Ο πόνος στον σκωληκοειδισμό

Οι λειτουργικές παρεμβάσεις για την οξεία σκωληκοειδίτιδα (σκωληκοειδίτιδα) συνιστούν το μέγιστο μερίδιο στη δραστηριότητα των γενικών χειρουργικών τμημάτων. Προκειμένου να γίνει σωστή διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει καλά τα συμπτώματα της νόσου, να προσανατολίσει όπου βρίσκεται ο πόνος στην σκωληκοειδίτιδα.

Ας διορθώσουμε όσους ενδιαφέρονται για το πώς πληγώνει η σκωληκοειδίτιδα. Δεδομένου ότι η σκωληκοειδίτιδα είναι το όνομα της νόσου, μπορεί να επηρεαστεί η σκωληνωτή διαδικασία (ονομάζεται επίσης σκουλήκι). Σωστά πρέπει να πείτε "πώς και πού πονάει το προσάρτημα".

Δεν έχουν όλοι οι άνθρωποι μια διαδικασία σχήματος σκουληκιού που βρίσκεται στη δεξιά λαγόνι περιοχή. Η αξιοπιστία των κύριων κλινικών ενδείξεων κυμαίνεται από 25 έως 75%. Στη διάγνωση θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη το πλήρες φάσμα των εκδηλώσεων. Θεωρούμε τον ηγετικό ρόλο του πόνου.

Η φύση του πόνου σε μια κλασική επίθεση της σκωληκοειδίτιδας

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια οξεία έναρξη. Ένα άτομο αισθάνεται πόνο στην κοιλιακή χώρα με φόντο την ευημερία, μερικοί ξυπνούν τη νύχτα από ξαφνικό πόνο. Σε μερικούς ασθενείς, εντοπίζονται αμέσως στην λαγόνια περιοχή στα δεξιά.

Σε ½ περιπτώσεις, ο πόνος στην σκωληκοειδίτιδα εμφανίζεται γύρω από τον ομφαλό ή σε όλη την κοιλιά, ξεκινάει από την επιγαστρική ζώνη και μετά από λίγες ώρες μετακινείται στην περιοχή του λαγόνιου. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται σύμπτωμα Kocher και θεωρείται χαρακτηριστικό της καταστροφικής σκωληκοειδίτιδας. Με άλλες ασθένειες σχεδόν δεν παρατηρείται.

Η ένταση του πόνου είναι μέτρια, στους ενήλικες, η γενική κατάσταση δεν αλλάζει πολύ. Καμία αναγκαστική θέση. Είναι μόνιμα, αλλά ανεκτά. Αυτό οφείλεται στην επικέντρωση της φλεγμονής στη σπασμωδική διαδικασία. Σταδιακά, η ένταση αυξάνεται.

Οι πόνοι μειώνονται ή απομακρύνονται προσωρινά με φάρμακα με αναλγητικό αποτέλεσμα, τότε εμφανίζονται και πάλι. Όταν σκεφτόμαστε τι πρέπει να κάνουμε σε μια τέτοια κατάσταση, οι άνθρωποι συχνά βάζουν ένα μαξιλάρι θέρμανσης στο στομάχι τους.

Αυτό προκαλεί ανεπανόρθωτη βλάβη. Η φλεγμονώδης διαδικασία γίνεται πιο έντονη και μετακινείται στο περιτόναιο. Ο ασθενής μπαίνει στο νοσοκομείο με σημάδια γαγγραινώδους σκωληκοειδίτιδας και περιτονίτιδας.

Στο πρώτο στάδιο της νόσου κατά την ψηλάφηση, η κοιλιακή χώρα είναι απαλή και η ευαισθησία ορίζεται σαφώς στη δεξιά λαγόνια περιοχή, η καταστροφή (το τοίχωμα) συνοδεύεται από σημεία περιτονίτιδας:

  • κοιλιακοί μύες ένταση (άκαμπτο)?
  • η δεξιά πλευρά καθυστερεί όταν αναπνέει.

Εάν ο ασθενής αναπτύξει φλεβυμονική σκωληκοειδίτιδα με το σχηματισμό του εμφύμου, ο πόνος εντοπίζεται αμέσως στην λαγόνια περιοχή προς τα δεξιά, αλλά αναπτύσσεται πιο αργά στο χρόνο. Η ασθένεια φθάνει το μέγιστο εντός λίγων ημερών.

Κατά μέσο όρο, κατά 3-5 ημέρες, η φύση του πόνου στην σκωληκοειδίτιδα αλλάζει σε παλλόμενη (καταγγελίες που «σπρώχνουν στο πλάι»). Η γενική κατάσταση επιδεινώνεται σταδιακά σε σχέση με την υψηλή θερμοκρασία.

Ποιες κλινικές ενδείξεις χρησιμοποιούν οι γιατροί για να αναγνωρίσουν τους πόνους της σκωληκοειδίτιδας;

Εξετάζοντας έναν ασθενή με καταγγελίες κοιλιακού πόνου, οι γιατροί ελέγχουν τα συμπτώματα ερεθισμού του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και του περιτοναίου περιτοναίου. Η σκωληκοειδίτιδα προκαλείται από το κούνημα της κοιλιάς, τον βήχα και το περπάτημα. Δεν διαρκούν πολύ για την προβολή του προσαρτήματος. Ο κύριος λόγος είναι η εμπλοκή στην περιτοναϊκή φλεγμονή.

Υπάρχουν αναγνωρισμένα και αποδεδειγμένα συμπτώματα συμπτωμάτων, τα οποία κατοχυρώνονται στα ονόματα των συγγραφέων. Είναι ιδιαίτερα πολύτιμα στη διάγνωση, επειδή προσφέρθηκαν σε μια εποχή χωρίς άλλες δυνατότητες εξέτασης του ασθενούς.

Δίνουμε τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα σημάδια χειρουργών:

  • Shchetkina-Blumberg - μια αργή πίεση εφαρμόζεται με το χέρι στην λαγόνια περιοχή στα δεξιά, τότε διακόπτεται από μια γρήγορη κίνηση, αυτή τη στιγμή ο πόνος στην σκωληκοειδίτιδα μπορεί να αυξηθεί.
  • Razdolsky - κρούση (ελαφρά απόληξη) της φουσκωμένης κοιλίας, διέγερση του συνδρόμου πόνου.
  • Ανάσταση - το πουκάμισο ή το πουκάμισο του ασθενούς είναι τοποθετημένο, δίπλα στο στομάχι · με το άλλο του χέρι, ο γιατρός κινείται προς την κατεύθυνση από το επιγαστήρι στο λαγόνιο, δεξιά και αριστερά. Οι πόνοι επιδεινώνονται όταν το χέρι βρίσκεται πάνω από την περιοχή του λαγόνου στα δεξιά. Αυτό το σύμπτωμα σχετίζεται με υπερχείλιση των αγγείων του παραρτήματος, επομένως είναι θετικό πριν από την ανάπτυξη της περιτονίτιδας.
  • Sitkovsky - οι τοπικοί πόνοι επιδεινώνονται αν ο ασθενής αναλάβει μια πρηνή θέση στην αριστερή πλευρά.
  • Rovingsa - ο γιατρός κάνει κινήσεις jog στην αριστερή περιοχή iliac. Σε αυτή την περίπτωση, η άκρη της παλάμης πιέζει το σιγμοειδές κόλον στο κάτω μέρος. Υπάρχει μια αντίστροφη μετακίνηση των περιεχομένων του παχέος εντέρου, αυξάνει την πίεση μέσα στο τυφλό και το προσάρτημα, πράγμα που αυξάνει τον πόνο.

Σύνδρομο πόνου σε άτυπες μορφές της ασθένειας

Τα χαρακτηριστικά της ανατομικής θέσης της σπονδυλικής διαδικασίας προσδιορίζουν γιατί ένας σημαντικός αριθμός ασθενών έχει σύνδρομο άτυπου πόνου στον εντοπισμό και την εκδήλωση.

Αναδρομική θέση (πίσω από το τυφλό) - η συχνότερη (32% των περιπτώσεων) μετά την κάθοδο (63%). Δεδομένου ότι το προσάρτημα είναι δίπλα στο ήπαρ, οσφυϊκούς μύες, δεξί νεφρό, η ασθένεια παίρνει μια μάσκα άλλων παθολογιών. Συνήθως, ο πόνος αρχίζει με επιγαστρία, μετά μετακινείται στη δεξιά ή την κάτω πλευρά.

Υπάρχουν δυσκολίες στην ταυτοποίηση ακόμη και των καταστροφικών μορφών φλεγμονής. Δεν υπάρχουν συμπτώματα περιτοναϊκού ερεθισμού. Μερικές φορές αποκαλύπτουν ένταση στους κάτω μυς της πλάτης. Το θετικό σύμπτωμα του Obraztsov βοηθά στη διάγνωση - αυξημένος πόνος όταν σηκώνεται το δεξί πόδι.

Στην περίπτωση του πυελικού εντοπισμού, η διαδικασία έρχεται σε επαφή με τα έντερα (σιγμοειδής και ορθική), ουροδόχο κύστη, και μήτρας στις γυναίκες. Οι ωφέλιμες εκδηλώσεις γίνονται παρόμοιες με κολίτιδα - κράμπες.

Αν πονάει στην αριστερή ileal ζώνη, προκαλείται από φλεγμονή και σπασμό των κάτω τμημάτων του παχέος εντέρου. Αρχικά, η επίθεση εντοπίζεται στο επιγαστρικό, έπειτα εισέρχεται στη βουβωνική χώρα ή στην περιοχή πάνω από την κοιλότητα. Η ένταση των μυών του περιτοναίου συχνά απουσιάζει. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να υποψιαστεί μόνο κατά τη διάρκεια μιας ορθικής εξέτασης, οι γυναίκες εξετάζονται από έναν γυναικολόγο.

Ο υποευαίσθητος εντοπισμός είναι σπάνιος, αλλά διαφέρει σε σημαντικές δυσκολίες στη διάγνωση. Είναι δύσκολο να διακρίνουμε ποιοι πόνοι προκαλούνται από την άτυπη τοποθεσία του παραρτήματος, οι οποίοι προκαλούνται από φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.

Για να μην τεθεί σε κίνδυνο η υγεία του ασθενούς στη χειρουργική επέμβαση, γίνεται αποδεκτή για 24 ώρες η θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας ή της χολοκυστίτιδας συντηρητικά. Εάν ο πόνος δεν εξαφανιστεί, λειτουργήστε, η διάγνωση θα γίνει μόνο κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Σύνδρομο πόνου στην σκωληκοειδίτιδα σε εγκύους και παιδιά

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή. Ο πόνος μπορεί να θεωρηθεί ως απειλητική αποβολή. Στο δεύτερο μισό, η ανάπτυξη της μήτρας αναγκάζει τον θόλο του τυφλού να κινηθεί προς τα πάνω. Ο εντοπισμός του πόνου κινείται υψηλότερα στο δεξιό υποχώδριο. Δυσκολίες παλμών.

Πρέπει να αναζητούνται κρυμμένα σημάδια πόνου όταν το προσάρτημα βρίσκεται πίσω από τη μήτρα. Τότε ο πόνος στην κοιλιά είναι ασήμαντος.

Υπάρχει αυξανόμενος κίνδυνος λανθασμένης διάγνωσης. Στα παιδιά, οι πόνοι σπάνια εντοπίζονται, εξαπλώνονται γρήγορα κατά μήκος του κοιλιακού τοιχώματος και εκδηλώνονται με συστολές.

Η ασθένεια είναι μολυσματική γαστρεντερίτιδα, δυσεντερία. Θεωρείται η ήττα του στομάχου. Κατά τη διάρκεια της ταχείας ροής είναι δύσκολο να εντοπιστούν ενδείξεις περιτοναϊκού ερεθισμού. Στην ηλικία, αντίθετα, ο κοιλιακός πόνος είναι λίγο έντονος. Η ένταση των μυών του κοιλιακού τοιχώματος μπορεί να απουσιάζει ακόμη και σε καταστρεπτικές μορφές.

Ποιες ασθένειες πρέπει να διακρίνουν τους πόνους της σκωληκοειδίτιδας;

Διαφορετική διάγνωση διεξάγεται με ασθένειες των οργάνων που βρίσκονται δεξιά δίπλα στην περιοχή του λαγού. Ταυτόχρονα, δεν αρκεί να επικεντρωθεί μόνο στη φύση του πόνου, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι πληροφορίες της ανίχνευσης, τα στοιχεία της έρευνας.

Η οξεία δεξιότητα της δεξιάς πλευράς (φλεγμονή της μήτρας) προκαλεί πόνο στη βουβωνική χώρα στη δεξιά και την κάτω κοιλία. Αυτός ο εντοπισμός είναι δυνατός με την πυελική θέση της σκωληκοειδίτιδας.

  • ένας ασθενής με οξεία σκωληκοειδίτιδα δεν μπορεί να αρρωστήσει για αρκετές ημέρες, μετά από 1-2 ημέρες η διαδικασία μετατρέπεται σε περιτονίτιδα.
  • με την αδενοειδίτιδα, οι γυναίκες εμφανίζουν πόνους για πολύ περισσότερο χρόνο, συμβουλευτείτε έναν γιατρό μετά από 5-7 ημέρες.
  • η αδενίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια, οι πόνοι επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια περιόδων παροξύνσεων, που συνδέονται με την εμμηνόρροια δυσλειτουργία μέσα σε λίγους μήνες, τη στειρότητα,
  • η ψηλάφηση της κοιλιάς είναι ανώδυνη, η μυϊκή ακαμψία δεν είναι τυπική, δεν υπάρχουν συμπτώματα που να αναφέρονται.

Όταν η ωοθυλακιορρηξία των ωοθηκών, η διακοπή της σκωληκοειδικής εγκυμοσύνης, ο έντονος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην πληγείσα πλευρά συσχετίζονται συνήθως με τη φυσική καταπόνηση, την πράξη της αφόδευσης. Η γυναίκα έχει σημάδια εσωτερικής αιμορραγίας (ζάλη, λιποθυμία, πτώση της αρτηριακής πίεσης).

Η επίθεση του δεξιού κολπικού νεφρού αμέσως ξεκινά με έντονους πόνους που ακτινοβολούν στο κάτω μέρος της πλάτης, στη βουβωνική χώρα, στον μηρό και στο περίνεο. Οι ασθενείς, σε αντίθεση με την σκωληκοειδίτιδα, είναι ενθουσιασμένοι. Δώστε προσοχή στα δυσουρητικά συμπτώματα, την εμφάνιση αίματος στα ούρα, τη μείωση του πόνου μετά τη χρήση αντισπασμωδικών φαρμάκων, τον αυτοπεριορισμό της επίθεσης μετά την εκκένωση της πέτρας.

Η φλεγμονή του δεξιού νεφρού (πυελονεφρίτιδα) συνοδεύεται από βαρετό πόνο στην πλάτη, οι σπασμοί είναι δυνατοί σε περίπτωση αριθμητικού τύπου ασθένειας. Ταυτόχρονα, τα σημάδια δηλητηρίασης, θερμοκρασίας, ναυτίας και εμέτου αυξάνονται. Δεν υπάρχουν συμπτώματα περιτοναϊκού ερεθισμού. Ο ειδικός είναι σε θέση να ψηλαίνει ένα διευρυμένο και οδυνηρό νεφρό σε ασθενείς ασθενείς.

Οι εντερικές λοιμώξεις είναι παρόμοιες με την άτυπη πορεία της σκωληκοειδίτιδας στη πυελική και τη μεσαία θέση της διαδικασίας. Χαρακτηρίζεται από την υποχώρηση του συνδρόμου πόνου στο παρασκήνιο. Η κύρια σοβαρότητα προκαλείται από έμετο, πυρετό, σοβαρή δηλητηρίαση, διάρροια, απώλεια υγρού.

Οι οξείες μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από τη σαλμονέλα ή το Shigella έχουν σχέση με τα μολυσματικά προϊόντα, την επαφή με τους ασθενείς. Αρχίστε με διάρροια, ακολουθούμενη από κοιλιακό άλγος. Όταν η σκωληκοειδίτιδα παρουσιάσει πόνο πρώτα.

Στη διαφορική διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας, πρέπει να λάβουμε υπόψη πιο σπάνιες νόσους: φλεγμονή του εκκολπωματικού του Meckel, ασθένεια του Crohn (τελεϊτιδα τερματικού). Αυτά ανιχνεύονται κλινικά κατά την εξέταση του εντέρου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Στη χειρουργική επέμβαση, ο κανόνας του υποχρεωτικού ελέγχου του ειλεού παίρνει πάνω από ένα μέτρο από την ειλεοκεκαλική γωνία, αν υποψιαστεί σκωληκοειδίτιδα αμετάβλητη ή καταρροϊκή.

Η προσεκτική αξιολόγηση των συμπτωμάτων σάς επιτρέπει να επιλέξετε τις σωστές τακτικές θεραπείας. Εάν είναι απαραίτητο, οι γιατροί χρησιμοποιούν τη συμβουλή ενός γυναικολόγου, γαστρεντερολόγου, μολυσματικών ασθενειών. Στο ερώτημα "μπορεί η σκωληκοειδίτιδα να είναι άρρωστη για μια εβδομάδα", θα απαντήσουμε με σθένος ότι με τέτοιες εκδηλώσεις, θα πρέπει να αναζητήσετε μια άλλη ασθένεια. Οι εργαστηριακές και βοηθητικές μέθοδοι σας επιτρέπουν να επιβεβαιώσετε ή να εξαλείψετε την υποψία της σκωληκοειδίτιδας.

Σκωληκοειδίτιδα: αιτίες, συμπτώματα σε ενήλικες, όπου το προσάρτημα είναι σε ένα πρόσωπο (φωτογραφία) και πώς πονάει με σκωληκοειδίτιδα

Το προσάρτημα είναι μια διαδικασία του τυφλού, περίπου 9 εκατοστά σε μέγεθος, που έχει σχήμα σκουληκιού. Οι ευθύνες του είναι η παραγωγή εντερικού χυμού, διατηρώντας τη βέλτιστη εντερική μικροχλωρίδα, ενισχύοντας το ανοσοποιητικό σύστημα. Πιστεύεται ότι η λειτουργία αυτού του οργάνου δεν είναι ιδιαίτερα ζωτικής σημασίας για τον οργανισμό, οπότε θυμόμαστε πού βρίσκεται το προσάρτημα στον καθένα μας, μόνο όταν αυτή η διαδικασία του παραρτήματος γίνεται φλεγμονή (σκωληκοειδίτιδα). Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονή του ιστού του παραρτήματος που απαιτεί επειγόντως χειρουργική επέμβαση.

Αιτίες και παράγοντες που προκαλούν σκωληκοειδίτιδα

Η σκωληκοειδίτιδα δεν επιλέγει ανθρώπους, ο καθένας είναι ευαίσθητος στην εμφάνισή του - ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία. Οι ακριβείς λόγοι για την εμφάνισή του δεν έχουν ακόμη αποδειχθεί - για κάθε άτομο που είναι ατομικό, είναι αδύνατο να ξεχωρίσουμε τον μοναδικό λόγο για όλους τους ασθενείς. Οι κύριοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την ασθένεια είναι:

  • απόφραξη του παραρτήματος στην είσοδο του ορθού, το οποίο οδηγεί σε φλεγμονή των τοιχωμάτων του παραρτήματος. Μπορεί να προκληθεί από διάφορα ξένα σώματα, άσχημα αφομοιωμένα τρόφιμα, απολιθωμένα κοπράνες και την παρουσία συγκολλητικών ουσιών.
  • την παρουσία παθογόνων βακτηρίων (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι και Escherichia coli), οι οποίοι, όταν η ανοσία του παραρτήματος επιδεινωθεί, διεισδύσουν με επιτυχία στην βλεννογόνο μεμβράνη του οργάνου.
  • η παρουσία στη διαδικασία των φουσοβακτηρίων, ικανών σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα συνεπάγονται σοβαρές πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • εντερικές ασθένειες που προκαλούνται από λοιμώξεις και παράσιτα (φυματίωση, τυφοειδής πυρετός).
  • Προδιάθεση του σώματος σε συχνή δυσκοιλιότητα (μολυσμένα έντερα - το καλύτερο μέρος για την ενεργοποίηση βακτηρίων).
  • κακή διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και ανεπάρκειες των φυτικών τροφών, υπερκατανάλωση τροφής.
  • κοιλιακοί τραυματισμοί, κληρονομικότητα.

Συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας

Ο εντοπισμός του έντονου πόνου στην οξεία φλεγμονή του παραρτήματος θα εξαρτηθεί από το πού είναι η σκωληκοειδίτιδα στον άνθρωπο. Σχεδόν όλοι γνωρίζουν σε ποια πλευρά είναι το προσάρτημα: για τους περισσότερους ασθενείς, βρίσκεται στη δεξιά πλευρά, ανάμεσα στον ομφαλό και στο λαγόνιο οστό. Υπάρχει σπάνιος εντοπισμός του παραρτήματος στο κάτω μέρος της λεκάνης ή στο δεξιό υποχόνδριο. Λοιπόν, πολύ σπάνιες περιπτώσεις - η αριστερή όψη του σώματος στον "καθρέφτη".

Η επίθεση αρχίζει με τον θαμπό πόνο (το κύριο σύμπτωμα) στον ομφαλό, με τη συχνή δυσκολία προσδιορισμού του εντοπισμού του. Ο περιπλανώμενος οξύς πόνος διαρκεί έως και 10-12 ώρες και μετά το σύνδρομο του πόνου μετακινείται απευθείας στη θέση του προσαρτήματος. Επίσης, ο πόνος μπορεί να δοθεί στο υποχωρούν, στο κάτω μέρος της πλάτης, στη βουβωνική χώρα και στο πόδι.

Άλλα κοινά συμπτώματα:

  • πυρετό μέχρι 38 μοίρες, ρίγη?
  • η παρουσία μιας υγρής γλώσσας με ελαφριά πινελιά.
  • διάρροια ή δυσκοιλιότητα, ναυτία, συχνή παρόρμηση για έμετο,
  • κόπωση, αδυναμία, απώλεια της όρεξης, γρήγορος καρδιακός παλμός.
  • μείωση της έντασης του πόνου ανάλογα με τη θέση του σώματος. αυξημένος πόνος στο φτάρνισμα και στον βήχα.

Παρόλο που τα περισσότερα σημάδια σκωληκοειδίτιδας σε άνδρες και γυναίκες έχουν πολλά κοινά, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων σε κάθε κατηγορία. Αυτό βοηθά πολύ στη διεξαγωγή ακριβών και υψηλής ποιότητας διαγνωστικών.

Είναι μάλλον δύσκολο να εντοπιστεί η φλεγμονή του προστάτη στον θηλυκό πληθυσμό, επειδή τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας σε ενήλικες γυναίκες είναι πολύ παρόμοια με εκείνα της γυναικολογικής προέλευσης. Στην αρχή μιας επίθεσης, οι πόνοι πονάνε και τράβηξαν, εκτεινόμενοι προς την αριστερή ή τη δεξιά πλευρά, στην περιοχή των πλευρών. Για να αποκλειστεί η γυναικολογία, θα πρέπει να δώσουμε προσοχή σε επιπλέον συμπτώματα, τα οποία σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζονται σε «γυναικείες» ασθένειες.

Σημάδια σκωληκοειδίτιδας σε ενήλικες γυναίκες:

  • αυξημένα συμπτώματα πόνου όταν βήχετε και γελούν, δυσκολία στο βάδισμα (λόγω της εξάπλωσης του πόνου)?
  • έμετο, αγωνία ναυτία και διάρροια.
  • σκληρή κοιλιά (τάση των τοιχωμάτων λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας).
  • απώλεια της όρεξης, γενική αδυναμία, αυξημένη θερμοκρασία σώματος έως 38 μοίρες.
  • στις περισσότερες περιπτώσεις, η έναρξη της επίθεσης μιας επίθεσης είναι πιο κοντά στο βράδυ ή τη νύχτα (συμβαίνει αυθόρμητα, χωρίς πρόδρομες ουσίες).

Πολύ συχνά περιπτώσεις σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή η διευρυμένη μήτρα, ασκεί πίεση σε όλα τα κοντινά όργανα (χωρίς να αποκλείεται το προσάρτημα), διακόπτοντας την κανονική παροχή αίματος. Τα περισσότερα από τα συμπτώματα της φλεγμονής του παραρτήματος σε έγκυες γυναίκες (βαρύτητα στην κάτω κοιλιακή χώρα, "πέτρινη κοιλιά", συνεχής ναυτία, δύσπνοια) θεωρούνται ως ο κανόνας των φυσιολογικών διεργασιών στις μέλλουσες μητέρες, γεγονός που συχνά οδηγεί σε καθυστερημένη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας.

Τα συμπτώματα σε ενήλικες άνδρες έχουν επίσης συγκεκριμένα σημεία:

  • εντοπισμός του πόνου σε όλη την κοιλιά.
  • συχνή δυσφορία στον πρωκτό.
  • αυξημένος πόνος κατά την αύξηση του δεξιού σκέλους ή του βραχίονα.
  • επιδείνωση του πόνου όταν προσπαθείτε να πηδήσετε σε ένα δεξί πόδι.
  • κολλώνοντας στη δεξιά πλευρά της κοιλίας λόγω του πόνου όταν βήχετε, φτάρνισμα, αλλάζοντας τη θέση του σώματος.

Κλινικά στάδια της σκωληκοειδίτιδας

Λόγω των μεμονωμένων ανατομικών χαρακτηριστικών της θέσης του προσαρτήματος, υπάρχουν διάφορες κλινικές μορφές αυτής της φλεγμονής:

  • Οξεία σκωληκοειδίτιδα:
    • καταρροϊκή (βλάβη του βλεννογόνου στρώματος της διαδικασίας)
    • φλέγμα (απώλεια του υποβλεννογόνου στρώματος, συσσώρευση πύου)
    • γαγγραινά (νέκρωση των τοίχων του παραρτήματος)
    • διάτρηση (καταστροφή των τοιχωμάτων του παραρτήματος, απόρριψη πύου στην κοιλιακή κοιλότητα)
  • Χρόνια (πρωτογενή ή επαναλαμβανόμενα).
  • Συμπληρωμένο:
    • φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας (περιτονίτιδα).
    • συγκέντρωση πύου στο περιτόναιο (απόστημα).
    • φλεγμονή της πύλης ηπατική φλέβα?
    • καταληκτική διήθηση (όργανα συγχωνευμένα μεταξύ τους, δίπλα στη διαδικασία).

Διαγνωστικά

Στην αρχή της διάγνωσης της φλεγμονής του παραρτήματος χρησιμοποιήθηκε συναίσθημα και οπτικός έλεγχος. Ταυτόχρονα, εμφανίζονται επώδυνες αισθήσεις όταν πιέζετε στην κάτω κοιλιά στα δεξιά, η κοιλιά είναι τεταμένη, υπάρχει αύξηση στους πόνους δεξιόστροφης και όταν ο ασθενής γυρίζει στην αριστερή πλευρά. Αλλά αυτό δεν καθιστά πάντοτε δυνατή τη σωστή διάγνωση της νόσου.

Επιπλέον, ο ασθενής αποστέλλεται για λεπτομερή ανάλυση του αίματος και των ούρων (ανίχνευση αυξημένων επιπέδων λευκοκυττάρων και ESR). Σε περίπτωση αμφιβολίας, χρησιμοποιούνται οι μέθοδοι υπερήχων, υπολογιστικής τομογραφίας και μαγνητικής τομογραφίας. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί διαγνωστική λαπαροσκόπηση - μια εξέταση μέσα από μια οπή στο κοιλιακό τοίχωμα της κοιλιάς χρησιμοποιώντας έναν αισθητήρα εξοπλισμένο με μια κάμερα.

Υπάρχουν πρόσθετες μελέτες που συμβάλλουν στη σωστή διάγνωση στις γυναίκες:

  • εξέταση του κόλπου με τη συγκράτηση του τράχηλου (η διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας επιβεβαιώνεται χωρίς την αύξηση του πόνου).
  • πίεση στην περιοχή κάτω από τον ομφαλό στην ύπτια θέση (με φλεγμονή του παραρτήματος, υπάρχει αύξηση στον πόνο όταν στέκεται).

Είναι δυνατόν να εντοπιστούν τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας στους άνδρες, τραβώντας αυστηρά το δεξί όρχεις (σύμπτωμα Larok) και βρίσκοντας σοβαρή δυσφορία σε αυτή την περιοχή όταν καθυστερήσει το όσχεο (σύμπτωμα κέρατο).

Οι δυσκολίες ανίχνευσης της σκωληκοειδίτιδας σε παιδιά ηλικίας κάτω των πέντε ετών οφείλονται στο γεγονός ότι τα συμπτώματα αυτής της νόσου δεν είναι τόσο έντονα όπως και στους ενήλικες. Συχνά, η φλεγμονή του παραρτήματος μπορεί να καλυφθεί ως διαταραγμένο στομάχι. Το παιδί συχνά δεν μπορεί να εξηγήσει ακριβώς πού και πώς το πρήζεται το στομάχι. Τα βασικά σημεία αναφοράς του ορισμού της νόσου στην περίπτωση αυτή θα πρέπει να είναι η διάρροια, ο πυρετός και η γούνα.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της εμφάνισης σκωληκοειδίτιδας στους ηλικιωμένους είναι η απουσία πόνου, η οποία είναι η αιτία της αδράνειας εκ μέρους των ασθενών, η καθυστερημένη προσφυγή τους για ιατρική βοήθεια. Επομένως, σε αυτή την ομάδα ασθενών, είναι πάρα πολύ συχνές όλες οι επιπλοκές αυτής της παθολογίας.

Θεραπεία σκωληκοειδίτιδας

Λόγω της μεγάλης πιθανότητας επιπλοκών, η θεραπεία (απομάκρυνση) της σκωληκοειδίτιδας πραγματοποιείται αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση. Η συμπεριφορά του γίνεται αμέσως μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, χρησιμοποιώντας τομές (λαπαροτομή) ή διάτρηση (χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικά όργανα). Σε ορισμένους τύπους σκωληκοειδίτιδας, είναι δυνατή η λαπαροσκόπηση. Εάν υπάρχουν επιπλοκές, ανοίγουν όλα τα στρώματα του κοιλιακού τοιχώματος.

Τις πρώτες δώδεκα ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για ανάπαυση στο κρεβάτι και απέχει από τη διατροφή, έχει συνταγογραφηθεί αντιβιοτική θεραπεία. Επίδεσμοι και αποχετεύσεις για εκροή υγρού από το περιτόναιο αλλάζουν συστηματικά. Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης είναι από 7 έως 14 ημέρες, εξαρτάται από το στάδιο της ασθένειας που λειτουργεί και από την παρουσία συνοδευτικών παθολογιών. Όσο πιο γρήγορα συμβαίνει η χειρουργική επέμβαση, τόσο νωρίτερα ο ασθενής θα μπορέσει να επιστρέψει στην κανονική ζωή.

Πρόληψη

Για την πρόληψη της σκωληκοειδίτιδας, υπάρχουν πολλές απλές και προσιτές μέθοδοι. Δεδομένου ότι η σκωληκοειδίτιδα αποτελεί συστατικό του πεπτικού συστήματος, η κύρια πρόληψη αυτής της νόσου είναι η καθιέρωση της σωστής διατροφής.

Προκειμένου να αποφευχθεί η φλεγμονή του παραρτήματος, οι ίνες πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή του κάθε ατόμου. Λόγω των ινών του, χρησιμεύει ως καθαριστικό για τα εντερικά τοιχώματα, και ως εκ τούτου, μια εγγύηση ότι το προσάρτημα θα παραμείνει αμόλυντο. Το φαγητό σας πρέπει να περιέχει όλα τα είδη φρούτων και φρέσκα λαχανικά, μανιτάρια, φασόλια και χόρτα. Επίσης, μην παραμελούν τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, τα οποία, χάρη στα ευεργετικά βακτηρίδια τους, θα βοηθήσουν γρήγορα στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αλλά οι σπόροι και τα μούρα με πέτρες - ανεπιθύμητα συστατικά της διατροφής σας.

Επιπλέον, θα πρέπει να ελαχιστοποιήσετε την παρουσία της δυσκοιλιότητας - μια από τις κύριες αιτίες της δηλητηρίασης. Για να το κάνετε αυτό, είκοσι λεπτά πριν από το φαγητό, πρέπει να πιείτε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Σε αυτό πρέπει να προσθέσουμε έναν ενεργό τρόπο ζωής, ο οποίος θα συμβάλει στην ορθή λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.

Για την πρόληψη της σκωληκοειδίτιδας, δεν θα είναι περιττό να αλλάξετε τη συνταγογράφηση του ποτού σας. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε περισσότερο καθαρό νερό, αφεψήματα βοτάνων και εγχύσεις. Το νερό αναζωογονεί τέλεια το σώμα και είναι ένα εξαιρετικό μέσο καθαρισμού των εντέρων.

Πρόβλεψη

Γενικά, η πρόγνωση για τη θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας είναι ευνοϊκή. Με την έγκαιρη θεραπεία του ασθενούς για ιατρική περίθαλψη, οι επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι απίθανο. Στη θεραπεία της παθολογίας σε μεταγενέστερη ημερομηνία, η φλεγμονή του παραρτήματος μπορεί να μετακινηθεί σε άλλα εσωτερικά όργανα ή να προκαλέσει περιτονίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα εκτίθεται σε θανάσιμο κίνδυνο και η φύση των προβλέψεων εξαρτάται από την κατάσταση του σώματος και την ικανότητα των χειρούργων. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να υποβληθεί σε εξέταση και να λάβετε ειδική ιατρική βοήθεια.

Πού βρίσκεται η σκωληκοειδίτιδα, ποιες είναι οι πρώτες ενδείξεις και η φύση του πόνου;

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια πολύ κοινή παθολογία των κοιλιακών οργάνων, από την οποία κανένας εκπρόσωπος της ανθρωπότητας δεν είναι ανοσοποιητικός. Η ανάπτυξη της νόσου απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η έγκαιρη αίτηση ιατρικής περίθαλψης καθίσταται αποφασιστικός παράγοντας για ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα στη θεραπεία μιας τέτοιας παθολογίας όπως η σκωληκοειδίτιδα.

Τι είναι η σκωληκοειδίτιδα, πού βρίσκεται και πώς βλάπτει;

Η σκωληκοειδίτιδα στην ιατρική ορολογία αναφέρεται σε μια ασθένεια που συνοδεύεται από την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας του παραρτήματος, το τυφλό.

Πολλοί ενδιαφέρονται για το πού βρίσκεται η σκωληκοειδίτιδα, επειδή ο εντοπισμός του πόνου κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας καθορίζεται ακριβώς από τη θέση του προσαρτήματος. Δεν έχει σημασία πόσο περίεργο μπορεί να ακούγεται, αλλά η ανατομική θέση της διαδικασίας του ορθού είναι διφορούμενη. Υπάρχουν πολλές επιλογές που είναι συγκρίσιμες με τον κανόνα:

  • ακριβώς κάτω από την περιοχή όπου ο ειλεός πέφτει στα τυφλά, δηλαδή στα όρια του κατώτερου και μεσαίου τρίτου της γραμμής που τρέχει από τον ειλεό στον ομφαλό. Με μια τέτοια κλασσική ανατομία, είναι πολύ εύκολο να μαντέψετε ποια πλευρά είναι η σκωληκοειδίτιδα: βέβαια, στα δεξιά.
  • στην περιοχή της πυέλου: ο πόνος στην περίπτωση αυτή εντοπίζεται στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • έξω από την κοιλιακή κοιλότητα: στην περίπτωση αυτή, το σύνδρομο πόνου εκφράζεται στην οσφυϊκή περιοχή.
  • πίσω από το στομάχι: στην περίπτωση μιας τέτοιας διευθέτησης της διαδικασίας είναι πολύ δύσκολο να πούμε σε ποια περιοχή ο ασθενής θα αισθάνεται πόνο.

Κατά τη διάγνωση, ο ασθενής είναι πάντα ερωτημένος για το πώς πληγώνει η σκωληκοειδίτιδα;

Πολύ συχνά, οι ασθενείς δείχνουν μια πολύ ευρεία περιοχή - περίπου το μεσαίο τμήμα της κοιλιάς, υποστηρίζοντας ότι το σύνδρομο του πόνου εκτείνεται από το κέντρο μέχρι την περιφερειακή ζώνη.

Συμπτώματα της νόσου σε ενήλικες

Ανεξάρτητα από το πού βρίσκεται η σκωληκοειδίτιδα σε μια συγκεκριμένη κλινική περίπτωση, τα συμπτώματα μιας αναπτυσσόμενης παθολογίας είναι παρόμοια (μόνο ο εντοπισμός του πόνου είναι διαφορετικός). Είναι κυκλικά, προοδευτικά. Ο παρακάτω πίνακας παρουσιάζει τα κύρια συμπτώματα της νόσου, ανάλογα με το τρέχον στάδιο της νόσου:

Πού είναι το προσάρτημα και πώς πονάει με φλεγμονή

Το προσάρτημα είναι μια τριχοειδής διαδικασία του τυφλού. Η φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτό συνοδεύεται από πολλά συμπτώματα. Χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτών των σημείων είναι σημαντικές διαφορές στην εκδήλωσή τους σε άτομα διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών, άνδρες και γυναίκες, έγκυες.

Επιπλέον, υπάρχουν μεμονωμένα χαρακτηριστικά του εντοπισμού του σώματος, εξαιτίας των οποίων πολλοί έχουν μια ερώτηση για το ποια πλευρική σκωληκοειδίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί. Μετά από όλα, ο καθένας μπορεί να αισθανθεί σε διαφορετικά μέρη.

Για να μάθετε πού βρίσκεται το προσάρτημα σε ένα άτομο και τι προκαλεί τη φλεγμονή του, συνιστάται να εξοικειωθείτε με τις πληροφορίες σχετικά με αυτό το όργανο.

Σχετικά με τη νόσο

Η παθολογία προχωρά σε οξεία ή χρόνια μορφή. Η δεύτερη επιλογή είναι σπάνια. Η θεραπεία ενός φλεγμονώδους προσαρτήματος με συντηρητικές μεθόδους πραγματοποιείται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, όταν η λειτουργία δεν είναι εφικτή.

Η οξεία σκωληκοειδίτιδα χαρακτηρίζεται ως η πιο κοινή ασθένεια των περιτοναϊκών οργάνων, που απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση.

Οξεία κοιλιακό σύνδρομο

Έντονος πόνος, ναυτία, επαναλαμβανόμενος έμετος και ένταση των κοιλιακών μυών είναι τα πιο εκφραστικά σημάδια μιας κρίσης.

Αλλά αυτά τα συμπτώματα, που συνοδεύονται στις περισσότερες περιπτώσεις από την αυξημένη θερμοκρασία, είναι χαρακτηριστικές για τις περισσότερες άλλες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Επιπλέον, στον άνθρωπο, το προσάρτημα βρίσκεται σε διάφορες περιοχές της κοιλιακής κοιλότητας. Αυτό περιπλέκει την κατάσταση.

Για να κάνετε μια διάγνωση, ένας γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη πολλούς παράγοντες:

  • την ηλικία και το φύλο του ασθενούς.
  • αποκλεισμός ασθενειών που συνδέονται με ουρολογικές, μολυσματικές, γυναικολογικές παθολογίες ·
  • ανατομικά χαρακτηριστικά της θέσης του σώματος.

Η φλεγμονώδης διαδικασία, σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις που απαιτεί χειρουργική μέθοδο θεραπείας - εκτοπεντιδίου, εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης.

Οι άνδρες υποφέρουν από αυτή την παθολογία λιγότερο συχνά. Στην εφηβεία και την εφηβεία, η οξεία σκωληκοειδίτιδα είναι πιο συχνή σε αγόρια και εφήβους.

Τι ασθένειες διαφοροποιούν την σκωληκοειδίτιδα

Σημεία που υποδεικνύουν τη δυνατότητα της εν λόγω παθολογίας είναι επίσης χαρακτηριστικά τέτοιων συνθηκών όπως:

  • δηλητηρίαση ·
  • μολυσματικές ασθένειες ·
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στην πεπτική οδό.
  • ασθένειες που συνδέονται με ασθένειες των γεννητικών οργάνων σε άνδρες και γυναίκες.
  • μολυσματική παθολογία της ουροδόχου κύστης, νεφρού.
  • εντερική απόφραξη.

Αυτός ο κατάλογος μπορεί να συνεχιστεί από άλλες ασθένειες που αναπτύσσονται στην περιοχή του περιτοναίου.

Πιθανους κινδυνους

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια ύπουλη ασθένεια.

Πρέπει να σημειωθούν τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  1. Η παθολογική διαδικασία, συνοδευόμενη από φλεγμονή όχι μόνο του παραρτήματος, αλλά και των παρακείμενων περιοχών, προκαλεί εντερική απόφραξη.
  2. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται λοίμωξη αίματος.
  3. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές, το πιο επικίνδυνο από το οποίο είναι η περιτονίτιδα, η οποία είναι συνέπεια της ρήξης του παραρτήματος.

Η τελευταία επιπλοκή, συχνά μοιραία, καθίσταται δυνατή με την παρατήρηση των συμπτωμάτων της νόσου.

Θέση οργάνου

Το προσάρτημα βρίσκεται στην περιοχή της τομής δύο συμβατικών γραμμών: οριζόντια (στο επίπεδο του ομφαλού γύρω από την περιφέρεια της κοιλιάς) και κάθετη (από το δεξιό στήθος προς τα κάτω).

Το πιο χαρακτηριστικό μέρος για το προσάρτημα είναι η λαγόνια ζώνη. Βρίσκεται ελαφρώς μακριά από την κάθετη γραμμή με μια μετατόπιση προς τα δεξιά. Γι 'αυτό στην οξεία μορφή της παθολογίας ελέγχεται η αντίδραση του δεξιού ποδιού κατά την ψηλάφηση της ίδιας πλευράς της κοιλίας.

Αλλά αυτή η ρύθμιση δεν τηρείται πάντοτε. Συχνά συμβαίνει άτυπος εντοπισμός οφείλεται στην παρουσία ενός μακρού μεσεντερίου, που συμβάλλει στη δυνατότητα μετατόπισης του προσαρτήματος προσαρτημένου στο τυφλό με μόνο ένα άκρο. Το άλλο μπορεί να βρίσκεται κοντά στο παχύ έντερο.

Η αλλαγή της συνήθους θέσης του σώματος δεν επηρεάζει την ανθρώπινη ζωή, αλλά είναι σημαντική για τον χειρουργό, εάν είναι απαραίτητο για τη λειτουργία.

Πιθανές επιλογές εντοπισμού

Η άτυπη θέση της διαδικασίας παρατηρείται στις ακόλουθες περιοχές της κοιλίας:

  • στην περιοχή της πυέλου.
  • πίσω από το τυφλό?
  • πίσω από το περιτόναιο.
  • κάτω από το συκώτι.
  • κοντά στην ανερχόμενη άνω και κάτω τελεία.

Τέτοιες αποκλίσεις από την κανονική θέση οφείλονται σε ένα ελάττωμα που σχετίζεται με μια άτυπη στροφή του μεσαίου κόλπου, όταν είναι κάπως ατελής. Σε αυτή την περίπτωση, η τριχοειδής διαδικασία λαμβάνει τη δυνατότητα ελεύθερης τοποθέτησης στην κοιλιακή κοιλότητα. Η πιο εκπληκτική επιλογή είναι η θέση του στο αριστερό υποχωρητήριο.

Ανεξάρτητα από την πλευρά στην οποία αναπτύσσεται η σκωληκοειδίτιδα, παρατηρείται πόνος κατά την έξαρση στη δεξιά λαγόνια ζώνη. Υπάρχουν επίσης συμπτώματα όπως ερυθρότητα του δέρματος και ένταση των μυών. Μόνο στη διαδικασία επιδείνωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας, δηλώνουν τον εαυτό τους στην περιοχή όπου βρίσκεται η διαδικασία.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Τα κλασικά συμπτώματα (πυρετός και πόνος) στην οξεία σκωληκοειδίτιδα παρατηρούνται σε όλες τις περιπτώσεις.

Άλλα συμπτώματα εμφανίζονται ανάλογα με τον τρόπο με τον οποίο βρίσκεται η διαδικασία:

  1. Με την αναδρομική θέση του προσαρτήματος (η διαδικασία πιέζεται στους νεφρούς, ουρητήρα ή οσφυϊκούς μύες), που είναι το πιο συνηθισμένο παράδειγμα άτυπης τοποθέτησης του οργάνου, το σύνδρομο οξείας κοιλίας δεν εμφανίζεται αμέσως.
  2. Εάν το προσάρτημα βρίσκεται κοντά στον ουρητήρα, η φλεγμονή του συνοδεύεται από έντονο πόνο που ακτινοβολεί στα γεννητικά όργανα. Συνοδεύεται από όλες τις συχνές πιέσεις για ούρηση.
  3. Η οπισθοπεριτοναϊκή θέση του παραρτήματος είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί, καθώς η διαδικασία κλείνει από το βρεγματικό περιτόναιο και το τυφλό. Το κυρίαρχο σύμπτωμα είναι η δηλητηρίαση. Η σκωληκοειδίτιδα σε αυτή την περίπτωση υποδεικνύεται από πόνο στη βουβωνική ζώνη και μυϊκή αντίσταση κατά τη διάρκεια της παθητικής ευθυγράμμισης του δεξιού κάτω άκρου.

Ένα απόθεμα στην αριστερή πλευρά είναι πολύ σπάνιο και συνοδεύεται από την αντίστροφη διάταξη τέτοιων οργάνων όπως η καρδιά, το ήπαρ, το σιγμοειδές κόλον ή η υπερβολική κινητικότητα του δεξιού τμήματος του παχέος εντέρου.

Η κλινική πορεία της φλεγμονής σε αυτή την περίπτωση διαφέρει μόνο στην ορατή εκδήλωση όλων των συμπτωμάτων. Εάν είχε προηγουμένως διαπιστωθεί ότι η καρδιά είναι στη δεξιά πλευρά και το ήπαρ είναι στα αριστερά, τότε η διαδικασία του vermiform θα είναι στην αριστερή πλευρά.

Συμπτώματα και σημεία

Προκειμένου να αναγνωριστεί η φλεγμονή του παραρτήματος, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη παράγοντες όπως το φύλο, η ηλικία, η ιδιαίτερη κατάσταση του ατόμου (για παράδειγμα, η εγκυμοσύνη) και η θέση του οργάνου.

Παρατηρήθηκε με τα συμπτώματα μπορεί να χωριστεί σε τέσσερις τύπους:

  • σύνδρομο πόνου.
  • δυσπεψία (διάρροια, μετεωρισμός, ναυτία και έμετος).
  • φλεγμονή (ρίγη, αδυναμία, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος).
  • περιτοναϊκό σύνδρομο (τεχνητοί κοιλιακοί μύες στα δεξιά, ξηρή γλώσσα, αυξημένα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, που σχετίζονται με την ανάπτυξη περιτονίτιδας).

Μπορείτε να προσδιορίσετε ανεξάρτητα την αναπτυσσόμενη φλεγμονώδη διαδικασία. Αρκεί να πατήσετε την παλάμη στο κάτω μέρος του περιτοναίου και να αφαιρέσετε απότομα το χέρι. Αν δεν υπάρχει πόνος κατά τη διάρκεια της συμπίεσης, αλλά προκύπτει μετά από έλλειψη πίεσης, αυτό δείχνει προβλήματα με το προσάρτημα.

Πρέπει να δοθεί προσοχή στην επικινδυνότητα ενός τέτοιου πειράματος, δεδομένου ότι το φλεγμονώδες προσάρτημα μπορεί απλά να σκάσει, γεγονός που όχι μόνο περιπλέκει τη θεραπεία αλλά μπορεί και να είναι θανατηφόρο.

Χαρακτηριστικά σημείων σε διάφορες κατηγορίες ασθενών

Η εμφάνιση της νόσου στους ενήλικες δεν συνοδεύεται πάντοτε από εκφραστικά συμπτώματα και από έντονο εντοπισμό του συνδρόμου πόνου. Μεταξύ των κοινών σημείων είναι τα εξής:

  • την εμφάνιση του πόνου στην επιγαστρική περιοχή με την κίνηση προς τον πυθμένα της δεξιάς ζώνης του περιτοναίου.
  • πόνος όταν πιέζετε την κοιλιά στο κάτω πλευρικό μέρος του.
  • επιδείνωση του πόνου αν κάποιος βρίσκεται στην αριστερή πλευρά.

Οι άνθρωποι συνήθως ζητούν ιατρική βοήθεια για τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω.

Κατάσταση με τις γυναίκες

Είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί η σκωληκοειδίτιδα στα θηλυκά, καθώς οι οδυνηρές αισθήσεις που συνοδεύουν την επιδείνωση είναι δύσκολο να διαφοροποιηθούν από τον έμμηνο πόνο και τη δυσφορία στις γυναικολογικές παθήσεις. Αυτό οφείλεται στην εγγύτητα των ουρογεννητικών και των πεπτικών οργάνων.

Κατά τη διάγνωση σε γυναίκες, αποκλείεται η πιθανότητα φλεγμονής των ωοθηκών, νεφρικών νόσων και έκτοπης εγκυμοσύνης.

Σημάδια σκωληκοειδίτιδας στους άνδρες

Μια προκαταρκτική διάγνωση είναι δυνατή εάν:

  • κατά τη διαδικασία της πιέσεως στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς, ο όρχεις, ο οποίος βρίσκεται στην ίδια πλευρά, τραβιέται αυθόρμητα μέχρι το ανώτερο τμήμα του οσχέου.
  • η εμφάνιση στο δεξιό πόνο των όρχεων όταν ottyagivaniya όσχεο.

Η ύποπτη παθολογία σε άνδρες ή γυναίκες επιβεβαιώνεται από υποχρεωτικά πρόσθετα διαγνωστικά.

Συμπτώματα στα παιδιά

Ένα μικρότερο παιδί μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • επαναλαμβανόμενος έμετος.
  • χαλαρά κόπρανα?
  • συχνή ούρηση.
  • έλλειψη όρεξης.
  • δίψα?
  • θερμοκρασία έως 40 ° C.

Το παιδί προσπαθεί να πάρει μια θέση που ανακουφίζει από τον πόνο: σφίγγει το δεξί πόδι του στο στομάχι του ή πιέζει και τα δύο κάτω άκρα εναντίον του. Αυτό σημαίνει ότι το μωρό έχει στομαχόπονο.

Η δυσκολία επιθεώρησης έγκειται στο γεγονός ότι τα μικρά παιδιά δεν επιτρέπουν τον εαυτό τους να επιθεωρούνται, να φωνάζουν, να κραυγάζουν και δεν μπορούν πάντα να δείξουν πού πονάει.

Τα μεγαλύτερα παιδιά, προσπαθώντας να ανακουφίσουν τον πόνο που πάσχει συνεχώς, βρίσκονται στη δεξιά πλευρά ή στην πλάτη. Ο εμετός εμφανίζεται μία φορά, πιθανή δυσκοιλιότητα και συχνή ούρηση. Υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας (έως 38 ° C), καταγγελίες για πόνο στην κοιλιά.

Ταυτόχρονη υποκλοπή και στις δύο πλευρές του περιτόναιου προκαλεί αύξηση του πόνου.

Εάν απομακρύνετε γρήγορα το χέρι από το πονόδοντο προς τα δεξιά, αφού κάνετε κλικ πάνω του, υπάρχει ένας απότομος αλλά βραχυπρόθεσμος πόνος, ο οποίος μπορεί να υποδεικνύει περιτονίτιδα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι φυσιολογικές μεταβολές που εμφανίζονται στο σώμα της γυναίκας κατά τη διάρκεια της έδρας του παιδιού οδηγούν στη μετατόπιση της τριχοειδούς διαδικασίας στο σωστό υποχώδριο. Ξαπλωμένοι στο πλάι με το ίδιο όνομα, οι έγκυες γυναίκες αισθάνονται αυξημένη δυσφορία.

Επίσης, ο πόνος γίνεται πιο έντονος κατά τη διάρκεια της αλλαγής της θέσης του σώματος από την αριστερή πλευρά προς τα δεξιά.

Δυσκολία έγκαιρης διάγνωσης της σκωληκοειδίτιδας λόγω της ομοιότητας των συμπτωμάτων με εκδηλώσεις τοξικότητας: υπάρχει δυσκοιλιότητα, ναυτία, έμετος.

Συμπτωματολογία σε ηλικιωμένους ασθενείς

Χαρακτηριστικά διαγράφηκε. Αδυναμικώς εκφρασμένος ή εντελώς απούσας πόνος. Το μη φυσιολογικό κόπρανο και η κοιλιακή διάταση αναφέρονται συχνά ως μειωμένη κινητικότητα.

Εξαιρετικά ανησυχητική κατάσταση

Η υπερθερμία ή η υποθερμία είναι ένα επικίνδυνο σύμπτωμα για τον πόνο στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς.

Η σύγχυση και το παραλήρημα αποδεικνύουν την ιδιαίτερα σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.

Εάν ο πόνος ξαφνικά υποχώρησε και στη συνέχεια αυξήθηκε απότομα και δεν μπορεί να ανακουφιστεί με κανένα τρόπο, αυτό υποδηλώνει περιτονίτιδα. Απαιτείται επείγουσα λειτουργία.

Τι είναι ο πόνος της σκωληκοειδίτιδας;

Ο πόνος είναι ένας σύντροφος της φλεγμονής του παραρτήματος. Χαρακτηρίζεται από διαφορετική ένταση και εντοπισμό.

Για παράδειγμα, σε ηλικιωμένους ασθενείς, το σώμα χάνει την ικανότητά του να ανταποκρίνεται στη φλεγμονή με πόνο. Όταν οι αισθήσεις της εγκυμοσύνης μετατοπίζονται στο σωστό υποχώδριο.

Στα παιδιά, ο πόνος εξαπλώνεται σε όλη την κοιλιά, καθιστώντας τη διάγνωση δύσκολη.

Ανάλογα με τη θέση του παραρτήματος, η δυσφορία εμφανίζεται σε διάφορα μέρη της κοιλίας:

  • στην κάτω δεξιά ζώνη.
  • κάτω αριστερά.
  • κάτω από τον ομφαλό?
  • στην περιοχή των νεφρών (όπως κολικούς).
  • στην επιγαστρική περιοχή.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο πόνος έλξης μπορεί να εξαπλωθεί στο πόδι ή στο όσχεο στους άνδρες.

Κατά τη διάρκεια του προγράμματος υπάρχουν δύο στάδια. Το πρώτο δείχνει την εμφάνιση της φλεγμονής. Διαρκεί από αρκετές ώρες έως 1-2 ημέρες.

Το δεύτερο μιλά για την ανάπτυξη της περιτονίτιδας. Οι πόνοι γίνονται πιο έντονοι. Εάν η περιτονίτιδα αφεθεί χωρίς θεραπεία, σε 5-7 ημέρες ο ασθενής πεθαίνει.

Ως υποχρεωτικό σύμπτωμα της σκωληκοειδίτιδας, ο πόνος δεν θεωρείται ο κύριος δείκτης, όπως όλα τα άλλα σημεία. Τα θεμελιώδη κριτήρια για τη διάγνωση της νόσου είναι τα αποτελέσματα των εργαστηριακών και οργάνων εξετάσεων.

Διαγνωστικά

Η μη εξειδίκευση των συμπτωμάτων, η πιθανότητα τοποθέτησης του παραρτήματος στα δεξιά ή στα αριστερά, καθώς και σε άλλες περιοχές της κοιλιακής κοιλότητας, αποτελούν τη βάση για μια πολύ λεπτομερή διάγνωση. Οι κύριες μέθοδοι είναι:

  • εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων,
  • Υπερηχογράφημα.
  • MRI;
  • ακτινογραφία.

Διαγνωστικές δραστηριότητες διαφορικού διεξάγονται στο νοσοκομείο.

Πότε πρέπει να καλέσετε γιατρό

Η εμφάνιση των συμπτωμάτων που περιγράφηκαν παραπάνω, η οποία δεν σταμάτησε μετά από 5-6 ώρες, παρά τη χρήση παυσίπονων - ένα σήμα για επείγουσα κλήση έκτακτης ανάγκης. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποφευχθεί η πιθανότητα επιπλοκών που προκαλούνται από την οξεία μορφή σκωληκοειδίτιδας.

Τι να μην κάνετε πριν την άφιξη των γιατρών

Προκειμένου να μην βλάψει τον εαυτό του και να διαστρεβλώσει την κλινική εικόνα, σε περίπτωση ενοχλητικών και όχι πάντα σαφών συμπτωμάτων, δεν πρέπει:

  1. Πίνετε αναλγητικά ή καθαρτικά φάρμακα.
  2. Πάρτε αντιβιοτικά.
  3. Να χρησιμοποιείτε διάφορους ζωμούς και εγχύσεις.
  4. Προσπάθεια ανακούφισης του πόνου με συμπίεση ή μαξιλάρι θέρμανσης.

Εκτός από τη δυσκολία διάγνωσης, τέτοιες ενέργειες είναι γεμάτες με την επιτάχυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Για να αποφευχθούν οι συνέπειες της οξείας σκωληκοειδίτιδας που είναι επικίνδυνες για την υγεία και τη ζωή, απαιτούνται μέτρα όπως η επείγουσα επίσκεψη στο γιατρό, διεξοδικές διαγνωστικές εξετάσεις και έγκαιρη και υψηλής ποιότητας χειρουργική επέμβαση. Οι προβλέψεις σε αυτή την περίπτωση είναι μόνο θετικές.

Ανθρώπινο παράρτημα - πού είναι και πώς βλάπτει; Σημάδια και θεραπεία

Γρήγορη μετάβαση στη σελίδα

- Τι πρέπει να ξέρετε για την σκωληκοειδίτιδα

Πολλοί άνθρωποι χωρίς ιατρική εκπαίδευση τείνουν να ονομάζουν appendix vermiformis (vermiform διαδικασία) μετά το όνομα της ασθένειας, το οποίο την επηρεάζει πιο συχνά - σκωληκοειδίτιδα. Φυσικά, αυτό δεν είναι αλήθεια: το κατάλημα "-it" αναφέρεται σε πολλές φλεγμονώδεις διαγνώσεις ή ασθένειες. Και το σώμα δεν είναι ασθένεια.

Ωστόσο, ακριβώς στην κατάσταση με το προσάρτημα είναι συγχωρήσιμο. Δεδομένου ότι δεν εμφανίζεται πλέον στο σώμα μας ως ικανότητα φλογώσεως. Δηλαδή, δεν υπάρχει προφανές όφελος από αυτό, και η βλάβη είναι προφανής, δεδομένου ότι μπορεί να είναι, για παράδειγμα, μια «ωρολογιακή βόμβα».

Η σκωληκοειδίτιδα στους ανθρώπους είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος φλεγμονής που υπάρχει στην κοιλιακή κοιλότητα και η πιο κοινή ασθένεια που απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

  • Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κατά τη διάρκεια του έτους, κάθε άτομο από διακόσιες θα λειτουργήσει για την οξεία σκωληκοειδίτιδα.

Ανθρώπινο παράρτημα - πού είναι και πώς βλάπτει;

Σκωληκοειδίτιδα σε φωτογραφία ενός προσώπου

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ο λεμφικός ιστός, ο οποίος βρίσκεται δίπλα στον θόλο του τυφλού, συχνά δεν εκτελεί καμία λειτουργία. Η τριχοειδής διαδικασία είναι ένα βασικό συστατικό που παίρνει ενεργό ρόλο στην πεπτική διαδικασία στα οπληφόρα και τα μηρυκαστικά, και στους ανθρώπους παραμένει ως υπενθύμιση των εξελικτικών μας "ριζών".

Επιπλέον, αυτή η "υπενθύμιση" μπορεί να συμβεί σε λάθος στιγμή. Στη συνέχεια, το παράσιτο σέρνει στη διαδικασία, τότε το οστά των κερασιών πέφτει και αρχίζει η φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία συχνά απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Πού είναι η σκωληκοειδίτιδα και πώς βλάπτει; - Η ερώτηση αυτή τίθεται συχνότερα από άτομα με έναν ακατανόητο, οξύ πόνο στην κοιλιά. Δεδομένου ότι η φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι η ίδια παντού, ο πόνος μοιάζει με τον πόνο, το παγκάρια, που βρίσκεται μόνο βαθιά στην κοιλιακή κοιλότητα, στην προβολή του τυφλού.

Όταν το προσάρτημα βρίσκεται σε ένα τυπικό μέρος, αυτή είναι η ζώνη της δεξιάς περιοχής λαγόνων. Ο πόνος μπορεί να είναι οξεία, παροξυσμική στη φύση και είναι το κύριο σύμπτωμα της απλής, ή καταρροϊκής σκωληκοειδίτιδας, η οποία είναι η απλούστερη στην οικογένειά της.

Εκτός από το καταρράχιο, είναι δυνατή η ανάπτυξη φλεγγώδους, γαγγραινώδους σκωληκοειδίτιδας, διάτρησης, συμπεριλαμβανομένης της μετάβασης της φλεγμονής στο περιτόναιο. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει αρχικά οριοθετημένη, και στη συνέχεια διάχυτη περιτονίτιδα, με υψηλή θνησιμότητα.

Σημάδια σκωληκοειδίτιδας + αυτοδιάγνωση

Έτσι, είπαμε για τη φύση του πόνου στην σκωληκοειδίτιδα: Φανταστείτε ότι ένα κακό δόντι «παλμάει» όχι στο σωστό μέρος, αλλά στο στομάχι, στο κάτω δεξιά.

Αυτή είναι η φύση του πόνου της σκωληκοειδίτιδας. Αλλά μπορεί να υπάρχουν πολλές πηγές πόνου στην κοιλιακή κοιλότητα και έξω από αυτήν: για παράδειγμα, τα σημάδια σκωληκοειδίτιδας στις γυναίκες (συμπτώματα) μπορεί να μπερδευτούν για την αποπληξία των ωοθηκών (ρήξη μιας κύστης) ή για μια έκτοπη εγκυμοσύνη.

Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας στους άνδρες φαίνονται απλούστερα απ 'ό, τι στις γυναίκες: τα εσωτερικά αρσενικά γεννητικά όργανα (αδένας του προστάτη, vas deferens) είναι "στο κέντρο", κάτι που δεν μπορεί να λεχθεί για τις γυναίκες. Η σκωληκοειδίτιδα είναι η ίδια για τα δύο φύλα, αλλά ο άνδρας στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης θα πάει χωρίς εξέταση γυναικολόγου, αλλά η γυναίκα δεν θα το κάνει.

Παρόλα αυτά, η κύρια (πιο συγκεκριμένα, ένα από τα κύρια σημεία) της οξείας σκωληκοειδίτιδας θα είναι σημάδια τοπικής εμπλοκής του περιτόναιου στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Υπάρχουν πολλά από αυτά τα συμπτώματα, κάθε σεβαστός γιατρός του περασμένου αιώνα "σημειώθηκε" στη δημιουργία τους. Ανήκουν στην περιτοναϊκή, δηλαδή, υποδηλώνουν την εμπλοκή του περιτοναίου.

Παράδειγμα αυτοδιάγνωσης

Δίνουμε μόνο ένα σύμπτωμα από αυτήν την μεγάλη ομάδα. Για να το κάνετε αυτό, ξαπλώστε στην πλάτη σας, χαλαρώστε, λυγίστε τα γόνατά σας, για να χαλαρώσετε την ένταση των κοιλιακών μυών. Και στη συνέχεια απαλά αλλά σταθερά βυθίζετε τα τέσσερα ευθύγραμμα δάχτυλα του ενός χεριού ή αμέσως δύο κάτω από τον ομφαλό στη δεξιά λαγόνια περιοχή, δηλαδή σχεδόν στην βουβωνική χώρα.

Αφού το χέρι διεισδύσει πολύ βαθιά (χωρίς φανατισμό!), Πρέπει να τραβηχτεί πίσω όσο το δυνατόν γρηγορότερα, καθώς αφαιρούμε το υγρό δάχτυλο από το σφυρίζον σίδερο. Αυτή η δεύτερη φάση του συμπτώματος δείχνει την εμπλοκή του περιτοναίου κατά τη διάρκεια της διάσεισης. Αυτό το σύμπτωμα είναι γνωστό ως Shchetkina-Blumberg. Έτσι, πρόκειται για περιτονίτιδα, η οποία μέχρι τώρα μπορεί να εκδηλωθεί μόνο με τέτοιες «προκλήσεις».

  • Όλοι οι παραϊατρικοί και οι γιατροί έχουν αυτό το σύμπτωμα και μπορεί να είναι αποφασιστικής σημασίας μαζί με σοβαρό πόνο όταν νοσηλεύονται στο νοσοκομείο.

Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να έχει μια τάση βάσης των κοιλιακών μυών (μυϊκή προσβολή), λόγω ερεθισμού του περιτοναίου. Σε αυτούς τους ασθενείς, είναι δύσκολο να ελεγχθούν τα περιτοναϊκά σημάδια, αλλά η ίδια η ένταση των μυών συνήθως "αποδίδει" τη διαδικασία στην κοιλιακή κοιλότητα.

Τα πιο σοβαρά συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, ταχυκαρδία, χλόη, κολλώδη, κρύο ιδρώτα, ναυτία, έμετο και διαταραχές στα κόπρανα και αέρια.

Όλα αυτά τα σημεία υποδηλώνουν ότι η περιτονίτιδα έχει ξεπεράσει τα όρια της ανατομικής περιοχής. Το απόσπασμα που τρεμοπαίζει όπως μια «βόμβα» μπορεί να σκάσει ή να υπάρξει εντερική απόφραξη.

Έτσι είναι οξεία σκωληκοειδίτιδα. Φυσικά, υπάρχουν σημάδια δηλητηρίασης, για παράδειγμα, έλλειψη όρεξης, αναγκαστική στάση, όταν ο ασθενής βρίσκεται στο πλάι του ή στην πλάτη του με τα πόδια του στραμμένα στο στομάχι του, προκειμένου να ανακουφίσει την ένταση των μυών.

Χαρακτηριστικά της οξείας και της χρόνιας διαδικασίας

1) Εάν τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας είναι οξέα και "για πρώτη φορά" - αυτό είναι ένας καλός λόγος για χειρουργική επέμβαση. Και σήμερα υπάρχει μια τέτοια υπέροχη μέθοδος όπως η διαγνωστική λαπαροσκόπηση.

Με τη βοήθεια του εισαγόμενου λαπαροσκοπίου, μπορείτε να φτάσετε αμέσως στο προσάρτημα, το οποίο βρίσκεται σε ένα τυπικό μέρος, και να αξιολογήσετε το βαθμό των φλεγμονωδών αλλαγών. Εάν η σκωληκοειδίτιδα βρίσκεται σε άτυπη θέση ή καλύπτεται με εντερικούς βρόχους, τότε οι γιατροί πηγαίνουν για μια πιο εκτεταμένη λειτουργία.

  • Μερικές φορές "κόβουμε έξω την σκωληκοειδίτιδα" κατά μήκος της πορείας, για παράδειγμα, βρίσκοντας μια ρήξη κύστεων των ωοθηκών ως αιτία οξείας κοιλιακού πόνου.

2) Αλλά τι γίνεται αν η κλινική είναι φθαρμένη, ο ασθενής δεν αισθάνεται πολύ κακός και δεν υπάρχει ένδειξη για χειρουργική επέμβαση; Ο ασθενής παίρνει μια εξέταση αίματος, και αν δεν υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονής, μπορεί να σταλεί στο σπίτι.

Αυτό μπορεί να είναι μια εκδήλωση σημείων χρόνιας σκωληκοειδίτιδας - η οποία μπορεί να είναι πολύ άγχος, ειδικά όταν αφήνετε τον πολιτισμό: το κυνήγι, το βουνό ή τη δεξαμενή. Αυτό είναι αλήθεια: "κόβουμε στην κόλαση χωρίς να περιμένουμε οποιαδήποτε περιτονίτιδα".

Θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας - χειρουργική επέμβαση και πρόγνωση

Συνήθως, η σκωληκοειδίτιδα κόβεται γρήγορα και το υλικό αποστέλλεται στο ιστολογικό εργαστήριο.

Γνωστή περίπτωση απαράμιλλη ηρωισμού και μόνο ο γιατρός της Ανταρκτικής αποστολής Leonid Rogozova, που ο ίδιος κόψτε σκωληκοειδίτιδα με τοπική αναισθησία, συνειδητοποιώντας ότι κατά τη στιγμή της άφιξης της βοήθειας, που μπορεί να πεθάνουν από επιπλοκές. Σε σύγκριση με αυτό, όλα τα άλλα είναι ασήμαντα.

Μπορεί να φαίνεται περίεργο, αλλά η πρώτη αξιόπιστη αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας διεξήχθη στο Λονδίνο το 1735. Αυτό που είναι ακόμη πιο περίεργο, αλλά ο ασθενής - το μικρό αγόρι - ανακτήθηκε.

Χωρίς απώλεια της γνώσης του γιατρού ανατομίας - ένα χειρουργό λειτουργεί σε βασιλικό, μπορείτε να δείτε ότι ένα τεράστιο πρόβλημα - είναι η έλλειψη ανακούφιση από τον πόνο (μόλις πάνω από εκατό χρόνια, Morton εφηύρε την αναισθησία). Μόνο η ταχύτητα της επέμβασης θα μπορούσε να αντισταθμίσει την αγωνία που είχε ανακουφίσει το όπιο.

Το δεύτερο πρόβλημα είναι η έλλειψη ασηπτικών και αντισηπτικών και αυτό το γεγονός έκανε την περίπτωση της ανάκαμψης εκπληκτική: σε 90% περιτονίτιδα από τη χρήση μη αποστειρωμένου οργάνου και υλικού ράμματος θα αναπτυχθεί.

Η πρόγνωση σε περιπτώσεις που δεν έχουν ξεκινήσει είναι ευνοϊκή. Στην περίπτωση της περιτονίτιδας, η πρόγνωση είναι σοβαρή και στην περίπτωση της περιτονίτιδας στους ηλικιωμένους, με επιβαρυντικές ασθένειες, είναι πιθανό να συμβεί και μοιραία έκβαση.

Ως εκ τούτου, το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία είναι ταχεία και έγκαιρη χειρουργική επέμβαση.

  • Και το τελευταίο. Όταν η σκωληκοειδίτιδα και ο κοιλιακός πόνος απαγορεύεται αυστηρά η χρήση παυσίπονων. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, τον Ketanov, ο οποίος έχει το ισχυρότερο αναλγητικό αποτέλεσμα μεταξύ των μη ναρκωτικών μη στεροειδών φαρμάκων.

Για κοιλιακούς πόνους, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο αντισπασμωδικά: "No-Spa" ή Drotaverinum, παπαβερίνη, τα οποία έχουν ασθενέστερη επίδραση. Χαλαρώνουν τους λείους μυς των εσωτερικών οργάνων, αλλά δεν αφαιρούν τον φλεγμονώδη πόνο.

Όπως γνωρίζετε, είναι ο «φύλακας του σώματος», σύμφωνα με την εύστοχη έκφραση του Ι. Π. Παβλόφ και δεν πρέπει να κοιμάστε την επαγρύπνηση του.

Πού είναι η σκωληκοειδίτιδα στους ανθρώπους

Πού είναι η σκωληκοειδίτιδα σε ένα άτομο που δεν γνωρίζει την ανατομία του σώματός του. Πολλοί πρέπει να γνωρίζουν, εκτός από την τοποθεσία, πώς πονάει και πού, πώς να διακρίνει τα συμπτώματα του πόνου από άλλες ασθένειες. Το πιο σημαντικό είναι τι πρέπει να κάνουμε.

Πού είναι η σκωληκοειδίτιδα σε ένα άτομο, μια φωτογραφία της τοποθεσίας:

Μια μικρή διαδικασία του τυφλού στη δεξιά κατώτερη κοιλιακή περιοχή - που ονομάζεται προσάρτημα, αν είναι φλεγμονή, λένε για τη νόσο - σκωληκοειδίτιδα.

Αυτό είναι ένα όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος, πολύ απαραίτητο για το σώμα μας, είναι ένα είδος αποθήκευσης καλών βακτηρίων. Για να πούμε τον απλό τρόπο, στο προσάρτημα ζει εντερική ανοσία.

Το μήκος του είναι 2 - 12 εκ. Συμβαίνει και 25 εκατοστά του μήκους του. Σε διάμετρο από 6 έως 8 mm.

Μπορεί να βρίσκεται πίσω, μπροστά από το τυφλό, πίσω από τα έντερα, να πηγαίνει προς την κατεύθυνση του ήπατος, όλα εξαρτώνται από τη σύσταση ενός ατόμου. Δεν εμπλέκεται στη διαδικασία της πέψης.

Στην παραπάνω εικόνα, θα δείτε το σημείο Mac - Burney - αυτό είναι το προσάρτημα.

Πού είναι τα συμπτώματα της ανθρώπινης σκωληκοειδίτιδας:

  • Πολλοί παραπονούνται για έντονο πόνο στην κοιλιά, κολικούς στη μέση της κοιλιάς. Ο πόνος σταδιακά κατεβαίνει στη δεξιά πλευρά.
  • Σε μερικούς ασθενείς, ναυτία, έμετο.
  • Δεν υπάρχει όρεξη.
  • Πυρετός αρχίζει, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί από 37 σε 38.
  • Αναστατωμένο σκαμνί.
  • Αίσθημα οσφυαλγίας.
  • Μπορεί να συμβεί σε άτομο οποιασδήποτε ηλικίας.

Υπό ποιες ασθένειες μπορεί να καλυφθεί η σκωληκοειδίτιδα:

  1. Κρατήστε την κήλη.
  2. Ουρολιθίαση των νεφρών.
  3. Έκτοπη κύηση σε γυναίκες.
  4. Υπό οξεία χολοκυστίτιδα.
  5. Οξεία παγκρεατίτιδα.
  6. Εντερική εκκολπωματίτιδα.
  7. Κύηση ωοθηκών στις γυναίκες.
  8. Αιμορραγική αγγειίτιδα.
  9. Θρόμβωση εντερικών αγγείων.

Μπορείτε ακόμα να απαριθμήσετε πολλές ασθένειες που είναι καλυμμένες κάτω από τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας. Αυτές είναι και οι απαριθμούμενες ασθένειες - οι οξείες συνθήκες.

Εάν το στομάχι πονάει μια μέρα, κατά κανόνα, η σκωληκοειδίτιδα δεν σπάει.

Πώς να διακρίνετε τα συμπτώματα του πόνου της σκωληκοειδίτιδας από άλλους:

Πώς να καταλάβω ότι ο πόνος μου έχει ξεκινήσει και η σκωληκοειδίτιδα είναι στο σπίτι μου;

  1. Ο πόνος μπορεί να ξεκινήσει στον ομφαλό, σαν να χτυπήσει στο στομάχι και να μετακινηθεί προς τα κάτω προς τα κάτω σε δύο ή τρεις ώρες.
  2. Ξεκινήστε αμέσως στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς.
  3. Ο πόνος αρχίζει στην άνω κοιλιακή χώρα, διογκώνεται.
  4. Πόνος όταν περπατά χειρότερα.
  5. Θα αισθανθείτε άρρωστος, εμετός, θα αρχίσει η διάρροια.
  6. Αδυναμία
  7. Οι πόνοι κατά τη διάρκεια της σκωληκοειδίτιδας εμφανίζονται συνήθως ξαφνικά, μεταξύ της πλήρους ευεξίας, αλλά πιο συχνά η εικόνα του πόνου είναι θολή.

Πού είναι η σκωληκοειδίτιδα σε ένα άτομο και οι επιπλοκές του:

Η εμφάνιση των επιπλοκών:

  • Το τείχος του προσαρτήματος είναι κατεστραμμένο.
  • Το σύνολο του περιεχομένου του θα χυθεί από αυτό στην κοιλιακή κοιλότητα της κοιλιάς.
  • Μπορεί να αναπτυχθεί περιτονίτιδα (φλεγμονή).
  • Τα βακτήρια εισέρχονται στο αίμα.
  • Η σηψαιμία αναπτύσσεται (λοίμωξη).
  • Ο θάνατος μπορεί να έρθει.

Δεν μπορείτε να ανεχτείτε τον πόνο στην κοιλιά ποτέ, σε καμία περίπτωση.

Μπορεί να αναπτυχθούν και άλλες επιπλοκές:

  1. Ενδοκοιλιακά αποστήματα.
  2. Εντερικό συρίγγιο.
  3. Σπειραματική διείσδυση.
  4. Περιτονίτιδα
  5. Εντερική απόφραξη.
  6. Απόκρυψη του ήπατος.
  7. Η σήψη

Δεν θέλω να το γράψω, αλλά όλα μπορούν να τερματιστούν στον θάνατο.

Μορφές σκωληκοειδίτιδας στον άνθρωπο:

  1. Οξεία περίπλοκη σκωληκοειδίτιδα.
  2. Οξεία απλή.
  3. Χρόνια σκωληκοειδίτιδα.

Αυτό που δεν μπορείτε να κάνετε εάν υποψιάζεστε ότι έχετε προσβληθεί από σκωληκοειδίτιδα:

  • Αποφύγετε οποιαδήποτε εργασία που απαιτεί προσπάθεια.
  • Μην τρώτε.
  • Η θερμότητα που εφαρμόζεται στο στομάχι απαγορεύεται.
  • Απαγορευμένα κλύσματα.
  • Μη χρησιμοποιείτε καθαρτικά, παυσίπονα. Δεν μπορείτε να αφαιρέσετε τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας, ο γιατρός μπορεί να κάνει λάθος και θα σας κοστίσει πολύ από την άποψη της υγείας.

Τι μπορεί να γίνει:

  • Βάλτε μια κρύα συμπίεση στο στομάχι σας.
  • Καλέστε το γιατρό.

Αιτίες της σκωληκοειδίτιδας στον άνθρωπο:

  • Πολύ συχνά, λοιμώξεις από άλλα μέρη του στομάχου και των εντέρων.
  • Μια απόφραξη του παραρτήματος με περιττώματα ή ένα ξένο σώμα (πέτρες από φρούτα, φλοιούς από σπόρους, οποιεσδήποτε ελμινθίνες).
  • Υπάρχει φλεγμονή, πρήξιμο, σχηματισμός πύου. Είναι δυνατή η τήξη των εντερικών τοιχωμάτων, ολόκληρη η μάζα θα βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Ο Περιτονίτης θα έρθει - η πιο δύσκολη επιπλοκή.
  • Διαταραχή της παροχής σκωληκοειδίτιδας με αίμα.
  • Η εκδήλωση της ογκολογίας στους ηλικιωμένους.
  • Συχνά σχηματίζεται σε ένα άτομο με ανεπάρκεια ινών στη διατροφή, ενώ η ασυλία υποφέρει.
  • Παρουσία δυσβολίας.

Πού είναι η σκωληκοειδίτιδα στους ανθρώπους, η διάγνωση:

Τι θα παρουσιάσει αναλύσεις:

Βεβαιωθείτε ότι έχετε πάρει αίμα για ανάλυση.

  • Οι αριθμοί των λευκοκυττάρων θα αυξηθούν.
  • Αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων, στην ιατρική ο όρος (ESR).
  • Η C - αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι επίσης αυξημένη με συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας για περισσότερο από 12 ώρες.
  • Αναθέστε την ανάλυση ούρων: τα βακτήρια στα ούρα, το αίμα ή τη πυουρία.
  • Διεξάγονται υπερήχους και ακτινογραφία.
  • CT (υπολογιστική τομογραφία).
  • MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού).

Πώς να θεραπεύσει την σκωληκοειδίτιδα στους ανθρώπους:

Αυτό είναι συνήθως μια εργασία με την αφαίρεση του παραρτήματος με λαπαροσκοπική μέθοδο (διάτρηση στην κοιλιά). Αφαιρέστε τον καθετήρα μέσα από μια μικρή τρύπα.

Τρώτε σωστά, με αρκετές ίνες. Τα έντερά σας θα είναι καθαρά, απλά δεν υπάρχει τίποτα για να φράξει το προσάρτημα.

Πού είναι η σκωληκοειδίτιδα στους ανθρώπους - τώρα ξέρουμε πώς πονάει και τι να κάνει. Σας εύχομαι ειλικρινά καλή υγεία.

Με σεβασμό, Tatyana Nikolaevna, συγγραφέας.

Πάντα χαρούμενος και περιμένοντας σας για να επισκεφθείτε την περιοχή.

Παρακολουθήστε το βίντεο, πώς να εντοπίζετε γρήγορα την σκωληκοειδίτιδα στο σπίτι:

Αυτά τα θέματα είναι για σας:

Τατιάνα Ερλί

Δημιουργώ μια ιστοσελίδα για τις αγαπημένες μου γυναίκες στις σελίδες των οποίων μπορώ να βοηθήσω με συμβουλές για τη βελτίωση της υγείας και της ευημερίας. Πραγματικές συνταγές μακροζωίας, γυναικείας υγείας και ομορφιάς για όμορφες κυρίες. Θα γίνουμε υγιέστεροι, θα αναζωογονήσουμε και, κυρίως, θα ζήσουμε μια γερή ζωή ευτυχισμένη και ευημερούσα.

Προσθέστε ένα σχόλιο Ακύρωση απάντησης

Νέα άρθρα στον ιστότοπο για εσάς.

Εδώ, αναζητήστε την απάντηση στην ερώτησή σας.

ΟΛΑ ΤΑ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΔΙΑΤΗΡΗΜΕΝΑ.
ΑΡΧΗ ΤΟΥ ΤΟΠΟΥ ΤΑΤΙΑΝΑ ΕΡΤΛΗ.
Η ΑΝΤΙΓΡΑΦΗ ΤΟΥ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΟΥ ΑΠΑΓΟΡΕΥΕΤΑΙ.