Ασθένειες του λεπτού εντέρου

Ασθένειες του λεπτού εντέρου μπορούν να διαγνωσθούν σε άτομα σε οποιαδήποτε ηλικία. Στα μικρά παιδιά αναπτύσσονται παθολογίες επειδή το πεπτικό σύστημα δεν είναι ακόμη ώριμο και στους ενήλικες ο κύριος παράγοντας είναι η κακή διατροφή, η έλλειψη φυσικής δραστηριότητας και το άγχος.

Η αλλοίωση του εντέρου οδηγεί σε αλλαγή στη δραστηριότητα άλλων συστημάτων του σώματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν γαστρεντερολόγο με τα πρώτα σημάδια μιας πεπτικής διαταραχής.

Λειτουργία του λεπτού εντέρου

Το λεπτό έντερο έχει μήκος από 6,5 έως 8 μέτρα, η επιφάνεια της επιφάνειας αναρρόφησης είναι μεγαλύτερη από 16,5 m 2, καθώς αυξάνεται λόγω των κοιλοτήτων και των εκβλάσεων. Το λεπτό έντερο ξεκινά από το δωδεκαδάκτυλο, το οποίο εκτείνεται από το στομάχι και τελειώνει στην ελεόκεκη γωνία, όπου συνδέεται με το κέλυφος, το οποίο είναι μέρος του παχέος εντέρου.

Αφού η μάζα των τροφίμων περάσει από το στομάχι, εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο. Παράγει βλεννώδη έκκριση που βοηθά στη διάσπαση των θρεπτικών συστατικών και επίσης ανοίγει αγωγούς από τους αδένες (ήπαρ και πάγκρεας). Στα επόμενα τμήματα, στην νήστιδα και στον ειλεό, συνεχίζεται ο διαχωρισμός των σύνθετων ουσιών και η απορρόφηση.

Το φαγητό περνάει από το λεπτό έντερο σε τέσσερις ώρες. Η προώθηση της χυμού οφείλεται στη μείωση των μυϊκών ινών. Υπάρχουν δύο τύποι κίνησης: το εκκρεμές και τα περισταλτικά κύματα. Το πρώτο είδος αναμιγνύει το φαγητό, το δεύτερο προωθεί το στα χαμηλότερα τμήματα του πεπτικού σωλήνα.

Ο εντερικός χυμός συντίθεται υπό τη δράση μηχανικού και χημικού ερεθισμού, ο οποίος προκαλείται από την κίνηση των τροφίμων μέσω των εντέρων. Σε 24 ώρες παράγονται περίπου 2,5 λίτρα χυμού. Περιέχει 22 ένζυμα, το κύριο από τα οποία είναι η εντεροκινάση, η οποία διεγείρει την παραγωγή παγκρεατικού θρυψινογόνου.

Στον εντερικό χυμό υπάρχει επίσης λιπάση, αμυλάση, πεπτιδάση, σακχαρόζη, αλκαλική φωσφατάση. Η διάσπαση πρωτεΐνης λαμβάνει χώρα κάτω από τη δράση της εντεροκινάσης, της τρυψίνης, της erepsin. Αμυλάση, μαλτάση, σακχαρόζη, υδατάνθρακες ζύμωσης λακτόζης. Η λιπάση δρα επί των λιπών και της νουκλεάσης στις νουκλεοπρωτεΐνες.

Οι ορμόνες συντίθενται επίσης από κύτταρα του λεπτού εντέρου που ρυθμίζουν τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος και άλλων συστημάτων σώματος. Για παράδειγμα, η εκκριματίνη διεγείρει το πάγκρεας, η μοτιλίνη επηρεάζει την κινητική του εντέρου.

Υπάρχει κίνδυνος τοξικών ουσιών να εισέρχονται στο σώμα με τρόφιμα. Εάν η διαπερατότητα του εντερικού τοιχώματος αυξάνεται, τότε αυτό συμβάλλει στη διείσδυση ξένων πρωτεϊνών στην κυκλοφορία του αίματος. Αυξάνει τη διαπερατότητα με μακρά νηστεία, φλεγμονή, παραβίαση της ακεραιότητας του βλεννογόνου.

Ένα σημαντικό μέρος της τοπικής ανοσίας είναι οι πλάκες του Peyer, οι οποίες βρίσκονται στον ειλεό. Είναι μέρος του λεμφικού συστήματος και προστατεύουν τον πεπτικό σωλήνα από παθογόνους μικροοργανισμούς. Με την είσοδο στις πλάκες του Pier, τα αντιγόνα διεγείρουν τα αντιδραστικά αντιδραστικά λεμφοκύτταρα (Β-κύτταρα και Τ-κύτταρα).

Έτσι, διακρίνονται οι ακόλουθες λειτουργίες του λεπτού εντέρου:

  • πεπτικό ·
  • αποβολή;
  • αναρρόφηση;
  • ρυμούλκηση κινητήρα;
  • εκκριτικός;
  • προστατευτικό
  • ενδοκρινούς.

Διάγνωση παθολογιών

Οι ασθένειες του λεπτού εντέρου δεν έχουν συγκεκριμένα συμπτώματα της νόσου, επομένως, απαιτείται διάγνωση για τη διάγνωση. Για οπτική επιθεώρηση του εντερικού βλεννογόνου μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

  • Ενδοσκοπία καψικού. Ο ασθενής καταπιεί μια μικροσκοπική κάμερα, η οποία, περνώντας μέσα από όλα τα μέρη του εντέρου, παίρνει εικόνες.
  • Ενδοσκοπία. Μέσω του πρωκτού τοποθετείται ένας ειδικός εύκαμπτος σωλήνας, εξοπλισμένος με οπτική και φωτιστική διάταξη.
  • Κολονοσκόπηση. Η μελέτη διεξάγεται από ένα ινωδοκολόσγοπο (εύκαμπτο σωλήνα με μια οπτική συσκευή). Διορισμένο για να αξιολογήσει την κατάσταση του εντερικού βλεννογόνου, τη δειγματοληψία (βιοψία), την αφαίρεση μικρών πολύποδων.
  • Ακτίνες Χ. Ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του λεπτού εντέρου με ακτίνες Χ. Ο ασθενής λαμβάνει μια προεπεξεργασία για να πίνει έναν παράγοντα αντίθεσης (μείγμα βαρίου) προκειμένου να συμπεράνει από την κυκλοφορία του για τη λειτουργική κατάσταση του εντέρου (περισταλτική του), εάν υπάρχει στενότητα του αυλού, του εκκολπώματος, των πολύποδων.
  • Φυσικοσκόπηση Η διάγνωση πραγματοποιείται με τη βοήθεια ενός ινδοσκόπιο. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μπορείτε να πάρετε το υλικό για ιστολογία ή να σταματήσετε μια μικρή αιμορραγία του εντέρου.
  • Η ιριγοσκοπία. Η μελέτη διορίζεται εάν υπάρχει υποψία για όγκο στο γαστρεντερικό σωλήνα. Βοηθά επίσης να ανιχνεύσει σημεία αιμορραγίας, συρίγγια, diverticula, έτσι ενδείκνυται για πυώδη ή βλεννώδη εκκρίσεις με κόπρανα. Η ιριγοσκόπηση εκτελείται χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ και υλικό αντίθεσης.
  • Πρυτανικοσκόπηση. Η μελέτη αυτή διεξάγεται χρησιμοποιώντας μια συσκευή που εισάγεται μέσω του πρωκτού. Ο γιατρός έχει επίσης την ευκαιρία να πάρει υλικό για ιστολογία.
  • Η εξέταση με υπερήχους επιτρέπει την απόκτηση δεδομένων σχετικά με την ακεραιότητα των τοιχωμάτων του γαστρεντερικού σωλήνα, τις φλεγμονώδεις διεργασίες, τον καρκίνο.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και κόπρανα συμβάλλουν στην ανίχνευση σημείων δυσαπορρόφησης, όπως ανεπάρκειες βιταμινών και μικροστοιχείων ή εσωτερικής αιμορραγίας, απόρριψης λίπους ή βλέννας από τα κόπρανα, γεγονός που αποτελεί ένδειξη γαστρεντερικής παθολογίας.

Παθολογία του λεπτού εντέρου

Οι ασθένειες του λεπτού εντέρου μπορούν να χωριστούν σε διάφορους τύπους:

  • συγγενής
  • λειτουργικό,
  • φλεγμονώδη,
  • όγκου.

Συγγενείς διαταραχές εμφανίζονται κατά τη διάρκεια των πρώτων ετών της ζωής, ο όγκος, κατά κανόνα, βρίσκονται σε ηλικιωμένους. Οι ασθένειες του λεπτού εντέρου εκδηλώνονται από τον πόνο στην κοιλία, ο οποίος διαφέρει από τον κανόνα από τη συνέπεια και τη συχνότητα του κόπρανα, του εμέτου και της ναυτίας.

Η υπερθερμία είναι ένα σημάδι μιας μολυσματικής νόσου και η τρύπημα εμφανίζεται με αυξημένη περισταλτικότητα. Εάν διαπιστωθεί δυσφορία μετά το φαγητό, τότε ο ασθενής σταματάει να τρώει, γεγονός που προκαλεί απότομη απώλεια βάρους.

Ζημία, χειρουργική επέμβαση, κάπνισμα (ειδικά με άδειο στομάχι), μόλυνση, εθισμός σε λιπαρά ή πικάντικα τρόφιμα, αλκοολισμός, χρόνιο στρες, φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να προκαλέσει ασθένεια του λεπτού εντέρου.

Εντερίτιδα

Η εντερίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της φλεγμονής του εντέρου. Προκαλείται από την παρουσία βακτηρίου ή ιού, παράσιτα πρωτοζώων, σκουλήκια, διαπερνόμενα με τρόφιμα ή υγρά. Με τον πολλαπλασιασμό, τα παθογόνα εκπέμπουν τοξίνες, γεγονός που προκαλεί φλεγμονή και πρήξιμο του βλεννογόνου ιστού.

Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο θεραπείας φαρμάκων ή ακτινοβολίας, καθώς και υπό την επίδραση επιθετικών χημικών παραγόντων (αρσενικό, χλωριούχο υδράργυρο).

Ανάλογα με το ποιο τμήμα της φλεγμονής του λεπτού εντέρου έχει εμφανιστεί, απελευθερώνουν την αποδέσμευση (ερύθημα στη νήστιδα) ή την ειλεΐτιδα, εάν οι παθολογικές μεταβολές εντοπιστούν στον ειλεό.

Εάν η φλεγμονή έχει επηρεάσει όλα τα μέρη του εντέρου, τότε μιλούν για συνολική εντερίτιδα. Η φλεγμονή μπορεί να μην προκαλέσει ατροφία, να προκαλέσει μέτρια ή υποσθενή ατροφία. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται μερικές φορές ταυτόχρονα με κολίτιδα (φλεγμονή του παχέος εντέρου).

Η παθολογία εκδηλώνεται, ώρες ή ημέρες μετά την είσοδο του παθογόνου στο έντερο. Ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στον ομφαλό, διάρροια, έμετο, κακή όρεξη. Μερικές φορές υπάρχει πυρετός. Εάν η εντερίτιδα αποκτήσει μια χρονική πορεία, εμφανίζονται εξω-εντερικές εκδηλώσεις που σχετίζονται με την εξασθενημένη λειτουργία απορρόφησης (ανεπάρκεια βιταμινών, οστεοπόρωση, δυστροφία).

Σκαμνί συχνές περίπου πέντε φορές την ημέρα, μανιτάρια. Μετά την αφαίμαξη, υπάρχει αδυναμία, η αρτηριακή πίεση μπορεί να πέσει, ταχυκαρδία, ζάλη και τρόμος εμφανίζονται. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά σε ήπια μορφή, επομένως δεν δίνονται πάντα πρόσθετες μελέτες για τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου (εάν είναι απαραίτητο, γίνεται ανάλυση των περιττωμάτων).

Εάν η εντερίτιδα είναι μέτριας σοβαρότητας, τότε οι γιατροί συστήνουν να πίνουν περισσότερα υγρά και να ξεκουραστούν, να μην λαμβάνουν φάρμακα κατά της διάρροιας, διότι θα επιβραδύνουν την απέκκριση του παθογόνου. Η θεραπεία του λεπτού εντέρου είναι η μείωση του λειτουργικού φορτίου (δίαιτα), καθώς και της ενίσχυσης και της συμπτωματικής θεραπείας.

Δεδομένου ότι συμβαίνει ταχεία απώλεια υγρών, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί αφυδάτωση, το οποίο πρέπει να αντιμετωπιστεί σε νοσοκομείο. Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου μπορεί να εμφανιστούν δυστροφικές αλλαγές στο λεπτό έντερο, μπορεί επίσης να αναπτυχθεί υποσιταμινώσεις ή επινεφριδιακή ανεπάρκεια.

Επιπλέουν επίσης οι επιπλοκές της ασθένειας:

  • χρόνια διάρροια.
  • σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ·
  • δυσανεξία στη λακτόζη.
  • Τη νόσο του Gasser.

Αλλεργία

Μια υπερβολική ανοσοαπόκριση στο φαγητό προκαλεί μια αλλαγή στον εντερικό βλεννογόνο ιστό. Ταυτόχρονα, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα ανοσολογικής πάθησης του λεπτού εντέρου: κοιλιακή τρυφερότητα, έμετος, ναυτία, διάρροια. Εκτός από τις βλάβες στα έντερα, οι ανοσολογικές αντιδράσεις προκαλούν συστηματικές εκδηλώσεις, όπως δερματικό εξάνθημα, κνησμό, πρήξιμο, δύσπνοια, αδυναμία, ζάλη.

Για να επιβεβαιώσετε τις αλλεργίες, διεξάγονται δερματικές δοκιμασίες για να προσδιορίσετε τι προκαλεί υπερβολική ανοσολογική αντίδραση, καθώς και άλλα προϊόντα που μπορούν να προκαλέσουν διασταυρούμενες αντιδράσεις. Εμφανίστηκε ασθένεια και αυξημένες συγκεντρώσεις ηωσινοφίλων στο αίμα. Σε απλές περιπτώσεις, τα αντιισταμινικά μπορούν να εξαλείψουν τα συμπτώματα.

Η κοιλιοκάκη

Η κοιλιοκάκη ή η εντροπία της γλουτένης αναπτύσσεται ως απόκριση της ανοσίας στη χρήση της γλουτένης (πρωτεΐνη που περιέχεται στο σιτάρι, τη σίκαλη, το κριθάρι). Η νόσος προσδιορίζεται γενετικά και οφείλεται στο γεγονός ότι δεν υπάρχει ένζυμο που να διασπά το πεπτίδιο της γλουτένης. Στην παθολογία, υπάρχει βλάβη στους ιστούς του λεπτού εντέρου, που παρεμβαίνει στη διαδικασία αφομοίωσης των θρεπτικών συστατικών από τους οργανισμούς.

Τα συμπτώματα της κοιλιοκάκωσης είναι:

  • η συνοχή και η συχνότητα των κοπράνων που διαφέρει από τον κανόνα.
  • μετεωρισμός;
  • ναυτία, έμετος.
  • την ανάπτυξη αναιμίας και οστεοπόρωσης.
  • πονοκεφάλους;
  • καούρα.

Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, τα παιδιά έχουν καθυστερήσει τη σωματική και σεξουαλική ανάπτυξη, τη διαταραχή έλλειψης προσοχής ή την υπερδραστηριότητα, τον κακό συντονισμό. Συνήθως, η ασθένεια εκδηλώνεται κατά 1,5 έτη. Σε ενήλικες, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να εμφανιστούν πρώτα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά από χειρουργική επέμβαση ή μετά από μόλυνση.

Για τον προσδιορισμό της παθολογίας διεξάγονται εξετάσεις αίματος και γενετικές εξετάσεις. Τα αντισώματα στη γλουτένη ανιχνεύονται στο αίμα. Εάν είναι απαραίτητο, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί ενδοσκόπηση του λεπτού εντέρου με δειγματοληψία ιστών για τον προσδιορισμό του βαθμού ατροφίας των νυχιών και κατά πόσον υπάρχει συσσώρευση λεμφοκυττάρων.

Αποφύγετε την επιδείνωση της ασθένειας μπορεί να αποκλείσει μόνο από τη διατροφή των προϊόντων που περιέχουν γλουτένη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή. Μπορεί να χρειαστούν έως και 6 μήνες για την αποκατάσταση του εντερικού βλεννογόνου.

Για την εξάλειψη των επιπτώσεων της φλεγμονής, συνιστάται να λαμβάνετε επιπλέον βιταμίνες και ανόργανα συστατικά. Οι ασθενείς με κοιλιοκάκη κινδυνεύουν να αναπτύξουν εντερικό καρκίνο. Εάν τα συμπτώματα δεν εξαφανιστούν ακόμη και κατά τη διάρκεια μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη, τότε οι μελέτες θα διοριστούν για να βοηθήσουν να καθοριστεί εάν υπάρχουν κακοήθεις όγκοι.

Η νόσος του Whipple

Αυτή η ασθένεια είναι αρκετά σπάνια, συμβαίνει όταν μια βακτηριακή αλλοίωση της πεπτικής οδού. Το βακτήριο αποικίζει τον εντερικό βλεννογόνο, ο οποίος οδηγεί σε μειωμένη απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών. Τα συμπτώματα της ασθένειας του Whipple περιλαμβάνουν:

  • διάρροια;
  • σπασμωδικός πόνος στο έντερο, επιδεινωμένος μετά το φαγητό.
  • δραματική απώλεια βάρους.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια βιοψία της βλεννογόνου του λεπτού εντέρου. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται με αντιβακτηριακά φάρμακα που μπορούν να διεισδύσουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Η θεραπεία διαρκεί περισσότερο από ένα χρόνο. Τα συμπτώματα υποχωρούν δύο εβδομάδες μετά την έναρξη του αντιβιοτικού.

Νεοπλάσματα

Στο λεπτό έντερο συνήθως εντοπίζονται καλοήθεις όγκοι, δηλαδή εκείνοι που είναι ανίκανοι για μετάσταση. Αυτά περιλαμβάνουν λιποσώματα, νευροϊνώματα, ινομυώματα, λειμομυώματα. Εάν ο όγκος είναι μικρός, τότε, κατά κανόνα, δεν προκαλεί συμπτώματα, διαφορετικά εμφανίζεται στο αίμα στο αίμα, εμφανίζεται μερική ή πλήρης απόφραξη ή διόγκωση του εντέρου. Η απαλλαγή από πολλές μορφές εκπαίδευσης απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Οι όγκοι με ανεξέλεγκτη ανάπτυξη και με ικανότητα μόλυνσης των γειτονικών οργάνων αναπτύσσονται λιγότερο συχνά. Το συχνότερο είναι το αδενοκαρκίνωμα, το λέμφωμα, το σάρκωμα. Οι κακοήθεις όγκοι μπορεί να αναπτυχθούν λόγω γενετικών διαταραχών, κοιλιοκάκης, νόσου του Crohn, καπνίσματος, υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ.

Οι ηλικιωμένοι είναι πιο επιρρεπείς στον καρκίνο του λεπτού εντέρου και συχνότερα βρίσκονται σε άνδρες παρά στις γυναίκες. Ο καρκίνος του λεπτού εντέρου εκδηλώνεται με κοιλιακό πόνο, αίμα στα κόπρανα, ναυτία, έμετο και άλλα συμπτώματα δηλητηρίασης.

Η παρουσία νεοπλάσματος στο λεπτό έντερο επιβεβαιώνεται με ακτινοσκόπηση με αντίθεση, ενδοσκοπική εξέταση, ενδοσκοπία βιντεοκαψουλών, απεικόνιση με υπολογιστή και μαγνητικό συντονισμό. Ο προσδιορισμός του τύπου του όγκου είναι δυνατός μόνο αφού μελετηθεί η βιοψία κάτω από μικροσκόπιο.

Δευτερογενές έλκος

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ένα έλκος στο δωδεκαδάκτυλο διαγιγνώσκεται τέσσερις φορές συχνότερα από το στομάχι. Η ασθένεια προκαλεί το βακτήριο Helicobacter, το οποίο είναι σε θέση να επιβιώσει στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Ένα έλκος μπορεί να οφείλεται σε φαρμακευτική αγωγή (ειδικά μετά τη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων) και σε μια ασθένεια στην οποία παράγεται υπερβολικό οξύ στο έντερο (σύνδρομο Zollinger-Ellison).

Όλοι οι άνθρωποι που μολύνονται από Helicobacter πάσχουν από έλκη, στις περισσότερες περιπτώσεις γίνονται φορείς της λοίμωξης. Το κάπνισμα, το άγχος, το ποτό, η ανθυγιεινή διατροφή αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης πεπτικού έλκους.

  • θαμπή πόνο στην κοιλιά, που υποχωρεί μετά από το φαγητό ή τη λήψη φαρμάκων που μειώνουν τη συγκέντρωση υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι, καθώς και το γάλα, και αυξάνεται μετά από 3-4 ώρες, δηλαδή, υπάρχουν πόνε «πείνα» και «νύχτα».
  • πικρή ξινή?
  • εμετός.
  • μετεωρισμός.

Επικίνδυνη πεπτική έλκος, αιμορραγία, διάτρηση, διείσδυση. Η αιμορραγία κρύβεται και ανιχνεύεται μόνο με την αύξηση της αναιμίας ή το αίμα μπορεί να εμφανιστεί με έμετο ή κόπρανα. Μερικές φορές μπορείτε να σταματήσετε την αιμορραγία κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης, εάν το έλκος μπορεί να καεί.

Εάν το ελάττωμα προκαλεί σοβαρή αιμορραγία, τότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της διάτρησης του έλκους, αναπτύσσεται περιτονίτιδα, η οποία συνοδεύεται από αιχμηρό πόνο, αυξάνει με κίνηση ή βαθιά αναπνοή και αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος.

Η γαστροσκόπηση γίνεται για την ανίχνευση των ελκών. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε όχι μόνο τον εντοπισμό του έλκους, αλλά και τη μορφολογία του, είτε υπάρχουν αιμορραγικές ή μεταβολικές εκδηλώσεις. Το Helicobacter μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας δοκιμές που διεξάγονται με ενδοσκόπηση.

Στη θεραπεία των ελκών, συνταγογραφείται πολύπλοκη θεραπεία, η οποία συνίσταται στη λήψη παραγόντων που καταστέλλουν την έκκριση του υδροχλωρικού οξέος και εμποδίζουν τον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων. Ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει τη συνιστώμενη διατροφή.

Εντερική απόφραξη

Η απόφραξη του εντέρου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της παραβίασης της εκκένωσης των τροφίμων, η οποία μπορεί να προκληθεί από έναν μηχανικό ή δυναμικό παράγοντα. Στην πρώτη περίπτωση, η απόφραξη αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της παρεμπόδισης του εντερικού αυλού με όγκο, κήλη, διόγκωση. Δυναμική απόφραξη συμβαίνει όταν η περισταλτική εξασθενεί ή εξαφανίζεται, η οποία συμβαίνει λόγω περιτονίτιδας, μετά από χειρουργική επέμβαση, τραυματισμό.

Συμπτώματα της εντερικής απόφραξης:

  • κοιλιακό άλγος;
  • συσσώρευση αερίων.
  • έλλειψη αφόδευσης.
  • μετεωρισμός;
  • ναυτία και εμετό των κοπράνων.

Η δυναμική απόφραξη εξαλείφεται με συντηρητικό τρόπο (συνταγογραφούνται φάρμακα που διεγείρουν συστολή του εντέρου), όταν απαιτούνται μηχανικές χειρουργικές επεμβάσεις.

Δυσκινησία

Η διάγνωση της δυσκινησίας του λεπτού εντέρου γίνεται εάν η περισταλτικότητα των τοιχωμάτων της αποδυναμωθεί ή ενισχυθεί. Η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο άλλων παθολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στην κοιλιακή κοιλότητα (κίρρωση, παγκρεατίτιδα, γαστρίτιδα, χολοκυστίτιδα), καθώς και ως αποτέλεσμα υποσιτισμού. Μερικοί συγγραφείς καλούν την κύρια αιτία της δυσκινησίας χρόνιας πίεσης.

Με αυξημένη περισταλτικότητα, δεν υπάρχουν έντονα σπαστικά πόνερα, το σκαμνί γίνεται υγρό, υπάρχει ανυπόφορη αξιοσημείωτη τροφή σε αυτό, και η κοιλιά εμφανίζεται στην κοιλιά. Η εξασθενημένη περισταλτική οδηγεί σε θαμπό πόνο στον ομφαλό, στην κοιλιακή διάταση και στο αίσθημα βαρύτητας.

Diverticulum

Κάτω από το εκκολπωματικό αναφέρεται στην προεξοχή σχήματος σάκου των τοιχωμάτων των εντέρων. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι βρήκαν το diverticulum του Meckel, το οποίο είναι συγγενές. Εμφανίζεται λόγω της παθολογίας του συνδετικού ιστού.

Τα αποκτούμενα εκκολάπτες σχηματίζονται εξαιτίας της ακανόνιστης σίτισης, καθώς και λόγω ανακριβειών στη διατροφή, δηλαδή ως αποτέλεσμα της χαμηλής κατανάλωσης ινών, φρούτων και λαχανικών. Οι παράγοντες που προκαλούν είναι η δυσκοιλιότητα, η παχυσαρκία, ο αδρανής τρόπος ζωής.

Τα συμπτώματα αναπτύσσονται μόνο με φλεγμονή (εκκολπωματίτιδα). Οι ασθενείς παραπονιούνται για πυρετό και κοιλιακό άλγος, χρόνια διάρροια, μετεωρισμός. Η αποκρουσίωση μπορεί να οδηγήσει σε εντερική αιμορραγία, διάτρηση, σχηματισμό κολπικής νόσου ή συρίγγου. Η απόκλιση του εκκολπώματος είναι παρόμοια με την οξεία σκωληκοειδίτιδα, καθώς εμφανίζεται ένα "αιχμηρό στομάχι". Το απόπλυμα απομακρύνεται χειρουργικά.

Δυσβακτηρίωση

Η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της αναλογίας επιβλαβών και ωφέλιμων βακτηρίων που αποικίζουν τα έντερα. Συχνότερα, η δυσψευκτορία εμφανίζεται παρουσία αντιβακτηριακών φαρμάκων, εντερικών λοιμώξεων, με μη ισορροπημένη διατροφή. Η δυσψευκτορία μπορεί να εκδηλωθεί: διάρροια, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, ρίγος, έλλειψη όρεξης, έλλειψη βιταμινών.

Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από την ανάλυση της δυσβαστορίωσης και του μπακίλλιου. Για την αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας, συνιστώνται προβιοτικά (παράγοντες που περιέχουν ζωντανά βιφοειδή βακτήρια) και πρεβιοτικά - παράγοντες που προάγουν την ανάπτυξη ευεργετικής μικροχλωρίδας.

Η ισχαιμία

Η μειωμένη κυκλοφορία του λεπτού εντέρου οδηγεί σε ισχαιμία. Σε σοβαρές καταστάσεις, το αίμα γενικά παύει να ρέει στα κύτταρα, το οποίο προκαλεί εντερικό έμφραγμα. Η ισχαιμία αναπτύσσεται λόγω θρόμβωσης ή στένωσης του αυλού των μεσεντερικών αρτηριών, των αθηροσκληρωτικών πλακών.

Σημάδια χρόνιας ισχαιμίας:

  • πόνος στην κοιλιά για 1-3 ώρες μετά την κατανάλωση τροφής.
  • η ένταση του πόνου αυξάνεται για αρκετές ημέρες.
  • διάρροια;
  • ναυτία, έμετος.
  • μετεωρισμός;
  • απώλεια βάρους

Σημάδια οξείας ισχαιμίας:

  • σοβαρός κοιλιακός πόνος
  • η ένταση του πόνου όταν πιέζεται αυξάνεται.
  • την εμφάνιση αίματος στα κόπρανα.
  • ναυτία, έμετος.
  • υπερθερμία.

Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με CT, MRI, κολονοσκόπηση, ενδοσκόπηση, υπερηχογράφημα Doppler και κλινική ανάλυση αίματος. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό εργαλείων που μπορούν να διαλύσουν θρόμβους αίματος και να αποτρέψουν την αναδημιουργία τους και να εφαρμόσουν φάρμακα που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που συμβάλλει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος. Στην οξεία μεσεντερική ισχαιμία, πραγματοποιείται μια παράκαμψη και αφαιρείται ένας θρόμβος.

Σύνδρομο δυσαπορρόφησης

Με αυτήν την παθολογία, η πέψη των τροφίμων διαταράσσεται και η ικανότητα απορρόφησης θρεπτικών ουσιών χάνεται. Ένα σύνδρομο αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μολυσματικής νόσου των εντέρων, συγγενών ή επίκτητων παθολογιών και έλλειψης ενζύμων.

Τα ακόλουθα σημεία εντερικής δυσλειτουργίας εκδηλώνονται:

  • διάρροια;
  • steatorrhea (λιπαρά κόπρανα);
  • τρεμούλα στο στομάχι.
  • μετεωρισμός;
  • κοιλιακό άλγος.

Επίσης, εμφανίζονται συστηματικά συμπτώματα:

  • μείωση σωματικού βάρους ·
  • αναιμία, οστεοπόρωση;
  • στειρότητα και ανικανότητα.
  • αμηνόρροια.
  • πρήξιμο?
  • δερματίτιδα, έκζεμα.
  • επιδείνωση της πήξης του αίματος.
  • φλεγμονή της γλώσσας?
  • αδυναμία

Η κακή απορρόφηση ανιχνεύεται με εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, περιττωμάτων, ούρων. Υπάρχει έλλειψη βιταμινών και ιχνοστοιχείων στο αίμα. Το coprogram ανιχνεύει μυϊκές ίνες και άμυλο στις μάζες των κοπράνων · εάν υπάρχει έλλειψη ενζύμων, η οξύτητα αλλάζει.

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη της υποκείμενης νόσου. Ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια δίαιτα, βάζει ένα σταγόνες με βιταμίνες και ιχνοστοιχεία, ηλεκτρολύτες. Είναι επίσης απαραίτητο να αποκατασταθεί η εντερική μικροχλωρίδα, για την οποία συνταγογραφούνται προβιοτικά και πρεβιοτικά.

Τη νόσο του Crohn

Η νόσος του Crohn είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος της πεπτικής οδού. Η φλεγμονή εμφανίζεται στα εσωτερικά βλεννογόνα και τα υποβλεννογόνα στρώματα, συνήθως η παθολογία επηρεάζει τον ειλεό.

Συμπτώματα της νόσου του Crohn:

  • διάρροια;
  • κοιλιακό άλγος;
  • διαταραχή της όρεξης.
  • απώλεια βάρους?
  • αίμα στα κόπρανα ή λανθάνουσα αιμορραγία.
  • φλεγμονή των αρθρώσεων, των ματιών, του δέρματος, του ήπατος, της χοληφόρου οδού.
  • στα παιδιά παρατηρείται καθυστέρηση στη σωματική ανάπτυξη και την εφηβεία.

Διαγνωσμένη μετά από υπολογιστική τομογραφία και κολονοσκόπηση. Το τομογράφημα σας επιτρέπει να βλέπετε συρίγγια και αποστήματα και μια κολονοσκόπηση δείχνει την κατάσταση της βλεννογόνου και σας επιτρέπει να κάνετε βιοψία για περαιτέρω ιστολογική εξέταση.

Στη νόσο Crohn του λεπτού εντέρου, η θεραπεία συνίσταται στη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας και στην πρόληψη υποτροπών και επιπλοκών. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται με δίαιτα, λαμβάνοντας αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ανοσοκατασταλτικά, κορτικοστεροειδείς ορμόνες, πραγματοποιείται επίσης συμπτωματική θεραπεία. Σε επείγουσες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική θεραπεία.

Η θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας του λεπτού εντέρου συνεπάγεται απαραίτητα την τήρηση μιας συγκεκριμένης δίαιτας, η οποία πρέπει να επιλέγεται από έναν ειδικό ανάλογα με την αιτία της παθολογίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, θέλετε να αποφύγετε το λίπος και τους υδατάνθρακες, σε άλλες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να αυξήσετε την ποσότητα των ινών.

Μόνο μετά τη διάγνωση, ο γιατρός θα μπορεί να συνταγογραφήσει φαρμακευτική θεραπεία, η οποία θα βοηθήσει στην αποφυγή υποτροπών ή θα παρατείνει τη μείωση. Σε ασθένειες του λεπτού εντέρου δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία, καθώς η ανακούφιση των συμπτωμάτων οδηγεί στην ανάπτυξη της νόσου και της ατροφίας του εντερικού βλεννογόνου.

Μικρό έντερο

Το λεπτό έντερο είναι το μεγαλύτερο και περιελίξιμο τμήμα του πεπτικού σωλήνα, στο οποίο απορροφάται περίπου το 90% όλων των θρεπτικών συστατικών από τα ανθρώπινα τρόφιμα. Συνδέει το στομάχι με το παχύ έντερο.

Το λεπτό έντερο μπορεί να υποβληθεί σε διάφορες ασθένειες, τα συμπτώματα των οποίων μπορεί να ποικίλουν σε κάθε περίπτωση.

Τι είναι το λεπτό έντερο;

Το λεπτό έντερο είναι ένα από τα σημαντικότερα μέρη της πεπτικής οδού, παίζοντας σημαντικό ρόλο στην απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών. Είναι ένας μακρύς, στενός και ελικοειδής σωλήνας που εκτείνεται από το στομάχι στο παχύ έντερο. Το μήκος του λεπτού εντέρου σε έναν ενήλικα είναι περίπου 6,7-7,6 m. Περιλαμβάνεται στην κεντρική και στην κάτω κοιλία.

Το λεπτό έντερο αποτελείται από τρία διαδοχικά μέρη:

  • Duodenum.
  • Jejunum.
  • Ο ειλεός.

Αυτά τα μέρη αποτελούν έναν συνεχή σωλήνα. Παρόλο που καθένα από αυτά έχει κάποιες χαρακτηριστικές διαφορές, είναι αδύνατο να σχεδιαστεί ένα σαφές όριο μεταξύ τους.

Το πρώτο μέρος, το δωδεκαδάκτυλο, ενώνει το στομάχι. έχει μήκος μόνο 23-28 cm. Η χοληφόρος οδός και ο αγωγός του παγκρέατος ρέουν στο δωδεκαδάκτυλο, μέσω του οποίου εισέρχονται χυμοί του πεπτικού συστήματος, οι οποίοι διασφαλίζουν την πέψη πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων.

Το δεύτερο μέρος - η νήστιδα - βρίσκεται στην κεντρική περιοχή της κοιλιακής κοιλότητας. Έχει βαθύ κόκκινο χρώμα, καθώς είναι πολύ καλά εφοδιασμένο με αίμα. Η περισταλτικότητα της νήστιδας είναι πολύ έντονη.

Το τελευταίο μέρος - το έντονο έντερο - βρίσκεται στην κάτω περιοχή της κοιλιακής κοιλότητας. Τα τοιχώματά του είναι πιο λεπτά από ό, τι στην νήστιδα, η παροχή αίματος είναι χειρότερη, η περισταλτικότητα είναι πιο αργή.

Προμήθεια αίματος στο λεπτό έντερο

Το λεπτό έντερο παρέχεται από τις αρτηρίες που εκτείνονται από την αορτή. Αυτά τα αιμοφόρα αγγεία στο έντερο βρίσκονται στο πάχος του μεσεντερίου, όπου σχηματίζουν έναν μεγάλο αριθμό αναστομών μεταξύ τους.

Η φλεβική εκροή από το λεπτό έντερο συμβαίνει κατά μήκος των διακλαδώσεων της πυλαίας φλέβας που εισέρχονται στο ήπαρ. Όλο το αίμα που έχει περάσει από το λεπτό έντερο και απορροφά τα θρεπτικά συστατικά εκεί περνά μέσα από το συκώτι και στη συνέχεια εισέρχεται στην κατώτερη κοίλη φλέβα και στο δεξί μισό της καρδιάς.

Διατήρηση του λεπτού εντέρου

Η εννεύρωση του λεπτού εντέρου πραγματοποιείται από το φυτικό νευρικό σύστημα, το οποίο έχει δύο μέρη:

  • Η παρασυμπαθητική νεύρωση προέρχεται από το νευρικό πνεύμονα και αυξάνει την περισταλτικότητα.
  • Η συμπαθητική εννεύρωση προέρχεται από το νωτιαίο μυελό στο μέσο του θώρακα και εμποδίζει τις μυϊκές συσπάσεις του λεπτού εντέρου.

Η δομή των τοίχων του λεπτού εντέρου

Η δομή των τοίχων και των τριών τμημάτων του λεπτού εντέρου είναι πολύ παρόμοια, αν και έχει κάποιες μικροσκοπικές διαφορές. Αποτελείται από πολλά στρώματα:

  • Η βλεννογόνος μεμβράνη είναι το εσώτατο στρώμα του λεπτού εντέρου, που περιέχει επιθηλιακά και αδενικά κύτταρα. Η βλεννογόνος μεμβράνη σχηματίζει βλεφαρίδες στην εσωτερική επιφάνεια του λεπτού εντέρου, λόγω της οποίας η περιοχή της, η οποία εμπλέκεται στην πέψη και την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών, αυξάνεται σημαντικά.
  • Υποβλεννική μεμβράνη - περιέχει νευρικές ίνες και πλέγματα, αιμοφόρα αγγεία και κολλαγόνο, που ενισχύει τον εντερικό τοίχο και στηρίζει το σχήμα του.
  • Κέλυφος μυών - περιέχει ίνες λείου μυός που παρέχουν περισταλτικότητα και την προώθηση της τροφής μέσω του πεπτικού συστήματος.
  • Το εξωτερικό κέλυφος αποτελείται από συνδετικό ιστό και καλύπτεται με το περιτόναιο, εμποδίζοντας έτσι την τριβή του εντέρου με άλλα όργανα.

Λειτουργίες του λεπτού εντέρου

Το λεπτό έντερο είναι το κύριο μέρος της πεπτικής οδού. Το φαγητό μπαίνει μέσα του από το στομάχι μέσω του πυλωρού. Οι κύριες λειτουργίες του είναι η πέψη, η απορρόφηση θρεπτικών ουσιών και η προστασία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Πέψη

Το κύριο μέρος της χημικής επεξεργασίας των τροφίμων (χημική χώνευση) συμβαίνει στο λεπτό έντερο. Πολλά από τα πεπτικά ένζυμα που δρουν σε αυτό παράγονται στο πάγκρεας και στο ήπαρ και εισέρχονται στο δωδεκαδάκτυλο. Απελευθερώνονται ως απάντηση στη δράση της χολοκυστοκινίνης ορμόνης, η οποία παράγεται στο λεπτό έντερο παρουσία θρεπτικών ουσιών. Μια άλλη ορμόνη, η σεκρετίνη, έχει επιπρόσθετο αποτέλεσμα στο πάγκρεας, συμβάλλοντας στην παραγωγή διττανθρακικού άλατος, το οποίο εξουδετερώνει το γαστρικό οξύ.

Η πέψη στο λεπτό έντερο παραπέμπει σε τρεις κύριες κατηγορίες θρεπτικών ουσιών:

  • Οι πρωτεΐνες - διασπώνται σε μικρά πεπτίδια και αμινοξέα. Το πάγκρεας εκκρίνει πρωτεολυτικά ένζυμα, συμπεριλαμβανομένης της θρυψίνης και της χυμοθρυψίνης, τα οποία κόβουν τις πρωτεΐνες σε μικρά πεπτίδια. Αυτά τα πεπτίδια διασπώνται σε αμινοξέα με καρβοξυπεπτιδάσες, διπεπτιδάσες και αμινοπεπτιδάσες.
  • Λίπη - διασπώνται σε λιπαρά οξέα και γλυκερόλη. Η παγκρεατική λιπάση καταστρέφει τα τριγλυκερίδια σε ελεύθερα λιπαρά οξέα και μονογλυκερίδια. Αυτό το ένζυμο δρα παρουσία χολής που παράγεται από το ήπαρ, γεγονός που βοηθά στη γαλακτωματοποίηση των λιπών.
  • Οι υδατάνθρακες κατανέμονται σε απλά σάκχαρα. Η παγκρεατική αμυλάση καταστρέφει ορισμένους υδατάνθρακες (π.χ. άμυλο) σε ολιγοσακχαρίτες. Άλλοι υδατάνθρακες περνούν στο κόλον, όπου διασπώνται από εντερικά βακτηρίδια. Οι τρίτοι υδατάνθρακες (για παράδειγμα, κυτταρίνη) δεν υποβάλλονται σε πέψη εντελώς στον ανθρώπινο πεπτικό σωλήνα.

Απορρόφηση

Τα θρεπτικά συστατικά από τα αφομοιωμένα προϊόντα μετά από χημική πέψη μπορούν να διεισδύσουν από τον εντερικό σωλήνα στα αιμοφόρα αγγεία με διάχυση ή ενεργό μεταφορά. Το λεπτό έντερο είναι ο τόπος όπου απορροφώνται τα περισσότερα από τα θρεπτικά συστατικά που απορροφώνται από τα τρόφιμα που καταναλώνονται. Ο εσωτερικός βλεννογόνος του είναι επενδεδυμένος με επιθηλιακό ιστό, σχηματίζοντας βλεφαρίδες που αυξάνουν την επιφάνεια που εμπλέκεται στην απορρόφηση θρεπτικών ουσιών.

Κάθε villus έχει ένα δίκτυο τριχοειδών αγγείων και μικροσκοπικά λεμφικά αγγεία κοντά στην επιφάνεια του. Τα επιθηλιακά κύτταρα μεταφέρουν θρεπτικά συστατικά σε αυτά τα τριχοειδή (υδατάνθρακες και αμινοξέα) ή λεμφικά αγγεία (λίπη). Οι απορροφηθείσες ουσίες στα αιμοφόρα αγγεία εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, όπου χρησιμοποιούνται για τη δημιουργία πιο πολύπλοκων ενώσεων.

Τα περισσότερα θρεπτικά συστατικά απορροφώνται στη νήστιδα. Οι εξαιρέσεις είναι:

  • Ο σίδηρος απορροφάται στο δωδεκαδάκτυλο.
  • Βιταμίνη Β12 και τα άλατα των χολικών οξέων απορροφώνται στον ειλεό.
  • Το νερό και τα λίπη απορροφώνται από την παθητική διάχυση σε όλο το λεπτό έντερο.
  • Το διττανθρακικό νάτριο απορροφάται με ενεργή μεταφορά και με κοινή μεταφορά με γλυκόζη ή αμινοξέα.
  • Η φρουκτόζη απορροφάται από τη διάχυση του φωτός.

Ανοσολογική άμυνα

Το λεπτό έντερο διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στο ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος. Η παρουσία προβιοτικής εντερικής μικροχλωρίδας έχει θετική επίδραση στην ανθρώπινη ανοσία. Τα επιθέματα του Peyer που βρίσκονται μέσα στα τοιχώματα του ειλεού αποτελούν σημαντικό συστατικό του τοπικού ανοσοποιητικού συστήματος της πεπτικής οδού. Είναι μέρος του λεμφικού συστήματος, παρέχοντας προστασία από πολλούς επιβλαβείς μικροοργανισμούς στο έντερο.

Ασθένειες του λεπτού εντέρου

Ένας αρκετά μεγάλος αριθμός ασθενειών του λεπτού εντέρου είναι γνωστοί, οι οποίοι μπορεί να έχουν διάφορα συμπτώματα, σημεία και θεραπεία.

Εντερίτιδα

Η εντερίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του λεπτού εντέρου, η οποία προκαλείται συνήθως από την κατανάλωση τροφίμων ή ποτών που έχουν προσβληθεί από βακτήρια ή ιούς. Τα παθογόνα πολλαπλασιάζονται στον αυλό του λεπτού εντέρου και προκαλούν φλεγμονή και διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης. Επίσης, οι αιτίες αυτής της νόσου του λεπτού εντέρου μπορεί να παίρνουν ορισμένα φάρμακα (για παράδειγμα, ιβουπροφαίνη), ακτινοθεραπεία.

Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να αρχίσουν αρκετές ώρες ή ημέρες μετά την κατανάλωση του μολυσμένου προϊόντος. Πιο συχνά εμφανίζεται η εντερίτιδα:

  • Κοιλιακός πόνος.
  • Διάρροια
  • Επιδείνωση της όρεξης.
  • Έμετος.

Επιπλοκές της εντερίτιδας:

  • Αφυδάτωση και ηλεκτρολυτικές διαταραχές.
  • Διαρκής διάρροια.
  • Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.
  • Μη δυσανεξία στη λακτόζη.
  • Αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εντερίτιδα είναι ήπια, οπότε δεν χρειάζονται όλοι οι ασθενείς να διαγνώσουν ασθένειες μέσω πρόσθετων εξετάσεων. Σε ασθενείς με σοβαρότερη εξέλιξη της νόσου εκτελείται καλλιέργεια κοπράνων για τον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα.

Οι περιπτώσεις εντερίτιδας μέτριας σοβαρότητας δεν χρειάζονται θεραπεία. Έτσι οι ασθενείς πρέπει απλά να χαλαρώσουν περισσότερο και να πίνουν αρκετό υγρό για να αποφύγουν την αφυδάτωση. Δεν συνιστάται να λαμβάνετε αντιπηκτικά φάρμακα επειδή επιβραδύνουν την εξάλειψη των παθογόνων από το έντερο.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις και την εμφάνιση συμπτωμάτων αφυδάτωσης, ίσως χρειαστεί να νοσηλευτείτε σε νοσοκομείο, ενδοφλέβιο φυσιολογικό ορό και αντιβιοτικά.

Κατά τη διάρκεια της εντερίτιδας συνιστάται να ακολουθείτε την ακόλουθη δίαιτα:

  • Μέσα σε λίγες ώρες από την εμφάνιση της νόσου, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τη χρήση οποιουδήποτε τροφίμου.
  • Επεκτείνετε τη διατροφή θα πρέπει να είναι σταδιακά, πρώτα τρώει ψιλοκομμένο φαγητό, το οποίο απορροφάται εύκολα στα έντερα.
  • Με επαναλαμβανόμενο εμετό, σταματήστε να τρώτε και πάλι.
  • Είναι αναγκαίο να αποφευχθεί η χρήση γάλακτος και γαλακτοκομικών προϊόντων, καφεΐνης, αλκοολούχων ποτών, νικοτίνης, λιπαρών και τηγανισμένων προϊόντων εντός αρκετών ημερών.

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη εντερίτιδας, χρειάζεστε:

  • Πάντα να πλένετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό, αφού χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα, πριν προετοιμάσετε τα τρόφιμα και τα χρησιμοποιήσετε.
  • Αποφύγετε το πόσιμο νερό από μη ελεγμένες πηγές χωρίς βράσιμο.
  • Χρησιμοποιείτε μόνο καθαρά πιάτα για μαγείρεμα ή φαγητό.
  • Το μαγείρεμα είναι απαραίτητο, ακολουθώντας όλους τους κανόνες θερμικής επεξεργασίας.
  • Φυλάξτε σωστά τα τρόφιμα στο ψυγείο.

Αλλεργικές αντιδράσεις και λεπτό έντερο

Οι τροφικές αλλεργίες είναι μια αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος που αναπτύσσεται σύντομα μετά την κατανάλωση ορισμένων τροφίμων. Μια αλλεργική αντίδραση μπορεί ακόμη και να πυροδοτηθεί από μια μικρή ποσότητα αλλεργιογόνου.

Οκτώ τρόφιμα που προκαλούν συχνά αλλεργίες σε τρόφιμα:

  • Γάλα
  • Προϊόντα από σιτάρι.
  • Σόγια.
  • Θαλασσινά.
  • Ψάρια
  • Φιστίκια
  • Φουντούκια.
  • Αυγά

Οι ανοσολογικές αντιδράσεις μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στην επιφάνεια του εντερικού βλεννογόνου, γεγονός που προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Κοιλιακός πόνος.
  • Διάρροια
  • Ναυτία και έμετος.

Εκτός από τις τοπικές ενδείξεις εντερικών βλαβών, συστηματικές εκδηλώσεις παρατηρούνται συχνά κατά τη διάρκεια αλλεργικών αντιδράσεων:

  • Κνίδωση τύπου δερματικού εξανθήματος.
  • Κνησμός.
  • Πρήξιμο των χειλιών, της γλώσσας, του προσώπου και του λαιμού.
  • Δύσπνοια.
  • Οίδημα του ρινικού βλεννογόνου.
  • Ζάλη, αδυναμία και λιποθυμία.

Επιπλοκές από την τροφική αλλεργία:

  • Ζωτικές απειλητικές αναφυλακτικές αντιδράσεις.
  • Ημικρανία
  • Ατοπική δερματίτιδα.

Ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει τη διάγνωση με βάση την περιγραφή των συμπτωμάτων του ασθενούς. Ένα ημερολόγιο τροφίμων μπορεί να προσφέρει μεγάλη βοήθεια σε αυτό, σε ποιο χρόνο και τύπο τροφίμων, την εμφάνιση και τη φύση των συμπτωμάτων που σημειώνονται. Για να επιβεβαιωθεί η παρουσία αλλεργικής αντίδρασης σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο, μπορούν να πραγματοποιηθούν ειδικές δοκιμές δέρματος με αλλεργιογόνα ή εξετάσεις αίματος.

Για ήπιες αλλεργικές αντιδράσεις, μπορείτε να ανακουφίσετε τα συμπτώματα με αντιισταμινικά. Αυτά τα κεφάλαια μπορούν να ληφθούν μετά την ανάπτυξη των αλλεργιών. Σε περίπτωση σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης, είναι απαραίτητη η νοσηλεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Τα άτομα με αυτό το πρόβλημα θα πρέπει να φέρουν συνεχώς το φάρμακο αδρεναλίνη, η οποία, αν αναπτυχθεί μια αναφυλακτική αντίδραση, μπορεί να σώσει τη ζωή τους.

Ο μόνος τρόπος για να αποφύγετε τις τροφικές αλλεργίες δεν είναι να χρησιμοποιήσετε εκείνα τα προϊόντα για τα οποία υπάρχει αυξημένη αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος. Ιδιαίτερα προσεκτικός πρέπει να είστε σε εστιατόρια και μακριά, σε τέτοιες περιπτώσεις θα πρέπει να ρωτήσετε πολύ προσεκτικά για τη σύνθεση των πιάτων που σερβίρονται.

Κοιλιακή νόσο (κοιλιοκάκη εντεροπάθεια)

Η κοιλιοκάκη (εντεροπάθεια γλουτένης) είναι μια ανοσολογική αντίδραση στη χρήση της γλουτένης, μιας πρωτεΐνης που βρίσκεται στο σιτάρι, το κριθάρι και τη σίκαλη. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η αντίδραση βλάπτει τον εντερικό βλεννογόνο, ο οποίος διαταράσσει την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών. Τα συμπτώματα και τα σημάδια αυτής της νόσου του εντέρου μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά, διαφέρουν σε παιδιά και ενήλικες.

Τις περισσότερες φορές αυτή η ασθένεια του λεπτού εντέρου σε ενήλικες εκδηλώνεται με διάρροια, γενική αδυναμία και απώλεια βάρους. Επιπλέον, μπορούν να παρατηρηθούν:

  • Εντερική διόγκωση.
  • Μετεωρισμός.
  • Κοιλιακός πόνος.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Δυσκοιλιότητα.
  • Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου.
  • Οστεοπόρωση
  • Βλάβη στο σμάλτο των δοντιών.
  • Έλκη στο στόμα.
  • Πονοκέφαλοι.
  • Γνωστική εξασθένηση.
  • Πόνος στις αρθρώσεις.
  • Καούρα.

Στα παιδιά κάτω των 2 ετών, τα συνηθισμένα συμπτώματα της κοιλιοκάκης περιλαμβάνουν:

  • Έμετος.
  • Χρόνια διάρροια.
  • Αυξήστε την κοιλιά σε μέγεθος.
  • Χαλαρώστε στη σωματική ανάπτυξη.
  • Κακή όρεξη.
  • Ατροφία μυών.

Μπορεί να εμφανιστούν μεγαλύτερα παιδιά:

  • Διάρροια
  • Δυσκοιλιότητα.
  • Μείωση βάρους.
  • Ευερεθιστότητα.
  • Σύντομο ανάστημα
  • Καθυστερημένη εφηβεία.
  • Διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας.
  • Πονοκέφαλοι.
  • Κακή σχολική απόδοση.
  • Ο κακός συντονισμός των μυϊκών κινήσεων.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της κοιλιακής νόσου, διεξάγονται εξετάσεις αίματος για την ανίχνευση αντισωμάτων και γενετικών εξετάσεων. Αν τα αποτελέσματα αυτής της εργαστηριακής εξέτασης είναι θετικά, ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει ενδοσκόπηση του λεπτού εντέρου και βιοψία των ιστών του.

Η μόνη θεραπεία για την κοιλιοκάκη είναι η διαρκής διατήρηση μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη. Απουσία γλουτένης στο έντερο, η φλεγμονή της βλεννογόνου της σταδιακά υποχωρεί. Η πλήρης αποκατάσταση του λεπτού εντέρου μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Όταν εμφανίζονται συμπτώματα διατροφικών ελλείψεων, οι γιατροί συστήνουν να λάβουν τις ακόλουθες βιταμίνες και μέταλλα:

Σε σοβαρή φλεγμονή στο λεπτό έντερο, οι ασθενείς συνταγογραφούνται με κορτικοστεροειδή.

Η ανάπτυξη της κοιλιοκάκης είναι αδύνατο να αποφευχθεί, μπορείτε μόνο να εμποδίσετε την ανάπτυξη των συμπτωμάτων της με μια δίαιτα χωρίς γλουτένη. Η έγκαιρη ανίχνευση αυτής της ασθένειας αποφεύγει την ανάπτυξη πολλών επιπλοκών.

Η νόσος του Whipple

Η νόσος του Whipple είναι μια σπάνια βακτηριακή λοίμωξη που επηρεάζει την πεπτική οδό. Διαταράσσει την πέψη και την απορρόφηση θρεπτικών ουσιών στα έντερα.

Η νόσος του Whipple προκαλείται από τα βακτήρια Tropheryma whipplei, τα οποία μολύνουν τον εντερικό βλεννογόνο. Τα συμπτώματα αυτής της νόσου του εντέρου περιλαμβάνουν:

  • Διάρροια
  • Σπαστικός κοιλιακός πόνος, χειρότερος μετά το φαγητό.
  • Απώλεια βάρους που σχετίζεται με κακή απορρόφηση θρεπτικών ουσιών

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, απαιτείται βιοψία του λεπτού εντερικού βλεννογόνου.

Η θεραπεία της νόσου του Whipple συνίσταται στη χρήση αντιβιοτικών που μπορούν να καταστρέψουν τα βακτήρια Tropheryma whipplei. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί πολύ καιρό - 1-2 χρόνια. Ωστόσο, τα συμπτώματα της νόσου ανακουφίζονται πολύ πιο γρήγορα - τις πρώτες εβδομάδες. Εάν υπάρχουν σημάδια διατροφικών ελλείψεων στο σώμα, οι γιατροί συνταγογραφούν βιταμίνες και μέταλλα.

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει γνωστός τρόπος για την πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου του Whipple.

Νεοπλάσματα του λεπτού εντέρου

Τα νεοπλάσματα του λεπτού εντέρου μπορεί να είναι καλοήθεις και κακοήθεις. Οι περισσότεροι όγκοι του λεπτού εντέρου είναι καλοήθεις. Αντιπροσωπεύονται από λιποσώματα, νευροϊνώματα, ινομυώματα και λειομυώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτοί οι όγκοι δεν προκαλούν συμπτώματα. Παρόλα αυτά, μεγάλοι καλοήθεις όγκοι μπορεί να προκαλέσουν εμφάνιση αίματος στα κόπρανα, μερική ή πλήρη εντερική απόφραξη, διόγκωση του εντέρου.

Μικροί καλοήθεις όγκοι μπορούν να απομακρυνθούν ενδοσκοπικά. Για τη θεραπεία μεγάλων όγκων, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Οι κακοήθεις όγκοι (καρκίνος) χαρακτηρίζονται από ανεξέλεγκτη ανάπτυξη και πιθανότητα εξάπλωσης σε άλλα όργανα. Οι πιο κοινές μορφές καρκίνου του λεπτού εντέρου είναι το αδενοκαρκίνωμα, το λέμφωμα και το σάρκωμα.

Λίγα είναι γνωστά για τις αιτίες του καρκίνου του λεπτού εντέρου. Πιστεύεται ότι η εμφάνισή του μπορεί να προκληθεί από την ύπαρξη προβλημάτων στην ανάκτηση σφαλμάτων στο DNA. Παρ 'όλα αυτά, είναι γνωστοί παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του λεπτού εντέρου, στους οποίους ανήκουν:

  • Φύλο - οι κακοήθεις όγκοι του λεπτού εντέρου είναι πιο συχνές στους άνδρες.
  • Ηλικία - αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους.
  • Κάπνισμα και κατανάλωση αλκοόλ.
  • Η κοιλιοκάκη
  • Τη νόσο του Crohn.
  • Η παρουσία ορισμένων γενετικών ασθενειών.

Ο καρκίνος του λεπτού εντέρου μπορεί να προκαλέσει εμφάνιση αίματος στα κόπρανα, εντερική απόφραξη, στην οποία υπάρχει πόνος στην κοιλιά, αύξηση του μεγέθους, ναυτία και έμετος.

Για τη διάγνωση με χρήση εντερικής ακτινοσκόπησης με αντίθεση, ενδοσκοπική εξέταση, ενδοσκοπία καψικού με βίντεο, απεικόνιση με υπολογισμό και μαγνητικό συντονισμό.

Οι κύριες θεραπείες για καρκίνο του λεπτού εντέρου περιλαμβάνουν χειρουργική αφαίρεση του όγκου, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει αξιόπιστος τρόπος πρόληψης των περιπτώσεων καρκίνου του λεπτού εντέρου. Η μείωση του κινδύνου εμφάνισης αυτής της ασθένειας μπορεί να σταματήσει το κάπνισμα και την κατάχρηση οινοπνεύματος.

Τις περισσότερες φορές, αναπτύσσονται έλκη στο αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου - στο δωδεκαδάκτυλο. Συνήθως προκαλούνται από μόλυνση από Helicobacter pylori. Η αιτία ενός δωδεκαδακτυλικού έλκους μπορεί επίσης να είναι:

  • Θεραπεία με αντιφλεγμονώδη φάρμακα - για παράδειγμα, ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη.
  • Το σύνδρομο Zollinger-Ellison είναι μια σπάνια ασθένεια στην οποία παράγεται πολύ έντονο οξύ στο έντερο.

Παράγοντες όπως το κάπνισμα, το άγχος, η κατάχρηση αλκοόλ μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο δωδεκαδακτυλικών ελκών, αλλά συνήθως δεν είναι η άμεση αιτία.

Τα συμπτώματα του έλκους του δωδεκαδακτύλου περιλαμβάνουν:

  • Πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, που αναπτύσσεται με άδειο στομάχι και ανακουφίζεται μετά το φαγητό ή τη λήψη αντιόξινων φαρμάκων (φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα του περιεχομένου του στομάχου).
  • Φούσκωμα.
  • Παλιά.

Επιπλοκές του έλκους του δωδεκαδακτύλου:

Για τη διάγνωση του δωδεκαδακτυλικού έλκους διεξάγεται ινωδοφωσφαγαστανοδενοσκόπηση. Για την ανίχνευση της λοίμωξης από Helicobacter pylori συνιστάται ειδική εργαστηριακή εξέταση.

Για τη θεραπεία των ελκών του δωδεκαδακτύλου που προκαλούνται από το Helicobacter pylori, συνταγογραφήστε ένα συνδυαστικό σχήμα που αποτελείται από ένα μέσο που καταστέλλει την έκκριση του γαστρικού οξέος και δύο αντιβακτηριακά φάρμακα. Εάν η ασθένεια αυτή οφείλεται στη λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, οι γιατροί συστήνουν να σταματήσει η χρήση τους και να συνταγογραφήσουν φάρμακα που καταστέλλουν την έκκριση του γαστρικού οξέος.

Διατροφικές συμβουλές για έλκη δωδεκαδακτύλου:

  • Πρέπει να τρώτε μικρότερες μερίδες, αλλά πιο συχνά.
  • Μην χρησιμοποιείτε προϊόντα που επιδεινώνουν τα συμπτώματα.
  • Είναι απαραίτητο να αρνηθείτε τα λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα πιάτα.
  • Δεν μπορείτε να πιείτε αλκοόλ.

Εντερική απόφραξη

Η απόφραξη του εντέρου είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία διαταράσσεται η διέλευση των τροφίμων μέσω των εντέρων. Μπορεί να είναι δυναμική και μηχανική.

Δυναμική εντερική απόφραξη παρατηρείται με απότομη αποδυνάμωση ή εξαφάνιση της εντερικής κινητικότητας, η οποία μπορεί να προκληθεί από χειρουργική επέμβαση, τραύμα, φλεγμονή του περιτόναιου (περιτονίτιδα).

Η μηχανική παρεμπόδιση του εντέρου στο επίπεδο του λεπτού εντέρου μπορεί να προκληθεί από όγκους, τσίμπημα της κήλης, διόγκωση.

Τα συμπτώματα αυτής της νόσου του λεπτού εντέρου περιλαμβάνουν:

  • Κοιλιακός πόνος.
  • Έλλειψη απολέπισης και απόρριψη αερίων.
  • Φούσκωμα.
  • Ναυτία και έμετος των περιεχομένων των κοπράνων.

Για την καθιέρωση της διάγνωσης της εντερικής απόφραξης με χρήση ακτινοσκόπησης της κοιλιακής κοιλότητας.

Σε περίπτωση δυναμικής εντερικής απόφραξης, η θεραπεία είναι συντηρητική στη φύση (φάρμακα που διεγείρουν περισταλτική, κλύσματα), και σε περίπτωση μηχανικής απόφραξης, είναι απαραίτητη μια πράξη.

Μικρή εντερική δυσκινησία

Η δυσκινησία του λεπτού εντέρου είναι μια εξασθένηση ή ενίσχυση της περισταλτικής του. Αυτή είναι μια λειτουργική διαταραχή που προκαλείται από ασθένειες άλλων οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας (γαστρίτιδα, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, κίρρωση), διατροφικές διαταραχές και πολλά άλλα προβλήματα.

Τα συμπτώματα της αυξημένης περισταλτικότητας του λεπτού εντέρου τρεμοπαίζουν στην κοιλιακή χώρα, χαλαρά κόπρανα με αβλαβή τροφή, μικρούς σπαστικούς πόνους. Με την αποδυνάμωση της περισταλτικής, φούσκωμα, αίσθημα βαρύτητας, βαρετό πόνο γύρω από τον ομφαλό μπορεί να παρατηρηθεί.

Η διάγνωση αυτής της μικρής εντερικής ασθένειας βασίζεται στην αποσαφήνιση των συμπτωμάτων και σημείων της. Για να επιβεβαιωθεί η δυσκινησία του λεπτού εντέρου, διεξάγεται ακτινοσκοπική εξέταση της πεπτικής οδού.

Για τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι αιτίες των περισταλτικών διαταραχών, της ορθολογικής διατροφής, της βελτιστοποίησης της σωματικής δραστηριότητας.

Diverticulum

Το εκκολπωματικό του λεπτού εντέρου είναι η προεξοχή των τοιχωμάτων του με την τσάντα. Το πιο διάσημο είναι το συγγενικό εκκολπωμα του Mekkel, το οποίο παρατηρείται στο 2% του πληθυσμού.

Η παρουσία του εκκολπώματος του Meckel δεν συνοδεύεται από συμπτώματα. Παρ 'όλα αυτά, με τη φλεγμονή του (εκκολπωματίτιδα), εμφανίζεται μια κλινική εικόνα που είναι χαρακτηριστική της οξείας σκωληκοειδίτιδας:

  • Κοιλιακός πόνος.
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Επίσης με την εκκολπωματίτιδα υπάρχει κίνδυνος εντερικής αιμορραγίας.

Τις περισσότερες φορές, το diverticulum του Mekkel ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια των εργασιών στα κοιλιακά όργανα.

Θεραπεία της εκκολπωματίτιδας - χειρουργική.

Δυσβακτηρίωση

Η δυσβαστορία είναι παραβίαση της κανονικής σύνθεσης της μικροχλωρίδας του μικρού και του παχέος εντέρου. Τις περισσότερες φορές, αυτό το πρόβλημα προκαλείται από τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων, εντερικών λοιμώξεων, κακής διατροφής.

Τα συμπτώματα της δυσβολίας περιλαμβάνουν:

  • Διάρροια
  • Φούσκωμα.
  • Σπαστικός κοιλιακός πόνος.
  • Ναυτία και έμετος, πρηξίματα.
  • Μειωμένη όρεξη.
  • Σημάδια διατροφικών ελλείψεων.

Η διάγνωση δυσβαστορίωσης επιβεβαιώνεται από την καλλιέργεια κοπράνων, αν και το περιεχόμενο πληροφοριών μιας τέτοιας ανάλυσης αμφισβητείται από πολλούς γιατρούς.

Για τη θεραπεία διαταραχών της σύνθεσης εντερικής μικροχλωρίδας, χρησιμοποιούνται προβιοτικά (προϊόντα που περιέχουν ευεργετικά βακτήρια) και πρεβιοτικά (προϊόντα που προάγουν την αναπαραγωγή ευεργετικής μικροχλωρίδας στο έντερο).

Η πρόληψη της δυσβολίας είναι η χρήση αντιβιοτικών μόνο με ενδείξεις, διατροφή και θεραπεία άλλων ασθενειών της πεπτικής οδού.

Σύνδρομα κακής απορρόφησης και κακοήθειας

Η maldigestia και η δυσαπορρόφηση είναι παθολογικές καταστάσεις στις οποίες διαταράσσεται η πέψη τροφής και η απορρόφηση ορισμένων θρεπτικών ουσιών στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Οι αιτίες αυτών των συνδρόμων μπορεί να είναι οποιεσδήποτε μολυσματικές ασθένειες των εντέρων, συγγενείς ή επίκτητες (μετεγχειρητικές) διαταραχές, ανεπάρκεια πεπτικών ενζύμων, παθολογία της βλεννογόνου μεμβράνης.

Τα συμπτώματα της δυσαπορρόφησης και της δυσλειτουργίας περιλαμβάνουν:

  • Διάρροια
  • Μείωση βάρους.
  • Φούσκωμα και μετεωρισμός.
  • Κοιλιακός πόνος.

Σε περίπτωση έντονης παραβίασης της απορρόφησης θρεπτικών ουσιών, αναπτύσσονται εξωαισθητικές εκδηλώσεις, όπως:

  • Αναιμία
  • Οστεοπόρωση
  • Επιδείνωση της πήξης του αίματος.
  • Έλλειψη εμμηνόρροιας στις γυναίκες.
  • Υπογονιμότητα και ανικανότητα.
  • Οίδημα και ασκίτης.
  • Δερματίτιδα και περιφερική νευροπάθεια.

Δεν υπάρχει ενιαία μέθοδος για τη διάγνωση σύνδρομων δυσαπορρόφησης και maldigestia. Η επιλογή κατάλληλων εξετάσεων γίνεται με βάση την υποτιθέμενη αιτία διαταραχών απορρόφησης θρεπτικών ουσιών.

Η αντιμετώπιση αυτών των προβλημάτων διεξάγεται με βάση τον προσδιορισμό της αιτίας της. Επιπλέον, ανεξάρτητα από την αιτιολογία, πολλοί ασθενείς χρειάζονται αποζημίωση για διατροφικές ανεπάρκειες, ηλεκτρολύτες, βιταμίνες και υγρά.

Ισχαιμία και έμφραγμα του λεπτού εντέρου

Η ισχαιμία του λεπτού εντέρου αναπτύσσεται κατά παραβίαση της παροχής αίματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ροή του αίματος σταματά εντελώς, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη εντερικού εμφράγματος (μεσεντερική θρόμβωση).

Η θρόμβωση των μεσεντερικών αρτηριών, η στένωση του αυλού τους από τις αθηροσκληρωτικές πλάκες μπορεί να είναι η αιτία της ισχαιμίας του λεπτού εντέρου.

Τα συμπτώματα της χρόνιας εντερικής ισχαιμίας περιλαμβάνουν:

  • Σπαστικός κοιλιακός πόνος μέσα σε 1-3 ώρες μετά το φαγητό.
  • Κοιλιακός πόνος, σταδιακά αυξανόμενη για αρκετές εβδομάδες ή μήνες.
  • Μείωση βάρους.
  • Διάρροια
  • Ναυτία και έμετος.
  • Φούσκωμα.

Συμπτώματα οξείας εντερικής ισχαιμίας (μεσεντερική θρόμβωση):

  • Ξαφνική εμφάνιση σοβαρού κοιλιακού άλγους.
  • Πόνος όταν πιέζετε στο στομάχι.
  • Αίμα στο σκαμνί.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Αύξηση θερμοκρασίας.

Πόνος στις ασθένειες του λεπτού εντέρου

Το σύνδρομο του πόνου παρατηρείται στις περισσότερες ασθένειες του λεπτού εντέρου. Με βεβαιότητα πηγαίνει στην πρώτη θέση - για παράδειγμα, με μεσεντερική θρόμβωση, εκκολπωματίτιδα. Για άλλους, συνοδεύει πιο σοβαρά συμπτώματα, όπως διάρροια, ναυτία και έμετο.

Δεδομένου ότι το λεπτό έντερο βρίσκεται σε όλα τα μέρη της κοιλιακής κοιλότητας, με την παθολογία του, το σύνδρομο του πόνου μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε περιοχή της κοιλίας.

Ανάλογα με τη νόσο, ο πόνος μπορεί να είναι οξύς ή χρόνιος, μαχαίριος, σπαστικός, θαμπός, κολοβακτηριδιακός, διάχυτος ή εντοπισμένος. Η εύρεση της φύσης του συνδρόμου του πόνου, η θέση του, η σύνδεση με την πρόσληψη τροφής και άλλα σημαντικά χαρακτηριστικά, επιτρέπουν στον γιατρό να υποψιάζεται κάποια ασθένεια και να συνταγογραφήσει επιπλέον εργαστηριακές εξετάσεις.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει;

Οι περισσότερες ασθένειες του λεπτού εντέρου αντιμετωπίζονται από γενικούς ιατρούς και γαστρεντερολόγους. Ωστόσο, για ορισμένες παθολογικές καταστάσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη, επομένως ίσως χρειαστεί να συμβουλευτείτε χειρουργό.

Το λεπτό έντερο διαδραματίζει ουσιαστικό ρόλο στην παροχή του σώματος με θρεπτικά συστατικά. Μπορεί να πάσχει από πολλές ασθένειες με ποικίλη κλινική εικόνα. Κάθε παθολογία του λεπτού εντέρου απαιτεί στοχευμένη θεραπεία, επομένως είναι απαραίτητη η έγκαιρη καθιέρωση της σωστής διάγνωσης. Αυτό βοηθά στις περισσότερες περιπτώσεις να θεραπεύσει τον ασθενή και να αποφύγει την ανάπτυξη επιπλοκών.