Αντιβιοτικά για τη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων

Η εντερική λοίμωξη, εκτός από τα συμπτώματα δηλητηρίασης (αδυναμία, κεφαλαλγία, ζάλη) και αφυδάτωση, συνήθως εκδηλώνεται με διάρροια αρκετές φορές την ημέρα. Οι ειδικοί εντοπίζουν περίπου 40 τύπους παθογόνων διάρροιας, περιλαμβάνουν πέντε ιούς.

Δεδομένου ότι το άρθρο είναι για τη χρήση των αντιβιοτικών στην εντερική λοίμωξη, βάλτε αμέσως την προϋπόθεση ότι δεν θα αναφέρουμε την ιογενή λοίμωξη (π.χ., αλλοιώσεις του ροταϊού, εντερική μορφή της γρίπης), οι μικροοργανισμοί αυτοί τα αντιβιοτικά δεν λειτουργούν.

Επιπλέον, δεν είναι κάθε διάρροια γενικά προκαλείται από λοίμωξη. Υπάρχουν πολλές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, οι οποίες συνοδεύονται από αυξημένη περισταλτική και συχνή κόπρανα (δυσκινησίες, παγκρεατίτιδα, γαστρίτιδα, ηπατίτιδα, ελμινθικές και παρασιτικές λοιμώξεις). Σε περίπτωση τροφικής δηλητηρίασης, τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι άχρηστα.

Τα αντιβιοτικά για εντερική μόλυνση σε ενήλικες και παιδιά χρησιμοποιούνται μόνο εάν υπάρχουν ενδείξεις βακτηριολογικής έρευνας που επιβεβαιώνουν τον κύριο ρόλο ορισμένων παθογόνων μικροοργανισμών στην κλινική πορεία της νόσου.

Ποια εντερικά παθογόνα πρέπει να κάνουν τα αντιβιοτικά;

Οι ειδικοί εκτιμούν ότι η χρήση αντιβιοτικών κατά των εντερικών λοιμώξεων δικαιολογείται μόνο στο 20% των περιπτώσεων. Η μελέτη των παθογόνων έχει δείξει ότι η υπό όρους παθογόνος (προαιρετική) εντερική χλωρίδα μπορεί να μετατραπεί σε αυτά.

Αυτοί είναι μικροοργανισμοί που ζουν κανονικά μαζί με ευεργετικά βιφιδό βακτήρια και γαλακτοβακτήρια, αποτελούν μόνο το 0,6% κατά βάρος, εντοπίζονται κυρίως στο παχύ έντερο. Η ομάδα περιλαμβάνει σταφυλόκοκκους (χρυσές και επιδερμικές), Klebsiella, Proteus, Clostridia, enterobacteria, αρκετούς τύπους μυκήτων ζύμης.

Η λειτουργία της προαιρετικής χλωρίδας περιλαμβάνει συμμετοχή στη διάσπαση των ζωικών πρωτεϊνών πριν από το σχηματισμό ινδόλης και σκατόλης. Αυτές οι ουσίες σε μέτριες ποσότητες έχουν διεγερτική δράση στην εντερική περισταλτική. Όταν η υπερβολική εκπαίδευση εμφανίζεται διάρροια, φούσκωμα, δηλητηρίαση του σώματος.

Ε. Coli διάφορους ερευνητές το αποδίδουν στη φυσιολογική χλωρίδα, κατόπιν υπό όρους παθογόνο. Αποικιώνει τον εντερικό βλεννογόνο σε ένα νεογέννητο μωρό από τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση. Η μάζα του είναι 1/100 ενός ποσοστού σε σχέση με την περιεκτικότητα των bifidobacteria και lactobacilli, αλλά οι χρήσιμες ιδιότητες του γίνονται αναντικατάστατες:

  • συμμετέχει στην κατανομή και την απορρόφηση της λακτόζης ·
  • που απαιτούνται για τη σύνθεση των βιταμινών Κ και Β.
  • εκκρίνει ουσίες που μοιάζουν με αντιβιοτικά (κολικίνες) που αναστέλλουν την ανάπτυξη των δικών τους παθογόνων στελεχών.
  • που σχετίζονται με την ενεργοποίηση γενικής και τοπικής ανοσίας.

Τα παθογόνα παθογόνα που προκαλούν μολυσματική ασθένεια περιλαμβάνουν: σαλμονέλλα, shigella, clostridia, Vibrio cholerae, μεμονωμένα στελέχη σταφυλόκοκκου. Μόλις βρεθούν στο ανθρώπινο σώμα, πολλαπλασιάζονται έντονα στο έντερο, εκτοπίζουν υγιή χλωρίδα, διαταράσσουν την πεπτική διαδικασία. Μερικοί μικροοργανισμοί είναι σε θέση να παράγουν τοξίνες που προκαλούν πρόσθετη δηλητηρίαση.

Για τη θεραπεία της παθολογίας στον χρήσιμο κατάλογο των αντιβιοτικών πρέπει να περιλαμβάνονται φάρμακα που έχουν αναμφισβήτητη στοχευμένη επίδραση σε αυτά τα παθογόνα. Αξίζει να σημειωθεί ότι στην ανάλυση των περιττωμάτων αποκάλυπτε συχνά μικτή χλωρίδα.

Απαιτήσεις για αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις

Για να εξασφαλιστεί η αποτελεσματικότερη δράση του επιλεγμένου φαρμάκου πρέπει:

  • μετά τη λήψη από το στόμα σε δισκία, οι κάψουλες, τα εναιωρήματα δεν εξουδετερώνουν το γαστρικό χυμό και φθάνουν στο έντερο.
  • έχουν χαμηλή ικανότητα απορρόφησης στα ανώτερα τμήματα για την απολύμανση όλων των τμημάτων του παχέος εντέρου.
  • συνδυάζονται καλά με άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα της σειράς σουλφανιλαμιδίων (Salazodimethoxin, Phtalazol) και παράγοντες αποτοξίνωσης (Smecta).
  • δεν επηρεάζουν αρνητικά τον ασθενή.

Ποιο αντιβιοτικό θεωρείται το καλύτερο;

Το καλύτερο φάρμακο μπορεί να θεωρηθεί εκείνο που έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης (ταυτόχρονα σε αρκετά παθογόνα), επηρεάζει όσο το δυνατόν περισσότερο τα παθογόνα βακτήρια και είναι ελάχιστα επικίνδυνο για τον οργανισμό. Δεν υπάρχουν απολύτως ασφαλή αντιβιοτικά. Έχουν περισσότερο ή λιγότερο έντονη τοξική επίδραση στο ήπαρ, στα νεφρά, στα εγκεφαλικά κύτταρα, στον σχηματισμό αίματος.

Επειδή οι επιπλοκές και οι αντενδείξεις στις οδηγίες χρήσης είναι:

  • περιορισμοί στη χρήση κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ·
  • ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.
  • έντονη εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση και εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • ψυχική ασθένεια;
  • αναιμία;
  • αιμορραγικές διαταραχές.
  • υπερευαισθησία που εκδηλώνεται από αλλεργικές αντιδράσεις.

Κάποιοι ασθενείς πίνουν οποιεσδήποτε φαρμακευτικές ουσίες στο σπίτι και δεν επιθυμούν να δουν έναν γιατρό. Ο λόγος είναι ο φόβος ότι νοσηλεύονται στον θάλαμο των μολυσματικών ασθενειών, θα τους αναγκάσουν να κάνουν εξετάσεις. Μια τέτοια «τακτική» οδηγεί στην ανάπτυξη πολλαπλής αντίστασης στους ανθρώπους, ακολουθούμενη από την έλλειψη αποτελεσμάτων από τη δράση της αντιβακτηριακής θεραπείας.

Όταν εμφανίζεται;

Δοκιμάστηκε για μελέτη - μέσα για να ελέγξει ότι υπάρχουν σαφείς ενδείξεις για τη χρήση ενός αντιβιοτικού, σημάδια φλεγμονής και μολυσματικού παράγοντα (στα κόπρανα ανιχνεύεται λευκοκύτταρα, μεγάλες ποσότητες βλέννας, ακαθαρσίες του αίματος σε μία δοκιμή αίματος - αυξημένη ESR, λευκοκυττάρωση, τη μετατόπιση του τύπου).

Υποχρεωτική θεραπεία με αντιβιοτικά:

  • στον τυφοειδή πυρετό, τη σαλμονέλωση, τη χολέρα, τη δυσεντερία, την εγκεριχίωση και άλλες σοβαρές λοιμώξεις του εντερικού σωλήνα.
  • η σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, η εκφρασμένη εντερική διαταραχή με σημεία αφυδάτωσης και τα παιδιά, ιδιαίτερα τα βρέφη, εάν η πορεία της νόσου θεωρηθεί μέτρια.
  • σημάδια γενικής σήψης και ανάπτυξης απομακρυσμένων εστιών μόλυνσης.
  • λοίμωξη ασθενών με αιμολυτική αναιμία, ανοσοανεπάρκεια, στο πλαίσιο της θεραπείας των όγκων,
  • την παρουσία θρόμβων αίματος στα κόπρανα.

Αντιβιοτικά για οξεία εντερική μόλυνση

Μια μεγάλη ομάδα ασθενειών, συνηθέστερα μεταξύ των παιδιών σε οργανωμένες ομάδες (νηπιαγωγεία, καλοκαιρινές κατασκηνώσεις, τμήματα σε νοσοκομεία) το καλοκαίρι, ονομάζεται οξεία εντερική λοιμώξεις. Ο λόγος είναι μια παραβίαση των υγειονομικών προτύπων στο θεσμικό όργανο, ακατανόητη μη συμμόρφωση με τους κανόνες της αποθήκευσης τροφίμων, προμήθεια και το μαγείρεμα.

Η διάρροια και ο πυρετός συμβαίνουν αμέσως σε πολλά παιδιά. Όταν εντοπίζονται σημεία λοίμωξης, τα παιδιά απομονώνονται και μεταφέρονται για θεραπεία και παρατήρηση στο τμήμα μόλυνσης των παιδιών. Αυτή τη στιγμή, οι υπάλληλοι υγειονομικής επιθεώρησης ελέγχουν τον εντοπισμό της αιτίας.

Τα παιδιά με κατάσταση ήπιας δηλητηρίασης και μέτρια σοβαρότητα δεν χρειάζεται να λαμβάνουν αντιβιοτικά. Συνήθως, οι δείκτες κατάστασης υγείας και υγείας βελτιώνονται μετά τον διορισμό βαριάς κατανάλωσης, ροφημάτων, βακτηριοφάγων και δίαιτας.

Τα αντιβιοτικά προστίθενται στη θεραπεία αν δεν υπάρχει βελτίωση μετά από 2-3 ημέρες ή σε περίπτωση ακριβούς ανίχνευσης μόλυνσης από παθογόνους παράγοντες που απαιτούν υποχρεωτική θεραπεία με αντιβακτηριακά μέσα.

Περιγραφή των δημοφιλέστερων ομάδων

Χρειάζονται αρκετές ημέρες για τον εντοπισμό συγκεκριμένου παθογόνου παράγοντα. Με την αυξανόμενη σοβαρότητα των ασθενών, η καταλληλότερη χρήση αντιβιοτικών με ένα ευρύ φάσμα δράσης σε μικροοργανισμούς. Αναστέλλουν την περαιτέρω αναπαραγωγή ή σκοτώνουν τα βακτηρίδια. Οι πιο κάτω φαρμακευτικές ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται συχνότερα.

Κεφαλοσπορίνες

Tsefabol, claforan, Rotsesim, Cefotaxime - διαταράσσουν τη σύνθεση της πρωτεΐνης περιβλήματος των βακτηρίων δρουν επί των ενεργών μικροοργανισμών στην ανάπτυξη και πολλαπλασιασμό, από 3 έως 10% των ασθενών που έλαβαν εγκάρσιας αλλεργική αντίδραση στην πενικιλλίνη, Ceftriaxone πλέον λειτουργεί άλλα φάρμακα.

Φθοροκινολόνες

Norfloxacin, Normaks, Tsiprolet - αναστέλλοντας τα ένζυμα που εμπλέκονται στην κατασκευή του DNA του παθογόνου, τα θνήσκοντα κύτταρα ωστόσο, τα φάρμακα δεν χορηγούνται σε ασθενείς έως και 18 ετών, με έλλειμμα του ενζύμου γλυκόζης 6-αφυδρογονάσης, της εγκυμοσύνης και νοσηλευτικό μωρό, έχουν την ισχυρότερη επίδραση και Ciprofloxacin Ofloxacin.

Αμινογλυκοσίδες

Η γενταμικίνη, η νεθρομσιτίνη, η νεομυκίνη - παρεμβαίνουν στην αλληλουχία της σύνδεσης αμινοξέων στην κατασκευή πρωτεϊνών από τον μικροοργανισμό, είναι σε θέση να σταματήσουν την αναπαραγωγή. Τα φάρμακα της ομάδας είναι δραστικά έναντι ευαίσθητων σε οξακιλλίνη στελεχών σταφυλόκοκκων και η γενταμυκίνη δρα σε εντεροκόκκους.

Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν ένα πολύ μικρό εύρος μεταξύ θεραπευτικής και τοξικής δοσολογίας. Έχουν αρνητικές συνέπειες στη μορφή εξασθένισης της ακοής μέχρι την πλήρη κώφωση, ζάλη, θόρυβο στα αυτιά, έλλειψη συντονισμού, τοξικές επιδράσεις στα νεφρά. Συνεπώς, με εντερικές λοιμώξεις χρησιμοποιούνται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις σήψης.

Τετρακυκλίνες

Tetradox, Doksal, Vibramitsin - τα παρασκευάσματα λαμβάνονται από έναν μύκητα του γένους Streptomyces ή συνθετικά (Metatsiklin, Doxycycline). Ο μηχανισμός της ευρείας δράσης βασίζεται στην καταστολή των ενζύμων που εμπλέκονται στη σύνθεση του RNA, καταστρέφει τα ριβοσώματα των κυττάρων, τα στερεί από την ενέργεια. Μεταξύ Escherichia και Salmonella, είναι δυνατά ανθεκτικά στελέχη. Σε υψηλές συγκεντρώσεις, τα φάρμακα σκοτώνουν τα βακτηρίδια.

Αμινοπενικιλλίνες

Η αμπικιλλίνη, μονομιτίνη - ημι-συνθετικές πενικιλίνες, μπορεί να παρεμβαίνει στη σύνθεση των κυτταρικών συστατικών των βακτηρίων κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης και της αναπαραγωγής. Εκκρίνεται στη χολή και στα ούρα. Είναι πιο επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις, δυσβαστορία.

Επί του παρόντος υπάρχουν αρκετοί τύποι συνθετικών ναρκωτικών αυτών των ομάδων. Μόνο ο ειδικός μπορεί να επιλέξει το πιο ενδεδειγμένο αντιβιοτικό. Η έλλειψη αποτελεσμάτων από τη θεραπεία είναι ένας δείκτης της αντίστασης του παθογόνου στο φάρμακο που χρησιμοποιείται.

Αντιβιοτικά για ενήλικες

Εδώ είναι τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Κεφτριαξόνη

Κεφαλοσπορίνη ικανή να εμποδίσει την αναπαραγωγή του shigella, της σαλμονέλας, του εντερικού Escherichia, του Proteus. Αν οι σταφυλόκοκκοι είναι ανθεκτικοί στη Μεθικιλλίνη, τότε διατηρείται η αντίσταση στην Ceftriaxone. Σε αμετάβλητη μορφή εισέρχεται με τη χολή μέσα στο έντερο στη μισή δοσολογία.

Αντενδείκνυται σε πρόωρα βρέφη και ενώ διατηρείται ο ίκτερος, οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, με εντερικές διαταραχές που συνδέονται με την έκθεση σε φάρμακα. Η σκόνη σε φιαλίδια αραιωμένα με λιδοκαΐνη, οπότε η ένεση είναι ανώδυνη.

Ciprofloxacin

Ο ενισχυμένος εκπρόσωπος της ομάδας φθοροκινολονών, τα συνώνυμα Tsiprobay, Quintor, Arfloks. 8 φορές τη δραστηριότητα της norfloxacin. Έχει ένα ευρύ φάσμα ενεργειών. Επιτυγχάνει τη μέγιστη συγκέντρωση όταν λαμβάνεται από το στόμα μετά από 1,5-2 ώρες, με την εισαγωγή ενδοφλέβιας - μετά από 30 λεπτά.

Λοιπόν ενεργεί σε εντερικές λοιμώξεις που προκαλούνται από σαλμονέλα, shigella. Χρησιμοποιείται στη λοίμωξη καρκινοπαθών. Η ημερήσια δόση διαιρείται σε 2 δόσεις σε δισκία ή ενδοφλέβια στάγδην.

Δοξυκυκλίνη

Η αντιπροσωπευτική τετρακυκλίνη, απορροφάται καλά από το έντερο, δημιουργείται η μέγιστη συγκέντρωση στη χολή. Λιγότερο τοξικό σε σύγκριση με άλλα φάρμακα της ομάδας. Μεγάλη καθυστέρηση στο σώμα, μέχρι 80% απεκκρίνεται στα κόπρανα.

Ampioks

Η συνδυασμένη ομάδα πενικιλλίνης, περιλαμβάνει αμπικιλλίνη και οξακιλλίνη, είναι δραστική έναντι του Escherichia coli, πρωτεΐνη. Η υποστήριξη της θεραπευτικής δοσολογίας στο αίμα πρέπει να χορηγείται ενδομυϊκά 6 φορές την ημέρα.

Levomycetin

Ή η χλωραμφενικόλη - έχει ευρύ φάσμα επιδράσεων, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ενηλίκων με εντερικές λοιμώξεις, τυφοειδή, χολέρα. Λόγω τοξικών ιδιοτήτων (αυξημένη δυσπεψία, έμετος, καταστολή σχηματισμού αίματος, νευρίτιδα, ψυχικές διαταραχές) δεν συνιστάται για τη θεραπεία παιδιών που είναι έγκυες.

Τι προδιαγράφεται για την εξάλειψη της εντερικής λοίμωξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η διάρροια αντιμετωπίζεται με δίαιτα, συνταγή κατανάλωσης οινοπνεύματος, εντεροσώματα. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται μόνο σε περίπτωση σοβαρής κατάστασης της μέλλουσας μητέρας, εάν ο κίνδυνος επιπλοκών υπερβεί την πιθανότητα αρνητικής επίδρασης στο έμβρυο.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν φάρμακα με τις χαμηλότερες τοξικές ικανότητες και έχουν χαμηλή απορροφητικότητα από τα έντερα. Αυτά περιλαμβάνουν το Alpha Normiks, την Αμοξικιλλίνη, την Κεφτιτίνη. Διορισμένο με σαλμονέλα, χολέρα, δυσεντερία, προσδιορίζοντας τον Proteus, Shigella, Clostridia.

Αντιβιοτικά στη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων στα παιδιά

Λόγω της υψηλής τοξικότητας και των αρνητικών επιπτώσεων στο σώμα, τα παιδιά δεν συνταγογραφούνται με Levomycetin, χρησιμοποιούν περιορισμένη ποσότητα πενικιλλίνης και τετρακυκλίνης. Εμφάνιση λιγότερο επικίνδυνων φαρμάκων. Η δοσολογία τους υπολογίζεται με βάση την ηλικία και το βάρος του παιδιού.

  • Η ριφαξιμίνη (συνώνυμα Alpha Normiks, Rifacol, Spiraxin) είναι ένα φάρμακο χαμηλής τοξικότητας της ομάδας ριφαμυκίνης, επομένως χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων σε παιδιά. Kills shigella, enterobacteria, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococci, Clostridium. Αντενδείκνυται σε περιπτώσεις πεπτικού έλκους και εντερικής απόφραξης. Είναι συνταγογραφείται σε δισκία ή εναιωρήματα.
  • Η αζιθρομυκίνη είναι φάρμακο μακρολίδης, που προέρχεται από την Ερυθρομυκίνη. Παραβιάζει τη σύνθεση πρωτεϊνών σε μικροβιακά κύτταρα. Διορίζονται σε κάψουλες ή δισκία. Αντενδείκνυται σε βλάβες του ήπατος και των νεφρών κάτω των 12 ετών με βάρος μικρότερο από 45 κιλά. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως η απώλεια ακοής, η ακοκκιοκυτταραιμία στο αίμα, οι επιληπτικές κρίσεις, οι διαταραχές του ύπνου σπάνια παρατηρούνται.
  • Cefix - δρα σε οποιοδήποτε παθογόνο βακτήριο, όταν λαμβάνεται σε κάψουλες ή εναιωρήματα, η μέγιστη δόση σχηματίζεται μετά από 2-6 ώρες. Παρέχει μια διασταυρούμενη αλλεργική αντίδραση με φάρμακα της σειράς κεφαλοσπορίνης. Αρνητικές εκδηλώσεις (ναυτία, κεφαλαλγία, ηωσινοφιλία στο αίμα) σπάνια παρατηρούνται.
  • Το Lekor, ένα νέο αντιμικροβιακό φάρμακο από την ομάδα του Nitrofuran, δρα αναστέλλοντας τη δραστηριότητα των ενζυμικών συστημάτων που συνθέτουν πρωτεΐνες. Ενεργεί στην αναγνώριση της πλειονότητας των παθογόνων στα έντερα, ακόμη και στα μεταλλαγμένα στελέχη τους. Δημιουργεί υψηλή τοπική συγκέντρωση στον εντερικό βλεννογόνο. Έχει μικρή επίδραση στην χρήσιμη χλωρίδα. Εύκολο στη χρήση, επειδή απαιτεί μία μόνο ημερήσια δόση.

Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό, εξαρτάται από το ρυθμό καταστροφής της παθολογικής χλωρίδας και την αποκατάσταση των φυσιολογικών δοκιμών, τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Δεν μπορείτε να αλλάξετε τον προορισμό τους, τη δοσολογία ή τη διάρκεια της θεραπείας.

Υπερδοσολογία

Εάν η δόση δεν προσδιοριστεί σωστά, τα αντιβιοτικά εμφανίζουν αρνητικές ιδιότητες. Για παράδειγμα, η λήψη Cefotaxime μπορεί να περιπλέκεται από σπασμούς, μειωμένη συνείδηση. Η οφλοξασίνη προκαλεί ζάλη, υπνηλία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αζιθρομυκίνη, μπορεί να μειωθεί η απώλεια της ακοής.

Σχεδόν όλα τα φάρμακα μπορεί να έχουν τοξική επίδραση στο ήπαρ, να αναστέλλουν τη λειτουργία του σχηματισμού αίματος. Στις εξετάσεις αίματος, υπάρχει μια μεταβολή στην περιεκτικότητα των κυττάρων, αυξάνοντας τη συγκέντρωση των ηπατικών ενζύμων.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά απαιτεί μελέτες ελέγχου. Για τυχόν ανωμαλίες, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο. Εάν η δόση αυξάνεται δραματικά λόγω τυχαίας δηλητηρίασης, πρέπει να ξεπλύνετε το στομάχι και να πάρετε τους χηλικούς παράγοντες.

Πρόσθετη θεραπεία

Σε εντερικές λοιμώξεις, η διάρροια είναι προστατευτική, οπότε μην φοβάστε τη συχνή διάρροια. Με τα κόπρανα έρχονται τα υπολείμματα της παθολογικής χλωρίδας. Ενίσχυση του καθαρισμού του εντέρου μπορεί να επιτευχθεί με τη λήψη απορροφητικών ουσιών (ενεργός άνθρακας, Enterosorbent, Smekta).

Τόσο ένα παιδί όσο και ένας ενήλικας πρέπει να πίνουν πολλά υγρά για να αποκαταστήσουν το χαμένο υγρό. Μπορείτε να πιείτε βραστό νερό, αφέψημα από χαμομήλι, φλοιό βελανιδιάς, φασκόμηλο, όξινο πράσινο τσάι. Η διατροφή βοηθάει στον καθαρισμό των εντέρων και στη μείωση του ερεθισμού. Δεν μπορείτε να πάρετε πικάντικα, τηγανητά τρόφιμα.

Είναι απαραίτητο να μεταβείτε προσωρινά σε υγρό κουάκερ στο νερό, άψητο ζωμό κοτόπουλου με κρουτόν, ρύζι και ζωμό βρώμης. Για να αποκατασταθεί η φυσιολογική εντερική χλωρίδα μετά από μια πορεία αντιβιοτικών, οι γιατροί συμβουλεύουν να πάρουν προβιοτικά που περιέχουν μπιφιδό βακτήρια και γαλακτοβακίλλια.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι πιο δύσκολη για άτομα με χρόνια ηπατική και νεφρική νόσο. Μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος, θα πρέπει να ελέγξετε τις βιοχημικές εξετάσεις αίματος, είναι δυνατόν να διεξαχθεί μια εξαιρετική θεραπεία. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο για ορισμένες ενδείξεις. Απαγορεύεται αυστηρά για πρόληψη.

Εντερικά αντιβιοτικά

Οι εντερικές λοιμώξεις είναι η δεύτερη πιο συχνή ασθένεια. Η πρώτη θέση καταλαμβάνεται παραδοσιακά από το SARS. Αλλά για τη θεραπεία των εντερικών αντιβιοτικών χρησιμοποιούνται μόνο στο 20% όλων των διαγνωσμένων περιπτώσεων.

Η ένδειξη για τη συνταγογράφηση φαρμάκων είναι η ανάπτυξη των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • κοιλιακό άλγος χαρακτήρα κοπής.
  • διάρροια που εμφανίζεται περισσότερες από 10 φορές την ημέρα.
  • άκαμπτος έμετος.
  • σημάδια αφυδάτωσης.

Τα φάρμακα από την κατηγορία των αντιβιοτικών μπορούν να συνταγογραφηθούν για δυσβολικóτητα, κολίτιδα και διαταραχή των σκευών (διάρροια).

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων

Η αιτία της μόλυνσης του γαστρεντερικού σωλήνα καθίσταται διείσδυση της παθογόνου μικροχλωρίδας στο ανθρώπινο σώμα. Αυτά μπορεί να είναι σταφυλόκοκκος, πρωτόζωα, εντεροϊοί, Salmonella κ.λπ.

Η ένδειξη για τη χρήση φαρμάκων από την κατηγορία των αντιβιοτικών είναι η έλλειψη θετικής δυναμικής της θεραπείας από φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί παλαιότερα. Αλλά όταν διαγνώσουν την δυσεντερία ή τη χολέρα, συνταγογραφούνται για να λάβουν αμέσως.

Τα φάρμακα από τις ακόλουθες κατηγορίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της παθολογικής λειτουργίας του εντέρου:

  • κεφαλοσπορίνες.
  • φθοροκινολόνες.
  • τετρακυκλίνες.
  • αμινογλυκοζίτες.
  • αμινοπεπικιλλίνες.

Αν μιλάμε για συγκεκριμένα φάρμακα, συνταγογραφείται συχνότερα:

  1. Levomitsetin. Αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Πολύ αποτελεσματικό έναντι της χολέρας vibrio. Συνιστάται απουσία θεραπευτικού αποτελέσματος μετά τη λήψη άλλων φαρμάκων. Απαγορεύεται να λαμβάνετε στην παιδική ηλικία.
  2. Τετρακυκλίνη. Εφαρμοσμένη για τη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων που προκαλούνται από σαλμονέλα, αμβέας. Αποτελεσματική κατά του άνθρακα, της πανώλης, της ψιττακκώσεως. Η μακροχρόνια θεραπεία με φάρμακα αυτής της ομάδας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη δυσβολίας, συνεπώς, μετά τη λήψη αντιβιοτικών της σειράς των τετρακυκλινών, συνιστάται στον ασθενή να πάρει συννοίτια.
  3. Ριφαξιμίνη. Το φάρμακο είναι λιγότερο επιθετικό από την τετρακυκλίνη και επομένως μπορεί να χορηγηθεί σε ενήλικες και παιδιά.
  4. Αμπικιλλίνη. Ημισυνθετικός παράγοντας, αποτελεσματικός έναντι μεγάλου αριθμού παθογόνων. Επιτρέπεται σε παιδιά και έγκυες γυναίκες.
  5. Ciprofloxacin (από την ομάδα των φθοριοκινολονών). Δεν προκαλεί δυσβολία.
  6. Αζιθρομυκίνη (από την ομάδα των μακρολιδίων). Καταστέλλει την ανάπτυξη της παθογόνου μικροχλωρίδας για τρεις ημέρες. Το ασφαλέστερο φάρμακο, με ουσιαστικά καμία παρενέργεια.
  7. Αμοξικιλλίνη.

Η χρήση αντιβιοτικών για τη δυσβαστορία

Τα φάρμακα από την ομάδα των αντιβιοτικών με την ανάπτυξη της δυσβολίας συνταγογραφούνται για την καταστολή των παθογόνων βακτηρίων. Τις περισσότερες φορές λαμβάνετε τα συνιστώμενα ποσά από τις ακόλουθες ομάδες:

  • πενικιλίνες.
  • τετρακυκλίνες.
  • κεφαλοσπορίνες.
  • κινολόνες.

Μπορεί επίσης να χορηγηθεί μετρονιδαζόλη.

Δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση της μικροχλωρίδας της πεπτικής οδού, χρησιμοποιούνται για δυσβολία του λεπτού εντέρου, συνοδευόμενα από σύνδρομο δυσαπορρόφησης και κινητικές διαταραχές.

Τα πιο κάτω φάρμακα συνταγογραφούνται συχνότερα για τη θεραπεία της δυσβολίας:

  1. Αμοξικιλλίνη. Ημισυνθετικός παράγοντας από την ομάδα πενικιλλίνης. Παρέχει καλά αποτελέσματα όταν λαμβάνεται από το στόμα, καθώς είναι ανθεκτικό στο επιθετικό γαστρικό περιβάλλον.
  2. Alpha Normiks. Μη συστημικό ευρέος φάσματος αντιβιοτικό. Η δραστική ουσία είναι η ριφαξιμίνη. Ενδείκνυται για δυσβολία που προκαλείται από διάρροια και λοιμώδεις παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα.
  3. Flemoxin Solutab. Ημι-συνθετικό φάρμακο της ομάδας πενικιλλίνης. Έχει βακτηριοκτόνο δράση.
  4. Levomitsetin. Αντιμικροβιακός παράγοντας ευρέος φάσματος. Είναι συνταγογραφημένη για τη θεραπεία της δυσβολικώσεως που προκαλείται από την εντερική λοίμωξη, τις παθολογικές καταστάσεις των κοιλιακών οργάνων. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί ως εναλλακτικό φάρμακο, εάν τα προηγουμένως επιλεγμένα φάρμακα δεν έδωσαν θετικό αποτέλεσμα.

Με την ανάπτυξη dysbacteriosis του παχέος εντέρου που λαμβάνουν διορίζονται:

Τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά κατά της ζύμης, του σταφυλόκοκκου και του πρωτεΐνου, τα οποία αποτελούν την κύρια αιτία δυσβολίας του παχέος εντέρου. Η κατάσταση των φυσικών φαρμάκων μικροχλωρίδας δεν έχει σημαντική επίδραση.

Αντιβιοτικά για κολίτιδα

Η θεραπεία της κολίτιδας βακτηριακής προέλευσης είναι αδύνατη χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών. Στην περίπτωση μη εξειδικευμένης ελκωτικής μορφής φλεγμονής του παχέος εντέρου, η φαρμακευτική αγωγή σε αυτή την κατηγορία συνταγογραφείται σε περίπτωση προσθήκης δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης.

Στη διαδικασία της θεραπείας της παθολογίας μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

  • μια ομάδα σουλφοναμιδών με ήπια / μέτρια σοβαρότητα της νόσου.
  • μέσα ευρείας φάσης δράσης σε σοβαρές ασθένειες.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη δυσβολίας, συνιστάται στον ασθενή να παίρνει προβιοτικά. Αυτό μπορεί να είναι Νυστατίνη ή Colibacterin. Το τελευταίο περιέχει ζωντανά Ε. Coli, τα οποία συμβάλλουν στην αποκατάσταση και ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας.

Για την κολίτιδα, μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Alpha Normiks. Το εργαλείο έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης με έντονο βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, το οποίο βοηθά στη μείωση του φορτίου παθογόνου.
  2. Φουραζολιδόνη. Το φάρμακο από την ομάδα των νιτροφουρανών. Έχει αντιμικροβιακή δράση.
  3. Levomitsetin. Το εργαλείο είναι ενεργό κατά της παθογόνου μικροχλωρίδας και επίσης έχει βακτηριοκτόνο δράση. Δεδομένου ότι η παρουσία χλωραμφενικόλης μπορεί να προκαλέσει πολυάριθμα δυσμενή συμπτώματα, η δοσολογία και η θεραπευτική αγωγή θα πρέπει να επιλέγονται ξεχωριστά. Ίσως ενδομυϊκή χορήγηση του φαρμάκου.

Η αυτο-θεραπεία της κολίτιδας με αντιβιοτικά είναι εντελώς απαράδεκτη. Επιλέξτε ένα φάρμακο και καθορίστε το σχήμα που θα πρέπει να πληροίτε. Επίσης, ο γιατρός πρέπει να ενημερώνεται για όλα τα φάρμακα που λαμβάνονται για την πρόληψη της ανάπτυξης αρνητικών αντιδράσεων στην αλληλεπίδραση των ναρκωτικών.

Αντιβακτηριακά φάρμακα για διάρροια

Τα κεφάλαια από την κατηγορία των αντιβιοτικών για διάρροια μπορούν να παρουσιαστούν μόνο σε μία περίπτωση: εάν η προέλευση της εντερικής διαταραχής είναι μολυσματική. Με ιικό χαρακτήρα, τα φάρμακα δεν θα δώσουν το αναμενόμενο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Ποια φάρμακα μπορείτε να αρχίσετε να παίρνετε πριν συμβουλευτείτε τους γιατρούς; Εάν ένα άτομο είναι σίγουρο ότι η λοίμωξη έχει γίνει η αιτία της διαταραχής και το κόπρανο δεν περιέχει ακαθαρσίες αίματος, επιτρέπονται τα ακόλουθα διορθωτικά μέτρα:

Στη θεραπεία της μέτριας διάρροιας, συνταγογραφείται εντερικό αντισηπτικό. Πρόκειται για μια ειδική ομάδα αντιβιοτικών με αντιμικροβιακή δράση, που "εργάζεται" αποκλειστικά στον εντερικό αυλό. Δεν απορροφώνται και εκκρίνονται φυσιολογικά από το σώμα.

Τα πλεονεκτήματα των φαρμάκων στην ομάδα αυτή πρέπει να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • είναι δραστικές κατά της μείζονος παθογόνου μικροχλωρίδας.
  • δεν προκαλούν την ανάπτυξη δυσβολίας.
  • δεν αυξάνουν τη διάρροια.

Αυτά τα αντιβιοτικά περιλαμβάνουν:

  • Rifaximin - μια ομάδα σουλφοναμιδίων και αμινογλυκοσίδων.
  • Χλωροκινναλδόλη - κινολόνες και κινολίνες.
  • Φουραζολιδόνη - νιτροφουράνες.

Ανεξάρτητα από το ποια από τα αντιβιοτικά συνταγογραφήθηκαν, ήταν απαραίτητο να πίνετε εβιοτικά την ίδια στιγμή που τα παίρνατε. Αυτά είναι τα μέσα που προάγουν την αποκατάσταση και την ομαλοποίηση της γαστροεντερικής μικροχλωρίδας.

Ποια αντιβιοτικά πρέπει να ληφθούν κατά τη διάρκεια της γαστρίτιδας

Τα αντιβιοτικά για γαστρίτιδα συνταγογραφούνται όταν η ασθένεια έχει βακτηριακή προέλευση. Δηλαδή προκαλείται το Helicobacter pylori.

Γιατί χρειαζόμαστε αντιβιοτικά;

Για να εκδώσει τέτοια κεφάλαια θα πρέπει να το γιατρό. Η αυτοθεραπεία δεν μπορεί να εμπλακεί, τα αντιβιοτικά μπορεί να είναι επιβλαβή για την υγεία.

Για να προσδιοριστεί με ακρίβεια ποιο αντιμικροβιακό φάρμακο θα είναι πιο αποτελεσματικό, η γαστροσκόπηση παίρνει τον ιστό του προσβεβλημένου στομάχου και καθορίζει την ευαισθησία του παθογόνου στα αντιβιοτικά στο εργαστήριο.

Το κύριο αποτέλεσμα αυτών των κονδυλίων έχει ως στόχο την αναστολή της ζωτικής δραστηριότητας των βακτηρίων. Ωστόσο, όσο πιο συχνά ένα άτομο τις παίρνει, τόσο πιο ανθεκτικοί είναι οι μικροοργανισμοί. Αυξάνει την αντοχή των βακτηρίων ή την αντοχή τους. Επομένως, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να λαμβάνετε αντιμικροβιακούς παράγοντες χωρίς ιδιαίτερη ανάγκη.

Τα αντιβιοτικά που θεραπεύουν τη γαστρίτιδα χωρίζονται σε 3 ομάδες:

  • προϊόντα με βάση τη κλαριθρομυκίνη.
  • ομεπραζόλη.
  • αμοξικιλλίνη.

Η δυσκολία στη θεραπεία της γαστρίτιδας είναι ότι συχνότερα η ασθένεια συνοδεύεται από αυξημένη οξύτητα του γαστρικού υγρού. Ερεθίζει τα τοιχώματα του στομάχου και δεν επιτρέπει στα αντιβιοτικά να λειτουργούν με πλήρη ισχύ.

Για να καταστρέψει το βακτήριο, το Metronidazole λαμβάνεται με τον συνταγογραφούμενο αντιμικροβιακό παράγοντα.

Συνήθως, για τη θεραπεία της γαστρίτιδας με αντιβιοτικά, η οποία προκαλείται από το βακτήριο Helicobacter, ο γιατρός συνταγογραφεί το ακόλουθο θεραπευτικό σχήμα:

  1. Χρησιμοποιούνται τρία φάρμακα: 2 διαφορετικά αντιβιοτικά, για παράδειγμα, Clarithromycin και Metronidazole, και ο αναστολέας αντλίας πρωτονίων Omeprazole. Αυτή η πορεία θεραπείας διαρκεί μια εβδομάδα. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, μεταβείτε στο βήμα 2.
  2. Αμοξικιλλίνη, Κλαριθρομυκίνη, De-Nol εφαρμόζεται εντός 10 ημερών. Εάν ο συνδυασμός αυτός αποδειχθεί αναποτελεσματικός, μεταβείτε στο βήμα 3.
  3. Ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει 4 φάρμακα: Αμοξικιλλίνη, De-Nol, Τετρακυκλίνη, Μετρονιδαζόλη.

Αποτελεσματικά αντιβιοτικά για γαστρίτιδα

Το Klacid είναι ένας αντιμικροβιακός παράγοντας από την ομάδα των μακρολιδίων. Παρουσιάζεται με τη μορφή δισκίων, σκόνης και φιαλιδίων για ενδομυϊκή ένεση. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η κλαριθρομυκίνη, η οποία καταπολεμά το Helicobacter.

Δεν συνιστάται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Σε περίπτωση ηπατικής νόσου κατά τη λήψη του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι δείκτες της βιοχημικής ανάλυσης αίματος για το σύμπλεγμα του ήπατος.
Το εργαλείο μπορεί να ορίσει παιδιά από 6 μήνες.

  • οξεία ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.
  • δυσανεξία στη λακτόζη.
  • ηπατίτιδα.
  • αρρυθμία

Binocular - ημι-συνθετικό ευρέος φάσματος αντιβιοτικό. Διατίθενται υπό μορφή κόκκων, καψουλών, δισκίων, φιαλιδίων για ένεση.

Απαγορεύεται η λήψη του φαρμάκου κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς και η νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια. Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε παιδιά από 12 ετών.

Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό της νέας γενιάς. Αντιμετωπίζει την εξουδετέρωση του Helicobacter σε ένα επιθετικό περιβάλλον Αντιμετωπίστε την αυξημένη οξύτητα του γαστρικού χυμού.

Αντενδείκνυται σε παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες, άτομα με νόσους του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η αζιθρομυκίνη είναι ένα φάρμακο που συνταγογραφείται εάν αποτυγχάνει η κλαριθρομυκίνη. Το φάρμακο πρακτικά δεν προκαλεί παρενέργειες. Διατίθεται με τη μορφή κάψουλων, δισκίων και σιροπιού.

Πάρτε το φάρμακο πρέπει να είναι μια ώρα πριν από τα γεύματα ή 2 μετά το γεύμα.

Αμοξικιλλίνη - ένα εργαλείο που καταστρέφει επιβλαβή βακτήρια κατά την αναπαραγωγή τους. Με βάση την πενικιλίνη. Το φάρμακο επιτρέπεται για παιδιά από 10 ετών.

Το εργαλείο αντενδείκνυται σε τέτοιες ασθένειες:

  • βρογχικό άσθμα.
  • αλλεργική επιπεφυκίτιδα.
  • λευχαιμία;
  • μονοπυρήνωση.

Ένα αντιβιοτικό μπορεί να μειώσει την επίδραση αντισυλληπτικών. Ενισχύει την επίδραση των αντιπηκτικών.

Η ομεπραζόλη είναι φάρμακο που λαμβάνεται για τη θεραπεία της γαστρίτιδας σε συνδυασμό με αντιβιοτικά. Το εργαλείο συσσωρεύεται στην βλεννογόνο μεμβράνη της πεπτικής οδού και ελέγχει την έκκριση του γαστρικού υγρού. Έτσι, το φάρμακο βοηθά τους αντιμικροβιακούς παράγοντες να καταστρέψουν το βακτήριο.

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή καψουλών. Η δράση ξεκινά μία ώρα μετά τη λήψη και διαρκεί 2 μέρες.

Απαγορεύεται η λήψη σε παιδικές, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Πριν από τη λήψη του φαρμάκου, θα πρέπει να εξετάσετε, να αποκλείσετε την παρουσία της ογκοφατολογίας του γαστρεντερικού σωλήνα. Σε περίπτωση καρκίνου, το φάρμακο δεν λαμβάνεται.

Ανάλογα των εργαλείων είναι τα Omez, Gastrozop, Losek, Zerocid, Promez, Omecaps.

Η τετρακυκλίνη είναι ένας παράγοντας που αναστέλλει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή βακτηριδίων. Δοσολογία - δισκία. Με τη μακροχρόνια αποδοχή είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η εργασία του ήπατος και των νεφρών χρησιμοποιώντας εργαστηριακές εξετάσεις.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να ληφθούν πολυβιταμίνες, καθώς η τετρακυκλίνη μειώνει την απορρόφηση των βιταμινών Β και Κ από τα τρόφιμα.

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε τέτοιες ασθένειες:

  • μυκητιασικές λοιμώξεις.
  • αυτοάνοσες παθολογίες ·
  • μειωμένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.
  • νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Παρενέργειες των αντιβιοτικών και κανόνες για την εισαγωγή τους

Η θεραπεία της γαστρίτιδας, η οποία προκαλείται από το Helicobacter, δεν μπορεί να γίνει χωρίς αντιβιοτικά. Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε ότι αυτά τα φάρμακα μπορούν να βλάψουν το σώμα.

Τέτοια φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν:

  1. Διαταραχές του πεπτικού συστήματος: ναυτία, διάρροια, έμετος.
  2. Δυσβακτηρίωση. Εκφράζεται από φούσκωμα, αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι, ναυτία.
  3. Αλλεργία στο φάρμακο. Συχνότερα, με τη μορφή εξανθήματος, ερυθρότητας, κνησμού, πρήξιμο.
  4. Μυκητιασικές παθήσεις. Μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά είναι συχνά καντιντίαση.
  5. Διαταραχές του ήπατος και των νεφρών. Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή και στο άνω ανώτερο τεταρτημόριο, μείωση της ποσότητας ούρων, πλάκα στη γλώσσα.
  6. Η ήττα του νευρικού συστήματος: ζάλη, αϋπνία, άγχος.
  7. Αιμολυτική αναιμία. Τα φάρμακα μπορούν να δράσουν τοξικά στα κύτταρα του κόκκινου μυελού των οστών.

Προκειμένου το αντιβιοτικό να λειτουργεί αποτελεσματικότερα και χωρίς να βλάπτεται η υγεία, είναι απαραίτητο να τηρηθούν οι ακόλουθοι κανόνες:

  1. Πρέπει να πίνετε ταυτόχρονα το φάρμακο.
  2. Δεν μπορείτε να μειώσετε ή να αυξήσετε το χρόνο μεταξύ της λήψης του φαρμάκου.
  3. Για την προστασία του στομάχου και των εντέρων από τη δυσβολία, είναι απαραίτητο να πίνετε προβιοτικά.
  4. Τα ναρκωτικά δεν μπορούν να πίνουν τίποτα εκτός από το νερό.
  5. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, πρέπει να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή.
  6. Δεν μπορείτε να σταματήσετε να πίνετε το φάρμακο, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλύτερα. Τα μη βακτηρίδια που έχουν απολεσθεί εντελώς θα θυμούνται σε σύντομο χρονικό διάστημα και η ασθένεια θα επιστρέψει ξανά.

Η αντιμετώπιση της γαστρίτιδας είναι δυνατή μόνο αν ακολουθείτε πιστά όλες τις οδηγίες του γιατρού.

Αντιβιοτικά για εντερική μόλυνση

Σε περίπτωση ναυτίας, εμέτου, διάρροιας, αδυναμίας, δηλητηρίασης ή εντερικής μόλυνσης είναι συχνά ύποπτα. Πρόκειται για μια ομάδα ασθενειών που συνδυάζονται με αιτιολογικά, παθογενετικά και συμπτωματικά χαρακτηριστικά.

Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί που προκαλούν αυτή τη μόλυνση είναι:

Οι εντερικές λοιμώξεις βακτηριακής και ιικής αιτιολογίας καταλαμβάνουν μεγαλύτερο μερίδιο στη δομή όλων των μολύνσεων στο έντερο. Για την εξάλειψη των ριζικών αιτιών - παθογόνων - και κατευθυνόμενη θεραπεία.

Ανάλογα με τον τύπο του μικροοργανισμού, να συνταγογραφήσετε θεραπεία. Εάν η ασθένεια είναι βακτηριακής αιτιολογίας, συνταγογραφείται ένα αντιβακτηριακό φάρμακο.

Ένα αντιβιοτικό για δηλητηρίαση και εντερικές λοιμώξεις συνταγογραφείται μετά τη διάγνωση της νόσου και τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου. Δεδομένου ότι η πλειονότητα των μικροοργανισμών έχουν αποκτήσει ανθεκτικότητα στα φάρμακα, όταν γίνεται διάγνωση του τύπου του παθογόνου, διεξάγεται μια δοκιμασία για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των παθογόνων στα αντιβιοτικά.

Ο γιατρός θα σας πει ποια αντιβιοτικά θα πίνετε για εντερικές λοιμώξεις στην περίπτωσή σας.

Αντιβιοτικά για θεραπεία

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατό να καλέσετε γιατρό. Πώς να καθορίσετε ποιο αντιβιοτικό για την εντερική μόλυνση είναι κατάλληλο για σας, θα λέμε και θα περιγράψουμε ποια αντιβακτηριακά φάρμακα υπάρχουν.

Το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό:

  1. Κεφαλοσπορίνες - βακτηριοκτόνο δράση αντιβιοτικών. Εμπορικά ονόματα: "Cefotaxime", "Cefabol", "Process", "Claforan". Η δομή είναι παρόμοια με τις πενικιλίνες, έχουν παρενέργεια - αλλεργίες.
  2. Οι τετρακυκλίνες απορροφώνται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα όταν λαμβάνονται από το στόμα, έχουν βακτηριοστατικό αποτέλεσμα, προκαλούν επιπλοκές (μέχρι κώφωση), αντενδείκνυται στα παιδιά. Εμπορικά ονόματα: "Δοξυκυκλίνη", "Vibramitsin", "Tetradox".
  3. Οι πενικιλίνες - "Αμοξικιλλίνη", "Αμπικιλλίνη", "Μονομιτίνη" και άλλες - έχουν καλή διείσδυση στα κύτταρα του σώματος και επιλεκτικότητα της δράσης, χωρίς να βλάπτουν τα συστήματα και τα όργανα. Επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για τα παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες, μια παρενέργεια - αλλεργικές αντιδράσεις.
  4. Οι αμινογλυκοσίδες - "Gentamicin", "Νεομυκίνη" και άλλοι - χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών με την εξάπλωση μικροβίων στο σώμα, έως τη σήψη, έχουν υψηλή τοξικότητα, επηρεάζουν τα νεφρά, το συκώτι, επιλύονται για λόγους ζωής.
  5. Οι φθοροκινολόνες είναι αντιβιοτικά που καταστέλλουν το ένζυμο που είναι υπεύθυνο για τη σύνθεση του DNA σε μικρόβια. συνταγογραφούνται από τους γιατρούς. Χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα που πάσχουν από ασθένειες με αγγειακές βλάβες, απαγορεύεται για παιδιά κάτω των 18 ετών, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Εμπορικά ονόματα: "Levofloxacin", "Ciprolet", "Norfloxacin", "Ofloxacin", "Normax", "Ciprofloxacin" και άλλα.
  6. Τα μακρολίδια - "Ροξιθρομυκίνη", "Αζιθρομυκίνη", "Ερυθρομυκίνη" - έχουν βακτηριοστατική δράση, αποτελεσματική κατά των μικροοργανισμών. Επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες, όταν οι πενικιλίνες αντενδείκνυνται λόγω αλλεργικής αντίδρασης.
  7. Η «λεβοκυσετίνη» (χλωραμφενικόλη), φάρμακο για εντερικές λοιμώξεις, έχει χάσει τη δημοτικότητά της λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών, μία από τις οποίες είναι βλάβη στο μυελό των οστών.

Τα περισσότερα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών. Οι πενικιλίνες και οι αμινογλυκοσίδες θεραπεύουν τα όργανα της ENT, τη λαρυγγίτιδα, τη τραχείτιδα, τη βρογχίτιδα, την πλευρίτιδα (παρουσία ρευστού στους πνεύμονες) κ.λπ.

Και για τις εντερικές λοιμώξεις, τα αντιβιοτικά από τις ομάδες των κεφαλοσπορινών και των φθοροκινολονών, συνταγογραφούνται σουλφοναμίδες. Η τετρακυκλίνη σπάνια συνταγογραφείται: κυρίως για λόγους υγείας.

Στην περίπτωση μιας οξείας λοίμωξης, ένα αντιβακτηριακό φάρμακο συνταγογραφείται στο 100% των περιπτώσεων, με τη μορφή ενέσεων. Οι σύγχρονες δοσολογίες φαρμάκων προτείνουν μια πορεία: μία ένεση την ημέρα για 7 ημέρες. Αντιβιοτικά για εντερικές λοιμώξεις σε ενήλικες χρησιμοποιούνται όλα.

Εντερικά αντισηπτικά

Γίνονται όλο και πιο δημοφιλείς. Αυτά είναι φάρμακα που καταστρέφουν την παθογόνο χλωρίδα του εντέρου, χωρίς να επηρεάζουν τη φυσιολογική χλωρίδα.

Τα αντισηπτικά αναστέλλουν την ανάπτυξη της υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας - σταφυλόκοκκου, πρωτεΐνης και άλλων. Διορίζονται στην παιδιατρική πρακτική ή όταν υπάρχουν αντενδείξεις στα αντιβακτηριακά φάρμακα:

  1. Το «Ersefuril» (nifuroksazid) - δεν έχει αντενδείξεις, επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά ηλικίας από 6 ετών, εμποδίζει την ανάπτυξη παθογόνου μικροχλωρίδας. Οι μικροοργανισμοί δεν έχουν αναπτύξει αντοχή στο φάρμακο. Αποτελεσματική κατά της δυσεντερίας, λοίμωξη με ροταϊό.
  2. Η "φουραζολιδόνη" είναι αποδεδειγμένο αντιβακτηριακό φάρμακο, αποτελεσματικό έναντι των παθογόνων όπως η shigella, η σαλμονέλα, άλλα βακτήρια, έχει ανοσοδιεγερτική δράση.
  3. Το "Intrix" - δεν είναι μόνο αντιμικροβιακό, αλλά και αντιμυκητιακός και αμφολυτικός παράγοντας, προκαλεί παρενέργειες: ναυτία και πόνο στο στομάχι, χρησιμοποιείται ως προφυλακτικό μέσο σε πεζοπορίες και ταξίδια.
  4. "Φταταλόλη" - φάρμακο ευρέος φάσματος, είναι δραστική κατά των παθογόνων παραγόντων. Βοηθάει γρήγορα, έχει αρκετές παρενέργειες, συνταγογραφείται με προσοχή στα παιδιά.
  5. "Enterol" - ζωντανή ζύμη, οι οποίες είναι ανταγωνιστές των παθογόνων μικροοργανισμών. Το παρασκεύασμα περιέχει ένα ένζυμο πρωτεάσης που καταστρέφει τις ενδοτοξίνες που παράγονται από παθογόνα βακτήρια όπως κλωστρίδια, Escherichia coli. Υπάρχουν επίσης προβιοτικά που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της "ευεργετικής" εντερικής χλωρίδας. Δεν χρειάζονται πρόσθετα φάρμακα μετά από αντιβιοτικά. Το αποτέλεσμα είναι αισθητό μετά τη λήψη μιας κάψουλας. Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντιβιοτικά, προσροφητικά. Συνιστάται για χρήση από παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες μητέρες. Δεν έχει αντενδείξεις.

Αντιβιοτικά για παιδιά με εντερική λοίμωξη

Τι συνταγογραφείται για τα παιδιά με εντερική λοίμωξη, ρωτάει η κάθε μητέρα. Η θεραπεία των μωρών συνταγογραφείται με μεγάλη προσοχή. Πρώτον, έρχεται το κριτήριο της ασφάλειας και, στη συνέχεια, της αποτελεσματικότητας.

Για τα παιδιά παράγουν φάρμακα που δρουν στο έντερο, με ελάχιστες παρενέργειες. Η αντιβακτηριακή θεραπεία δεν έχει συστηματικό αποτέλεσμα.

Κατάλογος εγκεκριμένων φαρμάκων:

  1. Τα «Amoxiclav», «Augmentin», «Amosin», «Flemoksin», «Solyutab» - παρασκευάσματα πενικιλίνης, προκαλούν αλλεργικό εξάνθημα σε ένα παιδί, απορροφώνται καλά, θεωρούνται ένα από τα ασφαλέστερα. Οι γιατροί συνταγογραφούν πενικιλλίνες που προστατεύονται από το κλαβουλανικό οξύ ("Amoxiclav"): οι περισσότεροι μικροοργανισμοί είναι ανθεκτικοί στις πενικιλίνες.
  2. Το Supprax, το Cefalexin, το Zinnat είναι χαμηλής τοξικότητας, αποτελεσματικά στην αντιμετώπιση εντερικών λοιμώξεων και δεν συνιστώνται στα νεογνά.
  3. Summamed, Vilprafen, Clarithromycin - υποαλλεργικό, το παλαιότερο αντιβιοτικό, ιδιαίτερα δραστικό κατά των βακτηριδίων, που επιτρέπεται στα παιδιά, διατίθεται σε δισκία, κάψουλες και εναιωρήματα.
  4. Το "Enterofuril" (nifuroksazid), η "νιφουραζολιδόνη" - έχουν δοσοεξαρτώμενο αποτέλεσμα, είναι τα κύρια φάρμακα επιλογής για θεραπεία σε παιδιά. Δεν απορροφάται στο αίμα και στα έντερα, δεν έχει συστηματική επίδραση στο σώμα. Δεν απορροφάται στο μητρικό γάλα, επιτρέπεται σε έγκυες γυναίκες. δώστε παιδιά από 1 μήνα.

Σε ήπιες ασθένειες, το παιδί θεραπεύεται μετά από χρήση εντερικών αντισηπτικών.

Εάν η ασθένεια είναι μέτριας σοβαρότητας, τα φάρμακα πρώτης επιλογής είναι αντιβιοτικά τύπου πενικιλίνης: Αμπικιλλίνη, Αμοξικλάβος.

Εάν οι χρησιμοποιούμενες πενικιλίνες δεν είναι κατάλληλες λόγω της εμφάνισης παρενεργειών ή των υφιστάμενων αντενδείξεων ενός παιδιού, συνιστώνται αντιβιοτικά από την ομάδα μακρολιδίων, Αζιθρομυκίνη, ενάντια σε εντερική λοίμωξη.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα των αντιβιοτικών για εντερικές λοιμώξεις

Με την πρόσληψη φαρμάκων εντάσσονται στην πλευρική ασθένεια. Τσίχλα στις γυναίκες (καντιντίαση του βλεννογόνου), δυσβολία, διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά (AAD), εντερική δυσλειτουργία και άλλα.

  • επιρροή στην αιτία της ασθένειας ·
  • γρήγορη θεραπεία αν επιλεγεί ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό.
  • καταστολή της επίδρασης τοξικών ουσιών στο σώμα.
  • καταστροφή της παθογόνου μικροχλωρίδας.
  • η παρουσία αντενδείξεων.
  • επιρροή στο έργο του ανθρώπινου σώματος ·
  • την αδυναμία χρήσης σε παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
  • την εμφάνιση ασθενειών στο πλαίσιο λήψης αντιβιοτικών.

Πώς να πίνετε φάρμακα

Πρέπει να συμμορφώνεστε με τη δοσολογία της αίτησης, να πίνετε μακριά τα αντιβιοτικά μια πλήρη πορεία. Λαμβάνεται για τουλάχιστον 5 ημέρες σε περίπτωση εντερικής μόλυνσης σε παιδιά και τουλάχιστον 7 ημερών σε ενήλικες, έτσι ώστε να μην σχηματίζεται παθογόνος χλωρίδα ανθεκτική στα αντιβακτηριακά φάρμακα.

  • εφαρμογή σε τακτά χρονικά διαστήματα ή σε ορισμένο χρόνο ·
  • χρήση αντιβιοτικών με προβιοτικά.

Ανασκοπήσεις σχετικά με τη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων

Το αποτελεσματικότερο μέσο με ελάχιστες παρενέργειες είναι το "Norfloxacin" (εμπορική ονομασία "Normaks") και το "Levofloxacin". Είναι συνταγογραφούμενα για βακτηριακές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, διάρροια του ταξιδιώτη. "Norfloxacin" αντιμετωπίζει πυελονεφρίτιδα, σαλμονέλωση, shigella. Αντενδείξεις - ηλικία, εγκυμοσύνη και γαλουχία των παιδιών. Με προσοχή που χρησιμοποιείται στην επιληψία, την αθηροσκλήρωση και το γαστρεντερικό έλκος.

Οι μητέρες είναι υπέρ του Enterosuril. Το φάρμακο συνταγογραφείται από παιδίατρους σε κάθε παιδί με υποψία εντερικής λοίμωξης. Ασφαλές για τα παιδιά, το Enterosuril διευκολύνει το παιδί να έχει εντερική λοίμωξη, εξαλείφοντας τον εμετό και τη διάρροια.

Αντιβακτηριακά φάρμακα ως πρόληψη

Υπάρχουν παράγοντες που δεν εξαρτώνται από ένα άτομο, προκαλώντας τυφοειδή, χολέρα, δυσεντερία. Υπάρχουν όμως και υγιεινές δεξιότητες, μετά από τις οποίες μπορείτε να αποφύγετε μια δυσάρεστη ασθένεια.

Χρησιμοποιώντας αντιμικροβιακούς παράγοντες - εντερικά αντισηπτικά - σε ταξίδια, ταξίδια, είναι δυνατόν να αποκλειστεί η ανάπτυξη εντερικών λοιμώξεων.

Για να δώσετε ένα αντιβιοτικό ή όχι, ειδικά σε ένα παιδί, εξαρτάται από την απόφασή σας. Κατά την επιλογή ενός αντιβακτηριδιακού φαρμάκου, πρέπει να εμπιστεύεστε τη συμβουλή εμπειρογνωμόνων.

Γαστρεντερικά αντιβιοτικά

Τα γαστρεντερικά αντιβιοτικά πιστεύεται ότι είναι επιβλαβή επειδή μεταβάλλουν δυσμενώς την κανονική εντερική μικροχλωρίδα.

Γαστρεντερικές αντιβιοτικά οδηγήσει σε ανισορροπία του φυσιολογική μικροχλωρίδα στο παχύ έντερο προς Gram αρνητικά αερόβια, αναερόβιων ενδογενή υποκαταστάτη όπως Bacteroides, Pseudomonas, Klebsiella, Clostridium, μύκητες και ζυμομύκητες ανάπτυξη χλωρίδας. Μετά αντιβιοτική θεραπεία για εντερική αποίκιση απαιτεί λιγότερη παθογόνους μικροοργανισμούς (π.χ., Salmonella), πενικιλλίνη και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο του ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας που προκαλείται από την υπερανάπτυξη του Clostridium difficile. Μέχρι στιγμής, σπάνια αναφέρεται ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα και μόνο η διάρροια παραβιάζει την ισορροπία μικροχλωρίδας, η οποία μειώνει τον αριθμό των αναερόβιων.

Παρόλο που η από του στόματος χορήγηση γαστρεντερικών αντιβιοτικών μπορεί να προκαλέσει διάρροια, αυτό το φαινόμενο είναι παροδικό. η διάρροια σταματά όταν αποσύρεται το φάρμακο. Ωστόσο, παρά τη σχετική ασφάλεια της χρήσης τους, είναι πιθανός ο κίνδυνος βλάβης του οικοσυστήματος λόγω της επαγωγής αντοχής στα αντιβιοτικά και της κατάστασης μεταφοράς. επομένως, η χρήση αντιβιοτικών θα πρέπει να περιορίζεται στο σημείο όπου υπάρχει προφανής ανάγκη. Τα γαστρεντερικά αντιβιοτικά ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ειδικές λοιμώξεις: για παράδειγμα, Salmonella, Campylobacter.
  • αιμορραγική διάρροια: ο κίνδυνος σήψης λόγω του σχηματισμού ελκών στη βλεννογόνο.
  • διάρροια που εξαλείφεται με αντιβιοτική θεραπεία (ARD) ή υπερβολική ανάπτυξη βακτηριδίων στο λεπτό έντερο (SIBO).
  • σοβαρή ανοσοκαταστολή: για παράδειγμα, διάρροια που σχετίζεται με χημειοθεραπεία, λοίμωξη parvovirus;
  • πνευμονία αναρρόφησης που σχετίζεται με ασθένειες του οισοφάγου.
  • προφυλακτικό ραντεβού κατά τη διάρκεια των εργασιών στο έντερο.

Αμινογλυκοσίδες

Οι αμινογλυκοσίδες δραστηριοποιούνται κυρίως σε αρνητικά κατά Gram βακτήρια, αν και κάποιοι στρεπτόκοκκοι και εντερόκοκκοι είναι ευαίσθητοι σε αυτά.

Γενταμυκίνη. Η γενταμικίνη δρα αποτελεσματικά σε αρνητικά κατά Gram αναερόβια. επιτυχής είναι ο συνδυασμός του με τις πενικιλίνες. Το φάρμακο είναι δυνητικά νεφροτοξικό και οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο είναι:

  • νεφρική δυσλειτουργία.
  • ηλικία (οι νέοι ασθενείς είναι πιο ευαίσθητοι) ·
  • αφυδάτωση;
  • πυρετός και σηψαιμία.
  • ταυτόχρονη θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ).

Επομένως, η γενταμυκίνη (και άλλα γαστρεντερικά αντιβιοτικά-αμινογλυκοζίτες, όπως η αμικακίνη, η τομπραμυκίνη) πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο μετά την επανυδάτωση του ασθενούς.

Νεομυκίνη. Νεομυκίνη ωτοτοξικών και νεφροτοξικών, αλλά δεν απορροφάται στο έντερο, έτσι ώστε να μπορεί να χορηγηθεί με ασφάλεια δια του στόματος να μειώσει το ποσό των βακτηρίων στο πεπτικό σύστημα και να μειώσει το σχηματισμό αμμωνίας σε ηπατική εγκεφαλοπάθεια. Είναι επίσης παρούσα σε μερικά αντιδιαρροϊκά μείγματα, αλλά δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιηθεί για αιμορραγική διάρροια, καθώς μπορεί να διεισδύσει στο φθαρμένο φράγμα βλεννογόνου και να προκαλέσει νεφρική δυσλειτουργία ή κώφωση.

Κεφαλοσπορίνες και κεφαμυκίνες

Οι στοματικές κεφαλοσπορίνες είναι δραστικές έναντι των θετικών κατά gram αερόβιων και μερικών αναερόβιων, όπως του Bacteroides spp. και τα περισσότερα Clostridium spp. Ωστόσο, τα γαστρεντερικά αντιβιοτικά της ομάδας των κεφαλοσπορινών έχουν μεταβλητή δραστικότητα έναντι των gram-αρνητικών αερόβιων, όπως Escherichia spp., Λόγω της επίκτητης αντίστασης. Σπάνια χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία πρωτοπαθών γαστρεντερικών λοιμώξεων.

Παρεντερική κεφαλοσπορίνες (π.χ., tsefa- Zolin, κεφαμανδόλη, κεφοταξίμη, κεφτιοφούρη) μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με μια αμινογλυκοσίδη για τη θεραπεία των ασθενών με σήψη, η οποία αναπτύσσεται λόγω της μετατόπισης των εντερικών βακτηρίων. Η κεφουροξίμη, η κεφταζιδίμη και η κεφοξιτίνη έχουν ένα ευρύτερο φάσμα δράσης κατά των αναερόβιων. η χρήση τους μπορεί να ενδείκνυται σε ασθενείς με ρήξη του εντέρου ή σε επεμβάσεις στο παχύ έντερο.

Χλωραμφενικόλη

Ενώ χλωραμφαινικόλη πολύ αποτελεσματικά σε όλες υποχρεωτικών αναερόβιων και είναι βακτηριοστατικό για πολλά gram-θετικών και gram-αρνητικών αερόβιων, την εφαρμογή της παρούσας γαστρεντερικής αντιβιοτικού είναι περιορισμένη λόγω των απαιτήσεων της δημόσιας υγείας: η αντίσταση των παθογόνων σε χλωραμφαινικόλη αναπτύσσεται ραγδαία? αυτό περιορίζει τη χρήση της στη θεραπεία της σαλμονέλλωσης στους ανθρώπους. Η χλωραμφενικόλη μεταβολίζεται στο ήπαρ, γεγονός που το καθιστά ακατάλληλο φάρμακο για μολυσματικές ασθένειες του ήπατος και μπορεί να προκαλέσει καταστολή του μυελού των οστών, ειδικά σε παιδιά. Η ταυτόχρονη χορήγηση της σιμετιδίνης προκαλεί παραβίαση του μεταβολισμού της και αυξάνει την τοξικότητα.

Linkosamides

Η κλινδαμυκίνη και η λενκομυκίνη ενεργούν αποτελεσματικά σε γραμμο-θετικά αερόβια και σε πολλά αναερόβια. Και τα δύο φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή διάρροια στους ανθρώπους. Η κλινδαμυκίνη συνιστάται για τη θεραπεία περιοδοντικών λοιμώξεων.

Μακρολίδες

Τα περισσότερα μακρολίδια είναι βακτηριοστατικά γαστρεντερικά αντιβιοτικά που δρουν σε γραμμο-θετικά αερόβια και υποχρεωτικά αναερόβια και μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν ο ασθενής έχει μια αξιοσημείωτη ευαισθησία στην πενικιλλίνη. Ορισμένες μακρολίδες είναι αποτελεσματικές ακόμη και σε χαμηλές δόσεις επειδή αναστέλλουν την πρόσφυση των βακτηριδίων.

Ερυθρομυκίνη. Σε υψηλές δόσεις αυτό το αντιβιοτικό μπορεί να εξασκεί το γαστρεντερικό ένα βακτηριοκτόνο δράση, είναι το φάρμακο επιλογής για λοιμώξεις που προκαλούνται από Campylobacter, αλλά αναποτελεσματικά εναντίον Enterobacteriaceae (π.χ., Pseudomonas, Escherichia, Clebsiella). Η ερυθρομυκίνη είναι ασταθής σε όξινο περιβάλλον, επομένως πρέπει να χορηγείται με άδειο στομάχι ή με τη μορφή εντεροδιαλυτού παρασκευάσματος. Συχνά προκαλεί εμετό, διότι μιμείται τη δράση της ορμόνης της μοσχεύματος του πεπτικού συστήματος. Σε χαμηλότερες δόσεις, το φάρμακο είναι προκινητικό.

Τυλοσίνη. Αυτό το φάρμακο είναι επίσης δραστικό έναντι του Campylobacter, αν και έχει μόνο βακτηριοστατικό αποτέλεσμα. Η τυλοσίνη έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του SIBO, του ARD και της ιδιοπαθούς κολίτιδας. Έχει πικρή γεύση.

Σπιραμυκίνης. Σε ορισμένες χώρες, αυτό το γαστρεντερικό αντιβιοτικό είναι διαθέσιμο σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη. Η δραστικότητα της σπιραμυκίνης εναντίον αναερόβων το καθιστά το φάρμακο επιλογής για περιοδοντικές λοιμώξεις.

Κλαριθρομυκίνη και αζιθρομυκίνη. Η κλαριθρομυκίνη είναι πιο σταθερή σε όξινο περιβάλλον και πιο δραστική από την ερυθρομυκίνη και χρησιμοποιείται ως μέρος της τριπλής θεραπείας για τη θεραπεία της λοίμωξης από το στομάχι του Helicobacter. Η αζιθρομυκίνη έχει μακρύτερο χρόνο ημιζωής ιστών από την ερυθρομυκίνη, αλλά είναι επίσης αναποτελεσματική έναντι των Enterobacteriaceae.

Η μετρονιδαζόλη έχει βακτηριοκτόνο δράση σε πολλά θετικά κατά gram και αρνητικά κατά gram αρνητικά αναερόβια, αλλά δεν είναι αποτελεσματική έναντι αερόβιων. Το φάρμακο συνταγογραφείται συχνά σε συνδυασμό με αμοξυκιλλίνη-κλαβουλανικό οξύ, το οποίο σας επιτρέπει να δημιουργήσετε μια ευρύτερη περιοχή αντιβακτηριακής δράσης. Έχει ανοσορρυθμιστική επίδραση και ως εκ τούτου είναι αποτελεσματική στην ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου (IBD). Σε υψηλές δόσεις, έχει αντιπρωτοζωϊκό αποτέλεσμα και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της γιάραρδια (Giardia).

Η μετρονιδαζόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μεμονωμένος παράγοντας για τη θεραπεία κλωστριδιακών λοιμώξεων, με SIBO, ARD και ηπατική εγκεφαλοπάθεια. Αποκλείστε με σάλιο. Αυτό το γαστρεντερικό αντιβιοτικό είναι δραστικό έναντι της αναερόβιας μόλυνσης σε περιοδοντικές παθήσεις και μερικές φορές χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με σπιραμυκίνη. Ωστόσο, η μετρονιδαζόλη έχει πικρή γεύση, οπότε το φάρμακο αντιλαμβάνεται ελάχιστα από ορισμένους ασθενείς.

Σε υψηλές δόσεις ή μετά από ταχεία ενδοφλέβια χορήγηση μετρονιδαζόλης, εκδηλώνονται συχνά οι τοξικές επιδράσεις του στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Επιπλέον, αυτό το φάρμακο μπορεί να έχει τερατογόνο δράση. Η σιμετιδίνη αναστέλλει το μεταβολισμό της στο ήπαρ, αυξάνοντας τον κίνδυνο τοξικών επιδράσεων.

Πενικιλίνες

Οι πενικιλλίνες γενικά είναι βακτηριοκτόνα γαστρεντερικά αντιβιοτικά έναντι των θετικών κατά gram αερόβιων και αναερόβιων. Με την εξαίρεση της πενικιλλίνης G, είναι σταθερά σε όξινο περιβάλλον και μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα. Ωστόσο, η τροφή μπορεί να αποδυναμώσει τις ιδιότητες της αμπικιλλίνης και να επιβραδύνει την απορρόφηση της αμοξικιλλίνης, έτσι ώστε αυτά τα φάρμακα να χορηγούνται καλύτερα με άδειο στομάχι.

Η χρήση μόνο πενικιλλίνης σπάνια είναι αποτελεσματική έναντι gram-αρνητικών αερόβιων, με εξαίρεση τις πενικιλίνες με αντι-ψευδομοναδική δράση, δηλαδή, τικαρκιλλίνη, καρβενικιλλίνη και πιπερακιλλίνη. Μπορούν να λειτουργούν ως συνεργιστικά με αμινογλυκοσίδες, αν και δεν μπορούν να αναμειχθούν στην ίδια σύριγγα. Η επίδραση αυτών των πενικιλλίνης με αντι-ψευδομοναδική δράση μπορεί να ενισχυθεί με την ταυτόχρονη χορήγηση κλαβουλανικού οξέος, η οποία ενισχύει την επίδρασή τους σε αρνητικά κατά Gram παθογόνα και σε όλα τα αναερόβια.

Quinolones

Κινολόνες (π.χ., ενροφλοξασίνη, διφλοξακίνη, ibafloksatsin, μαρβοφλοξακίνη, Orbifloxacin) - είναι τα μικροβιοκτόνα, τα οποία διανέμονται σε υψηλές συγκεντρώσεις στο ήπαρ και γαστρεντερικό σωλήνα, όπως συμπύκνωμα στη χολή και υφίστανται εντεροηπατική επανακυκλοφορία. Η αντίσταση αναπτύσσεται σχετικά σπάνια. Το γεγονός ότι είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό εναντίον των Pseudomonas, Klebsiella και gram-αρνητικών αερόβιων που βρίσκονται στην γαστρεντερική οδό, αυτά τα γαστρεντερικά αντιβιοτικά έχουν κάποια αποτελεσματικότητα έναντι των θετικών κατά gram αερόβιων. Πιθανότατα, είναι τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα κατά της σαλμονέλας και επομένως είναι λιγότερο πιθανό να οδηγήσουν στην κατάσταση των βακτηριοκαρκίνων. Οι κινολόνες είναι επίσης αποτελεσματικές έναντι του Campylobacter, αλλά η χρήση τους για το σκοπό αυτό δεν έχει εγκριθεί, αν και δεν έχουν παρενέργεια με τη μορφή εμετού που παρατηρείται με τη θεραπεία με ερυθρομυκίνη. Σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη, τα γαστρεντερικά αντιβιοτικά φθοριοκινολόνης παρέχουν καλή προστασία έναντι των περισσότερων εντερικών μικροοργανισμών. Οι κινολόνες δεν πρέπει να συνταγογραφούνται σε αναπτυσσόμενους ασθενείς, οι ασθενείς με επιληψία πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή. Υπάρχουν ενδείξεις ότι η ενροφλοξασίνη μπορεί να προκαλέσει δοσοεξαρτώμενη τύφλωση που σχετίζεται με αλλοιώσεις του αμφιβληστροειδούς. Η σιμετιδίνη μπορεί να μειώσει την κάθαρση των φθοριοκινολονών και η σουκραλφάτη, τα αντιόξινα που περιέχουν αλουμίνιο, ανθρακικό ασβέστιο και συμπληρώματα σιδήρου, μπορούν να μειώσουν σημαντικά την απορρόφηση τους. Για το λόγο αυτό, οι φθοροκινολόνες πρέπει να χορηγούνται δύο ώρες πριν από την εισαγωγή της σουκραλφάτης.

Σουλφοναμίδια

Οι σουλφοναμίδες (σουλφαδιαζίνη, σουλφαμεθοξαζόλη, σουλφαδιμεθοξίνης) είναι φθηνή και αποτελεσματική βακτηριοστατικά αντιβακτηριακά μέσα των οποίων η δραστηριότητα ενισχύεται με βακτηριοκτόνο δράση όταν χορηγείται ταυτόχρονα με τριμεθοπρίμη, ή bakviloprimom ormetoprimom. Σε πολλές χώρες, αυτά τα γαστρεντερικά αντιβιοτικά (καθώς και η σουλφαδιμιδίνη και η σουλφαμεθαζίνη) μπορούν να αγοραστούν σε μια ενισχυμένη μορφή. Η φθαλυλσουλφαθειαζόλη απορροφάται ελάχιστα στο γαστρεντερικό σωλήνα και υπάρχει σε ορισμένα συνδυαστικά αντιδιαρροϊκά φάρμακα.

Τα ενισχυμένα σουλφοναμίδια είναι αποτελεσματικά έναντι των περισσότερων αερόβιων, μερικών αναερόβιων και πρωτόζωων και είναι τα φάρμακα επιλογής για κοκκιδίωση. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται συχνά για κολίτιδα, παρά το γεγονός ότι μόνο σουλφασαλαζίνη έχει ειδική δραστηριότητα στο παχύ έντερο.

Τα σουλφοναμίδια έχουν πικρή γεύση, οπότε αν το κέλυφος του δισκίου σπάσει, τότε ο αφρός θα εμφανιστεί στο στόμα. Σημειώνεται ότι τα σουλφοναμίδια μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη ανοσομεσολαβούμενων παρενεργειών (για παράδειγμα, πολυαρθρίτιδα, θρομβοκυτταροπενία). Αλλά η πιο επίμονη παρενέργεια των γαστρεντερικών αντιβιοτικών είναι η εμφάνιση ξηρής κερατοεπιπεφυκίτιδας (SCC), ειδικά όταν αντιμετωπίζεται κολίτιδα με σουλφασαλαζίνη. Τα γαστρεντερικά αντιβιοτικά έχουν αποδειχθεί ότι επηρεάζουν τη συγκέντρωση της θυροξίνης και του φολικού οξέος στον ορό.

Τετρακυκλίνες

Οι τετρακυκλίνες (δοξυκυκλίνη, οξυτετρακυκλίνη, τετρακυκλίνη) είναι βακτηριοστατικά φάρμακα που είναι δραστικά εναντίον πολλών αερόβιων και άτυπων μικροοργανισμών, όπως ρικέτσια και αιμοτροπικά μυκοπλάσματα. Τα γαστρεντερικά αντιβιοτικά συνταγογραφούνται από το στόμα με άδειο στομάχι, καθώς τα τρόφιμα, τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα αντιόξινα (συμπεριλαμβανομένης της σουκραλφάτης) παρεμποδίζουν την απορρόφησή τους. Αυτό μπορεί να μην έχει σημασία στη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς που ζουν στον εντερικό αυλό. Εντούτοις, είναι ενδιαφέρον ότι η σουκραλφάτη ενισχύει την παροχή τετρακυκλινών στην περιοχή του έλκους της γαστρεντερικής οδού. Η οξυτετρακυκλίνη συμπυκνώνεται στο ήπαρ και εκκρίνεται στη χολή και ως εκ τούτου το φάρμακο μπορεί να είναι αποτελεσματικό στην χολαγγειίτιδα. Σε νεαρούς ασθενείς, οι τετρακυκλίνες προκαλούν αποχρωματισμό του σμάλτου των αναπτυσσόμενων δοντιών · ένας ενήλικος ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει μια άδεια γέλη δοξυκυκλίνης για τοπική χορήγηση στους θύλακες των ούλων για περιοδοντικές μολύνσεις.

Οι τετρακυκλίνες μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, μπορούν επίσης να προκαλέσουν ανορεξία, πυρετό και κατάθλιψη. Υπάρχει σχέση μεταξύ της από του στόματος χορήγησης δοξυκυκλίνης και του σχηματισμού των στενώσεων του οισοφάγου, επομένως συνιστάται η παροχή δισκίων με μικρή ποσότητα νερού ή ένα κομμάτι τροφής. Τα γαστρεντερικά αντιβιοτικά της ομάδας τετρακυκλίνης χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη θεραπεία της ARD από το SIBO. Παρά την προφανή αποτελεσματικότητά τους, δεν έχει διαπιστωθεί γιατί μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της διάρροιας για αρκετά χρόνια χωρίς ανάπτυξη αντοχής και ποιος είναι ο λόγος για την αποτελεσματικότητα ακόμη και των υποθεραπευτικών δόσεων των γαστρεντερικών αντιβιοτικών. Οι τετρακυκλίνες δεν αποστειρώνουν τα έντερα, αλλά μπορούν να επηρεάσουν την οικολογική ισορροπία, αποκλείοντας τους πιθανούς παθογόνους παράγοντες, πιθανώς με την καταστολή της πρόσφυσης. Από την άλλη πλευρά, οι τετρακυκλίνες μπορούν να έχουν άμεση αντιφλεγμονώδη δράση, έτσι χρησιμοποιούνται στην ιατρική για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών του δέρματος και της αρθρίτιδας.

Αντιμυκητιακά φάρμακα

Οι πρωτογενείς μυκητιασικές λοιμώξεις μετά από τη χρήση γαστρεντερικών αντιβιοτικών αναπτύσσονται σπάνια, επομένως οι ενδείξεις για αντιμυκητιασική θεραπεία είναι σπάνιες.

Η καντιντίαση μπορεί να εμφανιστεί και πάλι μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Η στοματική καντιντίαση μπορεί να αντιμετωπιστεί με πόσιμο εναιώρημα nystatin. Η πρωτόθεκτο είναι στην πραγματικότητα μια μόλυνση που προκαλείται από μύκητες των φυκών, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με αμφοτερικίνη Β.

Θα Ήθελα Για Τα Έλκη Του Στομάχου