Δυσιναιμία των χοληφόρων - συμπτώματα και θεραπεία

Χολική δυσκινησία - μια ασθένεια στην οποία διαταράσσεται κινητικότητα και δυσλειτουργία της χοληδόχου κύστης λαμβάνει χώρα στον αγωγό της χολής, η οποία προκαλεί την στασιμότητα χολή ή υπερβολική κυριώτερο αυτό.

Αυτή η διαταραχή εμφανίζεται κυρίως στις γυναίκες. Συνήθως, δυσκινησία της χολής νεαρούς ασθενείς υποφέρουν (20-40 ετών), άπαχο σωματική διάπλαση. Μερικές γυναίκες εξέφρασαν τη σχέση μεταξύ της επιδείνωσης της καταγγελίας και της περιόδου του έμμηνου κύκλου (η επιδείνωση παρουσιάζεται για 1-4 ημέρες πριν από την έμμηνο ρύση), όπως η νόσος μπορεί να επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης.

Δεδομένου ότι η ασθένεια αυτή προκαλεί αλλαγές στις ιδιότητες της χολής, η απορρόφηση ορισμένων σημαντικών ουσιών και των λιποδιαλυτών βιταμινών μειώνεται. Διακινδυνεύουν οι γυναίκες με ασθένειες που σχετίζονται με τη σεξουαλική σφαίρα, καθώς και άτομα που συχνά εκτίθενται σε άγχος.

Υπάρχουν δύο κύριες μορφές δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης:

  • Υπερτονική (υπερκινητική) - ο τόνος της χοληδόχου κύστης αυξάνεται.
  • Υποτονική - ο τόνος της χοληδόχου κύστης μειώνεται.

Αιτίες

Γιατί εμφανίζεται η χοληφόρο δυσκινησία και τι είναι αυτό; Πρωτογενή αίτια της χολικής δυσκινησίας:

  1. Μακροπρόθεσμη, συστηματική παραβίαση της δίαιτας (ακανόνιστη διατροφή, υπερκατανάλωση τροφής, συνήθεια ικανοποίησης για φαγητό πριν από τον ύπνο, κατάχρηση πικάντικων λιπαρών τροφίμων).
  2. Διαταραχές των νευροανοσογόνων ρυθμιστικών μηχανισμών της χοληφόρου οδού.
  3. Ο καθιστικός τρόπος ζωής, η συγγενής υποανάπτυκτη μυϊκή μάζα.
  4. Νευροκυτταρική δυστονία, νεύρωση, άγχος.

Δευτερογενείς αιτίες της χοληφόρου δυσκινησίας:

  1. Προηγουμένως υπέστη οξεία ιογενή ηπατίτιδα.
  2. Έλμιθες, λοιμώξεις (γιαρδαδιάς).
  3. Όταν ο λαιμός ή το σώμα της χοληδόχου κύστης κάμπτεται (οργανικές αιτίες).
  4. Στη χολολιθίαση, χολοκυστίτιδα, γαστρίτιδα, γαστροδωδεδενίτιδα, πεπτικό έλκος, εντερίτιδα.
  5. Χρόνια φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας (χρόνια φλεγμονή των ωοθηκών, πυελονεφρίτιδα, κολίτιδα, σκωληκοειδίτιδα κλπ.).
  6. Ορμονικές διαταραχές (εμμηνόπαυση, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, ανεπάρκεια ενδοκρινών αδένων: υποθυρεοειδισμός, έλλειψη οιστρογόνων, κλπ.).

Τις περισσότερες φορές, η χοληριακή δυσκινησία είναι ένα σύμπτωμα υποβάθρου, όχι ένα ξεχωριστό σύμπτωμα. Υποδεικνύει την παρουσία χολόλιθων, την εμφάνιση παγκρεατίτιδας ή άλλες αποκλίσεις στη λειτουργία της χοληδόχου κύστης. Επίσης, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της χρήσης ορισμένων τροφίμων: γλυκό, αλκοόλ, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα. Το σοβαρό ψυχολογικό ή συναισθηματικό στρες μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση δυσκινησίας.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν δύο τύποι δυσκινησίας:

  1. Δυσκινησία του υποκινητική τύπου: χοληδόχου κύστης - otanichny (χαλαρή), είναι άσχημα μειώνεται, τεντωμένο, έχει ένα πολύ μεγαλύτερο όγκο, οπότε υπάρχει μια στασιμότητα της χολής και η παραβίαση της χημικής σύνθεσής του, η οποία είναι γεμάτη με το σχηματισμό χολόλιθων. Αυτός ο τύπος δυσκινησίας είναι πολύ πιο κοινός.
  2. Δυσκινησία του υπερκινητικού τύπου: η χοληδόχος κύστη είναι σε μια σταθερή τόνο και απότομα αντιδρά στην ροή των τροφίμων στο δωδεκαδάκτυλο απότομη περικοπές, απελευθερώνοντας ένα τμήμα της χολής υπό υψηλή πίεση.

Συνεπώς, ανάλογα με τον τύπο της χολικής δυσκινησίας και της χοληφόρου οδού που έχετε βρει, τα συμπτώματα της νόσου και οι μέθοδοι θεραπείας θα διαφέρουν.

Συμπτώματα της χοληφόρου δυσκινησίας

Λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα της δυσκινησίας, αξίζει να σημειωθεί ότι εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου.

Συνήθως εμφανίζονται μικτές παραλλαγές του JVP:

  • πόνος και βαρύτητα στη δεξιά πλευρά,
  • δυσκοιλιότητα ή εναλλαγή με διάρροια,
  • διαταραχή της όρεξης,
  • πόνος στην ψηλάφηση της κοιλίας και της δεξιάς πλευράς,
  • διακυμάνσεις στο σωματικό βάρος,
  • πικρία, πικρία στο στόμα,
  • γενική παραβίαση του κράτους.

Τα συμπτώματα της υποτονικής δυσκινησίας περιλαμβάνουν:

  • πόνο που προκαλεί πόνο στο σωστό υποχονδρίδιο.
  • βαρύτητα στο στομάχι.
  • σταθερό αίσθημα ναυτίας.
  • εμετό.

Για την υποτονική μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από ένα τέτοιο σύνολο συμπτωμάτων:

  • οξεία πόνους που εμφανίζονται περιοδικά στο σωστό υποχονδρικό, με οδυνηρή αίσθηση στην πλάτη, τον αυχένα και τη γνάθο. Κατά κανόνα, τέτοιοι πόνοι διαρκούν περίπου μισή ώρα, κυρίως μετά το φαγητό.
  • σταθερό αίσθημα ναυτίας.
  • εμετός της χολής.
  • μειωμένη όρεξη.
  • γενική αδυναμία του σώματος, πονοκέφαλος.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η ασθένεια όχι μόνο εκδηλώνεται με γαστρεντερολογική κλινική εικόνα, αλλά επηρεάζει και τη γενική κατάσταση των ασθενών. Περίπου κάθε δεύτερη μεγάλη διάγνωση χολικής δυσκινησίας αναφέρεται αρχικά σε δερματολόγο λόγω των συμπτωμάτων της δερματίτιδας. Αυτά τα συμπτώματα δέρματος υποδεικνύουν προβλήματα με το πεπτικό σύστημα. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς ανησυχούν για τακτική φαγούρα του δέρματος, συνοδευόμενη από ξηρότητα και απολέπιση του δέρματος. Μπορεί να παρουσιαστούν φυσαλίδες με υδαρή περιεκτικότητα.

Διάγνωση δυσκινησίας στη χολή

Ως εργαστηριακές και βοηθητικές μεθόδους εξέτασης που προδιαγράφονται:

  • γενική ανάλυση αίματος και ούρων
  • ανάλυση των περιττωμάτων σε λάμπλια και συνδρομές,
  • δοκιμές ηπατικής λειτουργίας, βιοχημεία αίματος,
  • υπερηχογράφημα του ήπατος και της χοληδόχου κύστης με χολερετικό πρωινό,
  • ινώδη γαστροδωδεκαδακτυλία (καταπόνηση "πόδι"),
  • αν είναι απαραίτητο, η γαστρική και εντερική ανίχνευση πραγματοποιείται με σταδιακή δειγματοληψία της χολής.

Ωστόσο, ο υπερηχογράφος είναι η κύρια διαγνωστική μέθοδος για το JVP. Χρησιμοποιώντας το υπερηχογράφημα, μπορείτε να αξιολογήσετε τα ανατομικά χαρακτηριστικά της χοληδόχου κύστης και τους τρόπους, να ελέγξετε για πέτρες και να δείτε φλεγμονή. Μερικές φορές πραγματοποιείται η δοκιμή φορτίου που επιτρέπει τον καθορισμό ενός τύπου δυσκινησίας.

Θεραπεία της δυσκινησίας των χοληφόρων

Όταν διαγνωστεί με χολική δυσκινησία θεραπεία θα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη εστίαση που περιλαμβάνει το καθεστώς εξομάλυνση και τη διατροφή, την αποχέτευση των εστίες μόλυνσης, απευαισθητοποίησης, αντιπαρασιτικά και antihelminthic θεραπεία, εξάλειψη των εντερικών dysbiosis και ανεπάρκειες βιταμινών, εξάλειψη των συμπτωμάτων της δυσλειτουργίας.

  • Θεραπεία υπερκινητικών μορφών δυσκινησίας. Υπερκινητικές μορφές ψωρίασης απαιτούν διαιτητικούς περιορισμούς των μηχανικών και χημικών ερεθισμάτων των τροφίμων και λιπών. Χρησιμοποιείται πίνακας αριθ. 5, εμπλουτισμένος με προϊόντα που περιέχουν άλατα μαγνησίου. Για να αφαιρέσετε το λείο μυϊκό σπασμό που χρησιμοποιούνται νιτρικά, myotropic σπασμολυτικά (Nospanum, παπαβερίνη, μεμπεβερίνης, gimekromon), αντιχολινεργικά (gastrotsepin) και νιφεδιπίνη (Corinfar) μειώνει τον τόνο του σφιγκτήρα του Oddi 10-20 mg 3 φορές την ημέρα.
  • Θεραπεία των υποκινητικών μορφών δυσκινησίας. Δίαιτα θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί εντός του τμήματος №5, υποκινητική δυσκινησία όταν η τροφή πρέπει να εμπλουτιστεί με φρούτα, λαχανικά, προϊόντα που περιέχουν φυτικές ίνες και τα άλατά του μαγνησίου (διαιτητικές πίτουρο, φαγόπυρο, τυρί cottage, λάχανο, μήλο, καρότο, ισχία ζωμό κρέατος). Το άδειασμα της χοληδόχου κύστης συμβάλλει επίσης φυτικό λάδι, κρέμα γάλακτος, κρέμα γάλακτος και τα αυγά. Είναι αναγκαίο να καθοριστεί η κανονική λειτουργία του εντέρου, η οποία διεγείρει το αντανακλαστικό συστολή της χοληδόχου κύστης. Επίσης όρισε holekinetiki (ξυλιτόλη, θειικό μαγνήσιο, σορβιτόλη).

Οι ασθενείς με παρατήρηση δυσκινησία της χολής φαίνεται γαστρεντερολόγο και το νευρολόγο, ετήσια σανατόρια balneology κατάσταση της υγείας.

Φυσιοθεραπεία

Όταν υποτονικό-υποκινητική ενσωμάτωση είναι πιο αποτελεσματικά Diadynamic ρεύματα faradization, ημιτονοειδή διαμορφωμένο ρεύματα nizkoimpulsnye ρεύματα, υπέρηχοι χαμηλής έντασης, μαργαριτάρι και καρβονικής λουτρό.

Στην περίπτωση του υπερτονικού μορφών υπερκινητικών-δυσκινησία συνιστώνται για ασθενείς inductothermy (δίσκος ηλεκτρόδιο τοποθετείται πάνω από το δεξί ανώτερο τεταρτημόριο), UHF, θεραπεία με μικροκύματα (UHF), υψηλής έντασης υπερήχων, ηλεκτροφόρηση νοβοκαΐνη, εφαρμογές ή οζοκηρίτη κηρό, γαλβανικά, κωνοφόρα, ραδόνιο και λουτρό υδρόθειο.

Διατροφή για δυσκινησία

Κάθε συμβουλές για το πώς να αντιμετωπίζουν δυσκινησία της χολής θα είναι άχρηστα αν δεν τηρούν ορισμένους κανόνες στη διατροφή, συμβάλλοντας στην εξομάλυνση της κατάστασης της χοληφόρου οδού.

Η σωστή διατροφή θα συμβάλει στη δημιουργία ευνοϊκών συνθηκών για την κανονική λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα και θα εξομαλύνει τη λειτουργία της χοληφόρου οδού:

  • όλα απαλά αλμυρά, ξινά, πικρά και πικάντικα απαγορεύονται.
  • τα καρυκεύματα και τα μπαχαρικά είναι περιορισμένα, η τηγανητά απαγορεύεται.
  • δραστικά περιορισμένη στη διατροφή του λίπους, αντικαθιστώντας την με τα μέγιστα φυτικά έλαια.
  • επιβάλλει την αυστηρή απαγόρευση δυνητικά επιβλαβών και ερεθιστικών τροφίμων (τσιπς, ξηροί καρποί, σόδα, fast food, αλατισμένα ψάρια) ·
  • όλα τα τρόφιμα δίνονται αρχικά σε ζεστή και ημι-υγρή μορφή, ειδικά κατά τη διάρκεια επώδυνων επιθέσεων.
  • Όλα τα τρόφιμα είναι βρασμένα, ατμισμένα ή στιφάδο, ψημένα σε αλουμινόχαρτο.

Δείγμα μενού για την ημέρα:

  1. Πρωινό: βραστό αυγό, χυλό γάλακτος, τσάι με ζάχαρη, σάντουιτς με βούτυρο και τυρί.
  2. Το δεύτερο πρωινό: κάθε φρούτο.
  3. Μεσημεριανό γεύμα: κάθε χορτοφαγική σούπα, ψητά ψάρια με πατάτες από πουρέ, σαλάτα λαχανικών (για παράδειγμα λάχανο), μαγειρεμένα φρούτα.
  4. Σνακ: ένα ποτήρι γάλα, γιαούρτι, ryazhenka ή κεφίρ, μερικά marshmallows ή μαρμελάδες.
  5. Δείπνο: κεφτεδάκια με ζυμαρικά, γλυκό τσάι.
  6. Κατά την κατάκλιση: ένα ποτήρι κεφίρ ή το γιαούρτι.

Απαιτείται συχνή πρόσληψη μικρών μερίδων τροφής (έως και έξι φορές την ημέρα). Η τελευταία πρόσληψη πρέπει να είναι πριν από την ώρα του ύπνου, ώστε να μην υπάρχει στασιμότητα της χολής.

Θεραπεία των παιδιών με δυσκινησία των χοληφόρων

Στα παιδιά με χολική δυσκινησία, η θεραπεία πραγματοποιείται μέχρι την πλήρη εξάλειψη της στασιμότητας της χολής και τα σημάδια της διαταραχής της χολής. Σε περίπτωση έντονου πόνου, είναι επιθυμητό να νοσηλευτεί το παιδί σε νοσοκομείο για 10-14 ημέρες, και στη συνέχεια σε ένα τοπικό σανατόριο.

Η έγκαιρη διάγνωση των λειτουργικών διαταραχών του χοληφόρου οδού και την ορθή θεραπεία των παιδιών ανάλογα με το είδος των παραβιάσεων μπορεί να αποτρέψει το σχηματισμό περαιτέρω φλεγμονώδεις παθήσεις της χοληδόχου κύστης, του ήπατος, του παγκρέατος και αποτρέπει πρόωρη σχηματισμό λίθων στη χοληδόχο κύστη και τα νεφρά.

Πρόληψη

Για την παθολογία δεν έχει αναπτυχθεί, ακολουθήστε αυτούς τους κανόνες:

  • ο νυχτερινός ύπνος για τουλάχιστον 8 ώρες.
  • το αργότερο στις 11 μ.μ. ·
  • εναλλακτική ψυχική και σωματική εργασία ·
  • περπατώντας στον καθαρό αέρα?
  • τρώνε πλήρως: τρώνε περισσότερα φυτικά τρόφιμα, δημητριακά, βραστά ζωικά προϊόντα, λιγότερα
  • τηγανητό κρέας ή ψάρι ·
  • την εξάλειψη των τραυματικών καταστάσεων.

Η δευτερογενής προφύλαξη (δηλαδή, μετά την εμφάνιση της χοληφόρου δυσκινησίας) είναι η πρώιμη ανίχνευσή της, για παράδειγμα με τακτικές προληπτικές εξετάσεις. Η δυσκινησία των χοληφόρων δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής, αλλά επηρεάζει την ποιότητα της.

Δυσκινησία της χοληδόχου κύστης

Δυσκινησία της χοληδόχου κύστης (χοληδόχου δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης) - είναι μια διαταραχή της λειτουργικής φύσεως, η οποία παραβιάζει την συσταλτική λειτουργία της χοληδόχου κύστης, προκαλώντας τη ροή της χολής στο δωδεκαδάκτυλο παύει να καλύψει τις ανάγκες της διαδικασία της πέψης, δηλαδή χολή έρχεται είτε σε ανεπαρκείς ποσότητες ή σε.. υπερβολή.

Με δυσκινησία, δεν παρατηρούνται παθολογικές αλλαγές στη χοληδόχο κύστη και στους χοληφόρους αγωγούς. Έτσι, αυτή η παραβίαση δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά θεωρείται ως μια λειτουργική διαταραχή.

Αν και η παθολογία είναι χρόνια, ωστόσο, η σωστή και έγκαιρη θεραπεία, η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής και η δίαιτα βοηθούν στην αποφυγή παροξυσμών.

Η δυσκινησία της χοληδόχου κύστης παρατηρείται συχνά στην πρακτική των γαστρεντερολόγων και των θεραπευτών. Μεταξύ όλων των ασθενειών της χοληφόρου οδού, αντιπροσωπεύει περίπου το 15%. Στις γυναίκες, εμφανίζεται 10 φορές συχνότερα από ό, τι στους άνδρες, επηρεάζοντας κυρίως νέους ανθρώπους που πάσχουν από νεύρωση και / ή αστενικό σύνδρομο. Σύμφωνα με στατιστικές, σε 30% των περιπτώσεων, οι επιθέσεις του χοληφόρου κολικού δεν οφείλονται σε οργανικές αλλαγές στο ηπατοκυτταρικό σύστημα, αλλά στη δυσκινησία της χοληδόχου κύστης και στους αγωγούς.

Μορφές της νόσου

Ανάλογα με την αιτία της δυσκινησίας, η χοληδόχος κύστη χωρίζεται σε δύο τύπους:

  • πρωτογενή - λόγω συγγενών ανωμαλιών των χολικών αγωγών και / ή της χοληδόχου κύστης.
  • δευτερογενής - αναπτύσσεται ως επιπλοκή πολλών ασθενειών και ορμονικών διαταραχών.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του μυϊκού τόνου των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές δυσκινησίας:

  • υπερκινητικό (υπερκινητικό) - που χαρακτηρίζεται από αυξημένη συστολή των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης, με αποτέλεσμα την υπερβολική ποσότητα χολής να εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο, χαρακτηριστικό των νέων.
  • Υποκινητικό (υποκινητικό) - ο τόνος των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης μειώνεται, γεγονός που προκαλεί ανεπαρκή ροή χολής στο δωδεκαδάκτυλο. Συνήθως παρατηρείται σε άτομα άνω των 40 ετών και πάσχουν από νεύρωση.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Τα αίτια της πρωτοπαθούς δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης είναι συγγενείς ανωμαλίες:

  • Διπλασιασμός της χοληδόχου κύστης.
  • στένωση της κοιλότητας της χοληδόχου κύστης.
  • παρουσία διαφράγματος στη χοληδόχο κύστη.

Στη δευτερογενή δυσκινησία του προβολέα της χοληδόχου κύστης:

  • γαστρίτιδα, γαστροδωδεδενίτιδα.
  • πεπτικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου.
  • χολαγγειίτιδα, χολοκυστίτιδα.
  • παγκρεατίτιδα.
  • ιική ηπατίτιδα.
  • ασθένεια χολόλιθου?
  • υποθυρεοειδισμός;
  • άγχος, νεύρωση;
  • vagotonia;
  • κατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση στα κοιλιακά όργανα.
  • σοβαρή πορεία ορισμένων ασθενειών (δυστροφία, μυοτονία, σακχαρώδης διαβήτης).

Σε απουσία θεραπείας, η δυσκινησία της χοληδόχου κύστης μπορεί να περιπλέκεται από την ανάπτυξη της χολαγγειίτιδας, της λεμφικής χολοκυστίτιδας, της εντερικής δυσβολίας.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο δυσκινησίας των χοληφόρων. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • ανεπαρκής πρόσληψη τροφής από πλαστικές ουσίες, μέταλλα και βιταμίνες.
  • παράλογη και ανθυγιεινή διατροφή (κακή μάσημα, συχνή κατανάλωση λιπαρών τροφών, σνακ στο δρόμο, τροφή ξηρή ryhomyatku)?
  • ελμινθίαση;
  • εντερικές λοιμώξεις.
  • αλλαγές στην ορμονική ισορροπία (προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, παχυσαρκία, ορμονικά δραστικοί όγκοι, θεραπεία με ορμονικά φάρμακα, εγκυμοσύνη και περίοδος μετά τον τοκετό).
  • φλεγμονώδεις ασθένειες της κοιλιακής κοιλότητας και της μικρής πυέλου (σκωληκοειδίτιδα, ηλιακό σύνδρομο, πυελονεφρίτιδα, αδενοειδίτιδα).
  • αγγειακή δυστονία.
  • ασκητική φυσική κατάσταση.
  • υποδυναμίες.
  • σωματικό ή ψυχικό στρες.
  • οστεοχονδρωσία στο στήθος.
  • χρόνιες ασθένειες αλλεργικής φύσης (αλλεργική ρινίτιδα, κνίδωση, βρογχικό άσθμα).
  • μυϊκή αδυναμία.

Συμπτώματα δυσκινησίας στη χοληδόχο κύστη

Όλες οι μορφές δυσκινησίας χαρακτηρίζονται από έναν αριθμό κοινών συνδρόμων:

  • δυσπεπτική;
  • οδυνηρή?
  • αστεροανατομική;
  • χοληστατικός.

Σε διάφορους ασθενείς, η σοβαρότητά τους ποικίλλει.

Η ανάπτυξη του χολοστατικού συνδρόμου οδηγεί σε ανεπαρκή ροή χολής στο δωδεκαδάκτυλο. Αυτό εκδηλώνεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Ιχτερική χρώση του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών.
  • σκοτεινά ούρα.
  • ελαφρύτερο χρώμα των περιττωμάτων.
  • κνησμός;
  • ηπατομεγαλία (αυξημένο ήπαρ).

Το χοληστατικό σύνδρομο αναπτύσσεται περίπου σε κάθε δεύτερο ασθενή με δυσκινησία στη χοληδόχο κύστη.

Με δυσκινησία, δεν παρατηρούνται παθολογικές αλλαγές στη χοληδόχο κύστη και στους χοληφόρους αγωγούς.

Η ανάπτυξη του δυσπεπτικού συνδρόμου σχετίζεται με πεπτικές διαταραχές λόγω ανεπαρκούς ποσότητας χολής που εισέρχεται στο έντερο. Τα σημάδια του είναι:

  • ζεστό αέρα?
  • μειωμένη όρεξη.
  • κακή αναπνοή.
  • ναυτία και έμετο.
  • λευκή ή κιτρινωπή γλώσσα.
  • φούσκωμα?
  • δυσκοιλιότητα (με υπερκινητική μορφή) ή διάρροια (με υποκινητική μορφή).
  • ξηρότητα και πικρία στο στόμα.

Η δυσκινησία της χοληδόχου κύστης σε όλους σχεδόν τους ασθενείς συνοδεύεται από την ανάπτυξη αστεινο-βλαστικού συνδρόμου, που εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ευερεθιστότητα, αστάθεια διάθεσης
  • γενική αδυναμία, κόπωση.
  • διαταραχές ύπνου.
  • υπερβολική εφίδρωση (υπεριδρωσία) ·
  • χαμηλή αρτηριακή πίεση.
  • επιθέσεις της ταχυκαρδίας.
  • πονοκεφάλους;
  • μειωμένη λίμπιντο.

Ένα άλλο σύμπτωμα της δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης είναι ο πόνος, η σοβαρότητα της οποίας ποικίλλει σε υπερκινητικές και υποκινητικές μορφές δυσλειτουργίας.

Όταν υπερκινητικές πόνος δυσκινησία της χοληδόχου κύστης εντοπισμένη στο δεξιό υποχόνδριο, και μπορεί να αντανακλά προς τα δεξιά κλείδα, τον ώμο και / ή βραχίονα. Ο πόνος είναι παροξυσμικός, οξύς, αιχμηρός. Οι επώδυνες επιθέσεις εμφανίζονται επανειλημμένα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, αλλά δεν διαρκούν περισσότερο από 30 λεπτά. Για να προκαλέσουν την ανάπτυξή τους μπορεί να σφάλματα στη διατροφή, τη σωματική ή πνευματική υπερφόρτωση. Μετά το τέλος της επίθεσης στο σωστό υποχώδριο υπάρχει μια αίσθηση βαρύτητας.

Η εντατική σύσπαση των τοιχωμάτων της χοληδόχου κύστης στην υπερκινητική μορφή της δυσκινησίας σε σχέση με το περιβάλλον των κλειστών σφιγκτηρών οδηγεί στην ανάπτυξη του χοληφόρου κολικού. Αρχίζει ξαφνικά με οξύ πόνο, συνοδεύεται από φόβο θανάτου, ταχυκαρδία, μούδιασμα των άνω άκρων.

Στις γυναίκες, η δυσκινησία της χοληφόρου οδού εμφανίζεται 10 φορές συχνότερα από ό, τι στους άνδρες, επηρεάζοντας κυρίως τους νέους που πάσχουν από νεύρωση ή / και αστενικό σύνδρομο.

Στην υποκινητική δυσκινησία της χοληδόχου κύστης, ο πόνος εντοπίζεται στην περιοχή του επιγαστρίου και του δεξιού υποχοδόνιου και μπορεί να εξαπλωθεί στη δεξιά πλευρά της πλάτης. Φοράει ένα ραγισμένο, θαμπό, πονηρό χαρακτήρα και διαρκεί αρκετές μέρες.

Δυσκινησία της χοληδόχου κύστης στα παιδιά

Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές στη δομή της συνολικής επίπτωσης του χολικού συστήματος στα παιδιά, η δυσκινησία της χοληδόχου κύστης κατέχει ηγετική θέση. Περίπου το 80-90% των παιδιών που είναι εγγεγραμμένα σε γαστρεντερολόγο πάσχουν από αυτή τη λειτουργική διαταραχή.

Δυσκινησία της χοληδόχου κύστης στα παιδιά αναπτύσσεται υπό την επίδραση των ίδιων αιτίες όπως στους ενήλικες, αλλά πιο συχνά συνδέεται με διαταραχές του νευροχυμικής ρύθμιση του τόνου των μυών τοίχο της χοληδόχου κύστης. Τέτοιες διαταραχές παρατηρούνται συνήθως στο υπόβαθρο της νευροκυκλοφοριακής δυστονίας, επομένως αυτή η κατάσταση θεωρείται ότι είναι η κύρια αιτία της δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης στην παιδιατρική πρακτική.

Η κύρια κλινική εκδήλωση της δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης στα παιδιά είναι η ανάπτυξη του σωστού συνδρόμου του υποχόνδριου. Χαρακτηρίζεται από τη σοβαρότητα και τον πόνο που εντοπίζονται σε μια δεδομένη περιοχή. Η φύση του πόνου καθορίζεται από τη μορφή της νόσου. Στην υποκινητική μορφή, ο πόνος προκαλείται από διατροφικές διαταραχές και είναι αμβλύ στη φύση, συνεχίζοντας για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα (έως και αρκετές εβδομάδες). Η υπερκινητική μορφή εκδηλώνεται με οξεία οδυνηρή επίθεση, η οποία μπορεί να προκληθεί από μια ισχυρή ψυχο-συναισθηματική υπερφόρτωση.

Δεν παρατηρούνται συνήθως άλλα παιδιά στη δυσκινησία της χοληδόχου κύστης.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται βάσει χαρακτηριστικών κλινικών συμπτωμάτων, δεδομένων φυσικών εξετάσεων, εργαστηριακών εξετάσεων και οργάνου.

Σύμφωνα με στατιστικές, σε 30% των περιπτώσεων, οι επιθέσεις του χοληφόρου κολικού δεν οφείλονται σε οργανικές αλλαγές στο ηπατοκυτταρικό σύστημα, αλλά στη δυσκινησία της χοληδόχου κύστης και στους αγωγούς.

Στη δυσκινησία της χοληδόχου κύστης διεξάγονται οι ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

  • πλήρη αίματος.
  • ανάλυση ούρων.
  • Βιοχημική ανάλυση του αίματος (που προσδιορίζεται δραστικότητα της ασπαρτικής αμινοτρανσφεράσης, αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης, γ-γλουταμυλτρανσφεράση, αλκαλική φωσφατάση, το επίπεδο του μαγνησίου, ασβεστίου, νατρίου, καλίου, χολερυθρίνη, ολική πρωτεΐνη και τα κλάσματά του, ουρικό οξύ, κρεατινίνη)?
  • λιπιδικό προφίλ.
  • ανάλυση των περιττωμάτων σε αυγά ελμινθιάς.

Χρησιμοποιούνται επίσης μέθοδοι διαδραστικής διαγνωστικής:

  • Υπέρηχος του ήπατος και της χοληδόχου κύστης με δοκιμή γεύμα - επιτρέπει την εκτίμηση του μεγέθους της χοληδόχου κύστης, την κατάσταση των τοιχωμάτων του, τα περιεχόμενα, καθώς και για να καθοριστεί το σχήμα (ή gipomotornaya gipermotornaya) δυσκινησίας?
  • δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση - διεξαγωγή στο δωδεκαδάκτυλο του καθετήρα, μέσω του οποίου συλλέγονται τμήματα χολής και αποστέλλονται για εργαστηριακή ανάλυση.
  • FEGDS (fibroezofagogastroduodenoskopiya) - εκτελείται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει μια παραδοχή ότι η δυσκινησία της χοληδόχου κύστης συνέβη ως επιπλοκή ασθενειών του οισοφάγου, του στομάχου ή του δωδεκαδάκτυλου?
  • από του στόματος χολοκυστογραφία - ο ασθενής λαμβάνει μια λύση αντίθεση για το ποτό, και στη συνέχεια λαμβάνονται ακτίνες Χ της χοληδόχου κύστης. Αυτό σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το σχήμα και το μέγεθος του, να εντοπίσετε πιθανές ανωμαλίες στη δομή, να προσδιορίσετε τη μορφή της δυσκινησίας.
  • ενδοφλέβια χολοκυστογραφία - μια μέθοδος παρόμοια με την από του στόματος χολοκυστογραφία και διαφέρει μόνο στο γεγονός ότι ένας παράγοντας αντίθεσης χορηγείται ενδοφλέβια.
  • ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) - μια μέθοδος που συνδυάζει την ακτινογραφία και την ενδοσκόπηση. σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τους λίθους στη χοληδόχο κύστη, να καθορίσετε τη μορφή της δυσκινησίας.
  • Ηπατοχολική σπινθηρογραφία - ένα ισότοπο τεχνητίου εγχέεται ενδοφλεβίως στον ασθενή και συσσωρεύεται καλά στη χοληδόχο κύστη και στους χοληφόρους αγωγούς, μετά το οποίο σαρώθηκε το ήπαρ.

Η κύρια κλινική εκδήλωση της δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης στα παιδιά είναι η ανάπτυξη του σωστού συνδρόμου του υποχόνδριου.

Θεραπεία της δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης

Η θεραπεία της δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης στοχεύει στη βελτίωση της εκροής της χολής από αυτήν. Για το σκοπό αυτό συνιστάται:

  • ομαλοποίηση της εργασίας και ανάπαυσης.
  • υποδοχή μεταλλικών νερών ·
  • δίαιτα;
  • φαρμακευτική αγωγή (choleretic, αντισπασμωδικά, ένζυμα, ηρεμιστικά)?
  • πραγματοποιώντας tyubazh?
  • φυσιοθεραπεία (λουτρά παραφίνης, διαδυναμικά ρεύματα, ηλεκτροφόρηση).
  • μασάζ;
  • Spa treatment.

Διατροφή για δυσκινησία στη χοληδόχο κύστη

Ο πρωταρχικός ρόλος στη σύνθετη θεραπεία της δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης διαδραματίζεται με τη θεραπεία διατροφής. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται με δίπλωμα δίαιτα αριθ. 5 από τον Pevzner (η τροποποίηση καθορίζεται από τη μορφή της παθολογίας και τα χαρακτηριστικά της κλινικής πορείας της). Τα τρόφιμα πρέπει να λαμβάνονται συχνά, τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες. Όλα τα γεύματα και τα ποτά πρέπει να είναι ζεστά, καθώς πολύ ζεστές ή κρύες θερμοκρασίες τροφίμων μπορούν να προκαλέσουν μια οδυνηρή επίθεση. Στην παρασκευή πιάτων που χρησιμοποιούν μεθόδους θερμικής επεξεργασίας δίαιτας: ψήσιμο, βρασμό, ατμός. Εξαιρούνται από τη δίαιτα:

  • τηγανητά, λιπαρά και πικάντικα πιάτα.
  • τουρσιά και μαρινάδες.
  • λιπαρά κρέατα και ψάρια.
  • κακάο και σοκολάτα.
  • ζαχαροπλαστικής, ζαχαροπλαστικής ·
  • αλκοόλης.
  • ισχυρό τσάι και καφέ, ανθρακούχα ποτά.
  • ερεθιστικά λαχανικά του γαστρεντερικού βλεννογόνου (εσπεριδοειδές, ραπανάκι, κρεμμύδι, σκόρδο).
  • προϊόντα που διεγείρουν το σχηματισμό αερίου στα έντερα (ψωμί σίκαλης, λάχανο, όσπρια).
  • φρέσκο ​​γάλα.

Η αγωγή αγωγών χωρίς σωλήνες ενδείκνυται μόνο όταν η υποκινητική μορφή της δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης είναι σε ύφεση.

Η δίαιτα για τη χολική δυσκινησία επιτρέπει τη χρήση των ακόλουθων προϊόντων:

  • αποξηραμένο ψωμί από το αλεύρι της δεύτερης κατηγορίας.
  • άπαχα είδη κρέατος, πουλερικών, ψαριών ·
  • γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση (τυρί cottage, κεφίρ, ξινόγαλα, φυσικό γιαούρτι, ψημένο γάλα που έχει υποστεί ζύμωση) ·
  • βραστά ή φρέσκα λαχανικά, εκτός από εκείνα που περιλαμβάνονται στον κατάλογο απαγορευμένων τροφίμων.
  • τυχόν δημητριακά με τη μορφή σάλτσας για σούπα ή χυλό ·
  • φυτικό έλαιο;
  • βούτυρο (όχι περισσότερο από 20 γραμμάρια ημερησίως) ·
  • αδύναμοι ζωμοί ·
  • καφέ ή τσάι με γάλα.
  • μέλι

Η δίαιτα πρέπει να ακολουθείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τουλάχιστον 6 μήνες, που επιτρέπει την επίτευξη σταθερής ύφεσης. Οι ασθενείς που πάσχουν από δυσκινησία της χοληδόχου κύστης, είναι επιθυμητό να τηρούν τις γενικές αρχές της διαιτητικής διατροφής σε όλη τη ζωή.

Θεραπεία της δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης με μεταλλικό νερό

Μεταλλικό νερό για δυσκινησία της χοληδόχου κύστης συνιστάται να πίνετε με τη μορφή θερμότητας 3 φορές την ημέρα για μισή ώρα πριν από τα γεύματα σε ένα ποτήρι. Στην υποκινητική μορφή, εμφανίζεται μεταλλικό νερό με υψηλό βαθμό ανοργανοποίησης (Mashuk, Borzhomi, Batalinskaya, Essentuki Νο. 17). Όταν η υποκινητική, αντίθετα, συνταγογραφεί νερό με χαμηλή ανοργανοποίηση (Smirnovskaya, Narzan, Lipetsk, Karachinskaya, Darasun). Η διάρκεια της θεραπείας με μεταλλικά νερά είναι 3-6 μήνες.

Θεραπεία φαρμάκων για δυσκινησία της χοληδόχου κύστης

Τα φάρμακα για τη θεραπεία της δυσπεψίας στη γόλλη συνταγογραφούνται από έναν γαστρεντερολόγο ανάλογα με τη μορφή της νόσου. Στη θεραπεία της υπερκινητικής δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης χρησιμοποιείται:

  • τα χολέρεμα που ανήκουν στην ομάδα των χολεκινινών (Gepabene, Holosas, Flamin, Mannitol, Sorbitol, Oksafenamid) - βελτιώνουν τη ροή της χολής.
  • χολησπασμολυτικά (Drotaverine, Papaverine, No-Spa) - ανακούφιση από το σύνδρομο πόνου.
  • ηρεμιστικά (Novopassit, μητρικό ή βαλεριανό βάμμα).

Η δυσκινησία της χοληδόχου κύστης σε όλους σχεδόν τους ασθενείς συνοδεύεται από την ανάπτυξη αστεινοβιολογικού συνδρόμου.

Όταν ορίζεται η υποκινητική μορφή της δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης:

  • τα χολερετικά φάρμακα που ανήκουν στη χολερροτική ομάδα (Allohol, Holenim, Tanatsehol, Liobil).
  • μυοτροπικά αντισπασμωδικά (Odeston, Duspatalin).
  • (Penzital, Creon, Mezim) - χρησιμοποιείται για σοβαρό δυσπεπτικό σύνδρομο (μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, πικρή γεύση στο στόμα).
  • τονωτικό (βάμμα του Eleutherococcus, ginseng).

Σωλήνες για δυσκινησία στη χοληδόχο κύστη

Η αγωγή αγωγών χωρίς σωλήνες ενδείκνυται μόνο όταν η υποκινητική μορφή της δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης είναι σε ύφεση. Πριν από τη διεξαγωγή της διαδικασίας, ο ασθενής πίνει 200 ​​ml διαλύματος θειικού μαγνησίου 10%, 2 ελαφρώς κτυπημένους κρόκους αυγού, ένα ποτήρι φρεσκοστυμμένο χυμό τεύτλων ή μεταλλικό νερό χωρίς φυσικό αέριο, για παράδειγμα το Essentuki Νο. 17, μετά από το οποίο βρίσκεται στη δεξιά πλευρά τοποθετώντας ένα μαξιλάρι θέρμανσης κάτω από αυτό. Η διαδικασία διαρκεί 30-40 λεπτά. Οι σωλήνες επαναλαμβάνονται 6-8 φορές με συχνότητα μία φορά κάθε 7-10 ημέρες.

Φυσικοθεραπεία για τη δυσκινησία των χοληφόρων

Η φυσική θεραπεία χρησιμοποιείται ενεργά στην πολύπλοκη θεραπεία της δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης και συμβάλλει στην ταχεία ανακούφιση των κύριων συμπτωμάτων της νόσου. Στην υπερκινητική μορφή της παθολογίας χρησιμοποιούνται:

  • Θεραπεία μικροκυμάτων.
  • inductothermy;
  • ηλεκτροφόρηση με ένα διάλυμα 0,1% υδροχλωρικής παπαβερίνης, διάλυμα 10% μαγνησίας ή διάλυμα 5% νοβοκαΐνης,
  • εφαρμογές οζοκερίτη ή παραφίνης ·
  • inductothermy;
  • Το ντους του Charcot.

Οι ασθενείς με υποκινητική δυσκινησία της χοληδόχου κύστης συνιστώνται:

  • Φαραδοποίηση της χοληδόχου κύστης.
  • UHF;
  • διαδυναμικά ρεύματα.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Σε απουσία θεραπείας, η δυσκινησία της χοληδόχου κύστης μπορεί να περιπλέκεται από την ανάπτυξη της χολαγγειίτιδας, της λεμφικής χολοκυστίτιδας, της εντερικής δυσβολίας.

Τα αίτια της πρωτοπαθούς δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης είναι συγγενείς ανωμαλίες.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Αν και η παθολογία είναι χρόνια, ωστόσο, η σωστή και έγκαιρη θεραπεία, η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής και η δίαιτα βοηθούν στην αποφυγή παροξυσμών.

Πρόληψη

Η πρόληψη της δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν παραβιάσεις της εκροής της χολής στο δωδεκαδάκτυλο.
  • τήρηση των αρχών της υγιεινής διατροφής ·
  • ομαλοποίηση του σωματικού βάρους.
  • τη διατήρηση ενός ενεργού τρόπου ζωής (αθλήματα, καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα)?
  • αποφυγή σωματικής και πνευματικής κόπωσης.

Συμπτώματα και θεραπεία της δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης

Η κανονική πέψη και η απορρόφηση των λιπών από τα τρόφιμα είναι δυνατή στα έντερα μόνο με τη βοήθεια ενός ειδικού γαλακτωματοποιητή που διαλύει τα λίπη - χολή. Η χολή παράγεται από το συκώτι συνεχώς και συσσωρεύεται στη χοληδόχο κύστη, η οποία, αναθέτοντας, την ωθεί στη σωστή στιγμή.

Αν η συσταλτική του δραστηριότητα διαταραχθεί για οποιονδήποτε λόγο, τότε αναπτύσσεται δυσκινησία της χοληδόχου κύστης. Η κατάσταση αυτή προκαλεί διαταραχές στη διαδικασία του πεπτικού συστήματος και διάφορα δυσάρεστα συμπτώματα.

Τι είναι η δυσκινησία της χοληδόχου κύστης;

Σε ένα υγιές σώμα, οι σφιγκτήρες και οι λείοι μυϊκοί τοίχοι της χοληφόρου οδού χαλαρώνουν και σφίγγονται σε συναυλία, σύμφωνα με την ανάγκη του σώματος για χολή.

Η δυσκινησία της χοληδόχου κύστης αποτελεί παραβίαση της ικανότητας εκκένωσης, με αποτέλεσμα η δραστηριότητα του γαστρεντερικού σωλήνα να γίνεται ασυντόνιστη. Λόγω της μείωσης της συνέπειας στην εργασία του πεπτικού συστήματος, η χολή δεν απελευθερώνεται στον εντερικό αυλό σε ποσότητα και χρόνο που απαιτείται από το σώμα, γεγονός που προκαλεί πεπτικό αναταραχή.

Οι σφιγκτήρες δεν χαλαρώνουν στο χρόνο, υπάρχουν υπερβολικά ισχυρές (υπερκινητικές δυσκινησίες) ή ανεπαρκώς εντατικές συστολές των τοιχωμάτων της χοληφόρου οδού. Η ανάπτυξη της νόσου προκαλείται αιτιολογικώς από πρωτογενή παθολογία ή δευτερογενείς παθήσεις.

Η κύρια παραβίαση της ικανότητας εκκένωσης οφείλεται:

  • με μη φυσιολογική ανάπτυξη της χοληφόρου οδού.
  • με την παθολογία του συστήματος ρύθμισης της απέκκρισης της χολής λόγω των νευρωτικών και ορμονικών διαταραχών.

Οι δευτερογενείς διαταραχές αναπτύσσονται σε σχέση με άλλες ασθένειες:

Υποκινητική ή υποτονική δυσκινησία

Υποκινητική δυσκινησία της χοληδόχου κύστης - τι είναι αυτό; Αυτή η μείωση της τάσης και της συσταλτικής δραστηριότητας του στρώματος των λείων μυών του τοιχώματος, οδηγώντας σε ανεπαρκή εκκένωση της χολής. Εμφανίζεται σε άτομα με ενεργοποιημένους παράγοντες στρες του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, υπό την επίδραση της οποίας μειώνεται η ένταση των μυϊκών κυττάρων των οργάνων του πεπτικού συστήματος.

Υπερκινητική δυσκινησία

Η υπερκινητική δυσκινησία χαρακτηρίζεται από την αύξηση της συχνότητας της εκκένωσης της χολής στην εντερική κοιλότητα, ανεξάρτητα από τις ανάγκες του οργανισμού. Είναι πιο κοινό σε αγόρια, κορίτσια και εφήβους.

Και στην πραγματικότητα, και σε μια άλλη περίπτωση, η απελευθέρωση των χολικών οξέων καθίσταται αναποτελεσματική για την επαρκή απόδοση των λειτουργιών γαλακτωματοποίησης. Η δυσκινησία τύπου υποκινητή προκαλεί μείωση της φυσικής εκροής της χολής και της υπερβολικής συσσώρευσης. Δυσλειτουργία του χοληφόρου οδού με μια σταθερή απελευθέρωση των χολικών οξέων από τη μία πλευρά να προκαλέσει ερεθισμό στο στομάχι και το εντερικό τοίχωμα, και με ένα άλλο παραβίαση διαλύσεως λίπη λόγω των χαμηλών συγκέντρωση της χολής.

Συμπτώματα

Η δυσκινησία της χοληδόχου κύστης προκαλεί συμπτώματα δυσπεψίας και πόνου, ανάλογα με τον τύπο παραβίασης της συσταλτικής δραστηριότητας της χοληφόρου οδού.

Η υποκινητική δυσκινησία της χοληδόχου κύστης συνοδεύεται από μια αίσθηση πληρότητας και πόνος στην περιοχή του ήπατος. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι επίσης χαρακτηριστικά:

  • αίσθημα φούσκας
  • μετεωρισμός;
  • αίσθημα ναυτία?
  • εμετική ώθηση.
  • πικρή γεύση.
  • καθυστέρηση στην κίνηση του εντέρου.
  • αύξηση του σωματικού βάρους.

Ο πόνος προκαλείται από παραβιάσεις του διαιτητικού καθεστώτος, ψυχο-συναισθηματική υπερφόρτωση, σωματική δραστηριότητα. Οι επιθέσεις του πόνου διαρκούν περίπου μισή ώρα, ακτινοβολώντας στον δεξιό ώμο, την πλευρά, την ωμοπλάτη. Το κολικό συχνά συνοδεύεται από σπασμό, αλλά σε μια ήσυχη περίοδο, αυτά τα συμπτώματα δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης συνήθως απουσιάζουν και δεν απαιτούν θεραπεία. Μεταξύ των επιθέσεων, υπάρχει ένταση έντασης στο ήπαρ. Υπάρχει μείωση της όρεξης και απώλεια βάρους.

Θεραπεία

Η δυσκινησία της χοληδόχου κύστης συχνά συνοδεύει τα συμπτώματα των φυτο-αγγειακών διαταραχών και των νευρωτικών καταστάσεων, οπότε η θεραπεία πρέπει να είναι περιεκτική και περιλαμβάνει:

  • διόρθωση της ψυχο-συναισθηματικής κατάστασης.
  • δίαιτα;
  • το διορισμό παραγόντων που σταθεροποιούν την κινητική δραστηριότητα της χοληφόρου οδού.

Οι νευρολογικές διαταραχές διορθώνονται από:

  • δημιουργώντας άνετες συνθήκες εργασίας και οικογένειας.
  • κανονικό σχήμα ημέρας.
  • παρατηρήσεις του ψυχοθεραπευτή.
  • συνταγογραφούμενα ψυχοδιεγερτικά ή ηρεμιστικά.

Η δυσκινησία και η θεραπεία της στο σύμπλεγμα απαιτούν τη συμμόρφωση με ειδική δίαιτα, με εξαίρεση τις λιπαρές και τηγανισμένες τροφές, τα καπνιστά και κονσερβοποιημένα τρόφιμα και τα προϊόντα αρτοποιίας.

Η υποκινητική υποκινητική διορθώνεται χρησιμοποιώντας τροφές εμπλουτισμένες με μαγνήσιο και μεγάλο αριθμό φυτικών ινών.

  • πίτουρο ·
  • χυλό φαγόπυρο?
  • τυρί cottage?
  • λάχανο ·
  • καρότα;
  • μήλα;
  • ηλιέλαιο;
  • γαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλό ποσοστό λίπους.

Μια σημαντική θέση στη θεραπεία της δυσκινησίας zhelchenakopitelnogo ουροδόχου κύστης λάβει ειδικά φάρμακα που αυξάνουν την έκκριση της χολής (choleretic) και να προωθήσει την κυκλοφορία του (holekinetiki). Το θειικό βερβερίνιο, τα φύλλα δρυός, το αφέψημα από το κρασί, η ξυλιτόλη ή η σορβιτόλη χρησιμοποιούνται ως χοληκίνες. Τα περισσότερα από τα χολέρετρα που χρησιμοποιούνται επίσης έχουν χολινεκινητικές ιδιότητες, δηλαδή, διευκολύνουν τη ροή της χολής.

Για να βελτιωθεί η διαδικασία της πέψης, χρησιμοποιούνται χολερετικά, που έχουν στη σύνθεση τους χολικά οξέα:

Κατά τη θεραπεία της χοληφόρου δυσκινησίας, χρησιμοποιούνται επίσης φυτικά σκευάσματα:

  • μέντα έγχυσης?
  • αφέψημα του χλοοτάπητα;
  • αφέψημα από μετάξι καλαμποκιού.

Συνιστάται η πραγματοποίηση σωλήνωσης ή τυφλής ανίχνευσης - μια ειδική διαδικασία που σας επιτρέπει να αφαιρέσετε την υπερβολική χολή. Πως για τη θεραπεία της δυσκινησίας zhelchenakopitelnogo κύστη μέσω του καθετηριασμού: μετά από μια δίαιτα για τουλάχιστον μία ημέρα, είναι απαραίτητο να πιει ένα ποτήρι μεταλλικό νερό θερμαίνεται με ένα αδύναμο χολαγωγό, βάζοντας μια θερμάστρα στην περιοχή ήπαρ αρκετών ωρών, παρατηρώντας το υπόλοιπο κρεβατιών. Οι σωματικές ασκήσεις τόνωσης και οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες (αποικοδόμηση, γαλβανισμός) είναι χρήσιμες.

Η θεραπεία της υπερτασικής δυσκινησίας περιλαμβάνει μια δίαιτα με περιορισμό λιπαρών και ερεθιστικών τροφών και φαρμάκων που αυξάνουν την παραγωγή χολής και ανακουφίζουν από σπασμούς των σφιγκτήρων.

Εκχωρήθηκε πρώτα:

  • μυοτροπικά αντισπασμωδικά (drotaverine, gimecromone, papaverine).
  • παράγοντες που μειώνουν την επίδραση του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος (γαστροδεκτίνη).
  • νιφεδιπίνη.
  • eglonil για ασθενείς με νευρωτικό μηχανισμό ανάπτυξης νόσου.

Όλα τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για 3-4 εβδομάδες, και στη συνέχεια άλλαξαν. Προτείνεται φυσιοθεραπεία με ηρεμιστικό αποτέλεσμα (ηλεκτροφόρηση με νοβοκαϊνη), ιαματικά νερά με χαμηλή συγκέντρωση ορυκτών, θερμικές διαδικασίες, έγχυση ρίζας γλυκόριζας. Η θεραπεία της δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης χωρίς την επίδραση συμπληρώνεται με το διορισμό της χειρουργικής επέμβασης για τη διάσπαση του σπασμωδικού σφιγκτήρα.

Χαρακτηριστικά της χολικής δυσκινησίας σε ένα παιδί

Η δυσκινησία στα παιδιά προκαλείται από την ανωριμότητα και αστάθεια του νευρικού συστήματος. Σε βρέφη ηλικίας κάτω του ενός έτους, η μειωμένη συστολική δραστηριότητα της χοληφόρου οδού οφείλεται σε βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της εργασίας.

Μερικά από τα σημάδια αυτής της παθολογίας γονείς είναι σε θέση να παρατηρήσουν μόνοι τους όταν παρακολουθούν στενά το παιδί.

Σημάδια δυσκινησίας της χολής σε ένα παιδί:

  • την επιβολή λευκής γλώσσας ·
  • κίτρινη σκιά του λευκώματος.
  • ρωγμές στις γωνίες του στόματος.
  • γκριζωπό ή απαλό τόνο του δέρματος.
  • διαταραχή του καρδιακού παλμού.

Η δυσκινησία στα παιδιά προκαλεί συμπτώματα παρόμοια με εκείνα των ενηλίκων. Ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου στην υπερκινητική μορφή της νόσου διακόπτεται από αντισπασμωδικά σε δόσεις κατάλληλες για την ηλικία. Εμφανίζονται χολερυθμίες (kholon, flamin, tsikvalon, oxafenamide), φυτικά παρασκευάσματα για μια πορεία 2-3 εβδομάδων και στη συνέχεια να αντικαταστήσουν τα φάρμακα με άλλους. Καλή φυσικοθεραπεία, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (λουτρά παραφίνης, μαγνητική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση κλπ.)

Κατά τον εντοπισμό της υποκινητικής δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης σε ένα παιδί, λαμβάνονται μέτρα που στοχεύουν στη γενική αποκατάσταση:

  • μασάζ;
  • θεραπευτική άσκηση.
  • επεξεργασίες νερού.

Εμφάνιση φαρμάκων με τονωτικό αποτέλεσμα:

  • ginseng;
  • εκχύλισμα άγριου πιπεριού.
  • βάμμα της αραιίας.
  • παρασκευάσματα μαγνησίου.

Η βασική πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει το διορισμό γλυκαντικών με χολερετική δράση και φυτικά έλαια. Οι θερμικές διαδικασίες δεν εμφανίζονται, καθώς μειώνουν τον τόνο των σφιγκτήρων. Συνιστώμενο θεραπευτικό νερό με υψηλή περιεκτικότητα σε μέταλλα.

Σε όλες τις περιπτώσεις δυσκινησίας στα παιδιά, εμφανίζεται η βελτίωση του ψυχολογικού κλίματος στην οικογένεια, η καθιέρωση ενός σχήματος, η υγιεινή διατροφή και η επαρκής σωματική άσκηση.

Πρόγνωση και πιθανές επιπλοκές

  1. Η συσσώρευση της χολής στην υποκινητική μορφή της νόσου προκαλεί την εμφάνιση της χολοκυστίτιδας και συμβάλλει στο σχηματισμό των λίθων.
  2. Η ανεξέλεγκτη απελευθέρωση της χολής στον εντερικό αυλό κατά τη διάρκεια υπερκινητικού τύπου δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης ερεθίζει τα τοιχώματά της και προκαλεί την ανάπτυξη φλεγμονής των βλεννογόνων του εντέρου και του στομάχου, την εμφάνιση ελκωτικής βλάβης.
  3. Η παραβίαση της μεταφοράς λιπών και λιποδιαλυτών βιταμινών συμβάλλει στην εμφάνιση του beriberi και της αναιμίας, απώλεια βάρους.

Η ασθένεια προχωρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα με παροξυσμούς, αλλά η πρόγνωση σε περίπτωση κατάλληλης θεραπείας είναι ευνοϊκή.

Χρήσιμο βίντεο

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη δυσκινησία της χοληδόχου κύστης, δείτε αυτό το βίντεο:

Δυσκινησία της χοληδόχου κύστης: συμπτώματα και θεραπεία

Δυσκινησία της χοληδόχου κύστης - τα κύρια συμπτώματα:

  • Κνησμός
  • Ναυτία
  • Απώλεια της όρεξης
  • Έμετος
  • Διευρυμένο ήπαρ
  • Παλιά
  • Κατανόηση
  • Πικρό στόμα
  • Πόνος στο σωστό υποογκόνδριο
  • Αυξημένη σιελόρροια
  • Κόκκινο πρόσωπο
  • Χαμηλή αρτηριακή πίεση
  • Bleached Cal
  • Αυξημένη κοιλία
  • Αύξηση βάρους
  • Σκούρα ούρα
  • Κίτρινο βλεννογόνο
  • Κίτρινο δέρμα
  • Παραβίαση της διαδικασίας αφόδευσης
  • Αργός καρδιακός παλμός

Η δυσκινησία της χοληδόχου κύστης - θεωρείται αρκετά κοινή παθολογία, η οποία χαρακτηρίζεται από διαταραχή της λειτουργίας αυτού του οργάνου, η οποία προκαλεί ανεπαρκή ροή χολής στο δωδεκαδάκτυλο. Η ασθένεια μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής, γεγονός που θα προκαλέσει διαφορετικούς λόγους για τη διαμόρφωση της. Συχνά είναι συγγενείς ανωμαλίες ή άλλες ασθένειες των οργάνων του πεπτικού συστήματος.

Η κλινική εικόνα θα εξαρτηθεί επίσης από τον τύπο της νόσου. Μια τέτοια διαταραχή έχει μη ειδικά συμπτώματα, όπως πόνο στην περιοχή κάτω από τις δεξιές πλευρές, ναυτία και έμετο, δυσάρεστη γεύση στο στόμα.

Ένα ευρύ φάσμα εργαλειολογικών διαγνωστικών διαδικασιών θα βοηθήσει στην καθιέρωση της σωστής διάγνωσης και στον προσδιορισμό του τύπου της πάθησης. Εντούτοις, μπορεί να απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις και λαμβάνονται επίσης υπόψη οι πληροφορίες που λαμβάνονται από έναν γαστρεντερολόγο κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Οι τρόποι αντιμετώπισης της δυσκινησίας περιορίζονται πάντοτε σε συντηρητικές μεθόδους, όπως η φαρμακευτική αγωγή, η διατροφή και οι λαϊκές θεραπείες.

Αιτιολογία

Ανάλογα με τους παράγοντες που οδήγησαν στη δυσκινησία της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού, η ασθένεια χωρίζεται σε πρωτογενή και δευτερογενή.

Οι πιο συνηθισμένες πηγές ανάπτυξης του πρώτου τύπου ασθένειας είναι:

  • διπλασιασμό ή στένωση αυτού του οργάνου ή κυστικών αγωγών ·
  • ο σχηματισμός ουλών και συστολών.
  • ακανόνιστη κινητική δραστηριότητα των κυττάρων των λείων μυών.
  • Δυσλειτουργία ANS, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί λόγω οξείας ή χρόνιας καταπόνησης.
  • αύξηση ή μείωση της παραγωγής χολοκυστοκινίνης.
  • συγγενής αφερεγγυότητα των μυών της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων οδών.
  • κακή διατροφή, ιδίως υπερκατανάλωση, ακανόνιστα γεύματα ή υπερβολική εξάρτηση από λιπαρά τρόφιμα. Για το λόγο αυτό, όχι η τελευταία θέση στη θεραπεία είναι μια απαλή δίαιτα για δυσκινησίες.
  • ένα άτομο έχει οποιοδήποτε στάδιο παχυσαρκίας ή, αντιθέτως, έλλειψη σωματικού βάρους.
  • καθιστικός τρόπος ζωής.

Δευτερεύον JVP αναπτύσσεται ενάντια στο περιβάλλον ασθενειών που ήδη εμφανίζονται στο ανθρώπινο σώμα, γεγονός που δυσχεραίνει την καθιέρωση της σωστής διάγνωσης, καθώς τα συμπτώματα της κύριας ασθένειας υπερισχύουν των σημείων δυσλειτουργίας της χοληδόχου κύστης.

Έτσι παρουσιάζονται οι παθολογικές πηγές της νόσου:

  • διάφορες αλλεργίες, όπως βρογχικό άσθμα, τροφικές αλλεργίες ή χρόνια κνίδωση.
  • γαστρεντερικές ασθένειες, ιδίως ελκώδη βλάβες του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου, γαστρίτιδα και δωδεκαδακτυλίτιδα, εντερίτιδα και κολίτιδα, και ατροφία των βλεννογόνων?
  • η εμφάνιση χρόνιας φλεγμονής στα κοιλιακά και πυελικά όργανα - αυτό περιλαμβάνει πυελονεφρίτιδα και αδενίτιδα, όγκους σολάριου και κυστικής ωοθήκης.
  • άλλες χολικές παθολογίες - ηπατίτιδα και χολαγγειίτιδα, χολοκυστίτιδα και χολολιθίαση, κίρρωση του ήπατος και κοιλιοκάκη,
  • παθολογική επίδραση των παθογόνων βακτηριδίων, των σκωλήκων και των παρασίτων.
  • ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος ·
  • ανεξέλεγκτη πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων, δηλαδή αντισυλληπτικών και προσταγλανδινών.

Επιπλέον, οι γαστρεντερολόγοι πρότειναν τη θεωρία ότι η ανάπτυξη μιας τέτοιας ασθένειας μπορεί να επηρεαστεί από την ανώμαλη λειτουργία των ηπατικών κυττάρων, γι 'αυτό αρχικά παράγουν χολή με τροποποιημένη σύνθεση.

Σε ένα παιδί, αυτή η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από:

Ταξινόμηση

Μέχρι τη στιγμή και οι λόγοι για την ανάπτυξη της δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης χωρίζεται σε:

  • πρωτογενής - μια τέτοια ποικιλία σχετίζεται είτε με συγγενείς ανωμαλίες είτε με διαταραχές που επηρεάζουν μόνο τη λειτουργία αυτού του οργάνου και όχι τη δομική ακεραιότητά του. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν θα παρατηρηθούν παραβιάσεις κατά τη διάρκεια οργάνων.
  • δευτερογενής - σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της ζωής και συνδέεται με την πορεία άλλων επίκτητων σοβαρών ασθενειών.

Υπάρχει επίσης μια διαίρεση της παθολογίας όσον αφορά τα χαρακτηριστικά της κινητικότητας, δηλαδή τη συστολή μυών του προσβεβλημένου οργάνου:

  • υπερτασική δυσκινησία της χοληδόχου κύστης - αυτό αυξάνει τη συστολική δραστηριότητα του χολικού συστήματος. Συχνά εμφανίζεται σε παιδιά και νέους.
  • υποκινητική δυσκινησία της χοληδόχου κύστης - έχει την αντίθετη εικόνα και χαρακτηρίζεται από μειωμένη δραστηριότητα του χολικού συστήματος. Διαγνωσμένες συχνότερα σε γυναίκες άνω των σαράντα ετών.
  • αναμειγνύονται

Συμπτωματολογία

Τα κλινικά συμπτώματα της ασθένειας ποικίλλουν ανάλογα με τη μορφή στην οποία συμβαίνει η δυσκινησία της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων οδών. Ωστόσο, υπάρχει μια ομάδα συμπτωμάτων που μπορούν να αποδοθούν σε αυξημένη και μειωμένη δραστηριότητα του χολικού συστήματος.

Η υποτονική δυσκινησία έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος κάτω από τις δεξιές πλευρές - ο πόνος είναι σταθερός, θαμπός και πόνος στη φύση. Ενδέχεται να ενταθεί κατά τη διάρκεια του γεύματος ή αμέσως μετά το φαγητό.
  • το βούρτσισμα, το οποίο σε ορισμένες περιπτώσεις συνοδεύεται από μια δυσάρεστη οσμή - συχνά συμβαίνει μετά το φαγητό, λιγότερο συχνά - ανάμεσα στα γεύματα.
  • περιόδους ναυτίας, λήξη εμέτου - σε μερικές περιπτώσεις στο έμετο υπάρχουν ακαθαρσίες χολής. Είναι συχνά το αποτέλεσμα της υπερκατανάλωσης ή της κατανάλωσης μεγάλων ποσοτήτων λιπαρών τροφίμων.
  • το αίσθημα πικρίας στο στόμα είναι το πιο χαρακτηριστικό σημάδι της πάθησης. Εμφανίζεται κυρίως το πρωί, μετά από γεύμα ή υπερβολική σωματική δραστηριότητα.
  • αύξηση του μεγέθους της κοιλίας, η οποία συχνά συμπληρώνεται από πόνο.
  • η απώλεια της όρεξης ή η πλήρης αποστροφή προς την τροφή - συμβαίνει στο πλαίσιο του γεγονότος ότι εμφανίζεται ένας μεγάλος αριθμός συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια ή μετά την απορρόφηση του τροφίμου.
  • παραβίαση της πράξης της αφόδευσης - δυσκοιλιότητα είναι πιο κοινή διάρροια και συμβαίνουν μετά από ένα σύντομο χρονικό διάστημα μετά το γεύμα?
  • αύξηση της βαρύτητας - σε περιπτώσεις δυσκινησίας υποκινητικού τύπου, η παχυσαρκία δεν είναι μόνο αιτία, αλλά και σύμπτωμα.
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης, η οποία συμβαίνει σε σχέση με τη μείωση της καρδιακής συχνότητας.
  • αυξημένο σάλιο και ιδρώτα.
  • παθολογική ερυθρότητα του δέρματος του προσώπου.

Ο υπερκινητικός τύπος δυσκινησίας αντιπροσωπεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • σύνδρομο πόνου - πόνοι αιχμηρές, έντονες και κολικοειδείς, εντοπισμένες στην περιοχή του σωστού υποχόνδριου. Η διάρκεια της επίθεσης είναι συχνά μισή ώρα και μπορεί να επαναληφθεί αρκετές φορές καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
  • ακτινοβολία του πόνου στη δεξιά πλευρά της πλάτης, της ωμοπλάτης ή του άνω άκρου. Λιγότερο συχνά παρατηρούμενος πόνος, που εκφράζεται στη στηθάγχη ή τη σκολίωση.
  • συνεχή αίσθηση βαρύτητας κάτω από τις δεξιές πλευρές.
  • πλήρης έλλειψη όρεξης, στο πλαίσιο του οποίου παρατηρείται μείωση του σωματικού βάρους.
  • ναυτία και έμετο που συνοδεύουν μια επίθεση εντερικού κολικού.
  • μια διαταραχή της πράξης της αφαίρεσης - σε αντίθεση με τον υποτονικό τύπο της δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης, η διάρροια επικρατεί στην υπερτασική μορφή.
  • καρδιακές παλμούς?
  • αυξημένη εφίδρωση.
  • κεφαλαλγία ·
  • ευερεθιστότητα και διαταραχές του ύπνου ·
  • αυξημένο τόνο αίματος.
  • πόνοι πόνου στην καρδιά.
  • κόπωση.

Σημεία που παρατηρούνται ανεξάρτητα από τον τύπο της νόσου:

  • η απόκτηση του δέρματος, του στόματος των βλεννογόνων και της σκληρίνης κιτρινωπού χρώματος.
  • την επικάλυψη της γλώσσας με ένα άγγιγμα του λευκού και του κίτρινου.
  • λεύκανση κοπράνων.
  • σκίαση ούρων.
  • αύξηση του μεγέθους του ήπατος.
  • σοβαρός κνησμός του δέρματος.
  • μείωση της σεξουαλικής δραστηριότητας.
  • παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες.

Η δυσκινησία της χοληδόχου κύστης σε ένα παιδί προχωρεί με τον ίδιο τρόπο όπως στους ενήλικες, αλλά αξίζει να σημειωθεί ότι σε μια τέτοια ηλικιακή κατηγορία η υποτονική μορφή είναι αρκετά σπάνια.

Διαγνωστικά

Ο γαστρεντερολόγος γνωρίζει ποια είναι η δυσκινησία, πώς να το διαγνώσει και να συνταγογραφήσει θεραπεία. Όλα τα διαγνωστικά μέτρα αποσκοπούν στη διαφοροποίηση του τύπου υπερκινητή της νόσου από την υποκινητική μορφή.

Το πρώτο στάδιο καθορισμού της σωστής διάγνωσης περιλαμβάνει χειρισμούς που εκτελούνται απευθείας από τον κλινικό ιατρό, συμπεριλαμβανομένων:

  • μελέτη του ιστορικού και του ιστορικού της νόσου, όχι μόνο του ασθενούς, αλλά και των στενών συγγενών του - επειδή δεν αποκλείεται η πιθανότητα γενετικής προδιάθεσης.
  • μια εμπεριστατωμένη εξέταση που στοχεύει στην ψηλάφηση του πρόσθιου τοιχώματος του περιτοναίου στην περιοχή κάτω από τις δεξιές νευρώσεις, αξιολόγηση της κατάστασης του δέρματος και μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.
  • διεξάγοντας λεπτομερή έρευνα του ασθενούς - να συντάξει μια πλήρη συμπτωματική εικόνα, δεδομένου ότι κάθε είδος έχει τα χαρακτηριστικά του.

Τα εργαστηριακά διαγνωστικά μέτρα περιορίζονται σε:

  • γενική κλινική εξέταση αίματος - για τη μέτρηση του επιπέδου της χολερυθρίνης.
  • βιοχημεία αίματος - να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει την πορεία άλλων παθήσεων του ηπατοκυτταρικού συστήματος.
  • ηπατικές εξετάσεις.
  • μικροσκοπική εξέταση μάζας κοπράνων - για την αναγνώριση σωματιδίων παρασίτων ή σκουληκιών.

Η οργάνωση διαγνωστικών βασίζεται στην εφαρμογή τέτοιων διαδικασιών:

  • Ο υπέρηχος και η μαγνητική τομογραφία του προσβεβλημένου οργάνου είναι οι πιο ενημερωτικές διαγνωστικές τεχνικές.
  • χοληκυστογραφία ·
  • δυναμική σπινθηρογραφία.
  • σφιγκτήρας oddi manometry?
  • FEGDS.
  • δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση.
  • Rhpg;
  • CT χοληδόχου πόρου.

Θεραπεία

Παρά την ποικιλία των συμπτωμάτων, η θεραπεία της δυσκινησίας της χοληδόχου κύστης θα πραγματοποιηθεί με συντηρητικές τεχνικές.

Η βάση της θεραπείας είναι μια δίαιτα για τη δυσκινησία της χοληδόχου κύστης, με βάση τους ακόλουθους κανόνες:

  • συχνή και κλασματική πρόσληψη τροφής.
  • απόλυτη απόρριψη πικάντικων και λιπαρών πιάτων, καπνιστών κρεάτων και συντηρητικών.
  • μείωση της ημερήσιας πρόσληψης αλατιού έως 3 γραμμάρια.
  • το μαγείρεμα μόνο με βρασμό και το βράσιμο, το ψήσιμο και τον ατμό.
  • Υποδοχή μεγάλης ποσότητας μεταλλικού νερού χωρίς αέριο.

Οι υπόλοιπες θρεπτικές συμβουλές παρέχονται από τον θεράποντα ιατρό σύμφωνα με τον πίνακα δίαιτα αριθ. 5.

Η φαρμακευτική αγωγή πραγματοποιείται με τη λήψη αυτών των φαρμάκων:

  • χολέρειας;
  • χολησπασμολυτικά.
  • ένζυμα ·
  • νευροτροπικά φάρμακα που συνταγογραφούνται από έναν ψυχοθεραπευτή, ειδικότερα το Novo Passit.

Η δυσκινησία της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού επιτυχώς εξαλείφεται με τη βοήθεια φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών, όπως:

  • διαδυναμική θεραπεία.
  • ηλεκτροφόρηση;
  • βελονισμός?
  • υδραγωγεία

Η συντηρητική θεραπεία σε παιδιά και ενήλικες περιλαμβάνει επίσης:

  • δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση.
  • κλειστά tyubazhi?
  • acupressure;
  • χρήση παραδοσιακής ιατρικής, αλλά μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας, επειδή η χρήση φαρμακευτικών φυτών είναι απαραίτητη ανάλογα με την πορεία της νόσου. Στην υποτονική δυσκινησία, ρίγανη, αμόρτηλη και στίγματα καλαμποκιού είναι ευεργετικά και σε υπερταστικές βαφές, μέντα, γλυκόριζα και χαμομήλι.
  • θεραπεία σπα.

Η χειρουργική επέμβαση δεν συνιστάται να χρησιμοποιηθεί για δυσκινησία της χοληδόχου κύστης.

Πιθανές επιπλοκές

Η παραβίαση των συμπτωμάτων ή η αυτοθεραπεία των λαϊκών θεραπειών μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μεγάλου αριθμού συνεπειών. Αυτά περιλαμβάνουν:

Πρόληψη και πρόγνωση

Για να μειωθεί η πιθανότητα μιας τέτοιας νόσου θα πρέπει να ακολουθούν αυτούς τους απλούς κανόνες:

  • να οδηγήσει έναν υγιή και μέτρια ενεργό τρόπο ζωής.
  • τρώτε σωστά και εμπλουτίστε τη διατροφή με βιταμίνες.
  • να παίρνουν τα ναρκωτικά μόνο με τη συμβουλή των γιατρών.
  • αποφύγετε σωματική και συναισθηματική καταπόνηση.
  • έγκαιρη αντιμετώπιση αυτών των ασθενειών που μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη δυσκινησίας.
  • να υποβάλλονται τακτικά σε πλήρη προληπτικό έλεγχο.

Η συγγενής και η επίκτητη δυσκινησία της χοληδόχου κύστης έχει ευνοϊκή πρόγνωση, με την προϋπόθεση ότι οι γιατροί αναζητούν πρόωρη βοήθεια. Η ασθένεια δεν επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς και σπανίως οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Εάν νομίζετε ότι έχετε δυσκινησία της χοληδόχου κύστης και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή τη νόσο, τότε ο γαστρεντερολόγος σας μπορεί να σας βοηθήσει.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας στο διαδίκτυο, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Η αλκοολική ηπατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του ήπατος που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης χρήσης αλκοολούχων ποτών. Αυτή η κατάσταση αποτελεί πρόδρομο για την ανάπτυξη της κίρρωσης του ήπατος. Με βάση το όνομα της νόσου, γίνεται σαφές ότι ο κύριος λόγος για την εμφάνισή της είναι η χρήση αλκοόλ. Επιπλέον, οι γαστρεντερολόγοι εντοπίζουν διάφορους παράγοντες κινδύνου.

Κρυπτογενής ηπατίτιδα - είναι η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στα κύτταρα αυτού του οργάνου. Η παθολογία μπορεί να συμβεί είτε σε οξεία είτε σε χρόνια μορφή, αλλά σε κάθε περίπτωση οδηγεί στον σχηματισμό επικίνδυνων επιπλοκών. Η αδυναμία προσδιορισμού του αιτιολογικού παράγοντα οφείλεται στην επιλογή ενός ευρέος φάσματος λόγων από ειδικούς από τον τομέα της γαστρεντερολογίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ιατρικό ίδρυμα δεν διαθέτει επαρκή τεχνική βάση για να βοηθήσει στην εδραίωση των προκλητών της νόσου.

Η στάση της χολής είναι μια μάλλον σπάνια παθολογική διαδικασία στην οποία η απελευθέρωση μιας παρόμοιας ουσίας ή η μεταφορά της μέσω των χολικών αγωγών επιβραδύνεται ή σταματά εντελώς. Στον ιατρικό τομέα, μια τέτοια παραβίαση είναι επίσης γνωστή ως χολόσταση.

Ο μηχανικός ίκτερος αναπτύσσεται όταν διαταράσσεται η διαδικασία εκροής της χολής κατά μήκος των οδών έκκρισης της χολής. Αυτό συμβαίνει λόγω της μηχανικής συμπίεσης των αγωγών από όγκο, κύστη, πέτρα ή άλλους σχηματισμούς. Οι περισσότερες γυναίκες πάσχουν από τη νόσο και σε νεαρή ηλικία ο αποφρακτικός ίκτερος εξελίσσεται ως αποτέλεσμα της χολολιθίας, ενώ σε μεσήλικες και παλαιότερες γυναίκες η παθολογία είναι συνέπεια καρκινικών διαδικασιών στο όργανο. Η ασθένεια μπορεί να έχει άλλα ονόματα - αποφρακτικό ίκτερο, εξτεροηπατική χολόσταση και άλλα, αλλά η ουσία αυτών των παθολογιών είναι μία και παραβιάζει τη ροή της χολής, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση συγκεκριμένων συμπτωμάτων και παραβίαση της ανθρώπινης κατάστασης.

Οι διάχυτες αλλαγές στο ήπαρ είναι μια κοινή παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μετασχηματισμών ιστού αδένα. Ο κίνδυνος είναι ότι η ασθένεια αναπτύσσεται ακόμη και με μικρές διαταραχές και δεν είναι ασυνήθιστο μεταξύ των παιδιών.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.