Εξέταση της γαστρεντερικής οδού

Διάφορες ασθένειες της γαστρεντερικής οδού βρίσκονται τώρα σε σχεδόν κάθε δεύτερο ενήλικα. Αυτό προκαλεί περιοδική ναυτία, εντερική αναταραχή, βαρύτητα στην κοιλιά ή δυσπεψία. Αλλά δεν είναι κάθε άτομο με αυτή την ευκαιρία να δει έναν γιατρό. Μια τέτοια στάση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, επειδή οποιαδήποτε ασθένεια είναι πιο εύκολο να θεραπευτεί στο αρχικό στάδιο. Επομένως, εάν εμφανίζεται περιοδικά κοιλιακή ταλαιπωρία, είναι απαραίτητο να ελέγξετε το στομάχι και τα έντερα. Η εξέταση θα βοηθήσει στην ανίχνευση της παθολογίας στο χρόνο και θα αποτρέψει τις επιπλοκές.

Πότε για να δείτε έναν γιατρό

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να διαπιστώσει εάν το πεπτικό σύστημα λειτουργεί σωστά. Επομένως, σε περίπτωση παραβίασης του έργου των οργάνων του πεπτικού συστήματος, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν γαστρεντερολόγο. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εξετάζουμε τα παιδιά εγκαίρως, καθώς οι παθολογίες τους μπορούν να προχωρήσουν γρήγορα, γεγονός που επηρεάζει σοβαρά την κατάσταση του σώματος.

Συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό για εξέταση εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα:

  • αυξημένο σχηματισμό αερίων, φούσκωμα.
  • ναυτία, διαλείπουσα έμετος.
  • δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  • η εμφάνιση του πόνου στην κοιλιά ή στο πλάι.
  • αισθάνεται βαριά μετά το φαγητό.
  • συχνά πρήξιμο ή καούρα.
  • η παρουσία ακαθαρσιών βλέννας, αίματος ή αβλαβούς τροφής στα κόπρανα.
  • απώλεια της όρεξης.

Συνιστάται επίσης να διεξάγεται περιοδικά έρευνα του γαστρεντερικού σωλήνα σε άτομα με χρόνια παθολογία του πεπτικού συστήματος. Αυτό μπορεί να είναι γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος, παγκρεατίτιδα, παλινδρόμηση, κολίτιδα, δωδεκαδακτυλαλγία, χοληνική δυσκινησία. Οι ηλικιωμένοι πρέπει να ελέγχουν τακτικά την κατάσταση των εντέρων προκειμένου να ανιχνεύσουν εγκαίρως την παρουσία όγκου.

Διαγνωστικές διαδικασίες

Ακόμα και ένας έμπειρος γιατρός δεν είναι πάντα σε θέση να προσδιορίσει την αιτία της ασθένειας από εξωτερικά συμπτώματα. Επιπλέον, δεν μπορεί κανείς να περιγράψει τι αισθάνεται. Επομένως, η διάγνωση ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα έχει τη δική του ακολουθία και δεν είναι πλήρης χωρίς οργανική και εργαστηριακή εξέταση. Ορισμένες παθολογίες στο αρχικό στάδιο δεν παρουσιάζουν συγκεκριμένα συμπτώματα, αλλά σταδιακά προχωρούν. Επομένως, μια γαστρεντερική εξέταση είναι πολύ σημαντική για την έγκαιρη ανίχνευση ασθενειών και τον διορισμό της σωστής θεραπείας. Συνιστάται να το περάσετε περιοδικά ακόμη και σε υγιείς ανθρώπους.

Πριν από την προκαταρκτική διάγνωση και την επιλογή των μεθόδων εξέτασης, ο γιατρός κάνει μια συνομιλία με τον ασθενή. Είναι απαραίτητο να πούμε λεπτομερώς για τα συναισθήματά τους, τι προκαλούνται όταν προκύπτουν. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός ενδιαφέρεται όχι μόνο για τις καταγγελίες του ασθενούς. Ο ειδικός θα ρωτήσει για τις συνήθειες, τη διατροφή, την παρουσία χρόνιων ασθενειών. Είναι επίσης πολύ σημαντικό αυτό που οι γονείς και οι στενοί συγγενείς είναι άρρωστοι. Μετά από αυτό, ο ασθενής εξετάζεται. Ο γιατρός το κάνει αυτό με τη βοήθεια φυσικών μεθόδων.

Αυτά περιλαμβάνουν ψηλάφηση, κρουστά και ακρόαση. Με την πρώτη ματιά μπορεί να φαίνεται ότι μια τέτοια εξωτερική εξέταση είναι άχρηστη για να καθορίσει την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων. Αλλά για έναν έμπειρο ειδικό, ακόμη και μια τέτοια έρευνα είναι ενημερωτική. Πρώτον, διεξάγεται μια επιθεώρηση της στοματικής κοιλότητας, στην οποία αρχίζει η διαδικασία της πέψης. Σημαντική είναι η κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, των δοντιών, το χρώμα της γλώσσας.

Στη συνέχεια, ο γιατρός αισθάνεται την κοιλιά του ασθενούς, καθορίζοντας εάν τα όργανα του πεπτικού συστήματος είναι διευρυμένα, ανεξάρτητα από το εάν υπάρχουν σκληρύνσεις, ουλές, διευρυμένες φλέβες. Η παλμών μπορεί επίσης να καθορίσει το σχήμα των οργάνων, τον πόνο και τη θέση τους. Η ακρόαση ή η ακρόαση σας επιτρέπει να ακούτε τι ακούγεται από τα έντερα κατά τη διάρκεια της εργασίας. Το κρουστικό κτύπημα σας επιτρέπει να καθορίσετε το σχήμα, τη θέση και την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων.

Μετά από αυτό, ο γιατρός καθορίζει τι άλλο χρειάζεται ο ασθενής για την εξέταση της πεπτικής οδού. Υπάρχουν πολλά από αυτά, αλλά συνήθως επιλέγονται 2-3 μέθοδοι. Αυτά μπορεί να είναι:

  • PH-meter;
  • ινωδοαστανοδενοσκοπική;
  • ήχο;
  • ακτινοσκόπηση ·
  • κολονοσκόπηση ·
  • Υπερηχογράφημα.
  • σπινθηρογραφία.
  • Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.
  • αίμα, ούρα και κόπρανα.

Οι μέθοδοι εξέτασης οργάνου επιτρέπουν την αξιολόγηση της κατάστασης της βλεννογόνου της πεπτικής οδού, της έκκρισης του γαστρικού υγρού, του επιπέδου οξύτητας, της κινητικής λειτουργίας. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση της παρουσίας όγκων, κύστεων, διαβρώσεων ή ελκών. Συνήθως για τη διάγνωση ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, ο γιατρός συνταγογραφεί FGDS και εξετάσεις αίματος. Μερικές φορές εξακολουθεί να απαιτείται έλεγχος της κατάστασης του ήπατος, των χοληφόρων και του παγκρέατος. Μια τέτοια πλήρης εξέταση του πεπτικού συστήματος είναι απαραίτητη όταν είναι δύσκολο να γίνει μια διάγνωση.

Αν κάποιος αμφιβάλλει εάν τα πεπτικά του όργανα λειτουργούν κανονικά και αν πρέπει να πάει στο γιατρό, μπορείτε να ελέγξετε τον εαυτό σας στομάχι και έντερα. Για να γίνει αυτό, πιέστε μισό ποτήρι χυμό από τα ακατέργαστα τεύτλα και επιμείνετε σε αυτό για μερικές ώρες. Στη συνέχεια, πίνετε και προσέξτε την κίνηση του εντέρου. Αν συμβεί γρήγορα και τα κόπρανα είναι χρώμα τεύτλων, τότε το στομάχι και τα έντερα λειτουργούν κανονικά. Εάν τα ούρα λεκιάσουν, και το σκαμνί δεν θα είναι μακρύ - θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Γαστροσκόπηση

Η ενδοσκοπική εξέταση ή η ινογαστροδωδεκαδακτυλική εξέταση χρησιμοποιείται συχνότερα για να εξετάσει την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Αυτή είναι η πιο ακριβής μέθοδος ανίχνευσης γαστρεντερικών νόσων σε πρώιμο στάδιο. Η γαστροσκόπηση είναι μια αίσθηση. Ο ασθενής καταπιεί έναν ειδικό εύκαμπτο σωλήνα με μια κάμερα στο τέλος. Ένας γιατρός με τη βοήθειά του μπορεί να εξετάσει λεπτομερώς την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Η εξέταση σας επιτρέπει να διαγνώσετε το πεπτικό έλκος, τη φλεγμονή της βλεννογόνου με την πάροδο του χρόνου, αναλάβετε την ανάλυση του γαστρικού υγρού για να προσδιορίσετε την οξύτητά του.

Η ενδοσκοπική εξέταση μπορεί να προκαλέσει δυσφορία στον ασθενή, αν και σύγχρονες συσκευές για αυτό κάνουν τη διαδικασία όσο το δυνατόν πιο άνετη. Αλλά πολλοί ασθενείς το αρνούνται λόγω του φόβου του πόνου ή του γκρίνια. Σε αυτή την περίπτωση, καθώς και για την εξέταση του λεπτού εντέρου, μπορεί να συνταγογραφηθεί καψική. Πρόκειται για μια σύγχρονη ελάχιστα επεμβατική διαγνωστική μέθοδο. Ο ασθενής προσφέρεται να καταπιεί μια ειδική κάψουλα με μια βιντεοκάμερα. Καθώς κινείται κατά μήκος του πεπτικού σωλήνα, θα μεταδώσει την εικόνα στην οθόνη. Στη συνέχεια, η κάψουλα βγαίνει φυσικά.

Ακτίνες Χ

Η ραδιοδιάγνωση είναι η πιο προσιτή και φθηνότερη μέθοδος εξέτασης. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το πάχος των τοίχων των οργάνων, το σχήμα και το μέγεθός τους, για να δείτε την παρουσία των ελκών, των διαβρώσεων και των όγκων.

Ένας από τους τύπους ακτινογραφικών εξετάσεων της πεπτικής οδού είναι η ακτινοσκόπηση. Έτσι αποκαλούμενη εξέταση με τη χρήση παραγόντων αντίθεσης. Κατά την εξέταση του στομάχου, ο ασθενής λαμβάνει μια κάψουλα βαρίου για να πιει, και για ένα στιγμιότυπο του εντέρου, η ουσία αυτή εγχέεται μέσω του πρωκτού. Το βάριο είναι αδιαφανές στις ακτίνες Χ, που επιτρέπει μια πιο ακριβή εικόνα.

Οι σύγχρονες διαγνωστικές συσκευές υπερήχων σας επιτρέπουν να βλέπετε καθαρά το μέγεθος, τη θέση και το σχήμα των εσωτερικών οργάνων, την παρουσία ξένων σωμάτων και όγκων. Συνήθως, με τον υπέρηχο η διάγνωση αρχίζει όταν ο ασθενής επισκέπτεται τον γιατρό με παράπονα για κοιλιακή δυσφορία. Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για προφυλακτικούς σκοπούς, για έγκαιρη ανίχνευση όγκων, μείωση της κινητικότητας του εντέρου, στένωση του εντερικού αυλού, διακοπή της λειτουργίας του σφιγκτήρα.

Η υπερηχογραφική εξέταση της γαστρεντερικής οδού χρησιμοποιείται επίσης για την επιβεβαίωση της διάγνωσης και για την παρακολούθηση της ορθότητας της θεραπείας. Αυτό είναι απαραίτητο για γαστρίτιδα, γαστροδωδεκαδακτυλίτιδα, κολίτιδα, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, παρουσία πολυπόδων ή κύστεων, ασθένεια χολόλιθου, παγκρεατίτιδα. Ενημερωτικό υπερηχογράφημα για εξέταση του εντέρου. Πριν από τη διαδικασία απαιτείται κάποια προετοιμασία. Και πριν από την ίδια τη σάρωση στο έντερο εισάγεται υγρό. Έτσι μπορείτε να ανιχνεύσετε την παρουσία πολυπόδων, όγκων, στένωση του αυλού των εντέρων.

Τομογραφία

Εάν προκύψουν δυσκολίες στη διάγνωση, μπορεί να αποδοθεί υπολογιστική τομογραφία. Σας επιτρέπει να λάβετε πληροφορίες σχετικά με το σχήμα και το μέγεθος των πεπτικών οργάνων, την κατάσταση των οστών και των μυών, το πάχος του κοιλιακού τοιχώματος, την παρουσία ξένων σωμάτων. Η αξονική τομογραφία είναι περισσότερο ενημερωτική από τις ακτίνες Χ, αλλά το φορτίο ακτινοβολίας από μια τέτοια εξέταση είναι μικρότερο.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του πεπτικού συστήματος μπορούν να ληφθούν με τη χρήση μαγνητικής τομογραφίας. Έτσι μπορείτε να εξετάσετε το στομάχι, τα έντερα, το ήπαρ, το πάγκρεας, τη χοληδόχο κύστη και τους αγωγούς. Μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και των λεμφαδένων, την παρουσία λίθων, κυττάρων, πολύποδων ή όγκων και τη δομή των ιστών των οργάνων.

Εντατική εξέταση

Λόγω της φύσης της δομής και της θέσης αυτού του σώματος, είναι δύσκολο να το εξετάσουμε. Η κατάσταση του δωδεκαδακτύλου μπορεί να προσδιοριστεί με ενδοσκόπηση μέσω του οισοφάγου. Αλλά ο καθετήρας δεν διεισδύει περαιτέρω. Το ορθό είναι ορατό με κολονοσκόπηση. Αλλά για να εξετάσει το λεπτό έντερο πιο δύσκολη. Για τον εντοπισμό της παθολογίας απαιτείται εκτενής εξέταση χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους.

Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη κολονοσκόπηση - η μελέτη του ορθού με έναν καθετήρα. Εισάγεται μέσω του πρωκτού. Με τη βοήθεια μιας ειδικής κάμερας στο τέλος της, μπορείτε να εξετάσετε την κατάσταση των εντερικών τοιχωμάτων, την παρουσία όγκων ή τη στασιμότητα των περιττωμάτων. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορείτε να πάρετε ένα δείγμα της βλεννογόνου μεμβράνης για ανάλυση ή ακόμα και να αφαιρέσετε μικρούς πολύποδες. Και η ρετρομανοσκόπηση επιτρέπει την εκτίμηση της κατάστασης του παχέος εντέρου. Ταυτόχρονα, ένας ειδικός καθετήρας προωθείται σε απόσταση μεγαλύτερη των 30 cm. Συνιστάται να γίνει μια τέτοια εξέταση για κάθε άτομο μετά από 50 χρόνια. Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε τον καρκίνο στο αρχικό στάδιο.

Αναλύσεις

Στο στάδιο της προκαταρκτικής διάγνωσης απαιτούνται εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι. Αυτές περιλαμβάνουν την ανάλυση των βιολογικών υγρών του σώματος: αίμα, ούρα και κόπρανα. Σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τη δραστηριότητα των ενζύμων, την παρουσία φλεγμονής, λοιμώξεων, παρασίτων, την κατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας. Αυτές οι εξετάσεις δεν επιτρέπουν τη διάγνωση από μόνοι τους, αλλά πρέπει να συμπεριληφθούν σε μια περιεκτική εξέταση της γαστρεντερικής οδού:

  • Η διάγνωση αρχίζει πάντα με εξετάσεις αίματος. Το παίρνουν με άδειο στομάχι, κατά προτίμηση την ημέρα πριν να σταματήσουν να παίρνουν αλκοόλ και ναρκωτικά. Το αίμα ελέγχεται για ESR για την ανίχνευση της παρουσίας φλεγμονής, παγκρεατικών ενζύμων, αντισωμάτων Helicobacter pylori ή ελμινθίων.
  • Η γενική ανάλυση ούρων είναι απαραίτητη για σοβαρή διάρροια και έμετο, καθώς και για ύποπτο καρκίνο. Εκτιμώμενη πυκνότητα ούρων, χρώμα, σύνθεση.
  • Η εκτίμηση της κατάστασης του γαστρεντερικού σωλήνα είναι πολύ ενημερωτική ανάλυση των περιττωμάτων ή του συνδρόμου. Σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την παρουσία αιμορραγίας στο πεπτικό σύστημα, την παρουσία παρασίτων, μολύνσεων. Τα υπολείμματα τροφίμων που δεν έχουν υποστεί ζύμωση δείχνουν πεπτικές διαταραχές Μπορείτε επίσης να αξιολογήσετε την κατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας.

Προετοιμασία

Οποιεσδήποτε μέθοδοι έρευνας απαιτούν κάποια προετοιμασία, χωρίς την οποία το αποτέλεσμα μπορεί να παραμορφωθεί. Συνιστάται συνήθως να προετοιμαστείτε για τη διάγνωση για 3-5 ημέρες πριν από τη διαδικασία. Υπάρχουν ειδικές συστάσεις για κάθε μέθοδο, ο γιατρός πρέπει να προειδοποιεί τον ασθενή για αυτά. Υπάρχουν όμως γενικές συστάσεις που σχετίζονται με τις ιδιαιτερότητες της θέσης και της λειτουργίας των πεπτικών οργάνων.

  • Βεβαιωθείτε ότι μερικές ημέρες πριν από την έρευνα, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Για να αποφευχθεί ο μετεωρισμός, συνιστάται να σταματάτε τα όσπρια, το μαύρο ψωμί, τις μεγάλες ποσότητες ινών και τα βαριά τρόφιμα. Περίπου 10-12 ώρες πριν από τη διαδικασία, είναι εντελώς αδύνατο να φάει, μερικές φορές απαγορεύεται ακόμα να πίνετε νερό.
  • Συνιστάται να αποκλείσετε το αλκοόλ και να μην καπνίζετε, ειδικά 12 ώρες πριν την εξέταση.
  • Μερικές φορές συνιστάται η λήψη ορισμένων φαρμάκων που θα βοηθήσουν στον καθαρισμό του πεπτικού σωλήνα, στη βελτίωση της πέψης. Αυτά είναι εντεροσώματα, ένζυμα, φάρμακα κατά της ναυτίας και του μετεωρισμού.
  • Κατά την εξέταση του εντέρου, θα πρέπει να κάνετε λίγες μέρες καθαρτικά ή ένα κλύσμα για να το καθαρίσετε.
  • Πριν από την ανίχνευση, μπορείτε να πάρετε ένα αναισθητικό ή ένα αντισπασμωδικό. Ορισμένοι συμβουλεύονται επίσης να κάνουν ένα ηρεμιστικό.

Αντενδείξεις

Για να ελέγξετε τη γαστρεντερική οδό, πρέπει πρώτα να επισκεφθείτε γιατρό. Θα βοηθήσει στον προσδιορισμό των μεθόδων που είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθούν. Μετά από όλα, δεν είναι όλα εξίσου ενημερωτικά, επιπλέον, μερικοί έχουν αντενδείξεις.

Μην διεξάγετε οργανική εξέταση, εάν ο ασθενής έχει λοίμωξη, πυρετό, οξεία φλεγμονή. Αντενδείκνυται επίσης στην παρουσία καρδιακής ή πνευμονικής νόσου, διαταραχής αιμορραγίας και αλλεργιών σε ορισμένα φάρμακα.

Η τακτική εξέταση της γαστρεντερικής οδού θα βοηθήσει στον εντοπισμό διαφόρων παθολογιών στο αρχικό στάδιο. Χάρη σε αυτό θα είναι πιο εύκολο να θεραπευτούν χωρίς επιπλοκές.

Διάγνωση της πεπτικής οδού

Στην γαστρεντερολογική πρακτική υπάρχει ένας σημαντικός αριθμός διαφόρων ασθενειών, μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες και να οδηγήσουν στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Σύμφωνα με τις στατιστικές, κάθε δεύτερο άτομο στη γη πάσχει από μια συγκεκριμένη παθολογία του πεπτικού συστήματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι εξαιρετικά σημαντικό να διεξάγεται έγκαιρη εξέταση της γαστρεντερικής οδού (GIT), η οποία θα επιτρέψει στον ειδικό να αναπτύξει αποτελεσματικές τακτικές θεραπείας.

Σήμερα, υπάρχουν αρκετές σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι που επιτρέπουν τη διεξαγωγή εμπεριστατωμένης μελέτης όλων των οργάνων και τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα, την ταυτοποίηση της νόσου το συντομότερο δυνατό και με τη μέγιστη εμπιστοσύνη, τη διευκρίνιση του σταδίου, της επικράτησης και άλλων χαρακτηριστικών.

Οι ερευνητικές τεχνικές που χρησιμοποιούνται στη γαστρεντερολογία μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες:

  • φυσική;
  • εργαστήριο ·
  • εργαλείο.

Οι μεθοδευτικές μέθοδοι, με τη σειρά τους, μπορούν να χωριστούν σε μελέτες έκκρισης, ενδοσκοπικές μελέτες και μελέτες ακτινοβολίας. Η σκοπιμότητα του διορισμού μιας έρευνας θα καθορίσει τον γιατρό στη διαδικασία συνεργασίας με τον ασθενή.

Φυσική έρευνα

Το πρώτο στάδιο μιας γαστρεντερολογικής εξέτασης είναι η διαβούλευση με έναν γαστρεντερολόγο ή θεραπευτή, ο οποίος πρέπει να πάρει ιστορικό των καταγγελιών του ασθενούς και να συντάξει μια γενική κλινική εικόνα. Μια λεπτομερέστερη εξέταση του γιατρού διεξάγεται χρησιμοποιώντας ειδικές μεθόδους: ψηλάφηση, κρουστά, ακρόαση.

Η παχυσαρκία είναι μια διαδικασία κατά την οποία ο ασθενής αισθάνεται κοιλιακός χωρίς τη χρήση πρόσθετων εργαλείων. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε ορισμένα σημάδια που είναι χαρακτηριστικά ορισμένων ασθενειών της γαστρεντερικής οδού, ειδικότερα, να προσδιορίσετε τον βαθμό έντασης του τοιχώματος του περιτόναιου και των οδυνηρών περιοχών. Η παχυσαρκία μπορεί να γίνει όταν ο ασθενής στέκεται ή βρίσκεται στον καναπέ. Στην όρθια θέση, το συναίσθημα εκτελείται σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητη η εξέταση των οργάνων που βρίσκονται στις πλευρές της κοιλιακής κοιλότητας.

Συνήθως, η κρούση εκτελείται ταυτόχρονα με ψηλάφηση - μια μελέτη που επιτρέπει τον προσδιορισμό των ορίων των οργάνων της γαστρεντερικής οδού πατώντας. Στην γαστρεντερολογική πρακτική, αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται κυρίως για τη μελέτη της σπλήνας και του ήπατος.

Η διάγνωση με τη χρήση ακρόασης περιλαμβάνει την ακρόαση των ήχων που εκπέμπουν όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα ειδικό εργαλείο - ένα stetofonendoskop. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι συμμετρικές περιοχές του σώματος λαμβάνονται υπόψη και τα αποτελέσματα συγκρίνονται στη συνέχεια.

Οι παραπάνω διαγνωστικές μελέτες είναι μόνο πρωτογενείς και δεν επιτρέπουν σε ειδικό να διαγνώσει με ακρίβεια μια συγκεκριμένη νόσο του γαστρεντερικού σωλήνα. Έτσι, για παράδειγμα, οι φυσικές μέθοδοι δεν επιτρέπουν πρακτικά στον ειδικό να αναγνωρίσει τις οργανικές παθολογίες των οργάνων της γαστρεντερικής οδού με κυρίαρχη βλάβη του βλεννογόνου τους. Αυτό απαιτεί μια πληρέστερη εξέταση, το σχέδιο της οποίας καταρτίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή και μπορεί να περιλαμβάνει διάφορες διαφορετικές κλινικές, εργαστηριακές και μεθοδικές μεθόδους.

Εργαστηριακές εξετάσεις

Στην αναγνώριση πολλών ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, η εργαστηριακή διάγνωση διαδραματίζει σημαντικό ρόλο. Κατά τη διακριτική ευχέρεια του ιατρού, ένας ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε εξετάσεις αίματος για τον προσδιορισμό των ακόλουθων ουσιών και ενζύμων:

Η χολερυθρίνη είναι μια ειδική ουσία που σχηματίζεται μετά την καταστροφή της αιμοσφαιρίνης των ερυθρών αιμοσφαιρίων και αποτελεί μέρος της χολής. Η ανίχνευση της άμεσης χολερυθρίνης στο αίμα μπορεί να υποδηλώνει μια σειρά παθολογιών της γαστρεντερικής οδού που σχετίζονται με την εξασθενημένη εκροή της χολής, για παράδειγμα, αποφρακτικό ίκτερο ή παρεγχυματικό ίκτερο.

τρανσαμινάσες: ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST) και αμινοτρανσφεράση αλανίνης (ALT) - αυτά τα ένζυμα λειτουργούν σχεδόν σε όλα τα όργανα του ανθρώπινου σώματος, ειδικά στο ήπαρ και τους μυϊκούς ιστούς. Μία αυξημένη συγκέντρωση AST και ALT παρατηρείται σε διάφορες ηπατικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των χρόνιων ασθενειών.

Η γάμμα-γλουταμυλοτρανσπεπτιδάση (γάμμα-GT) είναι ένα άλλο ένζυμο, το αυξημένο επίπεδο του οποίου υποδηλώνει φλεγμονή του χοληφόρου πόρου, ηπατίτιδα ή μηχανικό ίκτερο.

αμυλάση - αυτό το ένζυμο παράγεται από το πάγκρεας, και ως μέρος του χυμού του, η αμυλάση εισέρχεται στο έντερο, όπου προωθεί την επιτάχυνση της πέψης των υδατανθράκων. Εάν το επίπεδο της αμυλάσης στο αίμα είναι αυξημένο, ο ασθενής είναι πιθανό να έχει κάποιο είδος παγκρεατικής νόσου.

η λιπάση είναι ένα άλλο ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας, το επίπεδο του οποίου αυξάνεται με την παγκρεατίτιδα και άλλες παθολογίες του πεπτικού συστήματος.

Επιπλέον, απαιτείται γενική ανάλυση των περιττωμάτων, η οποία θα επιτρέψει στον ειδικό να αξιολογήσει τη συνολική απόδοση του πεπτικού συστήματος, για να ανιχνεύσει σημάδια παρατυπιών και φλεγμονών διαφόρων εντερικών τμημάτων. Επιπλέον, η μελέτη των περιττωμάτων μπορεί να ανιχνευθεί μικροοργανισμοί που είναι μολυσματικές ασθένειες.

Μια πιο εκτεταμένη εξέταση των περιττωμάτων ονομάζεται coprogram. Με τη βοήθειά του αξιολογείται η πεπτική και ενζυματική δραστηριότητα του στομάχου, ανιχνεύονται σημάδια φλεγμονής, αναλύεται επίσης η μικροβιακή δραστηριότητα, μπορεί να ανιχνευθεί μυκήλιο μυκήτων.

Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να διοριστεί βακτηριολογική εξέταση, δηλαδή ο προσδιορισμός της μικροβιακής σύνθεσης. Αυτό θα ανιχνεύσει εντερική δυσβολία, μόλυνση. Υπάρχουν επίσης ειδικές δοκιμές για την ανίχνευση αντιγόνων μικροβιακών παθογόνων, οι οποίες καθιστούν δυνατή την ανίχνευση μολυσματικών ασθενειών από ιούς.

Μια άλλη συνηθισμένη εργαστηριακή δοκιμασία, που χρησιμοποιείται ευρέως στη γαστρεντερολογία, είναι μια δοκιμή για την ανίχνευση λανθάνουσας αιμορραγίας. Η βάση αυτής της ανάλυσης είναι η ανίχνευση στις μάζες κοπράνων της λανθάνουσας αιμοσφαιρίνης.

Εάν είναι απαραίτητο, η εργαστηριακή διάγνωση της γαστρεντερικής οδού μπορεί να συμπληρωθεί με μελέτες όπως η ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA) των περιττωμάτων και του πλάσματος αίματος.

Ενόργανες τεχνικές

Το σημαντικότερο τμήμα της συνολικής εξέτασης ασθενών με παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα είναι μια διαδραστική διάγνωση. Περιλαμβάνει ενδοσκοπικές, ακτινολογικές, υπερηχογραφικές, ηλεκτρομετρικές και άλλες διαγνωστικές μεθόδους.

Ο σκοπός μιας μελέτης για την απόκτηση των πιο συνηθισμένων πληροφοριών προκύπτει κατά την κρίση του θεράποντος ιατρού, ανάλογα με την υπάρχουσα κλινική εικόνα. Κάθε μία από τις οργανικές μεθόδους καθιστά δυνατή την εκτίμηση των δομικών και μορφολογικών χαρακτηριστικών του οργάνου που μελετήθηκε, καθώς και της λειτουργίας του. Οι περισσότερες από αυτές τις μελέτες απαιτούν ειδική εκπαίδευση από τον ασθενή, καθώς το περιεχόμενό τους και η ακρίβεια πληροφοριών εξαρτώνται από αυτό.

Αξιολόγηση έκκρισης γαστρικού οξέος

Δεδομένου ότι οι περισσότερες από τις φλεγμονώδεις ασθένειες του πεπτικού συστήματος χαρακτηρίζονται από αλλαγές στην οξύτητα του στομάχου. Αυτός είναι ο λόγος που κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής εξέτασης μπορεί να αποδειχθεί ότι αξιολογεί την έκκριση του γαστρικού οξέος, απαραίτητη για την επαρκή πέψη των τροφών, χρησιμοποιώντας μια ειδική τεχνική που ονομάζεται pH-meter. Ενδείξεις για την εφαρμογή του είναι το πεπτικό έλκος του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου, η χρόνια δωδεκαδακτίτιδα, η γαστρίτιδα και άλλες παθολογίες της γαστρεντερικής οδού.

Στη γαστρεντερολογία, υπάρχουν διάφοροι τύποι μέτρησης του pH: βραχυπρόθεσμος (ενδογαστρικός), μακροχρόνιος (καθημερινός), ενδοσκοπικός. Κάθε μία από αυτές τις μεθόδους περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός μετρητή ρΗ μετρικού δια μέσου του στόματος ή του ρινικού ανοίγματος στο αντίστοιχο τμήμα του πεπτικού συστήματος για μια ορισμένη περίοδο. Το επίπεδο οξύτητας μετριέται σε ένα συγκεκριμένο σημείο με τη βοήθεια ενσωματωμένων ηλεκτροδίων. Με το ενδοσκοπικό pH-μετρητή, ο καθετήρας εισάγεται μέσω του ειδικού εργαλειολογικού καναλιού του ενδοσκοπίου.

Οποιοσδήποτε τύπος μετρήσεως ρΗ απαιτεί κάποια προετοιμασία. Πρώτον, ο ασθενής δεν πρέπει να καπνίζει και να τρώει τουλάχιστον δώδεκα ώρες πριν από τη διαδικασία. Δεύτερον, λίγες ώρες πριν από τη μελέτη, απαγορεύεται η χρήση οποιουδήποτε υγρού, προκειμένου να αποφευχθεί ο έμετος και η αναρρόφηση. Επιπλέον, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τη λήψη φαρμάκων.

Μια άλλη κοινή διαδικασία που χρησιμοποιείται στη γαστρεντερολογική πρακτική σε περιπτώσεις υποψίας γαστρίτιδας, πεπτικού έλκους και πολλών άλλων παθολογιών είναι η δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση του στομάχου. Κατά τη διεξαγωγή μίας μελέτης της εκκριτικής λειτουργίας του στομάχου με αυτό τον τρόπο, ολόκληρο το περιεχόμενο αντλείται πρώτα από το στομάχι, και στη συνέχεια η βασική έκκριση. Μετά από αυτό, ο ασθενής διεγείρεται με έκκριση με τη χρήση ειδικών παρασκευασμάτων ή ένα δοκιμαστικό πρωινό δίνεται με τη μορφή ζωμού, μετά από μισή ώρα γίνεται μυστικό δεκαπέντε λεπτών, το οποίο στη συνέχεια μελετάται στο εργαστήριο. Η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία με άδειο στομάχι.

Εάν ο ασθενής έχει αντενδείξεις στη δωδεκαδακτυλική γαστρική ανίχνευση, η έκκριση αξιολογείται χωρίς τη μέθοδο με σωλήνα με τη βοήθεια του παρασκευάσματος "Acidotest". Η εξέταση διεξάγεται επίσης το πρωί με άδειο στομάχι. Η ανάλυση της εκκριτικής λειτουργίας του στομάχου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τη μελέτη μερών ούρων μετά τη λήψη του φαρμάκου.

Ενδοσκοπικές τεχνικές

Η ενδοσκοπική εξέταση των οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα περιλαμβάνει την εισαγωγή ειδικών οπτικών συσκευών στον αυλό του. Σήμερα είναι η πλέον τεχνολογικά προηγμένη διαδικασία που σας επιτρέπει να έχετε μια πλήρη εικόνα της κατάστασης και της λειτουργίας του μεγάλου και λεπτού εντέρου, καθώς και μια βιοψία - για να πάρετε ένα δείγμα του υλικού για περαιτέρω ιστολογική εξέταση.

Οι ενδοσκοπικές μέθοδοι για τη μελέτη της γαστρεντερικής οδού περιλαμβάνουν τις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

Η EGD (ινωδογαστροδωδεκαδακτυλία) είναι ένα σύμπλεγμα γαστρεντερολογικών μελετών, το οποίο συνίσταται στην εξέταση των οργάνων του γαστρεντερικού Tartak χρησιμοποιώντας έναν ανιχνευτή. Ανάλογα με τη διάγνωση της νόσου, στον ασθενή μπορούν να συνταγογραφηθούν διαδικασίες όπως η γαστροσκόπηση (εξέταση του στομάχου), η δωδεκαδακτυπάθεια (εξέταση του δωδεκαδάκτυλου), η οισοφαγοσκόπηση (μελέτη του οισοφάγου). κολονοσκοπική εξέταση της εσωτερικής επιφάνειας του παχέος εντέρου με ένα κολονοσκόπιο που εισάγεται στον πρωκτό. Σήμερα, χρησιμοποιείται επίσης μια υπερσύγχρονη μέθοδος όπως η εικονική κολονοσκόπηση, στην οποία μπορεί να ληφθεί μια καθαρή εικόνα των εντερικών τοιχωμάτων χρησιμοποιώντας υπολογιστική τομογραφία. η ρετροκενοσοσκόπηση είναι μια μέθοδος υψηλής τεχνολογίας για την εξέταση της βλεννογόνου του ορθού με τη βοήθεια μιας ειδικής οπτικής συσκευής - το σιγμοειδοσκόπιο. Εισάγεται μέσω του πρωκτού για λίγα μόνο λεπτά, η αναισθησία συνήθως δεν απαιτείται. Η ERCP (ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία) είναι μια πρόσθετη διαγνωστική διαδικασία που στοχεύει στην εξέταση της κατάστασης των χολικών αγωγών στους οποίους χορηγείται ενδοσκοπικός εξοπλισμός σε ένα μέσο αντίθεσης. Ακολούθως λαμβάνεται μια ακτινογραφία. η ενδοσκόπηση της κάψουλας είναι ο πιο προοδευτικός τρόπος εξέτασης όλων των τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα. Ο ασθενής πρέπει να καταπιεί μια μικρή κάψουλα, εξοπλισμένη με μια μίνι-βιντεοκάμερα, η οποία καθώς κινείται θα μεταφέρει εικόνες στον υπολογιστή, μετά την οποία θα βγει φυσικά. Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να εντοπίσετε με ακρίβεια τον ογκολογικό όγκο και άλλες παθολογικές καταστάσεις. διαγνωστικής λαπαροσκόπησης αυτή η διαδικασία συνήθως συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία της νόσου. Όταν εκτελείται, πραγματοποιείται παρακέντηση στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, μέσω του οποίου διοχετεύεται πρώτα διοξείδιο του άνθρακα και στη συνέχεια εισάγεται ενδοσκοπικός εξοπλισμός. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο απεικόνισης, είναι δυνατό να ανιχνευθεί αιμορραγία, εστίες φλεγμονής και άλλες παθολογίες και, εάν είναι απαραίτητο, να ληφθούν άμεσα θεραπευτικά μέτρα.

Ray Techniques

Όπως υποδηλώνει το όνομα, είναι συνηθισμένο να αναφερθούμε σε μεθόδους ακτινοβολίας για τη μελέτη της γαστρεντερικής οδού εκείνων που περιλαμβάνουν τη χρήση ακτινοβολίας. Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται ευρύτερα στη γαστρεντερολογία:

η ακτινοσκόπηση ή η ακτινογραφία είναι η μελέτη των κοιλιακών οργάνων με τη λήψη ακτίνων Χ. Συνήθως, πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να χρησιμοποιήσει χυλό βαρίου, το οποίο είναι αδιαφανές στις ακτίνες Χ και καθιστά δυνατή την ορατότητα σχεδόν όλων των παθολογικών αλλαγών. υπερηχογραφική εξέταση της μελέτης των κοιλιακών κοιλοτήτων των οργάνων της γαστρεντερικής οδού χρησιμοποιώντας ακτινοβολία υπερήχων. Ένας τύπος υπερήχων είναι το λεγόμενο Doppler, το οποίο επιτρέπει την εκτίμηση της ταχύτητας ροής του αίματος και της κίνησης των τοιχωμάτων των οργάνων. η σπινθηρογραφία είναι η μελέτη της δραστηριότητας της γαστρεντερικής οδού χρησιμοποιώντας ραδιενεργά ισότοπα, τα οποία τρώει ο ασθενής με τροφή. Η διαδικασία της προώθησής της καταγράφεται με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού. υπολογισμό και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, αυτές οι μελέτες ορίζονται μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο εάν υποπτεύεστε έναν όγκο, χολολιθίαση και άλλες παθολογικές καταστάσεις.

Ευκαιρίες σύγχρονης γαστρεντερολογίας

Σήμερα, πολλές σύγχρονες κλινικές προσφέρουν στους ασθενείς τους μια τέτοια υπηρεσία, όπως μια περιεκτική εξέταση της γαστρεντερικής οδού, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί, τόσο σε περίπτωση υποψίας μιας ασθένειας του πεπτικού συστήματος όσο και για προληπτικούς σκοπούς. Η ολοκληρωμένη διάγνωση περιλαμβάνει τη χρήση συνδυασμού διαφορετικών τεχνικών που επιτρέπουν την εκτίμηση της κατάστασης των οργάνων της γαστρεντερικής οδού, ώστε να διαμορφωθεί η πληρέστερη εικόνα των υφιστάμενων παραβιάσεων.

Μια τέτοια εκτεταμένη διάγνωση μπορεί να είναι απαραίτητη για εκείνους τους ασθενείς που πάσχουν από μια σύνθετη ασθένεια άγνωστης αιτιολογίας, συνοδευόμενη από μεταβολικές διαταραχές και άλλα σοβαρά συμπτώματα. Οι δυνατότητες των σύγχρονων γαστρεντερολογικών κλινικών επιτρέπουν τη διεξοδική εξέταση των ασθενών με τη χρήση της τελευταίας γενιάς ιατρικού εξοπλισμού, με τον οποίο μπορείτε να έχετε τα πιο ακριβή αποτελέσματα της έρευνας σε σύντομο χρονικό διάστημα. Ο κατάλογος των δοκιμών και των μελετών ενδέχεται να διαφέρει ανάλογα με το συγκεκριμένο διαγνωστικό πρόγραμμα.

Είδη εξετάσεων του γαστρεντερικού σωλήνα

Ποια συμπτώματα απαιτούν εξέταση υλικού της γαστρεντερικής οδού;

  • κοιλιακό άλγος διαφορετικής τοπικής προσαρμογής και φύσης.
  • αίσθημα παλμών στην κοιλιακή χώρα.
  • πικρή γεύση στο στόμα.
  • καψίματα?
  • δυσφορία ή αίσθημα βαρύτητας κάτω από το δεξί άκρο.
  • αποχρωματισμός της γλώσσας (κίτρινη, λευκή ή καστανή πατίνα).
  • ναυτία, έμετος.
  • παραβίαση της καρέκλας (δυσκοιλιότητα, διάρροια, ακαθαρσίες στα κόπρανα) ·
  • αποχρωματισμός του δέρματος (κιτρίνισμα, εμφάνιση αγγειακών "αστεριών" στο δέρμα).
  • η παρουσία της ογκομετρικής εκπαίδευσης στην κοιλιακή χώρα,
  • συχνή παλινδρόμηση ή έμετος στα παιδιά (ειδικά βρέφη).
  • κατά τη διάρκεια ή μετά από παλαιότερες μολυσματικές ασθένειες (ιική ηπατίτιδα, ελονοσία, μολυσματική μονοπυρήνωση) ·
  • αποχρωματισμός των ούρων (σκουρόχρωμα) ή κόπρανα (αποχρωματισμός).
  • αποστροφή από τα τρόφιμα, μη αφομοιωσιμότητα οποιωνδήποτε προϊόντων (δημητριακά, γαλακτοκομικά).
  • μετά από τραυματισμό στο στομάχι.

Υπερβολική εξέταση της γαστρεντερικής οδού. Γιατί είναι;

Τα πλεονεκτήματα της διάγνωσης με υπερήχους είναι η δυνατότητα εξέτασης οργάνων σε διάφορες προβολές, καθώς και η μελέτη της περισταλτικής (μυϊκή σύσπαση) και η λειτουργία των σφιγκτήρων (μυϊκοί δακτύλιοι στην έξοδο του οισοφάγου, του στομάχου ή των εντέρων). Η ηχογραφία (υπερηχογράφημα) σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη δομή ολόκληρου του τοιχώματος των οργάνων, υπό τον έλεγχο ενός υπερήχου είναι ευκολότερο να εκτελέσετε μια βιοψία (δειγματοληψία ενός τμήματος των κυττάρων) για έρευνα σχετικά με την παρουσία ενός όγκου.

Επιπλέον, αυτός ο τύπος εξετάσεων δεν διεισδύει στον ασθενή, δηλαδή είναι μη επεμβατικός. Ο υπέρηχος είναι άνετος για το άτομο, δεν προκαλεί ενόχληση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη φύση της παροχής αίματος στα όργανα και την εργασία του αίματος και των λεμφικών αγγείων. Η υπερηχογραφική εξέταση του πεπτικού συστήματος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε:

  1. Ασθένειες του οισοφάγου. Οισοφαγίτιδα (φλεγμονή της βλεννογόνου του οισοφάγου), γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
  2. Ασθένειες του στομάχου. Γαστρίτιδα (φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου), αλλαγές στο μέγεθος ή την καμπυλότητα του στομάχου, εκβλάσεις της βλεννογόνου μεμβράνης (polyps), όγκοι, συγγενείς αναπτυξιακές ανωμαλίες, στένωση του σφιγκτήρα στην έξοδο του στομάχου (πυροσπασμός).
  3. Ασθένεια των εντέρων. Δυσκινησίες (μείωση ή αύξηση του εντερικού τόνου), εντεροκολίτιδα (φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του μικρού ή παχύ έντερο), όγκοι, πολύποδες, στένωση του αυλού του εντέρου, στένωση, συγγενείς αναπτυξιακές ανωμαλίες.
  4. Ασθένειες του ήπατος και της χοληφόρου οδού. Η συσσώρευση παθολογικών ουσιών στο ήπαρ (ασβέστιο), η φλεγμονή των ηπατικών κυττάρων (ηπατίτιδα), οι κύστεις (κοιλότητες στο σώμα), οι όγκοι ή οι μεταστάσεις στο ήπαρ, η αυξημένη πίεση στην πυλαία φλέβα, η ανώμαλη ανάπτυξη της χοληδόχου κύστης, ) στον αυλό της χοληδόχου κύστης.
  5. Ασθένειες του παγκρέατος. Παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρεατικού ιστού), παραβίαση της εκροής του παγκρεατικού χυμού, απόφραξη του αυλού των παγκρεατικών αγωγών.

Μαγνητική απεικόνιση (MRI). Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της μεθόδου;

Η μαγνητική τομογραφία είναι ένας τύπος έρευνας που επιτρέπει την απεικόνιση της δομής ενός οργάνου, της θέσης του στο σώμα, της παροχής αίματος, της επικοινωνίας με τα γειτονικά όργανα και τους ιστούς. Η απεικόνιση πραγματοποιείται σε μορφή 3D. Αυτός ο τύπος εξέτασης σάς επιτρέπει να ορίσετε τη διάγνωση στα πρώτα στάδια, ακόμα και όταν δεν υπάρχουν ακόμη κλινικές εκδηλώσεις (συμπτώματα). Αυτό βοηθά στην πρόληψη πολλών επιπλοκών και στην έναρξη της θεραπείας εγκαίρως.

Τι μπορεί να καθοριστεί κατά τη διάρκεια μιας μαγνητικής τομογραφίας;

  • συγγενείς ανωμαλίες και δυσμορφίες της γαστρεντερικής οδού.
  • βλάβη των κοιλιακών οργάνων μετά από τραυματισμό.
  • ξένα σώματα στον αυλό του οισοφάγου, του στομάχου ή των εντέρων.
  • αγγειόσπασμο στο ήπαρ ή στο πάγκρεας, που απειλούν με καρδιακές προσβολές, ισχαιμία,
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα του πεπτικού συστήματος.
  • διηθήματα, αποστήματα (συσσώρευση πύου) ·
  • συμφύσεις, ειδικά μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • σχηματισμό όγκου σε οποιοδήποτε από τα όργανα της πεπτικής οδού.
  • λιπώδες ήπαρ ή κίρρωση.
  • σχηματισμοί κοιλοτήτων (κύστεις, αιμάτωμα).
  • την παρουσία χολόλιθων ή χολικών αγωγών.

Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις σε αυτό το είδος έρευνας. Αυτή είναι η παρουσία μεταλλικών προθέσεων ή συσκευών (βηματοδότες, εκτοπικοί σπείρες, οδοντοστοιχίες). Επίσης, δεν συνιστάται να πραγματοποιείται μαγνητική τομογραφία κατά τα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης σε ασθενείς με κλειστοφοβία. Στην παιδική ηλικία, αυτός ο τύπος διάγνωσης είναι περιορισμένος, δεδομένου ότι απαιτείται πλήρης ακινησία του ασθενούς. Σε ακραίες περιπτώσεις, εάν είναι απαραίτητο, η εξέταση του παιδιού χορηγείται με αναισθησία.

Η εξέταση της γαστρεντερικής οδού (γαστρεντερική οδός)

Ο γαστρεντερικός σωλήνας είναι ένας σωλήνας που κάμπτεται σε ολόκληρο το σώμα. Πιστεύεται ακόμη ότι το περιεχόμενο του στομάχου και των εντέρων είναι το εξωτερικό περιβάλλον σε σχέση με το σώμα. Με την πρώτη ματιά, αυτό είναι εκπληκτικό: πώς μπορεί ένα εσωτερικό όργανο να είναι ένα εξωτερικό περιβάλλον;

Και παρ 'όλα αυτά, αυτό συμβαίνει και είναι ακριβώς αυτό που το σύστημα των πεπτικών οργάνων διαφέρει σοβαρά από όλα τα άλλα συστήματα του σώματος.

Μέθοδοι μελέτης του πεπτικού συστήματος

Η εξέταση της γαστρεντερικής οδού, η γαστρεντερική οδό μπορεί να χωριστεί σε τρεις κατηγορίες:

  1. φυσική εξέταση, δηλαδή, τι είδους γιατρός εκτελεί σωστά στο γραφείο του μόνος του.
  2. εργαστηριακές μεθόδους ·
  3. μεθόδους ερευνητικής βοήθειας.

Μέθοδοι φυσικής έρευνας

Για κάθε καταγγελία, ο γιατρός συγκεντρώνει πρώτα ένα ιστορικό. Οι ικανές ερωτήσεις είναι πολύ σημαντικές, καθώς το ιστορικό της εμφάνισης της νόσου κατευθύνει αμέσως τη διάγνωση κατά μήκος μιας συγκεκριμένης πορείας. Μετά τη συλλογή της ανωμαλίας, πραγματοποιείται έλεγχος. Το χρώμα και η κατάσταση του δέρματος μπορεί να πει πολλά στον γιατρό. Στη συνέχεια γίνεται κοιλιακή ψηλάφηση: επιφανειακή και βαθιά. Η παλαίωση σημαίνει ανίχνευση. Ο γιατρός καθορίζει τα όρια των οργάνων: ήπαρ, στομάχι, σπλήνα και νεφρά. Αυτό καθορίζει τον πόνο και τη σοβαρότητά του.

Η κρούση (knocking) καθορίζεται από την κατάσταση του στομάχου και των εντέρων. Τα τυπικά συμπτώματα βοηθούν στην διάγνωση, όπως η σκωληκοειδίτιδα, η χολοκυστίτιδα, η παγκρεατίτιδα ήδη σε αυτό το στάδιο. Οι εργαστηριακές εξετάσεις συνήθως χρησιμοποιούνται μόνο για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση.

Εργαστηριακές μέθοδοι έρευνας

Ο ευκολότερος τρόπος να εξεταστεί το αίμα: είναι εύκολο να ληφθεί από το δάχτυλο ή από μια φλέβα και η ανάλυση είναι πολύ ενημερωτική. Επιπλέον, εάν ο αριθμός των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων, των αιμοπεταλίων προσδιορίζεται με κλινική ανάλυση και έτσι μπορείτε να προσδιορίσετε τη φλεγμονή ή την αναιμία, τότε η βιοχημική ανάλυση επιτρέπει να ερευνήσετε την κατάσταση του ορού αίματος. Εδώ είναι οι δείκτες βιοχημείας που ενδιαφέρουν τον γιατρό σε περίπτωση υποψίας για διάφορες παθολογίες των πεπτικών οργάνων:

  • Alt
  • AST,
  • χολερυθρίνη (άμεση και έμμεση),
  • αμυλάση,
  • αιμοσφαιρίνη αίματος για υποψία αιμορραγίας.

Η ανάλυση ούρων συλλέγεται και εκτελείται ταχύτερα, έτσι συλλέγεται συχνά στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης. Διάφοροι δείκτες σε αυτήν την ανάλυση είναι δείκτες γαστρεντερικών ασθενειών. Για παράδειγμα, η αύξηση της διαστάσεως στα ούρα υποδεικνύει παγκρεατίτιδα, κάνουλίνη - ίκτερο. Σε αυτή την περίπτωση, η ανάλυση κοπράνων (coprogram) είναι πολύ ενημερωτική. Μπορεί να αποκαλύψει

  • σκουλήκια (σκουλήκια) και τα αυγά τους.
  • κρυμμένο αίμα.
  • Giardia.

Εκτός από την αξιολόγηση της ποιότητας της πέψης των τροφίμων. Για την ταυτοποίηση των κοπράνων των κοπράνων, παραδίδονται τα σπέρματα. Οι καλλιέργειες βακτηρίων που καλλιεργούνται σε θρεπτικό μέσο καθορίζουν τη μικροχλωρίδα του παχέος εντέρου.

Μέθοδοι για την οργανική εξέταση της γαστρεντερικής οδού

Το κύριο καθήκον της οργανικής έρευνας είναι συνήθως η μεγιστοποίηση της ορατότητας του οργάνου που μας ενδιαφέρει. Πρακτικά όλες οι μέθοδοι έρευνας εφαρμόζονται στη γαστρεντερική οδό.

Υπερηχογράφημα

Η μέθοδος βασίζεται στην καταγραφή των υπερηχητικών κυμάτων που ανακλάται. Για κάθε όργανο, οι συχνότητες είναι ειδικά επιλεγμένες για τις οποίες είναι καλύτερα ορατές. Πρόκειται για μια εξαιρετική μέθοδο για τη διάγνωση ασθενειών του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος (εξέταση με υπερήχους). Με παθολογικές αλλαγές στα όργανα, η ηχογένεια αλλάζει, δηλαδή, η ικανότητα να αντανακλούν τα υπερηχητικά κύματα. Τα κοίλα όργανα, τα οποία είναι τα έντερα και το στομάχι, είναι χειρότερα ορατά στο υπερηχογράφημα. Μπορούν να προβληθούν μόνο από έναν πολύ ταλαντούχο και έμπειρο διαγνωστικό. Ένας υπερηχογράφος μερικές φορές απαιτεί εκπαίδευση, αλλά ποικίλλει ανάλογα με το είδος του υπερήχου που γίνεται από το σώμα.

Ακτίνες Χ

Μια ακτινογραφία του οισοφάγου, του στομάχου, των εντέρων βοηθά στην ταυτοποίηση των ελαττωμάτων των τοιχωμάτων τους (έλκη και πολύποδες), για τον προσδιορισμό του τρόπου μείωσης των εντέρων και του στομάχου, της κατάστασης των σφιγκτήρων. Σε μια κανονική ακτινογραφία, μπορείτε να δείτε το ελεύθερο αέριο στην κοιλιακή κοιλότητα, το οποίο υποδεικνύει διάτρηση του στομάχου ή των εντέρων. Υπάρχουν ραδιογραφικά σημάδια οξείας εντερικής απόφραξης.

Διεξάγεται με αντίθεση. Η αντίθεση είναι μια ουσία που συλλαμβάνει και συγκρατεί τις ακτίνες Χ - θειικό βάριο. Ο ασθενής πίνει την αντίθεση, μετά από την οποία λαμβάνεται μια σειρά βολών σε σύντομα διαστήματα. Το υλικό αντίθεσης περνά μέσα από τον οισοφάγο και τα τοιχώματά του, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να εξεταστεί, γεμίσει το στομάχι, εκκενώνεται στο έντερο μέσω του σφιγκτήρα, διέρχεται από το δωδεκαδάκτυλο. Παρατηρώντας αυτές τις διαδικασίες, ο γιατρός λαμβάνει πολλές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του πεπτικού συστήματος. Προηγουμένως, η μελέτη χρησιμοποιήθηκε συχνότερα, τα τελευταία χρόνια έχει σχεδόν αντικατασταθεί από ενδοσκόπηση.

Μια σαφής εικόνα του παχέος εντέρου είναι αδύνατη να ληφθεί με χορήγηση από το στόμα, διότι η αντίθεση σταδιακά αραιώνεται. Από την άλλη πλευρά, αν το βάριο καθυστερήσει σε κάποια θέση, μπορεί να εντοπιστεί οξεία παρεμπόδιση του εντέρου. Αν χρειάζεστε μια σαφή εικόνα του παχέος εντέρου, εισάγετε το κλύσμα του βαρίου και κάνετε μια ακτινογραφία. Η μελέτη αυτή ονομάζεται ιριωγραφία.

Ενδοσκοπική εξέταση

Ένα ενδοσκόπιο είναι μια συσκευή εξοπλισμένη με μια μικρή κάμερα που είναι συνδεδεμένη με οθόνη υπολογιστή χρησιμοποιώντας οπτικό σύστημα οπτικών ινών. Στους ανθρώπους, αυτή η συσκευή απλά ονομάζεται "σωλήνας", και η ίδια η διαδικασία ονομάζεται "καταπιείτε το σωλήνα", και αυτή η μελέτη ονομάζεται πραγματικά FGDS (fibrogastroadenoscopy). Αυτή είναι η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα. Πράγματι, ο σωλήνας πρέπει να καταποθεί, αν και δεν είναι πλέον τόσο δύσκολος όσο πριν. Τώρα ο λαιμός συνήθως αρδεύεται με αναισθητικά, επομένως τα αντανακλαστικά είναι πλέον πιο εύκολα να ξεπεραστούν. Η κάμερα σας επιτρέπει να κοιτάξετε κυριολεκτικά μέσα στο στομάχι και να εξερευνήσετε λεπτομερώς τους τοίχους της. Ο γιατρός εξετάζει το μάτι του ενδοσκοπίου και εξετάζει όλα τα τοιχώματα του στομάχου. Χρησιμοποιώντας το ενδοσκόπιο, μπορείτε να κάνετε βιοψία. Μερικές φορές, χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο, ένας καθετήρας εισάγεται στον αγωγό που προέρχεται από τη χοληδόχο κύστη και το πάγκρεας και με τη βοήθεια του, όλοι αυτοί οι αγωγοί γεμίζουν με ένα μέσο αντίθεσης. Μετά από αυτό, λαμβάνονται ακτίνες Χ και λαμβάνεται μια καθαρή εικόνα όλων των χολικών αγωγών και των παγκρεατικών αγωγών. Εάν το ενδοσκόπιο εισάγεται στον πρωκτό, η διαδικασία ονομάζεται ινοκολλονοσκόπηση. Με αυτό, μπορείτε να επιθεωρήσετε ολόκληρο το παχύ έντερο, μήκους περίπου δύο μέτρων. Δείτε την εντερική μικροχλωρίδα (Τι είναι η δυσβολικóτητα). Η έρευνα είναι συχνά επώδυνη, διότι για καλύτερη ορατότητα, εισάγεται αέρας στο έντερο, ο σωλήνας τραβιέται και στρέφεται.

Πρυτανικοσκόπηση

Ένας άκαμπτος σωλήνας εισάγεται στο ορθό και ελέγχεται ο πρωκτικός σωλήνας: 2 έως 4 cm από τον πρωκτό. Αυτός ο χώρος είναι ο καλύτερος τρόπος προβολής με αυτόν τον τρόπο, δεν είναι ορατός για την ινοκολλονοσκόπηση. Δηλαδή, υπάρχουν αιμορροΐδες, πρωκτικές σχισμές. Με αυτή τη μελέτη, μπορείτε να δείτε άλλα 20-30 εκατοστά του παχέος εντέρου.

Λαπαροσκοπική μελέτη

Η μελέτη εκτελείται σε περιπτώσεις ασαφούς διαγνωστικής περίπτωσης σε χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης. Στην κοιλιακή κοιλότητα, μπορείτε να δείτε το αίμα ή τη συλλογή, την άτυπη σκωληκοειδίτιδα και άλλες ασθένειες. Κάνετε μια διάτρηση στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα με μια ειδική βελόνα. Το διοξείδιο του άνθρακα αντλείται στην κοιλιακή κοιλότητα, το Trakar οδηγείται μέσω της ίδιας διάτρησης και εισάγεται το ενδοσκόπιο. Όλα τα εσωτερικά όργανα μπορούν να θεωρηθούν ότι η εικόνα από την κάμερα εμφανίζεται στην οθόνη. Κατά την προετοιμασία αυτής της μελέτης, συνιστάται να σταματήσετε να τρώτε σε 12 ώρες για να μειώσετε την επιθυμία. Υγρό είναι επίσης επιθυμητό να μην λάβει, σε ακραίες περιπτώσεις, εάν είναι απαραίτητο.

MRI, αξονική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας σε περιπτώσεις υποψίας όγκου, ασθένεια χολόλιθου, παγκρεατίτιδα. Η μελέτη είναι αρκετά δαπανηρή και επομένως ισχύει μόνο εάν άλλες μέθοδοι διάγνωσης έχουν εξαντληθεί.

Διάγνωση της γαστρεντερικής οδού

Για να επιλέξετε την πιο αποτελεσματική και επαρκή θεραπεία ασθενειών των πεπτικών οργάνων, είναι απαραίτητο να συλλέξετε τις πιο πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς. Αυτό μπορεί να γίνει μόνο με τη βοήθεια μιας ολοκληρωμένης διαγνωστικής εξέτασης του ασθενούς.

Ποια είναι η διάγνωση των γαστρεντερικών ασθενειών;

Η αντιμετώπιση του ασθενούς από τον γιατρό με οποιοδήποτε παράπονο του πόνου, που διαταράσσει τα συμπτώματα που σχετίζονται με τα πεπτικά όργανα, συνεπάγεται μια πλήρη εξαντλητική εξέταση για να καταλήξει στο συμπέρασμα σχετικά με τη φύση του προβλήματος, προσδιορίζοντας την αιτία του.

Ο γιατρός διοργανώνει μια σειρά εξετάσεων για να αποκτήσει μια πλήρη εικόνα της νόσου.

Οι διαφορετικές μέθοδοι ανάλυσης δεν αλληλεπικαλύπτονται, αλλά εισάγουν πρόσθετες, πιο ενημερωτικές πληροφορίες.
Η περιεκτική φύση των δεδομένων που έχουν ληφθεί θα καταστήσει δυνατή τη διαπίστωση της διάγνωσης με τη μέγιστη ακρίβεια.

Ποιες είναι οι μέθοδοι διάγνωσης των γαστρεντερικών ασθενειών;

Για τη διάγνωση ασθενειών των μεθόδων που χρησιμοποιούνται στο γαστρεντερικό σωλήνα, συμπεριλαμβανομένων:

  • Ιστορικό
  • Πραγματοποίηση εξέτασης ασθενούς
  • Πέρασμα εξετάσεων με όργανα, ακτινοβολία, εργαστηριακές μεθόδους

Κάθε στάδιο της έρευνας περιλαμβάνει διάφορες διαδικασίες που μας επιτρέπουν να χαρακτηρίσουμε το έργο ενός συγκεκριμένου οργάνου της γαστρεντερικής οδού, την κατάσταση και τις λειτουργικές διαταραχές.

Ποια είναι η αναμνησία;

Η αναμνησία είναι μία από τις αρχικές μεθόδους εκκίνησης για τη διάγνωση του γαστρεντερικού σωλήνα.

  • Εξέταση παραπόνων ασθενών
  • Ανάλυση ιστορικού περιστατικού
  • Συλλογή δεδομένων σχετικά με τις προτιμήσεις των τροφίμων, τις κακές συνήθειες, τον τρόπο ζωής
  • Εξέταση του ασθενούς με φυσικές μεθόδους, ψηλάφηση, ακρόαση, κρουστά

Κατά την ψηλάφηση, ψηλάφηση, ελέγξτε τα χαρακτηριστικά του οργάνου, τη θέση, τις αλλαγές στο σχήμα, το μέγεθος, τον πόνο.

Όταν η ακρόαση, ακούγοντας όργανα, λαμβάνει πληροφορίες για τη λειτουργία τους.

Όταν κρουστά, χτυπώντας και ακούγοντας, μπορείτε να ορίσετε την κατάσταση του σώματος, την τοπογραφία του.

Διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα κατά τη χρήση οργάνων μεθόδων σας επιτρέπει να καθορίσετε την εκκριτική λειτουργία, την κινητικότητα του πεπτικού συστήματος, για να πραγματοποιήσετε μια οπτική επιθεώρηση αυτών.

Με τη βοήθεια των μεθόδων μέτρησης του ρΗ, εξετάζεται ο γαστρικός χυμός και η οξύτητά του. Οι μέθοδοι μανομετρίας και γαστρογραφίας χρησιμοποιούνται για τη μελέτη της περισταλτικότητας του πεπτικού συστήματος.

Με τη βοήθεια της ενδοσκοπικής ανάλυσης, εκτιμάται οπτικά η φύση των εσωτερικών επιφανειών του πεπτικού συστήματος.
Με αυτή τη μέθοδο, κομμάτια ιστού από όργανο (βιοψία) μπορούν να ληφθούν για περαιτέρω ανάλυση, κυτταρολογικά, ιστολογικά, ιστοχημικά.

Εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι

Οι μέθοδοι διάγνωσης του γαστρεντερικού σωλήνα με τη χρήση εργαστηριακών εξετάσεων περιλαμβάνουν:

  • Αναλύσεις δειγμάτων αίματος, ολική κλινική (σύνθεση κυτταρικών στοιχείων, ποσότητα, μορφολογία, ποσότητα αιμοσφαιρίνης) και βιοχημική (περιεκτικότητα σε ζάχαρη, χοληστερόλη, πρωτεΐνες, μικροστοιχεία, χολερυθρίνη)
  • Κλινικές δοκιμές των περιττωμάτων, συμπεριλαμβανομένου του απόκρυφου αίματος, που επιτρέπουν τη διάγνωση ασθενειών του πεπτικού συστήματος, όπως τα έντερα, το πάγκρεας, το στομάχι
  • Αναλύσεις του γαστρικού υγρού, που επιτρέπουν να κρίνουμε την κατάσταση του γαστρικού βλεννογόνου, λειτουργική και μορφολογική
  • Διαγνωστικές μεθόδους ακτινοβολίας

Η ακτινοθεραπεία του γαστρεντερικού σωλήνα παρέχει την ευκαιρία να εκτιμηθεί η κατάσταση ενός οργάνου στο σύνολό του, η παθολογία του, οι αλλαγές.

Αυτή η ομάδα μεθόδων θεωρείται ότι είναι:

  • Ακτινογραφία - αξιολόγηση της κατάστασης του οισοφάγου, του στομάχου, των εντέρων. παρέχει μια αντικειμενική ευκαιρία για τη διάγνωση πεπτικού έλκους, όγκων, διαφόρων ανωμαλιών. είναι η λήψη φωτογραφιών των οργάνων σε ακτίνες Χ
  • Ροδοντοσκόπηση - για την ανάλυση της κίνησης, της κινητικότητας των οργάνων. καθιστά δυνατή την αναγνώριση των λειτουργικών παραβάσεων (κινητοποίηση) Δυστυχώς, ο ρόλος των μεθόδων ανάλυσης ακτίνων Χ στην επιβεβαίωση της γαστρίτιδας, του δωδεκαδακτύλου, της χολοκυστίτιδας, της κολίτιδας είναι λιγότερο ενημερωτική.
  • Η υπολογιστική τομογραφία - ως μέθοδος ακτινολογικής διάγνωσης της γαστρεντερικής οδού, παρέχει τη δυνατότητα ανάλυσης της στρωματοποιημένης εικόνας ενός οργάνου, ανεξάρτητα από το βάθος της θέσης, για να μελετήσει τα χαρακτηριστικά της δομής με υψηλή ανάλυση. η διάγνωση των "κοίλων" οργάνων, που περιλαμβάνουν τον οισοφάγο, το στομάχι, τα έντερα, είναι δύσκολη
  • Υπερηχογράφημα, υπερήχων, για την αξιολόγηση όλων των παραμέτρων, του σχήματος, του μεγέθους, της θέσης, των χαρακτηριστικών της δομής του πεπτικού συστήματος και της κίνησης τους. σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε σχηματισμούς όγκων, κύστεις, την παρουσία λίθων, αγγειακών ελαττωμάτων, αγωγών. χρησιμοποιείται ευρέως για την εξέταση της κατάστασης του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης
  • Σπινθηρογραφία με τη χρήση ραδιενεργών ισοτόπων για τη μελέτη της διαδικασίας μετακίνησης των μαζών τροφίμων μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. βρίσκει εφαρμογή στη διάγνωση ασθενειών του ήπατος, του παγκρέατος, των ελαττωμάτων του συστήματος έκκρισης της χολής

Από αυτή την κατηγορία "Διαγνωστικά" θα μάθετε:

  • Ποια είναι η διάγνωση των γαστρεντερικών ασθενειών
  • Σχετικά με τις διαγνωστικές μεθόδους
  • Ποια είναι η ιστορία
  • Τι είναι οι διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι
  • Ποιες είναι οι εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι
  • Ποιες είναι οι μέθοδοι διάγνωσης ακτινοβολίας

Για την απόκτηση και τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης των γαστρεντερικών ασθενειών, λαμβάνουν υπόψη ολόκληρο το σύνολο δεδομένων από διαφορετικές μεθόδους εξέτασης ενός ασθενούς.

Πώς να προσδιορίσετε το υψηλό ESR στο αίμα, τις αιτίες και τη διάγνωσή του

Με την ανάπτυξη της νόσου, ο γιατρός συνιστά εξέταση αίματος και ούρων. Η διαδικασία είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό. →

Ο ρυθμός γλυκόζης αίματος στα παιδιά, όπως αποδεικνύεται από ανωμαλίες

Η περίσσεια γλυκόζης, όπως και η ανεπάρκεια της, είναι μια επικίνδυνη κατάσταση για τη ζωή και την υγεία του παιδιού. Ειδικά. →

Τι πρέπει να κάνετε εάν τα περιττώματα είναι ανοικτά κίτρινα

Διάφορες χρωστικές ουσίες μπορούν να βγαίνουν με περιττώματα, να το χρωματιστούν εντελώς ή να αλλάξουν ελαφρώς τη σκιά. Ακόμη. →

Κατάλληλη προετοιμασία για ενδοσκοπική εξέταση

Οι μέθοδοι ενδοσκοπικής εξέτασης επιτρέπουν στον ειδικό να επιθεωρεί τα εσωτερικά όργανα από μέσα. →

Ποιο είναι το κανονικό επίπεδο ζάχαρης στο αίμα, γιατί είναι τόσο σημαντικό και πότε μπορεί να αποκλίνει από τον κανόνα

Ο προσδιορισμός της στάθμης της ζάχαρης στο ανθρώπινο σώμα πραγματοποιείται μέσω μιας συνολικής δοκιμασίας αίματος. →

Διαστασία του αίματος: η σημασία του για τη διάγνωση της νόσου

Το πάγκρεας είναι ένα ζωτικό όργανο στο ανθρώπινο σώμα. Η φύση της αποστολής της -. →

Αυξημένη ουρία στο αίμα: αιτίες, κανόνες και επίλυση προβλημάτων

Δεν μπορείτε να εκπλήξετε ή να τρομάξετε έναν ασθενή με τις συνήθεις αναλύσεις. Με τις μορφές του αποτελέσματος υποδεικνύεται πάντοτε κανονικό. →

Καλό πράσινο στους ενήλικες, βασικές πληροφορίες, αιτίες της κατάστασης, διάγνωση και θεραπεία

Μια αλλαγή στο χρώμα των περιττωμάτων είναι μια κοινή αιτία της αναζήτησης ιατρικής φροντίδας. Ένα τέτοιο σύμπτωμα μπορεί να οφείλεται. →

Πώς να προετοιμαστείτε για κολονοσκόπηση, λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο διάγνωσης

Για τον εντοπισμό διαφόρων τύπων παθολογικών διαταραχών στην περιοχή του παχέος εντέρου χρησιμοποιείται. →

Λευκή βλέννα στα κόπρανα: συμπτώματα και επικίνδυνα σημεία, πιθανές ασθένειες

Διάφορες εγκλείσεις σε ανθρώπινες μάζες κοπράνων μπορεί να είναι ένα σημάδι υγιούς ή παθολογικού. →

Μέθοδοι διάγνωσης του γαστρεντερικού σωλήνα

Ασθένειες του πεπτικού συστήματος - αυτό είναι ένα από τα πιο κοινά προβλήματα του σύγχρονου ανθρώπου, ο οποίος τις περισσότερες φορές ζει σε συνεχή σνακ, επαγγελματικά γεύματα και αργά δείπνα. Σύμφωνα με τις στατιστικές, σχεδόν κάθε δεύτερο σύγχρονο άτομο πάσχει από ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, ωστόσο, οι περισσότερες από αυτές τις ασθένειες παραμένουν απροσδιόριστες λόγω της απλής απροθυμίας να επισκεφτούν ειδικούς. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν πολλές ευκαιρίες για τη διάγνωση γαστρεντερικών ασθενειών, οι οποίες επιτρέπουν με μεγάλη ακρίβεια και σε σύντομο χρονικό διάστημα να διαπιστωθεί το πρόβλημα και να καθοριστεί πώς να το λύσουμε.

Μέθοδοι φυσικής εξέτασης

Φυσικά, το πρώτο βήμα προς τη διάγνωση είναι η διαβούλευση με έναν ειδικό. Είναι απαραίτητο να απαντήσετε λεπτομερώς σε όλα τα ερωτήματα ενός γαστρεντερολόγου ή θεραπευτή ο οποίος, σύμφωνα με τις καταγγελίες σας, θα μπορέσει να συντάξει μια γενική εικόνα της νόσου. Στη συνέχεια, ο ειδικός προχωρά σε μια λεπτομερέστερη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει μεθόδους όπως ψηλάφηση, ακρόαση, κρουστά. Παρακάτω θα δούμε μερικές από αυτές τις μεθόδους έρευνας λεπτομερέστερα:

Η παλμών είναι μια ειδική τεχνική για την ψηλάφηση της κοιλιάς ενός ασθενούς, που εκτελείται από τα δάχτυλα του γιατρού χωρίς τη χρήση πρόσθετων οργάνων. Οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει από καιρό τα χαρακτηριστικά των γαστρεντερικών ασθενειών που μπορούν να ανιχνευθούν με ψηλάφηση. Για παράδειγμα, με τη βοήθεια της ψηλάφησης, ο ειδικός μπορεί να καθορίσει τις εστίες εντοπισμού του πόνου, τον βαθμό τάσης του κοιλιακού τοιχώματος και άλλες αλλαγές στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η παλάμη πραγματοποιείται σε ζεστό χώρο, ενώ ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται σε κατακόρυφη και οριζόντια θέση. Ο πιο βολικός τρόπος για να πραγματοποιηθεί αυτή η μέθοδος διάγνωσης είναι όταν ο ασθενής βρίσκεται σε πρηνή θέση και οι κοιλιακοί μύες χαλαρώνουν. Για αυτό, ο καναπές πρέπει να είναι μαλακός και ένα μικρό μαξιλάρι πρέπει να βρίσκεται κάτω από το κεφάλι του θέματος. Είναι σημαντικό ότι το δωμάτιο είναι ζεστό, τα χέρια ενός ειδικού θα πρέπει επίσης να προθερμαίνονται. Εάν είναι απαραίτητη η διάγνωση ασθενειών των οργάνων της γαστρεντερικής οδού που βρίσκονται στα πλευρικά τμήματα της κοιλιακής κοιλότητας, τότε η ψηλάφηση είναι καλύτερη στην όρθια θέση. Η ακρόαση είναι μια διαγνωστική μέθοδος στην οποία ένας ειδικός ακούει τους ήχους που προέρχονται από τα όργανα της γαστρεντερικής οδού χρησιμοποιώντας ένα στέφωνανδοσκόπιο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ακρόαση με την εφαρμογή του αυτιού στο στομάχι του ασθενούς. Στο δωμάτιο όπου πραγματοποιείται η ακρόαση, θα πρέπει να τηρείται σιωπή και η ακρόαση πρέπει να εκτελείται σε συμμετρικές περιοχές του σώματος για επακόλουθη σύγκριση των αποτελεσμάτων. Ταυτόχρονα, πρέπει να αποφεύγεται η πίεση στην κοιλιά του ασθενούς. Η κρουστά είναι μια μέθοδος μελέτης των οργάνων της γαστρεντερικής οδού, η οποία διεξάγεται για τον προσδιορισμό των ορίων της θέσης τους. Κατά κανόνα, η κρούση πραγματοποιείται ταυτόχρονα με ψηλάφηση για την ακριβέστερη διάγνωση. Κρουστά χρησιμοποιείται κυρίως για τη μελέτη του ήπατος και του σπλήνα.

Πιο συχνά, αυτές οι μέθοδοι διάγνωσης ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα είναι πρωταρχικής φύσης και επιτρέπουν μόνο να προσδιοριστεί η κατάσταση ενός ατόμου. Για πιο ακριβή διάγνωση, ο ειδικός προδιαγράφει ορισμένες κλινικές και εργαστηριακές εξετάσεις. Είναι απαραίτητο να περάσει μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, καθώς και μια γενική εξέταση ούρων.

Άλλες τεχνολογίες για τη διάγνωση ασθενειών του πεπτικού συστήματος: ανίχνευση

Κατά κανόνα, οι παραπάνω διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να αποκαλύψουν μόνο μια εικόνα κατά προσέγγιση της νόσου. Εάν ο ειδικός θέλει να πάρει πιο ακριβείς πληροφορίες για τη διάγνωση, θα σας παραπέμψει σε πρόσθετες εξετάσεις, οι οποίες διεξάγονται με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων και εξοπλισμού. Η πιο απλή και συνηθισμένη μέθοδος μελέτης της γαστρεντερικής οδού είναι η αίσθηση. Ο κύριος σκοπός της ανίχνευσης είναι η πρόσβαση στον γαστρικό χυμό, ο οποίος αντικατοπτρίζει όλους τους απαραίτητους δείκτες της κατάστασης του γαστρεντερικού σωλήνα. Η παραβίαση της περιεκτικότητας σε υδροχλωρικό οξύ στο γαστρικό χυμό προκαλεί διαταραχές στην πέψη και γίνεται η αιτία ορισμένων ασθενειών. Η εξέταση είναι ο μόνος τρόπος να εξεταστεί η ισορροπία της οξύτητας στο στομάχι. Επιπλέον, μπορεί να έχει σημασία σε καταστάσεις όπου είναι απαραίτητη η διάγνωση ορισμένων ασθενειών του δωδεκαδακτύλου και ακόμη και η έκπλυση του στομάχου σε περίπτωση δηλητηρίασης.

Ενδοτραχειακή και ρινογαστρική ανίχνευση

Η διαδικασία ανίχνευσης συνίσταται στην εισαγωγή ενός ειδικού καθετήρα μέσω του οισοφάγου στο στομάχι. Κατά την προετοιμασία αυτής της μεθόδου εξέτασης της γαστρεντερικής οδού, ο ασθενής πρέπει να αποφεύγει τη χρήση λαχανικών, φρούτων, σόδας, γάλακτος και μαύρου ψωμιού στη διατροφή του για δύο έως τρεις ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνιστάται η λήψη ενεργού άνθρακα προκειμένου να μειωθεί ο σχηματισμός αερίου. Η ίδια η διαδικασία πραγματοποιείται δέκα έως δώδεκα ώρες μετά το τελευταίο γεύμα, με άδειο στομάχι. Η ανίχνευση διαρκεί κατά μέσο όρο όχι περισσότερο από δύο ώρες και δεν συνεπάγεται συνέπειες για τον γαστρεντερικό σωλήνα.

Ενδοσκόπηση και χαρακτηριστικά εφαρμογής της

Η ενδοσκόπηση είναι μια άλλη μέθοδος μελέτης της γαστρεντερικής οδού, η οποία συνίσταται στην εισαγωγή οπτικών συσκευών στον αυλό της γαστρεντερικής οδού. Κατά κανόνα, η ενδοσκόπηση είναι η πιο αποτελεσματική τεχνολογία για τη διάγνωση ασθενειών του μικρού ή παχύτερου εντέρου. Κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης, ένας ειδικός σωλήνας με μια φωτογραφική μηχανή εισάγεται στον εντερικό αυλό, ο οποίος επιτρέπει να αποκτηθεί μια εικόνα της κατάστασης του εντέρου από το εσωτερικό. Η ενδοσκόπηση σας επιτρέπει επίσης να εξαγάγετε υλικό (βιοψία) για περαιτέρω έρευνα και ακόμη και κάποια θεραπεία. Για πρώτη φορά, αυτή η μέθοδος διάγνωσης των ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα άρχισε να χρησιμοποιείται τον 19ο αιώνα και με την εμφάνιση ενός εύκαμπτου γαστροσκοπίου με οπτικό σύστημα άρχισε να χρησιμοποιείται πιο ενεργά. Οι ενδείξεις για ενδοσκόπηση περιλαμβάνουν υποψία καρκίνου, κολίτιδα και κάποιες άλλες ασθένειες. Η ενδοσκόπηση σας επιτρέπει να βλέπετε τους πολύποδες και να παρακολουθείτε την κατάσταση της μεταμόσχευσης κατά τη μεταμόσχευση εντέρου. Η ενδοσκόπηση δεν πρέπει να διεξάγεται παρουσία αλλεργικής αντίδρασης σε φάρμακα αναισθησίας, διαταραχές πήξης του αίματος προκειμένου να αποφευχθούν επικίνδυνες συνέπειες. Κατά την προετοιμασία για ενδοσκόπηση, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε μόνο υγρό για 24 ώρες και καθαρτικά. Οι επιπλοκές αυτής της μεθόδου έρευνας του γαστρεντερικού σωλήνα σχεδόν δεν προκαλούν, αλλά απαιτεί μόνο μια επαγγελματική προσέγγιση και ακρίβεια.

Γρήγορη και αποτελεσματική: σιγμοειδοσκόπηση

Το φάσμα των μεθόδων για τη διάγνωση ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα ενημερώνεται συνεχώς με νέες τεχνολογίες, μία από τις οποίες είναι η σιγμοειδοσκόπηση. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να επιθεωρήσετε τον βλεννογόνο του ορθού με ένα ειδικό οπτικό όργανο. Το rectoromanoscope, που εισάγεται μέσω του πρωκτού, είναι ένας άκαμπτος μεταλλικός σωλήνας, στο τέλος του οποίου υπάρχει ένας μικρός θάλαμος. Η χρήση ενός ειδικού προτρεπτικού μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση του εντέρου σε απόσταση 20-25 cm από τον πρωκτό.

Η πρυνατομαντοσκόπηση εκτελείται μέσα σε λίγα λεπτά και δεν απαιτεί τη χρήση της αναισθησίας. Στην περίπτωση επαγγελματικής απόδοσης, μια τέτοια διάγνωση δεν προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις στον ασθενή, ωστόσο, εάν εξετάζονται μικρά παιδιά, είναι δυνατή η χρήση αναισθητικών. Η ρετρομονοσοσκόπηση χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής εμφανίζει πόνο στο ορθό, με πυώδη και βλεννογόνο απόρριψη και αιμορραγία. Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να είναι συμπτώματα ασθενειών όπως αιμορροΐδες, πολύποδες και κακοήθεις όγκοι, έτσι ώστε η έγκαιρη διάγνωση σε τέτοιες περιπτώσεις να έχει ιδιαίτερη σημασία. Δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου επιπλοκές μετά από αυτή τη μέθοδο έρευνας, η προετοιμασία για τη διαδικασία περιορίζεται σε σύντομες συστάσεις. Την παραμονή της σιγμοειδοσκόπησης είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα έντερα με ένα κλύσμα και να αποφύγετε βαριά τρόφιμα στη διατροφή.

Ρεκτοσχιμομονοσκόπηση και ERCP

Πρόσθετες μέθοδοι για τη διάγνωση ασθενειών του πεπτικού συστήματος είναι επίσης η ορθογγοκολλονοσκόπηση και το ERCP. Η πρώτη διαδικασία εφαρμόζεται εάν είναι απαραίτητο, μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση του εντέρου, όταν δεν είναι αρκετή η συμβατική ενδοσκόπηση και η σιγμοειδοσκόπηση. Εκτελείται με τη χρήση ενός εύκαμπτου σωλήνα με μια κάμερα, η οποία φωτογραφίζει την κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου και παίρνει το υλικό για ανάλυση. Η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη, ωστόσο, πριν τη διεξαγωγή της, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια ειδική διατροφή για αρκετές ημέρες και να καθαρίσει καλά τα έντερα την προηγούμενη μέρα.

Ενδοσκοπική αναδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία

Το ERCP με τη σειρά του έχει ως στόχο την εξέταση των χοληφόρων αγωγών και περιλαμβάνει τόσο ενδοσκοπικές όσο και ακτινολογικές μεθόδους. Χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο, ένα υγρό αντίθεσης εισάγεται στους χολικούς αγωγούς, το οποίο σας επιτρέπει να δείτε και να αξιολογήσετε στη συνέχεια την κατάστασή τους στην εικόνα. Πριν από τη διεξαγωγή ενός ERCP, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει φαγητό για να αποκτήσει μια υψηλής ποιότητας ακτινογραφική εικόνα. Μεταξύ των σπάνιων επιπλοκών του ERCP είναι δυνατόν να ονομάσουμε μόνο παγκρεατίτιδα, ωστόσο, η επαγγελματική εκτέλεση αυτής της διαδικασίας αποκλείει τη δυνατότητα μιας τέτοιας επιπλοκής.

Τέλος πάντων, σήμερα υπάρχει μια ευρεία ποικιλία μεθόδων για τη διάγνωση ασθενειών των οργάνων του πεπτικού συστήματος, τα οποία επιτρέπουν τον προσδιορισμό του προβλήματος με μεγάλη ακρίβεια και προδιαγράφουν αποτελεσματική θεραπεία. Οι σύγχρονες τεχνολογίες καθιστούν αυτές τις μεθόδους ανώδυνες για τον ασθενή και είναι απαραίτητες για έναν ειδικό.