Τμήματα του παχέος εντέρου: χαρακτηριστικά ανάπτυξης και πιθανές ασθένειες

Η γνώση της ανατομίας του γαστρεντερικού σωλήνα μπορεί να προσδιορίσει με μεγαλύτερη ακρίβεια τον εντοπισμό και τη φύση της παθολογικής διαδικασίας. Το έντερο είναι ένα από τα πιο σημαντικά μέρη του πεπτικού συστήματος. Είναι υποδιαιρείται σε διάφορα τμήματα που είναι υπεύθυνα για διάφορες λειτουργίες και συμβάλλουν στην επεξεργασία του κομματιού τροφίμων. Το τελικό μέρος του πεπτικού συστήματος είναι το παχύ έντερο. Τα τμήματα του παχέος εντέρου έχουν σύνθετη δομή, η οποία είναι επιθυμητή για να γνωρίζουμε για να μπορέσουμε να περιγράψουμε επαρκώς τα παράπονα και τα συμπτώματά τους στον γιατρό σε περίπτωση ασθένειας.

Ανατομία

Η ανατομία του παχέος εντέρου είναι αρκετά περίπλοκη και διακριτική. Ο οπτικός έλεγχος του εντέρου είναι πολύ εύκολος στη διάκριση μεταξύ τους. Το παχύ κομμάτι του εντέρου έχει μεγαλύτερο μέγεθος και ευρύτερο αυλό σε σύγκριση με ένα λεπτό.

Κατά μήκος του παχέος εντέρου, 3 μυϊκές ζώνες λειτουργούν διαμήκως. Είναι απαραίτητα για την εφαρμογή των περισταλτικών κινήσεων και την ώθηση των μαζών των κοπράνων. Το μυϊκό στρώμα είναι άνισα τοποθετημένο στο έντερο, το οποίο, όταν εξεταστεί οπτικά, μοιάζει με μια συλλογή συστολών και εξογκωμάτων.

Το μεγαλύτερο μέρος της μικροχλωρίδας (καλά βακτήρια) ζουν στο παχύ έντερο. Η κύρια λειτουργία του ανθρώπινου παχέος εντέρου είναι ο σχηματισμός κοπράνων. Δεδομένου ότι η απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών στο κόλον, κατά κανόνα, δεν συμβαίνει, η βλεννογόνος μεμβράνη βγάζει το νερό. Τα τρόφιμα που υποβάλλονται σε πέψη στο στομάχι και στο λεπτό έντερο ονομάζονται χυμός. Μόλις βρεθεί στα χοντρά τμήματα, το χυμό αρχίζει να χάνει δραστικά το νερό, η δομή του τροποποιείται, συμπυκνώνεται και μετατρέπεται σε συνηθισμένα κόπρανα στην έξοδο. Μια μέρα μέσω του παχέος εντέρου περνάει μέχρι 4 λίτρα χυμού, και φτάνει μέχρι και 200 ​​γραμμάρια κόπρανα.

Το μήκος όλων των τμημάτων του εντέρου είναι περίπου 11 μέτρα. Αυτός ο δείκτης μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το σύνταγμα, το ύψος και το φύλο του ατόμου. Το λεπτό έντερο αποτελείται από το δωδεκαδάκτυλο, την νήστιδα και τον ειλεό. Σε αυτά τα τμήματα, η πέψη του κομματιού τροφής και η απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών λαμβάνουν χώρα κυρίως. Το συνολικό μήκος του λεπτού εντέρου είναι περίπου 7-8 μέτρα. Το μήκος του παχέος εντέρου ενός ενήλικου ατόμου θα είναι 3-4 μέτρα.

Εγκεφαλικό επεισόδιο

Το τυφλό είναι ένα είδος αποθέματος, το οποίο καταλαμβάνει μια ενδιάμεση θέση μεταξύ του μικρού και του εγκάρσιου εντέρου. Βρίσκεται στην περιοχή του λαγόνου στα δεξιά. Η οπίσθια πλευρά αφορά τον ileal και τον μεγάλο psoas μυ. Η πρόσθια επιφάνεια του εντέρου είναι σε επαφή με το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Η δική του μεσεντερία δεν είναι, αλλά το περιτόναιο καλύπτεται εντελώς. Στην εσωτερική του επιφάνεια 3 μυϊκές ζώνες συγκλίνουν. Σε αυτόν τον εντοπισμό είναι μια διαδικασία τύπου σκουλήκι καλύτερα γνωστή ως ένα παράρτημα. Το μήκος του είναι μέχρι 20 εκ. Το προσάρτημα μπορεί να τοποθετηθεί σχεδόν όπως είναι επιθυμητό.

Το ανερχόμενο τμήμα του παχέος εντέρου αναχωρεί στη συνέχεια από το τυφλό. Βγαίνει από τη δεξιά πλευρά της κοιλιάς στο υποχωρούν. Έχοντας φτάσει στο ήπαρ, στρέφεται απότομα προς τα αριστερά και περνάει στο εγκάρσιο κόλον. Αυτό πηγαίνει προς την κατεύθυνση μιας σπληνικής γωνίας, όπου περνά με επιτυχία στο φθίνουσα τμήμα. Το φθίνουσα τμήμα του παχέος εντέρου είναι παράλληλο με το ανερχόμενο, αλλά μόνο στο αριστερό μισό της κοιλιάς. Στην αριστερή ileal περιοχή περνάει σε ένα σιγμοειδές έντερο. Το φθίνον έντερο καλύπτεται με το περιτόναιο μόνο από τρεις πλευρές, σε αντίθεση με το σιγμοειδές. Στο επίπεδο της σύνδεσης του ιερού με τον ειλεό, το σιγμοειδές κόλον περνά στην ευθεία που καταλήγει στον πρωκτό.

Η βλεννογόνος μεμβράνη του παχέος εντέρου δεν έχει βλεφαρίδες. Με εξαίρεση τις ημικυλινές πτυχώσεις, διατεταγμένες σε τρεις σειρές, η επιφάνεια του βλεννογόνου είναι λεία. Το υποβλεννοειδές στρώμα είναι καλά ανεπτυγμένο και το μυϊκό τοίχωμα αντιπροσωπεύεται από διαμήκεις και κυκλικές ίνες. Οι διαμήκεις είναι οι ίδιες 3 κορδέλες που βρίσκονται κατά μήκος ολόκληρου του παχέος εντέρου. Το κυκλικό στρώμα αναπτύσσεται ομοιόμορφα σε όλη την έκταση.

Rectum

Βρίσκεται στην πυελική κοιλότητα. Έχει ένα ανώτερο εκτεταμένο και κάτω στενό τμήμα. Το άνω τμήμα αντιπροσωπεύεται από την πρωκτική αμπούλα και το στενό περνά μέσα από το περίνεο και ονομάζεται πρωκτικός σωλήνας.

Νεογέννητα

Δεδομένου ότι κατά τη γέννησή του ο πεπτικός σωλήνας δεν τελειώνει την ανάπτυξή του σε βρέφη, το παχύ έντερο έχει ορισμένα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά. Οι λειτουργίες του είναι παρόμοιες με αυτές των ενηλίκων, ωστόσο, με οπτική επιθεώρηση, μπορείτε να βρείτε την απουσία τυπικών προεξοχών και μέσης. Οι ομενικοί σχηματισμοί αρχίζουν να εμφανίζονται μόνο κατά το τρίτο έτος της ζωής και το συνολικό μήκος κατά τη γέννηση δεν υπερβαίνει τα 65 cm, ενώ μέχρι το δεύτερο έτος το μήκος θα πρέπει να αυξηθεί κατά 20 εκατ. Το παχύ έντερο θα σχηματιστεί πλήρως μόνο κατά το πέμπτο έτος. Δεδομένου ότι οι εντερικές οδούς αναπτύσσονται ανομοιογενώς, ορισμένα τμήματα ενδέχεται να μην βρίσκονται σε ενήλικες. Για παράδειγμα, το τυφλό σε βρέφη βρίσκεται κάτω από το ήπαρ. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, η τυφλή γωνιά αρχίζει να κατεβαίνει στη δεξιά λαξευτική περιοχή.

Στην παιδική ηλικία, το τυφλό πηγαίνει τόσο ομαλά στο προσάρτημα, το οποίο μερικές φορές δεν μπορεί να διακριθεί το ένα από το άλλο. Το μικρότερο τμήμα σε νεαρή ηλικία είναι το αύξον μέρος του παχέος εντέρου, μόνο 2 εκατοστά. Για λίγο, παραμένει αυτού του μεγέθους, αλλά το δεύτερο έτος αρχίζει να αναπτύσσεται ενεργά.

Στους ενήλικες, το σιγμοειδές κόλον εντοπίζεται στη λεκάνη. Στα παιδιά, αυτή η περιοχή είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένη, έτσι ώστε το έντερο πρέπει να μετακινηθεί στην κοιλιακή κοιλότητα για λίγο. Σε ηλικία 5 ετών, όταν τα πυελικά οστά έχουν ήδη φτάσει στο απαιτούμενο μέγεθος, το έντερο παίρνει τη συνήθη θέση του.

Οι πληροφορίες που δίνονται στο κείμενο δεν αποτελούν οδηγό δράσης. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ασθένειά σας, θα πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή ενός ειδικού.

Ασθένειες

Υπάρχουν διάφορες παθολογίες που μπορούν να επηρεάσουν την εργασία και την ακεραιότητα του παχέος εντέρου. Κατά κανόνα, οι κύριες καταγγελίες σε τέτοιους ασθενείς είναι μη φυσιολογικό κόπρανα, πόνος στην αριστερή ή δεξιά λαγόνια, παρατεταμένη δυσκοιλιότητα ή αιμορραγία από το ορθό. Σε σύνδρομο διάρροιας, η εμφάνιση του ασθενούς θα είναι καχεκτική, θανατηφόρα ή ακόμα και ξηρή. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση και να εξακριβωθεί η αιτία της νόσου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν όλες οι διαθέσιμες μέθοδοι έρευνας, συμπεριλαμβανομένων τόσο των εργαστηριακών εξετάσεων όσο και των ενόργανων χειρισμών.

Ελκώδης κολίτιδα

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από χρόνια φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου, οδηγώντας σε καταστροφή και εξέλκωση. Τα αίτια της νόσου δεν έχουν ακόμη καθοριστεί, ωστόσο, οι ερευνητές έχουν εντοπίσει διάφορες θεωρίες. Σημειώθηκε ότι εάν ένας ασθενής έχει στενούς συγγενείς που πάσχουν από NUC, τότε υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης αυτής της νόσου. Επίσης καταγράφηκε η επίδραση των αντισυλληπτικών από του στόματος και του καπνίσματος στην ανάπτυξη χρόνιας φλεγμονής του εντέρου. Η πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στα στάδια των υποτροπών και των υποχωρήσεων.

Κατά την αρχική εισαγωγή, οι ασθενείς παραπονιούνται για συχνές, χαλαρά κόπρανα με ανάμιξη κόκκινου αίματος. Υπάρχει πόνος στην κοιλιακή χώρα, μερικές φορές υπάρχουν ψευδείς παρορμήσεις για την αποτοξίνωση (tenesmus). Με παρατεταμένη διάρροια, αναπτύσσεται η αφυδάτωση. Η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια ορμονικών φαρμάκων (πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη). Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνοδεύεται από αφυδάτωση και απώλεια αίματος, η μετάγγιση και η θεραπεία επανυδάτωσης συνταγογραφούνται. Σε περιπτώσεις υποψίας καρκίνου, η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια στρατηγική θεραπείας.

Νόσος του Crohn

Η ελκώδης κολίτιδα και η νόσος του Crohn είναι ασθένειες που εισάγονται στην κλινική ομάδα μη ειδικών φλεγμονωδών παθήσεων των εντέρων. Η νόσος του Crohn είναι μια παθολογία στην οποία συμβαίνει κοκκιωματώδης φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης της πεπτικής οδού. Σε αντίθεση με την ελκώδη κολίτιδα, μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο το παχύ έντερο, αλλά και οποιοδήποτε άλλο μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα. Κλινικά, η ασθένεια εκδηλώνεται με επίμονη ή νυκτερινή διάρροια, κοιλιακό άλγος, εξάντληση και νυχτερινές εφιδρώσεις. Ο αριθμός των περιττωμάτων ανά ημέρα μπορεί να κυμαίνεται από 6 έως 20 φορές ή περισσότερο. Όταν παρατηρηθούν κοπράνες σε αυτό θα ανιχνευθούν ακαθαρσίες βλέννας και αίματος. Με αυτή την παθολογία, επηρεάζονται σημαντικά όλες οι λειτουργίες του παχέος εντέρου.

Megacolon

Διαφοροποίηση

Παθολογία του παχέος εντέρου, συνοδευόμενη από το σχηματισμό λεπτών τοιχωμάτων προεξοχών από το εντερικό τοίχωμα. Στατιστικά, η υψηλότερη συχνότητα παρατηρείται στις ανεπτυγμένες χώρες, στους ηλικιωμένους. Μεταξύ των κυριότερων αιτιών σημειώνεται η μείωση του μεριδίου των φυτικών τροφών στη διατροφή και η κυριαρχία των πιάτων από κρέας και αλεύρι. Μια τέτοια δίαιτα οδηγεί σε δυσκοιλιότητα, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη αλλαγών στον εντερικό τοίχο. Κλινικά, σε τέτοιους ασθενείς, παρατηρείται πόνος στην αριστερή παρακέντηση της λαγόνιας κοιλίας, ανώμαλη εναλλακτική δυσκοιλιότητα και διάρροια, όπως και φούσκωμα και μετεωρισμός.

Dolichosigmoid

Αυτή είναι μια παθολογική κατάσταση που προκαλείται από μη φυσιολογική επιμήκυνση του σιγμοειδούς κόλον. Κατά την εξέταση του εντέρου, μπορείτε να δείτε ότι μόνο το μήκος του εντέρου αλλάζει, και η διάμετρος παραμένει κανονική. Κλινικά, η ασθένεια εκδηλώνεται με περιοδική δυσκοιλιότητα, κοιλιακή διαταραχή και κοιλιακό άλγος. Σε επιβεβαίωση της διάγνωσης, μια ιδιαίτερη θέση ασχολείται με την ρινολογία και την ακτινοδιαγνωστική εξέταση του εντέρου. Στη θεραπεία, η φυσιοθεραπεία, το μασάζ, ο καθαρισμός κλύσματος και η πρόσληψη καθαρτικών παίζουν σημαντικό ρόλο. Etiologically dolichosigmoma διαιρείται σε συγγενή και αποκτηθείσα. Το συγγενές δολιχοσγμοειδές μπορεί να έχει γενετική προδιάθεση. Επιπλέον, με την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας, οι επιστήμονες σημειώνουν τη σημασία της επιρροής της κακής οικολογίας, μολυσματικών νόσων της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αλλά ίσως είναι πιο σωστό να μην αντιμετωπίζουμε το αποτέλεσμα, αλλά η αιτία;

Σας συνιστούμε να διαβάσετε την ιστορία της Olga Kirovtseva, πώς θεραπεύει το στομάχι της. Διαβάστε το άρθρο >>

Μεγάλο έντερο: δομή και λειτουργία

Το παχύ έντερο (λατινικό intestinum crassum) απομακρυσμένο από το λεπτό έντερο, που εκτείνεται από τις ιλαροπλαστικές διαδικασίες της βαλβίδας στον πρωκτό. Αποτελείται από το τυφλό με προσάρτημα, παχύ έντερο και ευθύγραμμο. Έτσι, σχηματίζεται το τελικό τμήμα της ανθρώπινης πεπτικής οδού.

Μεγάλο έντερο: δομή και λειτουργία

Η θέση του παχέος εντέρου

Το παχύ έντερο προέρχεται από την ειλεοκεκαλική βαλβίδα, η οποία προστατεύει το λεπτό έντερο από βακτηριακή αναρροή. Το παρακείμενο τυφλό, που βρίσκεται στην κάτω δεξιά κοιλιά, είναι μια τυφλή θήκη. Συνδέεται με αυτό είναι ένα προσάρτημα, επίσης γνωστό ως μια διαδικασία vermiceal. Κατά κανόνα, βρίσκεται αναδρομικά, ως εκ τούτου, πίσω από το τυφλό. Η θέση του προσαρτήματος είναι μεταβλητή. Το ανερχόμενο τμήμα του παχέος εντέρου συνδέεται με το τυφλό και ανεβαίνει στο στήθος.

Ανατομία: τμήματα του παχέος εντέρου

Περίπου στο επίπεδο της 9ης πλευράς, η καμπυλότητα του παχέος εντέρου κάμπτεται έντονα προς τα αριστερά, σχηματίζοντας μια ηπατική κάμψη. Το εγκάρσιο τμήμα τρέχει σαν γιρλάντα πάνω από το βρόχο του λεπτού εντέρου και τελειώνει με σπληνική καμπυλότητα στο αριστερό μισό του σώματος. Από αυτή τη στιγμή, το κατώτερο τμήμα οδηγεί προς την αριστερή πρόσθια λαγόνια σπονδυλική στήλη. Το σχήματος S κάταγμα του ορθού σχηματίζει το απομακρυσμένο άκρο του παχέος εντέρου.

Εμφάνιση

Το μήκος του παχέος εντέρου είναι περίπου 1,5 m και η διάμετρος είναι 5-8 cm. Τρέχει γύρω από το λεπτό έντερο με τη μορφή σκελετού.

Σημαντικά μακροσκοπικά χαρακτηριστικά των τοιχωμάτων του παχέως εντέρου είναι το haustra ή ομάδες σάκων. Αν βρίσκονται στο εσωτερικό τοίχωμα του εντέρου, τότε ονομάζονται plicae semilunares coli.

Εμφάνιση του παχέος εντέρου

Τμήματα παχέος εντέρου:

  1. Cecum (cecum) με ένα προσάρτημα.
  2. Πίσω έντερο.
  3. Μεγάλου εντέρου: αύξουσα, παχέος εντέρου, φθίνουσα, σιγμοειδής.
  4. Το ορθό.

Ανθρώπινα τμήματα κόλον

Μεγάλο έντερο σε σχέση με την κοιλιακή κοιλότητα

Γενικά, μπορεί να σημειωθεί ότι τα διαμερίσματα του κόλου εναλλάσσονται μεταξύ των ενδοπεριτοναϊκών και των οπισθοπεριτοναϊκών θέσεων. Ως εκ τούτου, το τυφλό με ένα προσάρτημα είναι ενδοπεριτοναϊκό. Τα αιμοφόρα αγγεία του παραρτήματος περνούν μέσα από το μεσο-προσάρτημα που οδηγεί στο τυφλό και τον ειλεό.

Δομή και θέση του προσαρτήματος

Η αύξουσα και κατιούσα άνω και κάτω τελεία είναι δευτερογενής οπισθοπεριτοναϊκή. Με τη σειρά του, το κόλον και sigmoid - ενδοπεριτοναϊκά. Ο γαστρολικός σύνδεσμος συνδέει τη μεγαλύτερη καμπυλότητα του στομάχου με το κόλον. Πίσω από αυτό είναι μια τσάντα γεμίσματος.

Μεγάλο έντερο σε σχέση με τα παρακείμενα όργανα

  1. Το ανερχόμενο έντερο σέρνει από τη δεξιά κατώτερη κοιλιά στο στήθος. Το λεπτό έντερο συνήθως βρίσκεται στην αριστερή πλευρά.
  2. Στη δεξιά στροφή, το κόλον συνορεύει με το ήπαρ και αγγίζει μερικώς το δεξιό νεφρό.
  3. Το κόλον βρίσκεται σε επαφή με το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη.
  4. Το αριστερό τόξο του παχέος εντέρου είναι ελαφρώς υψηλότερο από το δεξί, στο επίπεδο της δέκατης πλευράς. Συνορεύει με τον σπλήνα και αγγίζει τον αριστερό νεφρό.
  5. Το λεπτό έντερο βρίσκεται στην δεξιά κατεύθυνση.

Κοιλιακά όργανα

Αγγειακό σύστημα του παχέος εντέρου

Το παχύ έντερο καλύπτεται με τα κλαδιά της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας (ειλεός, μέση και δεξιά κόλον). Μεταβολές στην αρτηριακή παροχή αίματος στην περιοχή της αριστεράς κάμψης του παχέος εντέρου. Η αλλαγή της εννεύρωσης και της παροχής αίματος συμβαίνει στο λεγόμενο σημείο Cannon. Τα υπόλοιπα τμήματα του εντέρου τροφοδοτούνται με την αριστερή παρειακή και ανώτερη μη συζευγμένη ορθική αρτηρία, καθώς και με 2-3 κλάδους των σιγμοειδών αρτηριών.

Αγγειακό σύστημα του παχέος εντέρου

Νευρικό σύστημα του παχέος εντέρου

Η κίνηση του παχέος εντέρου καθίσταται δυνατή από τα πλέγματα του στο εντερικό τοίχωμα. Οι συμπαθητικές ίνες μειώνουν την κινητικότητα του εντέρου. Παρασυμπαθητικό - αύξηση. Προέρχονται από το νευρικό πνεύμα και στέλνονται στην αριστερή κάμψη του παχέος εντέρου. Σε αυτό το σημείο, εμφανίζεται η ένταξη του παρασυμπαθητικού νεύρου από τα πυελικά εσωτερικά νεύρα. Αυτή η περιοχή ονομάζεται Cannon Point, όπως και με την παροχή αίματος.

Διαφορές μεταξύ μεγάλου και λεπτού εντέρου

Μακροσκοπικά, το παχύ έντερο μπορεί να διακριθεί από το λεπτό έντερο με κυκλικές προεξοχές του τοιχώματος του κόλου, επίπεδες μυϊκές πυκνότητες και ομενμικές διεργασίες. Σε μικροσκοπικό επίπεδο, το τοίχωμα του κόλον έχει επίσης χαρακτηριστικά που διαφέρουν από το λεπτό έντερο. Στο παχύ έντερο δεν υπάρχουν στρώματα, αλλά υπάρχουν κρύπτες (μήκους 0,4-0,6 mm) με μεγάλο αριθμό κυψελιδικών κυττάρων.

Μικρό και παχύ έντερο

Στον τοίχο μερικές φορές υπάρχουν ενιαία λεμφοειδή οζίδια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πέψη εμφανίζεται στο λεπτό έντερο, όπου απορροφώνται πολλά θρεπτικά συστατικά. Αντίθετα, το παχύ έντερο είναι κυρίως ένα μέρος όπου εξάγεται το νερό. Τα κυψελιδικά κύτταρα εκκρίνουν βλέννα, η οποία χρησιμεύει ως λιπαντικό για το παραγόμενο σκαμνί.

Λειτουργίες του παχέος εντέρου

Αυτό είναι ενδιαφέρον! Το προσάρτημα είναι πλούσιο σε λεμφικό ιστό και αποτελεί σημαντικό συστατικό του ανοσοποιητικού συστήματος.

Τα κόπρανα περνούν μέσα από τα έντερα μέσα σε 12-48 ώρες με αργές περισταλτικές κινήσεις και τμηματοποίηση. Το νερό απορροφάται και το σκαμνίνο πυκνώνει. Κάθε μέρα στο παχύ έντερο απορροφάται από 0,5 έως 2 λίτρα υγρού. Με την απορρόφηση νερού με χωρητικότητα 5 έως 6 λίτρων, υπάρχει η δυνατότητα αντιστάθμισης της έλλειψης του στο λεπτό έντερο.

Colon - Λειτουργίες

Τα κυψελωτά κύτταρα, τα οποία βρίσκονται σε βαθιές κρύπτες, εκκρίνουν βλεννίνες. Η προκύπτουσα βλέννα διευκολύνει τη διέλευση των κόπρανα μέσω των εντέρων. Οι επιθηλιακές κυτταρικές σειρές κρυπτίζουν με εκκρίσεις και ηλεκτρολύτες επαναρροφήσεως. Ο επιθηλιακός δίαυλος νατρίου (ENaC) ρυθμίζει την επαναπορρόφηση νατρίου από τα κόπρανα. Αυτή η διαδικασία ελέγχεται από τη στεροειδή ορμόνη αλδοστερόνη. Το κάλιο απελευθερώνεται, το οποίο μπορεί να απορροφηθεί σε περίπτωση ανεπάρκειας.

Το όξινο περιβάλλον pH στο παχύ έντερο έχει δείκτες 5.5-6.8, με αποτέλεσμα να αυξάνεται προς την κατεύθυνση των τμημάτων που απέχουν από το κέντρο.

Στο ορθό, τα κόπρανα αποθηκεύονται με τέτοιο τρόπο ώστε η απέκκριση να γίνεται μόνο μετά τη συσσώρευση σε μεγάλες ποσότητες. Διαφορετικά, η διαδικασία εξάλειψης θα είναι συνεχής.

Οι λειτουργίες του παχέος εντέρου

Εντερική χλωρίδα

Ένα άλλο χαρακτηριστικό του παχέος εντέρου είναι μια ποικιλία αποικιστικών βακτηρίων. Περίπου 100 τρισεκατομμύρια αναστέλλουν κυρίως οι αναερόβιοι οργανισμοί στην απορρόφηση ορισμένων συστατικών τροφίμων. Επιπλέον, παράγουν τις απαραίτητες ουσίες για τον άνθρωπο, όπως η βιταμίνη Κ.

Προσοχή! Η ευαίσθητη εντερική χλωρίδα μπορεί να διαταραχθεί ως αποτέλεσμα της επαναλαμβανόμενης αντιβιοτικής θεραπείας. Αυτό, με τη σειρά του, προκαλεί διάρροια.

Ο ρόλος της εντερικής μικροχλωρίδας

Παθολογίες του παχέος εντέρου

Σκωληκοειδίτιδα

Περίπου το 10% του πληθυσμού πάσχει από σκωληκοειδίτιδα. Κατά κανόνα, η φλεγμονή προκαλεί απόφραξη της κοιλότητας λόγω ασβεστοποιημένων περιττωμάτων, όγκων ή ξένων σωμάτων.

Οξεία σκωληκοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί μέσα σε λίγες ώρες. Αρχικά, ο πόνος εμφανίζεται στην ομφαλική περιοχή και μετά στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα. Επιπλέον, εμφανίζονται ναυτία, έμετος και πυρετός.

McBurney Point

Το σημείο στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς είναι το ένα τρίτο της γραμμής που συνδέει την ανώτερη πρόσθια λαγόνια σπονδυλική στήλη με τον ομφάλιο λώρο. Η πίεση που ασκείται σε αυτή την περιοχή μπορεί να προκαλέσει πόνο σε ασθενείς με σκωληκοειδίτιδα.

Μία πιθανή επιπλοκή της λειτουργίας της σκωληκοειδίτιδας είναι η διάτρηση της περιτοναϊκής κοιλότητας και, στη συνέχεια, της περιτονίτιδας, η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Γενικά, η μόνη θεραπεία είναι η αποτοξίνωση ή η αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας.

Βίντεο - Πώς να διακρίνετε την σκωληκοειδίτιδα από άλλους κοιλιακούς πόνους

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια ομάδα εντερικών νόσων, συχνά χωρίς οργανική προέλευση. Η αιτιολογία της διαταραχής είναι συνήθως ακατανόητη. Τα συμπτώματα είναι, μεταξύ άλλων, πεπτικά προβλήματα, που συνοδεύονται από πόνο, διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Η ευαισθησία στη γλουτένη και οι ψυχολογικοί παράγοντες σχετίζονται επίσης με το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.

Απόπλυση του παχέος εντέρου

Η εντερική εκκολάπωση είναι μια διογκωμένη μορφή γόνατος του τοιχώματος ή ακόμη και του εντερικού βλεννογόνου. Αυτό είναι ένα είδος ασθένειας του πολιτισμού. Λόγω της δίαιτας με χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, η μεταφορά των εντερικών περιεχομένων είναι πιο αργή. Το κόλον πρέπει να συστέλλεται πιο σταθερά και, συνεπώς, να αυξάνει την πίεση.

Κατά κανόνα, αυτές οι προεξοχές εμφανίζονται στο σιγμοειδές κόλον. Η φυματίωση σπάνια βρίσκεται πριν από 30 χρόνια, και στη συνέχεια η πιθανότητα εμφάνισής της αυξάνεται κατά 6-8% ετησίως. Το πρόβλημα είναι δύσκολο να εντοπιστεί λόγω της απουσίας συμπτωμάτων. Πιθανές επιπλοκές είναι, ειδικότερα, η εκκολπωματίτιδα, η αιμορραγία, η διάτρηση, το συρίγγιο και η στένωση.

Εντερική φλεγμονή

Η φλεγμονή στο κόλον καλείται κολίτιδα. Υπάρχουν οξεία φλεγμονώδης και χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου.

Η οξεία φλεγμονή ονομάζεται επίσης εντερίτιδα. Η ελκώδης κολίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια που συμβαίνει αρκετά συχνά. Περιλαμβάνει φλεγμονή του εντερικού σωλήνα, συνεχίζοντας εδώ και δεκαετίες. Το εύρος της ελκώδους κολίτιδας περιορίζεται στο κόλον και το ορθό.

Πολύς στο κόλον

Πολύς στα έντερα

Ένας πολύποδας είναι μια συσσώρευση ιστού, τόσο ευρείας όσο και επίπεδης, διακλαδισμένης ή πολυποδικής. Είναι συνήθως λιγότερο από 1 cm και δεν προκαλούν συμπτώματα. Ωστόσο, μερικές φορές παρατηρείται δυσκοιλιότητα, πόνος ή αίμα στα κόπρανα. Ειδικά μεγάλοι πολύποδες μπορεί να γίνουν κακοήθεις όγκοι και έτσι να οδηγήσουν σε καρκίνωμα του παχέος εντέρου (αδενοκαρκίνωμα).

Καρκίνος του εντέρου

Ένας κακοήθης όγκος του παχέος εντέρου ονομάζεται καρκίνωμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, προκύπτει από τους ακόμα καλοήθεις πολύποδες του καρκινώματος αδενομώματος αλληλουχίας. Ο καρκίνος του εντέρου είναι συνηθέστερος στην ηλικιακή ομάδα 60 έως 70 ετών.

Οι παράγοντες κινδύνου είναι η ενηλικίωση, η εντερική πολυπόση, η γενετική προδιάθεση και η ελκώδης κολίτιδα. Η διατροφή διαδραματίζει ιδιαίτερα σημαντικό ρόλο. Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου, ενώ τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες μειώνουν. Ως εκ τούτου, ο καρκίνος του εντέρου είναι πιο κοινός στις βιομηχανικές χώρες.

Στάδια καρκίνου του εντέρου

Τα συμπτώματα, όπως η λανθάνουσα αιμορραγία, εμφανίζονται συνήθως αργά. Η πρόγνωση εξαρτάται συνήθως από το στάδιο του καρκίνου μετά την ανίχνευση. Καθορίζεται από τη διεθνή ταξινόμηση των κακοήθων σταδίων νεοπλάσματος (TNM). Οι λεμφογενείς μεταστάσεις εμφανίζονται νωρίς, μολύνοντας τους περιφερειακούς λεμφαδένες. Το αιματογενές καρκίνωμα του κόλου μετασταίνεται κυρίως στο ήπαρ, τους πνεύμονες και τον σκελετό.

Απόκρυψη του εντέρου

Η επανόρθωση του παχέος εντέρου υποδηλώνει τη μερική αφαίρεσή του. Οι ενδείξεις περιλαμβάνουν εκκολπωματίτιδα, πολύποδες, καρκίνωμα ή χρόνιες φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου, όπως η ελκώδης κολίτιδα.

Διαρθρωτικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου παχέος εντέρου

Στη δομή του ανθρώπινου παχέος εντέρου υπάρχουν πέντε τμήματα, καθένα από τα οποία, ελλείψει παθολογιών, εκτελεί σαφώς ορισμένες λειτουργίες. Επιπλέον, οι μύες αυτού του τμήματος του γαστρεντερικού σωλήνα δεν υπόκεινται στη βούληση του ανθρώπου - εκπληρώνουν την αποστολή τους, σύμφωνα με την πληρότητα των αφομοιωμένων τροφίμων. Ακόμη και αν ένα άτομο είναι πεινασμένο και ο αριθμός των αποκομμένων περιττωμάτων δεν ξεπερνά τα 30 γραμμάρια (που είναι εξαιρετικά μικρό σε ποσοστό 200-500 γραμμάρια), το έντερο εξακολουθεί να λειτουργεί.

Το παχύ έντερο (intestinum crassum) βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα και στην πυελική κοιλότητα ακολουθεί το λεπτό έντερο και είναι το τελικό τμήμα του πεπτικού συστήματος. Στο παχύ έντερο, οι διεργασίες πέψης τροφής τελειώνουν, δημιουργούνται μάζες κοπράνων, οι οποίες εκδιώκονται μέσω του πρωκτού. Στην ανατομία του ανθρώπινου παχέος εντέρου, διακρίνεται το τυφλό (με το προσάρτημα), το ανερχόμενο κόλον, το εγκάρσιο κόλον, το κατώτερο κόλον, το σιγμοειδές κόλον και το ορθό που καταλήγουν στον πρωκτό.

Το μήκος του παχέος εντέρου κυμαίνεται από 1 έως 1,65 m, η διάμετρος του είναι 5-8 cm, στο τελικό τμήμα είναι περίπου 4 cm. Το παχύ έντερο διαφέρει από το λεπτό έντερο στις μεγάλες εγκάρσιες διαστάσεις του, καθώς και στην ανακούφιση της εξωτερικής του επιφάνειας. Στην εξωτερική επιφάνεια του παχέος εντέρου, τρεις διαμήκεις κλώνοι είναι ορατοί - ταινίες παχέος εντέρου (taeniae coli) πλάτους περίπου 1 cm το καθένα, που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα των συγκεντρώσεων σε αυτές τις περιοχές του διαμήκους μυϊκού στρώματος.

Η μεσεντερική ταινία (taenia mesocolica) αντιστοιχεί στο σημείο προσκόλλησης στο παχύ έντερο των μεσεντερίων (εγκάρσια και σιγμοειδής κόλον) ή στη γραμμή προσκόλλησης του εντέρου στο οπίσθιο κοιλιακό τοίχωμα (ανερχόμενο και κατιόν κόλον).

Η ζώνη αδένας (taenia omentalis) εκτείνεται κατά μήκος της πρόσθιας πλευράς του εγκάρσιου κόλου, όπου συνδέεται με ένα μεγάλο αδένα και συνεχίζει σε άλλα μέρη του παχέος εντέρου. Η ελεύθερη κορδέλα (taenia libera) βρίσκεται στην ελεύθερη μπροστινή πλευρά του ανερχόμενου, φθίνουσας και σιγμοειδούς κόλου, στην κάτω πλευρά του εγκάρσιου παχέος εντέρου. Στο επίπεδο των ελαστικών και ελευθέρων ταινιών, οι προεξοχές που μοιάζουν με δάχτυλο της οροειδούς μεμβράνης που περιέχει λιπώδη ιστό, αφήνουν το τοίχωμα του κόλου.

Αυτές οι ομενταλικές διαδικασίες (προσθήκες epiploicae) του ανθρώπινου παχέος εντέρου είναι μήκους 4-5 cm και σχηματίζονται προεξοχές ανάμεσα στις κορδέλες του κώλου - haustra του παχέος εντέρου (haustrae coli), οι οποίες είναι σαφώς ορατές στις ακτίνες Χ. Τα Gaustra στη δομή του ανθρώπινου παχέος εντέρου, που χωρίζονται το ένα από το άλλο με εμφανή αυλάκια, σχηματίζονται ως αποτέλεσμα μιας αναντιστοιχίας μεταξύ των μηκών των διαμήκων κορδελών και των τμημάτων του παχέως εντέρου μεταξύ των κορδελών.

Αυτή η φωτογραφία δείχνει τη δομή του παχέος εντέρου:

Human Cecum

Το τυφλό (cecum) ως διαίρεση του παχέος εντέρου είναι το αρχικό μέρος του παχέος εντέρου κάτω από τη συρροή του ειλεού στο παχύ έντερο. Το μήκος του τυφλού είναι 6-8 εκατοστά, η διάμετρος είναι 7.0-7.5 εκ. Το τυφλό βρίσκεται στο δεξί ileal fossa, στους ileal και στους μεγάλους οσφυϊκούς μύες. Το τυφλό καλύπτεται από το έντερο από όλες τις πλευρές, αλλά δεν έχει μεσεντερία. Ένα από τα δομικά χαρακτηριστικά αυτού του τμήματος του παχέος εντέρου είναι ότι στην οπίσθια-μεσαία πλευρά του τυφλού στο κάτω μέρος, και οι τρεις ταινίες του παχέος εντέρου συγκλίνουν σε ένα σημείο. Σε αυτό το σημείο το προσάρτημα (appendix vermiformis), το οποίο είναι ένα σημαντικό όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος, αφήνει το τυφλό.

Στη συμβολή του ειλεού στον τυφλό είναι η τυφλή οπή (ileum ileumecale), η οποία έχει τη μορφή μιας οριζόντιας σχισμής. Αυτό το άνοιγμα στη δομή του κεφαλής από πάνω και κάτω περιορίζεται από δύο πτυχώσεις (χείλη) που εκτείνονται μέσα στην κοιλότητα του τυφλού, σχηματίζοντας την ελαφρώς τυφλή μικρή (ειλεοκεκαλική) βαλβίδα (valva ileocaecalis). Προγενέστερα και οπίσθια, οι πτυχές (χείλη) συγκλίνουν και σχηματίζουν στην ανατομία του παχέος εντέρου ένα χείλος της βαλβίδας ileal-blind (φλεβική βαλβίδα ileocaecalis). Στο πάχος των πτυχών της βαλβίδας υπάρχει ένα κυκλικό στρώμα μυών, η μείωση του οποίου εμποδίζει την επιστροφή των μαζών τροφίμων από το τυφλό στο ειλεό. Λίγο κάτω από τη βαλβίδα Ileo-Icus στην εσωτερική επιφάνεια του τυφλού υπάρχει ένα άνοιγμα του παραρτήματος (ostium appendicis vermiformis).

Αύξουσα και κατιούσα μέρη του ανθρώπινου παχέος εντέρου

Το ανερχόμενο κόλον του παχέος εντέρου (άνω και κάτω κόλον), καλυμμένο με περιτόναιο από το μέτωπο και από τις πλευρές, αποτελεί συνέχεια του τυφλού επάνω στην δεξιά πλευρική περιοχή της κοιλιακής κοιλότητας. Κάτω από τη σπλαγχνική επιφάνεια του δεξιού λοβού του ήπατος, το ανερχόμενο κόλον του παχέος εντέρου στρέφεται απότομα προς τα αριστερά, σχηματίζοντας τη σωστή κάμψη του παχέος εντέρου (flexura coli dextra) και περνά στο εγκάρσιο κόλον. Το μήκος του ανερχόμενου παχέως εντέρου είναι 15-20 εκ. Πίσω από αυτό το έντερο βρίσκεται δίπλα στον τετραγωνικό οσφυϊκό μυ και στον εγκάρσιο κοιλιακό μυ, στην εμπρόσθια πλευρά του δεξιού νεφρού, μεσολαβητικά σε επαφή με τους βρόχους του ειλεού, πλευρικά με το δεξιό τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας.

Το κατώτερο σημείο του παχέος εντέρου ξεκινά από την αριστερή κάμψη του παχέος εντέρου, πηγαίνει κάτω και στο επίπεδο της κορυφής του αριστερού οστέος του οστού περνάει στο σιγμοειδές κόλον. Το κατώτερο κόλον του παχέος εντέρου βρίσκεται στην αριστερή πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας. Το μήκος του εντέρου είναι περίπου 12-15 εκατοστά. Η οπίσθια επιφάνεια αυτού του εντέρου είναι γειτονική του οσφυϊκού μυός του τετραγώνου, του κάτω πόλου του αριστερού νεφρού και του ειλεού μυός. Στα δεξιά του κατώτερου κόλον στη δομή του παχέος εντέρου είναι οι βρόχοι της νήστιδας, προς τα αριστερά - το αριστερό κοιλιακό τοίχωμα. Το περιτόναιο καλύπτει το κατώτερο παχύ έντερο από το μέτωπο και τις πλευρές.

Η δομή του εγκάρσιου και σιγμοειδούς κόλου

Το εγκάρσιο κόλον (εγκάρσιο κόλον), που έχει μήκος 30-85 cm (κατά μέσο όρο 50 cm), βρίσκεται εγκάρσια στην κοιλιακή κοιλότητα ή πέφτει προς τα κάτω με τη μορφή τόξου και εκτείνεται από τη δεξιά καμπή του παχέος εντέρου στην αριστερή κάμψη του κόλου (flexura coli sinistra). Έχοντας κάνει μια αριστερή κάμψη, αυτό το τμήμα του παχέος εντέρου περνάει στο κατώτερο σημείο του παχέος εντέρου. Το εγκάρσιο κόλον καλύπτεται με περιτόναιο από όλες τις πλευρές και έχει μεσεντερία.

Από πάνω προς το εγκάρσιο κόλον, προς τη δεξιά στροφή του, δίπλα στο ήπαρ, στο στομάχι. Ο σπλήνας είναι δίπλα στην αριστερή καμπυλότητα του εντέρου, βρόχοι του λεπτού εντέρου βρίσκονται στον πυθμένα, πίσω είναι το δωδεκαδάκτυλο και το πάγκρεας.

Το σιγμοειδές κόλον (κόλον σιγμοειδές) με τη μορφή δύο ή τριών βρόγχων βρίσκεται στο αριστερό ileal fossa. Αυτό το τμήμα στη δομή του παχέος εντέρου εκτείνεται από το επίπεδο της λαγόνιας κορυφής στην κορυφή μέχρι το ακρωτήριο ακρωτηρίων, όπου περνά μέσα στο ορθό. Το μήκος του σιγμοειδούς κόλου σε έναν ενήλικα κυμαίνεται από 15 έως 67 cm. Το σιγμοειδές κόλον καλύπτεται από το περιτόναιο σε όλες τις πλευρές και έχει μεσεντερία.

Το κόλον είναι εξωτερικά καλυμμένο με ορρό μεμβράνη (ή adventitia), κάτω από το οποίο βρίσκεται η μυϊκή μεμβράνη. Η εξωτερική διαμήκης στρώση του μυϊκού στρώματος δεν είναι συνεχής, σχηματίζει τρεις ευρείες δέσμες - ταινίες. Το κυκλικό στρώμα είναι συνεχές, βρίσκεται βαθύτερα. Ο υποβλεννογόνος και η βλεννογόνος μεμβράνη αποτελούν τις ημικυλινές πτυχές του παχέος εντέρου (plicae semi-lunares coli), οι οποίες βρίσκονται μεταξύ των ταινιών και αντιστοιχούν στα όρια μεταξύ των ιζηματογενών. Η βλεννογόνος μεμβράνη περιέχει πολλά λεμφοειδή οζίδια, καθώς και σωληνοειδείς εντερικούς αδένες και κύπανα που εκκρίνουν βλέννα.

Έγχυση του τυφλού και του παχέος εντέρου: τα νεύρα του πνεύμονα, καθώς και το αυτόνομο ανώτερο και κατώτερο μεσεντερικό νευρικό πλέγμα.

Προμήθεια αίματος: κλάδοι της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας (κόλουλη-παχέος-εντερική, δεξιά και μεσαία κόλον-εντερικές αρτηρίες) και της κατώτερης μεσεντερικής αρτηρίας (αριστερά παχέος εντέρου και σιγμοειδούς-εντερικές αρτηρίες). Φλεβικό αίμα ρέει μέσω των ίδιων φλεβών στις άνω και κάτω μεσεντερικές φλέβες, οι οποίες είναι παραπόταμοι της πυλαίας φλέβας.

Τα λεμφικά αγγεία αποστέλλονται στον εντερικό, τυφλό-κελί, στο μεσημβρινό-κόλον-εντερικό και στα χαμηλότερα μεσεντερικά (σιγμοειδή) λεμφαδένες.

Η δομή του ορθού του παχέος εντέρου

Το ορθό (ορθό) του παχέος εντέρου, που βρίσκεται στην πυελική κοιλότητα, είναι το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου, στο οποίο συγκεντρώνονται οι μάζες των κοπράνων και στη συνέχεια αφαιρούνται από το σώμα. Το μήκος του ορθού σε ένα ενήλικα άτομο είναι κατά μέσο όρο 15 εκατοστά και η διάμετρος κυμαίνεται από 2,5 ως 7,5 εκ. Ο ιερός και ο ουρανός βρίσκονται πίσω από το ορθό, ενώ μπροστά του στους άνδρες είναι ο αδένας του προστάτη, η ουροδόχος κύστη, οι σπερματοδόχοι κυψελίδες και οι αμπούλες του vas deferens αγωγών, στις γυναίκες - η μήτρα και ο κόλπος.

Στην κοιλότητα της πυέλου σε όλο το μήκος του ορθού, σχηματίζονται δύο κάμψεις στο οβελιαίο επίπεδο: η ιερή καμπυλότητα (flexura sacralis), που αντιστοιχεί στην κοιλότητα του ιερού και η περινευρική καμπυλότητα (flexura perinealis), που βρίσκεται μπροστά από τον κόκοχα και κατευθύνεται προς τα εμπρός. Το ορθό διακρίνει το αμπούλα του (ampulla recti), που βρίσκεται στο επίπεδο του ιερού, και το στενότερο πρωκτικό κανάλι (canalis analis), το οποίο έχει ένα άνοιγμα στο κάτω μέρος - τον πρωκτό.

Το ορθό στο επάνω μέρος του καλύπτεται με το περιτόναιο από όλες τις πλευρές, στο μεσαίο τμήμα - από τρεις πλευρές, και στο κάτω τρίτο το έντερο δεν καλύπτεται με το περιτόναιο και η εξωτερική μεμβράνη είναι adventitia. Η επιμήκης μυϊκή στρώση του ορθού είναι στερεή, οι ίνες του μυός που ανυψώνουν τον πρωκτό διασυνδέονται σε αυτό κάτω. Η εσωτερική στρώση των κυκλικών μυών στο κάτω μέρος του πρωκτικού καναλιού σχηματίζει έναν πυκνωτικό - τον εσωτερικό (ακούσιο) σφιγκτήρα του πρωκτού (m. Sphincter ani internus). Ο εξωτερικός (αυθαίρετος) σφιγκτήρας του πρωκτού (T. sphincter ani externus), που βρίσκεται ακριβώς κάτω από το δέρμα, είναι ο μυς του πυελικού διαφράγματος.

Η βλεννογόνος μεμβράνη του ορθού σχηματίζει εγκάρσιες πτυχές και διαμήκεις στήλες. Οι εγκάρσιες πτυχές του ορθού (plicae transversae recti), στην ποσότητα δύο ή τριών, βρίσκονται στην περιοχή του πρωκτικού αμπούλου. Στο πρωκτικό κανάλι, η βλεννογόνος μεμβράνη σχηματίζει 6-10 διαμήκεις πτυχές, οι οποίες ονομάζονται πρωκτικοί (πρωκτικοί) πυλώνες (columnae anales). Μεταξύ αυτών των πτυχών στη δομή του ορθού είναι οι ορατές οδοντώσεις - οι πρωκτικοί (πρωκτικοί) κόλποι (sinus anales), οι οποίοι στο κάτω μέρος περιορίζονται από τις ανυψώσεις των βαλβιτών ανάλων των βλεννογόνων μεμβρανών. Αυτά τα πτερύγια στον πρωκτό βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο και σχηματίζουν μια ορθική-πρωκτική γραμμή (linea anorectalis).

Έγχυση: πυελικά εσωτερικά νεύρα (παρασυμπαθητικά) και ίνες του άνω και κάτω υπογαστρικού πλέγματος (συμπαθητικό).

Προμήθεια αίματος: κλάδοι της ανώτερης ορθικής αρτηρίας (από την κάτω μεσεντερική αρτηρία), καθώς και οι μεσαίες και κατώτερες ορθικές αρτηρίες (από την εσωτερική ειλεοειδή αρτηρία). Το φλεβικό αίμα ρέει μέσα στην πυλαία φλέβα (μέσω των ανώτερων ορθικών και κατώτερων μεσεντερικών φλεβών) και στην κατώτερη κοίλη φλέβα μέσω των μεσαίων και κατώτερων φλεβών του ορθού (παραπόταμοι των εσωτερικών φλεβικών φλεβών).

Τα λεμφικά αγγεία του ορθού κατευθύνονται προς τα εσωτερικά ειλεά (ιερά), υποδερμικά και άνω ορθικά λεμφογάγγλια.

Κοιτάξτε τη δομή του ορθού σε αυτές τις φωτογραφίες:

Μεγάλο έντερο: θέση, δομή και λειτουργία

Το παχύ έντερο είναι ένα μέρος του πεπτικού συστήματος στο οποίο τελειώνει η διαδικασία της πέψης και εξάγονται υπολείμματα χωρίς δίαιτα. Το παχύ έντερο ξεκινά από την ειλεοκεκαλική γωνία (μετάβαση του ειλεού στους τυφλούς) και τελειώνει με τον πρωκτό. Το πτερύγιο bauginia στην αρχή παραλείπει τη σφαίρα τροφίμων μόνο προς μία κατεύθυνση.

Τμήματα παχέος εντέρου

Το παχύ έντερο αποτελείται από το τυφλό, το παχύ έντερο και το ορθό, το καθένα από τα οποία έχει τα δικά του χαρακτηριστικά.

Cecum

Αυτή είναι η αρχή του παχέος εντέρου, που πήρε το όνομά του από το γεγονός ότι το ένα άκρο του είναι αδιάβατο. Σε ηρεμία, το τυφλό είναι σαν μια μικρή τσάντα. Διαστάσεις: κάθετες 6 cm, εγκάρσιες από 7,5 cm έως 14 cm. Το περίβλημα περιβάλλεται από το περιτόναιο από τρεις ή από όλες τις πλευρές.

Σε 5 cm κάτω από την ιλεοκεκαλική βαλβίδα (βαλβίδα Bauhinia) γειτνιάζει το προσάρτημα ή το προσάρτημα με τη μορφή ενός στενού σωλήνα, με διαφορετικό μεμονωμένο μήκος και καμπυλότητα. Το προσάρτημα μπορεί να βρίσκεται τόσο στο δεξί λαγόνι και να κατέβει στη λεκάνη. Το προσάρτημα είναι μια συλλογή λεμφοειδούς ιστού και τα πεπτικά βακτήρια πολλαπλασιάζονται σε αυτό.

Colon

Μετά το τυφλό στο επίπεδο του ήπατος, του σπλήνα και της μικρής λεκάνης, το κόλον περνά μέσα από 4 τμήματα, που αντιστοιχούν στις στροφές:

Το κόλον περιβάλλει την κοιλιακή κοιλότητα. Η ανερχόμενη διαίρεση βρίσκεται στα δεξιά, πηγαίνει κάθετα μέχρι το επίπεδο του ήπατος. Στη δεξιά περιοχή στο κατώτερο άκρο της τελευταίας πλευράς, το έντερο σχηματίζει μια ηπατική γωνία, κατόπιν πηγαίνει οριζόντια, σχηματίζοντας ένα εγκάρσιο τμήμα. Στην αριστερή υποσωματική περιοχή του σπλήνα, το έντερο κάνει μια καμπή και πάλι, και στη συνέχεια ξεκινάει το σιγμοειδές τμήμα.

Το συνολικό μήκος του παχέος εντέρου είναι περίπου ενάμισι μέτρο και ο σφιγκτήρας Buzi το χωρίζει από το τυφλό. Στην καθημερινή ζωή, ο τόπος μετάβασης του ανερχόμενου τμήματος στον εγκάρσιο αποκαλεί την ηπατική γωνία και την εγκάρσια προς την κατιούσα σπληνική. Η σπληνική γωνία είναι οξεία, σταθερή από τον σύνδεσμο φρενικού-παχέος εντέρου.

Η σιγμοειδής περιοχή καταλαμβάνει το αριστερό λαγόνιο βάζο, συναρμολογημένο σε δύο βρόχους. Οι αρθρώσεις του εντέρου καθορίζονται από το μεσεντέριο ή την πτυχή του περιτοναίου, που αποτελείται από δύο φύλλα.

Rectum

Από το σιγμοειδές κόλον μέχρι τον πρωκτό, υπάρχει ένα ορθό, το οποίο σχηματίζει ένα αμπούλα ή μια επέκταση στο αρχικό τμήμα. Το όνομα αντικατοπτρίζει την ανατομική δομή - στο έντερο δεν υπάρχουν καμπύλες.

Η διάμετρος του ορθού - από 4 έως 6 cm, η θέση - η λεκάνη. Το ορθό τελειώνει με δύο πρωκτικούς σφιγκτήρες - εσωτερικούς και εξωτερικούς. Το τμήμα είναι γεμάτο με νευρικές απολήξεις, είναι μια αντανακλαστική ζώνη. Η πράξη της αφόδευσης είναι ένα σύνθετο αντανακλαστικό που ελέγχεται από τον φλοιό των εγκεφαλικών ημισφαιρίων.

Δομή του εντερικού τοιχώματος

Το τοίχωμα του παχέος εντέρου έχει τα ακόλουθα στρώματα:

  • εσωτερική βλεννογόνο που αποτελείται από επιθήλιο, βλεννογόνο και πλάκες μυών.
  • υποβλεννογόνου βάση ·
  • στρώμα μυών.
  • σεροειδή μεμβράνη.

Η βλεννογόνος μεμβράνη συλλέγεται μέσα στο παχύ έντερο σε βαθιές πτυχές ή κρύπτες, λόγω των οποίων η επιφάνεια αναρρόφησης αυξάνεται αρκετές φορές. Στην πλάκα του βλεννογόνου πλάκες Peyer ή συσσωρεύσεις λεμφικού ιστού υπό μορφή θυλακίων (όπως φυσαλίδες). Εδώ είναι τα ενδοκρινή L-κύτταρα που παράγουν τη δομή των πρωτεϊνικών ορμονών.

Οι μαλακοί μύες του εντέρου συλλέγονται σε διαμήκεις και κυκλικές δέσμες. Αυτό είναι απαραίτητο για τις περικοπές που προωθούν ένα κομμάτι τροφής.

Απευθείας στην εξωτερική οροειδής μεμβράνη είναι γειτονική και σε μερικά σημεία αναπτύσσεται το έμβρυο ή συσσώρευση λιπώδους ιστού, καλύπτοντας το έντερο από την πλευρά του κοιλιακού τοιχώματος.

Λειτουργίες

Το κόλον εκτελεί την τελική πέψη των τροφών, συμμετέχει στον σχηματισμό κυτταρικής ανοσίας, έχει ενδοκρινή λειτουργία, περιέχει μια ειδική μικροχλωρίδα, σχηματίζει και απομακρύνει την περιττωματική ύλη.

  • Πέψη Το μυϊκό σύστημα του παχέος εντέρου εκτελεί διάφορες κινήσεις (περισταλτικές και αντιπερισταλτικές, εκκρεμές, τμηματικές), υπό τη δράση της οποίας χτυπάει, αναμιγνύεται και μετακινείται προς τον πρωκτό. Εδώ, όλο το νερό απορροφάται με ουσίες που διαλύονται σε αυτό - σάκχαρα, βιταμίνες, ηλεκτρολύτες, αμινοξέα και άλλα πράγματα. Καθώς το χυμό προχωρά, η απορροφημένη ουσία εισέρχεται στο αίμα. Η περιστασιακή ή κυματοειδής μορφή των συστολών είναι η πιο σημαντική λειτουργία λόγω της οποίας τα θρεπτικά συστατικά υφίστανται διαδοχική πέψη, το καθένα στο δικό του τμήμα. Η περισταλτικότητα παρέχεται με διαδοχική συστολή των μυϊκών ινών διατεταγμένων διαμήκως και εγκαρσίως.
  • Κυτταρική ανοσία Αυτή είναι η ενεργοποίηση μακροφάγων και λεμφοκυττάρων, τα περισσότερα από τα οποία βρίσκονται στα εντερικά τοιχώματα (για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα έντερα και την ανοσία).
  • Ενδοκρινική λειτουργία. Τα L-κύτταρα παράγουν εντερογλυκαγόνο ή ορμόνη από την οικογένεια σεκρετίνης. Αυτή η ορμόνη παράγεται μόνο ως απάντηση σε ένα γεύμα. Η λειτουργία του είναι να αποδυναμώσει τη γαστρική κινητικότητα, να διεγείρει την παραγωγή ινσουλίνης και να συμμετέχει στο καρδιαγγειακό σύστημα, στον θυρεοειδή, στα νεφρά και σε άλλα όργανα.
  • Μικροχλωρίδα. Αποτελείται από περισσότερα από 500 είδη βακτηρίων, ο συντριπτικός αριθμός των οποίων ανήκει σε αναερόβια (ζουν χωρίς οξυγόνο). Αυτά είναι τα Ε. Οοΐί, τα βιφιδό βακτήρια και τα γαλακτοβακίλλια, τα φουζοβακτήρια, το πρωτεΐνο, τα κλωστρίδια και άλλα. Καθώς πλησιάζουμε το πρωκτικό άκρο του εντέρου, ο αριθμός των βακτηρίων σε αυτό αυξάνεται. Στο έντερο συναντώνται τόσο με πεπτικά όσο και υπό όρους παθογόνα βακτήρια, μεταξύ των οποίων μύκητες όπως ζυμομύκητες, σταφυλόκοκκοι, εντερικοί ιοί. Μελέτες δείχνουν ότι η εντερική μικροχλωρίδα και οι άνθρωποι βρίσκονται σε αμοιβαία ευεργετικές σχέσεις. Η αναερόβια χώνευση υπολειμμάτων τροφίμων είναι περιττή για ένα άτομο, η καταστολή της ανάπτυξης παθογόνων ειδών με την εκπαίδευση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Σχηματισμός και απέκκριση των περιττωμάτων. Συσσώρευση λαμβάνει χώρα στο πρωκτικό αμπούλα. Στη συνέχεια, εμφανίζεται ερεθισμός του εσωτερικού σφιγκτήρα και το άτομο αισθάνεται την επιθυμία να απολέσει. Η διαδοχική χαλάρωση του εσωτερικού και στη συνέχεια του εξωτερικού σφιγκτήρα εξασφαλίζει την κίνηση του εντέρου.

Ρωτήστε τους στο γιατρό του προσωπικού μας στο δικτυακό τόπο. Θα απαντήσουμε.

Ασθένειες οργάνων

Οι ασθένειες χωρίζονται σε διάφορες ομάδες:

  • διαταραχές κινητικότητας - εξασθένηση ή ενίσχυση περισταλτικών κινήσεων (διάρροια ή διάρροια, δυσκοιλιότητα ή δυσκοιλιότητα με καθυστερημένο κόπρανα για περισσότερο από 3 ημέρες).
  • πεπτικές διαταραχές και απορρόφηση χρήσιμων ουσιών (σύνδρομο δυσαπορρόφησης).
  • φλεγμονές (σκωληκοειδίτιδα και κολίτιδα).
  • νεοπλάσματα (πολύποδες και καρκίνος).
  • συγγενή ελαττώματα ανάπτυξης (εκκολάπωση, ασθένεια Hirschsprung, αθησία) ·
  • αιμορροΐδες.

Οποιαδήποτε ασθένεια του παχέος εντέρου διακόπτει τη γενική ευημερία, μειώνει δραματικά την ικανότητα εργασίας.

Μέθοδοι διάγνωσης της κατάστασης του παχέως εντέρου

Ορισμένες μέθοδοι ήρθαν από τα βάθη των αιώνων, άλλοι έγιναν δυνατές χάρη στα επιτεύγματα της επιστήμης:

  • Έρευνα για τα δάχτυλα. Διατίθεται σε όλες τις συνθήκες, εντοπίζει ρωγμές, πολύποδες, αιμορροΐδες, μια ποικιλία νεοπλασμάτων.
  • Ακτινογραφία με αντίθεση (ακτινοσκόπηση). Αναγνωρίζει όλες τις ασθένειες, τα ελαττώματα και τους νέους σχηματισμούς είναι ορατά.
  • Anoscopy. Σας επιτρέπει να επιθεωρήσετε ολόκληρο το ορθό, εάν χρειάζεται, να πάρετε το υλικό για βιοψία.
  • Πρυτανικοσκόπηση. Εντοπική μέθοδος, 30 cm εντέρου είναι ορατά, είναι δυνατή η χρήση ενός ενιαίου ρεκτοσκοπίου.
  • Κολονοσκόπηση. Επιθεώρηση χρησιμοποιώντας έναν εύκαμπτο καθετήρα εξοπλισμένο με μια βιντεοκάμερα, το μήκος του καθετήρα μέχρι 2 m, μπορείτε να επιθεωρήσετε ολόκληρο το παχύ έντερο.
  • Υπερηχογράφημα με transrectal. Εξέταση με ορθικό καθετήρα που εισάγεται στο ορθό.
  • Αγγειογραφία. Ακτινογραφική εξέταση μετά την έγχυση της αντίθεσης στο αίμα. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε με ακρίβεια τον όγκο, χρησιμοποιείται για την προετοιμασία για χειρουργική θεραπεία.

Η κολονοσκόπηση θεωρείται το "χρυσό πρότυπο" της έρευνας σε ασθένειες του παχέος εντέρου.

Το κολονοσκόπιο παρέχεται ως μέρος ενός συγκροτήματος υπολογιστών που σας επιτρέπει να αποθηκεύετε τα δεδομένα ασθενών επ 'αόριστον. Μια παραλλαγή της κολονοσκόπησης είναι μια τεχνική κάψουλας, όταν ένα άτομο καταπίνει μια ενδοκολπίδα που μεταδίδει μια εικόνα σε μια οθόνη.

Colon: Ανατομία για Ανδρείκελα

Φυσιολογία

Ανεξάρτητα από το πόσο ψηλά μπορεί κάποιος να ανέβει στην εξελικτική σκάλα, η ζωτική του δραστηριότητα εξακολουθεί να παρέχεται από την υπέρμετρη διαδικασία μεταβολισμού, που σε μεγάλο βαθμό εξασφαλίζεται από τη δουλειά του γαστρεντερικού σωλήνα. Φυσικά, η ανατομία του εντέρου δεν είναι θέμα που θέλετε να συζητήσετε σε μικρές συζητήσεις. Αλλά ας μην είμαστε ντροπαλοί και να παραδεχτούμε ότι η εξαιρετικά οργανωμένη δραστηριότητα σκέψης του ευρέως δημοσιευμένου εγκεφάλου μας εξαρτάται άμεσα από τη διαδικασία αφομοίωσης της κατανάλωσης τροφής και νερού, η απορρόφηση των οποίων γίνεται στο παχύ έντερο.

Τμήματα παχέος εντέρου

Έτσι, φτάνουμε στο σημείο. Το παχύ έντερο - το κόλον - είναι το τελικό τμήμα της ανθρώπινης πεπτικής οδού, τα ακόλουθα τμήματα του εντέρου διακρίνονται στη δομή του:

  • cecum με προσάρτημα.
  • ανερχόμενη άνω και κάτω τελεία?
  • εγκάρσιο κόλον.
  • κατώτερος κόλον.
  • sigmoid;
  • ευθεία γραμμή

Η διάμετρος του ανθρώπινου παχέος εντέρου είναι από 4 έως 10 εκατοστά, η οποία είναι σημαντικά μεγαλύτερη από τη διάμετρο του λεπτού εντέρου, εξ ου και το ρητό όνομα. Το μήκος του παχέος εντέρου είναι επίσης ικανό να κάνει μια εντύπωση: ρίξτε μια ματιά στο στομάχι σας και φανταστείτε ότι το μήκος μόνο αυτού του πολύ κατώτερου τμήματος είναι από 1,5 έως 2 μέτρα! Μερικές φορές το παχύ έντερο είναι ακόμη μεγαλύτερο και στη συνέχεια ονομάζεται dolichocolon. Και μην ξαφνιάζετε τώρα που ένα υπερβολικό παχύ έντερο μπορεί να χαλάσει σημαντικά την εικόνα μιας ασθενής κυρίας, πρήξιμο και αλλαγή των περιγραμμάτων του σώματος.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα χαρακτηριστικά της δομής του εντερικού τοιχώματος. Αποτελείται από τέσσερα στρώματα - βλεννογόνους, υποβλεννογόνους, μυϊκούς και εξωτερικούς serous, καθένα από τα οποία εξασφαλίζει την κανονική πορεία των δύο τελικών φάσεων της πεπτικής διαδικασίας: απορρόφηση νερού και σχηματισμό κοπράνων. Αποδεικνύεται ότι το ανθρώπινο παχύ έντερο είναι ανεπιφύλακτα στερημένο από την ανθρώπινη προσοχή και, παρά την επίπονη επιφανειακή παρουσίαση, η εντερική ανατομία είναι πολύ περίπλοκη.

Διακοσμητική διαδικασία και τυφλός

Όλοι θυμόμαστε από το σχολικό βιβλίο της ανατομίας ότι η τριχοειδής διαδικασία που εκτείνεται από το τυφλό, ή το προσάρτημα, θεωρείται πρωταρχικό, δηλαδή, υπενθύμιση του πρωτόγονου παρελθόντος του ανθρώπου. Ωστόσο, επί του παρόντος έχει επιβεβαιωθεί επιστημονικά ο σημαντικός ρόλος της στην εξασφάλιση της φυσιολογικής εντερικής περισταλτίας και στην αναστολή της ανάπτυξης της παθογόνου μικροχλωρίδας. Ακριβώς σε περίπτωση, σας υπενθυμίζουμε ότι η μικροχλωρίδα δεν είναι απλώς ένα κουτάβι από την τηλεοπτική διαφήμιση. Ο συνδυασμός ωφέλιμων βακτηρίων που κατοικούν στους χώρους των εντέρων μας, στην ουσία, μας προστατεύει από τη διείσδυση ανεπιθύμητων φιλοξενουμένων - πάσης φύσεως παθογόνων παραγόντων. Αποδεικνύεται ότι το παχύ έντερο είναι ένα σημαντικό μέρος όχι μόνο του πεπτικού, αλλά και του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.

Colon

Όπως θυμάστε, πίσω από το τυφλό είναι περιοχές του εντέρου με ποιητικά ονόματα: αύξουσα παχέος εντέρου, εγκάρσιο κόλον και φθίνουσα παχέος εντέρου. Οι διαφορές στο όνομα και στην πραγματικότητα σχετίζονται με τη θέση των αντίστοιχων οργάνων στην κοιλιακή κοιλότητα. Όλα τα τμήματα του παχέος εντέρου, που περιβάλλουν την κοιλιακή κοιλότητα, συνδέονται στην πίσω πλευρά του με τη βοήθεια του μεσεντερίου. Αυτή η γελοία λέξη υποδηλώνει μια ειδική δομή μεμβράνης, κορεσμένη με νεύρα, αιμοφόρα αγγεία και λεμφαδένες.
Δεν είναι δύσκολο να φανταστούμε ότι οι λειτουργίες του παχέος εντέρου του παχέος εντέρου είναι αρκετά πεζή. Εκτελούν την τελική απορρόφηση του νερού από μια σχετικά υγρή μάζα, προωθώντας περαιτέρω τα σχηματισθέντα περιττώματα. Παρεμπιπτόντως, η σοφή φύση εξασφάλισε ότι τα κόπρανα δεν θα μπορούσαν να κινηθούν προς την αντίθετη κατεύθυνση, ανεξάρτητα από τη θέση του ανθρώπινου σώματος. Αυτός ο σκοπός εξυπηρετείται από όλο το σύστημα των σφιγκτήρων - μυϊκές βαλβίδες που δεν επιτρέπουν στο περιεχόμενο του παχέος εντέρου να αλλάξει τη σωστή πορεία.

Sigma

Το σιγμοειδές κόλον προφανώς πήρε το όνομά του λόγω της δομής του, της καμπύλης του σχήματος, που θυμίζει το λατινικό γράμμα S ή, αν θέλετε, το ελληνικό Σ. Εάν είναι υπερβολικά μακρύς, τότε ονομάζεται δολιχοσίνγκμα. Σε αυτό το μέρος, η σκλήρυνση των περιττωμάτων ολοκληρώνεται πριν μετακινηθεί στο ορθό.

Rectum

Και ο πολυαναμενόμενος τελικός! Ίσως, για το ορθό, ο καθένας από μας ακούσει αρκετά. Αμέσως θυμάμαι τρομακτικούς όρους - πρωκτολογία, κολονοσκόπηση - προκαλώντας εξίσου δυσάρεστα συναισθήματα... Αλλά ας το πάρουμε εν τάξει. Η δομή του ορθού είναι πραγματικά σχεδόν άμεση, έτσι ώστε τα κόπρανα σε σύντομο χρονικό διάστημα (ή όχι πολύ σύντομα) να μπορούν εύκολα να εγκαταλείψουν τα όρια του ανθρώπινου σώματος και η βαρύτητα παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτό το θέμα. Αν και υπάρχουν δύο μικρές ανατομικές στροφές στη δομή του ορθού - το ιερό και το κοκκύη - εξακολουθούν να υπάρχουν. Η έξοδος του ορθού ονομάζεται πρωκτό.
Κάτω από το δέρμα του πρωκτού είναι δύο εξαιρετικά χρήσιμοι σφιγκτήρας - εξωτερικοί και εσωτερικοί. Αυτή είναι η αξία που μπορεί κανείς να αξιολογήσει. Λόγω της παρουσίας στη δομή του πρωκτού αυτών των μυϊκών δακτυλίων, ελέγχουμε τη διαδικασία των περιττωμάτων από μόνη της, χωρίς να αφήνουμε τα κόπρανα να πέσουν έξω. Απλά φανταστείτε ότι ένα άτομο με σοβαρές ασθένειες του σφιγκτήρα του ορθού, που αναγνωρίζεται αυτόματα ως ανάπηρος!
Θυμάμαι μια φράση από ένα βιβλίο σχολικής βιολογίας: "Η εκβλάστηση είναι μια σύνθετη αντανακλαστική πράξη." Πράγματι, μια εντελώς φυσική διαδικασία περιλαμβάνει τη συμπερίληψη πολλών έξυπνων μηχανισμών, με αποτέλεσμα το μήνυμα σχετικά με την ανάγκη εκκένωσης του εντέρου να εισέρχεται στον εγκεφαλικό φλοιό, πράγμα που με τη σειρά του ενεργοποιεί το απαραίτητο αντανακλαστικό. Ένα υγιές άτομο πρέπει να πάει πολύ συχνά στο μπάνιο, αλλά το χειρότερο - κάθε δεύτερη μέρα. Δυστυχώς, όμως, σχεδόν κάθε ένας από εμάς τουλάχιστον αρκετές φορές στη ζωή του αντιμετώπισε ένα δυσάρεστο φαινόμενο με τη μορφή δυσκοιλιότητας.

Δομική παθολογία

Υπάρχει ένα τέτοιο γενειοφόρο αστείο. Ο άνδρας κάθεται στην τουαλέτα και η γυναίκα του περνάει κατά λάθος σβήνει το φως. Ο σύζυγος απαντά με μια φοβισμένη κραυγή. Η γυναίκα ανάβει το φως και ρωτά με έκπληξη τι φώναξε έτσι. Ο σύζυγός της απαντά: «Ναι, αποφάσισα ήδη ότι τα μάτια μου έσκαψαν από το στέλεχος...». Γελούν Έτσι, ξέρετε ακριβώς τι είναι αυτό. Εάν κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης το άτομο αναγκάζεται να στραγγίξει επιπλέον τους μυς του πρωκτού, με άλλα λόγια, να πιέσει, είναι πιθανό ότι πάσχει επίσης από δυσκοιλιότητα. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι η χρόνια δυσκοιλιότητα δεν είναι μόνο μια ενοχλητική ασθένεια που προκαλεί μια δυσάρεστη αίσθηση διαταραχής στο ορθό, μια αίσθηση βαρύτητας στην κάτω κοιλιακή χώρα και υπερβολικό σχηματισμό αερίου. Οι καθυστερημένες μάζες κοπράνων και η υπερβολική στερεοποίηση τους μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στον λεπτό εντερικό βλεννογόνο, προκαλώντας την εμφάνιση επικίνδυνων ασθενειών.

Θα ήθελα να αναφέρω μια άλλη συχνή πάθηση του παχέος εντέρου, που σχετίζεται με την ανατομία του. Οι κάτοικοι των οικονομικά ανεπτυγμένων χωρών λόγω των ατελειών των διατροφικών τους συνηθειών είναι επιρρεπείς στο τέντωμα του εντέρου με την εμφάνιση προεξοχών του εντερικού τοιχώματος, οι οποίες ονομάζονται diverticula. Εάν υπάρχουν πολλά diverticula, μπορούμε να μιλήσουμε για την εμφάνιση εντερικής εκκολπωματίτιδας. Εάν είναι επίσης φλεγμονή, θα διαγνώσουν εκκολπωματίτιδα. Η αιτία της νόσου είναι απλή: μια μικρή ποσότητα ινών στη διατροφή με μια υπερβολική κατανάλωση ζωικής πρωτεΐνης και απλών υδατανθράκων. Το κόλον υποβάλλεται σε σταθερή πίεση, το τοίχωμά του πυκνώνει και διογκώνεται.

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, το έντερο βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα, σε στενή γειτνίαση με τα πυελικά όργανα και συνεπώς οι φλεγμονώδεις ασθένειες του παχέος εντέρου μπορούν να προχωρήσουν σε αυτά τα όργανα και αντίστροφα.

Η δομή του ανθρώπινου εντέρου. Φωτογραφίες και σχέδια

Το ανθρώπινο έντερο είναι ένα από τα πιο σημαντικά όργανα που εκτελεί πολλές απαραίτητες λειτουργίες για την κανονική λειτουργία του σώματος. Η γνώση της δομής, της θέσης του οργάνου και της κατανόησης του τρόπου με τον οποίο λειτουργούν τα έντερα, θα βοηθήσει στον προσανατολισμό στην περίπτωση της πρώτης βοήθειας, πρώτα να διαγνώσει το πρόβλημα και να αντιληφθεί με μεγαλύτερη σαφήνεια πληροφορίες για ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Το σχήμα του ανθρώπινου εντέρου στις εικόνες με επιγραφές στο μπροστινό μέρος, θα δώσει την ευκαιρία σε οπτικά και εύκολα:

  • μάθετε τα πάντα για τα έντερα.
  • καταλάβετε πού βρίσκεται αυτό το σώμα.
  • να μελετήσουν όλα τα τμήματα και τα δομικά χαρακτηριστικά των εντέρων.

Τι είναι το έντερο, ανατομία

Το έντερο είναι το ανθρώπινο πεπτικό και αποβολικό όργανο. Η τρισδιάστατη εικόνα σαφώς καταδεικνύει τη δομή της δομής: από τι αποτελείται το ανθρώπινο έντερο και πώς φαίνεται.

Βρίσκεται στον κοιλιακό χώρο και αποτελείται από δύο τμήματα: λεπτό και παχύ.

Υπάρχουν δύο πηγές αίματος:

  1. Λεπτό - εφοδιάζουμε αίμα από την ανώτερη μεσεντερική αρτηρία και τον κορμό της κοιλιάς
  2. Πάχος - από την άνω και κάτω μεσεντερική αρτηρία.

Το σημείο εκκίνησης της εντερικής δομής είναι ο πυλωρός του στομάχου και τελειώνει με τον πρωκτό.

Όντας σε συνεχή δραστηριότητα, το μήκος του εντέρου σε ένα ζωντανό άτομο είναι περίπου τέσσερα μέτρα, μετά το θάνατο οι μύες χαλαρώνουν και προκαλούν την αύξηση του μεγέθους σε οκτώ μέτρα.

Το έντερο αναπτύσσεται με το ανθρώπινο σώμα, αλλάζοντας το μέγεθος, τη διάμετρο, το πάχος.

Έτσι, σε ένα νεογέννητο παιδί, το μήκος του είναι περίπου τρία μέτρα και η περίοδος εντατικής ανάπτυξης είναι η ηλικία από πέντε μήνες έως πέντε έτη, όταν το παιδί μεταβαίνει από το θηλασμό σε ένα συνολικό "τραπέζι" και σε αυξημένες δόσεις.

Το έντερο εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα:

  • Παρέχει λήψη υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι για την πρωτογενή επεξεργασία τροφίμων.
  • Συμμετέχει ενεργά στην πεπτική διαδικασία, διαιρώντας τα τρόφιμα που καταναλώνονται σε μεμονωμένα συστατικά και λαμβάνοντας από αυτά τα ιχνοστοιχεία που είναι απαραίτητα για το σώμα, το νερό.
  • Δημιουργεί και εκκρίνει μάζες κοπράνων από το σώμα.
  • Έχει σημαντική επίδραση στο ορμονικό και ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου.

Το έντερο είναι λεπτό και οι λειτουργίες του

Το λεπτό έντερο είναι υπεύθυνο για την πεπτική διαδικασία και ονομάζεται έτσι λόγω της σχετικά μικρότερης διαμέτρου και λεπτότερων τοιχωμάτων, σε αντίθεση με το παχύ έντερο. Αλλά το μέγεθός του δεν είναι κατώτερο από οποιοδήποτε όργανο της γαστρεντερικής οδού, συλλαμβάνοντας σχεδόν ολόκληρο το χαμηλότερο χώρο του περιτοναίου και εν μέρει τη μικρή λεκάνη.

Η συνολική δουλειά των ενζύμων του λεπτού εντέρου, της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος, προωθεί την κατανομή του φαγητού σε μεμονωμένα συστατικά. Εδώ είναι η απορρόφηση βιταμινών και θρεπτικών ουσιών που είναι απαραίτητες για το ανθρώπινο σώμα, καθώς και τα ενεργά συστατικά των περισσότερων φαρμάκων.

Εκτός από τις λειτουργίες πέψης και απορρόφησης, είναι υπεύθυνη για:

  • η κίνηση των μαζών τροφίμων περαιτέρω κατά μήκος του εντέρου.
  • ενίσχυση της ασυλίας ·
  • ορμονική έκκριση.

Το τμήμα αυτό χωρίζεται σύμφωνα με το σχέδιο του κτιρίου σε τρία τμήματα: 12 δωδεκαδάκτυλο, νήστιδα, ειλεός.

Δευτερογενές έλκος

Ανοίγει την αρχή της δομής του λεπτού εντέρου - το δωδεκαδάκτυλο, που εκτείνεται πίσω από τον πυλωρό του στομάχου, περικυκλώνει το κεφάλι και εν μέρει το σώμα του παγκρέατος, σχηματίζοντας έτσι τη μορφή ενός "πετάλου" ή ενός μισού δακτυλίου και ενώνει τη νήστιδα.

Αποτελείται από τέσσερα μέρη:

Στη μέση του κατηφορικού τμήματος, στο τέλος της διαμήκους πτυχής του βλεννογόνου στρώματος, υπάρχει η θηλή Vater, η οποία περιλαμβάνει τον σφιγκτήρα Oddi. Η ροή της χολής και του χωνευτικού χυμού στο δωδεκαδάκτυλο ρυθμίζει αυτόν τον σφιγκτήρα και είναι επίσης υπεύθυνος για την εξαίρεση ότι το περιεχόμενό του διεισδύει στους χολικούς και παγκρεατικούς αγωγούς.

Αδύνατο

Στη συνέχεια με τη σειρά της δομής του ανθρώπινου εντέρου είναι η νήστιδα. Διαχωρίζεται από τον 12 δωδεκαδάκτυλο δωδεκαδακτυλικό σύνδεσμο, βρίσκεται στο περιτόναιο πάνω αριστερά και ομαλά ρέει στον ειλεό.

Η ανατομική δομή που οριοθετεί την νήστιδα και τον ειλεό είναι αδύναμη, αλλά υπάρχει μια διαφορά. Το λαγόνιο, σχετικά άπαχο, έχει μεγαλύτερη διάμετρο και έχει παχύτερους τοίχους. Ονομάστηκε λεπτές λόγω της έλλειψης περιεχομένου σε αυτό κατά τη διάρκεια της αυτοψίας. Το μήκος της νήστιδας μπορεί να φτάσει τα 180 cm, στους άνδρες είναι μεγαλύτερο από ό, τι στις γυναίκες.

Ileum

Η περιγραφή του σχήματος της δομής του κατώτερου τμήματος του λεπτού εντέρου (διάγραμμα παραπάνω) έχει ως εξής: μετά το νήστιδα, ο ειλεός συνδέεται με το ανώτερο τμήμα του παχέως εντέρου μέσω μίας βαλβιτινικής βαλβίδας. που βρίσκεται στην κάτω δεξιά πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας. Τα παραπάνω είναι οι διακριτικές ιδιότητες του ειλεού από την νήστιδα. Αλλά το κοινό χαρακτηριστικό αυτών των τμημάτων του ανθρώπινου εντέρου είναι η σαφής σοβαρότητα του μεσεντερίου.

Μεγάλο έντερο

Το κατώτερο και τελευταίο τμήμα της γαστρεντερικής οδού και των εντέρων είναι το παχύ έντερο, το οποίο είναι υπεύθυνο για την απορρόφηση του νερού και τον σχηματισμό κοπράνων από το χυμό. Το σχήμα δείχνει τη διάταξη αυτού του τμήματος του εντέρου: στον κοιλιακό χώρο και στη κοιλότητα της πυέλου.

Τα δομικά χαρακτηριστικά του τοιχώματος του κόλου περιέχονται στο βλεννογόνο στρώμα, το οποίο προστατεύει από το εσωτερικό από τις αρνητικές επιδράσεις των πεπτικών ενζύμων, τη μηχανική βλάβη στα σκληρά σωματίδια των περιττωμάτων και απλοποιεί την κίνηση του στην έξοδο. Οι ανθρώπινες επιθυμίες δεν υπόκεινται στο έργο των μυών του εντέρου, είναι εντελώς ανεξάρτητες και δεν ελέγχονται από τον άνθρωπο.

Η δομή του εντέρου ξεκινά από την ιλεοκεντρική βαλβίδα και τελειώνει με τον πρωκτό. Καθώς το λεπτό έντερο έχει τρία ανατομικά τμήματα με τα ακόλουθα ονόματα: τυφλό, παχύ έντερο και ευθεία.

Τυφλή

Από το οπίσθιο τοίχωμα του τυφλού, το περίγραμμα του ξεχωρίζει, τίποτα περισσότερο από ένα προσάρτημα, μια σωληνωτή διαδικασία μεγέθους περίπου δέκα εκατοστών και διάμετρο ενός εκατοστού, που εκτελεί δευτερεύουσες λειτουργίες απαραίτητες για το ανθρώπινο σώμα: παράγει αμυλάση, λιπάση και ορμόνες που εμπλέκονται σε εντερικούς σφιγκτήρες και περισταλτικότητα.

Coloreum

Στη διασταύρωση με τον τυφλό βρίσκεται η τυφλή σπονδυλική στήλη του ανερχόμενου σφιγκτήρα. Το κόλον χωρίζεται στα ακόλουθα τμήματα:

  • Αύξουσα;
  • Εγκάρσια.
  • Πτώση;
  • Sigmoid.

Εδώ είναι η απορρόφηση νερού και ηλεκτρολυτών σε μεγάλες ποσότητες, καθώς και ο μετασχηματισμός του υγρού χυμού σε σκληρυμένα, διακοσμημένα κοπράνια.

Ευθεία γραμμή

Τοποθετημένο εντός της πυέλου και μη στροφής, το ορθό ολοκληρώνει το παχύ έντερο, ξεκινώντας από το σιγμοειδές κόλον (το επίπεδο του τρίτου ιερού σπονδύλου) και τελειώνει με τον πρωκτό (περιοχή καβάλου). Εδώ είναι συσσωρευμένα περιττώματα, που ελέγχονται από δύο σφιγκτήρες του πρωκτού (εσωτερικό και εξωτερικό). Το τμήμα του εντέρου δείχνει τη διαίρεσή του σε δύο τμήματα: ένα στενό (πρωκτικό κανάλι) και ένα ευρύ (ampullary) τμήμα.