Η ανατομία του παχέος εντέρου και οι κύριες λειτουργίες του

Η γνώση της δομής του πεπτικού συστήματος συμβάλλει στην ταχεία αναγνώριση των συμπτωμάτων των ασθενειών και στην ακριβέστερη περιγραφή των αισθήσεων σε μια συζήτηση με έναν γιατρό. Ένα από τα πιο σημαντικά μέρη του πεπτικού συστήματος είναι το παχύ έντερο. Έχει μια πολύπλοκη δομή και κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει τα ανατομικά χαρακτηριστικά και τις βασικές του λειτουργίες.

Χαρακτηριστικά της δομής και της λειτουργίας του παχέος εντέρου

Το κόλον είναι το κάτω μέρος του εντέρου, το οποίο περνάει στον πρωκτό.

Το έντερο αποτελείται από δύο τμήματα: το παχύ έντερο και το λεπτό έντερο. Το κόλον είναι το κάτω μέρος του εντέρου, το οποίο περνάει στον πρωκτό. Η ανατομία του παχέος εντέρου έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και τις διαφορές. Το κόλον είναι μικρότερο, αλλά μεγαλύτερο από το λεπτό.

Το λεπτό έντερο μπορεί να φτάσει σε μήκος 4 μέτρα, και το λίπος - 1,5-2 μέτρα. Η διάμετρος του παχέος εντέρου μπορεί να φτάσει τα 8 cm, μειώνοντας τον πρωκτό. Το παχύ έντερο έχει διαφορετικό χρώμα από το λεπτό. Μεγαλύτερο έντερο γκρι. Οπτικά, είναι πολύ εύκολο να διακρίνουν τόσο το μέγεθος όσο και το χρώμα.

Το κόλον έχει τρεις διαμήκεις μυϊκές ζώνες σε όλο το μήκος του. Με άλλα λόγια, κατά μήκος του εντέρου εκτείνεται μια ταινία λεπτών μυών. Στο παχύ έντερο, ή μάλλον στις μυϊκές ζώνες, είναι επίσης η διαδικασία γέμισης. Αυτές είναι μικρές συσσωρεύσεις λίπους. Το μυϊκό στρώμα του παχέος εντέρου είναι αρκετά άνισο, γεγονός που δημιουργεί την εμφάνιση των εξογκωμάτων στο σώμα του εντέρου. Μοιάζει με ένα σύμπλεγμα κυψελών και συστολών.

Όπως το λεπτό έντερο, το παχύ έντερο αποτελείται από το βλεννογόνο στρώμα, το υποβλεννογόνο, το μυϊκό και το ορό. Η εξωτερική serous στρώση που οφείλεται στην άνιση επιφάνεια του εντέρου η ίδια σε ορισμένες περιοχές μπορεί να λείπει. Πριν το φαγητό φτάσει στο ορθό, μπορεί να είναι στα τμήματα του κόλον για 24 ώρες.

Πολύ περισσότεροι μικροοργανισμοί ζουν στο παχύ έντερο παρά στο λεπτό έντερο. Εδώ υπάρχουν τουλάχιστον 500 είδη. Το παχύ έντερο εξυπηρετεί πολλές σημαντικές λειτουργίες:

  1. Πεπτικό. Η υπερκαπνισμένη τροφή που προέρχεται από το λεπτό έντερο συνεχίζει να χωνεύεται στο παχύ έντερο. Τα υπολείμματα τροφής μαζί με τη χολή είναι συμπαγή, σχηματίζονται κόπρανα.
  2. Μυστική. Μέσω του μεγάλου εντέρου, διάφορες τοξικές ουσίες και άλλα απόβλητα του σώματος που δεν χρειάζονται από το σώμα απομακρύνονται. Αν η διαδικασία αυτή καθυστερήσει, μπορεί να ξεκινήσει η δηλητηρίαση. Το φαγητό κινείται κατά μήκος του παχέος εντέρου πιο αργά από το λεπτό. Η περισταλτικότητα αυξάνεται μόνο όταν το επόμενο τμήμα της τροφής εισέρχεται στο στομάχι. Έτσι, το παχύ έντερο δεν επιτρέπει τη στασιμότητα των τροφίμων στο πεπτικό σύστημα.
  3. Προστατευτικό. Δεν είναι μυστικό ότι το έντερο είναι υπεύθυνο για την ανθρώπινη ανοσία. Στον εντερικό βλεννογόνο ζουν διάφορα βακτήρια που εκτελούν προστατευτική λειτουργία. Είναι σημαντικό να διατηρηθεί αυτή η ισορροπία, ώστε να μην υποφέρει η ασυλία ενός ατόμου.
  4. Αναρρόφηση Στο παχύ έντερο, τα υπολείμματα νερού, βιταμινών και θρεπτικών ουσιών απορροφώνται από τα τρόφιμα.

Τμήματα παχέος εντέρου

Τα ακόλουθα τμήματα του παχέος εντέρου διακρίνονται:

  • Cecum. Αυτό το τμήμα του παχέος εντέρου μοιάζει με σακούλα με διάμετρο μέχρι 9-10 cm. Είναι δύσκολο να ονομάσουμε τις λειτουργίες του τυφλού. Μόλις έπαιξε σημαντικό ρόλο στη διαδικασία πέψης φυτικών τροφών, αλλά με την πάροδο του χρόνου έχασε αυτή τη λειτουργία. Στο ένα άκρο του κελύφους υπάρχει ένα μικρό προσάρτημα που ονομάζεται προσάρτημα, ο ρόλος του οποίου είναι επίσης εντελώς ασαφής. Είναι γνωστό μόνο ότι αυτή η διαδικασία είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος, προστατεύει από τις βλαβερές συνέπειες των ξένων μικροοργανισμών. Ωστόσο, παρά τις ασαφείς λειτουργίες, το ίδιο το κέλυφος και το προσάρτημα μπορεί να φλεγμονώσουν. Υπάρχει ένας σφιγκτήρας ανάμεσα στο προσάρτημα και το έντερο, το οποίο δεν επιτρέπει στο υπόλοιπο τμήμα της αφομοιωμένης τροφής να περάσει στο προσάρτημα.
  • Αύξουσα, εγκάρσια και κατιούσα άνω και κάτω τελεία. Το κόλον είναι το μεγαλύτερο μέρος του παχέος εντέρου, μπορεί να φτάσει το μήκος ενός και μισού μέτρου. Γενικά, το παχύ έντερο (αύξουσα, κατιούσα και εγκάρσια) μοιάζει με ημικύκλιο ή χείλος. Το τυφλό πηγαίνει στην ανερχόμενη άνω και κάτω τελεία. Η κύρια λειτουργία αυτού του τμήματος είναι να απορροφά το νερό από τα υπολείμματα τροφίμων, να καταστήσει τις μάζες των κοπράνων στερεές και να τις προωθήσει περαιτέρω κατά μήκος των εντέρων. Το άνω και κάτω τελεία μπορεί να ψηθεί εύκολα κατά την επιθεώρηση.
  • Sigmoid κόλον. Το σιγμοειδές κόλον βρίσκεται μεταξύ του ορθού και του παχέος εντέρου. Έχει καμπυλωτό σχήμα, το οποίο αντανακλάται στο όνομά του (λατινικό "σίγμα"). Σε διάμετρο, το σιγμοειδές κόλον είναι περίπου 4 εκ. Αυτό το τμήμα του παχέος εντέρου έχει μια σημαντική λειτουργία. Απορροφά το μεγαλύτερο μέρος του νερού και των θρεπτικών συστατικών από τα υπολείμματα των αφομοιωμένων τροφίμων. Στη συνέχεια, αυτή η υγρασία κατανέμεται σε άλλα όργανα και ιστούς. Στο σιγμοειδές κόλον, ο σχηματισμός των περιττωμάτων συνεχίζεται και η προώθησή του μέσω των εντέρων. Λόγω του καμπύλου σχήματος στο σιγμοειδές κόλον, τα περιττώματα συχνά παραμένουν, προκαλώντας δυσκοιλιότητα, που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλον. Αυτό το τμήμα του παχέος εντέρου βρίσκεται στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς και είναι εύκολα αισθητό κατά την εξέταση.
  • Το ορθό. Αυτό είναι το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου και ολόκληρου του εντέρου ως συνόλου. Το ορθό έχει μήκος μόνο 15 εκ. Το ορθό έχει τα δικά του δομικά χαρακτηριστικά. Μέσα στο έντερο είναι επενδεδυμένο με βλεννογόνα κύτταρα. Από εδώ, η βλέννα στα κόπρανα λαμβάνεται σε περίπτωση ανώμαλου σκαμνιού. Με την κυριολεκτική έννοια της λέξης, το έντερο δεν είναι ευθεία, έχει δύο στροφές. Εδώ ολοκληρώνεται η διαδικασία πέψης, τελικά σχηματίζονται μάζες κοπράνων και προετοιμάζονται για απομάκρυνση από το σώμα.

Στην ανατομία του παχέος εντέρου, μάθετε από το βίντεο:

Μεγάλο έντερο σε παιδιά και νεογνά

Το κόλον σε ένα παιδί είναι ελαφρώς πάνω από 60 εκατοστά.

Μέχρι τη στιγμή της γέννησης, το παχύ έντερο δεν έχει ακόμη ολοκληρώσει το σχηματισμό του, έτσι το παχύ έντερο ενός νεογέννητου μωρού έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Το παχύ έντερο ενός παιδιού εκτελεί όλες τις ίδιες λειτουργίες με έναν ενήλικα.

Αλλά αρχικά το παχύ έντερο του βρέφους δεν έχει καμία χαρακτηριστική εξογκώματα και τραβήγματα, είναι ομαλή. Όχι και ομενταλικοί σχηματισμοί. Όλα αυτά σχηματίζονται σε ένα παιδί περίπου 2 χρόνια. Το παχύ έντερο ενός νεογέννητου μωρού είναι λίγο μεγαλύτερο από 60 cm.

Μέχρι το έτος αυξάνεται κατά περίπου 20 εκατοστά, και έπειτα ισούται με το ύψος του παιδιού. Η τελική εμφάνιση του παχέος εντέρου διαρκεί 4 χρόνια. Διαφορετικά τμήματα του παχέος εντέρου μπορεί να αναπτυχθούν άνισα.

Το σκεύος τελικά παίρνει τη συνήθη θέση του, αλλά στην παιδική ηλικία, βρίσκεται ψηλά κάτω από το ήπαρ. Το προσάρτημα, το οποίο καταλήγει στο τυφλό, σε ένα μικρό παιδί έχει μέγεθος όχι μεγαλύτερο από 4 εκατοστά, και μέχρι το έτος αυξάνεται στα 7 εκατοστά. Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ακριβώς η θέση του, δεδομένου ότι είναι μια αρκετά κινητή διαδικασία.

Το τυφλό και το προσάρτημα από την παιδική ηλικία δεν διαχωρίζονται σαφώς. Οι βρόχοι του παχέος εντέρου επίσης αυξάνονται καθώς μεγαλώνει το παιδί. Το ανερχόμενο τμήμα του παχέος εντέρου είναι το συντομότερο (από 2 cm), παραμένει έτσι μέχρι ένα χρόνο και μετά αρχίζει να αυξάνεται.

Το σιγμοειδές κόλον σε ενήλικα βρίσκεται κάτω στην περιοχή της πυέλου. Το παιδί έχει μια μικρή λεκάνη είναι υποανάπτυκτη, έτσι το σιγμοειδές παχύ έντερο αυξάνεται, που βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Μέχρι την ηλικία των 5 ετών, το σιγμοειδές κόλον είναι στη συνηθισμένη του θέση. Το εσωτερικό στρώμα του κόλου είναι επενδεδυμένο με επιθήλιο που περιέχει διάφορα κύτταρα.

Σε ένα παιδί, αυτό το επιθήλιο είναι πιο κολακευτικό. Στο επιθήλιο υπάρχουν κρύπτες, δηλαδή μικρές κοιλότητες με τη μορφή σωλήνων. Οι κρύπτες στο εσωτερικό είναι επίσης επενδεδυμένες με επιθηλιακά κύτταρα. Το παχύ έντερο έχει περισσότερες κρύπτες, είναι βαθύτερα σε ένα νεογέννητο μωρό.

Το ορθό του παιδιού έχει επίσης τα ανατομικά χαρακτηριστικά του. Στα παιδιά, το ορθό δεν είναι ακόμα επαρκώς καμπυλωμένο και αναπτυγμένο. Επομένως, τα μικρά παιδιά υποφέρουν συχνά από την πρόπτωση του ορθού (πολύ συχνότερα από τους ενήλικες).

Κοινές ασθένειες του παχέος εντέρου

Η αποκλίνωση είναι μια ασθένεια που προκαλεί μικρές προεξοχές στην επιφάνεια του παχέος εντέρου.

Σε ασθένειες του παχέος εντέρου συχνότερες διαταραχές της καρέκλας, πόνος και μετεωρισμός. Αλλά η υποσιταμίωση και η γρήγορη απώλεια βάρους για παθήσεις του παχέος εντέρου δεν είναι τυπικά. Κοινές Ασθένειες:

  1. Ελκώδης κολίτιδα. Με κολίτιδα εννοείται χρόνια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του παχέος εντέρου. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στις υποτροπές και την ύφεση. Οι αιτίες εμφάνισης δεν είναι γνωστές. Μπορούν να εντοπιστούν μόνο προκλητικοί παράγοντες: άλλες γαστρεντερικές παθήσεις, αυτοάνοσες ασθένειες, μειωμένη ανοσία κ.λπ. Τα συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας περιλαμβάνουν χαλαρά κόπρανα με αίμα ή βλέννα. Ταυτόχρονα, το στομάχι πονάει, "ανατροπές", ψευδείς παροτρύνσεις να εκτονωθούν είναι δυνατές. Η παρατεταμένη διάρροια οδηγεί σε αφυδάτωση, απώλεια βάρους. Ίσως θεραπεία με φάρμακα με ορμόνες και άλλα φάρμακα, καθώς και χειρουργική θεραπεία σε περίπτωση ύποπτης ογκολογίας.
  2. Καρκίνος του παχέος Όπως και κάθε ογκολογική ασθένεια, ο καρκίνος του παχέος εντέρου στο αρχικό στάδιο δεν έχει σχεδόν κανένα σύμπτωμα. Μπορείτε να το βρείτε κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Σε αυτή την περίπτωση, η ακτινοθεραπεία θα είναι αποτελεσματική. Στο δεύτερο στάδιο, ο όγκος εξακολουθεί να μην μεταστατώνεται, έτσι οι πιθανότητες ανάκτησης είναι υψηλότερες από ό, τι στο τρίτο ή τέταρτο στάδιο. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κόπρανα, κοιλιακό άλγος, tenesmus, μετεωρισμός και αίσθημα μη ολοκληρωμένης κίνησης του εντέρου.
  3. Ευερέθιστο έντερο. Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου χαρακτηρίζεται από διάφορα συμπτώματα. Κάποιος το έχει με τη μορφή δυσκοιλιότητας, αερίου, άλλου - με τη μορφή διάρροιας και κοιλιακού άλγους, το τρίτο εμφανίζεται με αίμα στα κόπρανα, ενώ δεν υπάρχουν άλλες διαταραχές. Οι αιτίες αυτής της ασθένειας δεν είναι γνωστές. Μερικοί παράγοντες προκαλούν συμπτώματα. Αυτό μπορεί να είναι τροφή, φάρμακα, άγχος. Η θεραπεία συνίσταται στη δίαιτα, καθώς και στη λήψη φαρμάκων που ανακουφίζουν τα συμπτώματα της νόσου.
  4. Διαφοροποίηση. Ως αποτέλεσμα αυτής της ασθένειας, μικρές προεξοχές αποκαλούμενες εκκολάπτες εμφανίζονται στην επιφάνεια του παχέος εντέρου. Ο κύριος λόγος είναι η κακή διατροφή, η έλλειψη φυτικών τροφών και η επικράτηση του αλεύρου και των λιπαρών τροφών στη διατροφή. Με τη δράση της πίεσης στο κόλον και σχηματίζονται αυτές οι προεξοχές. Συνήθως δεν έχουν κάποια συμπτώματα, αλλά μπορεί να συνοδεύονται από κοιλιακό άλγος, διάρροια, φούσκωμα. Μερικές φορές τα υπολείμματα συσσωρεύονται σε αυτά τα περιστατικά, προκαλώντας τους να φλεγμονώσουν.

Για οποιαδήποτε συμπτώματα ασθενειών του παχέος εντέρου, είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε σε ειδικούς. Στο αρχικό στάδιο, σχεδόν κάθε ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί χωρίς συνέπειες για την πεπτική διαδικασία. Οι λανθάνοντες ασθένειες γίνονται γρήγορα χρόνιες και απαιτούν διατροφή δια βίου.

Η δομή του ανθρώπινου εντέρου. Φωτογραφίες και σχέδια

Το ανθρώπινο έντερο είναι ένα από τα πιο σημαντικά όργανα που εκτελεί πολλές απαραίτητες λειτουργίες για την κανονική λειτουργία του σώματος. Η γνώση της δομής, της θέσης του οργάνου και της κατανόησης του τρόπου με τον οποίο λειτουργούν τα έντερα, θα βοηθήσει στον προσανατολισμό στην περίπτωση της πρώτης βοήθειας, πρώτα να διαγνώσει το πρόβλημα και να αντιληφθεί με μεγαλύτερη σαφήνεια πληροφορίες για ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Το σχήμα του ανθρώπινου εντέρου στις εικόνες με επιγραφές στο μπροστινό μέρος, θα δώσει την ευκαιρία σε οπτικά και εύκολα:

  • μάθετε τα πάντα για τα έντερα.
  • καταλάβετε πού βρίσκεται αυτό το σώμα.
  • να μελετήσουν όλα τα τμήματα και τα δομικά χαρακτηριστικά των εντέρων.

Τι είναι το έντερο, ανατομία

Το έντερο είναι το ανθρώπινο πεπτικό και αποβολικό όργανο. Η τρισδιάστατη εικόνα σαφώς καταδεικνύει τη δομή της δομής: από τι αποτελείται το ανθρώπινο έντερο και πώς φαίνεται.

Βρίσκεται στον κοιλιακό χώρο και αποτελείται από δύο τμήματα: λεπτό και παχύ.

Υπάρχουν δύο πηγές αίματος:

  1. Λεπτό - εφοδιάζουμε αίμα από την ανώτερη μεσεντερική αρτηρία και τον κορμό της κοιλιάς
  2. Πάχος - από την άνω και κάτω μεσεντερική αρτηρία.

Το σημείο εκκίνησης της εντερικής δομής είναι ο πυλωρός του στομάχου και τελειώνει με τον πρωκτό.

Όντας σε συνεχή δραστηριότητα, το μήκος του εντέρου σε ένα ζωντανό άτομο είναι περίπου τέσσερα μέτρα, μετά το θάνατο οι μύες χαλαρώνουν και προκαλούν την αύξηση του μεγέθους σε οκτώ μέτρα.

Το έντερο αναπτύσσεται με το ανθρώπινο σώμα, αλλάζοντας το μέγεθος, τη διάμετρο, το πάχος.

Έτσι, σε ένα νεογέννητο παιδί, το μήκος του είναι περίπου τρία μέτρα και η περίοδος εντατικής ανάπτυξης είναι η ηλικία από πέντε μήνες έως πέντε έτη, όταν το παιδί μεταβαίνει από το θηλασμό σε ένα συνολικό "τραπέζι" και σε αυξημένες δόσεις.

Το έντερο εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα:

  • Παρέχει λήψη υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι για την πρωτογενή επεξεργασία τροφίμων.
  • Συμμετέχει ενεργά στην πεπτική διαδικασία, διαιρώντας τα τρόφιμα που καταναλώνονται σε μεμονωμένα συστατικά και λαμβάνοντας από αυτά τα ιχνοστοιχεία που είναι απαραίτητα για το σώμα, το νερό.
  • Δημιουργεί και εκκρίνει μάζες κοπράνων από το σώμα.
  • Έχει σημαντική επίδραση στο ορμονικό και ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου.

Το έντερο είναι λεπτό και οι λειτουργίες του

Το λεπτό έντερο είναι υπεύθυνο για την πεπτική διαδικασία και ονομάζεται έτσι λόγω της σχετικά μικρότερης διαμέτρου και λεπτότερων τοιχωμάτων, σε αντίθεση με το παχύ έντερο. Αλλά το μέγεθός του δεν είναι κατώτερο από οποιοδήποτε όργανο της γαστρεντερικής οδού, συλλαμβάνοντας σχεδόν ολόκληρο το χαμηλότερο χώρο του περιτοναίου και εν μέρει τη μικρή λεκάνη.

Η συνολική δουλειά των ενζύμων του λεπτού εντέρου, της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος, προωθεί την κατανομή του φαγητού σε μεμονωμένα συστατικά. Εδώ είναι η απορρόφηση βιταμινών και θρεπτικών ουσιών που είναι απαραίτητες για το ανθρώπινο σώμα, καθώς και τα ενεργά συστατικά των περισσότερων φαρμάκων.

Εκτός από τις λειτουργίες πέψης και απορρόφησης, είναι υπεύθυνη για:

  • η κίνηση των μαζών τροφίμων περαιτέρω κατά μήκος του εντέρου.
  • ενίσχυση της ασυλίας ·
  • ορμονική έκκριση.

Το τμήμα αυτό χωρίζεται σύμφωνα με το σχέδιο του κτιρίου σε τρία τμήματα: 12 δωδεκαδάκτυλο, νήστιδα, ειλεός.

Δευτερογενές έλκος

Ανοίγει την αρχή της δομής του λεπτού εντέρου - το δωδεκαδάκτυλο, που εκτείνεται πίσω από τον πυλωρό του στομάχου, περικυκλώνει το κεφάλι και εν μέρει το σώμα του παγκρέατος, σχηματίζοντας έτσι τη μορφή ενός "πετάλου" ή ενός μισού δακτυλίου και ενώνει τη νήστιδα.

Αποτελείται από τέσσερα μέρη:

Στη μέση του κατηφορικού τμήματος, στο τέλος της διαμήκους πτυχής του βλεννογόνου στρώματος, υπάρχει η θηλή Vater, η οποία περιλαμβάνει τον σφιγκτήρα Oddi. Η ροή της χολής και του χωνευτικού χυμού στο δωδεκαδάκτυλο ρυθμίζει αυτόν τον σφιγκτήρα και είναι επίσης υπεύθυνος για την εξαίρεση ότι το περιεχόμενό του διεισδύει στους χολικούς και παγκρεατικούς αγωγούς.

Αδύνατο

Στη συνέχεια με τη σειρά της δομής του ανθρώπινου εντέρου είναι η νήστιδα. Διαχωρίζεται από τον 12 δωδεκαδάκτυλο δωδεκαδακτυλικό σύνδεσμο, βρίσκεται στο περιτόναιο πάνω αριστερά και ομαλά ρέει στον ειλεό.

Η ανατομική δομή που οριοθετεί την νήστιδα και τον ειλεό είναι αδύναμη, αλλά υπάρχει μια διαφορά. Το λαγόνιο, σχετικά άπαχο, έχει μεγαλύτερη διάμετρο και έχει παχύτερους τοίχους. Ονομάστηκε λεπτές λόγω της έλλειψης περιεχομένου σε αυτό κατά τη διάρκεια της αυτοψίας. Το μήκος της νήστιδας μπορεί να φτάσει τα 180 cm, στους άνδρες είναι μεγαλύτερο από ό, τι στις γυναίκες.

Ileum

Η περιγραφή του σχήματος της δομής του κατώτερου τμήματος του λεπτού εντέρου (διάγραμμα παραπάνω) έχει ως εξής: μετά το νήστιδα, ο ειλεός συνδέεται με το ανώτερο τμήμα του παχέως εντέρου μέσω μίας βαλβιτινικής βαλβίδας. που βρίσκεται στην κάτω δεξιά πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας. Τα παραπάνω είναι οι διακριτικές ιδιότητες του ειλεού από την νήστιδα. Αλλά το κοινό χαρακτηριστικό αυτών των τμημάτων του ανθρώπινου εντέρου είναι η σαφής σοβαρότητα του μεσεντερίου.

Μεγάλο έντερο

Το κατώτερο και τελευταίο τμήμα της γαστρεντερικής οδού και των εντέρων είναι το παχύ έντερο, το οποίο είναι υπεύθυνο για την απορρόφηση του νερού και τον σχηματισμό κοπράνων από το χυμό. Το σχήμα δείχνει τη διάταξη αυτού του τμήματος του εντέρου: στον κοιλιακό χώρο και στη κοιλότητα της πυέλου.

Τα δομικά χαρακτηριστικά του τοιχώματος του κόλου περιέχονται στο βλεννογόνο στρώμα, το οποίο προστατεύει από το εσωτερικό από τις αρνητικές επιδράσεις των πεπτικών ενζύμων, τη μηχανική βλάβη στα σκληρά σωματίδια των περιττωμάτων και απλοποιεί την κίνηση του στην έξοδο. Οι ανθρώπινες επιθυμίες δεν υπόκεινται στο έργο των μυών του εντέρου, είναι εντελώς ανεξάρτητες και δεν ελέγχονται από τον άνθρωπο.

Η δομή του εντέρου ξεκινά από την ιλεοκεντρική βαλβίδα και τελειώνει με τον πρωκτό. Καθώς το λεπτό έντερο έχει τρία ανατομικά τμήματα με τα ακόλουθα ονόματα: τυφλό, παχύ έντερο και ευθεία.

Τυφλή

Από το οπίσθιο τοίχωμα του τυφλού, το περίγραμμα του ξεχωρίζει, τίποτα περισσότερο από ένα προσάρτημα, μια σωληνωτή διαδικασία μεγέθους περίπου δέκα εκατοστών και διάμετρο ενός εκατοστού, που εκτελεί δευτερεύουσες λειτουργίες απαραίτητες για το ανθρώπινο σώμα: παράγει αμυλάση, λιπάση και ορμόνες που εμπλέκονται σε εντερικούς σφιγκτήρες και περισταλτικότητα.

Coloreum

Στη διασταύρωση με τον τυφλό βρίσκεται η τυφλή σπονδυλική στήλη του ανερχόμενου σφιγκτήρα. Το κόλον χωρίζεται στα ακόλουθα τμήματα:

  • Αύξουσα;
  • Εγκάρσια.
  • Πτώση;
  • Sigmoid.

Εδώ είναι η απορρόφηση νερού και ηλεκτρολυτών σε μεγάλες ποσότητες, καθώς και ο μετασχηματισμός του υγρού χυμού σε σκληρυμένα, διακοσμημένα κοπράνια.

Ευθεία γραμμή

Τοποθετημένο εντός της πυέλου και μη στροφής, το ορθό ολοκληρώνει το παχύ έντερο, ξεκινώντας από το σιγμοειδές κόλον (το επίπεδο του τρίτου ιερού σπονδύλου) και τελειώνει με τον πρωκτό (περιοχή καβάλου). Εδώ είναι συσσωρευμένα περιττώματα, που ελέγχονται από δύο σφιγκτήρες του πρωκτού (εσωτερικό και εξωτερικό). Το τμήμα του εντέρου δείχνει τη διαίρεσή του σε δύο τμήματα: ένα στενό (πρωκτικό κανάλι) και ένα ευρύ (ampullary) τμήμα.

Μεγάλο έντερο: δομή και λειτουργία

Το παχύ έντερο (λατινικό intestinum crassum) απομακρυσμένο από το λεπτό έντερο, που εκτείνεται από τις ιλαροπλαστικές διαδικασίες της βαλβίδας στον πρωκτό. Αποτελείται από το τυφλό με προσάρτημα, παχύ έντερο και ευθύγραμμο. Έτσι, σχηματίζεται το τελικό τμήμα της ανθρώπινης πεπτικής οδού.

Μεγάλο έντερο: δομή και λειτουργία

Η θέση του παχέος εντέρου

Το παχύ έντερο προέρχεται από την ειλεοκεκαλική βαλβίδα, η οποία προστατεύει το λεπτό έντερο από βακτηριακή αναρροή. Το παρακείμενο τυφλό, που βρίσκεται στην κάτω δεξιά κοιλιά, είναι μια τυφλή θήκη. Συνδέεται με αυτό είναι ένα προσάρτημα, επίσης γνωστό ως μια διαδικασία vermiceal. Κατά κανόνα, βρίσκεται αναδρομικά, ως εκ τούτου, πίσω από το τυφλό. Η θέση του προσαρτήματος είναι μεταβλητή. Το ανερχόμενο τμήμα του παχέος εντέρου συνδέεται με το τυφλό και ανεβαίνει στο στήθος.

Ανατομία: τμήματα του παχέος εντέρου

Περίπου στο επίπεδο της 9ης πλευράς, η καμπυλότητα του παχέος εντέρου κάμπτεται έντονα προς τα αριστερά, σχηματίζοντας μια ηπατική κάμψη. Το εγκάρσιο τμήμα τρέχει σαν γιρλάντα πάνω από το βρόχο του λεπτού εντέρου και τελειώνει με σπληνική καμπυλότητα στο αριστερό μισό του σώματος. Από αυτή τη στιγμή, το κατώτερο τμήμα οδηγεί προς την αριστερή πρόσθια λαγόνια σπονδυλική στήλη. Το σχήματος S κάταγμα του ορθού σχηματίζει το απομακρυσμένο άκρο του παχέος εντέρου.

Εμφάνιση

Το μήκος του παχέος εντέρου είναι περίπου 1,5 m και η διάμετρος είναι 5-8 cm. Τρέχει γύρω από το λεπτό έντερο με τη μορφή σκελετού.

Σημαντικά μακροσκοπικά χαρακτηριστικά των τοιχωμάτων του παχέως εντέρου είναι το haustra ή ομάδες σάκων. Αν βρίσκονται στο εσωτερικό τοίχωμα του εντέρου, τότε ονομάζονται plicae semilunares coli.

Εμφάνιση του παχέος εντέρου

Τμήματα παχέος εντέρου:

  1. Cecum (cecum) με ένα προσάρτημα.
  2. Πίσω έντερο.
  3. Μεγάλου εντέρου: αύξουσα, παχέος εντέρου, φθίνουσα, σιγμοειδής.
  4. Το ορθό.

Ανθρώπινα τμήματα κόλον

Μεγάλο έντερο σε σχέση με την κοιλιακή κοιλότητα

Γενικά, μπορεί να σημειωθεί ότι τα διαμερίσματα του κόλου εναλλάσσονται μεταξύ των ενδοπεριτοναϊκών και των οπισθοπεριτοναϊκών θέσεων. Ως εκ τούτου, το τυφλό με ένα προσάρτημα είναι ενδοπεριτοναϊκό. Τα αιμοφόρα αγγεία του παραρτήματος περνούν μέσα από το μεσο-προσάρτημα που οδηγεί στο τυφλό και τον ειλεό.

Δομή και θέση του προσαρτήματος

Η αύξουσα και κατιούσα άνω και κάτω τελεία είναι δευτερογενής οπισθοπεριτοναϊκή. Με τη σειρά του, το κόλον και sigmoid - ενδοπεριτοναϊκά. Ο γαστρολικός σύνδεσμος συνδέει τη μεγαλύτερη καμπυλότητα του στομάχου με το κόλον. Πίσω από αυτό είναι μια τσάντα γεμίσματος.

Μεγάλο έντερο σε σχέση με τα παρακείμενα όργανα

  1. Το ανερχόμενο έντερο σέρνει από τη δεξιά κατώτερη κοιλιά στο στήθος. Το λεπτό έντερο συνήθως βρίσκεται στην αριστερή πλευρά.
  2. Στη δεξιά στροφή, το κόλον συνορεύει με το ήπαρ και αγγίζει μερικώς το δεξιό νεφρό.
  3. Το κόλον βρίσκεται σε επαφή με το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη.
  4. Το αριστερό τόξο του παχέος εντέρου είναι ελαφρώς υψηλότερο από το δεξί, στο επίπεδο της δέκατης πλευράς. Συνορεύει με τον σπλήνα και αγγίζει τον αριστερό νεφρό.
  5. Το λεπτό έντερο βρίσκεται στην δεξιά κατεύθυνση.

Κοιλιακά όργανα

Αγγειακό σύστημα του παχέος εντέρου

Το παχύ έντερο καλύπτεται με τα κλαδιά της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας (ειλεός, μέση και δεξιά κόλον). Μεταβολές στην αρτηριακή παροχή αίματος στην περιοχή της αριστεράς κάμψης του παχέος εντέρου. Η αλλαγή της εννεύρωσης και της παροχής αίματος συμβαίνει στο λεγόμενο σημείο Cannon. Τα υπόλοιπα τμήματα του εντέρου τροφοδοτούνται με την αριστερή παρειακή και ανώτερη μη συζευγμένη ορθική αρτηρία, καθώς και με 2-3 κλάδους των σιγμοειδών αρτηριών.

Αγγειακό σύστημα του παχέος εντέρου

Νευρικό σύστημα του παχέος εντέρου

Η κίνηση του παχέος εντέρου καθίσταται δυνατή από τα πλέγματα του στο εντερικό τοίχωμα. Οι συμπαθητικές ίνες μειώνουν την κινητικότητα του εντέρου. Παρασυμπαθητικό - αύξηση. Προέρχονται από το νευρικό πνεύμα και στέλνονται στην αριστερή κάμψη του παχέος εντέρου. Σε αυτό το σημείο, εμφανίζεται η ένταξη του παρασυμπαθητικού νεύρου από τα πυελικά εσωτερικά νεύρα. Αυτή η περιοχή ονομάζεται Cannon Point, όπως και με την παροχή αίματος.

Διαφορές μεταξύ μεγάλου και λεπτού εντέρου

Μακροσκοπικά, το παχύ έντερο μπορεί να διακριθεί από το λεπτό έντερο με κυκλικές προεξοχές του τοιχώματος του κόλου, επίπεδες μυϊκές πυκνότητες και ομενμικές διεργασίες. Σε μικροσκοπικό επίπεδο, το τοίχωμα του κόλον έχει επίσης χαρακτηριστικά που διαφέρουν από το λεπτό έντερο. Στο παχύ έντερο δεν υπάρχουν στρώματα, αλλά υπάρχουν κρύπτες (μήκους 0,4-0,6 mm) με μεγάλο αριθμό κυψελιδικών κυττάρων.

Μικρό και παχύ έντερο

Στον τοίχο μερικές φορές υπάρχουν ενιαία λεμφοειδή οζίδια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πέψη εμφανίζεται στο λεπτό έντερο, όπου απορροφώνται πολλά θρεπτικά συστατικά. Αντίθετα, το παχύ έντερο είναι κυρίως ένα μέρος όπου εξάγεται το νερό. Τα κυψελιδικά κύτταρα εκκρίνουν βλέννα, η οποία χρησιμεύει ως λιπαντικό για το παραγόμενο σκαμνί.

Λειτουργίες του παχέος εντέρου

Αυτό είναι ενδιαφέρον! Το προσάρτημα είναι πλούσιο σε λεμφικό ιστό και αποτελεί σημαντικό συστατικό του ανοσοποιητικού συστήματος.

Τα κόπρανα περνούν μέσα από τα έντερα μέσα σε 12-48 ώρες με αργές περισταλτικές κινήσεις και τμηματοποίηση. Το νερό απορροφάται και το σκαμνίνο πυκνώνει. Κάθε μέρα στο παχύ έντερο απορροφάται από 0,5 έως 2 λίτρα υγρού. Με την απορρόφηση νερού με χωρητικότητα 5 έως 6 λίτρων, υπάρχει η δυνατότητα αντιστάθμισης της έλλειψης του στο λεπτό έντερο.

Colon - Λειτουργίες

Τα κυψελωτά κύτταρα, τα οποία βρίσκονται σε βαθιές κρύπτες, εκκρίνουν βλεννίνες. Η προκύπτουσα βλέννα διευκολύνει τη διέλευση των κόπρανα μέσω των εντέρων. Οι επιθηλιακές κυτταρικές σειρές κρυπτίζουν με εκκρίσεις και ηλεκτρολύτες επαναρροφήσεως. Ο επιθηλιακός δίαυλος νατρίου (ENaC) ρυθμίζει την επαναπορρόφηση νατρίου από τα κόπρανα. Αυτή η διαδικασία ελέγχεται από τη στεροειδή ορμόνη αλδοστερόνη. Το κάλιο απελευθερώνεται, το οποίο μπορεί να απορροφηθεί σε περίπτωση ανεπάρκειας.

Το όξινο περιβάλλον pH στο παχύ έντερο έχει δείκτες 5.5-6.8, με αποτέλεσμα να αυξάνεται προς την κατεύθυνση των τμημάτων που απέχουν από το κέντρο.

Στο ορθό, τα κόπρανα αποθηκεύονται με τέτοιο τρόπο ώστε η απέκκριση να γίνεται μόνο μετά τη συσσώρευση σε μεγάλες ποσότητες. Διαφορετικά, η διαδικασία εξάλειψης θα είναι συνεχής.

Οι λειτουργίες του παχέος εντέρου

Εντερική χλωρίδα

Ένα άλλο χαρακτηριστικό του παχέος εντέρου είναι μια ποικιλία αποικιστικών βακτηρίων. Περίπου 100 τρισεκατομμύρια αναστέλλουν κυρίως οι αναερόβιοι οργανισμοί στην απορρόφηση ορισμένων συστατικών τροφίμων. Επιπλέον, παράγουν τις απαραίτητες ουσίες για τον άνθρωπο, όπως η βιταμίνη Κ.

Προσοχή! Η ευαίσθητη εντερική χλωρίδα μπορεί να διαταραχθεί ως αποτέλεσμα της επαναλαμβανόμενης αντιβιοτικής θεραπείας. Αυτό, με τη σειρά του, προκαλεί διάρροια.

Ο ρόλος της εντερικής μικροχλωρίδας

Παθολογίες του παχέος εντέρου

Σκωληκοειδίτιδα

Περίπου το 10% του πληθυσμού πάσχει από σκωληκοειδίτιδα. Κατά κανόνα, η φλεγμονή προκαλεί απόφραξη της κοιλότητας λόγω ασβεστοποιημένων περιττωμάτων, όγκων ή ξένων σωμάτων.

Οξεία σκωληκοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί μέσα σε λίγες ώρες. Αρχικά, ο πόνος εμφανίζεται στην ομφαλική περιοχή και μετά στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα. Επιπλέον, εμφανίζονται ναυτία, έμετος και πυρετός.

McBurney Point

Το σημείο στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς είναι το ένα τρίτο της γραμμής που συνδέει την ανώτερη πρόσθια λαγόνια σπονδυλική στήλη με τον ομφάλιο λώρο. Η πίεση που ασκείται σε αυτή την περιοχή μπορεί να προκαλέσει πόνο σε ασθενείς με σκωληκοειδίτιδα.

Μία πιθανή επιπλοκή της λειτουργίας της σκωληκοειδίτιδας είναι η διάτρηση της περιτοναϊκής κοιλότητας και, στη συνέχεια, της περιτονίτιδας, η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Γενικά, η μόνη θεραπεία είναι η αποτοξίνωση ή η αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας.

Βίντεο - Πώς να διακρίνετε την σκωληκοειδίτιδα από άλλους κοιλιακούς πόνους

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια ομάδα εντερικών νόσων, συχνά χωρίς οργανική προέλευση. Η αιτιολογία της διαταραχής είναι συνήθως ακατανόητη. Τα συμπτώματα είναι, μεταξύ άλλων, πεπτικά προβλήματα, που συνοδεύονται από πόνο, διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Η ευαισθησία στη γλουτένη και οι ψυχολογικοί παράγοντες σχετίζονται επίσης με το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.

Απόπλυση του παχέος εντέρου

Η εντερική εκκολάπωση είναι μια διογκωμένη μορφή γόνατος του τοιχώματος ή ακόμη και του εντερικού βλεννογόνου. Αυτό είναι ένα είδος ασθένειας του πολιτισμού. Λόγω της δίαιτας με χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, η μεταφορά των εντερικών περιεχομένων είναι πιο αργή. Το κόλον πρέπει να συστέλλεται πιο σταθερά και, συνεπώς, να αυξάνει την πίεση.

Κατά κανόνα, αυτές οι προεξοχές εμφανίζονται στο σιγμοειδές κόλον. Η φυματίωση σπάνια βρίσκεται πριν από 30 χρόνια, και στη συνέχεια η πιθανότητα εμφάνισής της αυξάνεται κατά 6-8% ετησίως. Το πρόβλημα είναι δύσκολο να εντοπιστεί λόγω της απουσίας συμπτωμάτων. Πιθανές επιπλοκές είναι, ειδικότερα, η εκκολπωματίτιδα, η αιμορραγία, η διάτρηση, το συρίγγιο και η στένωση.

Εντερική φλεγμονή

Η φλεγμονή στο κόλον καλείται κολίτιδα. Υπάρχουν οξεία φλεγμονώδης και χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου.

Η οξεία φλεγμονή ονομάζεται επίσης εντερίτιδα. Η ελκώδης κολίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια που συμβαίνει αρκετά συχνά. Περιλαμβάνει φλεγμονή του εντερικού σωλήνα, συνεχίζοντας εδώ και δεκαετίες. Το εύρος της ελκώδους κολίτιδας περιορίζεται στο κόλον και το ορθό.

Πολύς στο κόλον

Πολύς στα έντερα

Ένας πολύποδας είναι μια συσσώρευση ιστού, τόσο ευρείας όσο και επίπεδης, διακλαδισμένης ή πολυποδικής. Είναι συνήθως λιγότερο από 1 cm και δεν προκαλούν συμπτώματα. Ωστόσο, μερικές φορές παρατηρείται δυσκοιλιότητα, πόνος ή αίμα στα κόπρανα. Ειδικά μεγάλοι πολύποδες μπορεί να γίνουν κακοήθεις όγκοι και έτσι να οδηγήσουν σε καρκίνωμα του παχέος εντέρου (αδενοκαρκίνωμα).

Καρκίνος του εντέρου

Ένας κακοήθης όγκος του παχέος εντέρου ονομάζεται καρκίνωμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, προκύπτει από τους ακόμα καλοήθεις πολύποδες του καρκινώματος αδενομώματος αλληλουχίας. Ο καρκίνος του εντέρου είναι συνηθέστερος στην ηλικιακή ομάδα 60 έως 70 ετών.

Οι παράγοντες κινδύνου είναι η ενηλικίωση, η εντερική πολυπόση, η γενετική προδιάθεση και η ελκώδης κολίτιδα. Η διατροφή διαδραματίζει ιδιαίτερα σημαντικό ρόλο. Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου, ενώ τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες μειώνουν. Ως εκ τούτου, ο καρκίνος του εντέρου είναι πιο κοινός στις βιομηχανικές χώρες.

Στάδια καρκίνου του εντέρου

Τα συμπτώματα, όπως η λανθάνουσα αιμορραγία, εμφανίζονται συνήθως αργά. Η πρόγνωση εξαρτάται συνήθως από το στάδιο του καρκίνου μετά την ανίχνευση. Καθορίζεται από τη διεθνή ταξινόμηση των κακοήθων σταδίων νεοπλάσματος (TNM). Οι λεμφογενείς μεταστάσεις εμφανίζονται νωρίς, μολύνοντας τους περιφερειακούς λεμφαδένες. Το αιματογενές καρκίνωμα του κόλου μετασταίνεται κυρίως στο ήπαρ, τους πνεύμονες και τον σκελετό.

Απόκρυψη του εντέρου

Η επανόρθωση του παχέος εντέρου υποδηλώνει τη μερική αφαίρεσή του. Οι ενδείξεις περιλαμβάνουν εκκολπωματίτιδα, πολύποδες, καρκίνωμα ή χρόνιες φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου, όπως η ελκώδης κολίτιδα.

Μεγάλο έντερο: θέση, δομή και λειτουργία

Το παχύ έντερο είναι ένα μέρος του πεπτικού συστήματος στο οποίο τελειώνει η διαδικασία της πέψης και εξάγονται υπολείμματα χωρίς δίαιτα. Το παχύ έντερο ξεκινά από την ειλεοκεκαλική γωνία (μετάβαση του ειλεού στους τυφλούς) και τελειώνει με τον πρωκτό. Το πτερύγιο bauginia στην αρχή παραλείπει τη σφαίρα τροφίμων μόνο προς μία κατεύθυνση.

Τμήματα παχέος εντέρου

Το παχύ έντερο αποτελείται από το τυφλό, το παχύ έντερο και το ορθό, το καθένα από τα οποία έχει τα δικά του χαρακτηριστικά.

Cecum

Αυτή είναι η αρχή του παχέος εντέρου, που πήρε το όνομά του από το γεγονός ότι το ένα άκρο του είναι αδιάβατο. Σε ηρεμία, το τυφλό είναι σαν μια μικρή τσάντα. Διαστάσεις: κάθετες 6 cm, εγκάρσιες από 7,5 cm έως 14 cm. Το περίβλημα περιβάλλεται από το περιτόναιο από τρεις ή από όλες τις πλευρές.

Σε 5 cm κάτω από την ιλεοκεκαλική βαλβίδα (βαλβίδα Bauhinia) γειτνιάζει το προσάρτημα ή το προσάρτημα με τη μορφή ενός στενού σωλήνα, με διαφορετικό μεμονωμένο μήκος και καμπυλότητα. Το προσάρτημα μπορεί να βρίσκεται τόσο στο δεξί λαγόνι και να κατέβει στη λεκάνη. Το προσάρτημα είναι μια συλλογή λεμφοειδούς ιστού και τα πεπτικά βακτήρια πολλαπλασιάζονται σε αυτό.

Colon

Μετά το τυφλό στο επίπεδο του ήπατος, του σπλήνα και της μικρής λεκάνης, το κόλον περνά μέσα από 4 τμήματα, που αντιστοιχούν στις στροφές:

Το κόλον περιβάλλει την κοιλιακή κοιλότητα. Η ανερχόμενη διαίρεση βρίσκεται στα δεξιά, πηγαίνει κάθετα μέχρι το επίπεδο του ήπατος. Στη δεξιά περιοχή στο κατώτερο άκρο της τελευταίας πλευράς, το έντερο σχηματίζει μια ηπατική γωνία, κατόπιν πηγαίνει οριζόντια, σχηματίζοντας ένα εγκάρσιο τμήμα. Στην αριστερή υποσωματική περιοχή του σπλήνα, το έντερο κάνει μια καμπή και πάλι, και στη συνέχεια ξεκινάει το σιγμοειδές τμήμα.

Το συνολικό μήκος του παχέος εντέρου είναι περίπου ενάμισι μέτρο και ο σφιγκτήρας Buzi το χωρίζει από το τυφλό. Στην καθημερινή ζωή, ο τόπος μετάβασης του ανερχόμενου τμήματος στον εγκάρσιο αποκαλεί την ηπατική γωνία και την εγκάρσια προς την κατιούσα σπληνική. Η σπληνική γωνία είναι οξεία, σταθερή από τον σύνδεσμο φρενικού-παχέος εντέρου.

Η σιγμοειδής περιοχή καταλαμβάνει το αριστερό λαγόνιο βάζο, συναρμολογημένο σε δύο βρόχους. Οι αρθρώσεις του εντέρου καθορίζονται από το μεσεντέριο ή την πτυχή του περιτοναίου, που αποτελείται από δύο φύλλα.

Rectum

Από το σιγμοειδές κόλον μέχρι τον πρωκτό, υπάρχει ένα ορθό, το οποίο σχηματίζει ένα αμπούλα ή μια επέκταση στο αρχικό τμήμα. Το όνομα αντικατοπτρίζει την ανατομική δομή - στο έντερο δεν υπάρχουν καμπύλες.

Η διάμετρος του ορθού - από 4 έως 6 cm, η θέση - η λεκάνη. Το ορθό τελειώνει με δύο πρωκτικούς σφιγκτήρες - εσωτερικούς και εξωτερικούς. Το τμήμα είναι γεμάτο με νευρικές απολήξεις, είναι μια αντανακλαστική ζώνη. Η πράξη της αφόδευσης είναι ένα σύνθετο αντανακλαστικό που ελέγχεται από τον φλοιό των εγκεφαλικών ημισφαιρίων.

Δομή του εντερικού τοιχώματος

Το τοίχωμα του παχέος εντέρου έχει τα ακόλουθα στρώματα:

  • εσωτερική βλεννογόνο που αποτελείται από επιθήλιο, βλεννογόνο και πλάκες μυών.
  • υποβλεννογόνου βάση ·
  • στρώμα μυών.
  • σεροειδή μεμβράνη.

Η βλεννογόνος μεμβράνη συλλέγεται μέσα στο παχύ έντερο σε βαθιές πτυχές ή κρύπτες, λόγω των οποίων η επιφάνεια αναρρόφησης αυξάνεται αρκετές φορές. Στην πλάκα του βλεννογόνου πλάκες Peyer ή συσσωρεύσεις λεμφικού ιστού υπό μορφή θυλακίων (όπως φυσαλίδες). Εδώ είναι τα ενδοκρινή L-κύτταρα που παράγουν τη δομή των πρωτεϊνικών ορμονών.

Οι μαλακοί μύες του εντέρου συλλέγονται σε διαμήκεις και κυκλικές δέσμες. Αυτό είναι απαραίτητο για τις περικοπές που προωθούν ένα κομμάτι τροφής.

Απευθείας στην εξωτερική οροειδής μεμβράνη είναι γειτονική και σε μερικά σημεία αναπτύσσεται το έμβρυο ή συσσώρευση λιπώδους ιστού, καλύπτοντας το έντερο από την πλευρά του κοιλιακού τοιχώματος.

Λειτουργίες

Το κόλον εκτελεί την τελική πέψη των τροφών, συμμετέχει στον σχηματισμό κυτταρικής ανοσίας, έχει ενδοκρινή λειτουργία, περιέχει μια ειδική μικροχλωρίδα, σχηματίζει και απομακρύνει την περιττωματική ύλη.

  • Πέψη Το μυϊκό σύστημα του παχέος εντέρου εκτελεί διάφορες κινήσεις (περισταλτικές και αντιπερισταλτικές, εκκρεμές, τμηματικές), υπό τη δράση της οποίας χτυπάει, αναμιγνύεται και μετακινείται προς τον πρωκτό. Εδώ, όλο το νερό απορροφάται με ουσίες που διαλύονται σε αυτό - σάκχαρα, βιταμίνες, ηλεκτρολύτες, αμινοξέα και άλλα πράγματα. Καθώς το χυμό προχωρά, η απορροφημένη ουσία εισέρχεται στο αίμα. Η περιστασιακή ή κυματοειδής μορφή των συστολών είναι η πιο σημαντική λειτουργία λόγω της οποίας τα θρεπτικά συστατικά υφίστανται διαδοχική πέψη, το καθένα στο δικό του τμήμα. Η περισταλτικότητα παρέχεται με διαδοχική συστολή των μυϊκών ινών διατεταγμένων διαμήκως και εγκαρσίως.
  • Κυτταρική ανοσία Αυτή είναι η ενεργοποίηση μακροφάγων και λεμφοκυττάρων, τα περισσότερα από τα οποία βρίσκονται στα εντερικά τοιχώματα (για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα έντερα και την ανοσία).
  • Ενδοκρινική λειτουργία. Τα L-κύτταρα παράγουν εντερογλυκαγόνο ή ορμόνη από την οικογένεια σεκρετίνης. Αυτή η ορμόνη παράγεται μόνο ως απάντηση σε ένα γεύμα. Η λειτουργία του είναι να αποδυναμώσει τη γαστρική κινητικότητα, να διεγείρει την παραγωγή ινσουλίνης και να συμμετέχει στο καρδιαγγειακό σύστημα, στον θυρεοειδή, στα νεφρά και σε άλλα όργανα.
  • Μικροχλωρίδα. Αποτελείται από περισσότερα από 500 είδη βακτηρίων, ο συντριπτικός αριθμός των οποίων ανήκει σε αναερόβια (ζουν χωρίς οξυγόνο). Αυτά είναι τα Ε. Οοΐί, τα βιφιδό βακτήρια και τα γαλακτοβακίλλια, τα φουζοβακτήρια, το πρωτεΐνο, τα κλωστρίδια και άλλα. Καθώς πλησιάζουμε το πρωκτικό άκρο του εντέρου, ο αριθμός των βακτηρίων σε αυτό αυξάνεται. Στο έντερο συναντώνται τόσο με πεπτικά όσο και υπό όρους παθογόνα βακτήρια, μεταξύ των οποίων μύκητες όπως ζυμομύκητες, σταφυλόκοκκοι, εντερικοί ιοί. Μελέτες δείχνουν ότι η εντερική μικροχλωρίδα και οι άνθρωποι βρίσκονται σε αμοιβαία ευεργετικές σχέσεις. Η αναερόβια χώνευση υπολειμμάτων τροφίμων είναι περιττή για ένα άτομο, η καταστολή της ανάπτυξης παθογόνων ειδών με την εκπαίδευση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Σχηματισμός και απέκκριση των περιττωμάτων. Συσσώρευση λαμβάνει χώρα στο πρωκτικό αμπούλα. Στη συνέχεια, εμφανίζεται ερεθισμός του εσωτερικού σφιγκτήρα και το άτομο αισθάνεται την επιθυμία να απολέσει. Η διαδοχική χαλάρωση του εσωτερικού και στη συνέχεια του εξωτερικού σφιγκτήρα εξασφαλίζει την κίνηση του εντέρου.

Ρωτήστε τους στο γιατρό του προσωπικού μας στο δικτυακό τόπο. Θα απαντήσουμε.

Ασθένειες οργάνων

Οι ασθένειες χωρίζονται σε διάφορες ομάδες:

  • διαταραχές κινητικότητας - εξασθένηση ή ενίσχυση περισταλτικών κινήσεων (διάρροια ή διάρροια, δυσκοιλιότητα ή δυσκοιλιότητα με καθυστερημένο κόπρανα για περισσότερο από 3 ημέρες).
  • πεπτικές διαταραχές και απορρόφηση χρήσιμων ουσιών (σύνδρομο δυσαπορρόφησης).
  • φλεγμονές (σκωληκοειδίτιδα και κολίτιδα).
  • νεοπλάσματα (πολύποδες και καρκίνος).
  • συγγενή ελαττώματα ανάπτυξης (εκκολάπωση, ασθένεια Hirschsprung, αθησία) ·
  • αιμορροΐδες.

Οποιαδήποτε ασθένεια του παχέος εντέρου διακόπτει τη γενική ευημερία, μειώνει δραματικά την ικανότητα εργασίας.

Μέθοδοι διάγνωσης της κατάστασης του παχέως εντέρου

Ορισμένες μέθοδοι ήρθαν από τα βάθη των αιώνων, άλλοι έγιναν δυνατές χάρη στα επιτεύγματα της επιστήμης:

  • Έρευνα για τα δάχτυλα. Διατίθεται σε όλες τις συνθήκες, εντοπίζει ρωγμές, πολύποδες, αιμορροΐδες, μια ποικιλία νεοπλασμάτων.
  • Ακτινογραφία με αντίθεση (ακτινοσκόπηση). Αναγνωρίζει όλες τις ασθένειες, τα ελαττώματα και τους νέους σχηματισμούς είναι ορατά.
  • Anoscopy. Σας επιτρέπει να επιθεωρήσετε ολόκληρο το ορθό, εάν χρειάζεται, να πάρετε το υλικό για βιοψία.
  • Πρυτανικοσκόπηση. Εντοπική μέθοδος, 30 cm εντέρου είναι ορατά, είναι δυνατή η χρήση ενός ενιαίου ρεκτοσκοπίου.
  • Κολονοσκόπηση. Επιθεώρηση χρησιμοποιώντας έναν εύκαμπτο καθετήρα εξοπλισμένο με μια βιντεοκάμερα, το μήκος του καθετήρα μέχρι 2 m, μπορείτε να επιθεωρήσετε ολόκληρο το παχύ έντερο.
  • Υπερηχογράφημα με transrectal. Εξέταση με ορθικό καθετήρα που εισάγεται στο ορθό.
  • Αγγειογραφία. Ακτινογραφική εξέταση μετά την έγχυση της αντίθεσης στο αίμα. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε με ακρίβεια τον όγκο, χρησιμοποιείται για την προετοιμασία για χειρουργική θεραπεία.

Η κολονοσκόπηση θεωρείται το "χρυσό πρότυπο" της έρευνας σε ασθένειες του παχέος εντέρου.

Το κολονοσκόπιο παρέχεται ως μέρος ενός συγκροτήματος υπολογιστών που σας επιτρέπει να αποθηκεύετε τα δεδομένα ασθενών επ 'αόριστον. Μια παραλλαγή της κολονοσκόπησης είναι μια τεχνική κάψουλας, όταν ένα άτομο καταπίνει μια ενδοκολπίδα που μεταδίδει μια εικόνα σε μια οθόνη.

Διαρθρωτικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου παχέος εντέρου

Στη δομή του ανθρώπινου παχέος εντέρου υπάρχουν πέντε τμήματα, καθένα από τα οποία, ελλείψει παθολογιών, εκτελεί σαφώς ορισμένες λειτουργίες. Επιπλέον, οι μύες αυτού του τμήματος του γαστρεντερικού σωλήνα δεν υπόκεινται στη βούληση του ανθρώπου - εκπληρώνουν την αποστολή τους, σύμφωνα με την πληρότητα των αφομοιωμένων τροφίμων. Ακόμη και αν ένα άτομο είναι πεινασμένο και ο αριθμός των αποκομμένων περιττωμάτων δεν ξεπερνά τα 30 γραμμάρια (που είναι εξαιρετικά μικρό σε ποσοστό 200-500 γραμμάρια), το έντερο εξακολουθεί να λειτουργεί.

Το παχύ έντερο (intestinum crassum) βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα και στην πυελική κοιλότητα ακολουθεί το λεπτό έντερο και είναι το τελικό τμήμα του πεπτικού συστήματος. Στο παχύ έντερο, οι διεργασίες πέψης τροφής τελειώνουν, δημιουργούνται μάζες κοπράνων, οι οποίες εκδιώκονται μέσω του πρωκτού. Στην ανατομία του ανθρώπινου παχέος εντέρου, διακρίνεται το τυφλό (με το προσάρτημα), το ανερχόμενο κόλον, το εγκάρσιο κόλον, το κατώτερο κόλον, το σιγμοειδές κόλον και το ορθό που καταλήγουν στον πρωκτό.

Το μήκος του παχέος εντέρου κυμαίνεται από 1 έως 1,65 m, η διάμετρος του είναι 5-8 cm, στο τελικό τμήμα είναι περίπου 4 cm. Το παχύ έντερο διαφέρει από το λεπτό έντερο στις μεγάλες εγκάρσιες διαστάσεις του, καθώς και στην ανακούφιση της εξωτερικής του επιφάνειας. Στην εξωτερική επιφάνεια του παχέος εντέρου, τρεις διαμήκεις κλώνοι είναι ορατοί - ταινίες παχέος εντέρου (taeniae coli) πλάτους περίπου 1 cm το καθένα, που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα των συγκεντρώσεων σε αυτές τις περιοχές του διαμήκους μυϊκού στρώματος.

Η μεσεντερική ταινία (taenia mesocolica) αντιστοιχεί στο σημείο προσκόλλησης στο παχύ έντερο των μεσεντερίων (εγκάρσια και σιγμοειδής κόλον) ή στη γραμμή προσκόλλησης του εντέρου στο οπίσθιο κοιλιακό τοίχωμα (ανερχόμενο και κατιόν κόλον).

Η ζώνη αδένας (taenia omentalis) εκτείνεται κατά μήκος της πρόσθιας πλευράς του εγκάρσιου κόλου, όπου συνδέεται με ένα μεγάλο αδένα και συνεχίζει σε άλλα μέρη του παχέος εντέρου. Η ελεύθερη κορδέλα (taenia libera) βρίσκεται στην ελεύθερη μπροστινή πλευρά του ανερχόμενου, φθίνουσας και σιγμοειδούς κόλου, στην κάτω πλευρά του εγκάρσιου παχέος εντέρου. Στο επίπεδο των ελαστικών και ελευθέρων ταινιών, οι προεξοχές που μοιάζουν με δάχτυλο της οροειδούς μεμβράνης που περιέχει λιπώδη ιστό, αφήνουν το τοίχωμα του κόλου.

Αυτές οι ομενταλικές διαδικασίες (προσθήκες epiploicae) του ανθρώπινου παχέος εντέρου είναι μήκους 4-5 cm και σχηματίζονται προεξοχές ανάμεσα στις κορδέλες του κώλου - haustra του παχέος εντέρου (haustrae coli), οι οποίες είναι σαφώς ορατές στις ακτίνες Χ. Τα Gaustra στη δομή του ανθρώπινου παχέος εντέρου, που χωρίζονται το ένα από το άλλο με εμφανή αυλάκια, σχηματίζονται ως αποτέλεσμα μιας αναντιστοιχίας μεταξύ των μηκών των διαμήκων κορδελών και των τμημάτων του παχέως εντέρου μεταξύ των κορδελών.

Αυτή η φωτογραφία δείχνει τη δομή του παχέος εντέρου:

Human Cecum

Το τυφλό (cecum) ως διαίρεση του παχέος εντέρου είναι το αρχικό μέρος του παχέος εντέρου κάτω από τη συρροή του ειλεού στο παχύ έντερο. Το μήκος του τυφλού είναι 6-8 εκατοστά, η διάμετρος είναι 7.0-7.5 εκ. Το τυφλό βρίσκεται στο δεξί ileal fossa, στους ileal και στους μεγάλους οσφυϊκούς μύες. Το τυφλό καλύπτεται από το έντερο από όλες τις πλευρές, αλλά δεν έχει μεσεντερία. Ένα από τα δομικά χαρακτηριστικά αυτού του τμήματος του παχέος εντέρου είναι ότι στην οπίσθια-μεσαία πλευρά του τυφλού στο κάτω μέρος, και οι τρεις ταινίες του παχέος εντέρου συγκλίνουν σε ένα σημείο. Σε αυτό το σημείο το προσάρτημα (appendix vermiformis), το οποίο είναι ένα σημαντικό όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος, αφήνει το τυφλό.

Στη συμβολή του ειλεού στον τυφλό είναι η τυφλή οπή (ileum ileumecale), η οποία έχει τη μορφή μιας οριζόντιας σχισμής. Αυτό το άνοιγμα στη δομή του κεφαλής από πάνω και κάτω περιορίζεται από δύο πτυχώσεις (χείλη) που εκτείνονται μέσα στην κοιλότητα του τυφλού, σχηματίζοντας την ελαφρώς τυφλή μικρή (ειλεοκεκαλική) βαλβίδα (valva ileocaecalis). Προγενέστερα και οπίσθια, οι πτυχές (χείλη) συγκλίνουν και σχηματίζουν στην ανατομία του παχέος εντέρου ένα χείλος της βαλβίδας ileal-blind (φλεβική βαλβίδα ileocaecalis). Στο πάχος των πτυχών της βαλβίδας υπάρχει ένα κυκλικό στρώμα μυών, η μείωση του οποίου εμποδίζει την επιστροφή των μαζών τροφίμων από το τυφλό στο ειλεό. Λίγο κάτω από τη βαλβίδα Ileo-Icus στην εσωτερική επιφάνεια του τυφλού υπάρχει ένα άνοιγμα του παραρτήματος (ostium appendicis vermiformis).

Αύξουσα και κατιούσα μέρη του ανθρώπινου παχέος εντέρου

Το ανερχόμενο κόλον του παχέος εντέρου (άνω και κάτω κόλον), καλυμμένο με περιτόναιο από το μέτωπο και από τις πλευρές, αποτελεί συνέχεια του τυφλού επάνω στην δεξιά πλευρική περιοχή της κοιλιακής κοιλότητας. Κάτω από τη σπλαγχνική επιφάνεια του δεξιού λοβού του ήπατος, το ανερχόμενο κόλον του παχέος εντέρου στρέφεται απότομα προς τα αριστερά, σχηματίζοντας τη σωστή κάμψη του παχέος εντέρου (flexura coli dextra) και περνά στο εγκάρσιο κόλον. Το μήκος του ανερχόμενου παχέως εντέρου είναι 15-20 εκ. Πίσω από αυτό το έντερο βρίσκεται δίπλα στον τετραγωνικό οσφυϊκό μυ και στον εγκάρσιο κοιλιακό μυ, στην εμπρόσθια πλευρά του δεξιού νεφρού, μεσολαβητικά σε επαφή με τους βρόχους του ειλεού, πλευρικά με το δεξιό τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας.

Το κατώτερο σημείο του παχέος εντέρου ξεκινά από την αριστερή κάμψη του παχέος εντέρου, πηγαίνει κάτω και στο επίπεδο της κορυφής του αριστερού οστέος του οστού περνάει στο σιγμοειδές κόλον. Το κατώτερο κόλον του παχέος εντέρου βρίσκεται στην αριστερή πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας. Το μήκος του εντέρου είναι περίπου 12-15 εκατοστά. Η οπίσθια επιφάνεια αυτού του εντέρου είναι γειτονική του οσφυϊκού μυός του τετραγώνου, του κάτω πόλου του αριστερού νεφρού και του ειλεού μυός. Στα δεξιά του κατώτερου κόλον στη δομή του παχέος εντέρου είναι οι βρόχοι της νήστιδας, προς τα αριστερά - το αριστερό κοιλιακό τοίχωμα. Το περιτόναιο καλύπτει το κατώτερο παχύ έντερο από το μέτωπο και τις πλευρές.

Η δομή του εγκάρσιου και σιγμοειδούς κόλου

Το εγκάρσιο κόλον (εγκάρσιο κόλον), που έχει μήκος 30-85 cm (κατά μέσο όρο 50 cm), βρίσκεται εγκάρσια στην κοιλιακή κοιλότητα ή πέφτει προς τα κάτω με τη μορφή τόξου και εκτείνεται από τη δεξιά καμπή του παχέος εντέρου στην αριστερή κάμψη του κόλου (flexura coli sinistra). Έχοντας κάνει μια αριστερή κάμψη, αυτό το τμήμα του παχέος εντέρου περνάει στο κατώτερο σημείο του παχέος εντέρου. Το εγκάρσιο κόλον καλύπτεται με περιτόναιο από όλες τις πλευρές και έχει μεσεντερία.

Από πάνω προς το εγκάρσιο κόλον, προς τη δεξιά στροφή του, δίπλα στο ήπαρ, στο στομάχι. Ο σπλήνας είναι δίπλα στην αριστερή καμπυλότητα του εντέρου, βρόχοι του λεπτού εντέρου βρίσκονται στον πυθμένα, πίσω είναι το δωδεκαδάκτυλο και το πάγκρεας.

Το σιγμοειδές κόλον (κόλον σιγμοειδές) με τη μορφή δύο ή τριών βρόγχων βρίσκεται στο αριστερό ileal fossa. Αυτό το τμήμα στη δομή του παχέος εντέρου εκτείνεται από το επίπεδο της λαγόνιας κορυφής στην κορυφή μέχρι το ακρωτήριο ακρωτηρίων, όπου περνά μέσα στο ορθό. Το μήκος του σιγμοειδούς κόλου σε έναν ενήλικα κυμαίνεται από 15 έως 67 cm. Το σιγμοειδές κόλον καλύπτεται από το περιτόναιο σε όλες τις πλευρές και έχει μεσεντερία.

Το κόλον είναι εξωτερικά καλυμμένο με ορρό μεμβράνη (ή adventitia), κάτω από το οποίο βρίσκεται η μυϊκή μεμβράνη. Η εξωτερική διαμήκης στρώση του μυϊκού στρώματος δεν είναι συνεχής, σχηματίζει τρεις ευρείες δέσμες - ταινίες. Το κυκλικό στρώμα είναι συνεχές, βρίσκεται βαθύτερα. Ο υποβλεννογόνος και η βλεννογόνος μεμβράνη αποτελούν τις ημικυλινές πτυχές του παχέος εντέρου (plicae semi-lunares coli), οι οποίες βρίσκονται μεταξύ των ταινιών και αντιστοιχούν στα όρια μεταξύ των ιζηματογενών. Η βλεννογόνος μεμβράνη περιέχει πολλά λεμφοειδή οζίδια, καθώς και σωληνοειδείς εντερικούς αδένες και κύπανα που εκκρίνουν βλέννα.

Έγχυση του τυφλού και του παχέος εντέρου: τα νεύρα του πνεύμονα, καθώς και το αυτόνομο ανώτερο και κατώτερο μεσεντερικό νευρικό πλέγμα.

Προμήθεια αίματος: κλάδοι της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας (κόλουλη-παχέος-εντερική, δεξιά και μεσαία κόλον-εντερικές αρτηρίες) και της κατώτερης μεσεντερικής αρτηρίας (αριστερά παχέος εντέρου και σιγμοειδούς-εντερικές αρτηρίες). Φλεβικό αίμα ρέει μέσω των ίδιων φλεβών στις άνω και κάτω μεσεντερικές φλέβες, οι οποίες είναι παραπόταμοι της πυλαίας φλέβας.

Τα λεμφικά αγγεία αποστέλλονται στον εντερικό, τυφλό-κελί, στο μεσημβρινό-κόλον-εντερικό και στα χαμηλότερα μεσεντερικά (σιγμοειδή) λεμφαδένες.

Η δομή του ορθού του παχέος εντέρου

Το ορθό (ορθό) του παχέος εντέρου, που βρίσκεται στην πυελική κοιλότητα, είναι το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου, στο οποίο συγκεντρώνονται οι μάζες των κοπράνων και στη συνέχεια αφαιρούνται από το σώμα. Το μήκος του ορθού σε ένα ενήλικα άτομο είναι κατά μέσο όρο 15 εκατοστά και η διάμετρος κυμαίνεται από 2,5 ως 7,5 εκ. Ο ιερός και ο ουρανός βρίσκονται πίσω από το ορθό, ενώ μπροστά του στους άνδρες είναι ο αδένας του προστάτη, η ουροδόχος κύστη, οι σπερματοδόχοι κυψελίδες και οι αμπούλες του vas deferens αγωγών, στις γυναίκες - η μήτρα και ο κόλπος.

Στην κοιλότητα της πυέλου σε όλο το μήκος του ορθού, σχηματίζονται δύο κάμψεις στο οβελιαίο επίπεδο: η ιερή καμπυλότητα (flexura sacralis), που αντιστοιχεί στην κοιλότητα του ιερού και η περινευρική καμπυλότητα (flexura perinealis), που βρίσκεται μπροστά από τον κόκοχα και κατευθύνεται προς τα εμπρός. Το ορθό διακρίνει το αμπούλα του (ampulla recti), που βρίσκεται στο επίπεδο του ιερού, και το στενότερο πρωκτικό κανάλι (canalis analis), το οποίο έχει ένα άνοιγμα στο κάτω μέρος - τον πρωκτό.

Το ορθό στο επάνω μέρος του καλύπτεται με το περιτόναιο από όλες τις πλευρές, στο μεσαίο τμήμα - από τρεις πλευρές, και στο κάτω τρίτο το έντερο δεν καλύπτεται με το περιτόναιο και η εξωτερική μεμβράνη είναι adventitia. Η επιμήκης μυϊκή στρώση του ορθού είναι στερεή, οι ίνες του μυός που ανυψώνουν τον πρωκτό διασυνδέονται σε αυτό κάτω. Η εσωτερική στρώση των κυκλικών μυών στο κάτω μέρος του πρωκτικού καναλιού σχηματίζει έναν πυκνωτικό - τον εσωτερικό (ακούσιο) σφιγκτήρα του πρωκτού (m. Sphincter ani internus). Ο εξωτερικός (αυθαίρετος) σφιγκτήρας του πρωκτού (T. sphincter ani externus), που βρίσκεται ακριβώς κάτω από το δέρμα, είναι ο μυς του πυελικού διαφράγματος.

Η βλεννογόνος μεμβράνη του ορθού σχηματίζει εγκάρσιες πτυχές και διαμήκεις στήλες. Οι εγκάρσιες πτυχές του ορθού (plicae transversae recti), στην ποσότητα δύο ή τριών, βρίσκονται στην περιοχή του πρωκτικού αμπούλου. Στο πρωκτικό κανάλι, η βλεννογόνος μεμβράνη σχηματίζει 6-10 διαμήκεις πτυχές, οι οποίες ονομάζονται πρωκτικοί (πρωκτικοί) πυλώνες (columnae anales). Μεταξύ αυτών των πτυχών στη δομή του ορθού είναι οι ορατές οδοντώσεις - οι πρωκτικοί (πρωκτικοί) κόλποι (sinus anales), οι οποίοι στο κάτω μέρος περιορίζονται από τις ανυψώσεις των βαλβιτών ανάλων των βλεννογόνων μεμβρανών. Αυτά τα πτερύγια στον πρωκτό βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο και σχηματίζουν μια ορθική-πρωκτική γραμμή (linea anorectalis).

Έγχυση: πυελικά εσωτερικά νεύρα (παρασυμπαθητικά) και ίνες του άνω και κάτω υπογαστρικού πλέγματος (συμπαθητικό).

Προμήθεια αίματος: κλάδοι της ανώτερης ορθικής αρτηρίας (από την κάτω μεσεντερική αρτηρία), καθώς και οι μεσαίες και κατώτερες ορθικές αρτηρίες (από την εσωτερική ειλεοειδή αρτηρία). Το φλεβικό αίμα ρέει μέσα στην πυλαία φλέβα (μέσω των ανώτερων ορθικών και κατώτερων μεσεντερικών φλεβών) και στην κατώτερη κοίλη φλέβα μέσω των μεσαίων και κατώτερων φλεβών του ορθού (παραπόταμοι των εσωτερικών φλεβικών φλεβών).

Τα λεμφικά αγγεία του ορθού κατευθύνονται προς τα εσωτερικά ειλεά (ιερά), υποδερμικά και άνω ορθικά λεμφογάγγλια.

Κοιτάξτε τη δομή του ορθού σε αυτές τις φωτογραφίες:

Colon: Ανατομία για Ανδρείκελα

Φυσιολογία

Ανεξάρτητα από το πόσο ψηλά μπορεί κάποιος να ανέβει στην εξελικτική σκάλα, η ζωτική του δραστηριότητα εξακολουθεί να παρέχεται από την υπέρμετρη διαδικασία μεταβολισμού, που σε μεγάλο βαθμό εξασφαλίζεται από τη δουλειά του γαστρεντερικού σωλήνα. Φυσικά, η ανατομία του εντέρου δεν είναι θέμα που θέλετε να συζητήσετε σε μικρές συζητήσεις. Αλλά ας μην είμαστε ντροπαλοί και να παραδεχτούμε ότι η εξαιρετικά οργανωμένη δραστηριότητα σκέψης του ευρέως δημοσιευμένου εγκεφάλου μας εξαρτάται άμεσα από τη διαδικασία αφομοίωσης της κατανάλωσης τροφής και νερού, η απορρόφηση των οποίων γίνεται στο παχύ έντερο.

Τμήματα παχέος εντέρου

Έτσι, φτάνουμε στο σημείο. Το παχύ έντερο - το κόλον - είναι το τελικό τμήμα της ανθρώπινης πεπτικής οδού, τα ακόλουθα τμήματα του εντέρου διακρίνονται στη δομή του:

  • cecum με προσάρτημα.
  • ανερχόμενη άνω και κάτω τελεία?
  • εγκάρσιο κόλον.
  • κατώτερος κόλον.
  • sigmoid;
  • ευθεία γραμμή

Η διάμετρος του ανθρώπινου παχέος εντέρου είναι από 4 έως 10 εκατοστά, η οποία είναι σημαντικά μεγαλύτερη από τη διάμετρο του λεπτού εντέρου, εξ ου και το ρητό όνομα. Το μήκος του παχέος εντέρου είναι επίσης ικανό να κάνει μια εντύπωση: ρίξτε μια ματιά στο στομάχι σας και φανταστείτε ότι το μήκος μόνο αυτού του πολύ κατώτερου τμήματος είναι από 1,5 έως 2 μέτρα! Μερικές φορές το παχύ έντερο είναι ακόμη μεγαλύτερο και στη συνέχεια ονομάζεται dolichocolon. Και μην ξαφνιάζετε τώρα που ένα υπερβολικό παχύ έντερο μπορεί να χαλάσει σημαντικά την εικόνα μιας ασθενής κυρίας, πρήξιμο και αλλαγή των περιγραμμάτων του σώματος.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα χαρακτηριστικά της δομής του εντερικού τοιχώματος. Αποτελείται από τέσσερα στρώματα - βλεννογόνους, υποβλεννογόνους, μυϊκούς και εξωτερικούς serous, καθένα από τα οποία εξασφαλίζει την κανονική πορεία των δύο τελικών φάσεων της πεπτικής διαδικασίας: απορρόφηση νερού και σχηματισμό κοπράνων. Αποδεικνύεται ότι το ανθρώπινο παχύ έντερο είναι ανεπιφύλακτα στερημένο από την ανθρώπινη προσοχή και, παρά την επίπονη επιφανειακή παρουσίαση, η εντερική ανατομία είναι πολύ περίπλοκη.

Διακοσμητική διαδικασία και τυφλός

Όλοι θυμόμαστε από το σχολικό βιβλίο της ανατομίας ότι η τριχοειδής διαδικασία που εκτείνεται από το τυφλό, ή το προσάρτημα, θεωρείται πρωταρχικό, δηλαδή, υπενθύμιση του πρωτόγονου παρελθόντος του ανθρώπου. Ωστόσο, επί του παρόντος έχει επιβεβαιωθεί επιστημονικά ο σημαντικός ρόλος της στην εξασφάλιση της φυσιολογικής εντερικής περισταλτίας και στην αναστολή της ανάπτυξης της παθογόνου μικροχλωρίδας. Ακριβώς σε περίπτωση, σας υπενθυμίζουμε ότι η μικροχλωρίδα δεν είναι απλώς ένα κουτάβι από την τηλεοπτική διαφήμιση. Ο συνδυασμός ωφέλιμων βακτηρίων που κατοικούν στους χώρους των εντέρων μας, στην ουσία, μας προστατεύει από τη διείσδυση ανεπιθύμητων φιλοξενουμένων - πάσης φύσεως παθογόνων παραγόντων. Αποδεικνύεται ότι το παχύ έντερο είναι ένα σημαντικό μέρος όχι μόνο του πεπτικού, αλλά και του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.

Colon

Όπως θυμάστε, πίσω από το τυφλό είναι περιοχές του εντέρου με ποιητικά ονόματα: αύξουσα παχέος εντέρου, εγκάρσιο κόλον και φθίνουσα παχέος εντέρου. Οι διαφορές στο όνομα και στην πραγματικότητα σχετίζονται με τη θέση των αντίστοιχων οργάνων στην κοιλιακή κοιλότητα. Όλα τα τμήματα του παχέος εντέρου, που περιβάλλουν την κοιλιακή κοιλότητα, συνδέονται στην πίσω πλευρά του με τη βοήθεια του μεσεντερίου. Αυτή η γελοία λέξη υποδηλώνει μια ειδική δομή μεμβράνης, κορεσμένη με νεύρα, αιμοφόρα αγγεία και λεμφαδένες.
Δεν είναι δύσκολο να φανταστούμε ότι οι λειτουργίες του παχέος εντέρου του παχέος εντέρου είναι αρκετά πεζή. Εκτελούν την τελική απορρόφηση του νερού από μια σχετικά υγρή μάζα, προωθώντας περαιτέρω τα σχηματισθέντα περιττώματα. Παρεμπιπτόντως, η σοφή φύση εξασφάλισε ότι τα κόπρανα δεν θα μπορούσαν να κινηθούν προς την αντίθετη κατεύθυνση, ανεξάρτητα από τη θέση του ανθρώπινου σώματος. Αυτός ο σκοπός εξυπηρετείται από όλο το σύστημα των σφιγκτήρων - μυϊκές βαλβίδες που δεν επιτρέπουν στο περιεχόμενο του παχέος εντέρου να αλλάξει τη σωστή πορεία.

Sigma

Το σιγμοειδές κόλον προφανώς πήρε το όνομά του λόγω της δομής του, της καμπύλης του σχήματος, που θυμίζει το λατινικό γράμμα S ή, αν θέλετε, το ελληνικό Σ. Εάν είναι υπερβολικά μακρύς, τότε ονομάζεται δολιχοσίνγκμα. Σε αυτό το μέρος, η σκλήρυνση των περιττωμάτων ολοκληρώνεται πριν μετακινηθεί στο ορθό.

Rectum

Και ο πολυαναμενόμενος τελικός! Ίσως, για το ορθό, ο καθένας από μας ακούσει αρκετά. Αμέσως θυμάμαι τρομακτικούς όρους - πρωκτολογία, κολονοσκόπηση - προκαλώντας εξίσου δυσάρεστα συναισθήματα... Αλλά ας το πάρουμε εν τάξει. Η δομή του ορθού είναι πραγματικά σχεδόν άμεση, έτσι ώστε τα κόπρανα σε σύντομο χρονικό διάστημα (ή όχι πολύ σύντομα) να μπορούν εύκολα να εγκαταλείψουν τα όρια του ανθρώπινου σώματος και η βαρύτητα παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτό το θέμα. Αν και υπάρχουν δύο μικρές ανατομικές στροφές στη δομή του ορθού - το ιερό και το κοκκύη - εξακολουθούν να υπάρχουν. Η έξοδος του ορθού ονομάζεται πρωκτό.
Κάτω από το δέρμα του πρωκτού είναι δύο εξαιρετικά χρήσιμοι σφιγκτήρας - εξωτερικοί και εσωτερικοί. Αυτή είναι η αξία που μπορεί κανείς να αξιολογήσει. Λόγω της παρουσίας στη δομή του πρωκτού αυτών των μυϊκών δακτυλίων, ελέγχουμε τη διαδικασία των περιττωμάτων από μόνη της, χωρίς να αφήνουμε τα κόπρανα να πέσουν έξω. Απλά φανταστείτε ότι ένα άτομο με σοβαρές ασθένειες του σφιγκτήρα του ορθού, που αναγνωρίζεται αυτόματα ως ανάπηρος!
Θυμάμαι μια φράση από ένα βιβλίο σχολικής βιολογίας: "Η εκβλάστηση είναι μια σύνθετη αντανακλαστική πράξη." Πράγματι, μια εντελώς φυσική διαδικασία περιλαμβάνει τη συμπερίληψη πολλών έξυπνων μηχανισμών, με αποτέλεσμα το μήνυμα σχετικά με την ανάγκη εκκένωσης του εντέρου να εισέρχεται στον εγκεφαλικό φλοιό, πράγμα που με τη σειρά του ενεργοποιεί το απαραίτητο αντανακλαστικό. Ένα υγιές άτομο πρέπει να πάει πολύ συχνά στο μπάνιο, αλλά το χειρότερο - κάθε δεύτερη μέρα. Δυστυχώς, όμως, σχεδόν κάθε ένας από εμάς τουλάχιστον αρκετές φορές στη ζωή του αντιμετώπισε ένα δυσάρεστο φαινόμενο με τη μορφή δυσκοιλιότητας.

Δομική παθολογία

Υπάρχει ένα τέτοιο γενειοφόρο αστείο. Ο άνδρας κάθεται στην τουαλέτα και η γυναίκα του περνάει κατά λάθος σβήνει το φως. Ο σύζυγος απαντά με μια φοβισμένη κραυγή. Η γυναίκα ανάβει το φως και ρωτά με έκπληξη τι φώναξε έτσι. Ο σύζυγός της απαντά: «Ναι, αποφάσισα ήδη ότι τα μάτια μου έσκαψαν από το στέλεχος...». Γελούν Έτσι, ξέρετε ακριβώς τι είναι αυτό. Εάν κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης το άτομο αναγκάζεται να στραγγίξει επιπλέον τους μυς του πρωκτού, με άλλα λόγια, να πιέσει, είναι πιθανό ότι πάσχει επίσης από δυσκοιλιότητα. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι η χρόνια δυσκοιλιότητα δεν είναι μόνο μια ενοχλητική ασθένεια που προκαλεί μια δυσάρεστη αίσθηση διαταραχής στο ορθό, μια αίσθηση βαρύτητας στην κάτω κοιλιακή χώρα και υπερβολικό σχηματισμό αερίου. Οι καθυστερημένες μάζες κοπράνων και η υπερβολική στερεοποίηση τους μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στον λεπτό εντερικό βλεννογόνο, προκαλώντας την εμφάνιση επικίνδυνων ασθενειών.

Θα ήθελα να αναφέρω μια άλλη συχνή πάθηση του παχέος εντέρου, που σχετίζεται με την ανατομία του. Οι κάτοικοι των οικονομικά ανεπτυγμένων χωρών λόγω των ατελειών των διατροφικών τους συνηθειών είναι επιρρεπείς στο τέντωμα του εντέρου με την εμφάνιση προεξοχών του εντερικού τοιχώματος, οι οποίες ονομάζονται diverticula. Εάν υπάρχουν πολλά diverticula, μπορούμε να μιλήσουμε για την εμφάνιση εντερικής εκκολπωματίτιδας. Εάν είναι επίσης φλεγμονή, θα διαγνώσουν εκκολπωματίτιδα. Η αιτία της νόσου είναι απλή: μια μικρή ποσότητα ινών στη διατροφή με μια υπερβολική κατανάλωση ζωικής πρωτεΐνης και απλών υδατανθράκων. Το κόλον υποβάλλεται σε σταθερή πίεση, το τοίχωμά του πυκνώνει και διογκώνεται.

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, το έντερο βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα, σε στενή γειτνίαση με τα πυελικά όργανα και συνεπώς οι φλεγμονώδεις ασθένειες του παχέος εντέρου μπορούν να προχωρήσουν σε αυτά τα όργανα και αντίστροφα.