Ατροφική γαστρίτιδα - συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Η ατροφική γαστρίτιδα είναι μια χρόνια μορφή γαστρίτιδας, η οποία οδηγεί στην εξαφάνιση των βρεγματικών κυττάρων του στομάχου και, κατά συνέπεια, σε μείωση της έκκρισης του υδροχλωρικού οξέος, ανεπάρκεια της βιταμίνης Β12 και μεγαλοβλαστική αναιμία.

Αυτός ο τύπος γαστρίτιδας οδηγεί στο γεγονός ότι ο γαστρικός βλεννογόνος εκμηδενίζεται δραματικά και οι αδένες ατροφούν. Η εμφάνιση της νόσου χαρακτηρίζεται από βλάβη στον πυθμένα του στομάχου, και στη συνέχεια διαταράσσεται η παραγωγή υδροχλωρικού οξέος και πεψινογόνου, τα ένζυμα που ευθύνονται για την πέψη. Αφού αυτή η διαδικασία επιδεινωθεί μόνο, το στομάχι τραυματίζεται από το φαγητό μέσα. Η περιοχή της ατροφίας εξαρτάται από τον βαθμό του τραύματος.

Η ατροφική γαστρίτιδα είναι μια από τις πιο επικίνδυνες μορφές χρόνιας γαστρίτιδας. Εάν ο χρόνος δεν αρχίσει να εκτελεί μια περιεκτική θεραπεία της ατροφικής γαστρίτιδας, μπορεί γρήγορα να εξελιχθεί σε καρκίνο του στομάχου.

Εστιακή ατροφική γαστρίτιδα

Αυτός ο τύπος εκδηλώνεται με το σχηματισμό παθολογικών φλεγμονώδεις εστίες στο τοίχωμα του στομάχου με αντισταθμιστική ενίσχυση της λειτουργίας εκείνων των τμημάτων του σώματος που δεν υπέφεραν.

Οι ήπιες μορφές εστιακής γαστρίτιδας συνοδεύονται από ελαφρά δυσφορία στην επιγαστρική περιοχή, μια αίσθηση καψίματος και πόνο μετά το άμεσο φαγητό. Η ναυτία και το αίσθημα βαρύτητας μπορούν να εμφανιστούν όχι μόνο μετά από ένα πλούσιο γεύμα, αλλά και μετά από ένα ελαφρύ πρωινό.

Αν αγνοήσετε αυτά τα συμπτώματα, η ασθένεια εξελίσσεται:

  • ο ασθενής χάνει την όρεξή του
  • καούρα προστίθεται στα αρχικά συμπτώματα,
  • το σύνδρομο του πόνου αυξάνεται
  • ο άνθρωπος χάνει βάρος
  • αδυναμία και θερμοκρασία υποφθαλμιού.

Συχνά η πορεία της εστιακής γαστρίτιδας συνοδεύεται από αύξηση της έκκρισης υδροχλωρικού οξέος στον αυλό του στομάχου και αύξηση της ολικής οξύτητας, όπως στη γαστρίτιδα με αυξημένη οξύτητα.

Ανθρική ατροφική γαστρίτιδα

Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη της ατροφίας στο antrum - ο τόπος όπου το στομάχι περνά στο δωδεκαδάκτυλο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ήττα του βλεννογόνου εμφανίζεται πρώτα σε αυτό το τμήμα και στη συνέχεια αρχίζει να εξαπλώνεται στο υπόλοιπο του στομάχου. Στον τομέα αυτό εντοπίζονται τα κύτταρα που ευθύνονται για την παραγωγή βλέννας.

Τα κύρια συμπτώματα γαστρίτιδας του αντρού του στομάχου, στο οποίο παραμορφώνεται και περιορίζεται αυτό το τμήμα, είναι τα εξής:

  • μειωμένη όρεξη.
  • πικρή με μια δυσάρεστη γεύση?
  • ναυτία;
  • καούρα μετά το φαγητό.
  • αίσθημα υπερπλήρωσης, βαρύτητα, φούσκωμα στο στομάχι.
  • διάρροια (μερικές φορές δυσκοιλιότητα).
  • τρεμούλα στο στομάχι.
  • έντονος πόνος στο στομάχι, μισή ώρα αργότερα - μία ώρα μετά το φαγητό.
  • γενική αδυναμία.
  • ευερεθιστότητα

Οι ατροφικές αλλαγές σε αυτό το τμήμα οδηγούν στην παύση της παραγωγής βλέννας, η οποία μπορεί να προκαλέσει αύξηση της γαστρικής οξύτητας, η οποία με τη σειρά της θα οδηγήσει τελικά στην ανάπτυξη πεπτικού έλκους. Η ελάττωση των ελκών προκαλεί στένωση του πυλωρού τμήματος.

Αιτίες

Γιατί συμβαίνει η ατροφική γαστρίτιδα και τι είναι αυτό; Επί του παρόντος, τα αίτια της ατροφικής γαστρίτιδας δεν είναι πλήρως κατανοητά, αλλά παρά ταύτα οι ειδικοί στον τομέα της γαστρεντερολογίας αναφέρονται στον ακόλουθο κατάλογο με τους πιθανούς παράγοντες που προκαλούν την παθολογική διαδικασία:

  1. Όταν καταναλώνονται πολύ πικάντικα, πικάντικα τρόφιμα, πολύ κρύο, άσχημα μασούν και ζεστό φαγητό.
  2. Χημικά - όταν απελευθερώνεται στην κοιλότητα του στομάχου ή με εισπνοή αλκαλικών ατμών και οξέος, εμφανίζεται μια βίαιη χημική αντίδραση που καταστρέφει την κατάσταση του γαστρικού βλεννογόνου.
  3. Η παρουσία κακών συνηθειών - η κατάχρηση οινοπνεύματος, το κάπνισμα, η συχνή χρήση ανθρακούχων ποτών και ο καφές οδηγούν επίσης στην ανάπτυξη της νόσου.
  4. Ιατρικά φάρμακα - η μακροχρόνια χρήση φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη βλεννογόνο.
  5. Αναρροή - η διαδικασία της ρίψης των περιεχομένων του εντέρου στο στομάχι. Λόγω αυτής της διαδικασίας, τραυματίζεται η βλεννογόνος μεμβράνη, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση ατροφικής γαστρίτιδας.
  6. Επίσης, η εμφάνιση γαστρίτιδας μπορεί να είναι αποτέλεσμα βακτηριακής λοίμωξης ή αυτοάνοσων διεργασιών στο σώμα. Στην πρώτη περίπτωση, η ασθένεια εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού των βακτηρίων Helicobacter pylori. Αρχικά, λόγω της ζωτικής δραστηριότητάς τους, εκδηλώνεται η επιφανειακή ατροφική γαστρίτιδα, τότε ξεκινάει σε πιο σοβαρό στάδιο. Η δεύτερη περίπτωση χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, όταν το σώμα "τρώει" τα ίδια τα κύτταρα του, τα οποία θεωρούνται από το σώμα ως αλλοδαπός.

Η ατροφική γαστρίτιδα είναι επικίνδυνη επειδή η θεραπεία δεν εγγυάται πλέον πλήρη ανάκτηση και ανάκτηση. Οι γαστρεντερολόγοι θεωρούν αυτή τη μορφή γαστρίτιδας ως προκαρκινική κατάσταση. Η ατροφία της βλεννογόνου μεμβράνης και των αδένων της εσωτερικής έκκρισης του στομάχου εξασθενεί σοβαρά το ανοσοποιητικό σύστημα στο σύνολό του.

Το σώμα αρχίζει να παράγει μια ανεπαρκή ποσότητα ανοσοσφαιρίνης και τα αντισώματα, τα οποία πρέπει να καταπολεμήσουν τους ξένους μικροοργανισμούς, αρχίζουν να «σκοτώνουν» τα κύτταρα τους. Σε αυτό το πλαίσιο, ο ασθενής αναπτύσσει αυτοάνοση ασθένεια.

Συμπτώματα ατροφικής γαστρίτιδας

Πιστεύεται ότι στα πρώτα στάδια μέτριας έντονης ατροφικής γαστρίτιδας, η κλινική διαγράφεται και δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα. Αλλά σε περαιτέρω στάδια, εμφανίζονται τα συμπτώματα που κάνουν το γιατρό να σκεφτεί την παθολογία του στομάχου και όχι ενός άλλου οργάνου.

Συχνά συμπτώματα ατροφικής γαστρίτιδας σε ενήλικες:

  • απώλεια της όρεξης.
  • βαρύτητα και τρεμούλιασμα στο στομάχι μετά από το φαγητό, φούσκωμα?
  • συνεχής ροκανίζω (αέρας) με μια δυσάρεστη οσμή σάπια αυγά?
  • τότε δυσκοιλιότητα, κατόπιν διάρροια?
  • μερικές φορές πόνο στομάχι μετά από το φαγητό?
  • Ανεπάρκεια Β12 και ανεπάρκεια σιδήρου αναιμία.
  • γυαλισμένη γλώσσα?
  • αδυναμία εφίδρωση ταχεία κόπωση?
  • απώλεια βάρους στα τελευταία στάδια της νόσου.

Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει σύνδρομο πόνου όταν η αίσθηση της δυσφορίας εμφανίζεται με τη μορφή θαμνών πόνων πόνου, ειδικά μετά το φαγητό. Ωστόσο, ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της ατροφικής γαστρίτιδας είναι ότι δεν μπορεί να υπάρξει πόνος καθόλου, ή μπορεί να εκδηλωθεί ασθενώς, σχεδόν ανεπαίσθητα για ένα άτομο και, κατά κανόνα, παροδικό. Οξεία πόνους απουσιάζουν από την ατροφική γαστρίτιδα.

Με την πάροδο του χρόνου, λόγω της μειωμένης απορρόφησης στο στομάχι και τα έντερα των θρεπτικών ουσιών και των βιταμινών, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν ξηρότητα και ωχρότητα του δέρματος, εξαιτίας της ανάπτυξης αναιμίας. Λόγω της έλλειψης βιταμίνης Α, η όραση μπορεί να μειωθεί και η έλλειψη ασκορβικού οξέος μπορεί να προκαλέσει αυξημένη αιμορραγία των ούλων, γεγονός που επιδεινώνει περαιτέρω τις εκδηλώσεις της αναιμίας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ατροφικής γαστρίτιδας βασίζεται στην ανάλυση των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου, στα ενδοσκοπικά δεδομένα, στην ιστολογική εξέταση των δειγμάτων βιοψίας ψυκτικού υγρού, στην αξιολόγηση της λειτουργικής δραστηριότητας του στομάχου και στη διάγνωση της λοίμωξης από Helicobacter pylori.

Η λειτουργική διάγνωση της ατροφικής γαστρίτιδας περιλαμβάνει:

  • Μέτρηση pH μέτρησης, με το οποίο μπορείτε να προσδιορίσετε την εκκριτική ικανότητα των βρεγματικών κυττάρων.
  • μελέτη της δραστηριότητας των γαστρικών ενζύμων και της συνολικής πρωτεολυτικής δράσης του γαστρικού χυμού.
    διάγνωση της κινητικής λειτουργίας της πεπτικής οδού, με βάση τα αποτελέσματα της γαστρεντερίωσης.

Η ημερήσια μέτρηση pH είναι το "χρυσό πρότυπο" της εκτίμησης της γαστρικής εκκριτικής λειτουργίας στην ατροφική γαστρίτιδα. Η συμπεριφορά της είναι απαραίτητη για να καθορίσει την τακτική της θεραπείας του ασθενούς, την πρόγνωση και τον έλεγχο της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Κατά μέσο όρο, το ημερήσιο pH κυμαίνεται από 3 έως 6.

Μια υποχρεωτική μελέτη για οποιαδήποτε μορφή γαστρίτιδας είναι ο προσδιορισμός της παρουσίας του βακτηρίου Helicobacter pylori στη βλεννογόνο μεμβράνη. Αυτή η μελέτη μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε την αιτία της βλάβης της βλεννογόνου του οργάνου, αφού στις περισσότερες περιπτώσεις ένας παράγοντας προδιάθεσης για την ανάπτυξη της ατροφικής γαστρίτιδας είναι μια μακροχρόνια λοίμωξη από Helicobacter.

Θεραπεία της ατροφικής γαστρίτιδας

Στην περίπτωση της ατροφικής γαστρίτιδας, η θεραπεία συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της καταστροφικής διαδικασίας, την κατάσταση της εκκριτικής λειτουργίας, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και λαμβάνοντας υπόψη τις σχετικές ασθένειες:

  1. Είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία της ατροφικής γαστρίτιδας σε γυναίκες και άνδρες με αλλαγή στο καθεστώς και τη διατροφή. Η δίαιτα αποσκοπεί στην αποφυγή μηχανικής τραυματισμού του γαστρικού βλεννογόνου, οπότε τα τρόφιμα πρέπει να αλέθονται καλά και να ζεσταίνονται. Τα λιπαρά κρέατα και τα ψάρια, οι ζωμοί κρέατος, τα μανιτάρια, τα μπαχαρικά και τα προϊόντα που ερεθίζουν τη μεμβράνη του στομάχου πρέπει να αποκλείονται από τη δίαιτα - ξινή, τηγανητά, πικάντικα, τουρσί, καπνιστά, τουρσιά. Επιπλέον, δεν συνιστάται να καταναλώνετε σόδες, καφέ, αλκοόλ, εύπεπτες υδατάνθρακες (σοκολάτα, γλυκά, κέικ, ψήσιμο).
  2. Η καταστροφή του Helicobacter pylori, εάν ανθεκτικά στα οξέα βακτήρια έχουν σημαντική επίδραση στην παθογένεια. Οι μέθοδοι εξάλειψης του Helicobacter pylori βελτιώνονται συνεχώς.
  3. Θεραπεία αντικατάστασης. Σε περίπτωση σοβαρής παραβίασης της έκκρισης υδροχλωρικού οξέος και πεψινογόνου, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν φυσικοί γαστρικοί χυμοί - Abomin, Pepsidil, Acidin-pepsin. Εκτός από τα παρασκευάσματα παγκρεατικών ενζύμων - Mezim, Pankurmen, Creon, Pancreatin.
  4. Ανακούφιση του πόνου. Για σοβαρούς πόνους, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν αντιχολινεργικά φάρμακα - Metacin, Platyphyllin, Gastrocepin και αντισπασμωδικά φάρμακα - Noshpa, Galidor, Buscopan, Papaverine.
  5. Διέγερση των μυών του στομάχου. Φάρμακα όπως το Reglan, το Motilium μπορεί να συνταγογραφηθούν για τη βελτίωση της κινητικής λειτουργίας του στομάχου.

Όλα τα παραπάνω φάρμακα συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της ενεργού φάσης της φλεγμονής του στομάχου με συμπτώματα ατροφίας. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, η κύρια αρχή της θεραπείας είναι η αναπλήρωση των ουσιών που λείπουν για σωστή πέψη.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η ατροφική γαστρίτιδα;

Αυτή η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί, αλλά μόνο υπό την επίβλεψη των γιατρών. Η θεραπεία της ατροφικής γαστρίτιδας σε γυναίκες και άνδρες συνταγογραφείται αποκλειστικά λαμβάνοντας υπόψη τη γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς, το στάδιο, την κατάσταση της εκκριτικής λειτουργίας, τα σχετικά προβλήματα κ.ο.κ.

Διατροφή

Η δίαιτα για ατροφική γαστρίτιδα επιλέγεται ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, τα ατομικά του χαρακτηριστικά, το στάδιο της νόσου και τις σχετικές ασθένειες. Στόχος του είναι η μείωση του θερμικού, χημικού και μηχανικού τραύματος στο στομάχι.

Κατά κανόνα, όταν επιδεινώνεται η ασθένεια, η δίαιτα Νο. 1 συνταγογραφείται - διαχειρίζεται μηχανικά, θερμικά και χημικά: φαγητό 5-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες, θυσανισμένες σούπες, πατάτες, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, κροτίδες, φιλέτα και δημητριακά.

Όταν μειώνονται τα σημάδια της φλεγμονής οι διαιτητικές συστάσεις γίνονται λιγότερο αυστηρές, αποδίδεται δίαιτα αριθμός 2. Στόχος του είναι να αποκαταστήσει τις βλάβες των πεπτικών λειτουργιών και να περιορίσει το φορτίο στο γαστρεντερικό σωλήνα διατηρώντας ταυτόχρονα την πλήρη αξία της διατροφής του ασθενούς.

Σημαντικές συνθήκες αυτής της διατροφής, που συμβάλλουν στη διέγερση της γαστρικής έκκρισης, είναι η αυστηρή τήρηση της διατροφής, η λεπτομερής μάσηση των τροφίμων και η ηρεμία κατά το φαγητό.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της νόσου είναι χειρότερη σε ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών - σε αυτή την ηλικία, οι μεταπλαστικές διαδικασίες αναπτύσσονται πολύ πιο γρήγορα και πιο συχνά οδηγούν σε κακοήθεια.

Η πρώιμη θεραπεία και ο βαθμός εξάλειψης του μολυσματικού παράγοντα έχουν μεγάλη σημασία για την πλήρη ανάκτηση. Εάν μετά από επανειλημμένη εξέταση μετά από μια πορεία θεραπείας με αντι-Helicobacter στη γαστρική περιεκτικότητα προσδιορίζονται μικροοργανισμοί, τότε η πορεία πρέπει να επαναληφθεί.

Πρόληψη

Οι γιατροί θεωρούν ότι η έγκαιρη θεραπεία του helicobacter pylori αποτελεί μείζονα παράγοντα στην επιτυχή πρόληψη της ατροφικής γαστρίτιδας. Το μόνο που απαιτείται για αυτό είναι να υποβληθεί σε μια ειδική πορεία θεραπείας, η οποία κατά μέσο όρο διαρκεί από επτά έως δεκατέσσερις ημέρες. Συνήθως, συνταγογραφήσω τρία φάρμακα σε ασθενείς, τα περισσότερα από τα οποία είναι αντιβιοτικά.

Απαγορεύεται αυστηρά να συμμετέχετε προσωπικά στην επιλογή του σωστού φαρμάκου, καθώς αυτό μπορεί να είναι γεμάτο με επιπλοκές. Μόνο ένας επαγγελματίας γιατρός είναι αρμόδιος σε τέτοια θέματα.

Χαρακτηριστικά της ατροφικής γαστρίτιδας

Η ατλαντική ατροφική γαστρίτιδα είναι μία από τις πιο επικίνδυνες μορφές χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον γαστρικό βλεννογόνο. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, αναγεννώνεται σε κακοήθη όγκο. Αυτό το άρθρο θα συζητήσει τις κύριες αιτίες της ανάπτυξής του, συμπτώματα, μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας.

Αιτίες και μηχανισμοί ανάπτυξης

Σε χρόνιες ατροφικές φλεγμονές στο νεύρο του στομάχου εμφανίζονται αλλαγές στο κυτταρικό επίπεδο του βλεννογόνου. Το κορμό του στομάχου είναι το χαμηλότερο μέρος αυτού του οργάνου. Συχνά εκτίθεται σε βακτηρίδια υδροχλωρικού οξέος και Helicobacter pylori.

Με παρατεταμένη χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία, η βλεννογόνος μεμβράνη γίνεται λεπτότερη. Σταδιακά αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό, ο οποίος δεν μπορεί να συνθέσει ένζυμα και προστατευτικούς παράγοντες.

Με παρατεταμένη φλεγμονή και ερεθισμό, τα κύτταρα του ανθρώπινου μπορεί να αρχίσουν να διαιρούνται τυχαία και να εκφυλίζονται σε κακοήθη νεοπλάσματα.

Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της ατροφικής χρόνιας φλεγμονής του αντρού του στομάχου περιλαμβάνουν:

  • Βακτήρια Helicobacter pylori. Σύμφωνα με τις τελευταίες έρευνες, αυτοί οι μικροοργανισμοί στο 90% των περιπτώσεων είναι η αιτία της μη ατροφικής ή ατροφικής φλεγμονής στον γαστρικό βλεννογόνο. Η μη ατροφική γαστρίτιδα είναι πιο συχνή. Είναι λιγότερο επικίνδυνο. Σε μη ατροφική γαστρίτιδα, η πιθανότητα εμφάνισης κακοήθους νεοπλάσματος είναι πολύ μικρότερη.
  • Αυξημένη οξύτητα του στομάχου. Ταυτόχρονα, παράγεται μεγαλύτερη ποσότητα υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι από ό, τι είναι απαραίτητο. Το υδροχλωρικό οξύ, με την περίσσεια, ερεθίζει τον γαστρικό βλεννογόνο. Πρώτον, αναπτύσσεται η μη ατροφική γαστρίτιδα. Μπορεί να διαρκέσει για χρόνια, συνοδευόμενο από δυσπεπτικά συμπτώματα. Αλλά με παρατεταμένο ερεθισμό και φλεγμονή που προκαλείται από το υδροχλωρικό οξύ, η μη ατροφική μορφή αναπτύσσεται βαθμιαία σε ατροφική μορφή.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα της ατροφικής γαστρίτιδας εξαρτώνται από το στάδιο της ασθένειας. Κατά την περίοδο της επιδείνωσης, είναι πιο έντονα.

Τα κύρια συμπτώματα αυτής της νόσου περιλαμβάνουν:

  • Πόνος και αίσθημα φούσκας. Συχνά οι ασθενείς λένε ότι τους φαίνεται ότι το στομάχι μοιάζει με ένα διογκωμένο μπαλόνι.
  • Ναυτία και έμετος μπορεί να εμφανιστεί κατά την έξαρση της νόσου. Μπορούν να προκληθούν από σφάλματα στη διατροφή.
  • Καούρα και καβουρντισμένα ξινή - παρατηρείται με αυξημένη οξύτητα στο στομάχι. Όταν συμβαίνει αυτό, αναρροφήστε τα γαστρικά περιεχόμενα.
  • Μείωση βάρους. Αυτό είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα. Μπορεί να σηματοδοτήσει την αρχή της ανάπτυξης μιας υπερπλαστικής κατάστασης του βλεννογόνου. Η υπερπλαστική διαδικασία στον βλεννογόνο είναι ένας πρόδρομος της ογκολογίας.

Βασικές μέθοδοι διάγνωσης

Η ατροφική γαστρίτιδα απαιτεί την έγκαιρη διάγνωση και την έναρξη της θεραπείας. Οι κύριες σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι παρουσιάζονται στον πίνακα:

Θεραπεία της ατροφικής γαστρίτιδας

Η ατροφική γαστρίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλεί βλάβη στους εκκριτικούς αδένες των γαστρικών τοιχωμάτων, ως αποτέλεσμα της οποίας παύουν να παράγουν συστατικά του γαστρικού χυμού. Ο τόπος εντοπισμού της ατροφικής γαστρίτιδας είναι συχνά το κάτω μέρος του στομάχου, το οποίο διέρχεται στο έντερο. Όταν η ατροφική γαστρίτιδα του στομάχου ρέει σε μια χρόνια μορφή, μέρος ή όλοι οι αδένες χάνουν τη λειτουργία τους. Το κέλυφος είναι πολύ αραιωμένο και δεν είναι πλέον σε θέση να αντιμετωπίσει την προστασία του σώματος.

Σημάδια ασθένειας

Η οξεία και η χρόνια ατροφική γαστρίτιδα εμφανίζεται συνήθως σε δύο μορφές.

  • Η εστιακή ατροφική (με άλλα λόγια, υποατροφική γαστρίτιδα) είναι το αρχικό στάδιο της παθολογικής διαδικασίας. Βασικά, το στομάχι αντισταθμίζει την αποδυνάμωση των λειτουργιών στις εστίες της παθολογίας ενισχύοντας το έργο των υγιεινών τμημάτων του βλεννογόνου. Η παραγωγή υδροχλωρικού οξέος αυξάνεται και η ανισορροπία της όξινης βάσης εμφανίζεται στο πεπτικό όργανο.
  • Antral ατροφική. Αυτός ο τύπος παθολογίας είναι πιο σοβαρή παραβίαση των λειτουργιών του σώματος. Η ασθένεια επηρεάζει το αντρύμωμα του στομάχου και χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μεταβολών στο κέλυφος. Αυτός ο εντοπισμός της παθολογίας προκαλεί στένωση του αυλού του στομάχου και περιπλέκει τη μεταφορά μαζών τροφίμων στο δωδεκαδάκτυλο. Με αυτόν τον τύπο ασθένειας, το επίπεδο του pH αυξάνεται.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου εξαρτάται από το στάδιο της κατανομής της ατροφικής διαδικασίας. Η εστιακή ατροφική γαστρίτιδα είναι μια ήπια επιφανειακή μορφή της νόσου, στην οποία μειώνεται η λειτουργία του πεπτικού συστήματος και ο βλεννογόνος του οργάνου φλεγμονώδης.

Η παθολογία έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • βαρύτητα και δυσφορία στο στομάχι.
  • καψίματα?
  • διαλείπουσα κόπρανα.
  • απώλεια βάρους?
  • ξηρή και δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
  • μειωμένη όρεξη.
  • λευκή άνθιση στη γλώσσα.

Στην αρχή, η ασθένεια δίνει συμπτώματα παρόμοια με άλλες ασθένειες της γαστρεντερικής οδού.

Αιτίες

Ο φυσιολογικός γαστρικός βλεννογόνος είναι ανθεκτικός σε πολλούς επιβλαβείς παράγοντες, η προστασία του είναι πολύ ισχυρότερη από εκείνη των επιδερμικών κυττάρων, αλλά υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που το κάνουν χειρότερο.

Παράγοντες που συμβάλλουν στη μείωση της προστασίας των βλεννογόνων:

  • Ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
  • Παρατεταμένο στρες και υπερβολική σωματική δραστηριότητα.
  • Κληρονομική προδιάθεση.
  • Αδυναμία εξασθένησης.
  • Ζημία του επαγγέλματος.

Στην ατροφική γαστρίτιδα του αντρού του στομάχου, χρησιμοποιούνται φαρμακοθεραπεία, φυσιοθεραπεία και διατροφή. Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται αποκλειστικά όταν εμφανίζεται ένας όγκος στο στομάχι.

  • Θεραπεία με σύνθετα αντιβακτηριακά φάρμακα.
  • Μείωση της γαστρικής έκκρισης με αναστολείς της αντλίας πρωτονίων.
  • Προστασία των τοιχωμάτων των οργάνων με παρασκευάσματα βισμούθιου.
  • Αποκατάσταση των γαστροπροστατών της γαστρικής μεμβράνης.
  • Βελτιωμένη λειτουργία κινητήρα με προκινητική.
  • Θεραπεία με βιταμίνες: κυανοκοβαλαμίνη, φολικό οξύ, πυριδοξίνη, ασκορβικό οξύ.
  • Ένζυμα
  • Pepsin.
Όταν η ατροφική γαστρίτιδα θα πρέπει να μειώσει την ένταση της σωματικής δραστηριότητας. Ενεργός αθλητισμός σε ορισμένες στιγμές της νόσου μπορεί να προκαλέσει ενόχληση και ακόμη και σοβαρό πόνο στην περιοχή του επιγαστρικού και του περουβιβλίου.

Διατροφή για ατροφική γαστρίτιδα

Η φαρμακολογική θεραπεία δεν θα είναι επιτυχής εάν ο ασθενής δεν ακολουθήσει τη δίαιτα. Το πρώτο βήμα θα πρέπει να είναι η αλλαγή του χρονοδιαγράμματος ισχύος. Τα τρόφιμα πρέπει να τρώγονται σε μικρές μερίδες και η θερμοκρασία τους να μην υπερβαίνει τους 65 βαθμούς. Συνιστάται να τηρείτε την έξι φορές δίαιτα, ενώ η εστιακή γαστρίτιδα θα είναι πολύ πιο εύκολη για να αντισταθεί στη θεραπεία. Πριν από τη χρήση, τα τρόφιμα θα πρέπει να ψιλοκομμένα σε ένα μύλο κρέατος ή τριμμένο.

  • γαλακτοκομικά πιάτα
  • ωμά φρούτα και λαχανικά ·
  • ζωμοί ψαριών και μανιταριών.
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
  • καπνιστό και πικάντικο πιάτο.
  • καφέ, κακάο και αλκοόλ.

Στην αρχή, το σιτηρέσιο του ασθενούς θα πρέπει να είναι: καρότο και πολτοποιημένα πατάτες, σουφλέ κρέατος, κουάκερ στο νερό, βλεννογόνες σούπες. Είναι προτιμότερο να μαγειρεύετε σε ένα διπλό λέβητα. Ως ποτό, μπορείτε να πάρετε ένα αφέψημα από χαμομήλι, μεταλλικό νερό χωρίς φυσικό αέριο, αδύναμο τσάι.

Λαϊκή θεραπεία

Για να επιταχυνθεί η θεραπεία, είναι καλό να συμπληρώσετε τη θεραπεία με μη συμβατικές μεθόδους.

Οι πιο αποτελεσματικές συνταγές:

  • Χυμός αλόης - χρησιμοποιήστε 5 ml πριν από τα γεύματα. Η θεραπεία είναι τουλάχιστον 60 ημέρες.
  • 250 ml χυμού πατάτας στο πρώτο γεύμα. Η πορεία της θεραπείας είναι 60 ημέρες με ένα διάλειμμα δέκα ημερών.
  • Θεραπεία με αφέψημα λιναρόσπορου (20,0-250,0). Πίνετε 20 ml κατά τη διάρκεια ενός μήνα πριν από τα γεύματα.
  • Χυμός λάχανων 250 ml τρεις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 2 μήνες.

Αυτή η θεραπεία επιτρέπει να ξεπεραστεί πολύ πιο γρήγορα η ατροφική εστιακή γαστρίτιδα εάν πραγματοποιηθεί σε διάφορα μαθήματα με σύντομα διαλείμματα.

Συνέπειες της νόσου

Λόγω της έλλειψης βλέννας στο νεύρο, υπάρχει φλεγμονή των τοιχωμάτων ολόκληρου του οργάνου. Σε σχέση με την παραβίαση της εκκριτικής λειτουργίας, το antrum αποικίζεται από μεγάλο αριθμό μικροοργανισμών, αφού αυτός ο βιότοπος είναι ευνοϊκός για την αναπαραγωγή και την ανάπτυξή του.

Η ατροφία του antrum οδηγεί σε:

  • Δυσβακτηρίωση.
  • Αναιμία
  • Παγκρεατίτιδα.
  • Έλκη του δωδεκαδακτύλου.
Ατροφική γαστρίτιδα, η θεραπεία της οποίας διεξήχθη ανεπαρκώς ή ανεπαρκώς ικανή να προκαλέσει παθολογικές μεταβολές στο δωδεκαδάκτυλο. Στη χειρότερη περίπτωση, η ασθένεια μπορεί να μετατραπεί σε καρκίνο. Όσο χαμηλότερη είναι η οξύτητα του στομάχου, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος να αναπτυχθεί η ατροφική γαστρίτιδα στον καρκίνο.

Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η στιγμή που ξεκινά η διαδικασία της αναγέννησης, διότι στα αρχικά στάδια ο καρκίνος δεν εντοπίζεται. Για το λόγο αυτό, η αυτοθεραπεία δεν συνιστάται απολύτως. Σε πολλές περιπτώσεις, μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς. Η θεραπεία της ατροφικής γαστρίτιδας είναι σημαντική για να ξεκινήσει στο στάδιο της υποατροφικής, αφού η σοβαρή ατροφία του στομάχου θεωρείται ήδη προκαρκινική νόσο.

Ατροφική γαστρίτιδα

Η ατροφική γαστρίτιδα είναι ένας τύπος γαστρίτιδας, για τον οποίο το χαρακτηριστικό της χαρακτηριστικό είναι η λέπτυνση της βλεννογόνου μεμβράνης των τοιχωμάτων του στομάχου και συνεπώς υπάρχει μείωση της παραγωγής του γαστρικού υγρού. Ο αριθμός επιθηλιακών κυττάρων που εμπλέκονται στην αναγέννηση του γαστρικού βλεννογόνου επίσης μειώνεται. Μετά από αυτό, ο σχηματισμός της εκκριτικής ανεπάρκειας του στομάχου.

Στην ιατρική πρακτική, η ατροφική γαστρίτιδα του στομάχου είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Μέχρι τώρα, οι επιστήμονες υποστηρίζουν την αιτιολογία της εμφάνισής της. Πολλοί από αυτούς πιστεύουν ότι η εμφάνιση αυτού του τύπου γαστρίτιδας αρχίζει λόγω χρόνιας φλεγμονής.

Η ατροφική γαστρίτιδα προκαλεί

Σε έναν υγιή οργανισμό, τα κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου ενημερώνονται συνεχώς. Αυτό οφείλεται στη μόνιμη βλάβη τους λόγω της συνεχούς επαφής με το υδροχλωρικό οξύ και την πεψίνη, το πεπτικό ένζυμο. Αλλά δεν είναι όλοι αυτό το προστατευτικό μηχανισμό λειτουργεί τέλεια.

Υπάρχουν ορισμένες αιτίες αυτής της γαστρίτιδας. Όταν η διαδικασία της κυτταρικής ανανέωσης διαταραχθεί, τότε αρχίζει να εμφανίζεται μια μη αναστρέψιμη μείωση στον αριθμό των γαστρικών αδένων. Οι ατροφικές-εκφυλιστικές μεταβολές της βλεννογόνου μεμβράνης μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, που σχετίζονται με την ηλικία. Είναι επίσης δυνατή η γενετική προδιάθεση για την εμφάνιση υποτροπίας ή ατροφίας της βλεννογόνου μεμβράνης (SB) του στομάχου.

Η μόλυνση από Helicobacter pylori αναγνωρίζεται ως ο πιο αξιόπιστος παράγοντας λόγω του οποίου παρουσιάζεται η ατροφική γαστρίτιδα του στομάχου. Συνδέεται με την εμφάνιση των περισσότερων από αυτές τις γαστρίτιδες. Τα βακτήρια, εμμένοντας στο επιθήλιο των τοιχωμάτων του στομάχου, προκαλούν χρόνια γαστρίτιδα, η οποία, με μακρά ύπαρξη, μετατρέπεται σε ατροφική.

Αυτά τα βακτήρια αποκλείουν τους υποδοχείς που ρυθμίζουν την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος. Παρόλο που κανονικά θα πρέπει να σταματήσει η περίσσεια παραγωγής οξέος. Έτσι, η αυξημένη οξύτητα οδηγεί σε φλεγμονή των ιστών και κυτταρικό θάνατο, και όταν τελειώσει ο μηχανισμός αναγέννησης, αναπτύσσεται ατροφία.

Φλεγμονή της στοματικής επένδυσης (γαστρίτιδα) - ένα φαινόμενο αρκετά κοινό. Και αντιμετωπίζεται μάλλον γρήγορα παρά ατροφική.

Υπάρχει επίσης ένα τέτοιο πράγμα όπως η «ατροφική γαστρίτιδα» και η «ατροφική υπερπλαστική γαστρίτιδα».

Η ατλαντική ατροφική γαστρίτιδα καθορίζεται από τη φλεγμονή του βλεννογόνου σε ένα ορισμένο τμήμα του στομάχου, το οποίο εισέρχεται στο έντερο και ονομάζεται πυλωρικό. Συνήθως μια ατροφική διαδικασία προέρχεται από αυτό το τμήμα. Σταδιακά θα εξαπλωθεί σε όλο το στομάχι. Στην πυλωρική περιοχή του στομάχου, υπάρχει ο μεγαλύτερος αριθμός αδένων που εκκρίνουν βλέννα που προστατεύει τα τοιχώματα του στομάχου. Η ατροφική γαστρίτιδα των αντρικών οδηγεί στη νέκρωση αυτών των αδένων και στην αντικατάσταση του συνδετικού τους ιστού. Ως αποτέλεσμα, η έκκριση βλέννας μειώνεται και το τμήμα εκτίθεται σε οξύ.

Η ατροφική υπερπλαστική γαστρίτιδα οριοθετεί τον εαυτό της συνδυάζοντας περιοχές ατροφίας με περιοχές υπερπλασίας που προέρχονται από αδιαφοροποίητα κύτταρα της πληγείσας περιοχής του στομάχου και του αντρού. Οι ασθενείς με αυτόν τον τύπο γαστρίτιδας διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για γαστρικό καρκίνωμα.

Συμπτώματα ατροφικής γαστρίτιδας

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι ορισμένοι ασθενείς μπορεί να μην έχουν συμπτώματα πόνου. Αυτό είναι ένα πολύ θλιβερό σημάδι. Αποδεικνύεται η έναρξη της κακοήθους διαδικασίας.

Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ατροφική γαστρίτιδα είναι ένα αίσθημα βαρύτητας μετά το φαγητό, καθώς και ένα αίσθημα "πληρότητας" του στομάχου, το οποίο μπορεί να συνοδεύεται από πρήξιμο με δυσάρεστη οσμή. Γενικά, αυτή η δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα διακρίνει αυτόν τον τύπο γαστρίτιδας από τους άλλους. Μπορεί επίσης να συγχέεται με τη μυρωδιά των «σαπωνιών».

Σε σχέση με μια εξασθενημένη τοπική ανοσία του στομάχου, εμφανίζονται συχνές δηλητηριάσεις. Εάν προηγουμένως το υδροχλωρικό οξύ αντιμετώπισε πολλά παθογόνα, τώρα οι λειτουργίες του δεν επαρκούν γι 'αυτό. Και ότι ένας υγιής άνθρωπος δεν θα προκαλέσει ούτε χαλάρωση της καρέκλας, τότε ένα άτομο με ατροφική γαστρίτιδα μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δηλητηρίαση.

Με την ατροφική γαστρίτιδα των αντρών, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει καούρα, καθώς αυτός ο εντοπισμός της γαστρίτιδας παράγει πολύ υψηλή ποσότητα οξέος. Αλλά με μια ατροφική υπερπλαστική μορφή, δεν υπάρχουν καθόλου συμπτώματα, εκτός από την απώλεια της όρεξης και την απώλεια βάρους.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι λόγω της επιδείνωσης της απορρόφησης βιταμινών και μετάλλων, η εμφάνιση του ασθενούς επιδεινώνεται και η ανοσία μειώνεται. Τα νύχια γίνονται εύθραυστα, αναιμία έλλειψης σιδήρου εμφανίζεται, τριχόπτωση, πονοκέφαλοι και ζάλη παρατηρούνται.

Υπάρχουν αστάθειες των τροφίμων, η γλώσσα που καλύπτεται με χοντρή λευκή άνθιση, τρεμούλιασμα στο στομάχι και σχηματισμός αερίου.

Η ενδοσκοπική εξέταση του στομάχου μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη στη διάγνωση αυτής της νόσου, όπου πραγματοποιείται οπτική εξέταση με τη βοήθεια ενδοσκοπίου με επακόλουθη ιστολογική ανάλυση του προσβεβλημένου βλεννογόνου. Επίσης, με τη βοήθεια της ενδοσκόπησης, μπορείτε να δείτε τι είδους ατροφική γαστρίτιδα είναι - η ατροφική γαστρίτιδα ή η ατροφική υπερπλαστική γαστρίτιδα έχει εγκατασταθεί στο στομάχι. να διαπιστώσει την ύπαρξη μιας κακοήθους διαδικασίας · προσδιορίστε την ποσότητα υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι.

Επίσης, καταφεύγουν στη μέθοδο γαστροσκόπησης, στη σκαθολογική εξέταση των περιττωμάτων, στις ακτίνες Χ της κοιλιακής κοιλότητας, στη διάγνωση του υπερηχογραφήματος και στην ανοσοδοκιμασία του αίματος.

Χρόνια ατροφική γαστρίτιδα

Η ατροφική χρόνια γαστρίτιδα φαίνεται να είναι πολλές προκαρκινικές ασθένειες, σε αντίθεση με το ιστορικό αυτής της παθολογίας, συχνά αναπτύσσονται αλλαγές όπως η εντερική μεταπλασία (αντικατάσταση του επιθηλίου). Επίσης, η ταχεία ανάπτυξη επιθηλίου του βλεννογόνου συμβάλλει στην ανάπτυξη όγκων.

Η CG παίρνει την πρώτη θέση μεταξύ των «γαστρικών» ασθενειών. Και επειδή είναι η πιο κοινή ασθένεια της πεπτικής οδού, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη των ελκών, και στη συνέχεια του καρκίνου του στομάχου. Βασίζεται όχι μόνο σε φλεγμονώδεις, αλλά και δυστροφικές - ατροφικές διεργασίες στη βλεννογόνο, οι οποίες οδηγούν, ως εκ τούτου, στην αποτυχία της. Η χρόνια γαστρίτιδα επηρεάζει σχεδόν το ήμισυ του πληθυσμού της ανθρωπότητας, αν και μόνο το 10 τοις εκατό από αυτούς αναζητούν βοήθεια από ειδικούς. Επομένως, μια τέτοια μετασχηματισμός από χρόνια γαστρίτιδα σε χρόνια ατροφική γαστρίτιδα προχωράει.

Οι ασθενείς με χρόνια ατροφική γαστρίτιδα διαμαρτύρονται για ένα αίσθημα μετάγγισης στο στομάχι μετά το φαγητό. Τα τρόφιμα δεν υποβάλλονται σε πέψη για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, η οποία συνοδεύεται από διεργασίες σάπια στο στομάχι, προκαλώντας γενική τοξίκωση του σώματος.

Στην ανάλυση των ούρων μπορεί να ανιχνεύει συνεχώς ακετόνη. Η υποπρωτεϊναιμία μπορεί να ανιχνευθεί σε εξετάσεις αίματος. Με αυτό το είδος CG, το έργο όχι μόνο του στομάχου, αλλά και του εντέρου είναι συνήθως μειωμένη. Και γενικά, η κακή απόδοση του στομάχου δεν μπορεί να επηρεάσει το έργο ολόκληρου του πεπτικού συστήματος. Οι ασθενείς με ατροφική hCG μπορεί να υποφέρουν από έλλειψη σωματικού βάρους, καθώς παρατηρείται απότομη μείωση του σωματικού βάρους.

Η θεραπεία αυτού του τύπου γαστρίτιδας είναι σύμφωνη με μια αυστηρή διατροφή, με το διορισμό ενζυμικών παρασκευασμάτων, στεροειδών με έντονη απώλεια βάρους, τον διορισμό κεφαλαίων για την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος. Ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη το pH του οξέος, ώστε να μην επιδεινώσει την πορεία της νόσου. Για το σκοπό αυτό, προϋπόθεση είναι η δειγματοληψία υδροχλωρικού οξέος στη μελέτη του ph.

Αλλά, όπως αναφέρθηκε νωρίτερα, η έγκαιρη πρόληψη αυτής της νόσου είναι μια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό...

Εστιακή ατροφική γαστρίτιδα

Αυτός ο τύπος γαστρίτιδας διακρίνεται από άλλες μορφές γαστρίτιδας από την εμφάνιση ατροφικών τμημάτων της βλεννογόνου μεμβράνης. Με άλλα λόγια, τέτοιες θέσεις με μείωση του όγκου των εκκριτικών αδένων και μερική αντικατάστασή τους από επιθηλιακό ιστό.

Η ατροφία των αδένων είναι η νέκρωση ενός μέρους των κυττάρων που παράγουν το πεπτικό ένζυμο πεψίνη και τα οποία εμπλέκονται επίσης στην παραγωγή μιας ορισμένης ποσότητας υδροχλωρικού οξέος.

Η ατροφία του βλεννογόνου είναι μια θέση της βλεννογόνου μεμβράνης που έχει χάσει την κανονική της λειτουργία και σε μερικές θέσεις αντικαθίσταται από συνδετικό ή κάποιο άλλο ιστό.

Αυτός ο τύπος γαστρίτιδας προκύπτει από αυτοάνοση γαστρίτιδα, καθώς και από Helicobacter pylori. Όταν η αυτοάνοση γαστρίτιδα εμφανίζει αντισώματα που εμποδίζουν το έργο των δικών της αδένων.

Η συμπτωματολογία της εστιακής ατροφικής γαστρίτιδας διαφέρει ελάχιστα από τις εκδηλώσεις σε περίπτωση συνηθισμένης ατροφικής γαστρίτιδας του στομάχου. Μπορεί κανείς να παρατηρήσει μόνο την αποστροφή του ασθενούς στα γαλακτοκομικά προϊόντα, καθώς και τη δυσπεψία των προϊόντων αυτών.

Πολύ συχνά, αυτός ο τύπος γαστρίτιδας συνοδεύεται από εντεροκολίτιδα, χολοκυστίτιδα και παγκρεατίτιδα, επειδή η εργασία άλλων πεπτικών οργάνων επιβραδύνεται επίσης λόγω της κακής λειτουργίας του στομάχου.

Ένα υποχρεωτικό και επιτυχημένο κλειδί για τη θεραπεία αυτού του τύπου γαστρίτιδας είναι μια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό, ο οποίος θα παραπέμψει για εξέταση, μετά από τον οποίο θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Για τη θεραπεία, συνήθως χορηγούνται φάρμακα για τη βελτίωση της κινητικότητας του στομάχου, για την παραγωγή και την έκκριση του γαστρικού χυμού, ενζυμική θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου μετά από χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από θεραπεία με αντιβιοτικά, ήταν δυνατόν να επιτευχθεί μόνιμη θεραπεία. Ωστόσο, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η μέθοδος αυτή πρέπει να χρησιμοποιηθεί μόνο σε παραμελημένες μορφές εστιακής ατροφικής γαστρίτιδας.

Θεραπεία ατροφικής γαστρίτιδας

Η κύρια και ριζική θεραπεία για την ατροφική γαστρίτιδα είναι η φαρμακευτική θεραπεία. Η τακτική του γιατρού πρέπει να είναι πολύ επιλεκτική, γεγονός που μπορεί να είναι πολύ δύσκολο γι 'αυτόν, επειδή είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί η σωστή μορφή ατροφικής γαστρίτιδας. Από αυτή την άποψη, ο γιατρός αντιμετωπίζει μια επιλογή - από πού να ξεκινήσει η θεραπεία;

Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτία της ασθένειας. Εάν πρόκειται για λοίμωξη με Helicobacter pylori, τότε συνιστάται να συνταγογραφηθεί θεραπεία εξάλειψης (De-nol, Vilprafen, Ammoksilitsin, Metronidazole, κλπ.). Κατά την αναγνώριση της αυτοάνοσης γαστρίτιδας ως συνέπεια της ανάπτυξης της ατροφικής γαστρίτιδας, χρησιμοποιείται η χορήγηση γλυκοκορτικοστεροειδών.

Κατά τη συνταγογράφηση ενός αντιεκκριτικού φαρμάκου, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια μέτρηση pH (αξιολόγηση της οξύτητας). Όταν το ph είναι μικρότερο από 6, προδιαγράφονται αναστολείς της αντλίας πρωτονίων.

Η θεραπεία αντικατάστασης περιλαμβάνει τη συνταγογράφηση υδροχλωρικού οξέος (φυσικό γαστρικό χυμό σε δοσολογία ανά κουτάλι σούπας με γεύματα έως τρεις φορές την ημέρα), ένζυμα πεψίνης Λαμβάνεται η οξείδιο-πεψίνη (δισκία που περιέχουν οξέα και πεψίνη από τα οποία σχηματίζεται υδροχλωρικό οξύ) 500 mg έως και τρεις φορές την ημέρα με άφθονο νερό. Abomin - ένα φάρμακο που προέρχεται από την βλεννογόνο μεμβράνη μόσχων της ηλικίας του γάλακτος (πάρτε ένα δισκίο έως τρεις φορές την ημέρα). Επίσης, διεξάγετε θεραπεία ένεσης με βιταμίνες Β6, Β12. Είναι υποχρεωτικό να διορίζονται γαστροπροστατευτικά (Solcoseryl), παράγοντες επικάλυψης (παρασκευάσματα αλουμινίου και βισμούθιου), παράγοντες που επηρεάζουν τη γαστρική κινητικότητα (Tsisaprid, Domperidone κ.λπ.)

Οι δίαιτες διατροφής αριθμού 1Α, ακολουθούμενη από τη μετάβαση σε δίαιτα αριθμό 2. Επίσης, συνταγογραφήθηκε η χρήση του θεραπευτικού μεταλλικού νερού Yessentuki αριθμός 4 και 17, Narzan 15 λεπτά πριν από τα γεύματα. Αυτή η μέθοδος βοηθά στην τόνωση των αδένων.

Φυτοθεραπεία διεξάγεται επίσης (γοφούς, ορνιθάνες, μύρτιλλο, αψιθιά, κλπ.) 30 λεπτά πριν από τα γεύματα.

Σε περιόδους ύφεσης ατροφικής γαστρίτιδας, η θεραπεία αντικατάστασης και διέγερσης είναι ένα καλό ερέθισμα.

Είναι επίσης απαραίτητο να υπογραμμιστεί ότι η θεραπεία αυτής της ασθένειας θα πρέπει να εγκαταλείψει κακές συνήθειες, όπως η κατανάλωση αλκοολούχου ποτού, το κάπνισμα, έτσι ώστε να μην διακυβεύεται το αποτέλεσμα και να μην επιδεινώνεται η κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης. Διαφορετικά, η θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία ατροφικής γαστρίτιδας

Η ατροφική γαστρίτιδα - ο πιο ύπουλος τύπος χρόνιας γαστρίτιδας, είναι η πιθανή αιτία της προκαρκινικής κατάστασης του στομάχου. Αναπτύσσεται συχνότερα στους μεσήλικες και ηλικιωμένους άνδρες. Στο άνοιγμα, η φλεγμονή είναι ασυμπτωματική. Όταν η εξάντληση των αντισταθμιστικών μηχανισμών δεν έχει πάντα μια ζωντανή κλινική εικόνα.

Τι είναι η ατροφική γαστρίτιδα;

Η απουσία φωτεινών συμπτωμάτων στο πρώτο στάδιο της παθογένειας δεν αποτελεί ευνοϊκό σημάδι. Αντίθετα, ένα άτομο που δεν έχει εμφανή δυσφορία δεν αποδίδει σημασία στο πρόβλημα. Μάταια. Ας προσπαθήσουμε να εξηγήσουμε με απλούς και απλούς όρους την πονηρία αυτής της πάθησης.

Η λέξη κλειδί στο όνομα της νόσου είναι η ατροφία. Αυτό σημαίνει ότι τα κύτταρα των τοιχωμάτων του στομάχου που σχηματίζουν τους εκκριτικούς αδένες στη διαδικασία της νόσου υφίστανται ατροφική εκφύλιση, δηλαδή χάνουν την ικανότητα να λειτουργούν κανονικά, δεν παράγουν συστατικά του γαστρικού υγρού. Αποδεικνύεται ότι κατά πρώτο λόγο οι αδένες μετατρέπονται σε απλούστερους σχηματισμούς που παράγουν βλέννα αντί για γαστρικό χυμό. Συνήθως η ατροφική γαστρίτιδα συμβαίνει με το φόντο της χαμηλής οξύτητας του στομάχου.

Ωστόσο, ο κύριος κίνδυνος ατροφικής γαστρίτιδας δεν συσχετίζεται με αλλαγές στην οξύτητα του γαστρικού υγρού, καθώς το επίπεδο του pH μπορεί να διορθωθεί. Ο κίνδυνος είναι διαφορετικός. Η ατροφική γαστρίτιδα είναι γενικά αναγνωρισμένη από την ιατρική κοινότητα ως παράγοντας προκάτωρ γαστρικού καρκίνου στον άνθρωπο.

Έτσι λοιπόν. Όλα τα κύτταρα του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων των τοιχωμάτων του στομάχου, βρίσκονται σε κάθε δεύτερη συνεργασία με το σώμα. Αυτό σημαίνει ότι η αναγέννηση της - προέλευσης, μορφολογικές και λειτουργικές διαφοροποίηση, λειτουργικό φορτίο, το φυσικό θάνατο των κυττάρων και την επακόλουθη ενημέρωση τους είναι κάτω από την επίδραση των ορμονικών, ανοσολογικών, ένζυμο και άλλα, ακόμη άγνωστα στην επιστήμη, τα ρυθμιστικούς παράγοντες. Μέχρι τώρα, κανείς δεν κατάφερε να αλλάξει αξιόπιστα και ριζικά τις ιδιότητες των ώριμων κυττάρων του σώματος. Κανονικά, όλα τα κύτταρα των οργάνων του σώματος έχουν μια αυστηρή εξειδίκευση - αυτό είναι ένα αξίωμα της σύγχρονης βιολογίας.

Παθογένεση ατροφικής γαστρίτιδας

Απλοποιήστε την εργασία, περιγράψτε την παθογένεση ως διαδικασία δύο σταδίων. Συμφωνούμε ότι στο πρώτο στάδιο της παθογένειας, τα ανθεκτικά στα οξέα βακτήρια διαδραματίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο, και στο δεύτερο στάδιο, οι αυτοάνοσες διεργασίες του σώματος.

Σε πολλές μορφές γαστρίτιδας, τα κύτταρα των αδένων των εσωτερικών τοιχωμάτων του στομάχου προσβάλλονται από τα βακτηρίδια Helicobacter pylori, τα οποία τα βλάπτουν και τοπικά αλλάζουν το pH των τοιχωμάτων του στομάχου. Τα βακτήρια είναι συνηθισμένοι κάτοικοι του όξινου περιβάλλοντος του στομάχου. Δημιουργούν μόνο χώμα, ανοίγουν τις πύλες για την ανάπτυξη γαστρίτιδας σε ατροφικούς και άλλους τύπους φλεγμονής.

Στο δεύτερο στάδιο της ατροφικής γαστρίτιδας, σύνθετες αυτοάνοσες διεργασίες εμπλέκονται στην παθογένεση, οι οποίες επηρεάζουν τις ανώριμες μορφές των αδένων και καταστέλλουν την επακόλουθη εξειδίκευση. Ο μηχανισμός πυρήνωσης και εμφάνισης αυτοάνοσων αντιδράσεων ενδιαφέρει τους επιστήμονες, αλλά στο κείμενο, η αποκάλυψή τους δεν έχει σημασία.

Η καταστολή της κυτταρικής εξειδίκευσης είναι λέξεις-κλειδιά στην παθογένεση αυτού του τύπου φλεγμονής. Αυτό σημαίνει ότι τα κύτταρα των αδένων των τοιχωμάτων του στομάχου ατροφούν υπό την επίδραση των αυτοάνοσων αντιδράσεων, παύουν να εκτελούν τη δύσκολη εργασία ανάπτυξης συστατικών του γαστρικού χυμού.

Διαταραγμένη φυσιολογική διαδικασία αναγέννησης των αδενικών κυττάρων του στομάχου. Αναγέννηση σημαίνει ότι κανονικά νέα κύτταρα με παρόμοιες ιδιότητες παίρνουν τη θέση των αδενικών κυττάρων που έχουν εξαντλήσει τους ζωτικούς πόρους τους. Σε ένα υγιές σώμα, μια πλήρης ανανέωση των κυττάρων των βλεννογόνων του στομάχου γίνεται κάθε έξι ημέρες.

Ως αποτέλεσμα της μειωμένης αναγέννησης, τα αδενικά κύτταρα αντί για το υδροχλωρικό οξύ αρχίζουν να παράγουν ένα απλούστερο προϊόν - βλέννα. Αυτή η βλέννα έχει προστατευτικές ιδιότητες, αλλά ασθενώς εμπλέκεται στην πέψη. Ως εκ τούτου, τα τοιχώματα του στομάχου, πλούσια καλυμμένα με βλέννα, με τη συνήθη ενδοσκοπική εξέταση έχουν την εμφάνιση υγιή ιστού. Το μέσο του στομάχου μετασχηματίζεται από όξινο σε ελαφρώς όξινο, μέχρι την αχιλία.

Στη συνέχεια, κάτω από τη δράση ενός αυτοάνοσου καταρράκτη αντιδράσεων, τα κατεστραμμένα κύτταρα αρχίζουν να παράγουν μεγάλο αριθμό παρόμοιων ανώριμων κυττάρων, τα οποία είναι ανίκανα να αναπτυχθούν και τελικά έχασαν την ικανότητα να αποκτήσουν εκκριτική εξειδίκευση. Στην περίπτωση αυτή, είναι μια παθολογική αναγέννηση. Συμβατικά, τέτοια ανώριμα κύτταρα μπορούν να ονομαστούν ένα μοντέρνο όρος τώρα - βλαστοκύτταρα.

Τα βλαστοκύτταρα είναι παρόντα σε οποιοδήποτε υγιές άτομο, αλλά σε έναν οργανισμό που λειτουργεί κανονικά, αποκτούν αμετάβλητες ιδιότητες που καθορίζονται αυστηρά από την εξελικτική μνήμη και μετασχηματίζονται σε ώριμα κύτταρα: στομάχι, έντερα, καρδιά, πνεύμονα, άλλα όργανα και ιστούς και εκτελούν αποκλειστικά ειδικές λειτουργίες για κάθε τύπο κυττάρου.

Εάν οι επιστήμονες μάθουν να διαχειρίζονται τα βλαστοκύτταρα με βεβαιότητα, αυτό θα σημαίνει μια επανάσταση και θα επιτρέψει στην ανθρωπότητα να ακολουθήσει την πορεία του ατομικά ρυθμιζόμενου προσδόκιμου ζωής. Θα είναι δυνατή η ανάπτυξη οποιουδήποτε οργάνου ή ιστού και έτσι θα μεταβάλλονται οι μεταβολικές διεργασίες, οι ορμόνες κ.ο.κ. Ενώ οι εργασίες για τη διαχείριση των βλαστοκυττάρων βρίσκονται στο αρχικό στάδιο της επιστημονικής μελέτης και η πρακτική εφαρμογή αυτής της τεχνικής είναι ένας εγγυημένος κίνδυνος. Αλλά πίσω στο θέμα της ατροφικής γαστρίτιδας.

Το σώμα διαθέτει προστασία πολλαπλών επιπέδων από επιβλαβείς επιδράσεις, έτσι ακόμα και σε συνθήκες ατροφικής γαστρίτιδας ο καρκίνος δεν αναπτύσσεται πάντα. Είναι πιο δίκαιο να μιλάμε εδώ για προκαρκινική κατάσταση.

Πιστεύεται ότι η ατροφία των κυττάρων των γαστρικών τοιχωμάτων δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Ωστόσο, οι σωστές ιατρικές επιπτώσεις, η τήρηση της διατροφής, ο αποκλεισμός από τη διατροφή ορισμένων τρόπων διατροφής μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο των ογκολογικών διαδικασιών. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη διάγνωση, την πρόληψη της ατροφικής γαστρίτιδας και τον πιθανό κίνδυνο εμφάνισης ογκολογικών διεργασιών.

Σε περίπτωση θανατηφόρων συνθηκών, δηλαδή ισχυρών εξωτερικών ή / και εσωτερικών επιπτώσεων, μια εκρηκτική ανάπτυξη των νεαρών (στελεχών) κυττάρων του τοιχώματος του στομάχου προκαλείται από μια εκρηκτική, εκθετικά αναπτυσσόμενη.

Αυτά τα κύτταρα δεν φέρουν λειτουργικό φορτίο, ωφέλιμο για το σώμα, αντίθετα - το καταστρέφουν. Η μόνη λειτουργία των ατελών κυττάρων που δεν έχουν συνεταιριστική σχέση με το σώμα είναι η συνεχής αναπαραγωγή των παθολογικών παθολογικών (καρκινικών) κυττάρων που δεν ρυθμίζονται από το σώμα και των αρνητικών επιδράσεων στο σώμα μέσω μεταβολικών προϊόντων.

Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η παθογένεση που περιγράφεται παραπάνω είναι μια απλοποιημένη κατανόηση της πραγματικής παθογένειας της ατροφικής γαστρίτιδας. Στο κείμενο δεν αναφέρεται σοβαρή μορφολογική βλάβη στους αδένες του στομάχου, αλλαγές στις ορμονικές, βιταμίνες και άλλους τύπους μεταβολισμού, η επίδραση των αυτοάνοσων διεργασιών στην ανάπτυξη της παθογένειας και η επίδραση των δυστροφικών διεργασιών στην παθογένεση. Δεν υπάρχει επίσης αναφορά της μεγαλύτερης ή μικρότερης επίδρασης ορισμένων στελεχών βακτηρίων με όξινη νηστεία και δωδεκαδακτυλικής παλινδρόμησης στη χρόνια γαστρίτιδα. Σε μια σχηματική, γενικευμένη μορφή, δίνεται μια ιδέα του μετασχηματισμού της ατροφικής γαστρίτιδας σε μια προκαρκινική κατάσταση.

Συμπτώματα ατροφικής γαστρίτιδας

Η απόλυτη πλειοψηφία των σοβαρών ερευνητών υποδεικνύει την απουσία σημαντικών συμπτωμάτων ατροφικής γαστρίτιδας στο πρώτο στάδιο της παθογένειας. Πολλοί έχουν παρατηρήσει την απουσία συνδρόμου φωτεινού πόνου στην ατροφική γαστρίτιδα, η οποία είναι χαρακτηριστική της υπεροξικής γαστρίτιδας. Ο πόνος απουσιάζει σε όλα τα στάδια της ατροφικής γαστρίτιδας.

Συμπτώματα κοινά σε όλους τους τύπους γαστρίτιδας συχνά αναφέρονται ως συμπτώματα στο στάδιο εξάντλησης των αντισταθμιστικών μηχανισμών του σώματος. Κατά τη διάρκεια της κλινικής εξέτασης, οι ασθενείς παραπονιούνται για ένα αίσθημα βαρύτητας στο ηλιακό πλέγμα μετά το φαγητό, ανεξάρτητα από το μέγεθός του.

Αναφέρονται επίσης τα ακόλουθα σημεία της γαστρεντερικής παθολογίας:

Τι είναι η ατροφική γαστρίτιδα

Πιστεύεται ότι η ατροφική γαστρίτιδα των αντρών σε ασθένειες του στομάχου διαγιγνώσκεται συχνότερα. Αποτελεί περίπου το ένα τρίτο όλων των ασθενειών οργάνων. Η δυσκολία διάγνωσης ενός τέτοιου ύπουλου τύπου γαστρίτιδας είναι ότι είναι συχνά ασυμπτωματική στα αρχικά στάδια. Ωστόσο, οι συνέπειες της νόσου μπορεί να είναι εξαιρετικά αρνητικές: είναι αυτός που συχνά οδηγεί στον σχηματισμό ενός έλκους που είναι δύσκολο να θεραπευτεί και μπορεί να χρησιμεύσει ως αιτία της ογκολογίας του γαστρεντερικού σωλήνα.

Πώς η ατροφική γαστρίτιδα

Πολύ συχνά, ένα άτομο έχει χρόνια ατροφική γαστρίτιδα αντρικού, μαθαίνει μόνο μετά από επίσκεψη στο γιατρό και σε όργανο εξέταση. Προφανή σημάδια της νόσου μπορεί να μην εκδηλωθούν για χρόνια, ενώ στο στομάχι όλα αυτά τα χρόνια εμφανίζονται παθολογικές διεργασίες. Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί αυτός ο τύπος ασθένειας μόνος σου.

Antral ατροφική γαστρίτιδα - τι είναι αυτό; Η λέξη κλειδί για τον προσδιορισμό της διάγνωσης είναι η ατροφία.

Η ουσία της νόσου είναι ότι κάτω από την επίδραση των δυσμενών παραγόντων υπάρχει μια βλάβη της βλεννογόνου και του αντρού του στομάχου. Antrum - το χαμηλότερο μέρος του σώματος, σταδιακά μετατρέποντας τα έντερα. Εξωτερικά, το τμήμα αυτό μοιάζει με σωλήνα με σφραγισμένους τοίχους και καταλαμβάνει περίπου το 1/3 του στομάχου.

Είναι εδώ, κατά κανόνα, είναι το επίκεντρο της νόσου.

Τα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης, που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή συστατικών του γαστρικού υγρού, σταδιακά πεθαίνουν και χάνουν τη λειτουργία τους. Στη θέση τους, αναπτύσσεται ο συνδετικός ιστός, ο οποίος δεν έχει εκκριτικές ιδιότητες και παράγει μόνο βλέννα, η οποία ουσιαστικά δεν εμπλέκεται στην πεπτική διαδικασία. Όταν τα κύτταρα πεθαίνουν, η παραγωγή γαστρικού υγρού μειώνεται, οπότε η γαστρίτιδα συχνά συνοδεύεται από χαμηλή οξύτητα.

Αποδεικνύεται ότι η κύρια αιτία της νόσου είναι το βακτήριο Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Υπό την επίδραση μιας λοίμωξης, οι φυσικοί κύκλοι της λειτουργίας των κυττάρων που αποτελούν τον γαστρικό βλεννογόνο διαταράσσονται. Υπάρχει μια αποτυχία στην κανονική αναπαραγωγή τους, την ανάπτυξη και τη φυσική αποβίωσή τους. Περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου συνεισφέρει στις εσωτερικές αυτοάνοσες διεργασίες.

Εάν δεν ξεκινήσετε την θεραπεία εγκαίρως, η ανάπτυξη του συνδετικού ιστού μπορεί να γίνει υπερβολική. Έτσι, η ανάπτυξη των κυττάρων που είναι άχρηστα για το σώμα μπορεί να καταλήξει στο ότι η γαστρίτιδα των αντρών με ατροφία του βλεννογόνου οδηγεί σε προκαρκινική κατάσταση και στη συνέχεια σε κακοήθη νεοπλάσματα.

Εκδηλώσεις ατροφικής γαστρίτιδας

Εάν κατά την έναρξη της νόσου τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν εντελώς ή να φαίνονται ελαφρώς (ήπια δυσπεψία, σπάνια ναυτία, σπάνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια), τότε με την πάροδο του χρόνου μπορεί να υπάρχουν πιο χαρακτηριστικά σημεία:

  1. Το αίσθημα βαρύτητας και δυσφορίας στη γαστρική περιοχή μετά το φαγητό. Η αίσθηση της διαταραχής, ένα κομμάτι στο στομάχι συνοδεύει τον ασθενή ακόμη και μετά από μια μικρή ποσότητα τροφής. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η έκκριση του γαστρικού χυμού μειώνεται, η διαδικασία πέψης καθίσταται δύσκολη και επιβραδύνεται, το κομμάτι τροφής είναι στο στομάχι για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό το σύμπτωμα είναι ένα από τα πιο ενδεικτικά αυτού του τύπου γαστρίτιδας.
  2. Η μειωμένη πέψη συνεπάγεται δυσκολίες στα έντερα. Ο ασθενής έχει μια διαταραχή στο σκαμνί - διαλείπουσα διαλείπουσα δυσκοιλιότητα και διάρροια. Η ανεπαρκώς αφομοιωμένη τροφή ερεθίζει τα έντερα, οδηγώντας σε επίμονη δυσπεψία. Η διαδικασία της πέψης συνοδεύεται από φούσκωμα, μετεωρισμός, χτύπημα στο στομάχι. Συχνά, όσοι πάσχουν από ατροφική γαστρίτιδα μπορεί να έχουν χρόνιες δυσβαστορίες.
  3. Συνεχής καούρα, η οποία δεν μπορεί να ανακουφιστεί από οποιαδήποτε φάρμακα ή λαϊκές θεραπείες.
  4. Καρφιγγιές μετά από κατανάλωση ξινιού ή σάπιου αέρα.
  5. Η συχνή ναυτία και η ταλαιπωρία του εμετού μετά το φαγητό και με άδειο στομάχι.
  6. Ισχυρή κακή αναπνοή.
  7. Πικρή γεύση στο στόμα, σταθερή δίψα.
  8. Στη διαδικασία της εξέλιξης της νόσου, εμφανίζονται γενικές αδυναμίες, ταχεία κόπωση, απώλεια όρεξης, κατάσταση του δέρματος, χειροτερεύει τα μαλλιά και τα νύχια, μειώνεται η όραση, μειώνεται η λίμπιντο. Αυτό οφείλεται στην κακή πέψη και ως αποτέλεσμα την έλλειψη θρεπτικών συστατικών, βιταμινών, μικρο- και μακρο-στοιχείων στο σώμα.

Χαρακτηριστικά, αυτή η ασθένεια δεν χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο, όπως και με άλλους τύπους γαστρίτιδας. Οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν δυσάρεστες τραυματισμούς, θαμπό πόνους στην επιγαστρική περιοχή. Αλλά το πιο συχνά το σύνδρομο του πόνου απουσιάζει εντελώς.

Κίνδυνος ασθένειας

Στην ανάπτυξή του, η ατροφική γαστρίτιδα του αντρού του στομάχου περνάει από διάφορα στάδια - από την αρχική (υποατροφική) έως την ίδια την ατροφική γαστρίτιδα και, τέλος, από το χρόνιο στάδιο.

Σε κάθε στάδιο, ο θάνατος των κυττάρων του στομάχου γίνεται ολοένα και πιο ενεργός. Εάν στο πρώτο στάδιο η ενεργή διαδικασία συλλαμβάνει μόνο το νάρθηκα του στομάχου, τότε από το στάδιο 3 ολόκληρη η κοιλότητα οργάνου υφίσταται διάχυτες αλλαγές. Αυτό το στάδιο θεωρείται ήδη προκαρκινικό.

Σε χώρους αντικατάστασης νεκρών κυττάρων του στομάχου με επιθήλιο αναπτύσσονται εκτεταμένες ουλές.

Στη χρόνια μορφή, λόγω της γενικής δυστροφίας του στομάχου, αρχίζει η διαδικασία της φλεγμονής και της θανάτωσης του δωδεκαδακτυλικού ιστού και του οισοφάγου. Αργότερα, τα όργανα που συνδέονται με το πεπτικό σύστημα ενώνουν τα: το ήπαρ, το ενδοκρινικό σύστημα και το πάγκρεας. Τελικά, εξαιτίας της πλήρους δηλητηρίασης του σώματος, το νευρικό σύστημα και τα κυκλοφοριακά όργανα επηρεάζονται.

Ως αποτέλεσμα των παθογόνων μεταβολών της νόσου μπορεί να αναπτυχθεί:

  • γαστροδωδεδενίτιδα.
  • χρόνιας δυσβαστορίωσης.
  • οισοφαγίτιδα από αναρροή.
  • οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • έλκος δωδεκαδακτύλου.
  • καρκίνο του γαστρεντερικού σωλήνα.

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο βαθμός γαστρικής προσβολής με τη βοήθεια της ινωδογαστρο-ενδοσκόπησης, η οποία θα υποδεικνύει τον εντοπισμό και τη φύση της ατροφίας. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο ειδικός μπορεί να αναθέσει άλλες λειτουργικές μελέτες: υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία, βιοψία, κυτταρολογικές εξετάσεις.

Πρόληψη και θεραπεία της ατροφικής γαστρίτιδας

Παρά το γεγονός ότι το Helicobacter pylori θεωρείται η κύρια αιτία της ασθένειας, υπάρχουν και άλλες προϋποθέσεις για την εμφάνιση της ασθένειας:

  • την παρουσία αυτοάνοσων ασθενειών.
  • κληρονομικότητα ·
  • κατάχρηση χημικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ ·
  • υπερβολική πόση
  • τρόφιμα με επικρατέστερη επιθετική καρύκευση (πιπέρι, ξύδι, συντηρητικά).
  • φλεγμονώδεις ασθένειες της πεπτικής οδού - παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα, κολίτιδα και εντεροκολίτιδα.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση ατροφικής γαστρίτιδας, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η επίδραση των παραγόντων κινδύνου στην καθημερινή ζωή.

Είναι σημαντικό να αποκλειστεί η παρουσία αυτοάνοσων ασθενειών και της κληρονομικότητας. Εάν κάποιος στην οικογένεια διαγνωστεί με αυτόν τον τύπο γαστρεντερικής νόσου, τότε όλοι οι συγγενείς διατρέχουν κίνδυνο.

Φροντίστε να περιορίσετε τα φάρμακα στο ελάχιστο απαραίτητο. Συχνά είναι η ανεξέλεγκτη χρήση περιττών φαρμάκων, ειδικά στην ηλικιωμένη και γεροντική ηλικία, οδηγεί σε εξέλκωση των τοιχωμάτων του στομάχου.

Ένας σημαντικός ρόλος στην πρόληψη και θεραπεία γαστρεντερικών νόσων διαδραματίζεται με την σωστή διατροφή. Είναι σημαντικό κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου και είναι καλύτερο, χωρίς να περιμένουν, να περιορίζεται η χρήση προϊόντων που μπορούν να βλάψουν ή να ερεθίσουν τα τοιχώματα του στομάχου και των εντέρων. Πρόκειται κυρίως για πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα, φαγητά γρήγορου φαγητού και ευκολίας, μπαχαρικά, καρυκεύματα και σάλτσες. Θα πρέπει να προτιμάτε απλά βρασμένα, ψητά ή ψητά πιάτα, τριμμένες σούπες, διάφορα δημητριακά. Πρέπει να τρώτε 5-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες. Πρέπει να τεθεί σε αυστηρή δίαιτα.

Στη χρήση των νοικοκυριών, για να υποστηρίξετε την κανονική λειτουργία του στομάχου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις συνταγές της παραδοσιακής ιατρικής (χυμός πατάτας, ζελέ αλεύρι βρώμης, φυτικές εγχύσεις).

Εάν τα προληπτικά μέτρα δεν έχουν οδηγήσει σε βελτίωση της κατάστασης, είναι απαραίτητο να μην καθυστερήσει η επίσκεψη στο γιατρό. Η έγκαιρη εξέταση και θεραπεία θα σας επιτρέψει να αποφύγετε τον πλήρη εκφυλισμό των ιστών του στομάχου και σοβαρών μη αναστρέψιμων ασθενειών. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι είναι ατροφική γαστρίτιδα που οδηγεί σε όγκους καρκίνου.

Η θεραπεία μιας ήδη διαγνωσθείσας νόσου στοχεύει πρωτίστως στην πρόληψη της εξάπλωσης της δυστροφίας σε μεγάλες επιφάνειες του στομάχου. Έχει διαπιστωθεί ότι τα ουλές που προκύπτουν δεν είναι επιδεκτικά επεξεργασίας, τα κύτταρα επιθηλίου στα αδενικά δεν μπορούν να μετατραπούν πίσω. Μετά από λεπτομερή εξέταση, οι ειδικοί, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους παράγοντες, θα συνταγογραφήσουν μια θεραπεία που είναι κατάλληλη για έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Antral ατροφική γαστρίτιδα: διάγνωση και θεραπεία της νόσου

Ποικιλίες ατροφικής γαστρίτιδας

Από την άποψη της κλινικής εικόνας, του επιπολασμού της παθολογικής διαδικασίας και των χαρακτηριστικών της ιστολογικής δομής της βλεννογόνου μεμβράνης, υπάρχουν αρκετοί τύποι ατροφικής γαστρίτιδας του νεύρου:

  • Οξεία ατροφική γαστρίτιδα, που θα ήταν πιο σωστό να ονομάσουμε την ενεργό φάση της χρόνιας γαστρίτιδας. Χαρακτηρίζεται από έντονη φλεγμονώδη αντίδραση στη βλεννογόνο και εκδηλώνεται κλινικά με οξεία κοιλιακό άλγος, απώλεια της όρεξης, ναυτία, έμετο και άλλα συμπτώματα.
  • Στην πραγματικότητα η χρόνια ατροφική γαστρίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από προοδευτική ατροφία του γαστρικού βλεννογόνου και την ανάπτυξη πολύπλοκων κλινικών εκδηλώσεων εκ μέρους διαφόρων συστημάτων σώματος.
  • Εστιακή ατροφική γαστρίτιδα, στην οποία ανιχνεύεται υπό το περιβάλλον μιας γενικά υγιούς και αμετάβλητης περιοχής βλεννογόνου μεμβράνης ατροφίας.
  • Επιφανειακή ατροφική γαστρίτιδα - το αρχικό στάδιο της διαδικασίας, το οποίο ανιχνεύεται μόνο με ιστολογική εξέταση δείγματος της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • Antral ατροφική γαστρίτιδα, που επηρεάζει το κάτω μέρος του στομάχου, το οποίο κατευθύνεται άμεσα στο δωδεκαδάκτυλο.
  • Η διάχυτη ατροφική γαστρίτιδα είναι ένα είδος ενδιάμεσου σταδίου μεταξύ της επιφανειακής γαστρίτιδας και του σταδίου των έντονων δυστροφικών αλλαγών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επιλογή μιας συγκεκριμένης μορφής ατροφικής γαστρίτιδας είναι δυνατή μόνο με βάση την ενδοσκοπική εξέταση (γαστροσκόπηση), ακολουθούμενη από τη μελέτη ενός θραύσματος του γαστρικού βλεννογόνου.

Τι είναι η επικίνδυνη ατροφική γαστρίτιδα;

Η ατροφική γαστρίτιδα του αντρού του στομάχου ορθώς θεωρείται προκαρκινική ασθένεια και ο λόγος γι 'αυτό είναι η υπερβολική δραστηριότητα των βλαστικών κυττάρων. Με την ανεξέλεγκτη διαίρεσή τους, αργά ή γρήγορα, εμφανίζονται αποτυχίες στη γενετική τους συσκευή, η οποία συσσωρεύεται με κάθε επόμενη διαίρεση. Ως αποτέλεσμα, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας σε κάποιο στάδιο, εμφανίζεται κακοήθης εκφυλισμός και ανάπτυξη καρκίνου του στομάχου.

Η γαστρίτιδα του εντέρου με ατροφία του γαστρικού βλεννογόνου οδηγεί επίσης σε συστηματικές διαταραχές στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Συγκεκριμένα, πολύ συχνά αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από σοβαρή παραβίαση του μεταβολισμού της βιταμίνης Β12, με αποτέλεσμα να υποφέρει η αιματοποιητική (μεγαλοβλαστική αναιμία) και το νευρικό σύστημα (ο νωτιαίος μυελός επηρεάζεται).

Τα αίτια της ασθένειας

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η ανάπτυξη της ατροφικής γαστρίτιδας του αντρού του στομάχου σχετίζεται με τη μόλυνση με Helicobacter pylori. Αρχικά, αυτό το βακτήριο αποικίζει την βλεννογόνο μεμβράνη και προκαλεί μέτρια φλεγμονή, η οποία δεν οδηγεί σε μείωση της συνολικής κυτταρικής μάζας. με άλλα λόγια, προκαλεί μη-ατροφική γαστρίτιδα αντρικών. Με την πάροδο του χρόνου, υπό την επίδραση της χρόνιας φλεγμονής, αρχίζει η ισορροπία των καταστρεπτικών δυνάμεων των βακτηριδίων και των προστατευτικών αποθεμάτων της μετατόπισης του σώματος και η προοδευτική ατροφία.

Στη συνέχεια, αυτοάνοσες διεργασίες ενώνουν σε αυτό το φλεγμονώδες χώμα, το οποίο συνίσταται στην καταστροφή των δομών του σώματος από το ανοσοποιητικό σύστημα. Αναστέλλει τη δραστηριότητα των ανώριμων και ενεργά διαιρούμενων κυττάρων, εξαιτίας των οποίων δεν μπορούν να εκτελέσουν πλήρως τις λειτουργίες τους. Πιστεύεται ότι αυτοάνοσες αντιδράσεις στον γαστρικό βλεννογόνο δεν συμβαίνουν χωρίς την παρουσία Helicobacter pylori.

Κλινική εικόνα και συμπτώματα

Σε σημαντικό ποσοστό των ασθενών, η χρόνια ατροφική γαστρίτιδα εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα, τα οποία είναι πολύ επικίνδυνα. Η έλλειψη έγκαιρης διάγνωσης δεν επιτρέπει την κατάλληλη θεραπεία και, ως εκ τούτου, ο κίνδυνος ανάπτυξης διεργασιών όγκου αυξάνεται σημαντικά.

Στα προχωρημένα στάδια της νόσου, οι ασθενείς μπορεί να παρατηρήσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Μετεωρισμός και αίσθηση τρεμούλας στο στομάχι.
  • Παραβιάσεις του σκαμνιού με τη μορφή δυσκοιλιότητας ή διάρροιας.
  • Δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα.
  • Πυρκαγιά.
  • Μειωμένη ή πλήρης έλλειψη όρεξης.
  • Ναυτία και έμετος.

Σε σχέση με τη μείωση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος, οι ασθενείς δεν ανέχονται προηγούμενα συνήθη τρόφιμα, ειδικά κρέας και γαλακτοκομικά, δηλαδή πλούσια σε πρωτεΐνες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το υδροχλωρικό οξύ είναι απαραίτητο για την ενεργοποίηση της πεψίνης - ένα από τα κύρια ένζυμα που μπορεί να διασπάσει τις μεγάλες πρωτεΐνες σε μικρά μόρια κατάλληλα για απορρόφηση.

Λόγω μεταβολικής διαταραχής της βιταμίνης Β12, οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για γενική αδυναμία και κόπωση, ζάλη, δυσάρεστες αισθήσεις στη γλώσσα, καθώς και μείωση της ευαισθησίας των κάτω άκρων και του μειωμένου βάδισης. Αυτό οφείλεται στην ήττα των αιμοποιητικών και νευρικών συστημάτων, η οποία είναι χαρακτηριστική της ανεπάρκειας αυτής της βιταμίνης.

Διάγνωση ατροφικής γαστρίτιδας

Το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση της ατροφικής γαστρίτιδας είναι η γαστροσκόπηση. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αξιολογήσετε άμεσα την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης και να πάρετε ένα κομμάτι ιστού για ιστολογική εξέταση. Εάν σε μια βιοψία ο γιατρός βλέπει μια εικόνα χαρακτηριστική της νόσου, τότε η διάγνωση θα επιβεβαιωθεί.

Λόγω της χαρακτηριστικής μείωσης της οξύτητας του γαστρικού χυμού, όλοι οι ασθενείς με ατροφική γαστρίτιδα φαίνεται ότι εκτελούν ημερήσια μέτρηση ρΗ. Η μελέτη δείχνει μια αλλαγή στο περιβάλλον του γαστρικού υγρού προς την κατεύθυνση της ελαφρώς όξινης και ακόμη ουδέτερης, η οποία χρησιμεύει ως πρόσθετη επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Ο υπερηχογράφος, η μαγνητική τομογραφία, η CT και άλλες παρόμοιες μέθοδοι έρευνας είναι σχεδόν άχρηστες για την ατροφική γαστρίτιδα, επειδή δεν επιτρέπουν σε όλες τις λεπτομέρειες να απεικονίσουν τον γαστρικό βλεννογόνο και να πραγματοποιήσουν επιπλέον χειρισμούς.

Θεραπεία της ατροφικής γαστρίτιδας

Παρά τα μεγάλα επιτεύγματα στην κατανόηση των μηχανισμών ανάπτυξης της ατροφικής γαστρίτιδας, στο παρόν στάδιο δεν έχει βρεθεί ακόμα ένα φάρμακο που θα μπορούσε να αποτρέψει με αξιοπιστία την εξέλιξη της ατροφίας. Η θεραπεία αυτής της νόσου μειώνεται στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του στομάχου και αποτρέπει την ανάπτυξη συστηματικών επιπλοκών.

  • Θεραπεία εξάλειψης με στόχο την καταστροφή του H. pylori. Περιλαμβάνει τη χρήση αναστολέων αντλίας πρωτονίων (Omeprazole, Rabeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole), αναστολείς υποδοχέα ισταμίνης (Ranitidine, Fanotidine), παρασκευάσματα βισμούθιου και αντιβιοτικά από τετρακυκλίνες και πενικιλίνες.
  • Μέσα, αποκαθιστώντας την οξύτητα του γαστρικού χυμού, καθώς και τα παρασκευάσματα ενζύμων.
  • Έγχυση κυανοκοβαλαμίνης για ανεπάρκεια βιταμίνης Β

Η αποτελεσματική θεραπεία της ατροφικής γαστρίτιδας είναι αδύνατη χωρίς ειδική διατροφή. Τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά και σε μικρές μερίδες, 5-6 γεύματα την ημέρα. Πρέπει να αποκλείεται από τη διατροφή πικάντικων, ξινών και λιπαρών τροφών, καθώς και προϊόντων που έχουν ερεθιστικό αποτέλεσμα στη βλεννογόνο του γαστρεντερικού σωλήνα.

Πρόληψη

Δυστυχώς, δεν υπάρχουν φάρμακα και μέθοδοι που θα μπορούσαν να αποτρέψουν εντελώς την ανάπτυξη ατροφικής γαστρίτιδας. Για την πρόληψη αυτής της νόσου, οι τακτικές επισκέψεις σε γαστρεντερολόγο και η πραγματοποίηση προγραμματισμένης γαστροσκόπησης τουλάχιστον μια φορά το χρόνο είναι υψίστης σημασίας. Αυτό θα αποκαλύψει την παθολογία στο αρχικό στάδιο, όταν η θεραπεία μπορεί να επιτύχει σχεδόν το 100% του αποτελέσματος.

Το κλειδί για την ανάκτηση από τη χρόνια ατροφική γαστρίτιδα του αντρού είναι στα χέρια του ίδιου του ασθενούς. Μόνο η προσεκτική τήρηση των ιατρικών συστάσεων και η έγκαιρη ολοκλήρωση των διαγνωστικών μελετών θα βοηθήσει στην πρόληψη της περαιτέρω εξέλιξης της νόσου και θα διατηρήσει την υγεία για πολλά χρόνια.