Προσδιορισμός των συμπτωμάτων της σκωληκοειδίτιδας στο σπίτι


Λόγω της ταχείας διάγνωσης της οξείας σκωληκοειδίτιδας, είναι δυνατόν να εντοπιστεί η νόσος εγκαίρως και να αρχίσει η θεραπεία της. Αυτή η παθολογία είναι επικίνδυνη λόγω της εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών, επειδή είναι τόσο σημαντικό να πραγματοποιηθεί η χειρουργική επέμβαση όσο το δυνατόν νωρίτερα. Για να εντοπίσετε έγκαιρα την ασθένεια, πρέπει να ξέρετε πώς να καθορίσετε την σκωληκοειδίτιδα στο σπίτι.

Συμπτώματα

Για να διαγνώσετε την παθολογία σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης και να την διακρίνετε από άλλα προβλήματα στο έργο του πεπτικού συστήματος, πρέπει να δώσετε προσοχή στα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας:

  1. Πόνος στην κοιλιά. Με την ανάπτυξη της σκωληκοειδίτιδας, ο πόνος αρχικά γίνεται αισθητός στον ομφαλό, και στη συνέχεια μετακινείται σταδιακά στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα. Η δυσφορία εμφανίζεται ξαφνικά και έχει αόριστο χαρακτήρα. Συνήθως υπάρχουν θολές πόνους που δεν επιτρέπουν να αναπνεύσετε βαθιά. Επιπλέον, αυξάνουν σημαντικά όταν βήχετε ή γελάτε.
  2. Φορτισμένη στάση. Με την ανάπτυξη της σκωληκοειδίτιδας, ένα άτομο δεν μπορεί να ισιώσει ή να μετακινηθεί κανονικά - η αιτία είναι ο πόνος στην κοιλιά. Ένα άλλο σημάδι φλεγμονής είναι η αναγκαστική στάση ενός ενήλικα ή ενός παιδιού - ο ασθενής βρίσκεται στο πλάι του και σηκώνει τα πόδια του.
  3. Ναυτία και έμετος. Με την ανάπτυξη της σκωληκοειδίτιδας, ο κοιλιακός πόνος συνοδεύεται σχεδόν πάντα από ναυτία. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί βίαιος, εξουθενωτικός εμετός. Μερικές φορές συμβαίνει μία φορά, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις η κατάσταση αυτή διαρκεί πολύ καιρό. Θα πρέπει να έχετε κατά νου ότι ένας έμετος παιδιών ή εφήβων είναι συχνός, ενώ στους ενήλικες αυτό το σύμπτωμα μπορεί να συμβεί κυριολεκτικά 1-2 φορές. Στην ηλικία δεν υπάρχουν τέτοια συμπτώματα.
  4. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Συνήθως, ο αριθμός αυτός είναι 37,5-38 μοίρες, αλλά σε ένα παιδί μπορεί να αυξηθεί έως και 40 μοίρες. Εάν η θερμοκρασία αυξάνεται σημαντικά σε έναν ενήλικα, αυτό υποδεικνύει μια εξέλιξη της φλεγμονής.
  5. Σπάζοντας σκαμνί Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το σύμπτωμα δεν είναι. Αλλά αν το προσάρτημα είναι ανώμαλο σε έναν ενήλικα ή παιδί, μπορεί να εμφανιστεί δυσκοιλιότητα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η διάρροια είναι επίσης δυνατή. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε περίπτωση δηλητηρίασης, το υγρό σκαμνί φέρνει προσωρινή ανακούφιση σε ένα άτομο, ενώ σε περίπτωση σκωληκοειδίτιδας η κατάσταση παραμένει η ίδια - ο κοιλιακός πόνος δεν εξαφανίζεται μετά από μια κίνηση του εντέρου.
  6. Ξηρότητα στο στόμα. Εάν ο κοιλιακός πόνος συνοδεύεται από αυτό το σύμπτωμα, μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάπτυξη της σκωληκοειδίτιδας.

Μερικές φορές η φλεγμονή του παραρτήματος προκαλεί συχνή και οδυνηρή ούρηση. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν συμπτώματα όπως πόνος στα γεννητικά όργανα και στο κάτω μέρος της πλάτης. Ένα παιδί μπορεί να αναπτύξει ρινική καταρροή και βήχα, γεγονός που καθιστά δύσκολη την έγκαιρη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας.

Μέθοδοι αυτοπροσδιορισμού της σκωληκοειδίτιδας

Πώς να αναγνωρίσετε την σκωληκοειδίτιδα; Για να ελέγξετε ανεξάρτητα αν έχετε φλεγμονή στο προσάρτημα, μπορείτε να κάνετε τα εξής:

  1. Ξαπλώστε σε μια επίπεδη επιφάνεια - κρεβάτι ή πάτωμα. Τα όπλα θα πρέπει να τοποθετηθούν κατά μήκος του σώματος, τα πόδια θα πρέπει να είναι ελαφρώς διαχωρισμένα, στη συνέχεια λυγισμένα στα γόνατα. Σε αυτή την περίπτωση, ο δεύτερος πρέπει να πιέσει ελαφρά τα δάχτυλα του δεξιού χεριού στην περιοχή στην κάτω δεξιά γωνία της κοιλιάς και στη συνέχεια να αφαιρέσει απότομα το χέρι. Αν σε αυτό το σημείο υπάρχει πόνος, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Στην σκωληκοειδίτιδα, ο βουβωνικός, ο ομφαλός ή η αριστερή πλευρά συχνά βλάπτουν.
  2. Για να βρεθείτε στο πάτωμα, τοποθετήστε τα χέρια σας κατά μήκος του σώματος και ισιώστε τα πόδια σας. Αρχικά, σηκώστε το δεξί πόδι κατά 50-60 μοίρες. Σε αυτό το σημείο, ο δεύτερος πρέπει να αφαιρέσει την άκρη του χεριού στη φτέρνα. Παρόμοιες ενέργειες πρέπει να γίνουν με το αριστερό πόδι. Πόνος στη δεξιά κοιλία - τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας.
  3. Για να καταλάβετε αν το στομάχι του παιδιού πονάει, θα πρέπει να αναζητήσετε συγκεκριμένα συμπτώματα. Αν το μωρό στραβώσει απότομα και κλαίει πολλά, αυτό δείχνει την ανάπτυξη φλεγμονής.
  4. Για την ανεξάρτητη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας, μπορείτε να προσπαθήσετε να βήξετε. Απόχρωση του πόνου θα συμβεί στη δεξιά γωνία της κοιλιάς.
  5. Αν υποψιάζεστε σκωληκοειδίτιδα, πρέπει να ζητήσετε από το άτομο να περπατήσει. Με τη φλεγμονή του παραρτήματος, το στομάχι πονάει ενώ περπατάει. Αν κάθε βήμα συνοδεύεται από δυσφορία, μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάπτυξη της σκωληκοειδίτιδας.
  6. Είναι απαραίτητο να αισθανθείτε απαλά το στομάχι. Η ένταση του κοιλιακού τοιχώματος θα βοηθήσει στην αναγνώριση της σκωληκοειδίτιδας.

Αυτά τα συμπτώματα σε έναν ενήλικα ή σε ένα παιδί πρέπει να είναι ένα σήμα για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, επειδή υπάρχει κίνδυνος ρήξης του παραρτήματος ή χρόνιας φλεγμονής.

Τι να μην κάνετε αν υποπτευθείτε σκωληκοειδίτιδα;

Σε τέτοιες καταστάσεις απαγορεύεται αυστηρά:

  1. Πάρτε καθαρτικά ή παυσίπονα. Τέτοιες ενέργειες θα εμποδίσουν τον γιατρό να διαγνώσει έγκαιρα τη φλεγμονή του παραρτήματος.
  2. Πάρτε φάρμακα για τα έντερα ή το στομάχι. Μπορούν να προκαλέσουν έντονη χημική αντίδραση που θα διαρρήξει το προσάρτημα.
  3. Τρώτε φαγητό πριν συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Σε περίπτωση φλεγμονής του παραρτήματος, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης και πριν να γίνει αυτό θα πρέπει να αρνηθείτε να φάτε. Επιπλέον, τα τρόφιμα μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό των εντέρων, γεγονός που θα οδηγήσει σε πολλαπλή αύξηση του πόνου.
  4. Εφαρμόστε ένα μαξιλάρι θέρμανσης ή ένα συμπιεστή θέρμανσης στο στομάχι. Η έκθεση στη θερμότητα θα προκαλέσει επιτάχυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Εάν έχετε πόνο στο στομάχι και πυρετό, σε καμία περίπτωση δεν καθυστερείτε. Σε μια τέτοια κατάσταση θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα

Για να διαπιστώσετε τη φλεγμονή του παραρτήματος, απαιτούνται συχνά επιπλέον εξετάσεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα κύρια συμπτώματα της ασθένειας μοιάζουν με τα σημάδια άλλων παθολογιών. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • πυελονεφρίτιδα.
  • Τη νόσο του Crohn.
  • φλεγμονή της μήτρας, των σωλήνων ή των ωοθηκών.
  • νεφρικό κολικό ·
  • πεπτικό έλκος;
  • κολίτιδα και εντεροκολίτιδα.
  • φλεγμονή των όρχεων.
  • φλεγμονή του λεπτού εντέρου.
  • ρήξη ή τέντωμα των πρόσθιων κοιλιακών μυών.

Διαγνωστικά

Για να εντοπιστεί η φλεγμονή του παραρτήματος, είναι απαραίτητο να αναλυθούν τα συμπτώματα και να διεξαχθούν πρόσθετες μελέτες:

  1. Δοκιμές ούρων και αίματος. Όταν μια φλεγμονή της ανάλυσης των ούρων παραμένει κανονική, και αυτό εξαλείφει την παθολογία των νεφρών. Μέσω της ανάλυσης του αίματος θα είναι δυνατή η αναγνώριση της φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά δεν θα είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο ακριβής εντοπισμός.
  2. Υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας. Αυτή είναι η ταχύτερη και πιο αξιόπιστη μέθοδος για τη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας.
  3. Υπολογιστική τομογραφία. Αυτή η μελέτη συνταγογραφείται για αμφιβολίες σχετικά με την ορθότητα της διάγνωσης.

Τώρα ξέρετε πώς να καθορίσετε την σκωληκοειδίτιδα στο σπίτι σε έναν ενήλικα και ένα παιδί. Είναι πολύ σημαντικό για την έγκαιρη διεξαγωγή της χειρουργικής επέμβασης. Επομένως, τα πρώτα συμπτώματα της νόσου θα πρέπει να αναγκάσουν ένα άτομο να καλέσει ένα ασθενοφόρο - η παραμικρή καθυστέρηση μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες επιπλοκές.

Πού είναι και πώς να καθορίσετε την σκωληκοειδίτιδα στο σπίτι

Η σκωληκοειδίτιδα υπήρξε και παραμένει μια κοινή χειρουργική ασθένεια του διατροφικού καναλιού. Είναι επικίνδυνο και παροδικό, συμβαίνει με συχνότητα 5-10%. Συχνότερα εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 5 και 40 ετών. Μεταξύ των άρρωστων περισσότερες γυναίκες. Με έγκαιρη θεραπεία, η νόσος ξεχνιέται, σε προχωρημένες περιπτώσεις οδηγεί σε θάνατο. Εξετάστε πού είναι η σκωληκοειδίτιδα, οι αιτίες, η θεραπεία, οι πιθανές επιπλοκές και τα προληπτικά μέτρα.

Τι είναι η σκωληκοειδίτιδα

Στην ανθρώπινη γαστρεντερική οδό υπάρχει σκωληκοειδές προσάρτημα (προσάρτημα) ή προσάρτημα του τυφλού. Πρόκειται για ένα μικρό (5-15 cm), σταδιακά κεκλιμένο σωληνάριο χωρίς διαμπερή οπή διαμέτρου 0,7-1 cm. Για μεγάλο χρονικό διάστημα θεωρήθηκε ως πρωτόγονο ή υποανάπτυκτο όργανο που έχασε την αρχική του αξία.

Οι απόψεις για τα άχρηστα όργανα έχουν αλλάξει τόσο πολύ ώστε μια τέτοια έννοια απλώς έχει καταργηθεί. Με βαθιά μελέτη αποδείχθηκε ότι το προσάρτημα εκτελεί τις πιο σημαντικές λειτουργίες. Πιστεύεται ότι παίζει ρόλο στην προαγωγή των ανοσολογικών και ενδοκρινικών διαδικασιών. Τα τείχη του περιέχουν λεμφοειδή ιστό, τα δομικά στοιχεία του οποίου καταπολεμούν λοιμώξεις. Για αυτό το παράρτημα ονομάστηκε "εντερική αμυγδαλιά". Όσοι έχουν υποβληθεί σε σκωληκοειδίτιδα, δηλαδή έχουν αφαιρέσει μια διαδικασία και έχουν στερήσει την πιο ισχυρή λεμφική συσκευή, έχουν προβλήματα με την ανθεκτικότητα στα παθογόνα.

Επιπλέον, το προσάρτημα αποδείχτηκε ως χώρος αποθήκευσης για υπό όρους παθογόνα μικρόβια: γαλακτοβακίλλες, βιφιδό βακτήρια, Escherichia coli, τα οποία, με μείωση της ανοσίας, προκαλούν ασθένειες. Κανονικά, υπάρχει μια ισορροπία μεταξύ ευεργετικών και επιβλαβών μικροοργανισμών. Η είσοδος του προσαρτήματος έχει διάμετρο 1-2 mm. Αυτή είναι μια αξιόπιστη προστασία της φάρμας για τα ευεργετικά βακτηρίδια από τη διείσδυση ξένων παραγόντων.

Η διαδικασία της τρισδιάστατης επεξεργασίας και σήμερα το θέμα της επιστημονικής έρευνας. Στο μέλλον, μπορεί να ανακαλυφθούν νέα χαρακτηριστικά της μικρής διαδικασίας. Είναι αδύνατο να διαγραφεί ένα προσάρτημα. Αλλά εάν έχει συμβεί οξεία σκωληκοειδίτιδα, τότε υπάρχει μόνο μία διέξοδος - appendectomy, αν και γίνονται προσπάθειες για την επίλυση του προβλήματος με τη βοήθεια αντιβιοτικών. Η πορεία της νόσου περιλαμβάνει 4 στάδια:

  1. Καταρράκτης (πρώτες 12 ώρες) με διήθηση λευκοκυττάρων στον βλεννογόνο του προστσίμου.
  2. Phlegmonous (τέλος 1 ημέρας) με τη διείσδυση των λευκών αιμοσφαιρίων στα βαθύτερα κελύφη της διαδικασίας.
  3. Γαγγρεώδες (2-3 ημέρες) με νέκρωση του παραρτήματος.
  4. Διάτρητη με ρήξη των τοιχωμάτων του φλεγμονώδους οργάνου.

Μια τέτοια διαίρεση είναι υπό όρους, η ασθένεια μπορεί να είναι ολέθρια ή να έχει κρυμμένο χαρακτήρα.

Αιτίες της φλεγμονής

Η αιτιολογία της σκωληκοειδίτιδας είναι ακόμα ασαφής. Ένα πράγμα είναι σίγουρο ότι είναι μια πολυπαραγοντική ασθένεια:

  • Τις περισσότερες φορές, προκαλείται από την απόφραξη της διαδικασίας από ξένα σώματα ή κοπράνες.
  • Το άνω μέρος του αποθέματος μπορεί να συμπιεστεί λόγω εντερίτιδας ή χολοκυστίτιδας, ακολουθούμενη από συμφύσεις.
  • Η στασιμότητα στη διαδικασία αποδυναμώνει την ασυλία της. Αυτό χρησιμοποιείται από τα παθογόνα βακτήρια και διεισδύει γρήγορα στην βλεννογόνο μεμβράνη.
  • Σύμφωνα με μια άλλη θεωρία, η σκωληκοειδίτιδα αναπτύσσεται λόγω σπασμού των αγγείων (αγγειίτιδα), τα οποία παρέχουν αναπνοή και θρέψη του παραρτήματος.
  • Μεταξύ των πιθανών αιτιών θεωρούνται επίσης τραυματισμοί της κοιλιάς, που οδηγούν στην εκτόπιση ή τη βλάβη στο προσάρτημα του τυφλού.
  • Οι λοιμώξεις παίζουν παρόμοιο ρόλο στην ανάπτυξη της φλεγμονής, αν και είναι εφικτός ένας συνδυασμός πολλών αιτιών.

Οι παράγοντες που συμβάλλουν σε αυτό περιλαμβάνουν τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • Δυσκοιλιότητα.
  • Αδύναμη περισταλτική του διατροφικού καναλιού.
  • Ανεπάρκεια ινών στη διατροφή.
  • Υπερκατανάλωση τροφής
  • Διεργασίες όγκου καλοήθους ή κακοήθους φύσης.
  • Λοιμώξεις της γαστρεντερικής οδού: τυφοειδής πυρετός, φυματίωση, ιρσενίωση.

Δεν είναι λιγότερο επικίνδυνο παράσιτο, ειδικότερα, λοίμωξη με Giardia, opistorch, pinworms, ascaris, που γίνονται προκάτοχοι για μηχανική βλάβη στην προσθήκη και προσάρτηση βακτηριακών παραγόντων.

Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο λόγος - ο εκτοπισμός του παραρτήματος λόγω της υπερβολικής μήτρας. Πιθανή μεταφορά της μόλυνσης στη διαδικασία στις παθολογίες των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος στις γυναίκες.

Είναι απίθανο ότι ο προκλητικός της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να είναι οι φλοιούς από σπόρους ηλίανθου ή κολοκύθας. Παρόλο που ακριβώς αυτά φοβίζουν τα παιδιά, ώστε να μπορούν να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση στο μέλλον.

Τα πρώτα συμπτώματα και σημεία της σκωληκοειδίτιδας

Η έγκαιρη διάγνωση βασίζεται στις ακόλουθες εκδηλώσεις φλεγμονής:

  • Οξεία κοιλιακό άλγος.
  • Αυξημένη θερμοκρασία.
  • Ασταθής αρτηριακή πίεση.
  • Έμετος.

Σύμφωνα με τα πρώτα σημάδια για τον εντοπισμό της επίθεσης της σκωληκοειδίτιδας δεν είναι εύκολη. Μπορεί εύκολα να συγχέεται με την εκδήλωση γαστρίτιδας ή νεφρού κολικού. Το κύριο σύμπτωμα της φλεγμονής είναι ο συνεχής πόνος στην κοιλιά, συχνά ενοχλητικός τη νύχτα και το πρωί. Για το στάδιο του ντεμπούτο, υπάρχει ένας πόνος που εξαπλώνεται ή συμπυκνώνεται στο επιγαστρικό με μετάβαση στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα. Αυτή η κίνηση των δυσάρεστων αισθήσεων (σύμπτωμα Kocher) είναι το κύριο σύμπτωμα της σκωληκοειδίτιδας, η οποία εκδηλώνεται κατά τις πρώτες ώρες της ανάπτυξης της παθολογίας. Με τον καιρό, ο πόνος εντείνεται όταν βήχει, υποχωρεί στην πρηνή θέση στη δεξιά πλευρά. Μπορεί να ακτινοβοληθεί στον δεξιό μηρό. Ο κοιλιακός τοίχος παραμένει τεταμένος ταυτόχρονα.

Η προσωρινή εξαφάνιση της δυσφορίας δεν αποτελεί ένδειξη ανάκαμψης. Αντίθετα, μια τέτοια κατάσταση είναι επικίνδυνη και μπορεί να υποδηλώνει το θάνατο ενός μέρους της διαδικασίας και ως εκ τούτου την έλλειψη αντίδρασης στον ερεθισμό. Το αποτέλεσμα αυτής της φανταστικής καταστολής είναι συχνά περιτονίτιδα, στην οποία ο πόνος αυξάνεται πολλές φορές.

Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας είναι ο πόνος και οι δυσπεπτικές διαταραχές: ναυτία, έμετος, καθυστερημένα κόπρανα, ξηροστομία. Σε ενήλικες, η διάρροια είναι λιγότερο συχνή από αυτή των παιδιών. Στην περίπτωση μιας άτυπης (μη τυποποιημένης) θέσης του προσαρτήματος, εμφανίζονται προβλήματα ούρησης. Η συνολική εικόνα συμπληρώνει την αύξηση του καρδιακού ρυθμού σε 100 κτύπους ανά λεπτό.

Η υπερθερμία δεν είναι η ίδια σε διαφορετικά στάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας. Στην αρχή της αξίας του δεν υπερβαίνει τους 38 ° C, τότε μπορεί να πέσει στο φυσιολογικό. Η τελική φάση που προηγείται της απελευθέρωσης πυώδους περιεχομένου χαρακτηρίζεται από υψηλές ταχύτητες έως 40 ° C.

Τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας σε ηλικιωμένους ασθενείς διακρίνονται από τη διάβρωση της κλινικής εικόνας, η οποία επιτρέπει στην παθολογία να εισέλθει στο καταστρεπτικό στάδιο. Η θερμοκρασία μπορεί να είναι φυσιολογική και η ναυτία και ο θαμπός πόνος συχνά παραβλέπονται. Και το θέμα δεν είναι καθόλου στην ήπια πορεία της νόσου, αντίθετα, στους ώριμους ανθρώπους συνοδεύεται συχνότερα από επιπλοκές.

Σε παιδιά κάτω των 5 ετών, η διάγνωση της νόσου προκαλεί ορισμένες δυσκολίες. Τα παιδιά δεν είναι σε θέση να δείξουν και να εξηγήσουν πού βρίσκεται ο πόνος. Οι γονείς συχνά λαμβάνουν αυτά τα συμπτώματα για εντερική αναστάτωση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα σημεία αναφοράς μπορεί να είναι:

  • Χαλαρά κόπρανα.
  • Επικαλυμμένη γλώσσα.
  • Η θερμοκρασία αυξήθηκε στους 38 ° C.

Αυτά τα συμπτώματα δεν είναι συγκεκριμένα, οπότε αν υποψιάζεστε ότι η σκωληκοειδίτιδα πρέπει να δείξει αμέσως στο γιατρό σας.

Πρώτες βοήθειες

Συνεχής κοιλιακό άλγος για 6 ώρες, είναι ένας λόγος για να καλέσετε το γιατρό. Πριν την άφιξή του αποκλείει τη χρήση αναλγητικών, καθαρτικών, αντιβιοτικών, διαφορετικά η κλινική εικόνα θα είναι θολή, γεγονός που θα περιπλέξει τη διάγνωση. Προκειμένου να αποφευχθεί η επιτάχυνση της ανάπτυξης της παθολογίας, απαγορεύεται η τοποθέτηση θερμαντικής βάτας στην οδυνηρή περιοχή. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής είναι εφοδιασμένος με ειρήνη, αποχή από τα τρόφιμα.

Ακριβής διάγνωση

Οι δραστηριότητες που βοηθούν να διαπιστώσετε ότι έχετε σκωληκοειδίτιδα περιλαμβάνουν ιατρική εξέταση. Με τη βοήθειά του καθορίζονται:

  • Σύνδρομο Kocher με τη μορφή υπερβολικού πόνου από την άνω κοιλιακή χώρα προς τη δεξιά πλευρά του.
  • Παράπονα δυσφορίας κατά τη διάρκεια μονότονης τοποθέτησης στο μπροστινό τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας (σύμπτωμα του Mendel).
  • Ισχυρές περικοπές όταν εισάγετε ένα χέρι στη δεξιά λαγόνια περιοχή και βγάλετε το (ένα σύμπτωμα του Shchyotkin-Blumberg).
  • Εξαιρετικά έντονος πόνος όταν στρέφεται προς την αριστερή πλευρά (ένα σύμπτωμα Sitkovsky).

Από εργαστηριακές διαγνωστικές μεθόδους διεξάγονται:

  • Γενική ανάλυση και βιοχημεία αίματος.
  • Δοκιμή ούρων
  • Διενεργήστε το πρόγραμμα για να προσδιορίσετε τα θραύσματα τροφίμων που δεν έχουν υποστεί θραύση.
  • Υπερηχογράφημα για την αξιολόγηση της θέσης του προσαρτήματος.
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα ως πρόσθετη μελέτη για την εξάλειψη της πιθανότητας εμφράγματος του μυοκαρδίου ως πηγή πόνου.
  • Ελέγξτε για τα κοκκώδη αίμα και τα αυγά σκουληκιών.
  • Λαπαροσκοπία.

Όλες οι μέθοδοι βοηθούν στη διαφοροποίηση της σκωληκοειδίτιδας από διάτρητα έλκη, νεφρικό και εντερικό κολικό, παγκρεατίτιδα, γαστρεντερίτιδα, φλεγμονή της μήτρας, ρήξη ή τέντωμα των κοιλιακών μυών.

Τύποι σκωληκοειδίτιδας

Ο κωδικός ICD-10 για ασθένειες του παραρτήματος Κ35 - Κ37. Η σωστή ταξινόμησή τους εξαρτάται από διάφορους λόγους, για παράδειγμα, από την προέλευση, που μπορεί να είναι αγγειακός, μολυσματικός και μηχανικός.

Η φλεγμονή του παραρτήματος είναι συχνά οξεία. Η στενότητα του επιθέματος εμποδίζει το συσσωρευμένο πύο να βγαίνει έξω. Η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να σκάσει, τότε τα τοιχώματα του σωληνοειδούς σχηματισμού σπάνονται. Το περιεχόμενο εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα, γεγονός που οδηγεί στην περιτονίτιδα - μια επικίνδυνη κατάσταση που προκαλεί τον θάνατο του ασθενούς. Η υψηλή θνησιμότητα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της πυλαίας φλέβας του ήπατος ή της πελλεφλεβίτιδας. Στην οξεία ροή της σκωληκοειδίτιδας. Όλα αναπτύσσονται σε 2-4 ημέρες, σπάνια μια εβδομάδα. Υπάρχουν οι εξής τύποι:

  • Απλή.
  • Καταστροφική, προχωρώντας με επιπλοκές.

Χωρίς ιατρική βοήθεια, η επιφανειακή έκδοση γίνεται πάντα πολύπλοκη. Η αυθόρμητη ανάκτηση είναι αδύνατη. Ο σχηματισμός προστατευτικής διείσδυσης γύρω από το προσβεβλημένο αποτύπωμα τελειώνει σε ένα απόστημα. Επομένως, μια τέτοια κατάσταση είναι μια ένδειξη για τη χειρουργική επέμβαση. Η χρόνια σκωληκοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση και τα υποχωρητικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την οξεία μορφή και δεν απαιτεί χειρουργική θεραπεία.

Σε αντίθεση με την κλασσική παραλλαγή, η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να είναι μη τυποποιημένης μορφής, τότε λέγεται άτυπη. Εμφανίζεται σε κάθε πέμπτο ασθενή. Ταυτόχρονα, η κορυφή του προσαρτήματος μπορεί να παραμείνει σε διαφορετικά όργανα, η οποία στηρίζεται στην ακόλουθη ταξινόμηση:

  • Πυελική. Συνηθέστερη στις γυναίκες. Χαρακτηρίζεται από ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, δυσουρία (ουρική διαταραχή), πόνο που ακτινοβολεί στον ομφαλό.
  • Αριστερά με κλασική εικόνα, με τον εντοπισμό δυσάρεστων αισθήσεων από την αντίστοιχη πλευρά.
  • Retrocecal, όταν η διαδικασία είναι δίπλα στο δεξί νεφρό. Τυπικά συμπτώματα: χαλαρά κόπρανα, ήπια φλεγμονή του περιτοναίου. Δυσκοιλιότητα στην πλάτη, δίνοντας στην περιοχή του ισχίου.
  • Το empyema, το οποίο χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη με πόνο, που εκδηλώνεται στην περιοχή του λαγού.

Σε άτυπες περιπτώσεις, η νόσος αναγνωρίζεται με πρόσθετη σε βάθος εξέταση.

Θεραπεία

Μπορείτε να σταματήσετε μια επίθεση οξείας σκωληκοειδίτιδας μόνο με χειρουργική επέμβαση. Η προετοιμασία περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • Λήψη ντους ή απολύμανση ασθενούς.
  • Με τη διάγνωση των κιρσών, ο ασθενής είναι κολλημένος με τα πόδια του. Προκειμένου να αποφευχθεί η θρομβοεμβολή ενέθηκαν φάρμακα που περιέχουν ηπαρίνη.
  • Με ένα ασταθές συναισθηματικό υπόβαθρο, εμφανίζονται ηρεμιστικά.
  • Τεχνητός εμετός για τον καθαρισμό του στομάχου πραγματοποιείται εάν ο ασθενής τρώει 6 ώρες πριν από την εμφάνιση της νόσου.
  • Αδειάζοντας την ουροδόχο κύστη.
  • Ο κλύσμα καθαρισμού πραγματοποιείται απουσία υποψίας διάτρησης.

Οι προπαρασκευαστικές δραστηριότητες ολοκληρώνονται 2 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η διαδικασία απομάκρυνσης του παραρτήματος (appendectomy) πραγματοποιείται με δύο μεθόδους:

  • Παραδοσιακά ανοιχτή τομή (λαπαροτομία).
  • Λαπαροσκόπηση ως μια πιο καλοήθη μέθοδος εκτέλεσης της λειτουργίας μέσω διατρήσεων στο κοιλιακό τοίχωμα. Πλεονεκτήματα: χωρίς ουλές και ουλές στο σώμα, γρήγορη ανάκαμψη.

Η γενική αναισθησία πραγματοποιείται με τη βοήθεια σύγχρονων μέσων αναισθησίας, όπως το Propofol. Με ήπια συμπτώματα, αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, δηλητηρίαση του σώματος, πραγματοποιείται ιατρική θεραπεία. Η πρόοδος της φλεγμονής τελειώνει με την σκωληκοειδεκτομή.

Τι μπορείτε να φάτε μετά τη χειρουργική επέμβαση

Ο χειρουργός εισάγει τους κανόνες της σωστής διατροφής στον ασθενή. Για μια επιτυχημένη αποκατάσταση, εμφανίζεται η δίαιτα Νο. 5, η οποία συνεπάγεται την κατανάλωση προϊόντων από τον ακόλουθο κατάλογο:

  • Βράσιμο άπαχο βόειο κρέας.
  • Σούπες βασισμένες σε ζωμό λαχανικών.
  • Μαλακό γλυκό φρούτο.
  • Χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage.
  • Ψωμί σιταριού
  • Φασόλια και κουάκερ.
  • Πλήρες γάλα.
  • Σοκολάτα
  • Καφές
  • Παγωτό
  • Λιπαρά ψάρια και κρέας.
  • Muffin.
  • Σαλό.
  • Πικάντικες σάλτσες και μπαχαρικά.

Κατά τις δύο πρώτες ημέρες μετά τη λειτουργία επιτρέπονται:

  • Κοτόπουλο ζωμό.
  • Νερό με λεμόνι χωρίς αέριο.
  • Κακή τσάι.

Την τρίτη ημέρα, ο ασθενής τρώει ήδη εγκεκριμένα προϊόντα. Η κανονική διατροφή είναι δυνατή μόνο 10 ημέρες μετά την κροταφία. Η θεραπεία συντήρησης περιλαμβάνει τη λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου και συμπλοκών ορυκτών-βιταμινών.

Πιθανές επιπλοκές

Η πιο σοβαρή συνέπεια της φλεγμονής του παραρτήματος είναι η περιτονίτιδα. Εάν η ιατρική βοήθεια χορηγήθηκε έγκαιρα, η οριοθετημένη εκδοχή της δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Μια στιγμιαία φλεγμονή του περιτοναίου είναι χαρακτηριστική της χυμένης μορφής. Στη συνέχεια, απαιτείται γρήγορη ιατρική περίθαλψη για την αποφυγή του θανάτου. Άλλες επιπλοκές είναι δυνατές:

  • Εσωτερική αιμορραγία.
  • Εξόντωση της επιφάνειας του τραύματος.
  • Η διαδικασία συμφύσεων που συνδέει το περιτόναιο με τα όργανα που βρίσκονται δίπλα του.
  • Θρομβοεμβολισμός λόγω της απόφραξης του αυλού ενός αιμοφόρου αγγείου.
  • Σήψη (δηλητηρίαση αίματος) ως αποτέλεσμα της περιτονίτιδας ή του σφάλματος του χειρουργού.
  • Πυληφλεβίτιδα ή φλεγμονή που συλλαμβάνει την πυλαία φλέβα του ήπατος.

Σε περίπτωση ατελούς θεραπείας, είναι δυνατή η μετάβαση της οξείας σκωληκοειδίτιδας σε χρόνια.

Πρόληψη

Δεν έχουν αναπτυχθεί ειδικά μέτρα που αποκλείουν την ανάπτυξη φλεγμονής της επιδιδυμίδας του κελύφους. Οι κίνδυνοι μπορούν να μειωθούν ακολουθώντας αυτές τις απλές οδηγίες:

  • Προσδιορίστε αμέσως και θεραπεύστε την ελμινθίαση.
  • Δώστε προσοχή σε οποιαδήποτε φλεγμονή. Η παθολογία στο προσάρτημα μπορεί να προκληθεί από παθογόνα βακτηρίδια - προκώκτορες μη αντιρροπούμενης αμυγδαλίτιδας.

Είναι πολύ σημαντικό να διορθώσουμε το φαγητό, δηλαδή να περιορίσουμε την κατανάλωση λιπαρών πιάτων, καπνιστών κρεάτων, σπόρων, λαχανικών και καρπών με πυκνή δομή, χόρτα.

Συχνές ερωτήσεις

Ας προσπαθήσουμε να αποσαφηνίσουμε τις πιο προβληματικές καταστάσεις για τους ασθενείς.

Ποια πλευρά είναι η σκωληκοειδίτιδα

Στην κλασσική εκδοχή, η διαδικασία vermiform είναι στη δεξιά πλευρά. Ίσως η πυελική θέση του, που παρατηρείται συχνά στις γυναίκες, τότε η δυσφορία εμφανίζεται πάνω από την κοιλότητα. Για τον πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, χαρακτηριστική της άτυπης οπισθοσκελικής μορφής σκωληκοειδίτιδας, θα χρειαστεί εκτεταμένη εξέταση με τη χρήση μαγνητικών τομογραφιών και ακτινολογικών μεθόδων. Μερικές φορές υπάρχει μια υποηπατική θέση του προσαρτήματος, δηλαδή, όταν κατευθύνεται προς τα πάνω, όχι προς τα κάτω. Η σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό που γνωρίζει τις διάφορες επιλογές για τη θέση του προσαρτήματος.

Πόσο καιρό διαρκεί η λειτουργία για την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας

Η διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είναι από 30 λεπτά έως 2 ώρες. Εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της περίπτωσης, το στάδιο της ασθένειας, την ηλικία του ασθενούς, τη μέθοδο που χρησιμοποιείται. Εκτός από την παρουσία άλλων παθολογιών στα κοιλιακά όργανα.

Πόσα άτομα βρίσκονται στο νοσοκομείο μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας

Εξαρτάται από την τεχνική της σκωληκοειδούς. Η λαπαροσκόπηση επιτρέπει στον ασθενή να επιστρέψει στο σπίτι μέσα σε λίγες μέρες. Η ανοιχτή μορφή της επέμβασης είναι γεμάτη με επιπρόσθετες επιπλοκές, οπότε πρέπει να παραμείνετε υπό την επίβλεψη ενός χειρούργου για μια εβδομάδα και μερικές φορές ακόμη περισσότερο.

Από την προσωρινή δυσκοιλιότητα, που είναι δυνατόν στην μετεγχειρητική περίοδο, βοηθήστε τα προϊόντα στα οποία υπάρχουν πολλές ίνες. Μετά από μερικές εβδομάδες, ο ασθενής επιστρέφει στην κανονική ζωή. Αθλητισμός, άρση βαρών, είναι καλύτερα να αποφύγετε μέσα σε 6-8 εβδομάδες.

Ιατρική άποψη

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, αλλά οι επιπλοκές είναι σπάνιες (5% των περιπτώσεων), υπό την προϋπόθεση ότι η ιατρική βοήθεια θα φτάσει έγκαιρα. Η πρόληψη της παθολογίας σημαίνει να μην χάσετε το ντεμπούτο της φλεγμονώδους διαδικασίας. Εάν το στομάχι σας πονάει, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Πώς να προσδιορίσετε την σκωληκοειδίτιδα στο σπίτι;

Συχνά, τα πρώτα σημάδια φλεγμονής της σκωληκοειδίτιδας μπερδεύονται με μια μεγάλη ποικιλία επιθέσεων στην ίδια περίπου περιοχή: τροφική δηλητηρίαση, νεφρικό κολικό, δυσπεψία κ.λπ. Ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει το προσάρτημα πολύ γρήγορα και με ακρίβεια, αν και με έγκαιρη θεραπεία, αλλά αυτό απαιτεί επιβεβαίωση της διάγνωσης. Για να αναγνωρίσουμε εγκαίρως όλα τα σημάδια μιας φλεγμονής του προσαρτήματος που έχει αρχίσει και να πάμε εγκαίρως σε ένα ιατρικό ίδρυμα για την απαραίτητη εξέταση, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ορισμένα χαρακτηριστικά του παραρτήματος.

Είναι πολύ σημαντικό να μην συγχέεται ο πόνος που σχετίζεται με την σκωληκοειδίτιδα με τις ίδιες μηνιαίες, δηλητηριώδεις, κολικούς ή άλλες ασθένειες που έχουν παρόμοια συμπτώματα.

Κύρια συμπτώματα

Πρώτα απ 'όλα, η σκέψη για την σκωληκοειδίτιδα μπορεί να προκληθεί από κοιλιακό άλγος. Τις περισσότερες φορές, αν είναι μια φλεγμονή του παραρτήματος, ο πόνος εντοπίζεται κυρίως στη δεξιά πλευρά ή κοντά στον ομφαλό. Ο πόνος μπορεί τελικά να μετακινηθεί από το κέντρο της κοιλιάς προς τα δεξιά και να κατέβει, αλλά να μην φθάσει στα όρια των οστών της πυέλου. Θυμηθείτε ότι στις εγκύους, η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να αλλάξει τη θέση της ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οπότε ο πόνος μπορεί να είναι ελαφρώς υψηλότερος.

Προσπαθήστε να ξαπλώσετε σε σκληρή επιφάνεια και πιέστε λίγο στο στομάχι στην περιοχή του πόνου. Εάν ακόμα και με αρκετή πίεση ελαφρού βάρους αισθάνεσθε έντονος πόνος στη δεξιά πλευρά σας, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Συνήθως όταν πιέζετε στο στομάχι, θα πρέπει να αισθάνεστε ότι είναι απαλό, τα δάκτυλά σας σπρώχνουν ελαφρά το ύφασμα και βυθίστε το μέσα σε αυτά. Ένα από τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας θα είναι ένα σκληρό στομάχι, σε κάποιο βαθμό ακόμη και σκληρό. Πέρα από αυτό, δώστε προσοχή εάν υπάρχει οίδημα. Πάρτε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Προσπαθήστε να σηκωθείτε και να περπατήσετε όρθια. Κατά τα πρώτα σημάδια φλεγμονής της σκωληκοειδίτιδας, είναι αδύνατο να το κάνετε χωρίς να αισθάνεστε έντονο πόνο. Και αν προσπαθήσετε να "καμπυλώσετε", με τα πόδια σας γεμάτα στο στήθος σας, ο πόνος μπορεί να είναι πολύ μικρότερος.

Κύρια χαρακτηριστικά

Θα πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στα άλλα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας, δεν είναι καθόλου απαραίτητο να εκδηλώνονται τα πάντα ταυτόχρονα, μόνο μερικά από αυτά αρκούν για να γνωρίζουν με βεβαιότητα ότι ήρθε η ώρα να ζητήσετε βοήθεια από τους γιατρούς:

Δεν πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψη στο γιατρό εάν έχετε πολύ υψηλή θερμοκρασία (38 ° - 39 °). Σε περίπτωση που είναι πολύ υψηλότερο - καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Οι ρίγος και η υπερβολική εφίδρωση υποδεικνύουν την παρουσία φλεγμονής στο σώμα.

Η δυσκοιλιότητα, ειδικά εάν προστίθεται εμετός σε αυτό, σαφώς σας κάνει να έχετε επίγνωση μιας φλεγμονής του παραρτήματος.

Η διάρροια, ειδικά αν υπάρχουν σωματίδια αίματος σε αυτό, λέει το ίδιο πράγμα.

Πόνος στην πλάτη, παρόμοιο με νεφρικό κολικό.

Ψεύτικη παρόρμηση να αποστασιοποιηθεί.

Τι ακριβώς δεν αξίζει να κάνουμε εάν η ερώτηση αφορά την πιθανή φλεγμονή του παραρτήματος:

Εάν, εκτός από τον κοιλιακό πόνο, έχετε υψηλή θερμοκρασία, δεν πρέπει να περιμένετε, είναι καλύτερο να καλέσετε γιατρό ή ασθενοφόρο.

Σε καμία περίπτωση δεν παίρνετε παυσίπονα ή καθαρτικά, θα επιδεινώσει την κατάσταση μόνο όταν κάνει μια διάγνωση από ειδικούς.

Μην παίρνετε φάρμακα για το στομάχι ή τα έντερα, μπορούν μόνο να προκαλέσουν ισχυρή χημική αντίδραση που θα προκαλέσει ρήξη στο προσάρτημα.

Προσπαθήστε να αρνηθείτε να φάτε πριν από την ιατρική περίθαλψη, ίσως χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Επίσης, αυτό πρέπει να γίνει για να μην προκαλείται ερεθισμός του εντερικού βλεννογόνου, που μπορεί να αυξήσει σημαντικά τον πόνο.

Πότε πρέπει να καλέσω ένα ασθενοφόρο;

Εάν παρατηρήσετε διάφορα σημάδια σκωληκοειδίτιδας, ειδικά εάν συνοδεύονται από εμετό και σοβαρό πόνο, καλέστε αμέσως ασθενοφόρο!

Αφού οι γιατροί έρθουν σε σας, είναι πολύ σημαντικό να περιγράψετε ακριβώς όλα τα συμπτώματα και τα σημάδια σας. Μην παραβλέπετε οποιαδήποτε παραβίαση που συνέβη τις τελευταίες 2-3 ημέρες (είτε πρόκειται για έμετο είτε για διάρροια). Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε το γιατρό για τον πρώτο πόνο, που δεν θα μπορούσε να δώσει προσοχή.

Θεωρήστε ότι για να είναι ακριβής η διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να σας εξετάσει εντελώς, συμπεριλαμβανομένης της ψηλάφησης της κοιλίας, προκειμένου να αποκλειστεί η περιτονίτιδα από τον κατάλογο πιθανών διαγνώσεων. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια ορθική εξέταση για να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί μια πιθανή διάγνωση. Με την περιτονίτιδα, οι κοιλιακοί μύες θα είναι πολύ τεταμένοι.

Όταν μια σιωπηρή ή θολή διάγνωση συχνά προδιαθέτει επιπρόσθετες εξετάσεις: ανάλυση ούρων και αίμα, υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων, ανιχνευτής (ένα εργαλείο υπό μορφή λεπτής ράβδου, σχεδιασμένο για διαγνωστικές ή θεραπευτικές διαδικασίες σε διάφορες κοιλότητες και κανάλια του ανθρώπινου σώματος) κ.ο.κ.

Κάποιες καλές συμβουλές

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή της σκωληκοειδίτιδας είναι η ρήξη της. Κατά τη διαστρωμάτωση των ιστών, όλο το περιεχόμενό τους βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα, η οποία είναι αποστειρωμένη και η μόλυνση γίνεται εκεί. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη περιτονίτιδας.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι στα παιδιά τα πρώτα σημάδια σκωληκοειδίτιδας μπορεί να φαίνονται διαφορετικά, λόγω της ανωριμότητας ορισμένων συστημάτων του σώματος. Επιπλέον, δεν είναι όλα τα παιδιά σαφώς και σαφώς να εξηγήσουν πού, πώς και τι έχουν πόνο. Τις περισσότερες φορές, το παιδί πάσχει από πόνο, πιστεύοντας ότι πονάει μόνο τα έντερα, ενώ μπορεί να αρνηθεί να φάει και να θέλει έντονα να κοιμηθεί. Επομένως, εάν το μωρό εγκαταλείψει το αγαπημένο του πιάτο, θα πρέπει να είστε επιφυλακτικοί και να μάθετε τον λόγο που τον ενοχλεί. Όλοι οι άνθρωποι δεν έχουν τα συμπτώματα και τα σημάδια που περιγράφονται παραπάνω.

Τα κλασικά συμπτώματα δεν εμφανίζονται σε άτομα που εμπίπτουν στις ακόλουθες κατηγορίες:

έγκυες γυναίκες στο 3ο τρίμηνο.

παχύσαρκοι άνθρωποι ·

ασθενείς με μεταμόσχευση οργάνου.

Ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα

Δεν είναι πάντα δυνατό να αναγνωριστεί η σκωληκοειδίτιδα κατά την πρώτη εξέταση χωρίς πρόσθετες αναλύσεις και εξετάσεις. Αυτό συμβαίνει μόνο επειδή τα κύρια συμπτώματα του παραρτήματος είναι πολύ παρόμοια με τα σημάδια άλλων ασθενειών που οδυνηρά "δίνουν" στην ίδια περιοχή.

Έτσι, εδώ είναι ένας μικρός κατάλογος τέτοιων ασθενειών:

Τη νόσο του Crohn (που επίσης αναφέρεται ως τερματική ειλεΐτιδα).

έλκος και διάτρηση.

φλεγμονή του λεπτού εντέρου.

ρήξη, μερικές φορές τεντώνοντας, πρόσθιους κοιλιακούς μύες και άλλα.

Μακριά από πάντα την ακριβή διάγνωση βοηθά υπερήχων των πυελικών οργάνων και της κοιλιακής κοιλότητας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στη μηχανή υπερήχων μπορείτε να δείτε κάτι ή απλά να μην το δείτε λόγω της ατέλειας του εξοπλισμού ή των δεξιοτήτων ενός ειδικού. Μόνο η λαπαροσκόπηση μπορεί να δώσει 100% αποτέλεσμα κατά τη διάγνωση.

Αιτίες της φλεγμονής του παραρτήματος

Παρά την ταχεία ανάπτυξη της ιατρικής σε όλες τις περιοχές της μέχρι το τέλος για να εξερευνήσετε όλες τις αιτίες της φλεγμονής του παραρτήματος δεν έχει ακόμη επιτύχει. Η σκωληκοειδίτιδα αναφέρεται ως φλεγμονώδεις ασθένειες που συχνά περνούν απαρατήρητες και εκδηλώνονται ξαφνικά. Η πρόβλεψη της εκδήλωσής του είναι αδύνατη.

Η φλεγμονή που προκαλείται από διάφορους μικροοργανισμούς (αναερόβια, σταφυλόκοκκοι, Ε. Coli, στρεπτόκοκκοι κ.λπ.) εμφανίζεται στο προσάρτημα του τυφλού.

Συχνά το αποτέλεσμα της φλεγμονής του παραρτήματος είναι μια υπερβολική υπερφόρτωση του σώματος με πρωτεϊνική τροφή: συχνή υπερκατανάλωση τροφής και παχυσαρκία με βάση την κατανάλωση τροφής. Οι σύγχρονοι άνθρωποι περνούν πολύ χρόνο να καθίσουν στην εργασία και στη συνέχεια στο σπίτι κοντά σε έναν υπολογιστή, ένας τέτοιος καθιστικός τρόπος ζωής μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή της σκωληκοειδίτιδας.

Πώς να αποφύγετε την σκωληκοειδίτιδα;

Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος της σκωληκοειδίτιδας, είναι πολύ σημαντικό να διατηρηθεί η σωστή διατροφή. Ταυτόχρονα, προσπαθήστε να χρησιμοποιήσετε μόνο εύπεπτες πρωτεΐνες στη διατροφή σας. Περιλαμβάνονται κυρίως σε μια ποικιλία γαλακτοκομικών προϊόντων.

Επίσης, καθημερινή ανάγκη να φάτε φρέσκα φρούτα και λαχανικά. Τα πιο χρήσιμα θα καλλιεργηθούν στον κήπο τους ή θα αγοραστούν από κατοίκους του καλοκαιριού. Προσπαθήστε να μην υπερκατανάλωση, να παρακολουθείτε πάντα τις θερμίδες που καταναλώνονται.

Περιοδικά κάνουν τις ημέρες νηστείας και παρακολουθούν την υγεία του πεπτικού συστήματος, δεν επιτρέπουν την εμφάνιση δυσκοιλιότητας.

Είναι σημαντικό!

Μια ρήξη της σκωληκοειδίτιδας είναι ένας κίνδυνος να πεθάνει, οπότε μην προσπαθήσετε να τον θεραπεύσετε μόνοι σας, αλλά να πάρετε τις εξετάσεις από το γιατρό σας ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Θυμηθείτε, μια μείωση στον πόνο ή, αντίθετα, η υπερβολική αύξηση τους μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών.

Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε τα πρώτα σημεία και συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας, προκειμένου να αναζητήσετε βοήθεια από τους ειδικούς εγκαίρως.

Στην παραμικρή υποψία της σκωληκοειδίτιδας, ειδικά σε μικρά παιδιά, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο, είναι καλύτερα να βεβαιωθείτε για άλλη μια φορά ότι αυτό δεν είναι μια φλεγμονή του παραρτήματος.

Μερικές ενδιαφέρουσες περιπτώσεις από την ιατρική πρακτική

1 περίπτωση από ιατρική πρακτική

Ένα νεαρό αγόρι ηλικίας 28 ετών με πόνο στη δεξιά του πλευρά ήρθε στο διορισμό του γιατρού. Όταν ρωτήθηκε πόσο καιρό άρχισε ο πόνος, η απάντηση ήταν ότι ήταν περίπου 8 ώρες πριν. Ο Bock άρχισε να βλάπτει εντελώς απροσδόκητα, χωρίς προφανή λόγο, ενώ η θερμοκρασία του ανέβηκε ελαφρά σε 37,8 °.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός διαπίστωσε ότι ο πόνος εξαπλώνεται από την αριστερή πλευρά της περιοχής ακριβώς κάτω από τον ομφαλό. Με την πρώτη ματιά, τα συμπτώματα μίλησαν για περιτονίτιδα.

Ο ασθενής διαγνώστηκε με οξεία σκωληκοειδίτιδα. Ο νεαρός άνδρας μεταφέρθηκε αμέσως στο χειρουργικό τμήμα στο χειρουργείο για λαπαροτομία.
Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, φαίνεται ότι η διαδικασία του τυφλού δεν μεταβάλλεται παρά την παρουσία ορρότητας στο περιτόναιο. Αποφασίστηκε να εξεταστεί προσεκτικότερα το μικρό και το παχύ έντερο. Ως αποτέλεσμα, βρέθηκε ένα φλεγμονώδες diverticulum (εμβρυϊκός χοληφόρος πόρος) στη διασταύρωση τους. Καταργήθηκε επειδή ήταν αυτός που προκάλεσε τα συμπτώματα παρόμοια με την σκωληκοειδίτιδα. Πιο συχνά, η φλεγμονή του εκκολπώματος γίνεται χωρίς συμπτώματα και μόνο στο 5% των ανθρώπων αυτό ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια λαπαροσκόπησης ή κάποιας άλλης λειτουργίας.

2 περιπτώσεις από την ιατρική πρακτική

Ένας άνδρας 65 ετών, με υποψία οξείας σκωληκοειδίτιδας, ελήφθη με ασθενοφόρο στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου. Πραγματοποιήθηκαν οι απαραίτητες δοκιμές και διεξήχθησαν επιπρόσθετες έρευνες. Αποφασίστηκε να λειτουργήσει, καθώς δεν ήταν δυνατό να εξαλειφθεί ο πόνος με άλλους τρόπους. Ο ασθενής συμφώνησε για τη λειτουργία.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός ανακάλυψε ένα φλεγμονώδες προσάρτημα προσάρτησης, το οποίο έχει μια πυκνή υφή. Το μήκος του ήταν 3,5-4 cm, πλάκα ινώδους και σαφή σημάδια φλεγμονής. Το προσάρτημα καταργήθηκε. Μετά την επέμβαση, οι πληγές άρχισαν να εξασθενίζουν λίγο, παρόλο που ο ασθενής απελευθερώθηκε στο σπίτι.

Μετά από 21 ημέρες το συμπέρασμα λήφθηκε μετά την εξέταση της διαδικασίας. Αποτέλεσμα: καρκίνος της σκωληκοειδίτιδας. Τα απαραίτητα δεδομένα μεταφέρθηκαν στην κλινική στον τόπο παρατήρησης του ασθενούς. Κάλεσε σε μια διαβούλευση με έναν ογκολόγο. Ο άνθρωπος επέλεξε να αρνηθεί περαιτέρω θεραπεία. Μετά από 6 μήνες πέθανε.

3 περιπτώσεις από την ιατρική πρακτική

Μια 82χρονη γυναίκα ήρθε στο νοσοκομείο με ασθενοφόρο με καταγγελίες χαμηλότερου κοιλιακού άλγους. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, το ιστορικό της νόσου και η συνέντευξη του ασθενούς, συνήχθη το συμπέρασμα ότι χρειάστηκε επείγουσα δράση για την εξάλειψη της οξείας σκωληκοειδίτιδας.

Ο ασθενής ήταν προετοιμασμένος για χειρουργική επέμβαση και έφερε στο χειρουργείο του χειρουργικού τμήματος. Ως αποτέλεσμα της λαπαροσκόπησης, ο χειρουργός δεν διαπίστωσε ανωμαλίες του παραρτήματος. Ωστόσο, κατά την εξέταση της διασταύρωσης του μικρού και μεγάλου εντέρου, βρέθηκε μια μικρή οπή μέσω της οποίας το περιεχόμενο του εντέρου εισήλθε στην κοιλιακή κοιλότητα. Η αιτία μιας τέτοιας τρύπας ήταν ένα ξένο σώμα (οστό ψαριών), το οποίο απομακρύνθηκε με ασφάλεια. Εντερική διάτρηση ραμμένη. Απαραίτητη μετεγχειρητική θεραπεία και παρατήρηση. Ο ασθενής απελευθερώθηκε σπίτι σε ικανοποιητική κατάσταση.

Αυτές είναι μερικές πραγματικές περιπτώσεις από την πρακτική των χειρουργών. Οι περιγραφείσες περιπτώσεις επιβεβαιώνουν μόνο τη δήλωση ότι δεν πρέπει να ελπίζετε για μια υπόθεση και να περιμένετε μέχρι όλα να περάσουν από μόνα τους. Είναι καλύτερο να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο και να είστε ήρεμοι βοηθώντας τους ειδικευμένους γιατρούς.

Τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας δεν μιλάνε πάντα για τη φλεγμονή του παραρτήματος του τυφλού, συχνά με παρόμοια συμπτώματα, παθολογίες που είναι εντελώς απροσδόκητες για τον ασθενή, από τις οποίες εξαρτάται η υγεία του.

Ο συγγραφέας του άρθρου: Υποψήφιος των ιατρικών επιστημών Dmitry Sergeevich Volkov, χειρουργός

Γκούτ

Εκτιμάται ότι στη χώρα μας μια οξεία σκωληκοειδίτιδα ξεπερνά κάθε χρόνο περίπου ένα εκατομμύριο ανθρώπους.

Η θνησιμότητα που του οφείλεται φαίνεται να είναι χαμηλή: μόνο 0,2-0,3%, αλλά πίσω από τέτοια ασήμαντα στοιχεία βρίσκονται περίπου 3.000 ανθρώπινες ζωές που οι γιατροί δεν μπορούν να σώσουν. Και κατά τη θερινή περίοδο, όταν πολλοί άνθρωποι βρίσκονται σε dachas και μακριά από τους γιατρούς, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να είναι σε θέση να διακρίνει την σκωληκοειδίτιδα από τους συνηθισμένους κοιλιακούς πόνους για να συμβουλευτεί εγκαίρως έναν γιατρό.

Τυφλό αλλά επικίνδυνο

Το προσάρτημα είναι μια σύντομη και λεπτή τυφλή σκωλήκης διαδικασία μήκους 7-10 cm, που βρίσκεται στο τέλος του κελύφους (το αρχικό τμήμα του παχέος εντέρου). Όπως κάθε μέρος του εντέρου, το προσάρτημα παράγει εντερικό χυμό, αλλά τόσο λίγο που δεν παίζει ειδικό ρόλο στην πέψη. Ως εκ τούτου, για μεγάλο χρονικό διάστημα θεωρήθηκε ως «λάθος της φύσης» και απομακρύνθηκε ως άρρωστη το συντομότερο δυνατό. Αλλά πρόσφατα επιστήμονες έχουν ανακαλύψει λεμφικά κύτταρα στην τυφλή διαδικασία, όπως και στις ανθρώπινες αμυγδαλές. Και επειδή αυτά τα κύτταρα έχουν ιδιότητες για να προστατεύσουν το σώμα από λοιμώξεις, γεννήθηκε η παραδοχή ότι το προσάρτημα είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ωστόσο, ο αριθμός των προστατευτικών κυττάρων σε αυτό, όπως αποδείχθηκε, είναι πολύ μικρός και δεν μπορεί να έχει ισχυρή επίδραση στην ασυλία. Έτσι οι περισσότεροι ειδικοί εξακολουθούν να είναι βέβαιοι ότι δεν υπάρχει όφελος από το προσάρτημα, αλλά η βλάβη σε περίπτωση φλεγμονής μπορεί να είναι σημαντική: μια μη διαγνωσμένη οξεία σκωληκοειδίτιδα μπορεί να κοστίσει όχι μόνο την υγεία αλλά και τη ζωή.

Οι ειδικοί δεν συμφωνούν σχετικά με τα ακριβή αίτια της σκωληκοειδίτιδας. Ωστόσο, εντοπίζονται ομάδες κινδύνου.

Για παράδειγμα, οι άνθρωποι που πάσχουν από ασθένειες όπως η χρόνια στηθάγχη, πνευμονία, παρατεταμένα κρυολογήματα, ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, τερηδόνα. Ως αποτέλεσμα αυτών των ασθενειών, οι λοιμώξεις στην κυκλοφορία του αίματος διεισδύουν στο προσάρτημα και προκαλούν εκεί μια φλεγμονώδη διαδικασία. Έτσι τα υγιή δόντια αποτελούν εγγύηση υγείας για την σκωληκοειδίτιδα.

Υπάρχει επίσης μια θεωρία στρες. Βασίζεται στο γεγονός ότι ως αποτέλεσμα του ενθουσιασμού σε ένα άτομο, εμφανίζεται μια απότομη στένωση των αιμοφόρων αγγείων και αυτό οδηγεί σε ξαφνική αιμορραγία της τριχοειδούς διαδικασίας και στην ανάπτυξη της φλεγμονής της.

Αλλά πιο συχνά η εμφάνιση σκωληκοειδίτιδας εξηγείται από την απόφραξη της σύνδεσης του παχέος εντέρου και της τριχοειδούς διαδικασίας, που συμβαίνει συχνά με τη δυσκοιλιότητα και τη χρόνια κολίτιδα.

Πώς να τον εντοπίσετε;

Για τους περισσότερους ανθρώπους, το προσάρτημα βρίσκεται περίπου στο μέσο μεταξύ του ομφαλού και του δεξιού λαγόνιου οστού. Σε αυτό το μέρος με σκωληκοειδίτιδα, ο μέγιστος πόνος γίνεται αισθητός. Αλλά εάν η τριχοειδής διαδικασία είναι ανυψωμένη στο δεξιό υποχώδριο, πιο κοντά στο συκώτι, ο πόνος θα εκδηλωθεί σε αυτόν τον τομέα. Και αν το προσάρτημα έχει χαμηλωθεί στο κάτω μέρος της λεκάνης, τότε στις γυναίκες η σκωληκοειδίτιδα μπορεί εύκολα να συγχέεται με τη φλεγμονή των εξαρτημάτων, στους άνδρες - την ουροδόχο κύστη.

Όταν το προσάρτημα βρίσκεται πίσω από το τυφλό, όταν είναι τυλιγμένο στον νεφρό και τον ουρητήρα, υπάρχει πόνος στην κάτω πλάτη, δίνει στη βουβωνική χώρα, το πόδι και τη λεκάνη. Εάν η διαδικασία κατευθύνεται μέσα στην κοιλιά, τότε οι πόνοι εμφανίζονται πιο κοντά στον ομφαλό, στο μέσο μέρος της κοιλιάς και ακόμη και κάτω από το κουτάλι.

Οι πόνοι εμφανίζονται ξαφνικά, χωρίς προφανή λόγο. Στην αρχή δεν είναι πολύ δυνατοί - μπορούν ακόμα να γίνουν ανεκτοί. Και μερικές φορές ήδη από τα πρώτα λεπτά μιας επίθεσης οξείας σκωληκοειδίτιδας, καθίστανται αφόρητοι και ακολουθούν το είδος του κολικού.

Ο πόνος θα βασανίσει ένα άτομο όσο οι νευρικές απολήξεις της διαδικασίας είναι ζωντανές. Όταν συμβαίνει ο θάνατός του, τα νευρικά κύτταρα θα πεθάνουν και ο πόνος θα χαλαρώσει. Αλλά αυτό δεν είναι λόγος να ηρεμήσουμε. Η σκωληκοειδίτιδα δεν επιλύει. Αντίθετα, η υποχώρηση του πόνου είναι ένας λόγος άμεσης νοσηλείας. Η οξεία σκωληκοειδίτιδα συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα. Στην αρχή της ασθένειας, η γενική δυσφορία, η αδυναμία, η όρεξη επιδεινώνεται. Σύντομα, μπορεί να συμβεί ναυτία, μερικές φορές έμετο, αλλά μόνο μία φορά. Χαρακτηριστική θερμοκρασία στην περιοχή 37,2-37,7 μοίρες, μερικές φορές συνοδεύεται από ρίγη. Εμφανίζεται μια λευκή ή κιτρινωπή πατίνα στη γλώσσα.

Αναγνωρίστε την σκωληκοειδίτιδα θα βοηθήσει τις απλές τεχνικές. Ωστόσο, παρακαλούμε να σημειώσετε ότι είναι απαραίτητο να διεξάγετε πολύ προσεκτικά την αυτοδιάγνωση.

1 Ακουμπήστε ελαφρά με το μαξιλάρι του λυγισμένου δείκτη σας στην περιοχή του δεξιού ilium - πάντοτε πονάει όταν έχετε σκωληκοειδίτιδα.

2 Για σύγκριση, χτυπήστε επίσης στην αριστερή λαγόνια περιοχή, η οποία σε περίπτωση φλεγμονής του παραρτήματος δεν θα προκαλέσει πόνο. Προσοχή: δεν μπορείτε να κάνετε την ψηλάφηση μόνοι σας (ψηλάφηση της κοιλιάς με τα χέρια σας), υπάρχει κίνδυνος να σπάσει το προσάρτημα, το οποίο συνήθως οδηγεί σε περιτονίτιδα.

3 Προσπαθήστε να βήξετε δυνατά: ο αυξημένος πόνος στη δεξιά λαγόνια περιοχή θα σας πει ότι έχετε σκωληκοειδίτιδα.

4 Πατήστε ελαφρά την παλάμη στη θέση της κοιλιάς, όπου πονάει περισσότερο. Κρατήστε το χέρι εδώ για 5-10 δευτερόλεπτα. Ο πόνος ταυτόχρονα λίγο εξασθενεί. Τώρα πάρτε το χέρι σας μακριά. Εάν εμφανιστεί πόνος σε αυτό το σημείο, είναι ένα σημάδι οξείας σκωληκοειδίτιδας.

5 Πάρτε τη θέση του εμβρύου, δηλαδή να ξαπλώνετε στη δεξιά πλευρά και να τραβάτε τα πόδια μέχρι το σώμα. Με την σκωληκοειδίτιδα, ο κοιλιακός πόνος θα υποχωρήσει. Εάν γυρίσετε στην αριστερή πλευρά και ισιώσετε τα πόδια σας, θα αυξηθεί. Αυτό αποτελεί επίσης ένδειξη οξείας σκωληκοειδίτιδας.

Αλλά αυτή η αυτοδιάγνωση πρέπει να είναι περιορισμένη. Μην καθυστερείτε με αναφορά στο γιατρό επειδή ο ίδιος ο σκωληκοειδίτιδα, και όλες οι ασθένειες για τις οποίες μπορεί να καλυφθεί (κωλικό, επιδείνωση της παγκρεατίτιδας ή χολοκυστίτιδα, γαστρικό έλκος και 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος, οξεία φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, των νεφρών, θηλυκά όργανα) απαιτούν νοσηλεία!

Εάν διαγνωστεί οξεία σκωληκοειδίτιδα, μια άμεση θεραπεία είναι επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Επί του παρόντος, υπάρχει μια απαλή λαπαροσκοπική μέθοδος, στην οποία το προσάρτημα μπορεί να αφαιρεθεί χωρίς μεγάλη τομή. Δυστυχώς, στη χώρα μας, αυτός ο τύπος λειτουργίας εξαιτίας του κακού τεχνικού εξοπλισμού των νοσοκομείων εξακολουθεί να μην είναι διαδεδομένος.

Το κύριο καθήκον της μετεγχειρητικής περιόδου είναι να αποφεύγονται οι επιπλοκές, όπως οι επιθήσεις μιας μετεγχειρητικής πληγής. Κατά την εμφάνισή τους, οι περισσότερες φορές δεν υπάρχει λάθος του χειρουργού. Και για να είναι αυτή η επιπλοκή ή όχι, εξαρτάται από την κατάσταση του παραρτήματος κατά τη στιγμή της επέμβασης - όσο μεγαλύτερος είναι ο βαθμός της φλεγμονής, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εξοντώσεως.

Εάν η επέμβαση ήταν επιτυχής, οι νεαροί ασθενείς έχουν ήδη απομακρυνθεί από το νοσοκομείο για 6-7 ημέρες. Αλλά για τους ηλικιωμένους, καθώς και για τις χρόνιες παθήσεις (διαβήτης, υπέρταση, ισχαιμία της καρδιάς κ.λπ.), οι ράμματα απομακρύνονται 2-3 μέρες αργότερα. Μετά από αυτό, είναι επιθυμητό να στερεωθεί το τραύμα με κολλητική ταινία.

Περίπου ένα μήνα μην κάνετε μπάνιο και μην πηγαίνετε στο μπάνιο: τα φορτία νερού και θερμοκρασίας στον ανώριμο ιστό ουλής καθιστούν τη ραφή πιο χοντρή, φαρδιά και άσχημη. Τουλάχιστον τρεις μήνες, και οι ηλικιωμένοι μισό έτος δεν μπορεί να άρει τα βάρη. Αποφύγετε αθλητικές δραστηριότητες που προκαλούν ένταση στους κοιλιακούς μυς. Προσπαθήστε να μην πάρετε κρύο: είναι επικίνδυνο για σας να βήξετε.

Αν προσπαθήσετε να "υπομείνετε" σκωληκοειδίτιδα, μπορεί να εμφανιστεί περιτονίτιδα - φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας. Τα συμπτώματά του είναι:

αυξανόμενος πόνος σε όλη την κοιλιά, ναυτία, έμετος, σε σοβαρές περιπτώσεις - υπνηλία, λήθαργος, μπλε απόχρωση του προσώπου,

παλμός μέχρι 120-140 παλμούς ανά λεπτό, θερμοκρασία μέχρι 39-40 ° C.

η γλώσσα είναι επικαλυμμένη με λευκή άνθιση, τότε γίνεται ξηρό, σαν φλούδα, ξηρό χείλος και ρωγμή?

οίδημα του στομάχου, πληγή σε όλες τις περιοχές του, αλλά κυρίως στα δεξιά.

Η περιτονίτιδα αντιμετωπίζεται μόνο με χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, η λειτουργία είναι πολύ περίπλοκη και μεγάλη. Δυστυχώς, δεν είναι πάντα δυνατό να σώσετε τον ασθενή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σε περίπτωση οποιουδήποτε πόνου στην κοιλιά, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να καθυστερήσει η επίσκεψη στο γιατρό. Όπως λένε, δεν θέλουμε να τρομάξουμε κανέναν, αλλά όλοι πρέπει να θυμούνται πόσο επικίνδυνη σκωληκοειδίτιδα είναι.

Πώς μπορώ να προσδιορίσω την σκωληκοειδίτιδα στο σπίτι

Είναι σημαντικό για κάθε άτομο να γνωρίζει πώς να εντοπίσει την σκωληκοειδίτιδα, πώς να το διακρίνει από το κοινό κρυολόγημα, δηλητηρίαση ή μυϊκό σπασμό, τα οποία είναι ασφαλέστερα και δεν απαιτούν επείγοντα μέτρα.

1 Αιτίες

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει το προσάρτημα του τυφλού ή παραρτήματος. Ο μόνος τρόπος για τη θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας είναι η επέμβαση. Χειρουργική επέμβαση συνιστάται ακόμη και στην περίπτωση που ο ασθενής έχει μόνο υποψία για σκωληκοειδίτιδα. Χωρίς ένα υγιές παράρτημα, ένα άτομο μπορεί να κάνει, αλλά η έκρηξη του προσαρτήματος στο 90% των περιπτώσεων να οδηγήσει σε σήψη και θάνατο του ασθενούς, να καθυστερήσει τη θεραπεία στο γιατρό και ελπίζω να απαλλαγούμε από τη φλεγμονή με αντιβιοτικά δεν είναι απαραίτητη. Τα φάρμακα χρησιμεύουν μόνο για να επιβραδύνουν την εξάπλωση της φλεγμονής, αλλά όχι να τα ξεφορτωθούν. Η θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται μετά την αφαίρεση του προσαρτήματος, αλλά όχι πριν από τη λειτουργία.

Η αιτία της ανάπτυξης της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να είναι μικρόβια, ιούς, διάφορα είδη αλλεργικών ερεθιστικών ουσιών. Υπάρχουν οξείες και χρόνιες ποικιλίες σκωληκοειδίτιδας. Το πιο συνηθισμένο είναι η οξεία μορφή της σκωληκοειδίτιδας, ενώ είναι σπάνια δυνατή η διάγνωση της χρόνιας σκωληκοειδίτιδας.

2 Πρώτα σημάδια οξείας εκδήλωσης.

Η διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας μέσα στα τοιχώματα μιας ιατρικής εγκατάστασης δεν είναι δύσκολη, αλλά δεν είναι καθόλου εύκολο να καταλάβουμε ότι ένας ασθενής έχει προσκρούσει φλεγμονή. Πώς να αποκαλύψετε ότι ο πόνος σας εντοπίζεται στη ζώνη προσάρτησης; Μεταξύ των κυριότερων σημείων της σκωληκοειδίτιδας, πρέπει να επισημανθούν τα εξής:

  1. Πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς, πίσω, σε όλη την κοιλιακή κοιλότητα. Κατά το πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της σκωληκοειδίτιδας, ο πόνος παγιώνεται γύρω από τον ομφαλό, ο ασθενής έχει την αίσθηση ότι έχει περιτοναϊκό πόνο, έχει επιδεινωθεί γαστρίτιδα ή έχει ξεκινήσει κολικό του εντέρου. Μετά από μερικές ώρες, ο πόνος κινείται προς τη δεξιά πλευρά, το αποκαλούμενο σύνδρομο Kocher εκδηλώνεται, χαρακτηριζόμενο από πλωτό πόνο, του οποίου ο ασθενής δεν μπορεί να καλέσει με 100% ακρίβεια. Όταν καλείτε ένα ασθενοφόρο, αυτό το σημείο είναι θεμελιώδες για την επείγουσα νοσηλεία.
  2. Ο πόνος στην σκωληκοειδίτιδα είναι σταθερός, μπορεί να υπάρχουν περιπτώσεις μείωσης ή αύξησής του. Αυξάνεται ο πόνος όταν περπατάτε, γυρίζετε, τρέχετε, εισπνέετε, εκπνέετε, βήχετε. Η μείωση του πόνου δείχνει τη μετάβαση της φλεγμονής σε ένα νέο θανατηφόρο στάδιο. Δεν πρέπει να χαίρεσαι για την ανακούφιση από τον πόνο, πρέπει να ζητήσεις ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό, καθώς η μείωση του συνδρόμου του πόνου είναι σαφής ένδειξη ενδεχόμενης ρήξης του προσχεδίου και της μόλυνσης από πυώδη αίμα.
  3. Ο πόνος αυξάνεται για 4-5 ώρες, ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος. Η οξεία φλεγμονή του παραρτήματος οδηγεί πολύ γρήγορα στο γεγονός ότι γίνεται δύσκολο για ένα άτομο να κινηθεί, η μόνη διέξοδος σε αυτή την κατάσταση βρίσκεται στην πονόλαιμη δεξιά πλευρά. Στην πραγματικότητα, η ανακούφιση του πόνου όταν γυρίζετε προς τη δεξιά πλευρά και η ενεργοποίησή του όταν γυρίζετε προς τα αριστερά είναι ένα άλλο σημαντικό σημάδι σκωληκοειδίτιδας.
  4. Σε ασθενείς, η θερμοκρασία του υπογαστρίου αυξάνεται έντονα, το θερμόμετρο αρχίζει να δείχνει περίπου 37-38 ° C, πράγμα που οδηγεί σε υπνηλία, απώλεια όρεξης και γενική αδυναμία. Μια τέτοια θερμοκρασία δεν θεωρείται ανώμαλη, αλλά είναι η πιο επικίνδυνη, δεδομένου ότι δείχνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.
  5. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να συνοδεύεται από εμετική ανάγκη, ο εμετός στην περίπτωση αυτή είναι αντανακλαστικός. Εάν εμφανίστηκε πριν από την έναρξη του πόνου, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε για την παρουσία σκωληκοειδίτιδας, πιθανότατα, τέτοια σημεία δεν σχετίζονται με αυτό. Τις περισσότερες φορές, ο έμετος με σκωληκοειδίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά και ηλικιωμένους.
  6. Σε ορισμένους ασθενείς, ο πόνος συνοδεύεται από χαλαρά κόπρανα, συχνή ώθηση για ούρηση και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
  7. Υπάρχουν άτυπες ενδείξεις, η εκδήλωση των οποίων οφείλεται στην παρουσία στο σώμα άλλων συναφών ασθενειών.

Η χρόνια σκωληκοειδίτιδα διαγιγνώσκεται συχνότερα στην ενηλικίωση, έχει τα ίδια σημεία με την οξεία, αλλά είναι εξαιρετικά σπάνια, καθώς δεν εκδηλώνεται μέχρι τη μετάβασή της σε οξεία μορφή. Η χρόνια σκωληκοειδίτιδα θεωρείται λιγότερο επικίνδυνη από την οξεία, αλλά τα συμπτώματά της δεν πρέπει να αγνοούνται · με την πρώτη ματιά, η ασφαλής φλεγμονή μπορεί να μετατραπεί σε οξεία μορφή ανά πάσα στιγμή. Στη χρόνια σκωληκοειδίτιδα ο πόνος μεταβάλλεται, εμφανίζεται και εξαφανίζεται και δεν αποτελεί κίνδυνο.

3 Η φύση του πόνου

Πώς να καταλάβετε τι πονάει; Ο πόνος στη δεξιά πλευρά - το κύριο σύμπτωμα της σκωληκοειδίτιδας. Η φύση του πόνου καθορίζει πόσο επικίνδυνη είναι μια συγκεκριμένη μορφή. Χωρίς να γνωρίζετε ακριβώς πώς πληγώνει η σκωληκοειδίτιδα, θα πρέπει να διαβάσετε την ιατρική βιβλιογραφία και να μην πανικοβληθείτε πριν από κάποιο χρονικό διάστημα. Οι πρώτες 1-2 ώρες για να διαπιστώσετε σκωληκοειδίτιδα είναι σχεδόν αδύνατο, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε περίπτωση και χωρίς αυτό, αλλά αν ο πόνος επιμένει για 3-4 ώρες και είναι συνεχώς σε κίνηση, η διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας στο σπίτι δεν πρέπει να πάρει πολύ.

Έτσι, πώς να ελέγξετε και να καταλάβετε τι πονάει, πώς να διαγνώσετε μια ασθένεια και τι να κάνετε αν εξακολουθεί να είναι:

  1. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας, ο ασθενής πρέπει να βρεθεί στη δεξιά πλευρά και τον κάλεσε να πάρει τη θέση του εμβρύου. Σε αυτή τη θέση, το άτομο πρέπει να είναι περίπου 2-3 ​​λεπτά, μετά από το οποίο πρέπει να κυλήσετε στην αριστερή πλευρά και να τεντώσετε τα πόδια σας. Εάν υπάρχει φλεγμονή του παραρτήματος, ο πόνος θα υποχωρήσει όταν βρίσκεται στη δεξιά πλευρά και θα ενταθεί με μια στροφή αριστερά. Στην εμβρυϊκή θέση, ο πόνος δεν θα γίνει αισθητός, ενώ με τα πόδια που εκτείνονται κατά μήκος των ραφών, η ένταση του πόνου θα είναι πολύ υψηλή.
  2. Η διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας στο σπίτι μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια πίεσης παλάμης στο πονόχρωμο σημείο και στη συνέχεια να αποσυρθεί απότομα. Σε περίπτωση που ο πόνος αυξάνεται μετά την αφαίρεση του χεριού, έχετε σκωληκοειδίτιδα. Συνήθως αυτή η μέθοδος επαλήθευσης θεωρείται η μόνη σωστή.
  3. Εάν οι μέθοδοι που περιγράφηκαν παραπάνω δεν μπορούν να διαγνώσουν την ασθένεια, είναι απαραίτητο να λυγίσει τον δείκτη και να χτυπήσει απαλά τα δεξιά. Αν μετά από μια τέτοια χειραγώγηση υπάρχει πόνος, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.
  4. Χωρίς να γνωρίζετε πώς να αναγνωρίζετε την σκωληκοειδίτιδα, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στον βήχα. Εάν ο πόνος στην πλευρά εμφανίζεται ακριβώς μετά το βήχα, τότε, πιθανότατα, σηματοδοτεί την έναρξη της φλεγμονής του παραρτήματος. Την ίδια στιγμή, η δύναμη του βήχα δεν πειράζει, ο πόνος εμφανίζεται ακόμη και όταν ο βήχας είναι πολύ μικρός και σύντομος.

Εξετάστε πόσο πληγώνει η σκωληκοειδίτιδα. Ο πόνος είναι δυνατός, αιχμηρός, ικανός να αλλάξει την ένταση, κινείται, πονάει τη δεξιά πλευρά ή μέρος του στομάχου προς τα δεξιά.

4 υπερήχων

Το πιο συνηθισμένο λάθος όλων των ασθενών είναι να προσπαθήσουμε να διαγνώσουμε μια φλεγμονή του παραρτήματος με υπερηχογράφημα. ΗΠΑ μόνο 50% των περιπτώσεων δείχνει ένα πρόβλημα, είναι καλύτερα να κάνει μια ακτινογραφία ή υφίστανται κοιλιακό υπέρηχο, για να ορίσει τις γυναίκες να εξαλείψουν γυναικολογικό παράγοντες τους που προκάλεσε τον πόνο.

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η σκωληκοειδίτιδα με εξέταση αίματος; Μετά την είσοδό τους στο νοσοκομείο, όλοι οι ασθενείς περάσουν μια ποικιλία από διαφορετικές εξετάσεις, μεταξύ των οποίων υπάρχει και εξέταση αίματος. Δυστυχώς, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η παρουσία φλεγμονής του παραρτήματος με μια συμβατική εξέταση αίματος. Η τελευταία μπορεί να δείξει μόνο την παρουσία φλεγμονής, η οποία θα εκδηλωθεί με τη μορφή αύξησης του αριθμού των λευκοκυττάρων, αλλά όχι περισσότερο. Με τη βοήθεια ενός τεστ αίματος μπορεί μόνο να επιβεβαιωθεί αν υπάρχει σκωληκοειδίτιδα ή όχι.

5 Εγκυμοσύνη

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η σκωληκοειδίτιδα στα μικρά παιδιά. Δεδομένου ότι η ασθένεια δεν έχει όριο ηλικίας, ακόμη και ένα μωρό μπορεί να αρρωστήσει. Είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί η σκωληκοειδίτιδα σε ένα παιδί που δεν μπορεί να μιλήσει. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να προσέξετε είναι το κλάμα του παιδιού όταν πιέζετε στην κοιλιά, την εκδήλωση σημείων κρύου, ναυτίας, εμέτου, υπερβολικού πυρετού. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να δείχνουν ότι το παιδί έχει σκωληκοειδίτιδα και πρέπει να ληφθεί αμέσως στο νοσοκομείο. Οι γονείς δεν πρέπει να φοβούνται να εμφανίζονται στα μάτια των γιατρών ως αστυνομικοί, ακόμη και αν τα προαναφερθέντα σημάδια δεν ισχύουν για την σκωληκοειδίτιδα, η επίσκεψη στο γιατρό δεν είναι ποτέ περιττή. Το κλάμα ενός παιδιού που συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα πρέπει να ενημερώνει τους γονείς ότι όλα δεν είναι καλά μαζί του, πράγμα που σημαίνει ότι σκέφτεται μια πιθανή φλεγμονή του παραρτήματος.

Είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί η παρουσία σκωληκοειδίτιδας σε έγκυες γυναίκες. Η διάγνωση δυσχεραίνει όχι μόνο το γεγονός της μεταφοράς ενός παιδιού, αλλά και το γεγονός ότι η ναυτία, ο εμετός, ο χαμηλός πυρετός και ακόμη ο πόνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι πολύ σπάνιοι. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη σκωληκοειδίτιδας ή άλλων επικίνδυνων ασθενειών, μια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να εξετάζεται τακτικά από ειδικούς διαφορετικού προφίλ, γεγονός που επιτρέπει τη μείωση του κινδύνου πιθανών επιπλοκών που συνδέονται με την εγκυμοσύνη. Η σκωληκοειδίτιδα προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθώς και σε συνηθισμένες περιπτώσεις, εκτός από, ίσως, την πίεση σε ένα πονόδοντο.

6 Ιατρική εξέταση

Κατά την εισαγωγή στο νοσοκομείο με τη διάγνωση του γιατρού σκωληκοειδίτιδας πρέπει να ανακρίνουν τον ασθενή για την παρουσία σε πρόσθετες ασθένειες του εν λόγω διαγραφή δεν είναι λιγότερο επικίνδυνες ασθένειες, όπως κωλικό, δεξιάς πυελονεφρίτιδα, αποπληξία ωοθηκών, έκτοπη κύηση, ενδομητρίτιδα ή οξεία δηλητηρίαση.

Βεβαιώνοντας ότι καμία από τις παραπάνω ασθένειες δεν προκαλεί πόνο στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς και αφού λάβει τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός πρέπει να αρχίσει να προετοιμάζει τον ασθενή για τη λειτουργία. Εκτελείται από έναν χειρούργο, κανένας άλλος γιατρός δεν μπορεί να αφαιρέσει ένα παράρτημα. Μια έρευνα ρουτίνας για την παρουσία άλλων ασθενειών μπορεί να αναβληθεί σε καταστάσεις όπου ο ασθενής χρειάζεται άμεση χειρουργική επέμβαση.

7 Επιπλοκές

Η αποτυχία να προσδιοριστεί η φλεγμονή του παραρτήματος μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της ρήξης του παραρτήματος, διάφορα αποστήματα, περιτονίτιδα και σηψαιμία.

Χάρη στις τελευταίες εξελίξεις στην ιατρική, είναι δυνατόν στις περισσότερες περιπτώσεις να σώσετε έναν ασθενή που είχε ρήξη στο προσάρτημα, αλλά η σκωληκοειδίτιδα εξακολουθεί να είναι η πιο επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η διατήρηση της ζωής και η περαιτέρω ανάρρωση του ασθενούς με σκωληκοειδίτιδα εξαρτάται από την ταχύτητα της παράδοσής του στο ιατρικό ίδρυμα και κατά συνέπεια από το πόσο γρήγορα έγινε η αντίστοιχη διάγνωση. Από τη φλεγμονή του παραρτήματος κανείς δεν είναι άνοσοι, οπότε όλοι πρέπει να ξέρουν πώς να καθορίζουν την σκωληκοειδίτιδα στο σπίτι.