Δρομβογενής παλινδρόμηση - η συμβουλή των γιατρών

Η δωδεκανογαστρική παλινδρόμηση είναι μια παθολογία που μπορεί να είναι και μια ανεξάρτητη ασθένεια και ένα σύμπτωμα μιας άλλης νόσου του πεπτικού συστήματος. Όταν εμφανιστεί DGR, τα περιεχόμενα του δωδεκαδάκτυλου ρίχνονται στην κοιλότητα του στομάχου, ενώ το επίπεδο οξύτητας στην τελευταία μεταβάλλεται, γεγονός που περιπλέκει τη διαδικασία πέψης και επηρεάζει αρνητικά τον γαστρικό βλεννογόνο.

Θα κατανοήσουμε πώς να αναγνωρίσουμε την παθολογία, ποιες σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται στην ιατρική, αν είναι δυνατόν να απαλλαγούμε εντελώς από τη νόσο με τη βοήθεια της φαρμακευτικής θεραπείας, της διατροφής και των παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας.

Περιγραφή και ταξινόμηση

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η γαστροδωδεκαδακτυλική αναρροή μπορεί να βρεθεί σε περισσότερο από το 15% όλων των κατοίκων του πλανήτη. Και αν η ασθένεια δεν γίνει αισθητή ή τα συμπτώματα της είναι εξαιρετικά σπάνια, είναι λάθος να μιλάμε για το φαινόμενο ως παθολογία.

Το κύριο διαγνωστικό σημάδι που χωρίζει την παθολογία από ένα φυσιολογικό φαινόμενο μπορεί να ονομαστεί το επίπεδο γαστρικής οξύτητας, που μετράται στο ph. Αν αυτός ο δείκτης ανεβαίνει πάνω από 5 ph, μπορείτε να διαγνώσετε την παλινδρόμηση. Αλλά για να καθορίσετε το επίπεδο γαστρικής οξύτητας είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια των οργάνων διαγνωστικών.

Η ταξινόμηση της ασθένειας πραγματοποιείται με βάση το βαθμό μεταβολής της οξύτητας του γαστρικού υγρού ως αποτέλεσμα της χύτευσης των περιεχομένων του λεπτού εντέρου σε αυτό.

  • Περίπου οι μισοί ασθενείς που πήγαν στο γιατρό με συμπτώματα GHD διαγνώστηκαν με τον πρώτο βαθμό της νόσου, όπου ο βλεννογόνος είναι ελαφρώς καταστραμμένος και τα συμπτώματα απουσιάζουν.
  • Το 40% των ασθενών διαγιγνώσκονται με το δεύτερο στάδιο της παθολογίας.
  • Το υπόλοιπο 10% - το τρίτο στάδιο, που χαρακτηρίζεται από σοβαρά συμπτώματα.

Επίσης, η αναρροή μπορεί να ταξινομηθεί ανάλογα με το βαθμό και τη φύση της βλάβης του βλεννογόνου:

  • επιφανειακή, όταν η βλάβη επηρέασε μόνο τα βλεννογονικά κύτταρα.
  • καταρροϊκή, όταν η βλεννογόνος μεμβράνη του στομάχου έχει φλεγμονή και πρήξιμο.
  • διαβρωτικό, όταν οι ατροφικές εστίες υπάρχουν στην βλεννογόνο μεμβράνη.
  • όταν η παθολογία προκάλεσε παραβίαση της εκροής της χολής.

Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, η νόσος συνήθως εξελίσσεται, επομένως, το ίδιο άτομο σε διαφορετικές χρονικές στιγμές μπορεί να διαγνωστεί με διαφορετικούς τύπους και στάδια επαναρροής.

Αιτίες ασθένειας

Οι αιτίες της δωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης μπορούν να χωριστούν σε εξωτερικές και εσωτερικές. Υπό εξωτερικά μέσα παράγοντες που εξαρτώνται άμεσα από τη συμπεριφορά ενός ατόμου και τις συνθήκες διαβίωσής του. Για παράδειγμα, η στατιστική DGR είναι πιο κοινή στους ανθρώπους στο παρασκήνιο:

  • υποδυναμίες.
  • υποσιτισμός ·
  • το κάπνισμα;
  • Αλκοολισμός.
  • λήψη φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
  • άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στη βλάβη των ιστών, παρά τον φραγμό του γαστρικού βλεννογόνου που τις προστατεύει.

Το σύμπτωμα βρίσκεται επίσης στην κλινική εικόνα των ακόλουθων παθολογιών:

  • μειωμένος μυϊκός τόνος των ανοιγμάτων του στομάχου.
  • η κήλη του διαφράγματος.
  • αυξημένη πίεση του δωδεκαδακτύλου.
  • χολοκυστίτιδα;
  • παγκρεατίτιδα.
  • Η ασθένεια του Botkin.

Μερικές φορές η απόρριψη των περιεχομένων του λεπτού εντέρου πίσω στην κοιλότητα του στομάχου συμβαίνει μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στα όργανα της γαστρεντερικής οδού.

Συμπτώματα

Ο κύριος λόγος για τον οποίο είναι δύσκολη η διάγνωση του DGR είναι το γεγονός ότι τα συμπτώματα της παθολογίας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι εντελώς απούσα. Εάν υπάρχουν σημάδια εξασθενημένης πέψης, μπορεί να μοιάζουν με αυτά:

  • κίτρινο ανθίζει στη γλώσσα?
  • καούρα.
  • καψίματα?
  • κοιλιακή διάταση και κράμπες μετά το φαγητό.
  • πικρή γεύση στο στόμα.
  • ναυτία και έμετο με χολή.

Προφανώς, τα συμπτώματα της δωδεκανογαστρικής παλινδρόμησης είναι παρόμοια με την κλινική εικόνα πολλών ασθενειών του πεπτικού συστήματος. Επομένως, αυτή η παθολογία συχνά διαγνωρίζεται τυχαία.

Διαγνωστικά

Η γαστρική αναρροή ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας διαγνωστικές μεθόδους με όργανα.

  1. Η EGD ή η φλεβογαστροσκόπηση είναι μια μέθοδος εξέτασης στην οποία ένας ενδοσκοπικός καθετήρας εισάγεται μέσω του οισοφάγου στην κοιλότητα του στομάχου. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι πολύ ενημερωτική, διότι κατά τη διάρκεια της εξέτασης δεν μπορεί μόνο να επιθεωρηθεί οπτικά η κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, αλλά και να προσδιοριστεί το επίπεδο οξύτητας του μέσου και να ληφθεί ιστός για βιοψία. Αλλά η μέθοδος έχει ένα σημαντικό μειονέκτημα: από μόνο του μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη παλινδρόμησης.
  2. Ημερήσια ph-μετρία - η πιο αποτελεσματική μέθοδος διάγνωσης, καθώς σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τις αλλαγές στο επίπεδο οξύτητας του στομάχου και τη νύχτα. Η μελέτη απαιτεί την εισαγωγή ενός λεπτού καθετήρα στο στομάχι μέσω της μύτης για έως και 24 ώρες, κατά τη διάρκεια της οποίας η συσκευή διαβάζει το επίπεδο ph στο στομάχι. Η διασωματική χορήγηση επιτρέπει στον ασθενή να μιλά και να τρώει τροφή χωρίς την παραμικρή παρεμβολή.
  3. Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων - είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν οι πηγές της παθολογικής διαδικασίας: ασθένειες της χοληδόχου κύστης, δωδεκαδάκτυλο και πάγκρεας.
  4. Esophagogastroduodenoscopy - μια μελέτη εισάγοντας στο στομάχι έναν εύκαμπτο ανιχνευτή με απεικόνιση της εικόνας στην οθόνη της συσκευής, καθώς και με επακόλουθη δειγματοληψία ιστού για ιστολογική ανάλυση. Αυτό καθιστά δυνατή την εκτίμηση του βαθμού βλάβης του γαστρικού βλεννογόνου και την εξάλειψη της παρουσίας κακοήθων όγκων.

Η διάγνωση απαιτεί εκτεταμένη μελέτη, αναμνησία, καθώς και σειρά εργαστηριακών εξετάσεων αίματος και ούρων.

Θεραπεία

Η θεραπεία της δωδεκανογαστρικής παλινδρόμησης είναι ένα σύνολο μέτρων που στοχεύουν στη βελτίωση της κινητικότητας των οργάνων του πεπτικού συστήματος, στην προστασία του βλεννογόνου από τις αρνητικές επιδράσεις του οξέος και στη διευκόλυνση της πεπτικής διαδικασίας.

Δώδεκα-γαστρική αναρροή

Δώδεκα-γαστρική παλινδρόμηση - ρίχνοντας το περιεχόμενο του δωδεκαδακτύλου στην κοιλότητα του στομάχου. Δεδομένου ότι μια ανεξάρτητη ασθένεια είναι σπάνια, πολύ συχνότερα ένα σύμπτωμα μιας άλλης παθολογίας του γαστρεντερικού σωλήνα. Εκδηλώνεται στον πόνο και τα δυσπεπτικά σύνδρομα: στη δωδεκαδακτυλική γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, σε διάμεση διάχυτους πόνους στην κοιλιά, καούρα, καταιγισμό, ναυτία, έμετο και κιτρινωπή πλάκα στη γλώσσα. Η διάγνωση δεν είναι δύσκολη: για αυτή τη χρήση ενδοσκόπηση, ηλεκτρογονοτεχνολογία, ενδογαστρικό pH-μετρητή όλο το εικοσιτετράωρο. Στο σύμπλεγμα θεραπείας εφαρμόζονται προκινητικά, φάρμακα για τη μείωση της οξύτητας του στομάχου, αντιόξινα.

Δώδεκα-γαστρική αναρροή

Η δωδεκαδακτυλική γαστρική αναρροή - μια κατάσταση που δεν είναι πάντα ένα σημάδι της παθολογίας της πεπτικής οδού - μια ένεση περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου στο στομάχι ανιχνεύεται σε περίπου 15% του υγιούς πληθυσμού, κυρίως τη νύχτα. Η γαστρική παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου θεωρείται παθολογική αν παρατηρηθεί αύξηση της οξύτητας του γαστρικού υγρού άνω του 5 κατά τη διάρκεια του ημερήσιου ενδογαστρικού ρΗ-μετρητή, που δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής και παραμένει περισσότερο από το 10% του χρόνου. Η δωδεκαδακτυλική γαστρική παλινδρόμηση συνοδεύει πολλές ασθένειες των αρχικών τμημάτων της πεπτικής οδού, ωστόσο σε περίπου 30% των ασθενών μπορεί να θεωρηθεί ως απομονωμένη παθολογία. Η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από λειτουργικές και οργανικές ασθένειες της γαστρεντερικής οδού και η χολοκυστεκτομή και το έλκος του δωδεκαδακτύλου αναπτύσσονται αρκετά συχνά στην μετεγχειρητική περίοδο. Μερικοί συγγραφείς σημειώνουν ότι η δωδεκαδακτυλική-γαστρική παλινδρόμηση εμφανίζεται με 45-100% όλων των χρόνιων παθήσεων του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Οι άνδρες και οι γυναίκες υποφέρουν από παλινδρόμηση στο δωδεκαδάκτυλο στον ίδιο βαθμό.

Αιτίες της δωδεκαδακτυλικής-γαστρικής παλινδρόμησης

Κατά την ανάπτυξη των δωδεκαδακτύλου-γαστρικής παλινδρόμησης είναι σημαντικοί διάφορους παράγοντες: η αποτυχία του πυλωρού τμήμα του στομάχου με το πυλωρό παύση, διαταραγμένη γαστρική κινητικότητα και δωδεκαδακτυλικό έλκος, αύξηση της πίεσης στο αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου, την επιθετική δράση των περιεχομένων της ΚΔΠ στην γαστρική βλεννογόνο. Τα χολικά οξέα και τα παγκρεατικά ένζυμα βλάπτουν το προστατευτικό φράγμα του γαστρικού βλεννογόνου. προκαλούν την αντίστροφη διάχυση των ιόντων υδρογόνου στα βαθιά στρώματα του τοιχώματος του στομάχου (αυτό οδηγεί σε αύξηση της οξύτητας). διεγείρουν την παραγωγή γαστρίνης από τους ανθρακικούς αδένες και βλάπτουν τις λιπιδικές μεμβράνες των κυττάρων, αυξάνοντας την ευαισθησία τους στα συστατικά του γαστρικού υγρού. Επιπλέον, λόγω της ανάδρομης αναρροής των περιεχομένων του δωδεκαδακτύλου, η πίεση στην κοιλότητα του στομάχου αυξάνεται, πράγμα που μπορεί να οδηγήσει σε γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.

Η γαστρική παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου συχνά συνοδεύει ασθένειες όπως η χρόνια γαστρίτιδα, το γαστρικό έλκος και το έλκος του δωδεκαδακτύλου, ο γαστρικός καρκίνος, η παραβίαση του τόνου του σφιγκτήρα του Oddi, η δωδεκαδακτυλουχία. Συχνά, η δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση εμφανίζεται σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης, συρρικνώνοντας το έλκος του δωδεκαδακτύλου. Η μειωμένη κινητικότητα του στομάχου και των αρχικών τμημάτων του λεπτού εντέρου είναι η κύρια αιτία της δωδεκανο-γαστρικής παλινδρόμησης σε λειτουργικές ασθένειες της γαστρεντερικής οδού και στην οργανική παθολογία οι διαταραχές κινητικότητας είναι δευτερογενείς.

Η ασυμβατότητα της κινητικότητας οδηγεί σε παραβίαση της εκκένωσης του περιεχομένου του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, που οδηγεί σε γαστρο-και δωδεκαδακτυλίτιδα, αντίστροφη περισταλτική, χύτευση δωδεκαδακτυλικών μαζών στην κοιλότητα του στομάχου. Dismotornye διαταραχές μπορούν να συμβούν σε διάφορα μέρη του πεπτικού σωλήνα, σε συνδυασμό με την παθολογία gatekeeper: ένα κανονικό τόνο του στομάχου, που συνοδεύεται από pilorospazme και duodenostasis ή υποτονία του στομάχου σε συνδυασμό με διάνοιξη του πυλωρού, δωδεκαδάκτυλο υπέρταση.

Παλαιότερα πίστευαν ότι η δωδεκαδακτύλου-γαστρικής παλινδρόμησης είναι μια αμυντική αντίδραση στη φλεγμονώδη διαδικασία στο στομάχι και οξύτητα που εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο γαστρικό χυμό: ότι δωδεκαδακτυλικό χυμός σε επαφή με το στομάχι alkalizes τα περιεχόμενά του, το οποίο αποτρέπει την περαιτέρω βλάβη στο δωδεκαδακτυλικό βλεννογόνο. Ωστόσο, μέχρι σήμερα αποδεικνύεται ότι τα χολικά οξέα στο δωδεκαδακτυλικό χυμός, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, όχι μόνο να βλάψει το φράγμα του βλεννογόνου του στομάχου, αλλά επίσης να προκαλέσει πίσω-διάχυση των ιόντων υδρογόνου στο στρώμα υποβλεννογόνιο και διεγείρουν την έκκριση της γαστρίνης άντρου αδένων, η οποία τελικά οδηγεί σε ακόμη περισσότερη οξύτητα στο στομάχι. Έτσι, η επώδυνη δράση της γαστρικής παλινδρόμησης ήταν δικαιολογημένη και η θεωρία του προστατευτικού της χαρακτήρα διαψεύστηκε.

Συμπτώματα της δωδεκαδακτύλου-γαστρικής παλινδρόμησης

Τα συμπτώματα της δωδεκανο-γαστρικής παλινδρόμησης δεν είναι συγκεκριμένα και είναι εγγενή σε πολλές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Πρώτα απ 'όλα, είναι διάχυτος ασαφής πόνος στην άνω κοιλία, συνήθως σπαστικός, που εμφανίζεται κάποια στιγμή μετά το φαγητό. Οι ασθενείς παραπονιούνται για αυξημένο μετεωρισμό, καούρα (για οποιαδήποτε οξύτητα στο στομάχι), αναρρόφηση οξέος και τροφής, αέρας με ρέψιμο, έμετο με ανάμειξη χολής. Υποχρεωτική για γαστρική παλινδρόμηση στο δωδεκαδάκτυλο είναι μια αίσθηση πικρίας στο στόμα, κιτρινωπή επικάλυψη στη γλώσσα.

Μια μακρόχρονη γαστρική παλινδρόμηση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αλλαγές στο στομάχι και τον οισοφάγο. Αρχικά, η αύξηση της πίεσης στην κοιλότητα του στομάχου οδηγεί στην ανάπτυξη της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Στη συνέχεια, τα χολικά οξέα και τα παγκρεατικά ένζυμα προκαλούν ειδικές μεταβολές στον βλεννογόνο του οισοφάγου, εντερική μεταπλασία, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αδενοκαρκινώματος, ενός από τους πιο κακοήθεις όγκους του οισοφάγου.

Το πιο πιθανό αποτέλεσμα της παλινδρόμησης του δωδεκαδακτύλου σε περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης και της απουσίας ορθολογικής θεραπείας είναι η τοξική-χημική γαστρίτιδα τύπου C. Η μόνιμη αναρροή χολής στο στομάχι και η χημική βλάβη στο βλεννογόνο προδιάθεσε την εμφάνιση αυτής της ασθένειας.

Διάγνωση γαστρικής παλινδρόμησης

Η διάγνωση μιας δωδεκαδακτύλου-γαστρικής παλινδρόμησης σε συνεννόηση με έναν γαστρεντερολόγο μπορεί να είναι δύσκολη, καθώς αυτή η ασθένεια δεν έχει συγκεκριμένα σημεία. Πολύ συχνά, η δωδεκαδακτυλική γαστρική αναρροή ανιχνεύεται τυχαία, κατά τη διάρκεια εξετάσεων για άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος.

Για να βεβαιωθείτε ότι η διάγνωση απαιτεί διαβούλευση με ενδοσκόπο γιατρό: Μόνο ο ίδιος θα είναι σε θέση να καθορίσει την απαραίτητη ποσότητα της έρευνας, προβαίνει σε διαφορική διάγνωση με άλλες διαταραχές του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου (γαστρίτιδα με υψηλή οξύτητα, διαβρωτική γαστρίτιδα, δωδεκαδακτυλίτιδα, γαστρικό έλκος). Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η ίδια η esophagogastroduodenoscopy μπορεί να προκαλέσει δωδεκανο-γαστρική παλινδρόμηση. Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό του επαγόμενου EGD και της παθολογικής παλινδρόμησης θα είναι η παρουσία χολής στο στομάχι στη δεύτερη περίπτωση.

Η πιο αξιόπιστη μέθοδος για τη διάγνωση της γαστρικής παλινδρόμησης του δωδεκαδακτύλου είναι ένα 24-ωρο ενδογαστρικό ρΗ-μετρητή. Κατά τη διάρκεια της μελέτης καταγράφηκαν όλες οι διακυμάνσεις της οξύτητας του γαστρικού υγρού, ιδιαίτερα εκείνων που δεν σχετίζονται με τα γεύματα. Για να επιτευχθούν ακριβέστερα αποτελέσματα, η μελέτη των διακυμάνσεων του ρΗ του γαστρικού υγρού πραγματοποιείται σε μια χρονική περίοδο μιας νύχτας όταν ο ασθενής δεν τρώει ή υποστεί φυσική άσκηση.

Η ηλεκτρογαστρογραφία, η ανθοδοντική μάνομετρία θα βοηθήσει στην επιβεβαίωση της διάγνωσης - κατά τη διάρκεια αυτών των μελετών, μπορεί να ανιχνευθεί η ασυμβατότητα της γαστρικής κινητικότητας και του δωδεκαδακτύλου, η υποτονία των αρχικών τμημάτων του πεπτικού σωλήνα. Μια μελέτη του γαστρικού χυμού εκτελείται επίσης για τον εντοπισμό πεπτικών ενζύμων του πεπτικού συστήματος και των χολικών οξέων σε αυτό. Η εξάλειψη άλλων ασθενειών του πεπτικού συστήματος, που έχουν συμπτώματα παρόμοια με τη δωδεκαδακτυλική γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (οξεία χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, χολαγγειίτιδα, ασθένεια χολόλιθου κ.λπ.), θα βοηθήσουν στην υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας.

Θεραπεία της δωδεκανο-γαστρικής παλινδρόμησης

Συνήθως, οι ασθενείς με γαστρική παλινδρόμηση στο δωδεκαδάκτυλο δεν χρειάζονται νοσηλεία στο νοσοκομείο, αλλά για να διεξαχθεί μια πλήρης εξέταση, μπορεί να είναι απαραίτητο ο ασθενής να παραμείνει στο τμήμα γαστρεντερολογίας για μικρό χρονικό διάστημα. Μέχρι σήμερα έχουν αναπτυχθεί σαφείς κλινικές οδηγίες για τη θεραπεία της γαστρικής παλινδρόμησης. Περιλαμβάνουν τη συνταγογράφηση φαρμάκων που εξομαλύνουν την κινητικότητα των αρχικών τμημάτων του πεπτικού σωλήνα, τις σύγχρονες εκλεκτικές προκινητικές ιδιότητες (αυξάνουν την περισταλτική του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, βελτιώνοντας την εκκένωση του περιεχομένου τους), αναστολείς χολικών οξέων, αναστολείς αντλίας πρωτονίων και αντιόξινα.

Ωστόσο, δεν είναι αρκετή μια θεραπεία με φάρμακο για γαστρική παλινδρόμηση, ο ασθενής πρέπει να προειδοποιηθεί για την ανάγκη για μια θεμελιώδη αλλαγή στον τρόπο ζωής. Πρέπει να διακόψετε το κάπνισμα, να πίνετε αλκοόλ, καφέ. Η ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή είναι επίσης ένας παράγοντας προδιάθεσης για την ανάπτυξη γαστρικής παλινδρόμησης, οπότε ο ασθενής θα πρέπει να προειδοποιείται έναντι μη εξουσιοδοτημένων ΜΣΑΦ, χολερυθ ίων και άλλων φαρμάκων.

Μεγάλη σημασία για την ανάπτυξη της γαστρικής παλινδρομικής παλινδρόμησης είναι η ανθυγιεινή διατροφή και η παχυσαρκία που δημιουργείται ως αποτέλεσμα αυτού. Για να επιτευχθεί το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα, το σωματικό βάρος πρέπει να ομαλοποιηθεί και να μην επιτραπεί η παχυσαρκία στο μέλλον. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε πικάντικα, τηγανητά και εκχυλιστικά τρόφιμα. Κατά την οξεία περίοδο της νόσου, πρέπει να συμμορφώνεστε με μια ειδική διατροφή: τα τρόφιμα πρέπει να καταναλώνονται σε μικρές μερίδες, τουλάχιστον 4-5 φορές την ημέρα. Μετά από κάθε γεύμα, θα πρέπει να διατηρείτε μια κάθετη θέση για τουλάχιστον μία ώρα, για να αποφύγετε τη βαριά σωματική άσκηση. Στη διατροφή προτιμούν τα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά κρέατα, τα δημητριακά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα λαχανικά και τα γλυκά φρούτα.

Η πρόγνωση έγκαιρης διάγνωσης και προσεκτικής τήρησης όλων των συστάσεων του γαστρεντερολόγου είναι ευνοϊκή. Η πρόληψη της γαστρικής παλινδρομικής παλινδρόμησης είναι σύμφωνη με τη σωστή διατροφή, εξασφαλίζοντας την κανονική κινητικότητα της γαστρεντερικής οδού. Μεγάλη σημασία για την πρόληψη αυτής της ασθένειας είναι η απόρριψη αλκοόλ και τσιγάρων.

Δώδεκα-γαστρική αναρροή

Οι διαταραχές στην κανονική λειτουργία του πεπτικού συστήματος είναι ευρέως διαδεδομένες. Η δωδεκαδακτυλική γαστρική παλινδρόμηση είναι μια παθολογία λόγω της οποίας χολικά ρίχνεται από το ανώτερο τμήμα του λεπτού εντέρου στο στομάχι. Η παραβίαση συχνά αναπτύσσεται σε σχέση με άλλες ασθένειες του ανθρώπινου πεπτικού συστήματος, ως επιπλοκή μετά από χειρουργική επέμβαση στο γαστρεντερικό σύστημα. Τριάντα στους εκατό που ζήτησαν βοήθεια παλινδρόμησης αναπτύσσονται ως ανεξάρτητη ασθένεια. Στο 15% του πληθυσμού τη νύχτα, τα περιεχόμενα της χολής εισέρχονται στο στομάχι, αλλά δεν προκαλούν δυσάρεστες αισθήσεις.

Αιτίες

Η αναρροή συμβαίνει ως αποτέλεσμα της αύξησης της εσωτερικής πίεσης στο δωδεκαδάκτυλο, γι 'αυτό και το περιεχόμενό του ρίχνεται στο στομάχι. Κατανομή εξωτερικών και εσωτερικών αιτιών της παραβίασης των οργάνων. Στο εσωτερικό είναι:

  • Φλεγμονή της χοληδόχου κύστης και μειωμένη μικροχλωρίδα στο έντερο.
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες που εμφανίζονται στα πεπτικά όργανα.
  • Μείωση του τόνου των σφιγκτήρων του στομάχου.
  • Οι συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης.
  • Εγκυμοσύνη;
  • Διαταραχή της ορμονικής ισορροπίας του σώματος.

Εξωτερικοί παράγοντες που οδηγούν στη ΛΔΓ:

  • Παραβίαση της διατροφής και κατάχρηση βλαβερών τροφίμων.
  • Παρατεταμένες απεργίες πείνας, εναλλασσόμενες με άφθονες σνακς.
  • Έλλειψη άσκησης ή αθλητισμού αμέσως μετά το γεύμα.
  • Μακροπρόθεσμα φάρμακα που επηρεάζουν τους μυς του οισοφάγου.

Σε ένα παιδί, η δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση εμφανίζεται όταν έρχεται ο χρόνος της έντονης ανάπτυξης ενός οργανισμού. Επίσης, στα παιδιά, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί με:

  • Λοίμωξη με ελμίνθους ή παρασιτικούς μικροοργανισμούς.
  • Ως συνέπεια των παθολογιών του δωδεκαδακτύλου,
  • Συγγενείς παθολογίες της γαστρεντερικής οδού.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με το στάδιο των αλλοιώσεων του βλεννογόνου, διακρίνονται:

  1. Επιφανειακή παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου - η ακεραιότητα του ανώτερου βλεννογόνου στρώματος διαταράσσεται, χωρίς να επηρεάζεται η εσωτερική στρώση με τους αδένες που βρίσκονται εκεί.
  2. Καταρροϊκή παλινδρόμηση - επηρεάζεται η βλεννογόνος μεμβράνη, εμφανίζονται οίδημα και φλεγμονή των τοιχωμάτων του στομάχου. Παρουσιάζεται λόγω της έκθεσης σε επιβλαβείς ουσίες με μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή, ως αποτέλεσμα αλλεργιών σε προϊόντα.
  3. Διαδερμική γαστροδωδεωδία - χαρακτηριστικές εκδηλώσεις είναι η διάβρωση και τα έλκη που επηρεάζουν τη βλεννογόνο. Εμφανίζεται στο πλαίσιο της δηλητηρίασης από το οινόπνευμα ή τα χημικά, ως αποτέλεσμα ψυχολογικών διαταραχών.
  4. Η χοληφόρος δωδεκαδακτυλία - εμφανίζεται στο υπόβαθρο της διάσπασης της χοληφόρου οδού.

Υπάρχουν τρεις βαθμοί διήθησης αυτού του συντονισμού:

  • Πρώτο βαθμό - μια μικρή ποσότητα δωδεκαδακτυλικού περιεχομένου εισέρχεται στο στομάχι. Έχει ήπια συμπτώματα.
  • Ο δεύτερος βαθμός - υπάρχει μια παλινδρόμηση σημαντικής ποσότητας αλκαλικού μέσου, το οποίο κατανέμεται στη χοληδόχο κύστη, πράγμα που οδηγεί στην εμφάνιση φλεγμονής και παθολογιών.
  • Ο τρίτος βαθμός - έχει έντονο σύνδρομο πόνου και συμπτώματα εξασθένησης της κανονικής λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα.

Συμπτώματα της ασθένειας

Τα συμπτώματα της γαστροδωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις άλλων ασθενειών του πεπτικού συστήματος. Το πρώτο σημάδι της νόσου - η εμφάνιση του πόνου μέσα σε τριάντα λεπτά μετά το φαγητό, που σημαίνει ότι υπάρχει παραβίαση της άνετης εργασίας του στομάχου. Άλλα σημεία της DGR:

  • συνεχής καούρα.
  • ναυτία, έμετος από ογκώδεις μάζες.
  • αυξημένη μετεωρισμός στα έντερα.
  • η εισροή αέρα που έχει ξινή μυρωδιά από το στομάχι στο στόμα.
  • πυκνή ανθοφορία κίτρινου χρώματος στη γλώσσα.
  • πικρή γεύση στο στόμα μετά τον ύπνο.

Η γαστροδωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση συνοδεύεται από σιωπηρά συμπτώματα: παραβίαση της δομής των μαλλιών και των νυχιών - γίνονται εύθραυστα, εύθραυστα. δερματική αναιμία. απώλεια βάρους, κακή όρεξη.

Με συνεχή παραμέληση των συμπτωμάτων της νόσου, εμφανίζεται βλάβη στον γαστρικό βλεννογόνο και εμφανίζονται επιπρόσθετες παθολογίες. Συχνά η δωδεκαδακτυλίτιδα συνοδεύει την αποτυχία της καρδιάς - το όξινο βάσιμο περιβάλλον του στομάχου εισέρχεται στον οισοφάγο.

Διαγνωστικά

Η παλίνδρομη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση δεν έχει σαφή σημάδια, ως εκ τούτου συχνά διαγιγνώσκεται κατά τη διεξαγωγή μελέτης από γαστρεντερολόγο άλλων γαστρεντερολογικών ασθενειών.

Μια πλήρης εξέταση περιλαμβάνει:

  • εργαστηριακή εξέταση του βιολογικού υλικού του ασθενούς (αίμα, ούρα, κόπρανα) ·
  • υπερηχογράφημα της πεπτικής οδού.
  • ενδοσκοπική εξέταση είναι η εισαγωγή στο στομάχι ενός ειδικού εύκαμπτου σωλήνα εφοδιασμένου με προσοφθάλμιο. Με τη βοήθειά του, ανιχνεύεται ερυθηματώδης γαστροπάθεια - εστίες φλεγμονής του βλεννογόνου στρώματος του στομάχου.
  • Μέθοδος ενδογαστρική ph-μετρητή - δείχνει το επίπεδο της διακύμανσης στο όξινο περιβάλλον του στομάχου, οι ειδικοί πιστεύουν ότι μια τέτοια έρευνα είναι πιο χρήσιμο στη διάγνωση της GHD?
  • Η εξέταση με ηλεκτρογαστρικό διάγραμμα δείχνει τη συχνότητα της γαστρικής κινητικότητας.
  • εξέταση του περιεχομένου του στομάχου για την παρουσία χολής.
  • η ανθοδοντηριακή μανομετρία είναι η μελέτη των δεικτών εσωτερικής πίεσης στα όργανα του πεπτικού συστήματος.

Θεραπεία

Μετά τη μελέτη των πληροφοριών που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της έρευνας, ένας γαστρεντερολόγος θα συνταγογραφήσει ένα θεραπευτικό σχήμα. Η θεραπεία στοχεύει στην ομαλοποίηση της λειτουργίας και της αλληλεπίδρασης όλων των οργάνων που συμμετέχουν στην πέψη των τροφίμων. Η περιεκτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων, το πέρασμα της φυσιοθεραπείας, την εξομάλυνση της διατροφής και τη χρήση της παραδοσιακής ιατρικής. Για τη βέλτιστη επιλογή του θεραπευτικού σχήματος είναι απαραίτητο να καθοριστεί ποιοι παράγοντες προκάλεσαν την εμφάνιση της νόσου.

Η χρήση ναρκωτικών βοηθά στην αποκατάσταση της φυσικής λειτουργικότητας του πεπτικού συστήματος, προκειμένου να μειωθούν τα παθολογικά αποτελέσματα των ενέσιμων ουσιών στο περιβάλλον του στομάχου. Για να το κάνετε αυτό, ορίστε:

  • Φάρμακα που έχουν προκινητικό αποτέλεσμα - εξομαλύνουν τη δραστηριότητα της μυϊκής δομής του πεπτικού συστήματος.
  • Φάρμακα που εξουδετερώνουν τις επιδράσεις των χολικών οξέων.
  • Φάρμακα των οποίων τα ενεργά συστατικά βοηθούν στην καούρα.

Οι θεραπείες φυσιοθεραπείας συμβάλλουν στην αύξηση του τόνου των κοιλιακών μυών.

Εάν διαγνωστεί η παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου, συνιστάται να αλλάξετε τη λειτουργία και τη διατροφή. Οι κανόνες είναι πρότυπο για παροχή αναρροής γαστρεντερικών παθήσεων: τμήματα αναλυτικότητα, με την εξαίρεση της υπερφαγίας και μακράς πείνας απεργίες, να παρατηρηθεί η θερμοκρασία των πιάτων, όλα έτοιμα γεύματα αλεστεί προσεκτικά, να εγκαταλείψει τα προϊόντα που προκαλούν την έκκριση των γαστρικών υγρών (λουκάνικο, ζεστά και πικάντικα πιάτα). Τα εσπεριδοειδή, τα μήλα, τα προϊόντα που περιέχουν καφεΐνη μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση της DGR. Περιοδικά είναι απαραίτητο για θεραπευτικούς σκοπούς να πίνετε μεταλλικό νερό με υψηλή περιεκτικότητα σε μαγνήσιο.

Μπορείτε επίσης να αντιμετωπίσετε τα θεραπείες δωδεκαδακτύλου ως πρόσθετη θεραπεία. Ανακατέψτε σε ίσα μέρη το χαμομήλι, το βύνη του Αγίου Ιωάννη και το αχινό και το τσάι. Πίνετε δύο φορές την ημέρα. Αυτό το αφέψημα βοηθάει στην καούρα.

Η έγχυση του λιναρόσπορου παρασκευάζεται από μία κουταλιά πρώτων υλών ανά 100 ml κρύου νερού. Επιμείνετε μέχρι την εμφάνιση μιας βλεννώδους ουσίας στους σπόρους. Πίνετε άδειο στομάχι.

25 γραμμάρια ρίζας αγγελικής που αναμιγνύεται με εκατό γραμμάρια μίγματος φασκόμηλου και ρίζας καλαμών. Ένα κουταλάκι του γλυκού. ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό. Αφήστε για 20 λεπτά. Πίνετε 60 λεπτά μετά το φαγητό.

Πρόληψη του DGR

Για να θεραπεύσετε εκδηλώσεις δωδεκαδακτύλου και να αποφύγετε νέες επιθέσεις, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες και περιορισμούς. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τον εθισμό στη νικοτίνη, να μειώσετε ή να εξαλείψετε εντελώς τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών, να μην πάρετε ανεξέλεγκτα ναρκωτικά, ακολουθήστε μια δίαιτα. Μαγειρέψτε τα πιάτα με το μαγείρεμα, το ψήσιμο και το ψήσιμο. Χρήσιμα πιάτα από κρέας και ψάρι διατροφής. Λαχανικά, μούρα, φρούτα δεν πρέπει να είναι ξινή. Επιτρέπεται μη όξινη ξινή κρέμα, κεφίρ, ryazhenka, γάλα. Μετά τα γεύματα, συνιστάται να περπατήσετε στον καθαρό αέρα.

Σε περίπτωση πρόωρης πρόσβασης σε ειδικό, υπάρχει ο κίνδυνος η δωδεκαδακτυλουχία να πάει σε δωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση. Παρατηρώντας τις απλές αρχές ενός υγιεινού τρόπου ζωής, υπάρχει μια σημαντική πιθανότητα να μειωθεί η πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου.

Διδακτορική γαστρική παλινδρόμηση

Το DGR του στομάχου είναι μια παθολογική κατάσταση του στομάχου στην οποία τα αλκαλικά περιεχόμενα του δωδεκαδάκτυλου ρίχνονται στα όξινα περιεχόμενα του στομάχου. Αυτή η παθολογία προκαλεί την εμφάνιση ανισορροπίας του γαστρικού περιβάλλοντος και ονομάζεται δωδεκαδακτυλική-γαστρική αναρροή. Η κατάσταση σπάνια συνοδεύεται από έντονα συμπτώματα, συμβαίνει συχνότερα με την ενεργό σωματική δραστηριότητα ενός ατόμου ή τη νύχτα κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Το ρίψιμο του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου δια μέσου του πυλωρού συμβαίνει περίπου σε ένα εννέα ενήλικα, η ζωή του οποίου συνδέεται με τη χαμηλή σωματική δραστηριότητα και την κατανάλωση μεγάλου μέρους του φαγητού ταυτόχρονα (γραφεία). Η συμβολή του στην πρόοδο των γρήγορων τροφών με αναρροή. Υπό την επίδραση του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου, αναπτύσσονται φλεγμονώδεις διεργασίες στο στομάχι.

Από πού προέρχονται αυτές οι παθολογίες;

Η δωδεκαδακτυλική γαστρική παλινδρόμηση συνοδεύει τέτοιες χρόνιες ασθένειες του πεπτικού συστήματος όπως η γαστρίτιδα και το πεπτικό έλκος. Αυτή η παθολογία δεν θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια, επομένως τα αίτια παραβίασης της μονομερούς αγωγής της τροφής κατά μήκος της γαστρεντερικής οδού είναι η γαστρίτιδα και η δωδεκαδακτυλία. Με τη σειρά του, η γαστρίτιδα συνδέεται με σοβαρές ανωμαλίες στο δωδεκαδάκτυλο. Συχνά, όταν ανιχνεύεται DGR, ανιχνεύεται μια σύνθετη ασθένεια, η γαστροδωδεδενίτιδα.

Διάφοροι παράγοντες που συνδέονται με την παραβίαση ενός υγιεινού τρόπου ζωής μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση της παθολογίας:

  • τον καπνό του τσιγάρου και τις ναρκωτικές ουσίες ·
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • τη χρήση μη επιτρεπόμενων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

DGR μπορεί να διαμορφωθεί υπό την επίδραση της εσωτερικής

πηγές: ανεπαρκής τόνος των κυκλικών μυών των ανοιγμάτων του στομάχου ή της κήλης του διαφράγματος στον οισοφάγο. Πηγές παθολογίας μπορεί να είναι οι συνέπειες της υπερβολικά υψηλής πίεσης στο δωδεκαδάκτυλο: χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, ασθένεια Botkin. Δεν αποκλείεται η ανίχνευση της παθολογίας μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στην κοιλιακή περιοχή: απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης, επιβολή αναστομών με σταθεροποίηση των εντερικών βρόχων. Τα περιέχοντα χολικά οξέα, τα παγκρεατικά ένζυμα και τα ένζυμα που διασπούν τη λεκιθίνη συμβάλλουν σε ανώμαλες συγκεντρώσεις στο γαστρικό χυμό.

Τύποι και βαθμοί παλινδρόμησης

Ανάλογα με την πρόοδο της παλινδρόμησης, υπάρχουν 3 βαθμοί παθολογίας,

Χύτευση γαστρικού χυμού στον οισοφάγο

που ανιχνεύονται με διαγνωστικές μεθόδους για την ανίχνευση μιας ταυτόχρονης νόσου.

Οι μισοί από τους ασθενείς με αναρροή του δωδεκαδακτύλου έδειξαν 1 βαθμό GDR, όπου η ανάμιξη του γαστρικού περιεχομένου με τον δωδεκαδάκτυλο ήταν ασήμαντη.

Σε μία διαταραχή αναρροής, τέσσερις στους δέκα ασθενείς είχαν μεγαλύτερη γαστρική διαταραχή, η οποία αντιστοιχεί στην παθολογία του σταδίου 2.

Περίπου ένας στους δέκα ασθενείς έδειξε, ως αποτέλεσμα της διάγνωσης, σοβαρές παραβιάσεις της κίνησης του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου στο στομάχι, η οποία χαρακτηρίζεται από ασθένεια βαθμού 3.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η γαστρική αναρροή στον τύπο της νόσου είναι πανομοιότυπη με τη γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα. Σχετικά με τη γαστροδωδεδενίτιδα μαρτυρώ τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • κακή αναπνοή.
  • βαρύτητα στο στομάχι.
  • Προτρέψτε να κάνετε εμετό.

Υπάρχουν και άλλα σημάδια γαστροδωδεδενίτιδας, τα οποία σχετίζονται με γαστρίτιδα:

  • παραβίαση της καρέκλας προς την κατεύθυνση του υγρού και προς την κατεύθυνση της δυσκοιλιότητας.
  • μετεωρισμός;
  • μείωση της όρεξης.
  • συχνές κακώσεις.

Σύμφωνα με την τυπολογία της ροής καταστροφικών διεργασιών, διακρίνονται 4 τύποι αναρροής:

  1. Επιφανειακός τύπος στον οποίο επηρεάζονται μόνο τα βλεννογόνα κύτταρα. Η ακεραιότητα του αδενικού εξωκρινή επιθηλίου δεν έχει σπάσει.
  2. Όταν η παλινδρόμηση συνοδεύεται από φλεγμονώδεις διεργασίες, πρήξιμο και ερυθρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης, είναι συνηθισμένο να μιλάμε για παθολογοανατομικό τύπο παθολογίας.
  3. Σε διαβρωτική αναρροή, η βλεννογόνος μεμβράνη χαρακτηρίζεται από εστιακή ατροφία.
  4. Η χολική ποικιλία συζευγνύεται με μειωμένη εκροή χολής από τη χοληδόχο κύστη στο δωδεκαδάκτυλο.

Τα συμπτώματα αναφλέξεως

Η δωδεκαδακτυλική γαστρική αναρροή σε ξεχωριστή μορφή δεν είναι εύκολη, καθώς τα συμπτώματα της παθολογίας επαναλαμβάνουν τα σημάδια σχεδόν κάθε ασθένειας του πεπτικού συστήματος. Το πιο χαρακτηριστικό της ΛΔΓ είναι:

  • Έντονος οξύς πόνος στην επιγαστρική περιοχή, που συνοδεύει την πέψη των τροφίμων.
  • διαρκές επίπονο αίσθημα καύσου.
  • μετεωρισμός;
  • παχιά κίτρινη άνθηση στην επιφάνεια της γλώσσας.
  • εισχώρηση χολικών οξέων από το δωδεκαδάκτυλο μέσω του στομάχου στον οισοφάγο με πρήξιμο και πικρία στο στόμα.

Εάν υπάρχει μεγάλη ποσότητα υδατανθράκων στη διατροφή του ασθενούς, τότε όταν η DGR έχει κακή αναπνοή. Η κακή μυρωδιά οφείλεται στη διείσδυση της χολής στο στομάχι από το δωδεκαδάκτυλο μέσω του πυλωρού.

Η γαστρική παλινδρόμηση ανιχνεύεται επίσης κατά τη διάρκεια διαγνωστικών εξετάσεων που αποκλείουν την υποψία δωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης, για παράδειγμα, fibrogastroduodenoscopy ή άλλες διαγνωστικές μεθόδους που ανιχνεύουν την παρουσία άλλων παθολογικών καταστάσεων της γαστρεντερικής οδού.

Η παρουσία αναρροής υποδεικνύεται επίσης από σημάδια ξηρών τριχών και ταχυδακτυλουργού νύχια, ανθυγιεινό χρώμα δέρματος, ζάδε και υπερπηκτικές γωνίες του στόματος.

Διάγνωση με Reflux

Το DGR ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της οπτικής εξέτασης του ασθενούς, συλλέγοντας το ιστορικό. Εάν ένας γιατρός έχει υποψία, αρκετές παραπομπές ανατίθενται για εξέταση, επιτρέποντας να αντικρούσει ή να επιβεβαιώσει την ασθένεια. Συμβολή στην ανίχνευση αναρροής:

  • Υπερηχογράφημα της κοιλιακής περιοχής. Ο υπερηχογράφος εξετάζει τη φύση και τις πηγές ανωμαλιών στο στομάχι, τη χοληδόχο κύστη, το πάγκρεας ή το δωδεκαδάκτυλο.
  • η εσοφωγκαστοδωδεδενοσκόπηση είναι η ακριβέστερη εικόνα ανίχνευσης αναρροής, όταν τα λαμβανόμενα δεδομένα επιτρέπουν την κυτταρολογική και ιστολογική αξιολόγηση του βαθμού βλάβης του βλεννογόνου και της φύσης της βλάβης (κακοήθης ή καλοήθης διεργασία).
  • χημική ανάλυση του γαστρικού υγρού, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό ακόμη και μικρών συγκεντρώσεων παγκρεατικών ενζύμων και χολικών οξέων με τιτλοδότηση.
  • μέτρηση χρησιμοποιώντας δείκτες pH του γαστρικού υγρού κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αν μετά το φαγητό το pH μετατοπιστεί στην αλκαλική πλευρά, κρίνεται η διείσδυση του δωδεκαδακτύλου στο στομάχι και η ανάμιξη των δύο υγρών.

Πώς θεραπεύεται η επαναρροή;

Το θεραπευτικό σχήμα του DRG είναι περίπλοκο και μπορεί να γίνει μόνο από ειδικευμένο ιατρό. Το πρόβλημα που εντοπίζεται κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών εξετάσεων σε σύντομο χρονικό διάστημα εξαλείφεται με τη σωστή επιλογή του θεραπευτικού σχήματος, το οποίο θα περιλαμβάνει θεραπεία με φάρμακα, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες και ομαλοποίηση της διατροφής. Δεν αποκλείεται η επίδραση της παραδοσιακής ιατρικής.

Ο σκοπός της σύνθετης φυσιοθεραπευτικής αγωγής είναι η αποκατάσταση της ελαστικής κατάστασης των κοιλιακών μυών. Αυτή η κατεύθυνση περιλαμβάνει όχι μόνο τις σωματικές ασκήσεις, αλλά και τις διαδικασίες (ηλεκτρικός διεγέρτης μυών για τους κοιλιακούς μυς).

Η θεραπεία με φάρμακα έχει διάφορες λειτουργίες για τη μείωση του ερεθισμού του παγκρεατικού χυμού στον γαστρικό βλεννογόνο και την αποκατάσταση της κινητικότητας του εντέρου για τη μονομερή διεξαγωγή των τροφών. Για να εκπληρώσει αυτά τα καθήκοντα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

  • οι προκινητικές (Motilium, Passazhiks) αποκαθιστούν την πρόοδο των τροφών με προοδευτικό τρόπο και παρέχουν τον τόνο των κυκλικών μυϊκών μυών της πεπτικής οδού.
  • τα δισκία και τα εναιωρήματα του Ovenson και Choludexan, καθώς και τα ανάλογα τους, συμβάλλουν στη μείωση των βλαβερών επιδράσεων των χολικών οξέων στον γαστρικό βλεννογόνο.
  • Η ομεπραζόλη και τα ανάλογα της μειώνουν την οξύτητα του στομάχου, η οποία δημιουργεί φραγμό στη δραστηριότητα των χολικών οξέων στο στομάχι.
  • όταν σχηματίζεται μια διαβρωτική αναρροή, συνταγογραφούνται φάρμακα όπως το Almagel ή το Pylorid.

Οι προετοιμασίες και οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες είναι αποτελεσματικές μόνο στην ομαλοποίηση της διατροφής του ασθενούς, επομένως, μια δίαιτα με αναρροή είναι η κύρια εστίαση στη θεραπεία της παθολογίας.

Η φυτική ιατρική στην περίπτωση της ανακάλυψης του DGR παράγει ένα αποτέλεσμα, αλλά η επιλογή των βοτάνων γίνεται μεμονωμένα, ανάλογα με την ατομική ανοχή του οργανισμού στα συστατικά του φυτού, τον βαθμό της νόσου και τις σχετικές διαταραχές της γαστρεντερικής οδού. Διαφορετικά, μπορείτε να επιδεινώσετε την κατάσταση και να προκαλέσετε ανεπανόρθωτη βλάβη στο σώμα.

Ο χυμός ρίζας του σέλινου είναι ένα από τα απλούστερα φάρμακα για τη θεραπεία αναρροής. Αρκετά μισή ώρα πριν
λαμβάνοντας φαγητό για να φάτε μια κουταλιά χυμού. Ένα άλλο απλό εργαλείο - σιρόπι λουλουδιών πικραλίδα παρασκευάζεται από τα λουλούδια του φυτού και 0,5 κιλά ζάχαρης. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για τη ζάχαρη, αντικαθίσταται με φρουκτόζη. Ένα μπουκάλι 3 λίτρων είναι γεμισμένο με λουλούδια του φυτού, επιτυγχάνοντας την απελευθέρωση χυμού και ρίχνει στρώματα ζάχαρης (φρουκτόζη). Χρησιμοποιήστε μια κουταλιά ημερησίως για να αποτρέψετε την αναρροή. Εάν η DGR έχει ήδη ανιχνευθεί, η πρόσληψη αυξάνεται σε 2-4 φορές την ημέρα. Το ίδιο σιρόπι παρασκευάζεται από λουλούδια χαμομηλιού με ζάχαρη για την παραγωγή σιροπιού. Χρήση όπως και στην περίπτωση της πικραλίδας. Από τα αφέψημα ισχύουν αρκετά φυτικά. Εδώ είναι ένα από αυτά, δεν υπάρχει διαφορετική πολυπλοκότητα στην απόκτηση και την προετοιμασία. 1 μέρος λουλουδιών χαμομηλιού, 2 μέρη αψιθιάς και μέντα αναμιγνύονται καλά, προστίθεται βρασμένο νερό έως 1 λίτρο σε όγκο και εγχύεται για 2 ώρες. Μετά από αυτό το διάστημα, φιλτράρετε το διάλυμα και καταναλώστε το πριν πάρετε τροφή στα 0,1 λίτρα.

Πρόληψη του DGR

Κατά τη θεραπεία της GHD και της πρόληψής της δεν συνιστάται στη δίαιτα να καταφεύγουν στις ακόλουθες ενέργειες:

  • να καπνίζετε και να κακοποιείτε τα "ισχυρά" ποτά. Τη στιγμή της επιδείνωσης της νόσου - να εγκαταλείψει εντελώς το αλκοόλ?
  • αποφύγετε τα υψηλά ποτά καφεΐνης, χρησιμοποιήστε τα φάρμακα μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
  • αποτρέπουν την υπέρβαση του κανονικού βάρους του σώματος.
  • κολλήστε με τρόφιμα διατροφής.

Η διαιτητική διατροφή συνεπάγεται αποκλεισμό ορισμένων προϊόντων από την καθημερινή σιτηρέσια και μεγαλύτερη ένταξη άλλων. Θα πρέπει προσωρινά να σταματήσει η κατανάλωση:

  • προϊόντα σοκολάτας?
  • προϊόντα αρτοποιίας, ειδικά μαλακό ζεστό ψωμί.
  • καπνιστό, αλατισμένο, πικάντικο και τηγανητό φαγητό.
  • το σκόρδο και τα εσπεριδοειδή.

Τα ψάρια και οι ποικιλίες κρέατος χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, τα προϊόντα γαλακτικού οξέος, τα λαχανικά, τα φρούτα και τα μούρα και οι πολτοποιημένες σούπες πρέπει να περιλαμβάνονται στο καθημερινό σιτηρέσιο.

Ο αριθμός των γευμάτων ανά ημέρα πρέπει να αυξηθεί και ο όγκος των μερίδων πρέπει να μειωθεί. Έτσι, μειώνεται η πίεση στην κοιλότητα του δωδεκαδακτύλου. Μετά από ένα γεύμα, δεν πρέπει να κάνετε σωματική εργασία, καθώς και να πάρετε μια πρηνή θέση, για να αποφύγετε να ρίχνετε περιεχόμενο του δωδεκαδακτύλου στην κοιλότητα του στομάχου.

Πρόγνωση της ασθένειας

Σε περίπτωση κακοήθους παραβίασης της δίαιτας, καθώς και πρόωρης θεραπείας του ασθενούς για ειδική ιατρική βοήθεια, δεν αποκλείεται η ανάπτυξη γαστρικών ελκών. Ο λανθασμένος τρόπος ζωής και η διατροφή αποτελούν την αιτία νέων αυξήσεων, συμπεριλαμβανομένων κακοηθών.

Εάν η δωδεκαδακτυλική γαστρική παλινδρόμηση ανιχνευθεί και διαγνωστεί σωστά εγκαίρως, η θεραπεία της παράγει το κατάλληλο αποτέλεσμα, στο οποίο τα συμπτώματα και η κλινική εικόνα της παθολογίας μειώνονται και απομακρύνονται πλήρως, δηλ. η πρόγνωση της νόσου με την κατάλληλη θεραπεία είναι ευνοϊκή.

  • Έχετε κουραστεί από πόνο στο στομάχι, ναυτία και έμετο...
  • Και αυτή η συνεχής καούρα...
  • Για να μην αναφέρουμε τις διαταραχές της καρέκλας, εναλλάσσοντας τη δυσκοιλιότητα...
  • Σχετικά με μια καλή διάθεση από όλα αυτά και να θυμάσαι άρρωστος...

Επομένως, εάν πάσχετε από έλκος ή γαστρίτιδα, σας συνιστούμε να διαβάσετε το blog του Σεργκέι Κοροτόφ, επικεφαλής του Ινστιτούτου Γαστρεντερικών Νόσων.

Δώδεκα-γαστρική αναρροή - ψάξτε για τις αιτίες και επιλέξτε τη θεραπεία

Η δωδεκαδακτυλική γαστρική παλινδρόμηση είναι μια γαστρεντερολογική ασθένεια που διαγιγνώσκεται στο 15% των απολύτως υγιεινών ανθρώπων. Μερικές φορές εμφανίζεται ανεξάρτητα, αλλά συχνότερα συνοδεύεται και αναπτύσσεται στο υπόβαθρο χρόνιας γαστρίτιδας, έλκους του δωδεκαδακτύλου ή έλκους στομάχου, γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.

Τι σημαίνει δωδενογενής γαστρική παλινδρόμηση;

Με αυτή τη διάγνωση, το περιεχόμενο του δωδεκαδακτύλου ρίχνεται στον γαστρικό χώρο. Η αυτοδιάγνωση της γαστρικής παλινδρόμησης είναι μόνο στο 30% όλων των περιπτώσεων. Σε ορισμένους ασθενείς, η ασθένεια είναι φλεγμονώδης - παρουσιάζεται ξαφνικά κατά τη διάρκεια του ύπνου ή ως αποτέλεσμα της υπερβολικής σωματικής άσκησης. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν ορατά συμπτώματα και η κατάσταση δεν επηρεάζει δυσμενώς το πεπτικό σύστημα. Ως εκ τούτου, σε τέτοιες περιπτώσεις η DGR ως ασθένεια δεν θεωρείται.

Δώδεκα-γαστρική παλινδρόμηση - προκαλεί

Η ασθένεια εμφανίζεται όταν υπάρχει παραβίαση της δωδεκαδακτυλικής διαπερατότητας. Ως αποτέλεσμα, η πίεση αυξάνεται μέσα στο δωδεκαδάκτυλο και η λειτουργία μεταγωγής του πυλωρού εξασθενεί αξιοσημείωτα. Όταν ο πυλωρός σφιγκτήρας δεν μπορεί να εκτελέσει τις βασικές του λειτουργίες, το τρόφιμο που έχει περάσει στο επόμενο στάδιο του πεπτικού κύκλου επιστρέφει στο στομάχι.

Όπως σε ορισμένες περιπτώσεις, η γαστρίτιδα, η γαστρική παλινδρόμηση προκαλεί τέτοιους λόγους:

  • το κάπνισμα;
  • η κήλη του διαφράγματος.
  • δυσβαστοραιμία.
  • φλεγμονή στο πάγκρεας ή στο συκώτι.
  • φάρμακο που μειώνει τον τόνο των λείων μυών του οισοφάγου.
  • ελμινθικές εισβολές.
  • μη φυσιολογική ανάπτυξη του δωδεκαδακτύλου.
  • συγγενή σύνδρομα ελλιπούς περιστροφής του εντέρου και του κοντού εντέρου.
  • έλλειψη ορμόνης γαστρίνης
  • την εγκυμοσύνη

Το φαινόμενο της δωδεκαδακτύλου-γαστρικής παλινδρόμησης έχει διάφορους σημαντικούς παράγοντες κινδύνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάπτυξη του προβλήματος οδηγεί:

  • υπερβολική κατανάλωση λιπαρών και πικάντικων τροφίμων ·
  • μη ισορροπημένη διατροφή (ξηρές σιτηρέσια) ·
  • ακανόνιστα γεύματα.
  • λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ή αντισπασμωδικών φαρμάκων για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • παχυσαρκία ·
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • παγκρεατίτιδα.
  • παγκρεατική ανεπάρκεια.

Δευτερογενής-γαστρική παλινδρόμηση - βαθμός

Όπως και στην περίπτωση οποιασδήποτε άλλης νόσου, η DGR έχει διαφορετικούς βαθμούς ανάπτυξης. Ανάλογα με τη διάρκεια και την ενεργό εξέλιξη της ασθένειας, αλλάζουν οι εκδηλώσεις διαφόρων συμπτωμάτων. Ο βαθμός της δωδεκανο-γαστρικής παλινδρόμησης καθορίζεται από την ποσότητα χολικών οξέων που περιέχονται σε διαφορετικά μέρη του στομάχου. Και όσο πιο γρήγορα γίνεται η διάγνωση της νόσου, τόσο πιο εύκολο θα είναι να το αντιμετωπίσετε.

1 βαθμός GDR

Ο πιο "απλός" βαθμός - ο αρχικός. Η γαστρική παλινδρόμηση του δωδεκαδακτύλου του 1ου βαθμού τοποθετείται όταν η ελάχιστη ποσότητα χολής βρίσκεται στην πυλωρική γαστρεντερική περιοχή δίπλα στον σφιγκτήρα. Τα συμπτώματα στο πρώτο στάδιο μπορεί να μην εμφανίζονται καθόλου. Και αν εμφανιστούν σημεία, τότε η πλειοψηφία των ασθενών δεν τους δίνουν προσοχή, θεωρώντας ότι η ταλαιπωρία οφείλεται στην υπερκατανάλωση τροφής ή στην κατανάλωση "στο τρέξιμο" και σύντομα θα περάσει μακριά.

GDR 2 μοίρες

Πολλοί θα μάθουν για τη διάγνωσή τους, μόλις η ασθένεια εισέλθει στο δεύτερο στάδιο. Δίδυμα-γαστρική παλινδρόμηση 2 μοίρες διαγιγνώσκεται για εκείνους τους ασθενείς στους οποίους η χολή βρίσκεται στα ψηλότερα τμήματα του στομάχου - στο νάρθηκα ή στο υπόβαθρο. Σε αυτό το στάδιο, τα συμπτώματα γίνονται ξεκάθαρα και θυμούνται συνεχώς, τα οποία υποχρεώνουν τον ασθενή να συμβουλεύεται έναν ειδικό.

GDR 3 μοίρες

Αυτή είναι η πιο σύνθετη και προηγμένη μορφή της νόσου. Η εκφρασμένη δωδεκαδακτυλική γαστρική παλινδρόμηση καθορίζεται όταν το περιεχόμενο του δωδεκαδακτύλου φθάνει στο κάτω μέρος του στομάχου και στον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα. Για το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση όλων των κύριων συμπτωμάτων. Επιπλέον, όλοι εκφωνούνται έντονα και η δυσφορία τους αποδίδει το μέγιστο ποσό.

Συπτώματα παλινδρόμησης-γαστρικής παλινδρόμησης

Τα συμπτώματα της ΛΔΓ είναι με πολλούς τρόπους παρόμοια με τις εκδηλώσεις άλλων ασθενειών των οργάνων της πεπτικής οδού. Εξηγείται από τη σχέση τους. Αναγνωρίστε τη χρόνια γαστροδωδεκαδακτυλική παλινδρόμηση μπορεί να είναι για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • καούρα, η οποία συνήθως εμφανίζεται μετά το γεύμα.
  • ναυτία και πιθανές επακόλουθες περιόδους εμέτου της χολής.
  • Πύρινος αέρας ή με ξινή γεύση.
  • κοιλιακή διαταραχή και διαταραχή.
  • κόψιμο ή σπασμωδικό κοιλιακό άλγος.
  • επίμονη πικρή γεύση στο στόμα.
  • εμφάνιση κιτρινωπής πλάκας στη γλώσσα.

Πολύ συχνά, η δωδεκαδακτυλική γαστρική παλινδρόμηση εκδηλώνεται από τον πόνο. Οι δυσάρεστες αισθήσεις, κατά κανόνα, συγκεντρώνονται στην κορυφή της κοιλιάς. Η πόνος είναι επαναλαμβανόμενη και γενικά ανεκτή. Ωστόσο, μερικοί ασθενείς διαμαρτύρονται για υπερβολικά έντονους, αιχμηρούς και καυστικούς πόνους κάτω από το κουτάλι, που εμφανίζονται σχεδόν αμέσως μετά από ένα γεύμα, οι οποίες είναι ανησυχητικές για αρκετές ώρες.

Πώς να θεραπεύσει την γαστρική αναρροή;

Προκειμένου η αποκατάσταση να λάβει χώρα σύντομα, η θεραπεία πρέπει να είναι πολύπλοκη και πρέπει να ξεκινά όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημεία. Πριν από τη συνταγογράφηση της θεραπείας για θεραπεία δωδεκαδακτύλου, οι ειδικοί καθορίζουν την αιτία του προβλήματος. Ανεξαρτήτως του λόγου για τον οποίο εμφανίστηκε το DGR, συνιστάται στον ασθενή να επανεξετάσει τον τρόπο ζωής: μην καταχραστεί το αλκοόλ και τα τσιγάρα, αρνείται τα χολερυθτικά φάρμακα, την καφεΐνη, την ασπιρίνη. Όταν η αναρροή είναι πολύ σημαντική για τον έλεγχο του βάρους και της διατροφής σας.

Δροσοκολπική-γαστρική αναρροή - θεραπεία με φάρμακα

Το κύριο καθήκον της φαρμακευτικής θεραπείας για το DGR είναι η αποκατάσταση των φυσιολογικών λειτουργιών του γαστρεντερικού σωλήνα και ο έλεγχος της λειτουργίας εκκένωσης του κινητήρα των επηρεαζόμενων τμημάτων του πεπτικού συστήματος. Η αντιμετώπιση του δωδεκαδακτύλου-γαστρικής παλινδρόμησης πρέπει να καθορίζεται από ειδικό. Οι περισσότεροι γιατροί συνταγογραφούν:

  1. Προκινητική - Reglan ή Domperidone - που συμβάλλουν στην ταχεία πέψη των τροφών, την αφομοίωση και την πρόοδό τους μέσω των αγωγών του λεπτού εντέρου.
  2. Για να προστατεύσετε τον γαστρικό βλεννογόνο από την ερεθιστικότητα των περιεχομένων του δωδεκαδακτύλου, εφαρμόστε Omez, Nexium.
  3. Βοηθήστε με τα εργαλεία βοήθειας για την καούρα, όπως το Almagel, το Fosfalyugel, το Gaviskon.
  4. Οι αγωνιστές υποδοχέα σεροτονίνης, το κιτρικό μοζαπρίδη, συμβάλλουν στην ενίσχυση της κινητικότητας της ανώτερης οδού GI.
  5. Αποτελεσματικά φάρμακα UDKH (ουρσοδεοξυχολικό οξύ), τα οποία καθιστούν το ρίχνει στα περιεχόμενα του στομάχου του δωδεκαδακτύλου υδατοδιαλυτό και λιγότερο επιθετική (στην πράξη, αυτό οδηγεί στην εξάλειψη της πικρής ρέψιμο, έμετος, ανακούφιση από τον πόνο).

Δροσοκολπική-γαστρική αναρροή - θεραπεία των λαϊκών φαρμάκων

Η ασθένεια αυτή μπορεί να θεραπευθεί με εναλλακτικές μεθόδους. Ακόμα, οι περισσότεροι ειδικοί συστήνουν να τους προσφύγουν μόνο ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Στη διάγνωση της γαστρικής παλινδρόμησης, οι λαϊκές συνταγές πρέπει να επιλέγονται από τους γιατρούς και μόνο μετά τον προσδιορισμό των αιτιών της εμφάνισης της νόσου. Διαφορετικά, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί.

Πώς να θεραπεύσετε τη δωδεκαδακτυλική-γαστρική αναρροή με βότανα;

Προετοιμασία και χρήση:

  1. Αναμίξτε σε μια κατσαρόλα τα συστατικά σε οποιαδήποτε ποσότητα. Μπορείτε να πάρετε "με το μάτι", σαφή αναλογίες σε αυτή τη συνταγή δεν είναι υποχρεωμένη να συμμορφωθεί.
  2. Τα βότανα γεμίζουν με βραστό νερό και εγχύονται για 10-15 λεπτά.
  3. Το προκύπτον τσάι συνιστάται να πίνετε καθημερινά, πρωί και βράδυ.

Θεραπεία της δωδεδογενής γαστρικής παλινδρόμησης με σπόρους λίνου

  • σπόρους λίνου - 1 κουταλιά της σούπας. l.
  • νερό - 100 ml.

Προετοιμασία και χρήση:

  1. Οι σπόροι χύνεται δροσερό νερό.
  2. Το μείγμα θα πρέπει να εγχέεται μέχρι να αρχίσουν να σπέρνουν οι σπόροι. Σε αυτό το στάδιο, η χρήσιμη βλέννα αρχίζει να ξεχωρίζει από αυτά.
  3. Το προκύπτον υγρό θα πρέπει να πιείτε με άδειο στομάχι για ¼ - ½ φλιτζάνι.

Calamus και φασκόμηλο κατά της γαστρικής παλινδρόμησης

  • ρίζα καλαμών - 50 g.
  • φασκόμηλο - 50 g;
  • αγγελική ρίζα - 25 g;
  • νερό - 1 φλιτζάνι.

Προετοιμασία και χρήση:

  1. Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού από κάθε ξηρό μίγμα.
  2. Το νερό βράζει και ρίχνει βότανα.
  3. Το φάρμακο πρέπει να τραβηχτεί για 20 λεπτά. Μετά από αυτό μπορείτε να το στραγγίξετε και να το πίνετε.
  4. Για να κάνετε το μείγμα πιο νόστιμο, μπορείτε να προσθέσετε το μέλι σε αυτό.
  5. Είναι απαραίτητο να πίνετε φάρμακο τρεις φορές την ημέρα σε μια ώρα μετά το φαγητό.

Διατροφή για γαστρική αναρροή - μενού

Σχεδόν όλες οι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα αντιμετωπίζονται με σωστή διατροφή. Και το DGR δεν αποτελεί εξαίρεση. Όταν η νόσος του δωδεκαδακτύλου-γαστρικής παλινδρόμησης απαιτείται αυστηρή δίαιτα. Τα τρόφιμα που καταναλώνονται πρέπει να τεμαχιστούν σχολαστικά. Συνιστάται λίγο, αλλά 5 - 6 φορές την ημέρα. Οι ασθενείς επιτρέπεται να τρώνε τέτοια προϊόντα:

  • σούπες λαχανικών, μπορς, σούπα λάχανο?
  • βρασμένα, ψημένα ή ψημένα ψάρια ·
  • άπαχο κρέας, πουλερικά.
  • λουκάνικο δίαιτας?
  • αυγά (όχι περισσότερο από ένα ανά ημέρα) ·
  • ακατέργαστα, βρασμένα και ατμισμένα λαχανικά (ειδικά τεύτλα και καρότα, χόρτα).
  • μη όξινα φρούτα.
  • compotes;
  • μαρμελάδα;
  • ζελέ ·
  • μέλι?
  • σίκαλη ή ελαφρώς αποξηραμένο ψωμί.
  • άπαχα αρτοσκευάσματα.

Ο κατάλογος αυστηρά απαγορευμένων προϊόντων περιλαμβάνει:

  • φρέσκο ​​λευκό ψωμί.
  • παγωμένα γλυκά.
  • muffin;
  • τηγανημένη ζύμη ·
  • ζωικά λίπη, λαρδί ·
  • μανιτάρια ·
  • πικάντικα καρυκεύματα.
  • τυχόν όσπρια ·
  • σοκολάτα;
  • κέικ με βούτυρο ή κρέμα γάλακτος.
  • παγωτό

Τρόποι αντιμετώπισης του δωδεκαδακτύλου-γαστρικής παλινδρόμησης (GHD)

Παρά το γεγονός ότι ο υγιεινός τρόπος ζωής και η σωστή διατροφή γίνονται όλο και πιο δημοφιλείς σήμερα, υπάρχουν άνθρωποι που εξακολουθούν να μην δίνουν αρκετή προσοχή στην υγεία τους, έχουν κακές συνήθειες, χρησιμοποιούν τρόφιμα που δύσκολα μπορούν να ονομαστούν χρήσιμα. Και αυτό, με τη σειρά του, γίνεται η κύρια αιτία πολλαπλών προβλημάτων με την πέψη, τα οποία περιλαμβάνουν το DGR του στομάχου.

Το δωδεκαδάκτυλο - η γαστρική αναρροή είναι μια κατάσταση στην οποία τα περιεχόμενα του δωδεκαδακτύλου ρίχνονται στην κοιλότητα του στομάχου. Ταυτόχρονα, ο ασθενής εμφανίζει συχνά δυσφορία, όπως ναυτία, πόνο στο στομάχι, καούρα, αυξημένο μετεωρισμό.

Ωστόσο, η DGR δεν θεωρείται πάντοτε ως ανεξάρτητη ασθένεια, η οποία συχνά αναπτύσσεται σε σχέση με άλλα προβλήματα με τα όργανα του πεπτικού συστήματος. Επιπλέον, η παρουσία δωδεκανογαστρικής παλινδρόμησης δεν δείχνει καθόλου παθολογία της πεπτικής οδού, όπως συμβαίνει συχνά σε υγιείς ανθρώπους (σε 15% των περιπτώσεων). Ταυτόχρονα, η ρίψη των εντερικών περιεχομένων στο στομάχι παρατηρείται κυρίως τη νύχτα.

Η παρουσία παθολογικών διεργασιών μπορεί να ειπωθεί στην περίπτωση που αυτή η κατάσταση παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Επιπλέον, οι ασθενείς έχουν σημαντική αύξηση της γαστρικής οξύτητας, ακόμη και λίγες ώρες μετά τα γεύματα. Η νόσος είναι συχνά το αποτέλεσμα ασθενειών των οργάνων των αρχικών τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα, αλλά σε 30% των περιπτώσεων υπάρχει μια ανεξάρτητη παθολογία. Συχνά η ασθένεια είναι το αποτέλεσμα τραύματος και πράξεων.

Το DGR στο στομάχι εμφανίζεται συχνότερα σε σχέση με άλλες ασθένειες του πεπτικού σωλήνα. Την ίδια στιγμή το φύλο δεν έχει σημασία, η ασθένεια εκδηλώνεται εξίσου τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει στη μεσαία και μεγαλύτερη ηλικία.

Στάδια ανάπτυξης και είδη ασθενειών

Ανάλογα με το πόσο περιεχόμενο του δωδεκαδακτύλου εισέρχεται στο στομάχι, υπάρχουν τρία στάδια της νόσου:

  1. Μικρή ποσότητα (εμφανίζεται σε σχεδόν το ήμισυ των ασθενών)
  2. Μέτρια ποσό. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Ταυτόχρονα, το DGR προκαλεί συχνά και άλλα προβλήματα στη λειτουργία του πεπτικού συστήματος.
  3. Οξεία σκηνή, συνοδευόμενη από χαρακτηριστικές ενδείξεις. Θεωρείται ως το πιο επικίνδυνο, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην υγεία και την ευημερία του ασθενούς.

Ανάλογα με την περιοχή της βλάβης του στομάχου, το DGR χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

  1. Τύπος επιφάνειας Κατεστραμμένα κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου. Την ίδια στιγμή, τα κύτταρα του επιθηλιακού ιστού παραμένουν άθικτα.
  2. Καταρράκτης. Στην περιοχή του βλεννογόνου παρατηρήθηκε η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών. Ταυτόχρονα, ο ίδιος ο βλεννογόνος γίνεται κόκκινος, εμφανίζονται οίδημα και ερεθισμός.
  3. Διαβρωτικό τύπο. Η ατροφία της βλεννογόνου μεμβράνης σημειώνεται και επηρεάζονται οι επιμέρους περιοχές της (εστίες).
  4. Τύπος χοληφόρων. Παραβιαστεί η εργασία των χοληφόρων οργάνων.

Η κλινική εικόνα της νόσου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ΛΔΓ παρουσιάζει ασυμπτωματική πορεία ή τα συμπτώματα της είναι μάλλον ασθενή. Αυτό περιπλέκει πολύ τη διάγνωση της νόσου στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής της. Τα κλινικά σημεία είναι παρόμοια με εκδηλώσεις ασθενειών όπως τα έλκη και η γαστρίτιδα. Και αυτό δεν αποτελεί έκπληξη, διότι αυτές οι ασθένειες συχνά χρησιμεύουν ως κύρια αιτία της ΛΔΓ. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά σημεία, η παρουσία των οποίων μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία της ασθένειας:

  1. Αμέσως μετά το φαγητό, ο ασθενής αισθάνεται έναν οξύ πόνο στην κοιλιά.
  2. Παραπότια συχνής και παρατεταμένης καούρας που εμφανίζεται μετά το φαγητό και επιμένει ακόμη και 1-2 ώρες μετά το φαγητό
  3. Οίδημα, βαρύτητα στο στομάχι, ακόμη και όταν τρώει μια μικρή ποσότητα φαγητού
  4. Κίτρινο ανθίσει στην επιφάνεια της γλώσσας, πικρία στο στόμα.

Μία από τις πιο χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της νόσου είναι η δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα του ασθενούς, η οποία παραμένει ακόμα και μετά τις διαδικασίες υγιεινής στην στοματική κοιλότητα. Αυτό το σύμπτωμα υποδεικνύει την είσοδο της χολής στην κοιλότητα του στομάχου, ειδικά μετά την κατανάλωση τροφών πλούσιων σε υδατάνθρακες.

Αιτίες της νόσου

Ο αριθμός των αιτιών ανάπτυξης αυτού του συνδρόμου περιλαμβάνει:

  1. Ασθένειες του πεπτικού συστήματος, όπως γαστρίτιδα (οξεία ή χρόνια μορφή), πεπτικό έλκος, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, όταν τα περιεχόμενα του στομάχου ρίχνονται στον οισοφάγο
  2. Χαρακτηριστικά της δομής του πεπτικού συστήματος, ειδικότερα, η αδυναμία των μυών του στομάχου, επικαλύπτοντας την είσοδο και την έξοδό του
  3. Η παρουσία όγκων στην περιοχή του οισοφαγικού ανοίγματος του διαφράγματος
  4. Κακές συνήθειες, ανθυγιεινή διατροφή (ειδικά η χρήση τροφών με υδατάνθρακες)
  5. Η ανεξέλεγκτη πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν η αυξανόμενη μήτρα πιέζει την πεπτική οδό
  6. Έλλειψη άσκησης. Έτσι, η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει εκπροσώπους καθιστικών επαγγελμάτων.
  7. Η ώριμη ηλικία (ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις ασθένειας στα παιδιά).

Πώς να εντοπίσετε την ασθένεια;

Η διάγνωση αυτού του συνδρόμου περιπλέκεται από την ασυμπτωματική πορεία της νόσου ή από τη χαμηλή ένταση των σημείων της.

Η πιο αξιόπιστη μέθοδος διάγνωσης θεωρείται ενδογαστρική μέτρηση του pH, δηλαδή μέτρηση της δυναμικής των μεταβολών στην οξύτητα του γαστρικού υγρού. Η μελέτη διεξάγεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη η δυναμική της οξύτητας τη νύχτα, όταν ο ασθενής δεν παρουσιάζει σωματική άσκηση και δεν τρώει τροφή.

Η κατάσταση των μυών του στομάχου αξιολογείται με τη χρήση της ανθρωπογενούς μανόμετρου. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια μείωση του μυϊκού τόνου, μια παραβίαση της γαστρικής κινητικότητας.

Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια μελέτη της σύνθεσης του γαστρικού υγρού, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας των ενζύμων από άλλα όργανα της γαστρεντερικής οδού.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η διαφορική διάγνωση, δηλαδή οι μέθοδοι διάκρισης του DGR από άλλες ασθένειες, συνοδευόμενες από παρόμοια συμπτώματα.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η αποτελεσματική αντιμετώπιση της ΛΔΓ θα πρέπει να είναι πλήρης. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό - έναν γαστρεντερολόγο, ο οποίος θα κάνει ακριβή διάγνωση, θα προσδιορίσει την αιτία της νόσου, θα καθορίσει τον τρόπο θεραπείας της νόσου.

Είναι σημαντικό! Ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με τη βοήθεια όχι μόνο φαρμάκων, ο ασθενής θα πρέπει να αλλάξει τον τρόπο ζωής και τη διατροφή τους.

Διατροφή

Κανονικοποίηση της διατροφής - υποχρεωτικές προϋποθέσεις για επιτυχή θεραπεία. Ο ασθενής δεν πρέπει να τρώνε περισσότερο, είναι απαραίτητο να τρώτε τροφή σε μικρές μερίδες, αλλά, συχνά, αποφεύγοντας οξεία κρίσεις πείνας. Τρία γεύματα την ημέρα συνιστώνται, με κάθε γεύμα να εναλλάσσεται με ένα σνακ (χρειάζονται συνολικά 2-3 σνακ ανά ημέρα). Για σνακ είναι καλύτερα να επιλέξετε πίτουρο, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά κροτίδες, ψωμί με τη μορφή κροτίδων. Αυτά τα προϊόντα συμβάλλουν στην απομάκρυνση της περίσσειας χολής.

Ως κύρια γεύματα, θα πρέπει να προτιμούνται τα πιάτα όπως τα λαχανικά, τα ποτά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και τα ψάρια. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη συνοχή των πιάτων. Θα πρέπει να τρίβονται, όσο το δυνατόν πιο εύκολο για την πέψη. Χρήσιμα μαθήματα της χρήσης του φαρμακευτικού μεταλλικού νερού, το οποίο περιλαμβάνει μια μεγάλη ποσότητα μαγνησίου.

Ο κατάλογος των απαγορευμένων προϊόντων για τους ασθενείς που πάσχουν από αυτό το σύνδρομο είναι αρκετά μεγάλος. Αυτή η λίστα περιλαμβάνει:

  1. Λιπαρά, τηγανητά πιάτα
  2. Μπαχαρικά, μπαχαρικά, ζεστές σάλτσες
  3. Γλυκά, ψήσιμο αρτοσκευασμάτων
  4. Citrus
  5. Κρεμμύδια, σκόρδο, μήλα, λάχανο, ντομάτες
  6. Καφές, αλκοόλ.

Φάρμακα

Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ορισμένα φάρμακα με στόχο την αποκατάσταση της υγείας του πεπτικού συστήματος. Υπάρχουν οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  1. Η προκινητική (Motilium) βελτιώνει την κατάσταση των μυών της πεπτικής οδού, προάγει την εύκολη πέψη και προωθεί την τροφή
  2. Οι φούρνοι (και τα ανάλογα τους) προστατεύουν τον γαστρικό βλεννογόνο από τις καταστρεπτικές επιδράσεις της χολής, αποκαθιστούν τα κατεστραμμένα μέρη της βλεννογόνου μεμβράνης
  3. Η ομεπραζόλη (και τα ανάλογα της) μειώνουν την οξύτητα του γαστρικού χυμού, εξαλείφουν τα δυσάρεστα συμπτώματα της νόσου
  4. Το Almagel συμβάλλει στην ταχεία αναγέννηση του γαστρικού βλεννογόνου σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής διαγιγνώσκεται με ατροφία της βλεννογόνου μεμβράνης.

Φυσιοθεραπεία

Πολλές φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι βοηθούν στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου, αποκαθιστούν τον μυϊκό ιστό και τον γαστρικό βλεννογόνο. Για την αντιμετώπιση του DGR ισχύουν:

  1. Η επίδραση των δυναμικών ρευμάτων. Βοηθά στην αποκατάσταση του τόνου των μυών του στομάχου, επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης της βλεννογόνου μεμβράνης, εξομαλύνει τη διατροφή των ιστών του στομάχου.
  2. Υπερηχογράφημα. Ανακουφίζει από δυσφορία, πόνο, φλεγμονή του βλεννογόνου
  3. Το UHF μειώνει την οξύτητα του γαστρικού χυμού, ρυθμίζει τη διαδικασία της παραγωγής του
  4. Έκθεση μικροκυμάτων. Αυτή η μέθοδος ενδείκνυται για σοβαρό πόνο. Η διαδικασία συμβάλλει στην ομαλοποίηση της γαστρικής κινητικότητας, μειώνει την ποσότητα του παραγόμενου γαστρικού χυμού, εξαλείφει τις φλεγμονώδεις διεργασίες.

Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής

Οι λαϊκές θεραπείες, σε συνδυασμό με τις μεθόδους που αναφέρονται παραπάνω, μπορούν να θεραπεύσουν την ασθένεια πιο γρήγορα. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η επιλογή μιας συγκεκριμένης συνταγής γίνεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, ανάλογα με τη δυνατότητα μεταφοράς των συστατικών. Δημοφιλείς συνταγές όπως:

  1. Φρέσκο ​​χυμό από ρίζα σέλινου. Φάτε πριν από κάθε γεύμα (30 λεπτά) και 1 κουταλιά της σούπας. l χυμό.
  2. Πικραλίδα λουλούδια τοποθετούνται σφιχτά σε βάζο 3 λίτρων. Ταυτόχρονα, κάθε στρώμα του προϊόντος γεμίζει με μια μικρή ποσότητα ζάχαρης. Όταν τα λουλούδια δίνουν το χυμό, είναι απαραίτητο να διαχωρίσετε και να πάρετε 1 κουταλάκι του γλυκού. ανά ημέρα.

Πώς να αποφύγετε

Τα προληπτικά μέτρα είναι αρκετά απλά. Είναι απαραίτητο:

  1. Αφήστε τις κακές συνήθειες
  2. Περιορίστε την έντονη κατανάλωση καφέ
  3. Παρακολούθηση βάρους
  4. Περιορίστε την πρόσληψη τροφών που προκαλούν αύξηση της γαστρικής οξύτητας (φρέσκα αρτοσκευάσματα, γλυκά, εσπεριδοειδή, πικάντικα, τηγανητά, αλμυρά τρόφιμα).

Το Cure DGR μπορεί να υπόκειται μόνο σε συμμόρφωση με όλες τις οδηγίες του γιατρού. Αυτό αφορά όχι μόνο τη λήψη φαρμάκων, αλλά και τη διατροφή. Μια ανώμαλη δίαιτα εμποδίζει ολόκληρο το θεραπευτικό αποτέλεσμα που δίνουν τα φάρμακα και οι διαδικασίες.