές είναι αυτές οι ασθένειες και οι συνθήκες:

  • χρόνια γαστρίτιδα.
  • πεπτικό έλκος.
  • έλκος δωδεκαδακτύλου.
  • καρκίνο του στομάχου?
  • μείωση του τόνου του σφιγκτήρα του Oddi (κυκλικές μυϊκές ίνες που περιβάλλουν τη συρροή του χοληφόρου πόρου και του παγκρεατικού πόρου στο δωδεκαδάκτυλο και ρυθμίζουν κανονικά την είσοδο των χολικών και παγκρεατικών ενζύμων σε αυτό).
  • δωδεκαδακτυλίτιδα (διαταραχή ή πλήρη διακοπή της κινητικής δραστηριότητας του δωδεκαδάκτυλου).

Είναι απαραίτητο να διακρίνουμε τις αιτιώδεις σχέσεις της παθολογίας της γαστρεντερικής οδού και της δωδεκανοστατικής παλινδρόμησης:

  • σε λειτουργικές ασθένειες της πεπτικής οδού, πρώτα υπάρχει παραβίαση της κινητικότητας του στομάχου και των αρχικών τμημάτων του λεπτού εντέρου, και στη συνέχεια, ως αποτέλεσμα, λαμβάνει χώρα δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση.
  • με οργανικές αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού, η παλινδρόμηση εμφανίζεται πρώτη και ήδη προκαλεί παραβίαση της κινητικής δραστηριότητας του πεπτικού συστήματος.

Μια τέτοια απόχρωση είναι μια βοήθεια στη διάγνωση.

Εάν η κινητική δραστηριότητα του τμήματος "στομάχι-12-δωδεκαδάκτυλο" είναι discoordinated (και σε προχωρημένες περιπτώσεις είναι εντελώς χαοτική), τότε αυτό οδηγεί ήδη σε παραβίαση της μετακίνησης των γαστρικών περιεχομένων στο 12-δωδεκαδάκτυλο. Η «εμπλοκή» του bolus του τροφίμου στο στομάχι, με τη σειρά του, οδηγεί:

  • περαιτέρω αύξηση της γαστροστασίας (στασιμότητα των τροφίμων στο στομάχι).
  • η εμφάνιση δωδεκαδακτύλου (στασιμότητα του κομματιού τροφής στο δωδεκαδάκτυλο 12).
  • αντι-περισταλτική (κυματοειδής μείωση της γαστρεντερικής οδού προς την κατεύθυνση από το δωδεκαδάκτυλο στο στομάχι, αν και παρατηρείται κανονικά αντίστροφη συστολή).
  • την αυξανόμενη απόρριψη των περιεχομένων του δωδεκαδακτύλου 12 στο στομάχι.

Η δωδενογαστρική παλινδρόμηση παρατηρείται κυρίως με τους ακόλουθους συνδυασμούς διαταραχών της γαστρεντερικής οδού:

  • ο φυσιολογικός γαστρικός τόνος, ο σπασμός του πυλωρού στομάχου και η συμφόρηση στο δωδεκαδάκτυλο.
  • τη μείωση του τόνου του στομάχου, του πυλωρού του ανοίγματος και της αυξημένης πίεσης στο δωδεκαδάκτυλο.

Προηγουμένως, υπήρξε μια δημοφιλής θεωρία ότι η ρίψη των εντερικών περιεχομένων από το δωδεκαδάκτυλο στο στομάχι είναι ένα είδος προστατευτικής αντίδρασης του σώματος για:

  • αύξηση της οξύτητας του γαστρικού υγρού ·
  • φλεγμονώδη βλάβη του γαστρικού βλεννογόνου.

Οι υποστηρικτές της θεωρίας ισχυρίστηκαν ότι, μόλις βρισκόταν στο στομάχι, τα αλκαλικά περιεχόμενα του δωδεκαδακτύλου εξουδετερώνουν τα όξινα περιεχόμενα του στομάχου, εξαιτίας των οποίων η βλεννογόνος μεμβράνη δεν τρώγεται μακριά.

Στην πραγματικότητα, τα χολικά οξέα, τα οποία είναι μέρος των περιεχομένων του δωδεκαδακτύλου, αντίθετα, μπορούν να αυξήσουν την οξύτητα των γαστρικών περιεχομένων, γεγονός που οδηγεί στην εξέλιξή της.

Συμπτώματα της δωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης

Τα πιο ενδεικτικά συμπτώματα που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της δωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης είναι τα εξής:

  • κοιλιακό άλγος;
  • συμπτώματα δυσπεψίας.
  • μετεωρισμός (φούσκωμα λόγω υπερβολικού αερίου στο έντερο).

Χαρακτηριστικά του πόνου στην παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου:

  • παρατηρείται στην άνω κοιλία.
  • χυμένα, δεν έχουν σαφή εντοπισμό
  • από τη φύση - σπαστικά (κράμπες με τη μορφή επιθέσεων)?
  • δύναμη - μεσαία ή υψηλή ένταση.
  • εμφανίζονται 30-40 λεπτά μετά το γεύμα, μερικές φορές νωρίτερα (ανάλογα με την ταχύτητα εισόδου τροφίμων από το στομάχι στο δωδεκαδάκτυλο).

Τα δυσπεπτικά φαινόμενα που εμφανίζονται με αυτή την ασθένεια είναι:

  • καούρα (παρατηρείται με οποιεσδήποτε τιμές γαστρικής οξύτητας).
  • αναταραχή (μίνι εκδοχή εμετού) με τροφή και ξινή περιεκτικότητα.
  • πρησμένο αέρα και ξινή περιεκτικότητα?
  • με την εξέλιξη της κατάστασης - εμετός με ένα μείγμα χολικών περιεχομένων.
  • πικρία στο στόμα.

Επιπλοκές

Οι πιο έντονες αρνητικές συνέπειες μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές της παλινδρόμησης του δωδεκαδακτύλου - πρώτα απ 'όλα είναι:

  • γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση - που ρίχνει στον οισοφάγο όχι μόνο τα όξινα περιεχόμενα του στομάχου, αλλά και το αλκαλικό 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος, το οποίο ρίχνεται ενεργά στο στομάχι.
  • το αδενοκαρκίνωμα είναι ένα από τα πιο κακοήθη νεοπλάσματα του οισοφάγου, το οποίο αναπτύσσεται από τα αδενικά του κύτταρα. Ο μηχανισμός του όγκου είναι ο ακόλουθος. Το περιεχόμενο του δωδεκαδακτύλου, που εισέρχεται στο στομάχι, αυξάνει την πίεση σε αυτό. Εξαιτίας αυτού, τα περιεχόμενα του στομάχου βυθίζονται στον οισοφάγο προκαλώντας αλλαγές στην βλεννογόνο μεμβράνη, με αποτέλεσμα τη μεταπλασία - την ανάπτυξη της βλεννογόνου μεμβράνης και τον εκφυλισμό των κυττάρων της, η οποία τελικά αναπτύσσεται σε αδενοκαρκίνωμα.
  • τοξική-χημική γαστρίτιδα C - συνεχώς διατηρούμενη φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου λόγω χρόνιας έκθεσης στον χολικό και τον παγκρεατικό χυμό, τα οποία αποτελούν συστατικά του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου. Συχνά εμφανίζεται με ακατάλληλη θεραπεία της δωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης.

Διαγνωστικά

Τα περιγραφόμενα σημεία της παλινδρόμησης του δωδεκαδακτύλου δεν είναι συγκεκριμένα - μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε άλλες γαστρεντερικές παθήσεις, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν σύγχυση στη διάγνωση. Επομένως, για να διευκρινιστεί η διάγνωση απαιτούνται πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι:

  • φυσικο-οπτική εξέταση του ασθενούς, κρούση (χτυπήματα), ψηλάφηση (ανίχνευση) και ακρόαση (ακρόαση) της κοιλιάς.
  • εργαλείο;
  • εργαστήριο.

Συχνά, η δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση διαγιγνώσκεται κατά τύχη:

  • κατά τη διάρκεια μιας εμπεριστατωμένης εξέτασης, την οποία ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει για άλλες πιθανολογούμενες παθολογίες της γαστρεντερικής οδού.
  • με ετήσιες προληπτικές εξετάσεις.

Τα δεδομένα της οπτικής επιθεώρησης ενός τέτοιου ασθενούς είναι σίγουρα αρκετά ανεπαρκώς - ακόμα και με τη βίαιη διαδικασία να ρίχνει το περιεχόμενο του δωδεκαδακτύλου στο στομάχι, αυτό δεν θα εκδηλωθεί όταν εξετάζεται ένας ασθενής. Το μόνο σημάδι που εμφανίζεται όταν εξετάζεται σε 95-97% των περιπτώσεων είναι η έντονη λευκοκίτρινη επικάλυψη της γλώσσας απουσία κίτρινου χρώματος του σκληρού χιτώνα και των ορατών βλεννογόνων.

Δεδομένα κοιλιακής ψηλάφησης:

  • πόνος στους ανώτερους ορόφους της κοιλίας.
  • μερικές φορές - την ευαισθησία του δέρματος, η οποία καθορίζεται από την επιφανειακή ψηλάφηση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Αυτή η κοιλιακή ακρόαση:

  • κατά τη στιγμή της χύτευσης του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου, μπορείτε να ακούσετε αυξημένο περισταλτικό θόρυβο και τρεμούλιασμα στο έντερο.

Οι μεθοδικές μέθοδοι έρευνας που έχουν αποδειχθεί περισσότερο στη διάγνωση της γαστρικής παλινδρόμησης είναι:

  • ενδογαστρικό pH-μετρητή - μέτρηση της οξύτητας του γαστρικού χυμού.
  • ηλεκτρογαστρογραφία ·
  • ανθρωπογενής μανομετρία.

Η πιο ενημερωτική μέθοδος για την επιβεβαίωση της δωδεκανογαστρικής παλινδρόμησης είναι η 24ωρη ενδογαστρική μέτρηση του pH. Κατά τη διάρκεια αυτής, καταγράφονται οι παραμικρές διακυμάνσεις στο pH του ενδογασικού περιβάλλοντος, οι οποίες δεν σχετίζονται με την πρόσληψη τροφής. Τα ακριβέστερα αποτελέσματα της μελέτης λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της νύχτας, καθώς ο ασθενής δεν τρώει τροφή που μπορεί να κάνει προσαρμογές στο pH του στομάχου.

Κατά την ηλεκτρογαστρογραφία, τα ηλεκτρικά δυναμικά του γαστρικού τοιχώματος καταγράφονται γραφικά, τα οποία εκτιμούν έμμεσα την κινητική δραστηριότητα του οργάνου.

Κατά τη διάρκεια της ανθρωπογενούς μανομετρίας, η ενδογαστρική πίεση μετράται με την πάροδο του χρόνου.

Η ανάλυση των μετρήσεων του pH, της ηλεκτρογαστρογραφίας και της αντοχής επιτρέπει την αξιολόγηση των μεταβολών της κινητικότητας του στομάχου, συγκεκριμένα:

  • μειωμένο συντονισμό κινητήρα αυτού του οργάνου ·
  • μεταβολές της ενδογαστρικής πίεσης.

Ως βοηθητικές εργαλειολογικές μέθοδοι στη διάγνωση της δωδεκαδακτυμικής μεθόδου χρησιμοποιούνται:

Θα βοηθήσουν στη διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης της δωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης με άλλες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η πιο ενημερωτική μέθοδος εργαστηριακής έρευνας για υποψία γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης είναι η ανάλυση του γαστρικού υγρού - η παρουσία πεπτικών ενζύμων πεπτικού ή η χολή σε αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη παλινδρόμησης.

Διαφορική διάγνωση

Πριν από τη διάγνωση της δωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης, πρέπει να αποκλειστούν οι ακόλουθες παθήσεις, οι οποίες είναι παρόμοιες στα συμπτώματα:

  • οξεία γαστρίτιδα με οξύτητα ή επιδείνωση της χρόνιας μορφής του.
  • διαβρωτικές μορφές γαστρίτιδας.
  • έλκος στομάχου;
  • οξεία ή επιδείνωση της χρόνιας δωδεκαδακτύλου (φλεγμονή) του δωδεκαδακτύλου 12,
  • έλκος δωδεκαδακτύλου.
  • οξεία χολοκυστίτιδα.
  • ασθένεια χολόλιθου?
  • οξεία χολαγγειίτιδα (φλεγμονή των χολικών αγωγών).
  • οξεία ή επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Θεραπεία της δωδεκανογαστρικής παλινδρόμησης

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς με δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση θεραπεύονται σε εξωτερική βάση. Η νοσηλεία στο νοσοκομείο πραγματοποιείται:

  • για λεπτομερέστερη εξέταση ·
  • με έντονο πόνο και εμετό.
  • με την ανάπτυξη επιπλοκών αυτής της παθολογίας.

Η θεραπεία της νόσου μπορεί να είναι:

Η βάση της συντηρητικής θεραπείας είναι:

  • εξομάλυνση της διατροφής και της διατροφής ·
  • εξομάλυνση της φυσικής δραστηριότητας.
  • στην παχυσαρκία - στην εξομάλυνση του σωματικού βάρους με τη βοήθεια της σωματικής δραστηριότητας και της δίαιτας, που επιλέγονται αποκλειστικά από ειδικό γιατρούς.
  • απόρριψη του καφέ.
  • διακοπή του καπνίσματος και κατανάλωση οινοπνεύματος (ακόμη και με χαμηλή περιεκτικότητα σε οινόπνευμα).
  • φαρμακευτική θεραπεία.
  • φυσιοθεραπεία - λήψη αλκαλικών μεταλλικών νερών, μασάζ της κοιλιάς.

Τα βασικά της διατροφής (δίαιτα) για τη δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση είναι τα εξής:

  • λαμβάνοντας φυσικές βιταμίνες.
  • τη συμπερίληψη στη διατροφή τροφίμων με αυξημένη περιεκτικότητα σε ίνες ·
  • Το σιτηρέσιο θα πρέπει να βασίζεται σε άπαχα κρέατα (γαλοπούλα, κουνέλι, βόειο κρέας), δημητριακά, κεφίρ, ryazhenka, γιαούρτια, λαχανικά, φρούτα και μούρα.
  • Είναι απαραίτητο να αποκλείσουμε τα ξινά, πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα και τα τρόφιμα που μπορούν να τονώσουν την αυξημένη έκκριση του στομάχου, της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος (κρέας, τουρσί λάχανο, χυμό ντομάτας, σκόρδο, ντομάτες - και νωπά και αλμυρά) μπιφτέκια, γαλλικές πατάτες και ούτω καθεξής.
  • κατά την περίοδο παροξυσμού συνιστώνται συχνά κλασματικά γεύματα (μέχρι 5-6 γεύματα την ημέρα).
  • μετά από τα γεύματα, συνιστάται κάθετη θέση του σώματος για 1 ώρα.

Ως συνταγογραφούμενα φάρμακα:

  • φάρμακα που εξομαλύνουν την κινητική δραστηριότητα του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
  • η επονομαζόμενη εκλεκτική προκινητική - φάρμακα που βελτιώνουν τη διαδικασία εκκένωσης του στομάχου από το περιεχόμενό του και εμποδίζουν τη ρίψη μερικώς αφομοιωμένης τροφής από το δωδεκαδάκτυλο 12 πίσω στο στομάχι.
  • αναστολείς της δράσης των χολικών οξέων (φάρμακα με συντριπτική δράση).
  • αναστολείς της αντλίας πρωτονίων ·
  • τα αντιόξινα είναι φάρμακα που εξομαλύνουν την αυξημένη οξύτητα των γαστρικών περιεχομένων.

Ο ασθενής θα πρέπει να απαγορεύει αυστηρά την ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων γενικά, τα ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) και ειδικότερα τα χολέρεμα - μπορούν να επιδεινώσουν την πορεία της δωδεκανογαστρικής παλινδρόμησης.

Εάν, εξαιτίας του ανοίγματος του πυλωρού, τα συντηρητικά μέτρα δεν δίνουν σταθερό αποτέλεσμα ή η ασθένεια εξελίσσεται, ένας αριθμός ιατρών συνιστά χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, είναι τεχνικά δύσκολο να πραγματοποιηθεί πλαστικό υψηλής ποιότητας του πυλωρού και η επιβολή αναστόμωσης μεταξύ του σώματος του στομάχου και του λεπτού εντέρου δεν είναι πρακτική, αφού στην περίπτωση αυτή είναι αδύνατο να διαμορφωθεί μια εκπαίδευση που θα ήταν παρόμοια σε λειτουργία με τον πυλώρα.

Πρόληψη

Το πιο αποτελεσματικό γεγονός που εμποδίζει την εμφάνιση δωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης είναι η ρύθμιση της διατροφής. Χάρη σε αυτόν, αποτρέψτε:

  • διακοπές του έργου του φύλακα ·
  • ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, οι οποίες αργά ή γρήγορα μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση δωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης.

Μία από τις βασικές αρχές μιας καθιερωμένης διατροφής είναι η αντίσταση στην υπερκατανάλωση τροφής, η οποία μάλλον γρήγορα προκαλεί δυσλειτουργία του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Επίσης, οι μέθοδοι πρόληψης περιλαμβάνουν:

  • τεχνικά ικανές να διεξάγουν FGDs (έτσι ώστε να μην προκαλούν αυθόρμητη εκδήλωση δωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης).
  • λήψη φαρμάκων μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες και υπό ιατρική παρακολούθηση.
  • έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της παθολογίας του γαστρεντερικού σωλήνα. Επιπλέον, βοηθά στην αποφυγή χειρουργικής επέμβασης στη γαστρεντερική οδό, η οποία μπορεί να προκαλέσει δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση.
  • άσκηση φυσική θεραπεία, η οποία βοηθά στην ενίσχυση του μυϊκού κορσέ του σώματος και των κοιλιακών, έτσι ώστε τα όργανα της γαστρεντερικής οδού (ιδίως, το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο 12) βρίσκονται στη θέση που τους κατανέμεται από τη φύση.

Πρόβλεψη

Η πρόβλεψη είναι συντριπτικά ευνοϊκή. Η ανεπιθύμητη ανάπτυξη της δωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης εμφανίζεται λόγω της αμέλειάς της και της εμφάνισης επιπλοκών. Σε σοβαρές απομακρυσμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται σοβαρές παραβιάσεις στην κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα, η οποία είναι γεμάτη με "απώλεια" του στομάχου και του δωδεκαδάκτυλου από την κανονική πράξη πέψης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής αναγκάζεται να τροφοδοτεί παρεντερικά (με έγχυση θρεπτικών ουσιών μέσω της κυκλοφορίας του αίματος).

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, ιατρικός σχολιαστής, χειρουργός, ιατρικός σύμβουλος

4,917 συνολικά απόψεις, 2 εμφανίσεις σήμερα

Δρομβογενής παλινδρόμηση - η συμβουλή των γιατρών

Η δωδεκανογαστρική παλινδρόμηση είναι μια παθολογία που μπορεί να είναι και μια ανεξάρτητη ασθένεια και ένα σύμπτωμα μιας άλλης νόσου του πεπτικού συστήματος. Όταν εμφανιστεί DGR, τα περιεχόμενα του δωδεκαδάκτυλου ρίχνονται στην κοιλότητα του στομάχου, ενώ το επίπεδο οξύτητας στην τελευταία μεταβάλλεται, γεγονός που περιπλέκει τη διαδικασία πέψης και επηρεάζει αρνητικά τον γαστρικό βλεννογόνο.

Θα κατανοήσουμε πώς να αναγνωρίσουμε την παθολογία, ποιες σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται στην ιατρική, αν είναι δυνατόν να απαλλαγούμε εντελώς από τη νόσο με τη βοήθεια της φαρμακευτικής θεραπείας, της διατροφής και των παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας.

Περιγραφή και ταξινόμηση

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η γαστροδωδεκαδακτυλική αναρροή μπορεί να βρεθεί σε περισσότερο από το 15% όλων των κατοίκων του πλανήτη. Και αν η ασθένεια δεν γίνει αισθητή ή τα συμπτώματα της είναι εξαιρετικά σπάνια, είναι λάθος να μιλάμε για το φαινόμενο ως παθολογία.

Το κύριο διαγνωστικό σημάδι που χωρίζει την παθολογία από ένα φυσιολογικό φαινόμενο μπορεί να ονομαστεί το επίπεδο γαστρικής οξύτητας, που μετράται στο ph. Αν αυτός ο δείκτης ανεβαίνει πάνω από 5 ph, μπορείτε να διαγνώσετε την παλινδρόμηση. Αλλά για να καθορίσετε το επίπεδο γαστρικής οξύτητας είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια των οργάνων διαγνωστικών.

Η ταξινόμηση της ασθένειας πραγματοποιείται με βάση το βαθμό μεταβολής της οξύτητας του γαστρικού υγρού ως αποτέλεσμα της χύτευσης των περιεχομένων του λεπτού εντέρου σε αυτό.

  • Περίπου οι μισοί ασθενείς που πήγαν στο γιατρό με συμπτώματα GHD διαγνώστηκαν με τον πρώτο βαθμό της νόσου, όπου ο βλεννογόνος είναι ελαφρώς καταστραμμένος και τα συμπτώματα απουσιάζουν.
  • Το 40% των ασθενών διαγιγνώσκονται με το δεύτερο στάδιο της παθολογίας.
  • Το υπόλοιπο 10% - το τρίτο στάδιο, που χαρακτηρίζεται από σοβαρά συμπτώματα.

Επίσης, η αναρροή μπορεί να ταξινομηθεί ανάλογα με το βαθμό και τη φύση της βλάβης του βλεννογόνου:

  • επιφανειακή, όταν η βλάβη επηρέασε μόνο τα βλεννογονικά κύτταρα.
  • καταρροϊκή, όταν η βλεννογόνος μεμβράνη του στομάχου έχει φλεγμονή και πρήξιμο.
  • διαβρωτικό, όταν οι ατροφικές εστίες υπάρχουν στην βλεννογόνο μεμβράνη.
  • όταν η παθολογία προκάλεσε παραβίαση της εκροής της χολής.

Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, η νόσος συνήθως εξελίσσεται, επομένως, το ίδιο άτομο σε διαφορετικές χρονικές στιγμές μπορεί να διαγνωστεί με διαφορετικούς τύπους και στάδια επαναρροής.

Αιτίες ασθένειας

Οι αιτίες της δωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης μπορούν να χωριστούν σε εξωτερικές και εσωτερικές. Υπό εξωτερικά μέσα παράγοντες που εξαρτώνται άμεσα από τη συμπεριφορά ενός ατόμου και τις συνθήκες διαβίωσής του. Για παράδειγμα, η στατιστική DGR είναι πιο κοινή στους ανθρώπους στο παρασκήνιο:

  • υποδυναμίες.
  • υποσιτισμός ·
  • το κάπνισμα;
  • Αλκοολισμός.
  • λήψη φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
  • άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στη βλάβη των ιστών, παρά τον φραγμό του γαστρικού βλεννογόνου που τις προστατεύει.

Το σύμπτωμα βρίσκεται επίσης στην κλινική εικόνα των ακόλουθων παθολογιών:

  • μειωμένος μυϊκός τόνος των ανοιγμάτων του στομάχου.
  • η κήλη του διαφράγματος.
  • αυξημένη πίεση του δωδεκαδακτύλου.
  • χολοκυστίτιδα;
  • παγκρεατίτιδα.
  • Η ασθένεια του Botkin.

Μερικές φορές η απόρριψη των περιεχομένων του λεπτού εντέρου πίσω στην κοιλότητα του στομάχου συμβαίνει μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στα όργανα της γαστρεντερικής οδού.

Συμπτώματα

Ο κύριος λόγος για τον οποίο είναι δύσκολη η διάγνωση του DGR είναι το γεγονός ότι τα συμπτώματα της παθολογίας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι εντελώς απούσα. Εάν υπάρχουν σημάδια εξασθενημένης πέψης, μπορεί να μοιάζουν με αυτά:

  • κίτρινο ανθίζει στη γλώσσα?
  • καούρα.
  • καψίματα?
  • κοιλιακή διάταση και κράμπες μετά το φαγητό.
  • πικρή γεύση στο στόμα.
  • ναυτία και έμετο με χολή.

Προφανώς, τα συμπτώματα της δωδεκανογαστρικής παλινδρόμησης είναι παρόμοια με την κλινική εικόνα πολλών ασθενειών του πεπτικού συστήματος. Επομένως, αυτή η παθολογία συχνά διαγνωρίζεται τυχαία.

Διαγνωστικά

Η γαστρική αναρροή ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας διαγνωστικές μεθόδους με όργανα.

  1. Η EGD ή η φλεβογαστροσκόπηση είναι μια μέθοδος εξέτασης στην οποία ένας ενδοσκοπικός καθετήρας εισάγεται μέσω του οισοφάγου στην κοιλότητα του στομάχου. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι πολύ ενημερωτική, διότι κατά τη διάρκεια της εξέτασης δεν μπορεί μόνο να επιθεωρηθεί οπτικά η κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, αλλά και να προσδιοριστεί το επίπεδο οξύτητας του μέσου και να ληφθεί ιστός για βιοψία. Αλλά η μέθοδος έχει ένα σημαντικό μειονέκτημα: από μόνο του μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη παλινδρόμησης.
  2. Ημερήσια ph-μετρία - η πιο αποτελεσματική μέθοδος διάγνωσης, καθώς σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τις αλλαγές στο επίπεδο οξύτητας του στομάχου και τη νύχτα. Η μελέτη απαιτεί την εισαγωγή ενός λεπτού καθετήρα στο στομάχι μέσω της μύτης για έως και 24 ώρες, κατά τη διάρκεια της οποίας η συσκευή διαβάζει το επίπεδο ph στο στομάχι. Η διασωματική χορήγηση επιτρέπει στον ασθενή να μιλά και να τρώει τροφή χωρίς την παραμικρή παρεμβολή.
  3. Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων - είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν οι πηγές της παθολογικής διαδικασίας: ασθένειες της χοληδόχου κύστης, δωδεκαδάκτυλο και πάγκρεας.
  4. Esophagogastroduodenoscopy - μια μελέτη εισάγοντας στο στομάχι έναν εύκαμπτο ανιχνευτή με απεικόνιση της εικόνας στην οθόνη της συσκευής, καθώς και με επακόλουθη δειγματοληψία ιστού για ιστολογική ανάλυση. Αυτό καθιστά δυνατή την εκτίμηση του βαθμού βλάβης του γαστρικού βλεννογόνου και την εξάλειψη της παρουσίας κακοήθων όγκων.

Η διάγνωση απαιτεί εκτεταμένη μελέτη, αναμνησία, καθώς και σειρά εργαστηριακών εξετάσεων αίματος και ούρων.

Θεραπεία

Η θεραπεία της δωδεκανογαστρικής παλινδρόμησης είναι ένα σύνολο μέτρων που στοχεύουν στη βελτίωση της κινητικότητας των οργάνων του πεπτικού συστήματος, στην προστασία του βλεννογόνου από τις αρνητικές επιδράσεις του οξέος και στη διευκόλυνση της πεπτικής διαδικασίας.