Εντερική απόφραξη

Η παθολογία, όπως η εντερική απόφραξη, αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συχνά, πριν από το πρόβλημα αυτό, οι ασθενείς σημειώνουν παραβιάσεις του γαστρεντερικού σωλήνα (πόνος, μετεωρισμός, σκασίλα). Οι παράγοντες που προκαλούν το πρόβλημα είναι πολλοί. Ακριβής διάγνωση θα θέσει ο γιατρός, έχοντας πραγματοποιήσει την απαραίτητη έρευνα.

Τι είναι αυτό;

Τα συμπτώματα της απόφραξης των εντέρων εκφράζονται συνεχώς επιδεινώνοντας την κατάσταση της υγείας και τον πόνο στην κοιλιά.

Συχνά η παθολογία στα παιδιά προκαλείται από ελμινθικές εισβολές.

Η εντερική απόφραξη είναι παραβίαση της κίνησης της μάζας του γαστρεντερικού σωλήνα. Κόπρανα κολλημένα στο πεπτικό σύστημα, χωρίς να μπαίνουν στο ορθό. Ο κωδικός της νόσου της εντερικής απόφραξης σύμφωνα με το ICD 10 - K 56.6 Άλλο ή απροσδιόριστο εμπόδιο. Συχνά μια τέτοια παθολογία στην παιδική ηλικία προκαλείται από σκουλήκια. Με τα σκουλήκια, υπάρχουν επιπρόσθετα σημάδια δηλητηρίασης. Η παθολογική κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη για την ανθρώπινη υγεία. Υπάρχει ένα σύνδρομο πόνου, και μετά από λίγες ημέρες - η ισχυρότερη δηλητηρίαση του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται επείγουσα περίθαλψη.

Αιτιολογία και μορφές της νόσου

Στην ιατρική υπάρχει μια ταξινόμηση της εντερικής απόφραξης, η οποία λαμβάνει υπόψη διάφορους παράγοντες που επηρεάζουν την εκπαίδευσή της. Ο προσδιορισμός της μορφής του καθιστά δυνατό σε σύντομο χρονικό διάστημα να βρεθεί η βασική αιτία της εξέλιξης της παθολογίας και να προσδιοριστεί η βέλτιστη θεραπεία. Η ταξινόμηση περιλαμβάνει διάφορες ποικιλίες, οι οποίες χωρίζονται σε υποείδη.

Δυναμική

Η εντερική δυναμική απόφραξη προκαλείται από παραβίαση της κινητικότητας του γαστρεντερικού σωλήνα. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν μηχανικοί λόγοι που να μπορούν να προκαλέσουν εντερική απόφραξη. Η κλινική παθολογία χωρίζεται σε επιπρόσθετους τύπους:

Το παραλυτικό εκδηλώθηκε λόγω της σύλληψης της περισταλτικής. Ο μυϊκός τόνος εξασθενεί, το έντερο είναι γεμάτο από αέρια. Ταυτόχρονα, μόνο ένα μέρος του εντέρου μπορεί να παραλύσει. Η απουσία περισταλτίας σε μια ορισμένη περιοχή του εντέρου προκαλεί τη στασιμότητα των κοπράνων σε αυτό το τμήμα. Η σπαστική απόφραξη στους ανθρώπους είναι σπάνια. Ταυτόχρονα, εμφανίζεται σπασμός στο μυϊκό εντερικό στρώμα που προκαλείται από σοβαρή δηλητηρίαση, ασθένεια πορφυρίνης ή ουραιμία. Η διάρκεια της σπασμωδικής κατάστασης μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες. Εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία, το κύριο σύμπτωμα είναι ένας ισχυρός πόνος.

Μηχανική

Η πρώτη επίθεση της μηχανικής παρεμπόδισης του εντέρου χαρακτηρίζεται από σοβαρό οξύ πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, ο οποίος σταδιακά επεκτείνεται σε όλο το περιτόναιο. Οι ενεργές συσπάσεις του εντέρου γίνονται αισθητές. Μετά από λίγο, εμφανίζεται έμετος ή ναυτία, πιθανή διάρροια με αίμα. Προκαλείται από την ύπαρξη εμποδίου για την περαιτέρω πρόοδο των μαζών των κοπράνων μέσω των εντέρων, για παράδειγμα, με σκουλήκια, η συσσώρευση μάζας είναι δυνατή, γεγονός που έχει δημιουργήσει εμπόδιο στον εντερικό αυλό. Άλλοι σημαντικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • τσιμπημένο έντερο?
  • συμφύσεις ·
  • κήλη;
  • οίδημα
  • σκουλήκια;
  • ξένα σώματα.
  • που σχηματίζεται από τη διατροφική μάζα ινών.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης

Η μηχανική απόφραξη χωρίζεται σε 3 τύπους:

  • Στραγγαλισμός - που προκαλείται από εντερικό στραγγαλισμό ή οζώδες.
  • Αποφρακτική απόφραξη, η οποία προκαλεί όγκο, πέτρες κοπράνων, φυτοβέζικες (μπάλες από διαιτητικές ίνες).
  • Μικτή - συμφύσεις ή διόγκωση.

Με επίπεδο εμποδίων

Υπάρχει υψηλή και μικρή παρεμπόδιση των εντέρων, ανάλογα με τον τόπο εντοπισμού του. Το υψηλό σχηματίζεται στην περιοχή του λεπτού εντέρου, μακρύτερα από το κέντρο του συνδέσμου του Trejac προς τη βαλβίδα Bauhinia. Χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο στον ομφαλό και κακή υγεία. Χαμηλή εμφανίζεται στο παχύ έντερο.

Παθογένεια

Μερική παρεμπόδιση του εντέρου μπορεί να προκαλέσει ήπια συμπτώματα και, αν δεν θεραπευθεί, διαρκεί για αρκετά χρόνια.

Εάν έχετε συμπτώματα ασθένειας του εντέρου, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γαστρεντερολόγο.

Η οξεία παρεμπόδιση του εντέρου προκαλείται από παραβίαση της γαστρεντερικής κινητικότητας ή από ένα μηχανικό εμπόδιο. Η ανεξάρτητη διαπίστωση της αιτίας της οξείας απόφραξης είναι εξαιρετικά δύσκολη. Επομένως, όταν αντιμετωπίζετε κάποιο πρόβλημα, πρέπει να επισκεφθείτε το νοσοκομείο και να υποβληθείτε στις απαραίτητες εξετάσεις. Σε περίπτωση οξείας απόφραξης κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας, οι πτυχώσεις Kercring που τεντώνονται από τον αυξημένο σχηματισμό αερίων είναι σαφώς ορατές.

Επίδραση της νόσου

Η παρεμπόδιση των εντέρων μπορεί να προκληθεί από παθολογικές διεργασίες στο σώμα που επηρεάζουν την εργασία του πεπτικού συστήματος. Ο αυλός του παχέως εντέρου κλείνεται μερικές φορές από έναν όγκο, ο οποίος παρεμβαίνει στην προώθηση των μαζών των κοπράνων. Η πρόσφατη περιτονίτιδα, που περιπλέκεται από συμφύσεις, οδηγεί σε στασιμότητα της τροφής στη γαστρεντερική οδό. Ο τόνος των μυϊκών μυών των εντέρων εξασθενίζει κάτω από την παθολογική επίδραση των ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος, με καρδιακές προσβολές ή ουρολιθίαση.

Μηχανικές αιτίες

Οι ακόλουθοι παράγοντες αποδίδονται σε μηχανικές αιτίες:

  • ένας μεγάλος αριθμός σκουληκιών, που εντοπίζονται σε μία περιοχή του εντέρου.
  • αγγειακή παθολογία.
  • απόφραξη από ξένα σώματα.
  • φλεγμονή της κοιλίας ·
  • καλοήθεις ή καρκινικές αναπτύξεις.
  • απώλεια κοιλότητας οργάνου.
  • το στένωση του αυλού του ενδοστοματικού τοιχώματος.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Υπάρχουν σημαντικά και επιπρόσθετα σημάδια εντερικής απόφραξης. Τα συμπτώματα σε ενήλικες και παιδιά είναι τα ίδια. Για να κατανοήσετε τα συμπτώματα και να κάνετε τη σωστή προκαταρκτική διάγνωση μπορεί να είστε μόνο γιατρός. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην παρουσία ή την απουσία συγκεκριμένων ήχων στο στομάχι, οι οποίες χαρακτηρίζουν τη γενική κατάσταση και την ποιότητα των εντερικών λειτουργιών. Σε οξεία απόφραξη των εντέρων, σημειώνονται ομοιόμορφα πρησμένες άνω και κάτω κοιλιακές περιοχές. Τα κύρια συμπτώματα της απόφραξης:

  • κόπωση πόνους, που εντοπίζονται στον ομφαλό?
  • οίδημα
  • ένταση των κοιλιακών μυών.
  • διάρροια και δυσκοιλιότητα (είναι δυνατή η εναλλαγή).
  • αυξημένο σχηματισμό αερίου.
  • υψηλή θερμοκρασία;
  • έλλειψη όρεξης.
  • εμετό και ναυτία.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Χαρακτηριστικά σε έγκυες γυναίκες

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μερικές φορές υπάρχουν προβλήματα με την εντερική διαπερατότητα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο 70% των περιπτώσεων εμφανίζονται παθολογικές εκδηλώσεις στο 2ο και 3ο εξάμηνο της εγκυμοσύνης. Την ίδια στιγμή, η πρόγνωση για την υγεία του εμβρύου και της μητέρας είναι εξαιρετικά δυσμενής. Η θνησιμότητα σε τέτοιες περιπτώσεις φθάνει το 50%, ο θάνατος του εμβρύου - έως και 75%. Εάν πραγματοποιηθεί έγκαιρη χειρουργική επέμβαση (όχι αργότερα από 3 ώρες μετά τα πρώτα συμπτώματα), η θνησιμότητα μειώνεται στο 5%.

Έρευνα

Κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών είναι πολύ σημαντικό να διαφοροποιείται σωστά η απόφραξη από άλλες παρόμοιες παθολογίες.

Υπάρχει ένα αυστηρό κλινικό διαγνωστικό πρωτόκολλο για υποψία παρεμπόδισης των εντέρων. Ο γιατρός διενεργεί πρωτογενή εξέταση της κοιλίας, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο κρουστών. Μετά την προκαταρκτική διάγνωση του ασθενούς απευθύνεται σε επιπρόσθετες μελέτες (πρωκτικές ή κολπικές). Έτσι, εντοπίζεται ο όγκος ή ο όγκος. Η διάγνωση της εντερικής απόφραξης γίνεται με τη χρήση τέτοιων μεθόδων:

  • γενική κοιλιακή ακτινογραφία.
  • ριγγοσκοπία;
  • κολονοσκόπηση ·
  • υπερηχογράφημα της κοιλίας.
  • Διάγνωση με ακτίνες Χ χρησιμοποιώντας αντιδραστήριο (δείγμα Schwartz).
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πώς να αντιμετωπίσετε την εντερική απόφραξη;

Για τη θεραπεία, χρησιμοποιήστε δισκία και φάρμακα που διεγείρουν εντερικές συστολές (καθαρτικά). Η δράση των φαρμάκων αποσκοπεί στην αποκατάσταση της προώθησης των τροφίμων μέσω του πεπτικού συστήματος. Η επίδραση της φαρμακευτικής αγωγής έρχεται μετά από μερικές ημέρες. Με τον τρόπο αυτό, επιτυγχάνεται επιτυχής θεραπεία της χρόνιας εντερικής απόφραξης που προκαλείται από την εξασθένιση της λειτουργίας των μυών. Εάν η παθολογία προκάλεσε σκουλήκια, εφαρμόστε ανθελμινθικά φάρμακα.

Πότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση;

Κατά κανόνα, εάν μια συντηρητική θεραπεία δεν παράγει το επιθυμητό αποτέλεσμα, ή τα ραδιογραφικά σημάδια υποδεικνύουν τη ματαιότητα μιας τέτοιας θεραπείας, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Η μηχανική δυσκοιλιότητα αφαιρείται και, εάν είναι απαραίτητο, το προσβεβλημένο μέρος του εντέρου. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιείται ενδοφλέβια χορήγηση υποκατάστατων αίματος για τη βελτίωση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών. Η αποκατάσταση απαιτεί πλήρη ξεκούραση και καλή διατροφή.

Η σωστή διατροφή

Εάν υπάρχει παρεμπόδιση του παχέος εντέρου, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη διατροφή. Η σωστή διατροφή δεν επιτρέπει τον σχηματισμό διεργασιών ζύμωσης στο έντερο. Η κατανάλωση λιπών και υδατανθράκων είναι περιορισμένη. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε πικάντικο και αλμυρό, καφέ, ισχυρό τσάι. Το ημερήσιο σιτηρέσιο πρέπει να αποτελείται από εύπεπτα τρόφιμα (τυρί cottage, άπαχο κρέας, αποξηραμένα βερίκοκα, δημητριακά).

Αρχική θεραπεία

Τα αίτια της παθολογίας μπορεί να είναι διάφοροι παράγοντες. Ως εκ τούτου, πριν από τη θεραπεία είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μερική παρεμπόδιση του εντέρου μπορεί να θεραπευτεί χωρίς χειρουργική επέμβαση - λαϊκές θεραπείες στο σπίτι.

Στους ανθρώπους είναι συνηθισμένο να χρησιμοποιούνται τέτοια συστατικά για την παρασκευή θεραπευτικών μιγμάτων:

Παραδείγματα αποτελεσματικών συνταγών για τη θεραπεία της απόφραξης:

  • Από τα 500 γραμμάρια φρέσκα δαμάσκηνα, αφαιρέστε τις πέτρες και ρίξτε φρέσκο ​​νερό (1 λίτρο). Βάλτε μια αργή φωτιά, βράστε για μια ώρα. Πίνετε 100 γραμμάρια πολλές φορές την ημέρα.
  • Ένα κιλό μούρα θάμνων θάλασσας ρίχνουμε βραστό νερό (1 λίτρο). Ανακατέψτε καλά. Πιέστε το χυμό από τα μούρα. Πίνετε 100 γραμμάρια την ημέρα.
  • Ζεσταίνουμε 0,5 φλιτζάνια γάλα, προσθέτουμε 20 γραμμάρια βούτυρο. Χρησιμοποιώντας αυτό το μίγμα βάλτε ένα κλύσμα για 3 ημέρες. Τα καθαρτικά αποτελέσματα των συστατικών έχουν θετικό αποτέλεσμα.
  • Πάρτε 300 γραμμάρια φρέσκων τεύτλων, κομμένα σε μεγάλες φέτες. Βάλτε σε ένα μπολ και ρίξτε βραστό νερό (3 λίτρα). Επιμείνετε για 3 ώρες. Προσθέστε στην έγχυση 0,5 κουταλάκια του γλυκού ξηρής μαγιάς και 100 γραμμάρια ζάχαρης. Επιμείνετε 24 ώρες. Καταναλώστε καθημερινά.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Τι να κάνει με τις επιπλοκές;

Εάν ο χρόνος δεν αρχίσει θεραπεία της εντερικής απόφραξης, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Το πρώτο στάδιο επιπλοκών αρχίζει με εντερική νέκρωση, η οποία οδηγεί στην εκκένωση του περιεχομένου των εντέρων στο περιτόναιο. Φλεγμονή του περιτόναιου αναπτύσσεται - περιτονίτιδα. Αυτή η σοβαρή επιπλοκή είναι δύσκολη για θεραπεία και συχνά θανατηφόρα.

Ο θάνατος προκαλεί οξεία κοιλιακή σήψη, η οποία αναπτύχθηκε στο στάδιο της οξείας περιτονίτιδας (λοίμωξη του αίματος). Θετική θεραπεία είναι δυνατή με την έγκαιρη θεραπεία του ασθενούς σε ιατρικό ίδρυμα. Επομένως, εάν υπάρχουν συμπτώματα εντερικής απόφραξης ή πόνου στα έντερα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για συμβουλές. Θυμηθείτε ότι η επείγουσα ιατρική περίθαλψη είναι η κύρια πρόληψη των αρνητικών συνεπειών και είναι το κλειδί για την επιτυχή ανάκαμψη.

Πώς να εντοπίσετε και να θεραπεύσετε την παρεμπόδιση του εντέρου

Τα εντερικά προβλήματα είναι πολύ συχνά σήμερα. Ένας από αυτούς - εντερική απόφραξη - μια σοβαρή κατάσταση, κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της οποίας η επέμβαση των χειρουργών είναι απαραίτητη. Ο παλαιότερος προφητητής μιας πάθησης είναι ο πόνος: αρχίζει ξαφνικά, ανά πάσα στιγμή, χωρίς προφανή λόγο. Σπάνια, ο πόνος αυξάνεται λίγο, και μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα καθίσταται έντονος.

Τι είναι η παρεμπόδιση του εντέρου;

Η απόφραξη του εντέρου ονομάζεται αδυναμία της φυσιολογικής φύσης της μετάβασης στον πρωκτό των μαζών των κοπράνων. Η διαδικασία της φυσικής εκκένωσης του ορθού γίνεται δύσκολη, η εκκένωση των αερίων σταματά και σχηματίζονται κόπρανα. Τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα όταν η κατάσταση επιδεινώνεται. Η πηγή των προβλημάτων είναι ένα ακανόνιστο σκαμνί: σωστά, εάν ένα άτομο αδειάζει μία φορά την ημέρα. Σε περίπτωση δυσκοιλιότητας, σημεία απόφραξης, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Αιτίες παρεμπόδισης

Η παρεμπόδιση των εντέρων αναπτύσσεται υπό την επίδραση διαφόρων αιτιών, οι οποίες εμπίπτουν σε δύο κατηγορίες: λειτουργικές και μηχανικές. Η ανάπτυξη μιας νόσου μηχανικού τύπου προάγεται από παράγοντες όπως η αύξηση του μήκους του σιγμοειδούς κόλον, η παρουσία περιτοναϊκών θυλάκων, το κινητό τυφλό και οι συγκολλήσεις. Η λειτουργική απόφραξη αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της υπερκατανάλωσης μετά από νηστεία, απότομη αύξηση των νωπών καρπών, μεταφορά νεογνών σε προσαρμοσμένα μείγματα για ένα χρόνο.

Μηχανική

Τα μηχανικά αίτια της ασθένειας, τα οποία δηλητηριάζουν σαφώς την ύπαρξη του ασθενούς:

  • σύμπλεγμα σκουληκιών.
  • αιμάτωμα.
  • διαταραχή του σχηματισμού του εντέρου.
  • διαταραχές στη δομή του περιτοναίου.
  • χολόλιθοι και πέτρες κοπράνων.
  • αγγειακές παθήσεις.
  • φλεγμονές ·
  • νεοπλάσματα (καρκίνος ή καλοήθης).
  • ογκολογία.
  • εντερική απόφραξη.
  • συμφύσεις ·
  • κήλη;
  • αναστροφή του εντερικού τμήματος.
  • κλώνοι περιτοναίου συγγενούς τύπου.
  • είσοδος ξένων στοιχείων στα έντερα.
  • μείωση του εντερικού αυλού.

Λειτουργικό

Λειτουργικές αιτίες παρεμπόδισης είναι επίσης γνωστές. Ο κατάλογός τους εξαρτάται συνήθως από σχετικά προβλήματα, αλλά μια σύντομη έκδοση του μοιάζει με αυτό:

  • Ασθένεια Hirschsprung;
  • παραλυτικά φαινόμενα.
  • κράμπες;
  • διαταραχή της εντερικής κινητικότητας.

Συμπτώματα και σημεία εντερικής απόφραξης

Σύμφωνα με τους γιατρούς, εάν υπάρχει υποψία για εντερική απόφραξη, ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό. Έτσι, η πρόβλεψη θα είναι ευνοϊκή. Η παράβαση μπορεί να διορθωθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση σε ορισμένες περιπτώσεις. Τα εμφανή σημάδια της εμφάνισης της νόσου θεωρούνται η αδυναμία απόρριψης των περιττωμάτων και των αερίων. Στην περίπτωση μερικής παρεμπόδισης ή παρεμπόδισης του ανώτερου εντέρου, υπάρχει ένα κακό κόπρανα και μια ελαφρά εκκένωση αερίου. Εμφανίζονται συμπτώματα όπως επαναλαμβανόμενος έμετος, ανώμαλο σχήμα και φούσκωμα.

Υπάρχουν επίσης και ειδικά συμπτώματα που μπορεί να εντοπιστούν μόνο από έναν ειδικό, οπότε η έγκαιρη νοσηλεία του ασθενούς είναι τόσο σημαντική. Αν δεν αρχίσετε να θεραπεύετε τον ασθενή εγκαίρως, τότε αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης επικίνδυνων συνεπειών, μεταξύ των οποίων είναι οι καρδιακές διαταραχές, η ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια και ο θάνατος. Σε περίπτωση συμπίεσης των αγγείων αναπτύσσεται νέκρωση του εντέρου. Ακόμη και η λειτουργία (εάν η θήκη εκτελείται) μπορεί να μην σώζει τον ασθενή.

Οι πιο επικίνδυνες καταστάσεις περιλαμβάνουν την εντερική απόφραξη στα βρέφη. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό για τις μητέρες και τους μπαμπάδες να γνωρίζουν τα συμπτώματα που πρέπει να ανησυχούν:

  • σημαντική απώλεια βάρους λόγω απώλειας υγρών
  • εμετός με ένα μείγμα χολής, που εμφανίζεται μετά το φαγητό,
  • γκρι δέρμα μωρού,
  • θερμοκρασία,
  • κοιλιακή διάταση.

Ένα ήρεμο μωρό μπορεί να αρνηθεί να φάει, να γίνει ανήσυχο και άπιαστο. Στη συνέχεια, πρέπει να καλέσετε αμέσως γιατρό.

Είδη εντερικής απόφραξης και πώς εμφανίζονται

Η εντερική απόφραξη χωρίζεται σε δύο τύπους ανάλογα με τη φύση της πορείας: είναι χρόνια και οξύς. Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να είναι μερική ή πλήρης. Από την προέλευση, η ασθένεια χωρίζεται σε επίκτητη και συγγενή, η οποία προκαλείται από εντερική απόφραξη με πυκνό μεκόνιο, ανωμαλίες στην ανάπτυξή της. Ανάλογα με τα αίτια, η ασθένεια μπορεί να είναι μηχανική και δυναμική.

Συγκολλητικό εμπόδιο

Η συγκόλληση είναι παραβίαση της διέλευσης από τα έντερα, η οποία προκαλείται από τις συμφύσεις του περιτόνιου. Οι κλώνοι και οι συμφύσεις αναπτύσσονται μετά από περιορισμένη, οξεία διάχυτη περιτονίτιδα, αιμορραγίες, τραυματισμούς στην κοιλιά. Αυτός ο τύπος εντερικής απόφραξης μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε από τα εντερικά επίπεδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ομφαλική ράχη εμφανίζεται με την μετεγχειρητική ουλή του περιτόναιου ή με όργανα που τραυματίστηκαν κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Η βάση της νόσου είναι μια παραβίαση της περισταλτίας, η οποία προκαλείται από το σχηματισμό συμφύσεων. Η κόλληση παρουσιάζεται σε διάφορους τύπους:

  • Obturatsionnaya τύπου - η ασθένεια αρχίζει οξεία και γρήγορα προχωρά. Μερικές φορές οι ασθενείς μπορεί να υποφέρουν από χρόνια διακοπτόμενη απόφραξη, η οποία αργότερα εισέρχεται στην οξεία φάση.
  • Τύπος στραγγαλισμού - εμφανίζεται όταν τραυματίζεται μια εντερική περιοχή με εμπλοκή μεσεντερίου. Η νόσος είναι οξεία και ταχεία, οι αιμοδυναμικές διαταραχές εμφανίζονται νωρίς, οδηγώντας στην ανάπτυξη περιτονίτιδας και εντερικής νέκρωσης.
  • Η μικτή μορφή είναι ένας συνδυασμός δυναμικής και μηχανικής μορφής της νόσου.

Μερική

Η μερική μορφή αυτής της νόσου μπορεί να εμφανιστεί χρονικά: ο ασθενής εμφανίζει περιοδικά πόνο, υποφέρει από έμετο, κατακράτηση αερίων και κόπρανα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα αυτά δεν είναι οξέα · εξαφανίζονται μετά από συντηρητικά μέτρα στο νοσοκομείο ή ανεξάρτητα. Η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει για δεκαετίες. Σε περίπτωση απόφραξης λόγω όγκου που αναπτύσσεται μέσα στον εντερικό αυλό ή από έξω, τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά. Μερικές φορές υπάρχουν δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος, έμετος, μετεωρισμός. Καθώς ο όγκος αυξάνεται, τα συμπτώματα γίνονται συχνότερα.

Τα στάδια μερικού αποκλεισμού αντικαθίστανται από περιόδους ανάλυσης, οι οποίες χαρακτηρίζονται από διάρροια. Τα κοκκώδη φύλλα είναι υγρά, άφθονα, με κακή οσμή. Ένα χαρακτηριστικό της μερικής απόφραξης είναι ότι μπορεί να ρέει ανά πάσα στιγμή σε πλήρη απόφραξη του οξεικού τύπου.

Μικρή απόφραξη του εντέρου

Η παρεμπόδιση του λεπτού εντέρου συμβαίνει οπουδήποτε στο λεπτό έντερο. Το μέρος του εντέρου που βρίσκεται πάνω από τη θέση του εμποδίου συνεχίζει να λειτουργεί και διογκώνεται καθώς γεμίζει με τροφή. Οι πιο κοινές αιτίες της νόσου είναι η απόφραξη του λεπτού εντέρου. Τα συμπτώματα της απόφραξης είναι μετεωρισμός, αποστροφή προς τροφή, έμετος, αφυδάτωση, σοβαρός επιγαστρικός πόνος.

Μεγάλο έντερο

Η παραβίαση του περιεχομένου μέσω του παχέος εντέρου (απόφραξη) εκδηλώνεται σε καθυστερημένα ή απουσιάζοντα κόπρανα, φούσκωμα, δυσκολία στο αέριο, πόνο κράμπας, κοιλιακή διάταση, έμετο, ναυτία και διαταραχή της όρεξης. Τέτοια απόφραξη μπορεί να είναι πλήρης ή μερική, πιο συχνά παρατηρείται στην περίπτωση βλαβών του κόλου οργανικής φύσης.

Καθώς η διαταραχή εξελίσσεται στο έντερο, τα συμπτώματα δηλητηρίασης, μεταβολικές διαταραχές, κοιλιακή διαταραχή, σημάδια αύξησης της περιτοναϊκής φλεγμονής. Η μερική παρεμπόδιση χαρακτηρίζεται από ατελή περιοδική εκκένωση αερίου και κοπράνων, διάρροια από δυσκοιλιότητα, παρατεταμένη ή βραχυπρόθεσμη ύφεση, προσωρινή παύση της φούσκας και πόνου.

Μάθετε τι tacoediskinesia κόλον πώς να θεραπεύσει αυτή την ασθένεια. Πήγαινε

Θεραπεία της νόσου σε ενήλικες και παιδιά

Στην αρχή της θεραπείας της νόσου που προσβάλλει τα έντερα σε παιδιά, ενήλικες, ηλικιωμένους, λαμβάνονται έκτακτα μέτρα για την ανακούφιση από το σοκ του πόνου, την πλήρωση της απώλειας υγρών, την ακτινογραφία, τον υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας. Με τη βοήθεια του καθετήρα, απελευθερώνονται τα ανώτερα τμήματα του πεπτικού σωλήνα και με τη βοήθεια των κροκίδων των σιφωνίων - τα κάτω μέρη.

Εισάγονται φάρμακα (αντισπασμωδικά) που χαλαρώνουν τους εντερικούς μυϊκούς τοίχους, σταματώντας την ενισχυμένη περισταλτική. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα μέτρα και τα ναρκωτικά αρκούν για να αποκαταστήσουν τη λειτουργία τους. Αν όχι, τότε καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση στην κλινική.

Χειρουργική επέμβαση

Ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης που πρέπει να πραγματοποιηθεί σε χειρουργική επέμβαση για την παρεμπόδιση του εντέρου δικαιολογείται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του οργανισμού, τα ανατομικά χαρακτηριστικά της εστίασης και το ιστορικό της νόσου. Θα πρέπει επίσης να προσδιορίσετε τα αίτια της παθολογίας. Στις ακόλουθες περιπτώσεις της νόσου η χειρουργική επέμβαση είναι ο μόνος τρόπος αντιμετώπισης:

  • με το στρίψιμο του λεπτού εντέρου.
  • όταν μπλοκαριστεί από χολόλιθους.
  • όταν εντερική οζιδίωση, όταν ένα έντερο είναι τυλιγμένο στον άξονα του άλλου?
  • όταν βυθίζετε ένα έντερο στο άλλο.

Διατροφή

Ανάλογα με την πορεία της εντερικής ασθένειας και την κατάσταση του ασθενούς, συνταγογραφείται μια δίαιτα. Μετά από χειρουργική επέμβαση για εντερική απόφραξη δεν μπορεί να φάει και να πίνει για δώδεκα ώρες. Η διατροφή πραγματοποιείται παρεντερικά: ο ασθενής ενίεται ενδοφλεβίως θρεπτικών διαλυμάτων στο ορθό. Μετά από πέντε ημέρες, τα μίγματα θρεπτικών συστατικών εισάγονται μέσω μιας ομπρέλας στο στόμα. Ο καθετήρας αφαιρείται αν ο ασθενής μπορεί να φάει τον εαυτό του. Προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση, διατροφικά μείγματα (παιδικές τροφές) επιτρέπονται σε συχνές μικρές μερίδες.

Λίγες ημέρες μετά την επέμβαση στα έντερα, διεξάγεται μια μετάβαση σε μηδενική δίαιτα, που αναπτύχθηκε με στόχο τη μέγιστη προστασία του πεπτικού συστήματος. Εισάγονται εύκολα απορροφήσιμα υγρά προϊόντα και η πρόσληψη αλατιού είναι περιορισμένη.

Σταδιακά, μεταβαίνουν σε δίαιτα κοντά στη δίαιτα αριθ. 4, η οποία αναπτύχθηκε με στόχο τη μεγιστοποίηση του χημικού και μηχανικού εντερικού καθαρισμού, μειώνοντας τις διεργασίες ζύμωσης σε αυτό. Η ποσότητα λίπους, υδατάνθρακες, καπνιστά κρέατα, μπαχαρικά, τουρσιά, ίνες, γάλα είναι περιορισμένη. Τα πιάτα είναι βρασμένα, ατμισμένα, φθαρμένα.

Σταδιακά, το μενού διατροφής επεκτείνεται, υπάρχει πλήρης μετάβαση στη δίαιτα Νο 4, η οποία έχει σχεδιαστεί για ασθενείς με εντερικές παθήσεις στο στάδιο της ανάκαμψης και αποκατάστασης, συμπεριλαμβανομένης της παρεμπόδισης. Η διατροφή σε ασθένειες της γαστρεντερικής οδού παρέχει καλή διατροφή, προστατεύοντας τα έντερα. Η διατροφή είναι πιο ποικίλη, το φαγητό δεν σκουπίζεται.

Τα γεύματα είναι βρασμένα ή στον ατμό, το οποίο είναι χρήσιμο για τα έντερα του ασθενούς. Η δίαιτα της δίαιτας με χρόνια και οξεία απόφραξη εμποδίζει την ανάπτυξη διεργασιών σήψης, ζύμωσης. Οι απλοί υδατάνθρακες και τα λίπη είναι περιορισμένοι, αποκλείεται η διέγερση μηχανικού, χημικού και θερμικού τύπου.

Λαϊκές θεραπείες

Με μερική μορφή παρεμπόδισης, η θεραπεία με μεθόδους από το οπλοστάσιο της παραδοσιακής ιατρικής βοηθά:

  • Ρίχνουμε 0,5 κιλά χωρίς δαμάσκηνα δαμάσκηνα με ένα λίτρο νερό, βράζουμε για μια ώρα, δροσίζουμε και πίνουμε τρεις φορές την ημέρα για μισό ποτήρι.
  • 1 κιλό θρυμματισμένο θαλασσινό νερό, ρίξτε βραστό νερό με κρύο νερό σε ποσότητα 0,7 λίτρα, ανακατέψτε. Χυμός συμπιέζεται και να λάβει μια φορά την ημέρα για μισό ποτήρι.
  • Ανακατέψτε 20 κομμάτια αποξηραμένων βερίκοκων, 10 κουταλιές της σούπας. σταφίδες, 10 κομμάτια σύκων και δαμάσκηνα. Ρίξτε βραστό νερό, ξεπλύνετε, στρίψτε. Φάτε σε μια κουταλιά της σούπας με άδειο στομάχι.
  • Ζεσταίνουμε μισό ποτήρι γάλα, προσθέτουμε 20 γραμμάρια βουτύρου. Βρεθείτε στην αριστερή πλευρά και εισάγετε τη λύση ως κανονικό κλύσμα. Κάντε τη διαδικασία για τρεις ημέρες στη σειρά για μερικές ώρες πριν από τον ύπνο.
  • Βότανα όπως η senna και η buckthorn, που έχουν καθαρτικό αποτέλεσμα, μπορούν να ανακουφίσουν, αλλά όχι να θεραπεύσουν, την ασθένεια.

Βίντεο: Πώς να απαλλαγείτε από την εντερική απόφραξη στο σπίτι;

Το θέμα του παρακάτω βίντεο είναι ένα σύμπτωμα της δυσκοιλιότητας και πώς μπορεί να απειληθεί. Η δυσκοιλιότητα μπορεί να υποδηλώνει πολλές σοβαρές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της απόφραξης ή της νόσου του Hirschsprung.

Φωτογραφία της εντερικής απόφραξης

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συμβουλεύσει τη θεραπεία με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Εντερική απόφραξη σε παιδιά και ενήλικες

Η απόφραξη του εντέρου είναι μια παθολογική κατάσταση του πεπτικού σωλήνα. Η επίπτωση του ρωσικού πληθυσμού είναι υψηλή. Για τον επιπολασμό της, η εντερική παχυσαρκία έλαβε έναν κωδικό σύμφωνα με το ICD-10-K56. Το όνομα της νόσου στα Λατινικά μπορεί να λεχθεί διαφορετικά. Εξαρτάται από τους λόγους που προκάλεσαν ασθένεια των εντέρων. Η ασθένεια είναι εξαιρετικά επικίνδυνη με σοβαρά συμπτώματα, σοβαρές συνέπειες. Επομένως, πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Αλλά πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τα αίτια της εμφάνισης και τα ανησυχητικά συμπτώματα.

Τι είναι η παρεμπόδιση του εντέρου;

Η απόφραξη του εντέρου είναι η αδυναμία της φυσιολογικής κίνησης της συγκέντρωσης κοπράνων των επεξεργασμένων αποβλήτων από το λεπτό έντερο προς τον πρωκτό. Η ανάπτυξη (αιτιολογία) προκαλείται από συγγενείς ανωμαλίες - συγγενείς, νεογέννητες, παιδιατρικές παρεμπόδιση ή άλλους παράγοντες (αποκτηθείσα μορφή). Εάν υπάρχει υποψία για νόσο του εντέρου ή για διαταραχές των συμπτωμάτων, είναι επείγον να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Τα αίτια της ασθένειας

Ο λόγος που προκαλεί την ανάπτυξη της εντερικής απόφραξης, είναι διαφορετικός. Μερικές φορές ένας παράγοντας καθίσταται η αιτία της παθογένειας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μειωμένη κινητικότητα της πεπτικής οδού και η εντερική στασιμότητα έχουν πολύπλοκο χαρακτήρα. Προκειμένου η θεραπεία να είναι αποτελεσματική, ο γιατρός κάνει μια πλήρη διάγνωση και καθορίζει τον λόγο για τον οποίο εμφανίζεται η πάθηση. Η ασθένεια προκαλεί παράγοντες: μηχανικό και λειτουργικό.

Μηχανικές αιτίες

Οι συμφύσεις και οι όγκοι (της καλοήθους φύσης ή της ογκολογίας) καθίστανται μηχανικοί φραγμοί στην φυσιολογική φυσιολογική κίνηση των περιττωμάτων από το λεπτό έντερο έως τον πρωκτό. Ο πεπτικός σωλήνας, ως όργανο, δεν μπορεί να λειτουργήσει πλήρως. Μηχανικές αιτίες της εντερικής απόφραξης σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας:

  • έλκος δωδεκαδακτύλου.
  • τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης στο πεπτικό σύστημα ή το αναπαραγωγικό σύστημα στις γυναίκες.
  • ογκολογία (καρκίνο) του πεπτικού συστήματος.
  • πολυπόδων και εντερικών όγκων καλοήθους φύσης.
  • Τη νόσο του Crohn.
  • κήλη;
  • στρέψη του εντέρου.
  • Σύνδρομο Hirschsprung σε μωρά (συγγενής ανωμαλία).
  • κατακερματισμός των διαφόρων τμημάτων (μερική ή πλήρης) ·
  • διόγκωση και φλεγμονή των εντερικών τοιχωμάτων σε διάφορα τμήματα (diverticula).

Λειτουργικοί παράγοντες

Λειτουργικές αιτίες της εντερικής απόφραξης συμβαίνουν στους ηλικιωμένους. Αυτές είναι μη ανατομικές μεταβολές στους ιστούς της βλεννογόνου μεμβράνης της πεπτικής οδού. Ο λόγος για την παραβίαση της κανονικής κινητικότητας του εντέρου είναι η διαταραχή της παροχής αίματος ή της εννεύρωσης του εντέρου. Για να προκαλέσει την ανάπτυξη της λειτουργικής μορφής της νόσου μπορεί να:

  • παράλυση της πεπτικής οδού (έμφραγμα του εντέρου).
  • κράμπες;
  • ψευδή εντερική απόφραξη.
  • Hirschsprung ασθένεια.

Διάγνωση

Για να διαπιστωθεί η διάγνωση της εντερικής απόφραξης, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη διάγνωση.

  • Κρουστά και ακρόαση της κοιλιάς. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας μελέτης, ο γιατρός δίνει ιδιαίτερη προσοχή στην παρουσία του συμπτώματος του Sklyarov. Αυτό ακούει τον «θόρυβο εκτόξευσης» στην περιοχή των εντερικών βρόχων. Για την ασθένεια χαρακτηρίζεται από την απουσία φυσικού θορύβου υποβάθρου της πεπτικής διαδικασίας.
  • Επιπλέον, εκτελείται υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία, εκτελείται ακτινογραφία για να διαπιστωθεί η αιτία της εντερικής απόφραξης. Οι ακτίνες Χ φωτογραφίζονται σε διάφορες προβολές σε οριζόντια και κατακόρυφη θέση. Εάν εντοπιστεί νεόπλασμα, γίνεται βιοψία και ιστολογική εξέταση των λαμβανόμενων δειγμάτων.
  • Οι βιοχημικές αναλύσεις αίματος και ούρων θα δείξουν τη γενική κατάσταση σε περίπτωση εντερικής απόφραξης και θα σας προτείνουν πώς να διορθώσετε την κατάσταση.

Συμπτώματα και σημεία εντερικής απόφραξης

Η εντερική απόφραξη αναγνωρίζεται από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα. Ανάλογα με την εντερική βλάβη, την παρουσία δηλητηρίασης, επιπρόσθετες ασθένειες της πεπτικής οδού, την ηλικία και τη γενική κατάσταση του ασθενούς, τα σημεία δεν είναι αρκετά έντονα ή στρεβλώνουν την εικόνα. Επομένως, για να διαγνώσουμε με ακρίβεια, είναι απαραίτητο να συγκρίνουμε τις ανησυχητικές κλήσεις του σώματος με τα δεδομένα της μελέτης. Οι άνθρωποι συχνά ρωτούν: πώς να εντοπίσουμε την εντερική παθολογία; Τα συμπτώματα των παθολογικών διαταραχών της εντερικής κινητικότητας είναι:

  • Πόνος στην κοιλιά. Αυτό είναι το πιο σημαντικό σύμπτωμα της εντερικής απόφραξης. Η φύση των αισθήσεων είναι διαφορετική: απότομη, παλλόμενη, αδύναμη, ισχυρή. Πιο συχνά ο πόνος είναι οξύς, αλλά υπάρχουν και εξαιρέσεις.
  • Έμετος και ναυτία, λιγότερο συνηθισμένα συμπτώματα. Παρουσιάζονται με δηλητηρίαση.
  • Ακανόνιστη καρέκλα. Ενημερωτικό χαρακτηριστικό στην εντερική παθολογία. Οι συνέπειές του: φούσκωμα, όχι αερισμός (συχνά αυτό είναι ένα παιδί με εντερική απόφραξη). Μερικές φορές τα αέρια εκπέμπουν, αλλά η μυρωδιά τους είναι σάπια. Αυτό σημαίνει ότι έχει αρχίσει μια πυώδης-φλεγμονώδης διαδικασία.
  • Σπασμοί, πυρετός, πυρετός. Αυτό είναι άμεση απόδειξη της έναρξης της μεθόδου, ένα μήνυμα που πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια. Η πρόγνωση χωρίς χειρουργική θεραπεία είναι λυπηρή.

Αμέσως τίθεται το ερώτημα: ποιος γιατρός να επικοινωνήσει και τι να κάνει; Εάν έχετε συμπτώματα εντερικής απόφραξης, καλέστε ένα ασθενοφόρο. Περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται από χειρουργό, θεραπευτή και διατροφολόγο.

Είδη εντερικής απόφραξης και πώς εμφανίζονται

Η ταξινόμηση της παρεμπόδισης του εντέρου σύμφωνα με τον κώδικα ICD 10 είναι πολύ δύσκολη. Ο τύπος και το πλήρες όνομα της ασθένειας εξαρτάται από:

  1. Η φύση της εξέλιξης της νόσου (οξεία και χρόνια). Στην οξεία μορφή της εντερικής απόφραξης, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται ταχέως, ο πόνος υψηλής αντοχής και συχνότητας, συχνά συμβαίνει δηλητηρίαση. Στο χρόνιο στάδιο, ο πόνος είναι μικρός, διαλείπων. Προκαλεί δυσφορία, μειωμένο σκóνιο και φούσκωμα.
  2. Η πληγείσα περιοχή (μερική ή πλήρης). Η μερική μορφή της εντερικής απόφραξης δεν εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Χαρακτηρίζεται από ελαφρές παραβιάσεις του σκαμνιού και απόρριψη αερίων. Το πλήρες στάδιο της παθολογίας του εντέρου είναι μια μεγάλη απειλή λόγω της μεθυστικής λειτουργίας του σώματος.
  3. Προέλευση (συγγενής παθολογία ή επίκτητη απόφραξη). Κλασικά συμπτώματα για την παρεμπόδιση του εντέρου.
  4. Ο μηχανισμός εμφάνισης (μηχανικός και λειτουργικός - παραλυτικός, σπαστικός, στραγγαλισμός, δυναμικός). Ανάλογα με την πληγείσα περιοχή και τη γενική κατάσταση του ασθενούς, αυτοί οι τύποι δίνουν τα κλασικά συμπτώματα της εντερικής απόφραξης με διαφορετική ένταση.
  5. Παραβιάσεις της παροχής αίματος, ακεραιότητα της προσβεβλημένης περιοχής του εντέρου ή αποφρακτική. Ο αποφρακτικός τύπος ασθένειας προκύπτει λόγω της επικάλυψης του αυλού με κοπράνες ή χολόλιθους, τη συσσώρευση ελμίνθων και ξένων αντικειμένων.

Πώς να κατανοήσετε τον εαυτό σας τι είδους δυσκινησία; Δεν είναι ρεαλιστική η διάγνωση της νόσου από μόνη της, για να προσδιοριστεί ο τύπος της χωρίς ιατρική εκπαίδευση και διάγνωση. Ως εκ τούτου, πρέπει να εμπιστευτείτε τους επαγγελματίες. Οι πιο κοινές μορφές εντερικής απόφραξης θα περιγραφούν με περισσότερες λεπτομέρειες.

Συγκολλητικό εμπόδιο

Η κόπωση του εντερικού εμποδίου είναι η πιο συνηθισμένη μορφή παραβίασης της προαγωγής της θρόμβωσης και των περιττωμάτων στο πεπτικό σύστημα. Η ανάπτυξή του προκαλείται από:

  • χειρουργικές επεμβάσεις κακής ποιότητας στα έντερα.
  • χειρουργική θεραπεία γυναικολογικών ασθενειών.
  • αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • χρόνια ή οξεία εντερική φλεγμονή ·
  • συγγενείς ανωμαλίες της βλεννογόνου μεμβράνης.

Ανάλογα με την πληγείσα περιοχή, πλήρη ή μερική αλληλεπικάλυψη του εντερικού αυλού, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα ή, αντιθέτως, προκαλεί πολλή δυσφορία και πόνο.

Η θεραπεία είναι συχνά χειρουργική. Η λαπαροσκόπηση είναι η κύρια μέθοδος χειρουργικής επέμβασης για κόπωση εντερικής απόφραξης. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι πληγείσες περιοχές του εντέρου με συγκολλήσεις αποκόπτονται.

Μερική

Μερική παρεμπόδιση του εντέρου συμβαίνει σε οποιοδήποτε τμήμα της. Μπορεί να παρουσιαστεί προσφύση (επικάλυψη του εντερικού αυλού χωρίς κυκλοφορικές διαταραχές) ή άλλοι τύποι μερικής περισταλτίας. Οι αιτίες της εξέλιξης αυτού του τύπου ασθένειας είναι διαφορετικές: από τη μηχανική βλάβη (κήλη, εκκολπωματισμός, στρέψη) σε φλεγμονώδεις διεργασίες και νεοπλάσματα.

Η θεραπεία της μερικής απόφραξης αρχίζει μόνο αφού προσδιοριστεί η αιτία της νόσου, η διάγνωση και οι βιοχημικές αναλύσεις. Για να ρυθμίσετε την κατάσταση χρησιμοποιούμενες ιατρικές μεθόδους, χειρουργική επέμβαση, θεραπευτική δίαιτα. Μόνο ο γιατρός επιλέγει τη μέθοδο θεραπείας της εντερικής απόφραξης. Η αυτοθεραπεία προκαλεί επιπλοκές: περιτονίτιδα και άλλες σοβαρές διεργασίες.

Μικρή απόφραξη του εντέρου

Οι λόγοι για την παρεμπόδιση αυτού του εντέρου είναι όγκοι διαφορετικής φύσης, βλεφαρίδες ή βρόχοι βόμβου. Μερικές φορές η είσοδος ξένου αντικειμένου προκαλεί παραβίαση της κινητικότητας του πεπτικού συστήματος. Η κλινική με αυτή τη μορφή της νόσου είναι διαφορετική: σοβαρός εμετός, πόνος από αιχμηρά φύση, αποστροφή στα τρόφιμα. Ο χειρουργός αρχίζει να θεραπεύει την παρεμπόδιση του λεπτού εντέρου μετά από διάγνωση και αποσαφήνιση των αιτιών της παθολογικής κατάστασης.

Μεγάλο έντερο

Η εντερική απόφραξη του παχέος εντέρου είναι κοινή στους ηλικιωμένους. Οι αιτίες της εξασθένησης της κινητικότητας και της φυσιολογικής δραστηριότητας του πεπτικού συστήματος είναι:

  • σχηματισμό κοπράνων ·
  • πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες του πρωκτού μιας ιογενούς ή μολυσματικής φύσης.
  • προχωρημένο στάδιο αιμορροΐδων.
  • έμφραγμα ή ατονία του ορθού.

Τα σημάδια για την πάθηση αυτή είναι σημεία: σοβαρές κράμπες στην κάτω κοιλιακή χώρα, πλήρης άρνηση για φαγητό, που μετατρέπεται σε αηδία, φούσκωμα, ναυτία.

Στις συνθήκες του νοσοκομείου, το ορθό καθαρίζεται από τη συσσώρευση περιττωμάτων χρησιμοποιώντας ένα κλύσμα, καθαρτικά. Τα μέτρα αυτά επιτρέπονται μόνο όταν δεν υπάρχει περιτονίτιδα.

Μέθοδοι θεραπείας της νόσου σε ενήλικες και παιδιά

Η θεραπεία της εντερικής απόφραξης σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιών διεξάγεται σύμφωνα με τη γενική μέθοδο. Με την αναποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας, των οξείων συνθηκών, ορισμένων ανατομικών αλλαγών, πραγματοποιείται μια πράξη. Τα φάρμακα (δισκία, κλύσματα, εναιωρήματα), χειρουργικές επεμβάσεις, θεραπευτικές διατροφές χρησιμοποιούνται μεμονωμένα ή σε συνδυασμό για την καταπολέμηση της παθολογικής κατάστασης των εντέρων. Τα στάδια της διόρθωσης του κράτους περιλαμβάνουν:

  1. Ανακούφιση του πόνου Συχνά ο πεπτικός σωλήνας είναι πολύ επώδυνος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα αέρια δεν διαφεύγουν, οι εντερικοί τοίχοι είναι τεντωμένοι. Τόσο το βρέφος όσο και το ηλικιωμένο άτομο πάσχουν από πόνο με τον ίδιο τρόπο. Ως εκ τούτου, απαιτείται πρώτη βοήθεια: ανακούφιση από τον πόνο. Τα δισκία, οι βολές, οι σταγόνες χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου και την ανακούφιση των κράμπες στα έντερα.
  2. Εξάλειψη διαταραχών ηλεκτρολυτών. Σε περίπτωση εντερικής απόφραξης, η δηλητηρίαση του οργανισμού ξεκινά με τα προϊόντα της ζωτικής δραστηριότητας του. Οξύ εντερική απόφραξη και αυτό είναι επικίνδυνο. Επομένως, σε κατάσταση λειτουργίας online, πρέπει να τα αφαιρέσετε από το σώμα. Η αναβολή είναι επικίνδυνη και αντιμετωπίζει νεφρική ανεπάρκεια. Για την ομαλοποίηση της ομοιόστασης με εντερική απόφραξη, τοποθετούνται οι σταγόνες.
  3. Αποκατάσταση της εντερικής διαπερατότητας. Να γίνεται μηχανικά ή χειρουργικά. Στη μηχανική μέθοδο, ο καθετήρας αφαιρεί τα περιεχόμενα του ανώτερου πεπτικού σωλήνα και το κλύσμα - το ορθό. Ο ήχος γίνεται μέσω του στόματος. Αυτή η θεραπεία είναι δυνατή όταν δεν υπάρχει περιτονίτιδα.

Χειρουργική επέμβαση - λειτουργία

Η σύγχρονη χειρουργική επέμβαση σας επιτρέπει να κάνετε την λειτουργία αποτελεσματική και χαμηλή. Πριν από τον χειρουργικό χειρισμό, ο γιατρός μελετά την αιτιολογία, το ιστορικό της νόσου, τη γενική κατάσταση, τις εξετάσεις ανάλυσης δεδομένων. Η χειρουργική επέμβαση, ως μέθοδος επείγουσας περίθαλψης για εντερική απόφραξη, χρησιμοποιείται για:

  • στρέψεις στο λεπτό έντερο.
  • Επικάλυψη του αυλού της πεπτικής οδού με χολόλιθους.
  • εντερικούς κόμβους.
  • εισάγοντας ένα εντερικό τμήμα σε ένα άλλο.

Η επέμβαση απαιτεί αποκατάσταση, κλινική διατροφή και άλλα υποχρεωτικά μέτρα συντηρητικής θεραπείας. Η νοσηλευτική διαδικασία θα παρέχει υψηλής ποιότητας φροντίδα των ασθενών στις πρώτες ώρες και ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Θεραπευτική δίαιτα

Για να αποκατασταθεί η κανονική λειτουργία του εντέρου με εντερική απόφραξη, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τη θεραπευτική διατροφή. Συχνά οι ασθενείς υποβάλλουν ερωτήσεις: τι να φάτε και πότε; Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, τις πρώτες 12 ώρες, ο ασθενής δεν επιτρέπεται να φάει, να πίνει, να συστήσει νηστεία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο πεπτικός σωλήνας αρχίζει να θεραπεύει, ο εντερικός τοίχος επιστρέφει λειτουργικότητα.

Η δίαιτα για εντερική απόφραξη αποτελείται από:

  • βλεννοφόρα αφεψήματα με βάση τη βρώμη, τον λίνο και το άμυλο.
  • ψάρια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ή ζωμοί κρέατος ·
  • λαχανικά αφέψημα?
  • χυμοί φρούτων, χυμοί φρούτων, ζελέ.

Ο διαιτολόγος ή ο παθολόγος αναπτύσσει λεπτομερώς το μενού και το πρόγραμμα διατροφής. Οι θετικές αναθεωρήσεις της θεραπευτικής διατροφής σε περίπτωση εντερικής απόφραξης μπορούν να διαβαστούν στο Διαδίκτυο.

Λαϊκές θεραπείες

Η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει ένα μεγάλο οπλοστάσιο εργαλείων και φαρμάκων για την ομαλοποίηση της εντερικής κινητικότητας στο σπίτι. Είναι αποτελεσματικά σε χρόνιες μορφές, όταν πρέπει να δημιουργήσετε μια τακτική καρέκλα. Οι λαϊκές θεραπείες κατευθύνονται στην εξάλειψη της στασιμότητας στην περιοχή του παχέος εντέρου (δυσκοιλιότητα). Για την καταπολέμηση της εντερικής απόφραξης χρησιμοποιήστε:

  • Ένα μείγμα αποξηραμένων φρούτων. Αλεστεί τα αποξηραμένα βερίκοκα, σταφίδες, δαμάσκηνα, σύκα σε ίσες αναλογίες, προσθέστε μέλι. Με άδειο στομάχι το πρωί πάρτε 1 κουταλιά της σούπας καθημερινά.
  • Δαμάσκηνα 500 γραμμάρια φρέσκων χωρίς σπόρους δαμάσκηνων χύνεται με 1 λίτρο νερού, βρασμένο μέχρι βρασμού. Πάρτε 0,5 φλιτζάνια καθαρτικό αφέψημα.
  • Παντζάρια. Βράστε το λαχανικό ρίζας για να το χρησιμοποιήσετε καθημερινά, έως ότου τα συμπτώματα της εντερικής απόφραξης δεν πάει μακριά.
  • Γάλα Από 100 γραμμάρια βρασμένο γάλα και 39 γραμμάρια βουτύρου προετοιμάζεται ένα κλύσμα. Θα έχει ένα ήπιο καθαρτικό αποτέλεσμα και θα αφαιρέσει την εντερική φούσκωμα.
  • σπόρους λίνου. 1 κουταλάκι του γλυκού σπόρων χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό, επιμένουν σε ένα θερμοσόκ για 30 λεπτά.
  • Φαρμακευτικά βότανα. Σε ίσες αναλογίες παίρνουμε θρυμματισμένο χόρτο φαρμακευτικού χαμομηλιού, του Αγίου Ιωαννίδη, φλοιού φραγκοστάφυλου, μέντας και μάραθου. 1 κουταλάκι του γλυκού του μείγματος χύνεται ένα ποτήρι βραστό νερό, επιμένουν 1 ώρα. Για να πάρετε λύση μισό ποτήρι για τη νύχτα κάθε μέρα.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με παραδοσιακές συνταγές και παρασκευάσματα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό. Χωρίς ιατρική συμβουλή, η θεραπεία μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Προληπτικά μέτρα

Το έντερο θα λειτουργήσει σαν ρολόι, αν τηρείτε προληπτικά μέτρα. Είναι απλά και δεν θα πάρει πολύ χρόνο ή προσπάθεια. Ένα θετικό σημείο είναι η ευκαιρία να διεξαχθούν αυτά τα γεγονότα στο σπίτι. Η πρόληψη της εντερικής απόφραξης αποτελείται από:

  1. Απευθείας θεραπεία των όγκων του πεπτικού συστήματος. Ειδικά αυτή η σύσταση θα πρέπει να εκτελείται από άτομα σε γήρας. Είναι απαραίτητο να λειτουργούν χωρίς καθυστέρηση σύμφωνα με τη σύσταση του γιατρού.
  2. Τηρήστε τους κανόνες υγιεινής διατροφής. Πολλά λαχανικά και αρωματικά χόρτα εισάγονται στη διατροφή. Χρησιμεύουν ως πολύτιμη πηγή φυτικών ινών που διεγείρει την περισταλτική του εντέρου και αποτρέπει την παρεμπόδιση του εντέρου.
  3. Πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα ποιοτικού πόσιμου νερού καθημερινά. Έτσι τα κόπρανα δεν θα σκληρυνθούν και δεν θα εμφανιστούν εντερικά εμπόδια.
  4. 30 λεπτά την ημέρα για τη διάθεση της φυσικής αγωγής και του περπατήματος. Ένας ενεργός τρόπος ζωής συμβάλλει στη φυσιολογική κυκλοφορία των τροφίμων μέσω των εντέρων, αποτρέπει τη στασιμότητα. Επομένως, η παρεμπόδιση του εντέρου δεν θα ενοχλήσει.
  5. Εκτελέστε τακτικά πρόληψη και θεραπεία της ελμινθίασης. Το σκουλήκι ενηλίκων μπορεί να αποτελεί μηχανικό φραγμό στην κίνηση των τροφίμων. Ως εκ τούτου, η καταπολέμηση των εισβολών εμποδίζει ταυτόχρονα την ανάπτυξη της εντερικής διείσδυσης.

Συμπτώματα απόφραξης του εντέρου

Στην ιατρική πρακτική, η απόφραξη χωρίζεται σε οξεία και αργά υπάρχουσα χρόνια παρενέργεια του εντέρου καθαυτή. Υπάρχει επίσης μια διαφορά στη μηχανική απόφραξη και δυναμική. Αυτά είναι κλινικά συμπτώματα εντερικής απόφραξης. αντιστροφή του εντέρου.

Η μηχανική παρεμπόδιση του εντέρου συμβαίνει λόγω:

  • παραβίαση της κήλης,
  • σκουλήκια στους ανθρώπους (εμποδίζουν τη διέλευση του εντέρου),
  • στρέβλωση του εντέρου
  • (εισαγωγή ενός εντέρου σε άλλο),
  • η παρουσία ενός ξένου σώματος,
  • την παρουσία κακοήθους όγκου, καρκίνου.
  • Αιχμές και κόμβοι
  • Αποκλεισμός τροφίμων ή περιττωμάτων

Δυναμική απόφραξη

Η δυναμική απόφραξη είναι μια διαταραχή που σχετίζεται με την εντερική κινητικότητα, παθολογίες και ασθένειες των κοιλιακών οργάνων ή άλλων οργάνων που προσβάλλουν τα έντερα, οι διαταραχές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε εντερική απόφραξη στους ανθρώπους. Παθολογικές αλλαγές στην ισορροπία των ηλεκτρολυτών, την ισορροπία μεταξύ των οξέων και άλλων καταστάσεων. Η παρεμπόδιση μπορεί να οφείλεται σε μια επιπλοκή μετά από μια προγεννητική επέμβαση στο έντερο, στον σχηματισμό συμφύσεων ή φλεγμονωδών ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα στο σύνολό του. Η ακατάλληλη διατροφή και η κατάχρηση κρέατος και άφθονων λιπαρών τροφών χωρίς την κατανάλωση λαχανικών και ποδιών μπορεί να οδηγήσει σε εντερική απόφραξη και δυσκοιλιότητα, επίσης αυξημένη περισταλτική, αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση ή συμπίεση του εντέρου. Η στρέψη του εντέρου συμβάλλει στο μεγάλο μήκος και τη στενότητα της ρίζας του μεσεντερίου. Η άμεση αιτία του bloat μπορεί να είναι παραβίαση της κινητικής λειτουργίας του εντέρου. Όγκοι, αποφράξεις κοπράνων, πέτρες στη χολή, μπερδέματα ασκάρι, φλεγμονώδεις όγκοι (σκωληκοειδής ή στο παρασκήνιο διπολικής διήθησης κλπ.), Η φυματίωση του εντέρου μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα.

Η εντερική απόφραξη στα παιδιά είναι περισσότερο από το 2% όλων των ασθενειών στην παιδιατρική χειρουργική. Η συγγενής παρεμπόδιση εμφανίζεται σε τουλάχιστον το 20% των παιδιών · το 75% αποκτά εντερική απόφραξη. Τα παιδιά συχνά καταπίνουν ξένα αντικείμενα σε αυτή την ηλικία, γεγονός που αποτελεί την αιτία της παρεμπόδισης του εντέρου που προκαλείται από την διόγκωση. Σε περίπτωση εντερικής απόφραξης, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.

Συμπτώματα απόφραξης του εντέρου

Πρώτα απ 'όλα, καθορίστε μόνοι σας τα συμπτώματα της απόφραξης του εντέρου που μπορεί να έχετε. Η ασθένεια ξεκινά ξαφνικά, με κράμπες κοιλιακού πόνου με ανεμπόδιστη ένταση. Τα επόμενα σημαντικά συμπτώματα της εντερικής απόφραξης είναι ο εμετός και η ναυτία. Μπορεί επίσης να εκφραστεί η παρεμπόδιση των εντερικών συμπτωμάτων: αίσθημα κοιλιακής διαταραχής, σύμπτωμα που συνήθως εκφράζεται μετά από έμετο σε ασθενή και αίσθημα συμφόρησης και δυσκοιλιότητας στο έντερο. Όσο μεγαλύτερη είναι η απόφραξη του ασθενούς, τόσο ο έντονος έμετος και η έντασή του. Εάν η ασθένεια προχωρήσει περαιτέρω, μπορεί να υπάρχει μια δυσάρεστη μυρωδιά των περιττωμάτων από το στόμα. Συμπεριλαμβάνει επίσης την κοιλιακή διάταση, την αδυναμία διάνοιξης, τη συσσώρευση αερίων στην κοιλιακή κοιλότητα του ασθενούς. Ένα σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό ενός ασθενούς με εντερική απόφραξη · αυτή είναι η αδυναμία εκπνοής ενός ισχυρού ρεύματος αέρα.

Τα παραπάνω συμπτώματα θα πρέπει να προκαλούν υποψίες παρεμπόδισης και πρόσβασης σε γιατρό.

Ανάλογα με την αιτία και τα συμπτώματα της εντερικής απόφραξης που αναφέρονται παρακάτω, η απόφραξη μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά ή σταδιακά, σταδιακά να αυξάνεται από την έναρξη της παροξύνωσης και να υποχωρεί κατά τη διάρκεια περιόδων ύφεσης.

Τυπικά συμπτώματα της εντερικής απόφραξης

Ο κοιλιακός πόνος εμφανίζεται σχεδόν σε κάθε είδος εντερικής απόφραξης. Κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια των πρώτων ωρών της νόσου, είναι δύσκολο να εντοπιστεί αδιαμφισβήτητα (κολικός). Τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά για αρκετά λεπτά, μέχρι την έντονη επιδείνωση και τη μείωση της έντασης. Μετά από αυτή την περίοδο, ο πόνος γίνεται σταθερός, κατά κανόνα, καλύπτει ολόκληρη την κοιλιακή κοιλότητα και αναπτύσσει περιτονίτιδα, συνοδευόμενη από μια χαρακτηριστική τάση της κοιλίας. Στην περίπτωση της απόφραξης ως αποτέλεσμα της συστροφής των εντέρων, ο πόνος είναι σταθερός και πολύ οξύς από την αρχή.

Έμετος

Ο εμετός συνήθως εμφανίζεται μετά την εμφάνιση του πόνου στην κοιλιά και είναι αποτέλεσμα της απόφραξης της τροφής μέσω του γαστρικού εντερικού σωλήνα και της στασιμότητας. Σε περίπτωση εμπλοκής που βρίσκεται στο άνω μέρος του λεπτού εντέρου, ο εμετός εμφανίζεται ήδη στις πρώτες ώρες μετά την ασθένεια και είναι πολύ άφθονος. Εάν προκαλείται απόφραξη στο κάτω μέρος του λεπτού εντέρου, ο εμετός εμφανίζεται λίγο αργότερα, κατά κανόνα, αρκετές ώρες μετά τη στροφή και έχει χαμηλότερη ένταση.

Φούσκωμα

Κοιλιακή διαταραχή συμβαίνει λόγω της στασιμότητας στο εσωτερικό των εντέρων μιας μεγάλης ποσότητας υγρών και εντερικών αερίων, τα οποία δεν μπορούν να κινηθούν περαιτέρω προς την κατεύθυνση του πρωκτού. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό για κάθε μορφή παρεμπόδισης του γαστρεντερικού σωλήνα. Στην εντερική απόφραξη, επηρεάζει την άνω και τη μέση κοιλία και αυξάνεται γρήγορα. Ο μερικός εμετός, αν και οδηγεί σε κάποια εκκένωση, δεν αλλάζει τη θέση ως σύνολο. Η παρεμπόδιση του παχέος εντέρου μπορεί να οδηγήσει σε τέντωμα των τοίχων του σε μεγάλα μεγέθη, το στομάχι διογκώνεται και αυξάνεται σε μέγεθος. Για μια πρησμένη κοιλιά με εντερική απόφραξη, υπάρχει ένας χαρακτηριστικός κωφός, ο λεγόμενος κυλινδρικός ήχος που προκύπτει από την πρόσκρουση ενός δακτύλου σε μια πρησμένη κοιλιά. Σε μερικούς ασθενείς, οι τεντωμένοι εντερικοί βρόχοι είναι ορατοί στο δέρμα.

Αποτροπή αερίων και περιττωμάτων

Αν και αυτά είναι χαρακτηριστικά συμπτώματα της εντερικής απόφραξης, δεν είναι πάντα απαραίτητα για τη διάγνωση. Στην περίπτωση μπλοκαρίσματος του εντέρου, στο κάτω μέρος του παχέος εντέρου, η συγκράτηση του αερίου και των περιττωμάτων εμφανίζεται σχετικά νωρίς. Αν το πέρασμα είναι κλειστό στην κορυφή του μεγάλου ή του λεπτού εντέρου, τότε το σκαμνί και το αέριο μπορούν να εξέλθουν για αρκετές ώρες. Έτσι, η διαπερατότητα αερίου ή σκαμνιού δεν αποκλείει την παρεμπόδιση του εντέρου. Τα παραπάνω συμπτώματα συνοδεύονται συνήθως από απώλεια όρεξης και αυξανόμενη αδυναμία του ασθενούς. Η πτώση της αρτηριακής πίεσης είναι αποτέλεσμα της αφυδάτωσης, η απώλεια μιας μεγάλης ποσότητας υγρού στον εντερικό αυλό, όπου το υγρό της μπορεί να απορροφηθεί.

Η αυξημένη αφυδάτωση οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια, σοκ και ακόμη και οξεία νεφρική ανεπάρκεια με κατακράτηση ούρων. Υπάρχει αύξηση της συχνότητας του καρδιακού ρυθμού με μείωση της αρτηριακής πίεσης

Ο πυρετός παρατηρείται στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου και είναι το αποτέλεσμα βακτηριδίων από τον αυλό του εντέρου που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος.

Στην τελική περίοδο της ασθένειας, η απέκκριση της απόφραξης των κοπράνων οδηγεί σε σοβαρές ανωμαλίες ηλεκτρολυτών, οξέωση, σοβαρή αφυδάτωση, καχεξία του σώματος. Ο ασθενής χάνει τη συνείδηση ​​και μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικός θάνατος.

Για οποιαδήποτε υποψία εντερικής απόφραξης, δεν πρέπει να διστάσετε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να εντοπίσετε τα αίτια και να καθορίσετε τη σωστή διάγνωση και θεραπεία.

Λαμβάνοντας υπόψη τον παράγοντα χρόνου στην κλινική πορεία του συνδρόμου απόφραξης του εντέρου, διακρίνονται οι ακόλουθες φάσεις:

  • Τα συμπτώματα της ileus cry - 12-16 ώρες, οξεία, παροξυσμική πόνος, μερικές φορές μέχρι σοκ.
  • Συμπτώματα απόφραξης της φάσης εντερικής δηλητηρίασης - 12-36 ώρες. Οι πόνοι γίνονται μόνιμοι. Εμφανίζονται φούσκωμα και ασυμμετρία της κοιλίας. Προηγουμένως ενισχυμένη περισταλτικότητα εξαφανίζεται. Παρουσιάζεται συχνός εμετός. Ο παλμός επιταχύνεται, η αρτηριακή πίεση μπορεί να βρίσκεται στο κανονικό εύρος.
  • Σύμπτωμα της τελικής φάσης - 30-36 ώρες μετά την εμφάνιση της νόσου. Η κοιλιακή χώρα είναι πρησμένη δραματικά, η περισταλτικότητα δεν ακούγεται. Στο ελεύθερο ρευστό της κοιλιακής κοιλότητας. Η γλώσσα είναι ξηρή, επικαλυμμένη με λευκή καφέ πατίνα. Ίσως εμετό κοπράνων. Η ΒΤ μειώνει την ταχυκαρδία. Υπάρχουν παραβιάσεις πολλών συστημάτων και οργάνων.
  • Σύνδρομο Ε. Βαλιά. Συμπτώματα α) κοιλιακή ασυμμετρία. β) ορατή περισταλτική του εντέρου, γ) με κρούση της κοιλίας - υψηλή τυμπανίτιδα.
  • Τα συμπτώματα του Sklyarov είναι θόρυβος υγρού σε ένα τεντωμένο εντερικό βρόχο, ο οποίος είναι ανιχνεύσιμος με ελαφρά ανάδευση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Στην αρχή της οξείας εντερικής απόφραξης, ακούγονται διάφοροι εντερικοί θόρυβοι. Στο μέλλον, υπάρχει μια νεκρή σιωπή (στην τερματική φάση). Σε χρόνια παρεμπόδιση του εντέρου, οι ασθενείς παραπονιούνται για υποτροπιάζουσα δυσκοιλιότητα, με κοιλιακή διαταραχή, πόνο που δεν εκφράζεται τόσο έντονα και σφιχτά, όπως στην οξεία μορφή εντερικής απόφραξης. Μετά τη λήψη και τη θεραπεία με φαρμακευτική αγωγή, ο πόνος σταματά.

Απόφραξη του εντέρου τι να κάνει.

Αν υποψιάζεστε μια διάγνωση εντερικής απόφραξης, το συντομότερο δυνατόν θα πρέπει να νοσηλευτείτε τον ασθενή στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. Η θεραπεία στο σπίτι δεν είναι μόνο αποτελεσματική, αλλά είναι γεμάτη με επιπλοκές.

Σε περίπτωση μηχανικής παρεμπόδισης του εντέρου, η αιτία εξαλείφεται μόνο με χειρουργική επέμβαση. Σε περίπτωση παρεμπόδισης λόγω παραλυτικής νόσου, η αιτία της νόσου πρέπει να εξαλειφθεί. Ο ασθενής συχνά χορηγείται ενδοφλεβίως, αντιβιοτικά, αναλγητικά, οξυγόνο και άλλα παυσίπονα. Αλλά το σημαντικότερο είναι ότι χρειάζεται μια επέμβαση που στοχεύει στην αποκατάσταση της λειτουργίας του εντέρου. Επιπλέον, είναι μερικές φορές απαραίτητο να αφαιρεθούν τα υπολείμματα του περιεχομένου του εντέρου.

Δεν χρειάζεται να καταφεύγετε σε καθαρτικό, με εντερική απόφραξη, αυτό μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς. Μην τρώτε και μην πίνετε τίποτα πριν από την επίσκεψη και τη διάγνωση του γιατρού.

Θεραπεία της εντερικής απόφραξης

Ο τύπος της απόφραξης καθορίζει τη φύση της θεραπείας (συντηρητική ή λειτουργική). Στις περισσότερες περιπτώσεις, με την έγκαιρη είσοδο του ασθενούς, όταν δεν υπάρχουν συμπτώματα περιτονίτιδας και σημαντικές βλεννογόνες διαταραχές, η θεραπεία αρχίζει με συντηρητικά μέτρα. Η αποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας προσδιορίζεται με βάση την κλινική (συντήρηση του συνδρόμου πόνου υποδηλώνει έλλειψη επίδρασης) και ακτινολογικά δεδομένα (εξαφάνιση των επιπέδων του εντερικού υγρού). Η διατήρηση κλινικών και / ή ακτινολογικών σημείων της νόσου υπαγορεύει την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.

Η θεραπεία της απόφραξης του εντέρου περιλαμβάνει κυρίως την εξάλειψη της ρίζας, την τοξίκωση και την αποκατάσταση της κινητικότητας του εντέρου. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφείται η αποσυμπίεση του στομάχου και των εντέρων, η θεραπεία με έγχυση, η διόρθωση των έντονων μεταβολικών διαταραχών.

Με σπαστική απόφραξη, μαζί με την εξάλειψη της κύριας αιτίας της νόσου, χορηγούνται παρηγορητικά μέτρα (θερμά λουτρά, ενέσεις αντισπασμωδικών - παπαβερίνη, πλατυφυλλίνη, drotaverine κ.λπ.).

Σε περίπτωση παραλυτικής απόφραξης, εμφανίζεται εντερική ηλεκτροδιέγερση, χορήγηση προζερίνης, ubretida (ή των αναλόγων τους) και καθαριστικά κλύσματα. Για όλους τους τύπους μηχανικής απόφραξης, απαιτείται λαπαροτομή έκτακτης ανάγκης. Συχνά καταφεύγουν σε μία μεσαία διάμεση λαπαροτομή με πιθανή επέκταση της πληγής επάνω ή κάτω. Σε περίπτωση κόπωσης εντερικής απόφραξης είναι δυνατές άλλες προσεγγίσεις (adrectal, transrectal).