Δοκιμές για παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα

Εξετάστε τις κύριες αναλύσεις για την παγκρεατίτιδα και τη χολοκυστίτιδα. Στην ιατρική πρακτική, η παγκρεατίτιδα είναι η πιο κοινή εργαστηριακή έρευνα για τη διάσταση. Κανονικά, σε 1 ml αίματος, η ποσότητα διάστασης είναι 40-160 μονάδες, σε 1 ml ούρων - 32-64 μονάδες. Η διαστάση προσδιορίζεται σε πρόσφατα συλλεχθέντα ούρα. Η διαστάση λαμβάνεται συνήθως με άδειο στομάχι. Με την επιδείνωση της νόσου παρατηρείται αύξηση της διαστάσεως στο αίμα και στα ούρα 4-5 φορές ή περισσότερο. Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, μια εξέταση αίματος αποκαλύπτει ηωσινόφιλα ή αναιμία (με μακρά πορεία της νόσου), στα ούρα - χολερυθρίνη και άλφα-αμυλάση.

Με οξεία ή παροξύνωση της χρόνιας χολοκυστίτιδας παρατηρείται λευκοκυττάρωση με μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά και η ESR επίσης αυξάνεται. Στην ανάλυση των ούρων, εμφανίζονται χολερυθρίνη και χολικές χρωστικές και η ουβουλιλίνη αυξάνεται. Σε βιοχημεία αίματος παρατηρείται αυξημένο επίπεδο χολερυθρίνης, ινωδογόνου, απτοσφαιρίνης κλπ. Στη χρόνια χολοκυστίτιδα, μια ανοσολογική εξέταση αίματος αποκαλύπτει μια σταγόνα στα επίπεδα των λεμφοκυττάρων και των λεμφοκυττάρων Τ, καθώς και στην ανοσοσφαιρίνη Α.

Διαφορική διάγνωση της παγκρεατίτιδας και της χολοκυστίτιδας

Η οξεία παγκρεατίτιδα θα πρέπει να διαφοροποιείται από ασθένειες όπως διάτρηση των γαστρικών ελκών, καταστροφική χολοκυστίτιδα, οξεία απόφραξη των αρτηριών της μεσεντερικής λεκάνης, καθώς και έμφραγμα του μυοκαρδίου. Η διαφορική διάγνωση της χρόνιας μορφής παγκρεατίτιδας πρέπει να διακρίνεται από τον καρκίνο του αδένα, ο οποίος συχνά εκδηλώνεται στη χρόνια μορφή της νόσου. Για την αποσαφήνιση χρησιμοποιούνται υπερηχογράφημα, αγγειογραφία, υπολογιστική τομογραφία και βιοψία του νοσούντος οργάνου.

Η οξεία μορφή της χολοκυστίτιδας διαφοροποιείται από ασθένειες όπως η παγκρεατίτιδα, η σκωληκοειδίτιδα, η παρεμπόδιση του εντέρου, η απόφραξη των μεσεντερικών αρτηριών, καθώς και ο νεφρός κολικός και τα διάτρητα γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη. Η διαφορική διάγνωση της χρόνιας μορφής της ασθένειας πραγματοποιείται με σημάδια δωδεκαδακτυλικού έλκους και χρόνιας δωδεκαδακτυλίτιδας. Για την ακριβή διάγνωση γίνεται ενδοσκοπική εξέταση του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

Ανίχνευση παγκρεατίτιδας με διάφορες εξετάσεις

Στη φλεγμονή του παγκρέατος, η κλινική εικόνα δεν είναι πολύ συγκεκριμένη. Εξωτερικά, η ασθένεια είναι παρόμοια με άλλες πεπτικές παθήσεις. Επομένως, μόνο η διάγνωση θα βοηθήσει στον προσδιορισμό ή την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η εξέταση με εργαστηριακές εξετάσεις, οι οποίες πρέπει να λαμβάνονται κατά την πρώτη ένδειξη παγκρεατίτιδας.

Δοκιμές αίματος: κλινική ανάλυση

Δωρεά αίματος για οποιαδήποτε ασθένεια φλεγμονώδους φύσης. Οι εξετάσεις για την παγκρεατίτιδα απαιτούν κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.

Η κλινική διάγνωση δεν επιτρέπει την επιβεβαίωση με σιγουριά των προβλημάτων του παγκρέατος. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε φλεγμονώδεις διεργασίες, αλλά όχι να διαφοροποιήσετε την ασθένεια. Ποιους δείκτες πρέπει να δώσετε προσοχή;

  1. Η αιμοσφαιρίνη και τα επίπεδα των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Σε χαμηλότερες τιμές, μπορεί να υποψιαστεί απώλεια αίματος ή αιμορραγικές αλλαγές στο πάγκρεας.
  2. Λευκοκύτταρα. Η κανονική τιμή δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 8.5. Στις φλεγμονώδεις διεργασίες, ο δείκτης αυτός αυξάνεται σημαντικά. Αλλά η λευκοκυττάρωση δεν σηματοδοτεί απαραίτητα τα παγκρεατικά προβλήματα. Τέτοιες αλλαγές παρατηρούνται με την ίδια χολοκυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα.
  3. ESR. Οι υπερβολικοί ρυθμοί συνδέονται πάντοτε με την παρουσία φλεγμονής στο σώμα.

Δίνουν τέτοια ανάλυση μόνο το πρωί πριν καταναλώσουν οποιοδήποτε φαγητό.

Δοκιμή αίματος: βιοχημικές εξετάσεις

Η βιοχημική διάγνωση θεωρείται πιο ενημερωτική για προβλήματα με το πάγκρεας. Μια τέτοια ανάλυση θα πρέπει να λαμβάνεται αμέσως μετά την εισαγωγή στην κλινική. Η πρόσληψη πραγματοποιείται το πρωί, υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής αρνείται να φάει λιπαρά και βαριά πιάτα την προηγούμενη μέρα.

Τι αλλαγές αποκαλύπτουν τη διάγνωση παρουσία παγκρεατίτιδας:

  1. Ανάπτυξη αμυλάσης. Η τιμή του παγκρεατικού ενζύμου, που είναι υπεύθυνη για τη διάσπαση του αμύλου, μπορεί να είναι μεγαλύτερη από 100 μονάδες, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία παγκρεατικών προβλημάτων.
  2. Αυξημένη χολερυθρίνη. Ένα σημάδι απόφραξης της χοληφόρου οδού από ένα μεγενθυμένο, οδυνηρό πάγκρεας. Μπορεί να υποδηλώνει χολοκυστίτιδα.

Το κύριο κριτήριο για την επιδείνωση της παγκρεατίτιδας είναι δείκτες αμυλάσης. Η εργαστηριακή διάγνωση προδιαγράφεται τόσο στην εμφάνιση της νόσου, όσο και για την παρακολούθηση της δυναμικής των μεταβολών κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Με την περαιτέρω αύξηση της περιεκτικότητας των παγκρεατικών ενζύμων, μαζί με τον αυξανόμενο πόνο, μιλούν για την πρόοδο της παθολογίας ή για την προσθήκη επιπλοκών.

Ωστόσο, οι δείκτες λιπάσης είναι λιγότερο συγκεκριμένοι. Αυτό το ένζυμο επίσης αυξάνεται σε περίπτωση άλλων παθήσεων που σχετίζονται με την κατάσταση της χοληφόρου οδού, του ήπατος. Ωστόσο, σε αντίθεση με την αμυλάση, η λιπάση παραμένει στο αίμα του ασθενούς για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Επομένως, αν η κορυφή μιας επιδείνωσης χάνεται, αυτό το ένζυμο θα βοηθήσει στη διάγνωση της παγκρεατίτιδας.

Εάν υπάρχει υποψία καταστροφής, η ελαστάση του ορού γάλακτος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της παρουσίας αλλαγών. Ένα ένζυμο ανιχνεύεται παρουσία οξείας φύσης της νόσου.

Είναι σημαντικό! Οι υψηλότεροι ρυθμοί της ελαστάσης σηματοδοτούν μεγάλες εστίες νέκρωσης και δίνουν μια δυσμενή πρόγνωση.

Η έκταση της καταστροφής του παγκρέατος βοηθά στην ταυτοποίηση της ελαστάσης του ουδετερόφιλου στο πλάσμα. Ωστόσο, αυτή η διαγνωστική τεχνική δεν είναι διαθέσιμη σε συμβατικές κλινικές και εργαστήρια.

Αν κοιτάξετε τις αναλύσεις στη δυναμική, σε όλους τους ασθενείς η ελαστάση παραμένει αυξημένη για 10 ημέρες.

Εξέταση κοπράνων

Η κατάσταση των περιττωμάτων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη λειτουργικότητα του παγκρέατος. Η μείωση της παραγωγής πεπτικών ενζύμων αντικατοπτρίζεται στο μεταβολισμό των λιπών. Στην πραγματικότητα, η απορρόφηση των λιπών μειώνεται σημαντικά, τα οποία μπορούν να ανιχνευθούν ως κόπρανα.

Οι δυσλειτουργίες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της παγκρεατίτιδας εμφανίζονται:

  • την παρουσία σταγονιδίων λίπους στα κόπρανα.
  • η παρουσία στα υπολείμματα των καταλοίπων των προϊόντων που δεν έχουν υποστεί ζύμωση ·
  • ελαφρά σκιά των κοπράνων, η οποία παρατηρείται με αύξηση του σώματος, προκαλώντας προβλήματα με τη χοληφόρο οδό.

Η ταυτοποίηση τέτοιων αλλαγών είναι δυνατή όχι μόνο μέσω εργαστηριακής έρευνας. Ο ασθενής μπορεί να υποπτεύεται προβλήματα με τις πεπτικές διεργασίες όταν ανιχνεύει συχνά και χαλαρά κόπρανα, μια γυαλιστερή επιφάνεια των περιττωμάτων, μια δυσάρεστη και απότομη μυρωδιά των κοπράνων, η οποία συσχετίζεται με διεργασίες σμήνωσης στο έντερο λόγω της παρουσίας πρωτεϊνών που δεν έχουν υποστεί ζύμωση.

Ωστόσο, η ανάλυση κοπράνων δεν αναφέρεται σε σημαντικές έρευνες που βοηθούν στον εντοπισμό προβλημάτων με λειτουργικές ικανότητες. Για το σκοπό αυτό, ανατίθεται ανάλυση του παγκρεατικού χυμού, η οποία συλλέγεται χρησιμοποιώντας έναν ειδικό καθετήρα.

Δοκιμή ούρων

Στα ούρα με υποψία παγκρεατίτιδας αποκαλύπτονται δείκτες αμυλάσης. Κανονικά, αυτό το ένζυμο κυμαίνεται από 40 έως 250 μονάδες. Με αυξημένα δεδομένα, είναι ασφαλές να πούμε για την υπερδραστηριότητα του παγκρέατος σε σχέση με τη σύνθεση του ενζύμου.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης πριν από τη διάγνωση, ο ασθενής συνταγογραφείται με το φάρμακο Φουροσεμίδη. Μέση μερίδα ούρων για έρευνα. Η συλλογή πραγματοποιείται σε αποστειρωμένο δοχείο το πρωί.

Δοκιμή σάλιου

Το επίπεδο του παγκρεατικού ενζύμου ανιχνεύεται επίσης στο σάλιο. Η σοβαρότητα της παθολογίας αντικατοπτρίζεται στα αποτελέσματα της ανάλυσης. Όταν επιδεινώνεται η αμυλάση της παγκρεατίτιδας στο σάλιο, θα αυξηθεί. Αλλά όταν τρέχει η χρόνια ασθένεια μειώνεται σημαντικά.

Άλλες εργαστηριακές εξετάσεις

Πρόσθετες δοκιμές και δοκιμές μπορούν να διεξαχθούν για την ανίχνευση της παγκρεατίτιδας:

  1. Η ανοσοαντιδραστική θρυψίνη ανιχνεύεται στο 40% των ασθενών με παγκρεατίτιδα. Ως εκ τούτου, η δοκιμή θεωρείται μη ειδική. Στους υπόλοιπους ασθενείς, ένας τέτοιος δείκτης μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία της χολοκυστίτιδας, του υπερ-καρδιακού συστήματος, της νεφρικής ανεπάρκειας και άλλων παθολογιών.
  2. Προσδιορίστε τη συγκέντρωση των αναστολέων της θρυψίνης. Χαμηλή υποβάθμιση σημάτων περιεχομένου και δυσμενείς προβολές.
  3. Το τρυψινογόνο ανιχνεύεται στα ούρα. Μια τέτοια εξέταση θεωρείται ενημερωτική και εξαιρετικά ευαίσθητη. Λόγω μιας τέτοιας έρευνας, εξαιρούνται τα διαγνωστικά σφάλματα. Αλλά το υψηλό κόστος δεν επιτρέπει την εφαρμογή της μεθόδου στις μάζες.

Οι εργαστηριακές μελέτες διευκολύνουν σε μεγάλο βαθμό τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας και συμβάλλουν στην παρακολούθηση της δυναμικής στη διαδικασία των θεραπευτικών παρεμβάσεων, αλλά δεν αποκλείουν τη χρήση των μεθοδικών μεθόδων εξέτασης.

Σχετικά με τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της παγκρεατίτιδας μπορούν να βρεθούν στο βίντεο:

Διάγνωση της παγκρεατίτιδας: ο ορισμός των οξείας και χρόνιας μορφής ανάλυσης

Για να ξεκινήσει η θεραπεία - είναι απαραίτητη η διάγνωση. Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες των οποίων τα συμπτώματα δεν έχουν καθοριστεί με έντονο τρόπο και δεν είναι δυνατόν να τα αναγνωρίσουμε από αυτά. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν παγκρεατίτιδα.

Μέθοδοι διάγνωσης της παγκρεατίτιδας

Η επιτυχία της θεραπείας αυτής της νόσου εξαρτάται από την έγκαιρη εξέταση και τη σωστή διάγνωση. Κατά τη διάγνωση, ένας ειδικός βασίζεται όχι μόνο σε ερευνητικά δεδομένα, αλλά και σε σημεία ταυτόχρονης νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • οξεία πόνου στον έρπητα της κοιλιάς.
  • σταθερό αίσθημα ναυτίας και εμέτου που δεν ανακουφίζει.
  • γενική αδυναμία.
  • απότομη μείωση της πίεσης.
  • υπερβολική εφίδρωση και οσμή της επιδερμίδας.
  • άλματα στη θερμοκρασία του σώματος.
  • μειωμένο σκαμπό ·
  • ξηροστομία, λευκό στη γλώσσα.

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν διάφοροι τρόποι για τον προσδιορισμό της παγκρεατίτιδας χωρίς τη χρήση οργανικής εξέτασης, με βάση μόνο τα χαρακτηριστικά συμπτώματα. Αυτό καθιστά δυνατή τη διάγνωση ενός ενήλικα σε πρώιμο στάδιο. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  1. με την παρουσία παγκρεατίτιδας, ο ασθενής δεν αισθάνεται τον παλμό της αορτής στο στομάχι.
  2. η εμφάνιση γαλάζιων κηλίδων στο κοιλιακό τοίχωμα στο σχεδιασμό του παγκρέατος.
  3. μπλε σημεία στην ομφαλική περιοχή. Η εκδήλωσή τους συνδέεται με τη δράση των προϊόντων αποσύνθεσης του παγκρέατος στους ιστούς των οργάνων και των μυών.
  4. πόνος στη θέση του παγκρέατος.
  5. η εμφάνιση του πόνου με ψηλάφηση από έναν ειδικό της περιοχής στην αριστερή πλευρά του στέρνου, στη διασταύρωση των πλευρών με τη σπονδυλική στήλη.
  6. πόνο όταν χτυπάτε στο πάγκρεας. Η εμφάνιση του πόνου σχετίζεται με τη φλεγμονή του σώματος.
  7. έντονο πόνο κατά την εισαγωγή της παλάμης στο κοιλιακό τοίχωμα λόγω ερεθισμού του περιτοναίου.

Συμπτώματα και διάγνωση χρόνιας παγκρεατίτιδας

Προκειμένου να προσδιοριστεί η χρόνια παγκρεατίτιδα, ο γιατρός πρέπει να δώσει προσοχή στα συμπτώματα που εμφανίζονται στον ασθενή. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας:

  1. επαναλαμβανόμενο πόνο κάτω από τις πλευρές στην αριστερή πλευρά της σπονδυλικής στήλης.
  2. η εξάπλωση του πόνου από το πάγκρεας στην πλάτη.
  3. την εμφάνιση πόνου μετά την κατανάλωση καπνιστών, τηγανισμένων ή λιπαρών τροφών, καθώς και τη χρήση αλκοολούχων ποτών.
  4. σταθερό αίσθημα ναυτίας.
  5. διάρροια με χαρακτηριστική οσμή.
  6. ξαφνική απώλεια βάρους που συνδέεται με την παραβίαση της απορρόφησης του σώματος από θρεπτικά συστατικά από τα τρόφιμα.

Η θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας μπορεί να διαρκέσει πολύ. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η πιθανή επιδείνωση ή ύφεση της νόσου είναι δυνατή, επομένως είναι τόσο σημαντική η σωστή διάγνωσή της.Για μια τέτοια μακροχρόνια ασθένεια τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

  • αδυναμία, ζάλη, δυσκολία στην αναπνοή, εξασθένιση της μνήμης.
  • αύξηση της ζάχαρης, διαβήτης τύπου 2,
  • δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, ναυτία και έμετο.
  • αύξηση του παγκρέατος που προκαλεί απόφραξη της σπληνικής φλέβας.
  • η στάση της χολής στο όργανο και η εμφάνιση του ίκτερου.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Αυτή είναι η πρώτη ανάλυση που αποδίδεται στους ασθενείς για τον προσδιορισμό της νόσου του παγκρέατος. Είναι πολύ απλό και ενημερωτικό. Με βάση τα αποτελέσματά της, προσδιορίζεται ο τύπος της ασθένειας των οργάνων. Όταν βιοχημική ανάλυση παγκρεατίτιδας του αίματος μπορεί να εντοπιστεί οι ακόλουθες ανωμαλίες:

  • αυξημένα επίπεδα άλφα-αμυλάσης. Είναι ένα ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας και προωθεί την κατανομή του αμύλου στο σώμα. Το υψηλό επίπεδο δείχνει μια ασθένεια του οργάνου. Ωστόσο, με βάση μόνο αυτόν τον δείκτη, είναι αδύνατο να καθοριστεί με ακρίβεια η διάγνωση.
  • αυξημένα επίπεδα λιπάσης, ένα ένζυμο απαραίτητο για την αποικοδόμηση των λιπών που αποτελούν τροφή.
  • μείωση της ποσότητας ινσουλίνης και ως εκ τούτου αύξηση του επιπέδου της γλυκόζης
  • μείωση των επιπέδων πρωτεϊνών στο αίμα, ιδιαίτερα της πρωτεΐνης λευκωματίνης,
  • μια απότομη αύξηση της δραστικότητας της c-αντιδραστικής πρωτεΐνης.
  • αύξηση της ουρίας αίματος σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας.

Ηλεκτρολυτική και ανάλυση νερού του αίματος

Οι διαταραχές στο πάγκρεας συνεπάγονται αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, καθώς και την ποσότητα του υγρού που υπάρχει στο αίμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων και σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Η παγκρεατίτιδα οδηγεί σε μείωση των επιπέδων ορυκτών στο αίμα όπως το κάλιο, το ασβέστιο και το νάτριο. Η περιεκτικότητα σε ανόργανα συστατικά επηρεάζει την κανονική λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.

Γενική εξέταση αίματος

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης, δηλαδή με τον αριθμό των λευκοκυττάρων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι υπάρχει μια ασθένεια. Τα αυξημένα λευκοκύτταρα υποδεικνύουν την εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Η κατακρήμνιση ερυθροκυττάρων παρατηρείται με μείωση του ρευστού στην κυκλοφορία του αίματος.

Ανάλυση ούρων

Ένας ασθενής με παγκρεατίτιδα έχει σημαντική απόκλιση από τον κανόνα της περιεκτικότητας άλφα-αμυλάσης. Αυτό είναι χαρακτηριστικό για το αρχικό στάδιο της νόσου. Σε μεταγενέστερα στάδια, λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια και άλλα συστατικά μπορούν να ανιχνευθούν στα ούρα.

Διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι

Οι οργανικές μέθοδοι έρευνας ασθενειών του παγκρέατος αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της διάγνωσης. Στη διαδικασία της οργανικής έρευνας είναι δυνατή η απεικόνιση του αδένα καθώς και ο προσδιορισμός των επιπτώσεων της παγκρεατίτιδας και της επίδρασής της σε άλλα όργανα.

Οι πιο κοινές μέθοδοι οργανικής έρευνας είναι οι εξής:

Διάγνωση με υπερήχους

Αυτή είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος για τον προσδιορισμό της νόσου του παγκρέατος, καθώς και η ανίχνευση αλλαγών στους ιστούς του οργάνου, η παρουσία φλεγμονής. Στο υπερηχογράφημα, είναι δυνατόν να δούμε την κατάσταση των χολικών αγωγών, την παρουσία πυώδους αποστήματος και ρευστού.

Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει πώς θα γίνει η προετοιμασία για το υπερηχογράφημα του παγκρέατος, ώστε η μελέτη να είναι όσο το δυνατόν πιο ενημερωτική.

Ακτινογραφία του παγκρέατος

Αυτός ο τύπος διάγνωσης επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας των λίθων στους χολικούς αγωγούς, καθώς και έμμεση επιβεβαίωση της παρουσίας παγκρεατίτιδας σε έναν ασθενή. Οι εικόνες του ασθενούς με αυτή την ασθένεια θα παρουσιάσουν διευρυμένους βρόγχους του εντέρου και άλλα χαρακτηριστικά γνωρίσματα.

Τομογραφία

Ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος. Με αυτό, μπορείτε να καθορίσετε το μέγεθος του σώματος, την παρουσία νεκρού ιστού και φλεγμονή. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος σπάνια χρησιμοποιείται λόγω του υψηλού κόστους της και της παρουσίας τομογραφιών σε μεγάλες κλινικές.

Λαπαροσκοπία

Αυτή η μέθοδος είναι τόσο διάγνωση όσο και θεραπεία της νόσου. Διεξάγετε αυτή τη μελέτη σε ειδικά εξοπλισμένα γραφεία ή χειρουργεία.

Η λαπαροσκόπηση σας επιτρέπει να ανιχνεύετε την παθολογία των οργάνων σε πραγματικό χρόνο και σε μερικές περιπτώσεις να λαμβάνετε μέτρα για τη μείωση των επιπτώσεών τους στο σώμα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις της νόσου.

Ενδοσκοπία

Αυτή η μέθοδος έρευνας σας επιτρέπει να δείτε όλες τις αλλαγές στο πάγκρεας και το δωδεκαδάκτυλο. Για να γίνει αυτό, ένα ενδοσκόπιο με μια εγκατεστημένη κάμερα εισάγεται μέσω του οισοφάγου και εξετάζεται το όργανο.

Ως αποτέλεσμα της ενδοσκόπησης, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το επίπεδο έκκρισης και η επίδρασή της στο πάγκρεας.

Διαφορική διάγνωση της παγκρεατίτιδας

Για την παγκρεατίτιδα, τα κύρια χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι ο κοιλιακός πόνος, ο οποίος προκαλεί πίσω, διάρροια και έμετο. Ωστόσο, ορισμένες άλλες ασθένειες των πεπτικών οργάνων έχουν παρόμοια συμπτώματα.

Μερικές φορές ακόμη και τα αποτελέσματα των δοκιμών μπορεί να μην δίνουν πλήρη εικόνα, έτσι ώστε ένας ειδικός να μπορεί να διαγνώσει με βεβαιότητα. Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση της παγκρεατίτιδας από πιθανές άλλες ασθένειες.

Η διαφορά μεταξύ της παγκρεατίτιδας και των διάτρητων ελκών

Πολύ συχνά, η παγκρεατίτιδα έχει παρόμοια συμπτώματα με ένα διάτρητο έλκος. Αυτές οι ασθένειες χαρακτηρίζονται από έντονο πόνο και οδυνηρό σοκ που προκαλείται από αυτά, μείωση του ρυθμού παλμών και ένταση των κοιλιακών τοιχωμάτων.

Ωστόσο, υπάρχουν σημαντικές διαφορές που είναι σημαντικές για να παρατηρήσετε κατά τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση της θεραπείας. Ένας ασθενής με διάτρητο έλκος προσπαθεί να πάρει μία θέση στην οποία ο πόνος θα αισθανθεί λιγότερο. Επίσης, με αυτήν την ασθένεια, ο εμετός συμβαίνει αρκετά σπάνια.

Με την παγκρεατίτιδα, ο ασθενής είναι ανήσυχος. Δεν μπορεί να βρει μια θέση ύπνου. Επίσης, η ασθένεια συνοδεύεται από συνεχή εμετό. Ως αποτέλεσμα της νόσου, μπορεί να εξασθενίσει η παροχή περιφερικού αίματος.

Η διαφορά μεταξύ της παγκρεατίτιδας και της χολοκυστίτιδας

Αυτές οι δύο ασθένειες έχουν πολύ παρόμοια συμπτώματα. Και συχνά η χολοκυστίτιδα είναι συνέπεια της ανθρώπινης παγκρεατίτιδας. Για τη χολοκυστίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του πόνου στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς και τη μετάβαση του πόνου στον δεξιό ώμο. Σε υπερηχογράφημα έντονη φλεγμονώδη διαδικασία.

Επιπλέον, ο αναγνώστης θα είναι χρήσιμες πληροφορίες που είναι η χολοκυστίτιδα και πώς να την αντιμετωπίσουμε στις σελίδες του ιστότοπού μας.

Η διαφορά μεταξύ της παγκρεατίτιδας και της οξείας εντερικής απόφραξης

Η παγκρεατίτιδα συνοδεύεται από δυναμική παρεμπόδιση του εντέρου. Ο πόνος στα έντερα συμβαίνει απότομα, ο εμετός, ο μετεωρισμός, μετά από τον οποίο η δυσκοιλιότητα για λίγο - όλα αυτά είναι συμπτώματα της παγκρεατίτιδας.

Η διάκριση αυτής της ασθένειας από την εντερική απόφραξη μπορεί να βασίζεται στα αποτελέσματα του αίματος. Εάν το αίμα έχει χαμηλό επίπεδο χλωριδίων, τότε αυτό δείχνει εντερική απόφραξη. Τα υψηλά επίπεδα χλωριδίων και διαστάσεως υποδεικνύουν ότι ο ασθενής έχει παγκρεατίτιδα.

Η διαφορά μεταξύ της παγκρεατίτιδας και του εμφράγματος του μυοκαρδίου

Η διάκριση αυτών των δύο ασθενειών είναι αρκετά εύκολη. Το έμφραγμα του μυοκαρδίου διαγιγνώσκεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος, το οποίο εκτελείται για κάθε ασθενή μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο.

Συμπτώματα της χολοκυστίτιδας και της παγκρεατίτιδας

Η χοληδόχος κύστη, το πάγκρεας και το δωδεκαδάκτυλο είναι μια τριάδα που παίζει σημαντικό ρόλο στην πέψη. Η λειτουργία αυτών των οργάνων είναι στενά διασυνδεδεμένη και, εάν επηρεαστεί ένας από αυτούς, οι άλλοι εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Έτσι, η χολοκυστίτιδα είναι η αιτία του 85% των περιπτώσεων παγκρεατίτιδας.

Η χολή και ο παγκρεατικός χυμός εκκρίνονται στο δωδεκαδάκτυλο, και με λειτουργικές διαταραχές, οι διαδικασίες της αυτορρύθμισης αλλάζουν, οδηγώντας στην εξάπλωση της φλεγμονής. Αλλά η ταυτόχρονη ήττα της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος περιγράφεται λιγότερο στη βιβλιογραφία από αυτές τις ασθένειες χωριστά, επομένως δεν υπάρχει καθολική τακτική για τη διαχείριση των ασθενών.

Λόγοι

Πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι η χρόνια χολοκυστίτιδα συνοδεύεται πάντα από την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας και αντίστροφα. Το μόνο ερώτημα είναι πόσο σύντομα θα διαδοθεί η παθολογική διαδικασία σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Ο κύριος λόγος γι 'αυτό είναι η ανατομική και φυσιολογική σχέση της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος, η κοινή κυκλοφορία αίματος και λεμφαδένων, καθώς και η απόδοση μίας μόνο λειτουργίας.

Πρόσφατα στοιχεία δείχνουν ότι η χολοκυτταροπρεματίτιδα είναι μια επιθετική αυτοάνοση φλεγμονή που εμφανίζεται χρονικά και η λοίμωξη παίζει το ρόλο ενός μηχανισμού σκανδάλης για την παρόξυνση. Ταυτόχρονα, σε ορισμένες περιόδους, μπορεί να επικρατήσουν κλινικά συμπτώματα μιας παθολογίας, γεγονός που καθορίζει την επιλογή της συμπτωματικής θεραπείας. Ο καταλύτης της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί επίσης να είναι:

  • κάθε μολυσματική εισβολή: βακτηριακή, ιική, παρασιτική.
  • αλλεργικές εκδηλώσεις.
  • τοξίνη δηλητηρίαση?
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (χολολιθίαση, έλκη, γαστρίτιδα, αυξημένη οξύτητα του στομάχου, συγγενείς ανωμαλίες της χοληδόχου κύστης και αγωγοί).
  • ενδοκρινικές διαταραχές.
  • ακατάλληλη διατροφή και κατάχρηση αλκοόλ.

Ωστόσο, για ορισμένο λόγο η αιτιολογία της αυτο-ανάπτυξης της cholecystopancreatitis δεν έχει μελετηθεί ακόμα. Τώρα η πιο σχετική είναι η μελέτη παθογενετικών μηχανισμών.

Συμπτώματα

Στη χολοκυστίτιδα-παγκρεατίτιδα, τα συμπτώματα των δύο ασθενειών μπορεί να εμφανίζονται ξεχωριστά και ο πόνος των βότσαλα του ακατανόητου εντοπισμού μπορεί να προκύψει απότομα. Η δυσπεψία είναι επίσης χαρακτηριστική: αίσθημα διαρκούς ναυτίας, κοιλιακής διαταραχής και αγωνιώδους εμετού. Αλλά εάν με μια χολοκυστίτιδα, η διαταραχή των κοπράνων εκδηλώνεται με τη μορφή συνηθισμένης διάρροιας, τότε όταν το πάγκρεας δεν λειτουργεί, το σκαμνί έχει ένα λευκόχρωμο χρώμα, έχει λιπαρές και αβλαβείς ίνες.

Όταν η χολοκυτταροπρεματίτιδα γύρω από τον ομφαλό μπορεί να εμφανιστεί εξάνθημα και γαλάζιο δέρμα.

Ο πιο κοινός εντοπισμός του πόνου είναι το δεξιό άνω τεταρτημόριο και η επιγαστρική περιοχή, αλλά μερικοί ασθενείς μπορεί να αισθάνονται δυσφορία στην αριστερή πλευρά. Εάν ο ασθενής κάθεται και κλίνει ελαφρώς προς τα εμπρός, ο πόνος μειώνεται. Ο ίκτερος, ο ασκίτης και η αρθρίτιδα των φαλαγγικών αρθρώσεων πρέπει να αποδοθούν στα σπάνια συμπτώματα της χολοκυστοπρίκτρου. Εμφανίζονται στο προχωρημένο στάδιο της νόσου, όταν το πάγκρεας δεν ανταποκρίνεται στην ορμονική λειτουργία.

Λόγω της μη ειδίκευσης των συμπτωμάτων και του πόνου στο σωστό υποχονδρίδιο, οι γιατροί συχνά διαγιγνώσκουν μόνο τη χολοκυστίτιδα χωρίς να διαπιστώνουν παγκρεατίτιδα.

Διαγνωστικά

Οποιαδήποτε εξέταση ξεκινά με γενική ανάλυση και υπέρηχο. Ωστόσο, τα δεδομένα που λαμβάνονται δεν επαρκούν για τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση της θεραπείας, επομένως χρησιμοποιούνται και άλλες μέθοδοι:

  1. δοκιμή με διέγερση - είναι απαραίτητη για την αξιολόγηση των λειτουργικών αποθεμάτων του παγκρέατος.
  2. δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση - χρησιμοποιείται για τη μελέτη της μικροχλωρίδας του περιεχομένου των χολικών και των παγκρεατικών ενζύμων.
  3. Οι εξετάσεις ακτίνων Χ είναι υπολογισμένη τομογραφία, ακτινογραφία, ενδοσκοπική χολαγγειοπαγκρεατογραφία. Η τελευταία μέθοδος θεωρείται η πλέον αξιόπιστη στη διαφορική διάγνωση της χολοκυστίτιδας και της παγκρεατίτιδας.

Θεραπεία

Για την οξεία χολοκυτταροπρενεργίτιδα χαρακτηρίζεται από μακρύ πείνα, που μπορεί να εξελιχθεί σε ένα στάδιο σοκ και κατάρρευσης. Ως εκ τούτου, με μια απότομη επιδείνωση, πρέπει να καλέσετε αμέσως γιατρό. Η επείγουσα περίθαλψη είναι η ένεση Metacin και Atropine. Τα συνήθη No-Spa και Papaverin έχουν λιγότερο έντονο αποτέλεσμα, αλλά μπορούν να δοθούν στον ασθενή πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου. Το υπεραστίνη και η διφαινυδραμίνη έχουν καλό συμπτωματικό αποτέλεσμα, καθώς αυτά τα φάρμακα έχουν ηρεμιστικό, αναλγητικό, αντιεμετικό και αντιισταμινικό αποτέλεσμα.

Σε ένα νοσοκομείο ασθενείς έχουν ανατεθεί συγκρότημα χολοκυστίτιδα θεραπεία και παγκρεατίτιδα. Περιλαμβάνει αντιβιοτικά, αναστολείς του ρυθμού αντίδρασης του ενζύμου, διαστολείς πλάσματος, προκινητικά, αντισπασμωδικά και άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται σε ατομική βάση. Εάν είναι απαραίτητο η αναρρόφηση των όξινων γαστρικών περιεχομένων μέσω του καθετήρα.

Σε ύφεση, ανοσοδιαμορφωτές μπορούν επίσης να χορηγηθούν για τη βελτίωση του ανοσοποιητικού συστήματος και την πρόληψη της εξάπλωσης της παθολογικής διαδικασίας σε άλλα όργανα.

Υγιεινή διατροφή

Αφού σταματήσει ο έμετος και το σύνδρομο έντονου πόνου, συνταγογραφείται μια δίαιτα και σε κάθε γεύμα συνιστάται η λήψη ενζυμικών παρασκευασμάτων: Mezim, Festal. Η επιστροφή στη φυσιολογική διατροφή γίνεται σταδιακά:

  • κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης για 2 ημέρες, πρέπει να αποφεύγετε να τρώτε τροφή. μπορείτε να πιείτε μέχρι και 6 ποτήρια μεταλλικού νερού ανά ημέρα.
  • την τρίτη ημέρα, επιτρέπεται να τρώτε βλεννογόνες σούπες λαχανικών, τριμμένες χυλός στο νερό και ζελέ φρούτων.
  • την όγδοη ημέρα, ξεκινάει μια διατήρηση της διατροφής, η οποία αναπτύσσεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Πρέπει να τηρείται για περίπου 2 μήνες.

Για την πρόληψη των παροξύνσεων στο μέλλον, είναι απαραίτητο για τη ζωή για να ακολουθούν τους κανόνες της υγιεινής διατροφής. Η δίαιτα θα πρέπει να είναι ισορροπημένη με την ποσότητα της πρωτεΐνης που καταναλώνεται ανά ημέρα είναι 110-120 g, η οποία είναι ακόμη μεγαλύτερη από ότι για ένα υγιές άτομο. Αυτό είναι λόγω παραβίασης της απορρόφησης πρωτεΐνης στο σώμα. Λόγω της επιδείνωσης της χολής και παγκρεατικών εκκριτική λειτουργία εξασθενημένη απορρόφηση του λίπους, έτσι ώστε η πρόσληψη τους θα πρέπει να μειώνονται στο ελάχιστο φυσιολογικών ορίων: 50-70 g ανά ημέρα. Το αλάτι είναι επίσης περιορισμένη σε 8 g, και ζάχαρη, η οποία σε ένα χολοκυστίτιδα μπορεί να χρησιμοποιηθεί έως και 75 g, παγκρεατίτιδα κολοβωμένη έως 30 g ανά ημέρα.

Παρά την ποικιλία φαρμάκων που μπορούν να σταματήσουν την επιδείνωση της νόσου, είναι δύσκολο να θεραπευθεί, δεδομένου ότι βρίσκεται σε ένα χρόνιο στάδιο. Επομένως, όλοι οι ασθενείς πρέπει να τηρούν προληπτικά μέτρα για την πρόληψη των παροξυσμών. Κυρίως, πρόκειται για δίαιτα, άρνηση αλκοόλ, θεραπευτική αγωγή σε σανατόριο, φυσιοθεραπεία και θεραπεία μολυσματικών ασθενειών σε πρώιμο στάδιο.

Ποιες δοκιμασίες για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας πρέπει να περάσουν;

Για να είμαστε απολύτως βέβαιοι, στη διάγνωση της παγκρεατίτιδας και στην ανάγκη ειδικής θεραπείας, οι γιατροί προδιαγράφουν εξετάσεις και εξετάσεις.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να καθορίσουν το επίπεδο βλάβης στο πάγκρεας, την κατάσταση του ασθενούς, τη φύση της παθολογίας, τις επιπλοκές της νόσου, την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Αναλύουν τα βιολογικά μέσα και τα υγρά: αίμα, ούρα, κόπρανα, μερικές φορές πραγματοποιούν μελέτη υπεζωκοτικής και περιτοναϊκής συλλογής.

Τι δοκιμές κάνουν με την παγκρεατίτιδα;

  • Η εξέταση αίματος είναι μια κοινή κλινική.
  • Βιοχημική εξέταση αίματος.
  • Ανάλυση κοπράνων.
  • Ανάλυση ούρων για την περιεκτικότητα σε αμυλάση.

Αυτές οι δοκιμασίες παγκρεατίτιδα με στόχο τον προσδιορισμό της φλεγμονής, το επίπεδο της ανίχνευσης και η συγκέντρωση των εκπεμπόμενων παγκρεατικών ενζύμων στο αίμα, τα ούρα, και ο ορισμός των δύο βασικές λειτουργίες, οι οποίες μπορούν να διασπαστούν σε διάφορες αρμοδιότητες: την παραγωγή ενζύμων για την πέψη της τροφής και την παραγωγή των ορμονών για το μεταβολισμό των υδατανθράκων - ινσουλίνης και γλυκαγόνη.

Γενική κλινική δοκιμή αίματος (ΟΑΚ)

Σύμφωνα με το KLA, εντοπίζονται σημάδια φλεγμονής: ο αριθμός των λευκοκυττάρων και των ουδετεροφίλων αυξάνεται και η ESR επιταχύνεται. Με σωστή και αποτελεσματική θεραπεία στη δοκιμασία αίματος, οι δείκτες επανέρχονται γρήγορα στο φυσιολογικό.

Το πιο πρόσφατο σταθεροποιημένο ESR. Η μακροπρόθεσμη διατήρηση αυξημένου αριθμού λευκοκυττάρων και επιταχυνόμενου ESR μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση επιπλοκών της παγκρεατίτιδας.

Οι ασθενείς που πάσχουν από παρατεταμένη και σοβαρή χρόνια παγκρεατίτιδα Αντιστρόφως, μια μείωση στον αριθμό των λευκοκυττάρων και τη μείωση της ESR οφείλεται στο γεγονός ότι δεν είναι αρκετά θρεπτικά συστατικά (λιπαρά, πρωτεΐνες, υδατάνθρακες) στα κύτταρα του σώματος και τη σύνθεση.

Με σοβαρή εξασθένιση της απορρόφησης βιταμινών, θρεπτικών ουσιών, σημείων της Β12-, αναιμίας σε φυλλικό έλαιο και έλλειψη σιδήρου μπορεί να παρατηρηθεί στο τεστ αίματος.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Αμυλάση. Η κύρια ανάλυση, η οποία απαντά στο ερώτημα "Είναι πραγματικά παγκρεατίτιδα;", Εξετάστε τον ορισμό της αμυλάσης στο αίμα και τα ούρα.

Αμυλάση - ένζυμο για την αποικοδόμηση του αμύλου στον αυλό της γαστρεντερικής οδού. Αμυλάσης που παράγεται στο πάγκρεας και τους σιελογόνους αδένες. Παγκρεατίτιδα ένζυμα αμυλάσης, και πολλοί άλλοι για διάφορους λόγους δεν εκκρίνονται μέσα στον εντερικό αυλό, και να αρχίσει να ενεργοποιείται απ 'ευθείας στο πάγκρεας, προκαλώντας αυτο-πέψη της. Τμήμα του ενζύμου παίρνει στην κυκλοφορία του αίματος, και από το αίμα μέσω των νεφρών εκκρίνουν στα ούρα.

Παγκρεατίτιδα αυξημένη περιεκτικότητα αμυλάσης στο αίμα μετά από 1 - 12 ωρών από την έναρξη, φθάνει ένα μέγιστο συγκέντρωση 20 έως 30 ώρες και εξαφανίζονται μέσα σε 2 - 4 ώρες.

Η αυξημένη περιεκτικότητα αμυλάσης στα ούρα χαρακτηρίζεται από μια πιο επίμονη τιμή: συνήθως η αμυλάση διατηρείται στα ούρα σε σύγκριση με τα επίπεδα στο αίμα κατά 9-10 ώρες. Στα ούρα μπορεί να υπάρχει για 3 - 5 ημέρες, και εμφανίζονται μετά από 4 - 7 ώρες από τη στιγμή της εμφάνισης της ασθένειας. Η μέγιστη περιεκτικότητα αμυλάσης στα ούρα καταγράφεται μετά από 9-10,5 ώρες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το περιεχόμενο της αμυλάσης στο αίμα και στα ούρα δεν αυξάνεται καθόλου. Μπορεί ακόμη και να είναι μια πολύ σοβαρή πορεία της παγκρεατίτιδας και μια μακρά πορεία της παγκρεατίτιδας.

Η αξία των συνολικών αμυλάση μπορεί να αυξηθεί υπό τις ακόλουθες συνθήκες: οξεία σκωληκοειδίτιδα, σαλπίγγων εγκυμοσύνη διακόπηκε, ειλεός, χολοκυστίτιδα, παγκρεατική βλάβη, μειωμένη εκροή του παγκρέατος, η παθολογία των σιελογόνων αδένων, περιτονίτιδα, σοβαρή πορεία του διαβήτη, διάτρηση των ελκών του στομάχου, εγκυμοσύνη, ρήξη ανευρύσματος αορτή.

Κανονικές τιμές συνολικής αμυλάσης στο αίμα: 29 - 100 U / l; παγκρεατική αμυλάση - όχι μεγαλύτερη από 53 U / l. Κανονικοί δείκτες συνολικής αμυλάσης στα ούρα: μέχρι 408 U / ημέρα.

Lipase. Η εξέταση των λιπιδίων στο αίμα είναι μια άλλη από τις δοκιμές παγκρεατίτιδας. Η λιπάση είναι επίσης ένα ένζυμο του παγκρέατος, έχει σχεδιαστεί για τη διάσπαση λιπιδίων - λιπών. Το επίπεδο εμφάνισης στο αίμα, η μέγιστη συγκέντρωση και ο χρόνος απέκκρισης από το σώμα είναι πολύ μεταβλητοί, επομένως αυτή η μέθοδος για τη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας δεν είναι πολύ ακριβής. Αλλά η περίοδος της δραστηριότητας της λιπάσης στο σώμα είναι σίγουρα μεγαλύτερη από τη διάρκεια της δραστηριότητας αμυλάσης. Είναι αδύνατο να κρίνουμε τη σοβαρότητα και την περαιτέρω πορεία της νόσου από το επίπεδο της λιπάσης.

Είναι σημαντικό! Προσδιορισμός της λιπάσης - μια πιο συγκεκριμένη ανάλυση από τον προσδιορισμό της αμυλάσης, γιατί μόνο παγκρεατική λιπάση παράγεται και το επίπεδο της αυξάνεται μόνο σε παθολογικές καταστάσεις του σώματος.

Κανονικό επίπεδο λιπάσης: 14 - 60 IU / L

Αίμα κάτω από το μικροσκόπιο

Ελαστάση. Προσδιορισμός της ελαστάσης-Ι είναι η «αργά» ανάλυση παγκρεατίτιδα επειδή το επίπεδο της παραμένει υψηλό για περίπου 1,5 εβδομάδες οξείας παγκρεατίτιδας ή χρόνιες μορφές των επιθέσεων της οξείας μορφής. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου των επιπέδων ελαστάσης-Ι αυξήθηκαν σε 100% των ασθενών με συγκέντρωση παγκρεατική αμυλάση 43%, Lipase - 85% των ασθενών. Ωστόσο, το επίπεδο της αύξησης elastazy- Ι στο αίμα δεν μπορεί να ειπωθεί για την έκταση της καταστροφής του παγκρεατικού ιστού.

Το επίπεδο ελαστάσης - Ι στο αίμα: 0,1 - 4 ng / ml.

Η ελαστάση-Ι στο αίμα προσδιορίσθηκε για την ανίχνευση της οξείας φλεγμονής του παγκρέατος, και η ανίχνευση της ελαστάσης στα κόπρανα είναι ενδεικτική διαταραγμένης ενζύμων σύνθεσης λειτουργία του παγκρέατος.

Άλλοι δείκτες. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος για παγκρεατίτιδα δίνεται για τον προσδιορισμό των γενικών κλινικών δεικτών, συχνά καθορίζεται από τις αλλαγές:

  • μειωμένα επίπεδα ολικής πρωτεΐνης, αλβουμίνης, φερριτίνης, τρανσφερίνης,
  • ο δείκτης αλβουμίνης-σφαιρίνης αλλάζει προς την κατεύθυνση της αύξησης των α-1- και α-2-σφαιρινών.
  • συχνά αυξημένη αμινοτρανσφεράση αλανίνης και ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, γαλακτική αφυδρογονάση, γάμμα - γλουταμυλ τρανσφεράση?
  • αύξηση της χολερυθρίνης, χοληστερόλης, αλκαλική φωσφατάση είναι χαρακτηριστική για την εμφάνιση των επιπλοκών - εμποδίσει τη χοληφόρο οδό και την ανάπτυξη του συνδρόμου χολόσταση, αντιδραστική ηπατίτιδα?
  • Στη βιοχημική ανάλυση παρατηρείται συχνά μείωση του επιπέδου του ασβεστίου στο αίμα, η οποία χρησιμεύει ως δείκτης της σοβαρότητας της παγκρεατίτιδας.

Είναι σημαντικό! Το επίπεδο μείωσης του ασβεστίου και η μείωση της ποσότητας πρωτεΐνης στο αίμα είναι ένας δείκτης της σοβαρότητας της παγκρεατίτιδας και του βαθμού βλάβης του παγκρεατικού ιστού.

Η ολική πρωτεΐνη είναι φυσιολογική στο αίμα 64-84 g / l. Επίπεδο ασβεστίου - 2,15 - 2,55 mmol / l.

Εμπιστευτές. Ο προσδιορισμός των δεικτών καρκίνου του αίματος του καρκινοεμβρυονικού αντιγόνου και του CA 19 - 9 αποτελεί αναγκαία ανάλυση στη χρόνια παγκρεατίτιδα. Αυτό είναι απαραίτητο για να μην χάσετε τη στιγμή της μετατροπής της χρόνιας παγκρεατίτιδας σε καρκίνο του παγκρέατος.

Η αύξηση του CA 19-9 τρεις φορές και του καρκινοεμβρυονικού αντιγόνου δύο φορές χρησιμεύει ως δείκτης της φλεγμονής του παγκρέατος, αλλά μια αύξηση των τιμών αυτών των δεικτών όγκου στο αίμα πάνω από τις αναφερόμενες ενδείξεις είναι ένα έμμεσο σημάδι της εμφάνισης του καρκίνου του παγκρέατος.

Το επίπεδο αυτών των δεικτών όγκου στους γαστρικούς, ορθοκολικούς και χολαγγειογόνους καρκίνους μπορεί να αυξηθεί, επομένως αυτή η ανάλυση είναι ένα έμμεσο σημάδι του καρκίνου του παγκρέατος.

Οι τιμές του CA 19 - 9 στον κανόνα: 0 - 34 U / ml; εμβρυονικό αντιγόνο καρτών: 0 - 3,75 ng / ml για μη καπνιστές, για καπνιστές 0 - 5,45 ng / ml.

Γλυκόζη. Ο προσδιορισμός των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα είναι μια υποχρεωτική ανάλυση, επειδή ο σακχαρώδης διαβήτης είναι συχνά το αποτέλεσμα χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Αυτή η ανάλυση πρέπει να γίνεται πολλές φορές για την αξιοπιστία του αποτελέσματος, καθώς επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες: πρόσληψη τροφής πριν από την ανάλυση, το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας και τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Κανονικές συγκεντρώσεις γλυκόζης στο αίμα μέχρι 5,5 mmol / l.

Μια ακριβέστερη ανάλυση για τον προσδιορισμό του σακχαρώδους διαβήτη, εκτός από τον προσδιορισμό του σακχάρου στο αίμα, είναι ο ορισμός της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης. Η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη - η αιμοσφαιρίνη, η οποία στην κυκλοφορία του αίματος σχετίζεται με τη γλυκόζη.

Μετρούμενη σε%, συνήθως κυμαίνεται από 4,0 έως 6,2%. Αυτός ο δείκτης δείχνει με ακρίβεια τη μέση τιμή στο αίμα για τους τελευταίους 3 μήνες της συγκέντρωσης γλυκόζης.

Ανάλυση σκαμπό

Η ανάλυση των περιττωμάτων, ή η σκαθολογική έρευνα, διεξάγεται για την ανίχνευση της διαταραχής της παγκρεατικής λειτουργίας και την παραγωγή ενζύμων.

Κανονικά, όταν καταναλώνεται λίπος 100 g με κόπρανα, απελευθερώνεται ουδέτερο λίπος 7 g, μια αύξηση στην ποσότητα λίπους στα κόπρανα υποδηλώνει παραβίαση απορρόφησης και διάσπασης λόγω έλλειψης παγκρεατικών ενζύμων.

Προϋπόθεση για αξιόπιστη ανάλυση είναι η δίαιτα (η διατροφή Schmidt χρησιμοποιείται: 105 γραμμάρια πρωτεΐνης, 180 γραμμάρια υδατάνθρακες, 135 γραμμάρια λίπη) και όχι χρήση ενζυμικών παρασκευασμάτων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Εάν ανιχνεύεται υψηλή περιεκτικότητα σε σαπούνι και ουδέτερο λίπος στα κόπρανα με αμετάβλητη περιεκτικότητα σε χολικά οξέα, διαγνωσθεί έκκριση αποβολής.

Ακόμη και στην ανάλυση των περιττωμάτων μπορεί να βρεθεί creatoria: μια αυξημένη ποσότητα στα κόπρανα των undigested μυϊκές ίνες.

Αναξιόπιστα αποτελέσματα μπορεί να είναι:

  • Με ακατάλληλη συλλογή περιττωμάτων.
  • Αν δεν ακολουθηθεί η συνταγογραφούμενη διατροφή,
  • Η Steatorrhea και η Creatorrhea μπορούν να συσχετιστούν με διάφορες άλλες ασθένειες της πεπτικής οδού (με βλάβες του ειλεού και βακτηριακή λοίμωξη του λεπτού εντέρου).

Συμπερασματικά

Η εργαστηριακή έρευνα είναι μία από τις κύριες και βασικές ερευνητικές μεθόδους για την παγκρεατίτιδα. Οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι συχνά διαθέσιμες για πολλά ιατρικά ιδρύματα, επιτρέπουν την ακριβή και ακριβή διευκρίνιση της διάγνωσης της παγκρεατίτιδας, η οποία είναι ένα σημαντικό σημείο, καθώς κάθε λεπτό είναι απαραίτητο για την παγκρεατίτιδα - πρέπει να διαπιστώσετε γρήγορα τη διάγνωση και να ξεκινήσετε μια καλή θεραπεία της παγκρεατίτιδας.

Αποφοίτησε από την Ιατρική Ακαδημία του Orenburg State. Τόπος εργασίας: GBUZ RB Meleuzovskaya CRH.

της παγκρεατίτιδας και της χολοκυστίτιδας

Δημοφιλή άρθρα σχετικά με το θέμα: αναλύσεις για παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα

Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια προοδευτική φλεγμονώδης-εκφυλιστική-σκληρολογική διαδικασία με ινοκυστική αναδιοργάνωση της εξω-και ενδοκρινικής συσκευής του παγκρέατος.

Η χρόνια χολοκυστίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος της χοληδόχου κύστης που προωθεί την ανάπτυξη και συνδυάζεται με λειτουργικές διαταραχές της κινητικότητας της χοληδόχου κύστης.

Ο επείγων χαρακτήρας της συζήτησης του προβλήματος της τακτικής και της στρατηγικής της συμπεριφοράς του γιατρού παρουσία οξείας κοιλιακού πόνου σε έναν ασθενή είναι πέρα ​​από κάθε αμφιβολία.

Το ALAT στο αίμα (ή ακριβέστερα, η δοκιμή για το ALAT ή το ALT) είναι μια εξέταση αίματος για ένα από τα ηπατικά ένζυμα, το πλήρες όνομα του οποίου είναι η «αμινοτρανσφεράση της αλανίνης».

Η παγκρεατική steatorrhea είναι ένα σύνδρομο που αναπτύσσεται όταν εκκρίνετε περισσότερα από 7 γραμμάρια την ημέρα από κάθε σκαμνί με 100 γραμμάρια ουδέτερου λίπους.

Χολολιθίαση - ασθένειες που σχετίζονται με διαταραγμένη μεταβολισμό της χοληστερόλης ή / και χολερυθρίνη και χαρακτηρίζεται από τον σχηματισμό χολόλιθων (cholecystolithiasis) και / ή του χοληδόχου πόρου (choledocholithiasis).

Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που προκαλείται από επίμονες πολλαπλές διαταραχές των κύριων νεφρικών λειτουργιών.

Το σύνδρομο χοληκυστοκαρδίου είναι ένα σύμπλεγμα κλινικών συμπτωμάτων, που εκδηλώνεται από πόνο στην περιοχή της καρδιάς.

Μεθοδολογικές συστάσεις Συνιστάται για δημοσίευση από την Επιτροπή Προβλημάτων «Γαστρεντερολογία» του Υπουργείου Υγείας και της Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών της Ουκρανίας (Πρωτόκολλο αριθ. 7 της 7ης Νοεμβρίου 2002). Αναπτυσσόμενες Οργανώσεις: Ουκρανική Στρατιωτική Ιατρική Ακαδημία (UHMA), Υπουργείο Υγείας.

Ποιες θα πρέπει να είναι οι αναλύσεις για παγκρεατίτιδα του παγκρέατος;

Η παγκρεατίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις αναγνωρίζεται από τον κολικό πόνο στο υποχωρούν. Οι σπασμωδικές αισθήσεις μπορούν να εμφανιστούν λόγω της χρήσης πιάτων με ακραίες γευστικές ιδιότητες: πικάντικες, γλυκές, λιπαρές - σε μεγάλες ποσότητες.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, μπορεί να υπάρξει επιστροφή στην πλάτη ή στο θώρακα, εμφανίζονται επώδυνα αισθήματα μετά το φαγητό. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να λάβετε αμέσως μέτρα για να πεθάνετε κατά τη διάρκεια της επίθεσης δεν συνιστάται.

Τα σημάδια της παγκρεατίτιδας είναι παρόμοια με σημεία δηλητηρίασης ή δηλητηρίασης, όπως:

  • γενική αδυναμία.
  • αυξημένη κόπωση.
  • απροσδόκητη απώλεια βάρους.
  • δυσλειτουργίες του πεπτικού συστήματος και άλλες.

Εξαιτίας αυτού, η διάγνωση της νόσου είναι δύσκολη. Γι 'αυτό πρέπει να πάτε στους γιατρούς και να προσδιορίσετε την παγκρεατίτιδα με ανάλυση ή να αντικρούσετε την παρουσία της νόσου.

Η διάγνωση της νόσου απαιτεί προσοχή και προσοχή και φυσικά είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε με ακρίβεια πώς μπορούν οι εξετάσεις να προσδιορίσουν την παγκρεατίτιδα, περιλαμβάνουν:

  • πλήρη αίματος.
  • βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • ανάλυση των περιττωμάτων.
  • ανάλυση ούρων.
  • ανάλυση σάλιου.

Μπορείτε να δείτε ότι οι αναλύσεις για την παγκρεατίτιδα και τη χολοκυστίτιδα είναι παρόμοιες, αλλά οι δείκτες που καθορίζουν τη διάγνωση είναι διαφορετικοί. Για να μην συγχέεται, αξίζει να μελετήσετε προσεκτικά τον κατάλογο των απαραίτητων εξετάσεων.

Δείκτες και τιμές της δοκιμασίας αίματος για παγκρεατίτιδα


Η γενική (πρότυπη) εξέταση αίματος παρέχει την ευκαιρία να εντοπιστεί η φλεγμονή στον αδένα. Ωστόσο, είναι αδύνατο να συναχθούν συμπεράσματα σχετικά με τη διάγνωση μόνο με βάση τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης.

Εάν ο ασθενής έχει παγκρεατίτιδα, τότε οι δείκτες θα είναι οι εξής:

  1. λευκοκύτταρα - σε ποσοστό 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, οι δοκιμασίες για υποψία παγκρεατίτιδας θα παρουσιάζουν αποτελέσματα δέκα φορές υψηλότερα.
  2. ESR - σε ρυθμό 2-15mm / h, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων θα αυξηθεί σημαντικά.
  3. αντιγόνο - οι εξετάσεις για οξεία παγκρεατίτιδα θα δείξουν την παρουσία παγκρεατικών αντιγόνων και οι δοκιμές για χρόνια παγκρεατίτιδα δεν θα το ανιχνεύσουν.
  4. αιμοσφαιρίνη - το επίπεδο στο αίμα θα είναι αρκετά χαμηλό.
  5. αιματοκρίτης - το αντίθετο είναι αρκετά υψηλό.

Μπορεί να σημειωθεί ότι οι δείκτες μπορούν να αλλάξουν πάνω και κάτω, οπότε πρέπει να γνωρίζετε ακριβώς όλους τους κανόνες.

Τιμές του κανόνα για τους άνδρες

Στο ισχυρότερο φύλο, έχουν ως εξής:

  • ερυθρά αιμοσφαίρια - από 3.9 * 10 * 12 έως 5.5 * 10 * 12 κύτταρα /
  • αιμοσφαιρίνη - από 135 έως 160 g / l;
  • ESR - από 0 έως 15 mm / h.
  • Λευκοκύτταρα - από 4 * 9 * 10 έως 9 * 10 * 9.
  • αιματοκρίτης - από 0,44 έως 0,48 l / l.

Τιμές του κανόνα για τις γυναίκες

Οι κανονικές τιμές των γυναικών διαφέρουν:

  • ερυθρά αιμοσφαίρια - 3,9 * 1012 έως 4,7 * 1012 κύτταρα / Ι.
  • αιμοσφαιρίνη - από 120 έως 140 g / l.
  • ESR - από 0 έως 20 mm / h.
  • Τα λευκοκύτταρα είναι παρόμοια με τα αντρικά δείγματα.
  • αιματοκρίτης - από 0,36 - 0,43 l / l.

Για μια πιο ακριβή διάγνωση αυτού του τύπου της ανάλυσης μπορεί να εκχωρηθεί αρκετές φορές.

Βιοχημική εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα


Η βιοχημική ανάλυση της παγκρεατίτιδας σάς επιτρέπει να αναγνωρίσετε πλήρως ολόκληρη την εκτυπούμενη κατάσταση της κατάστασης του σώματος. Σε ποια δεδομένα θα πρέπει να προσέχετε αμέσως και ποιες είναι οι αλλαγές που υποδηλώνουν μια ασθένεια, ο γιατρός θα μπορεί να πει σίγουρα. Αλλά κάποιες στιγμές ο καθένας μπορεί να ελέγξει. Μεταξύ αυτών είναι:

  1. γλυκόζη - υπερκανονική λόγω έλλειψης ινσουλίνης.
  2. χοληστερόλη - μειώθηκε σε σύγκριση με το φυσιολογικό.
  3. άλφα 2-σφαιρίνη - κάτω από το φυσιολογικό.
  4. αμυλάση (υπεύθυνη για τη διάλυση υδατανθράκων) - υπερβαίνει τον κανόνα κατά δέκα.
  5. θρυψίνη, ελαστάση (διάσπαση πεπτιδίων σε πρωτεΐνες) - αυξημένη;
  6. λιπάση (διάσπαση λίπους) - πάνω από το φυσιολογικό.
  7. χολερυθρίνη - αυξάνει την απόδοση εάν ο αδένας, λόγω διόγκωσης, παρεμβάλλεται στη χοληφόρο οδό.
  8. τρανσαμινάση - σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να ενισχυθεί.
  9. συνολική πρωτεΐνη - σημαντική μείωση αυτού του δείκτη.

Η αυξημένη αμυλάση είναι ένα από τα σημαντικότερα σημάδια χρόνιας και οξείας παγκρεατίτιδας.

Η βιοχημεία θα πρέπει να γίνεται τις πρώτες ημέρες μετά την εισαγωγή ενός ασθενούς με παγκρεατίτιδα στο νοσοκομείο με οξεία επίθεση. Για να αποφευχθούν οι επιθέσεις και οι επιπλοκές που ακολούθησαν, κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, εξετάζεται η δυναμική της αμυλάσης.

Μπορεί να υπάρχει παγκρεατίτιδα με καλές εξετάσεις; Αυτή η ερώτηση είναι να ρωτήσετε τον γιατρό και, αν χρειαστεί, να τα περάσετε ξανά.

Πρόσθετες εξετάσεις για παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα

τον αδένα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό σημαίνει ανωμαλίες σε άλλα όργανα.

Υπάρχουν επιπλέον εκείνες οι παραπάνω και άλλες δοκιμασίες για παγκρεατίτιδα του παγκρέατος, που πραγματικά βοηθούν στη διάγνωση;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής λαμβάνει μια "δέσμη" κατευθύνσεων και μόνο ο θεράπων ιατρός καθορίζει το εύρος και το εύρος της έρευνας. Εάν είναι απαραίτητο, σύνθετες δοκιμές μπορούν να αποδοθούν ως υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία. Αλλά μεταξύ των "πρότυπων" παραμένει η ανάλυση των περιττωμάτων, των ούρων και του σάλιου.

Το δεύτερο είναι αρκετά σπάνιο, λόγω των σχετικά υψηλών τιμών. Στην περίπτωση μιας τέτοιας νόσου, δεν αποτελεί πρότυπο, αλλά μια ειδική ανάλυση για την παρουσία τρυψινογόνου στα ούρα. Αυτή η ανενεργή παραλλαγή της θρυψίνης μάλλον σαφώς υποδηλώνει φλεγμονή στο σώμα.

Όταν ελέγχονται οι μάζες κοπράνων στο εργαστήριο, πρώτα απ 'όλα εξετάζουν τους ακόλουθους δείκτες:

  • η παρουσία λίπους στις μάζες - η επιφάνεια των περιττωμάτων, γυαλιστερά εξαιτίας μιας περίσσειας λίπους?
  • η σκιά τους είναι ένα αποχρωματισμένο ανοιχτό γκρι σκαμνί που υποδεικνύει προβλήματα με τη χοληφόρο οδό.
  • η παρουσία μη διαχωρισμένων τεμαχίων τροφής αποτελεί σαφή ένδειξη προβλημάτων με το πεπτικό σύστημα.

Στην ανάλυση του σάλιου κοιτάξτε την ποσότητα της αμυλάσης: μια μείωση στην ποσότητα του ενζύμου δείχνει μια νόσο του παγκρέατος.

Έτσι, είναι δυνατόν να περάσουν ανεξάρτητα δοκιμές για παγκρεατίτιδα, αλλά είναι καλύτερα να αφήσουμε την ευκαιρία να κάνουμε την τελική διάγνωση στους γιατρούς. Ένας γιατρός με επαρκή γνώση της ιατρικής όχι μόνο θα είναι σε θέση να διαγνώσει με μεγαλύτερη ακρίβεια την ασθένεια, αλλά και θα συνταγογραφήσει μια ατομική θεραπευτική αγωγή κατάλληλη για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση: τη σοβαρότητα, τα χαρακτηριστικά της κλπ.

Η πολυπλοκότητα της ασθένειας έγκειται στο γεγονός ότι μετά την υποβολή της θεραπείας, θα είναι ουσιαστικά αδύνατο να επιστρέψει στην προηγούμενη ζωή. Η σωστή διατροφή, η φαρμακευτική αγωγή, η θεραπεία και οι περιοδικές εξετάσεις στο γιατρό θα αποτελέσουν αναπόσπαστο μέρος της ζωής του ασθενούς. Η ανυπακοή στη διατροφή μπορεί να οδηγήσει σε νέες επιθέσεις ή, ακόμα χειρότερα, σε επιπλοκές.

Επίσης, όταν δοκιμάζουμε για παγκρεατίτιδα, οι άνθρωποι σκέφτονται ποιοι δείκτες πρέπει ιδανικά να είναι. Δεν υπάρχει σαφής απάντηση: θα ποικίλει ανάλογα με την ηλικία, το ιστορικό και άλλους δείκτες του ασθενούς.

Αναλύσεις για παγκρεατίτιδα: ποια έρευνα πρέπει να γίνει και ποιοι δείκτες υποδεικνύουν

Οι εξετάσεις για την παγκρεατίτιδα είναι το πιο σημαντικό στάδιο στη διάγνωση της κατάστασης του παγκρέατος. Η διάγνωση είναι μια χρονοβόρα διαδικασία. Παρόμοια συμπτώματα προκαλούν σύγχυση στην κλινική εικόνα. Για να γνωρίζετε αξιόπιστα την υγεία του σώματος, πρέπει να περάσετε τα ούρα, τα κόπρανα και το αίμα, να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα κ.λπ. Το άρθρο υπογραμμίζει τα βασικά σημεία της διάγνωσης: μια λίστα αναλύσεων με την ερμηνεία των αποτελεσμάτων.

Παγκρεατίτιδα: ποιες δοκιμασίες πρέπει να κάνω;

γυναίκα που εργάζεται σε ένα μικροσκόπιο Eine Anwenderin sitzt ένα dem Mikroskop

Η φλεγμονώδης διαδικασία, που προχωρά στο πάγκρεας, σε πολλές περιπτώσεις συνοδεύεται από συμπτώματα που μπορούν εύκολα να αποδοθούν στον φόρτο εργασίας, την κόπωση, την έλλειψη ύπνου. Η αδυναμία, η κόπωση, η απώλεια βάρους, οι δυσλειτουργίες του πεπτικού συστήματος - όλα αυτά συνοδεύουν την καθημερινή ζωή των κατοίκων της μητρόπολης, που έχουν ένα πρόχειρο φαγητό, πίνουν καφέ με άδειο στομάχι, ξεκουράζουν λίγο και αφήνουν πολύ χρόνο στους δρόμους.

Η διάγνωση της παγκρεατίτιδας περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος, κόπρανα, ούρα. Η πονηριά είναι ότι ο σίδηρος μπορεί να ανεχτεί τις καταστροφικές συνήθειες, αγνοώντας τα γεύματα, το άγχος, αλλά μια μέρα «εκραγεί» και θυμίζει τον εαυτό του για μια οξεία επίθεση. Έχοντας καταπιέσει τους ισχυρότερους πόνους, ποτέ δεν θα επιστρέψετε στον προηγούμενο τρόπο ζωής σας. Από τότε, η διατροφή και η ιατρική θα γίνουν οι αιώνιοι σύντροφοί σας. Οποιαδήποτε απόρριψη από τη διατροφή θα έχει ως αποτέλεσμα νέες κρίσεις, ή ακόμα χειρότερα - σοβαρές επιπλοκές.

Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσουν με την παγκρεατίτιδα; Κατά κανόνα, όταν επισκέπτεστε έναν ειδικό, ο ασθενής λαμβάνει μια σειρά παραπομπών σε ένα ερευνητικό εργαστήριο. Ανάλογα με τα αποτελέσματα που έχει επιτευχθεί, ο γιατρός αποφασίζει ήδη εάν είναι απαραίτητο να κάνει μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση και να απορρίψει τις επιμέρους πτυχές του κάθε ασθενούς. Οι παραπάνω δοκιμές είναι υποχρεωτικές και, εάν είναι απαραίτητο, αργότερα ανατίθενται πιο σύνθετες μελέτες (μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα κλπ.).

Δοκιμή αίματος για παγκρεατίτιδα: δείκτες και η αξία τους

Μια γενική εξέταση αίματος μπορεί να υποψιαστεί φλεγμονή στον αδένα. Ωστόσο, η διάγνωση μόνο από τα αποτελέσματά του είναι λανθασμένη.

Όταν παρατηρείται παγκρεατίτιδα στη δοκιμή αίματος:

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων υπερεκτιμήθηκε πολλές φορές.

Ο αριθμός αίματος στην παγκρεατίτιδα αλλάζει πάνω ή κάτω. Κανονικά, τα κριτήρια αυτά είναι:

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στους άνδρες είναι από 3,9 * 10 12 έως 5,5 * 10 12, στις γυναίκες - 3,9 * 10 12 έως 4,7 * 10 12 κύτταρα / l.

Η αιμοσφαιρίνη στους άνδρες είναι από 135 έως 160, σε γυναίκες - από 120 έως 140 g / l.

ESR σε άνδρες - από 0 έως 15, για γυναίκες - από 0 έως 20 mm / h.

Λευκοκύτταρα σε άνδρες και γυναίκες - από 4 έως 9 * 10 9 λίτρα.

Αιματοκρίτης σε άνδρες - από 0,44 έως 0,48, για γυναίκες - από 0,36 - 0,43 l / l.

Μια εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα είναι ένα βοηθητικό μέτρο. Για ακριβή διάγνωση μπορεί να επαναδιοριστεί. Φυσικά, δίδεται προσοχή σε άλλες ερευνητικές μεθόδους, οι οποίες θα συζητηθούν παρακάτω.

Βιοχημική εξέταση αίματος για παγκρεατίτιδα

Η κατάσταση της υγείας ολόκληρου του οργανισμού αποδεικνύεται, κατά την πλήρη άποψη, όταν λαμβάνεται βιοχημική εξέταση αίματος. Στη φλεγμονώδη διαδικασία, οι ακόλουθοι δείκτες αποκλίνουν από τον κανόνα:

Η παγκρεατική αμυλάση - ένα παγκρεατικό ένζυμο υπεύθυνο για την κατανομή του αμύλου, αυξάνεται.

Άλλοι εκπρόσωποι της ομάδας ενζύμων, όπως η τρυψίνη, η ελαστάση, η φωσφολιπάση, η λιπάση, επίσης αυξάνονται.

Η ανεπαρκής σύνθεση της ινσουλίνης προκαλεί αύξηση της γλυκόζης στον ορό.

Η χολερυθρίνη αλλάζει προς τα πάνω από τον κανόνα εάν ο διογκωμένος αδένας φράξει τους χολικούς αγωγούς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυξάνεται η τρανσαμινάση.

Η συνολική πρωτεΐνη μειώνεται.

Η αυξημένη αμυλάση είναι το κύριο σύμπτωμα της παγκρεατίτιδας στη χρόνια ή οξεία εκδήλωσή της. Αυτό το ένζυμο προάγει την κατανομή των υδατανθράκων. Η λιπάση είναι υπεύθυνη για την κατανομή των λιπών. Η θρυψίνη και η ελαστάση είναι εκπρόσωποι μιας ομάδας πρωτεασών η λειτουργία της οποίας είναι η διάσπαση πεπτιδίων αμινοξέων σε πρωτεΐνες.

Η βιοχημεία με παγκρεατίτιδα γίνεται εντός 24 ωρών από την ημέρα που ο ασθενής μεταφέρεται σε νοσοκομείο με οξεία επίθεση. Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, μελετάται η δυναμική της αμυλάσης, αποτρέποντας περαιτέρω επιθέσεις και επιπλοκές. Αυτό προτείνεται στον γιατρό από τη συνεχιζόμενη αύξηση, σε συνδυασμό με τις πιο έντονες αισθήσεις του πόνου.

Τι δοκιμές έχετε για την παγκρεατίτιδα και τη χολοκυστίτιδα;

Ο γιατρός μπορεί να συστήσει να περάσει άλλες δοκιμές, για παράδειγμα, για τον προσδιορισμό της ανοσοαντιδραστικής θρυψίνης στον ορό. Μόνο σε 4 από τις 10 περιπτώσεις ένα θετικό αποτέλεσμα θα υποδηλώνει παγκρεατική αλλοίωση. Σε άλλες - ότι οι παραβιάσεις επηρέασαν άλλα όργανα (νεφρική ανεπάρκεια, χολοκυστίτιδα, υπερκορτιάζωση κ.λπ.). Η συγκέντρωση των αναστολέων της θρυψίνης στο αίμα είναι μια άλλη εξέταση αίματος για την παγκρεατίτιδα, η οποία υποδηλώνει το βαθμό αδενικής δυσλειτουργίας. Όσο μικρότερος είναι ο αριθμός των αναστολέων, τόσο λιγότερο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση.

Η ανάλυση ούρων για παγκρεατίτιδα σπάνια συνταγογραφείται λόγω του κόστους της. Το πληροφοριακό δεν είναι συνηθισμένο, αλλά αυτό που καθορίζει την παρουσία του τρυψινογόνου στα ούρα. Το τρυψινογόνο είναι μια ατέλεια που είναι μια ανενεργή μορφή της τρυψίνης. Η περιεκτικότητά του στα ούρα επιβεβαιώνει με αξιοπιστία τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Δυσλειτουργίες του πεπτικού συστήματος θα επηρεάσουν σίγουρα το σκαμνί, έτσι ώστε να καταφύγουν σε δοκιμές για περιττώματα. Εφιστάται η προσοχή σε κριτήρια όπως:

Εάν υπάρχει λίπος στα κόπρανα,

Μην έχετε υπερβολικά ψημένα θραύσματα τροφίμων.

Όλα αυτά υποδηλώνουν ένα πρόβλημα στο πεπτικό σύστημα και τα αποχρωματισμένα κόπρανα σημαίνει ότι η χοληφόρος οδός έχει αποκλειστεί. Με φλεγμονή, το σκαμνί πλένεται άσχημα από την τουαλέτα. Λόγω του πλεονάζοντος λίπους έχει γυαλιστερή επιφάνεια. Η συνοχή του είναι ρευστή, η ανάγκη να αποφευχθεί η συχνότητα. Η αφόδευση συνοδεύεται από αιχμηρή και δυσάρεστη οσμή.

Τώρα ξέρετε πώς να προσδιορίσετε την παγκρεατίτιδα με ανάλυση. Ωστόσο, είναι καλύτερο να δώσετε αυτό το καθήκον στον γιατρό σας, ο οποίος, έχοντας επαγγελματισμό και ιατρικές γνώσεις, όχι μόνο θα κάνει τη σωστή διάγνωση, αλλά και θα συντάξει σωστά ένα θεραπευτικό σχήμα.

Συμπτώματα της χολοκυστίτιδας και της παγκρεατίτιδας

Σε αυτό το άρθρο, θα τεθούμε στο i του προβλήματος των διπλών ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, δηλαδή της ταυτόχρονης διάγνωσης της χολοκυστίτιδας και της παγκρεατίτιδας. Εστιάζουμε στο πώς να θεραπεύουμε τη χολοκυστίτιδα και την παγκρεατίτιδα: από τη φαρμακευτική θεραπεία έως τη χειρουργική επέμβαση.

  1. Ορολογία
  2. Συμπτώματα ασθενειών
  3. Διαγνωστικά
  4. Φάρμακα
  5. Φυτική ιατρική

Ορολογία

Η χολοκυστίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, στην οποία επικαλύπτονται οι χολικοί αγωγοί, γεγονός που οδηγεί σε συστηματικές δυσλειτουργίες του γαστρεντερικού σωλήνα, δηλαδή η εκροή της χολής παρεμποδίζεται.

Η χοληδόχος κύστη είναι ένα όργανο του πεπτικού συστήματος που είναι ανατομικά μέρος του ήπατος και είναι παρόμοιο με ένα αυγό κοτόπουλου.
Το κύριο καθήκον αυτού του σώματος είναι η συσσώρευση και απομάκρυνση της χολής, η οποία είναι απαραίτητη για την απορρόφηση του λίπους και τη βελτίωση της "μεταφοράς" τροφίμων μέσω των εντέρων.

Το ήπαρ παράγει χολή. Κατά τη διάρκεια της ημέρας στο σώμα ενός υγιούς ανθρώπου παράγει από μισό λίτρο σε δύο λίτρα χολής. Προκειμένου η χολή να εισέλθει στα έντερα, πρέπει να περάσει μέσα από τους χολικούς αγωγούς. Τα τοιχώματα της χοληφόρου οδού μειώνονται και η «τροφοδοσία» της χολής στο έργο της γαστρεντερικής οδού, αν δεν μπορούν να το κάνουν, εμφανίζονται διάφορες ασθένειες, για παράδειγμα, η χολοκυστίτιδα

Η παγκρεατίτιδα είναι μια φλεγμονή του παγκρέατος. Στην περίπτωση αυτή, τα ένζυμα που παράγονται από τον αδένα δεν εισέρχονται στο έντερο, αλλά στασιάζουν σε αυτό, πράγμα που οδηγεί στην καταστροφή του παγκρέατος. Σε αυτή τη διαδικασία, τα ένζυμα και οι τοξίνες μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος και να προκαλέσουν βλάβη σε άλλα εσωτερικά όργανα.

Το πάγκρεας αποτελεί αναπόσπαστο κομμάτι του πεπτικού συστήματος. Στον άνθρωπο, βρίσκεται πίσω από το στομάχι. Σημειώστε ότι το πάγκρεας είναι εξαιρετικά σημαντικό για τη ζωή του σώματός μας, διότι χωρίς αυτόν τον αδένα η ολική γαστρεντερική οδός σταματά να λειτουργεί, πράγμα που οδηγεί στο θάνατο.

Συμπτώματα ασθενειών

Χοληκυστίτιδα

Τα πιο εμφανή συμπτώματα φλεγμονής της χοληδόχου κύστης είναι:

  • απότομο πόνο στη δεξιά πλευρά ακριβώς κάτω από τα πλευρά. Ο πόνος μπορεί να είναι βραχύβιος.
  • σταθερή βαρύτητα στην ίδια περιοχή
  • αύξηση της θερμοκρασίας
  • πικρία στο στόμα
  • εμετός χολή
  • κοιλιακή διάταση
  • επίμονη δυσκοιλιότητα ή διάρροια
  • απώλεια της όρεξης
  • τροφικές αλλεργίες

Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι τέτοιες παραβιάσεις στο σώμα:

  • οξεία πόνο ζωστήρα στο στομάχι με μια μικρή μετατόπιση προς τα αριστερά ή ακριβώς στη μέση
  • ναυτία
  • έμετο, μετά από το οποίο δεν γίνεται ευκολότερο
  • ταχυκαρδία
  • περιττώματα με υπολείμματα τροφής
  • κοιλιακή διάταση
  • πυρετό και / ή αλλαγές στην αρτηριακή πίεση
  • αποχρωματισμός του δέρματος στο πρόσωπο. Παίρνει μια γήινη απόχρωση.
  • αλλαγές καρέκλας

Διαγνωστικά

Εάν έχετε τα παραπάνω συμπτώματα της χολοκυστίτιδας και / ή της παγκρεατίτιδας, μην περιμένετε την κρίσιμη στιγμή, αλλά προχωρήστε σε μια συμβουλή με έναν γιατρό. Πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο.

Χοληκυστίτιδα

Ο υπέρηχος είναι μια κλασική μέθοδος διάγνωσης, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό του προβλήματος και τον τόπο εντοπισμού του. Μπορείτε να δείτε πώς έχει αλλάξει το σχήμα της χοληδόχου κύστης, αν υπάρχουν πέτρες μέσα σε αυτό, κλπ. Ταυτόχρονα, ο υπερηχογράφος είναι ανώδυνος, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για ένα άτομο που βρίσκεται σε συνεχή επίπονη επίθεση.

Η ακόλουθη ερευνητική μέθοδος ονομάζεται χολοκυστογραφία. Χρησιμοποιείται μια μηχανή ακτίνων Χ για τη διεξαγωγή της, αν και σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής είναι έτοιμος για χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει τη χοληδόχο κύστη.

Οι πιο σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης είναι οι μέθοδοι ενδοσκοπικής έρευνας:

  • λαπαροσκοπία. Με αυτή τη μέθοδο έρευνας, μικροκάμερες προσαρτημένες σε ένα τηλεσκοπικό σωλήνα που εκπέμπουν ψυχρό φως εισάγονται μέσω μιας διάτρησης στην κοιλιακή περιοχή. Ο γιατρός μπορεί να αναλύσει την κατάσταση της χοληδόχου κύστης και μπορείτε επίσης να "εξετάσετε" τα όργανα που βρίσκονται κοντά (έντερα, πάγκρεας, ήπαρ)
  • esophagogastroduodenoscopy είναι μια μελέτη που εκτελείται με ένα ενδοσκόπιο. Ένα μικρό ενδοσκόπιο εισάγεται μέσω του στόματος και του οισοφάγου στο στομάχι, το οποίο επιτρέπει την επιθεώρηση του βλεννογόνου της άνω γαστρεντερικής οδού.

Σχετική είναι η παράδοση της ανάλυσης της χολής. Το "πάρει" της από τον αυλό του δωδεκαδακτύλου με δωδεκαδακτυλικό ήχο. Ένας καθετήρας από καουτσούκ εισάγεται στο έντερο για να ληφθεί το υλικό δοκιμής. Ανάγκη συλλογής τριών μερίδων χολής. Το πρώτο στάδιο είναι η οπτική ανάλυση, η δεύτερη είναι μικροβιολογική. Αυτό σας επιτρέπει να μάθετε για την παρουσία / απουσία φλεγμονής στην ουροδόχο κύστη.

Παγκρεατίτιδα

Στη διάγνωση αυτής της νόσου, χρησιμοποιούνται μεθοδολογικές μέθοδοι έρευνας:

  • Η υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας είναι η ευκολότερη διαγνωστική μέθοδος.
  • Γαστροσκόπηση - σας επιτρέπει να καθορίσετε την κατάσταση των βλεννογόνων της ZHTK. Ο ασθενής καταπίνει ένα λεπτό καθετήρα με μια κάμερα στο τέλος και ο γιατρός «εξετάζει» την κατάσταση του στομάχου, των αγωγών και των εντέρων.
  • Η ακτινογραφία παρέχει τη δυνατότητα ανίχνευσης της παρουσίας / απουσίας ασβεστοποίησης του παγκρέατος και των πετρών.
  • Η υπολογιστική τομογραφία είναι πιο προοδευτική από την προηγούμενη διαγνωστική μέθοδο, διότι δίνει μια τρισδιάστατη εικόνα του παγκρέατος.
  • Λαπαροσκοπία.
  • βιοχημική ανάλυση του αίματος - αυτή η ανάλυση παρέχει μια αρκετά ολοκληρωμένη εικόνα της κατάστασης του παγκρέατος
  • ανάλυση νερού και ηλεκτρολύτη του αίματος.
  • πλήρες αίμα
  • ανάλυση ούρων.

Φάρμακα

Συχνά υπάρχει μια κατάσταση κατά την οποία η χολοκυστίτιδα και η παγκρεατίτιδα χτυπάνε με ένα διπλό, επιδεινώνοντας σημαντικά την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Αλλά υπάρχει πάντα μια διέξοδος. Η θεραπεία αυτής της διπλής ασθένειας συνταγογραφείται αποκλειστικά από έναν γαστρεντερολόγο. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε.

Είναι σημαντικό! Θυμηθείτε ότι χωρίς ένα πάγκρεας ένα άτομο πεθαίνει, ότι δεν μπορεί να μεταμοσχευθεί από έναν δότη, ότι έχετε ένα και το κόστος του είναι η ζωή σας.

Σας έχουν διαγνωσθεί με κοινή ασθένεια παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα, τι να θεραπεύσει;

Η φαρμακευτική αγωγή αυτών των ασθενειών μπορεί να χωριστεί στα ακόλουθα στάδια:

  • τη διατροφή και τον συνεχή έλεγχο της διατροφής
  • οι αναστολείς - Kantrikal, Gordoks καταλύουν την παραγωγή ενζύμων, αντικαθιστούν την παθογένεση
  • φάρμακα για τη βελτίωση του μεταβολισμού - Μεθυλουρακίλη και πεντοξύλιο
  • παυσίπονα για ανακούφιση πόνου τη στιγμή της επίθεσης και μετά
  • φάρμακα για την καταστολή της εμφάνισης του γαστρικού χυμού - Ομεπραζόλη, σιμετίνη
  • παρασκευάσματα ενζύμων - Festal, Παγκρεατίνη
  • Spa θεραπεία, όπως η πρόληψη των παροξυσμών των γαστρεντερικών ασθενειών.

Εάν αντιμετωπίζετε για πρώτη φορά αυτές τις ασθένειες, τότε θα πρέπει να τις αντιμετωπίζετε μέχρι το τέλος, δεδομένου ότι μπορούν να πάνε στο χρόνιο στάδιο. Και αμέσως θα υπάρξει ένα πρόβλημα: πώς να θεραπεύσει τη χρόνια παγκρεατίτιδα και τη χολοκυστίτιδα.

Η χρόνια ασθένεια του "ντουέτου" της χολοκυστίτιδας-παγκρεατίτιδας θα πρέπει να αντιμετωπίζεται συστηματικά, χωρίς να διακόπτεται η θεραπεία, ακόμα κι αν νιώθετε προσωρινή ανακούφιση.

Δεδομένου ότι το μη επεξεργασμένο "ντουέτο" μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Η απόφαση σχετικά με την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση παίρνει το γιατρό σας βάσει των αποτελεσμάτων της διάγνωσης. Μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσετε τους χολόλιθους ή να καθαρίσετε τους χολικούς πόρους.

Φυτική ιατρική

Εάν έχετε "ανταμείψει" τον εαυτό σας με χρόνια χολοκυστίτιδα και παγκρεατίτιδα, τότε θα πρέπει πιθανώς να στραφούν σε φυτικές θεραπείες.

Είναι σημαντικό! Συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο για το συνδυασμό φαρμακευτικής θεραπείας και φυτικής ιατρικής. Θυμηθείτε ότι η θεραπεία με βότανα μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη χρόνια μορφή της νόσου και όχι οξεία.

Πώς όλα συμβαίνουν πραγματικά;

Πιο συχνά ξεκινά με τη χολοκυστίτιδα. Και στις περισσότερες περιπτώσεις - με ασήμαντη, δηλαδή, ασθένεια χολόλιθου. Οι αιτίες της χρόνιας χολοκυστίτιδας είναι:

  • Η πηγή της βακτηριακής μόλυνσης στο σώμα είναι η χρόνια αμυγδαλίτιδα, η παραρρινοκολπίτιδα και η τερηδόνα.
  • Συγγενείς δυσπλασίες της χοληδόχου κύστης, για παράδειγμα, πάχυνση του τοιχώματος, κάμψη και στένωση.
  • Παραβιάσεις του μεταβολισμού της χοληστερόλης, αυξημένο ιξώδες της χολής, διαβήτης.
  • Ο καθιστικός τρόπος ζωής, η δυσκοιλιότητα, η παχυσαρκία, η αδυναμία του τόνου των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της πρόπτωσής τους.
  • Διατροφικές διαταραχές - υπερκατανάλωση τροφής, υπερβολικό πάθος για λίπος, τηγανητά, πικάντικα, καπνιστά κρέατα και μπαχαρικά.
  • Συχνή χρήση αλκοόλ, κάπνισμα.

Λειτουργίες του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης - η έκκριση της έκκρισης που προάγει την πέψη των τροφίμων. Η χοληδόχος κύστη συσσωρεύει και εκκρίνει τη χολή, η οποία γαλακτωματοποιεί τα λίπη και διευκολύνει την διάσπασή τους με τη βοήθεια του ενζύμου της παγκρεατικής λιπάσης. Ο παγκρεατικός χυμός με φλεγμονή του παγκρέατος παραμένει μέσα στο σώμα και προκαλεί την αυτο-πέψη του. Η χολή, στασιάζοντας στη χοληδόχο κύστη, προκαλεί επίσης φλεγμονή.

Εάν υπάρχουν πέτρες στη χοληδόχο κύστη, μπορούν να μπλοκάρουν τον κοινό χολικό πόρο, ο οποίος στο 80% των περιπτώσεων έχει κοινό στόμα με τον κύριο πόρο στον παγκρέατος. Και οι δύο αυτές ανατομικές δομές ανοίγουν στην περιοχή της βαλβίδας papiter στο δωδεκαδάκτυλο. Έτσι, και τα δύο όργανα φλεγμονώνονται ταυτόχρονα - τόσο η χοληδόχος κύστη όσο και το πάγκρεας.

Σε περίπου 20% των περιπτώσεων, οι αγωγοί διαχωρίζονται ανατομικά: το πάγκρεας είναι 3-4 cm πάνω από τη χοληδόχο. Σε αυτή την περίπτωση, όταν οι παγκρεατικές εκκρίσεις χτύπησαν τη χοληδόχο κύστη, τα τοιχώματά της ερεθίζονται με περίσσεια ενζύμων. Έτσι προκαλείται χολοκυστίτιδα - φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.

Συμπτώματα της λευκοκυτταρίνης

Ο πόνος και η βαρύτητα στο σωστό υποχώδριο συνδέονται επίσης με πόνο στα αριστερά, που εκτείνεται προς τα πίσω. Ξηρότητα προστίθεται στην πικρία γεύση στο στόμα, φούσκωμα, εντερικός κολικός, διάρροια παρατηρούνται. Η κατάσταση των ασθενών είναι σοβαρή, ενάντια στο φλεγμονή και τον πόνο, πυρετός και ένα πλήθος βλαπτικών αντιδράσεων όπως ρίγη, συχνή ούρηση, ερυθρότητα ή χροιά του δέρματος αναπτύσσεται.

Στο μέλλον, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει κατάσταση σοκ και θανάτου, γι 'αυτό οι ασθενείς παρουσιάζονται επείγουσα πρόσβαση σε ένα χειρουργικό νοσοκομείο.

Θεραπεία

  • Η θεραπεία θα είναι δύσκολη, η πείνα πρέπει να συνταγογραφείται για 1-2 ημέρες, επιτρέπεται μόνο η κατανάλωση αλκοόλ.
  • Δεδομένου ότι η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης προκαλείται από βακτήρια, το σύμπλεγμα θεραπευτικών μέτρων περιλαμβάνει αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, τα οποία συσσωρεύονται στη χολή (οφλοξακίνη, τετρακυκλίνη).
  • Για να βελτιωθεί η εκροή χολής με σπασμό της χοληδόχου κύστης και με σκοπό την αναισθησία, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά - όχι-spa, πλατυφυλλίνη, παπαβερίνη. Εάν παρατηρηθεί η στασιμότητα της χολής, αντίθετα, λόγω της αδυναμίας του τόνου, προδιαγράφονται τα προκινητικά - σισαπρίδη, eglonil. Για να ενισχύσει την έκκριση της χολής στον ασθενή δώστε ένα αφέψημα από τα ισχία τριαντάφυλλο, holosas, holagol. Εάν τα χολέρεικα κεφάλαια δεν είναι αρκετά, χρησιμοποιήστε τα παρασκευάσματα που περιέχουν χολή, για παράδειγμα, allohol.
  • Με ταυτόχρονη ρευστή παγκρεατίτιδα, είναι απαραίτητο να εκφορτωθεί το πάγκρεας όσο το δυνατόν περισσότερο: εάν παρατηρηθεί υπερέκκριση των παγκρεατικών ενζύμων, ο περιορισμός, η παντοπραζόλη, το quamel συνταγογραφούνται. Εάν το πάγκρεας είναι υποτονικό, "τεμπέλης", και δεν εκπέμπει αρκετά ένζυμα για φυσιολογική πέψη, χρησιμοποιείται θεραπεία υποκατάστασης - κρέον, παγκρεατίνη, φεσταλίνη, panzinorm, χώνεμα.
  • Η δίαιτα με την κοκκώδη σάλπιγγα αποκλείει πικάντικα, λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα, τουρσιά και τουρσιά, καπνιστά κρέατα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, σοκολάτα, αλκοόλ. Τυριά χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, δημητριακά, βρασμένα άπαχα κρέατα και ψάρια, σούπες λαχανικών, ψητά και ψητά λαχανικά, μη όξινα φρούτα, ζελέ, τσάι, γαλακτοκομικά προϊόντα, εμπλουτισμένα με ευεργετική μικροχλωρίδα (bifidobacteria και acidophilus bacillus)

Μετά τη διακοπή της επιδείνωσης, ο ασθενής πρέπει να τηρήσει αυστηρή δίαιτα για ένα μήνα και μισό, διευρύνοντας σταδιακά τον κατάλογο των επιτρεπόμενων πιάτων.

Η αποκατάσταση πραγματοποιείται σε πόσιμα κέντρα - Truskavets, Zheleznovodsk, Borjomi, Yessentuki. Κατά τη διάρκεια της παγκρεατίτιδας, εμφανίζονται λουτρά μεταλλικού νερού, καθώς και λουτρά ραδονίου, κωνοφόρων και διοξειδίου του άνθρακα, γαλβανική λάσπη, διαθερμογρίνη και οζοκερίτη.

Πρόληψη

Με τη χολοκυστίτιδα του ασθενούς, ειδικά με τη χολολιθίαση, η πρόληψη της προσκόλλησης της παγκρεατίτιδας έχει μεγάλη σημασία. Αυτό είναι, πρώτα απ 'όλα, η σωστή διατροφή (δίαιτα αριθ. 5 του Pevzner) - συχνή, σε μικρές μερίδες, 5-6 φορές την ημέρα ταυτόχρονα. Ένα τέτοιο σχήμα θα εξασφαλίσει ομοιόμορφη απελευθέρωση της χολής σύμφωνα με την ποσότητα τροφής που εισέρχεται στο πεπτικό σύστημα. Επιπλέον, αυτό παρεμποδίζει τη στασιμότητα της χολής, το σχηματισμό νέων πετρών και δεν δημιουργεί συνθήκες για την ανάπτυξη βακτηριακών λοιμώξεων στη χολική οδό.

Εάν υπάρχουν πολλές πέτρες στη χοληδόχο κύστη, και συχνά ενοχλούν τον ασθενή με περιστατικά χολικού κολικού, συνιστάται χειρουργική θεραπεία - αφαίρεση της χοληδόχου κύστης (χολοκυστοεκτομή). Μετά από μια τέτοια επέμβαση, το πάγκρεας θα πρέπει να πάρει το κύριο φορτίο για να εξασφαλίσει την πέψη, αφού δεν θα υπάρχει δεξαμενή στην οποία έχει συσσωρευτεί προηγουμένως η χολή. Ως εκ τούτου, η πιθανότητα παγκρεατίτιδας σε τέτοιες περιπτώσεις αυξάνεται σημαντικά. Υπό αυτές τις συνθήκες, είναι πολύ σημαντικό να τηρήσετε τη σωστή διατροφή και να αποκλείσετε τα τρόφιμα που είναι δύσκολο να χωνέψουν (λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα κ.λπ.)

Αιτίες και μηχανισμός της χολοκυστοπανκρετίτιδας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αιτίες αυτών των διαταραχών είναι παρόμοιες. Και οι δύο διαταραχές εμφανίζονται για τους ακόλουθους λόγους:

  • μεταβολική διαταραχή.
  • λάθος τρόπος ζωής.
  • λοιμώδη νοσήματα - ηπατίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα, εκτεταμένη τερηδόνα, αμυγδαλίτιδα,
  • συγγενή σημάδια της παθολογίας της χοληδόχου κύστης: υπερβολές, σφραγίζει τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης,
  • ένα σημαντικό σύμπτωμα είναι ο διαβήτης, το αυξημένο ιξώδες της χολής, οι διαταραχές στις διαδικασίες του μεταβολισμού της χοληστερόλης,
  • η παράλειψη των κοιλιακών οργάνων.
  • προβλήματα με το σκαμνί, το υπερβολικό βάρος, την λανθασμένη διατροφή.
  • το κάπνισμα, τη χρήση επιβλαβών προϊόντων, τα αλκοολούχα ποτά.

Τα όργανα εκτελούν τις λειτουργίες τους με απολύτως διαφορετικούς τρόπους, αλλά έχουν παρόμοιο σκοπό: να παράγουν τα απαραίτητα ένζυμα για σωστή πέψη των τροφίμων. Η λειτουργία της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνει τη συγκέντρωση και την απέκκριση της χολής που παράγεται από το ήπαρ και το πάγκρεας είναι ανεξάρτητα ικανό να παράγει ένζυμα και παγκρεατικό χυμό.

Σε περίπτωση φλεγμονής, υπάρχει στασιμότητα της χολής, και αυτό προκαλεί την ανάπτυξη της χολοκυστίτιδας. Όταν εμφανιστεί παγκρεατίτιδα, τα πεπτικά ένζυμα δεν εισέρχονται στο έντερο, αλλά παραμένουν στο πάγκρεας.

Εάν δεν υπάρχουν διαταραχές στα όργανα, η χοληδόχος κύστη και ο σίδηρος εργάζονται σε ζεύγη, καθώς έχουν κοινό αποβολικό αγωγό.

Εάν ένα από τα όργανα επηρεαστεί, θα προκύψουν προβλήματα με το δεύτερο. Οι γιατροί αποκαλούν μια τέτοια παραβίαση "cholecystopancreatitis".

Η λειτουργία του χοληφόρου και του παγκρέατος είναι να εξουδετερώνει την έκκριση των χωνευτικών χυμών και να συμμετέχει στην πεπτική διαδικασία. Η χοληδόχος κύστη είναι ικανή να συσσωρεύει και να εκκρίνει χολή, με την οποία τα λίπη γαλακτωματοποιούνται και το παγκρεατικό ένζυμο επιταχύνει την κατανομή τους.

Στη φλεγμονώδη διαδικασία, ο παγκρεατικός χυμός συσσωρεύεται στο εσωτερικό του οργάνου και προκαλεί την αυτο-πέψη του. Αυτός ο όρος απαιτεί άμεση θεραπεία στο νοσοκομείο. Οι ειδικοί θα πρέπει να αντιμετωπίζουν οξεία και χρόνια μορφή χολοκυτοπαγκρεατίτιδας.

Στην περίπτωση του σχηματισμού λίθων στη χοληδόχο κύστη, ο κοινός αγωγός μπορεί να επικαλύπτεται, οδηγώντας σε συμφόρηση στο πάγκρεας και στη φλεγμονή του.

Για παράδειγμα, όταν μπλοκάρει με έναν λογισμό της δωδεκαδακτυλικής θηλής, ο παγκρεατικός χυμός ρίχνεται μέσα στο χολικό σωλήνα και χολικά μέσα στους παγκρεατικούς αγωγούς. Αυτό οδηγεί σε καταστροφικές διαταραχές και φλεγμονή και στα δύο όργανα. Οι προκύπτουσες φλεγμονώδεις διεργασίες παρεμποδίζουν την πορεία της νόσου.

Συμπτώματα

Οι εκδηλώσεις της νόσου είναι αρκετά διαφορετικές και περιέχουν τα συμπτώματα τόσο της χολοκυστίτιδας όσο και της παγκρεατίτιδας. Αν έχετε ήδη μια ιστορία της χολοκυστίτιδας, αλλά πόνο στο δεξιό άνω τεταρτημόριο και δυσπεψία, που άρχισε να αισθάνεται ενοχλήσεις στο αριστερό κάτω από τα πλευρά, είναι απαραίτητο να υποπτεύονται τη συμμετοχή του παγκρέατος κατά τη διαδικασία της νόσου. Εδώ είναι τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της χολοκυστίτιδας και της παγκρεατίτιδας:

  • Η σοβαρότητα και ο πόνος στο δεξιό και το αριστερό υποχονδρίου, στα αριστερά ο πόνος μπορεί να είναι έρπητα ζωστήρα και να δώσουν πίσω?
  • Πικρία στο στόμα, συνοδευόμενη από ξηρότητα.
  • Διάρροια, εντερικός κολικός, φούσκωμα.
  • Πυρετός, ρίγη, ίκτερος, συχνή ούρηση, παρόξυνση άλλων χρόνιων παθήσεων.

Οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα θα πρέπει να αποτελεί λόγο επικοινωνίας με ιατρικό ίδρυμα.

Ελλείψει κατάλληλης ιατρικής θεραπείας, ο ασθενής αναπτύσσει σοκ και μπορεί να είναι θανατηφόρος.

Η κατάσταση αυτή απαιτεί άμεση νοσηλεία, αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα, ενδεχομένως χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητα.

Θεραπεία για χολοκυστίτιδα και παγκρεατίτιδα

Η αντιμετώπιση τέτοιων ασθενειών είναι αρκετά μεγάλη και δύσκολη. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής απαγορεύεται να φάει για 1-2 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, επιτρέπεται μόνο άφθονη κατανάλωση αλκοόλ. Μπορείτε να πάρετε χάπια και φάρμακα μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Για να θεραπεύσει αυτές τις ασθένειες μπορεί μόνο να τηρεί αυστηρά τις συστάσεις ενός ειδικού.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η κύρια θεραπεία για αυτές τις ασθένειες αποτελείται από φάρμακα. Όταν υπάρχει μόλυνση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά. Για την αύξηση της ροής της χολής, καθώς και για την αναισθησία, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά φάρμακα. Σε περιπτώσεις όπου η χολή δημιουργείται από την αδυναμία του τόνου, χρησιμοποιούνται προκινητικές σε συνδυασμό με αφέψημα βότανα, όπως το χαμομήλι, το rosehip και άλλα φυτικά σκευάσματα. Φροντίστε να τρώτε βρώμη, η οποία έχει ευεργετική επίδραση στην πεπτική οδό.

Διατροφή

Εκτός από τη θεραπεία με φάρμακα, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα. Λιπαρά, πικάντικα τρόφιμα, μαρινάδες, τουρσιά, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, καπνιστά τρόφιμα, αλκοολούχα ποτά, τηγανητά απαγορεύονται αυστηρά. Επιτρέπεται η κατανάλωση δημητριακών, κυρίως βρώμης, ψαριών και βραστού κρέατος χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, γαλακτοκομικών προϊόντων, βρασμένων και ψημένων λαχανικών, φρούτων χαμηλής οξύτητας, ζελέ, τσάι βοτάνων. Ιδιαίτερα χρήσιμο θα ήταν ένα αφέψημα βοτάνων, όπως το χαμομήλι.

Φυσιοθεραπεία

Οι ασθενείς με παγκρεατίτιδα θα επωφεληθούν από ορυκτά, κωνοφόρα, ανθρακικά λουτρά, οζερίτη, διθέτερ και λάσπη και η γαλβανική λάσπη δεν θα παρεμβαίνει. Είναι απαραίτητο να πίνετε άφθονο νερό και αφέψημα βότανα.

Λαϊκή ιατρική

Αντιμετωπίστε τα συμπτώματα και τα σημάδια της χολοκυστοπανκρετίτιδας μπορεί να είναι δημοφιλείς μέθοδοι, αλλά πριν από αυτό θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Ιδιαίτερο πλεονέκτημα είναι η χρήση βρώμης. Οι ευεργετικές του ιδιότητες είναι γνωστές από καιρό στην εναλλακτική ιατρική. Από βρώμη μαγειρεύουν ζωμούς και ζελέ, τα οποία πρέπει να καταναλώνονται τακτικά. Οι σωστά χρησιμοποιούμενες λαϊκές θεραπείες θα βοηθήσουν στη θεραπεία της χολοκυστίτιδας και της παγκρεατίτιδας.

Πρόληψη της παγκρεατίτιδας από χολοκυστίτιδα

Εάν ένας ασθενής πάσχει από χολοκυστίτιδα, ειδικά σε οξεία φάση, η πρόληψη της παγκρεατίτιδας είναι εξαιρετικά σημαντική. Αυτό είναι κυρίως η σωστή διατροφή: παίρνετε τα γεύματα σε μικρές μερίδες, αρκετές φορές όλη την ημέρα.

Τα προϊόντα πρέπει να επιλεγούν σωστά. Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε ζωμούς και ζελέ από βρώμη και πίνετε αφέψημα των βοτάνων. Είναι απαραίτητο να καταναλώνετε τροφή ταυτόχρονα, επειδή συμβάλλει στη σωστή έκκριση της χολής και εμποδίζει τη στασιμότητά της.

Επιπλέον, λόγω του σωστού τρόπου πρόσληψης τροφής μειώνεται ο κίνδυνος νέων πέτρων και ελαχιστοποιούνται οι συνθήκες για την εξάπλωση λοιμώξεων.

Μην ξεχάσετε τα ναρκωτικά, χωρίς τα οποία δεν θα είναι δυνατό να θεραπεύσετε την ασθένεια.

Μερικές φορές δεν είναι δυνατόν να θεραπευτεί ένας ασθενής με φαρμακευτική αγωγή, σε τέτοιες περιπτώσεις ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία. Υπό αυτές τις συνθήκες, είναι απαραίτητη η διαρκής προσήλωση σε μια δίαιτα και η διατήρηση ενός σωστού τρόπου ζωής αμέσως μετά το τέλος της ενδονοσοκομειακής θεραπείας και τη λήψη αντιβιοτικών.

Κοινά συμπτώματα και αιτίες της νόσου

Η χολοκυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια που αναπτύσσεται στη χολική δυσκινησία. Η μειωμένη κινητικότητα της χοληδόχου κύστης προκαλεί στάση και φλεγμονή της χολής και στη συνέχεια αρχίζει ο σχηματισμός λίθων. Πρόσφατα, η θεωρία ότι ο κύριος παράγοντας που προκαλεί τη νόσο είναι η μόλυνση κερδίζει τη δημοτικότητα.

Η παγκρεατίτιδα διαταράσσει τη λειτουργικότητα του παγκρέατος. Η κύρια αιτία της εμφάνισής της είναι η παρουσία χολοκυστίτιδας.

Τα συμπτώματα της χολοστατικής και της παγκρεατίτιδας είναι παρόμοια. Ο κύριος είναι ο πόνος. Βρίσκονται στα δεξιά κάτω από τις νευρώσεις, στο επιγαστρικό, και ακτινοβολούν στο σωστό ωμοπλάτη. Πόνος στην παγκρεατίτιδα στο οξεικό στάδιο και κάλυψη της πλάτης.

Τα υπόλοιπα σημάδια είναι παρόμοια:

  • ναυτία;
  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • μετά το φαγητό.
  • διάρροια

Η εμφάνιση ασθενειών προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • ανενεργός τρόπος ζωής
  • ακατάλληλη διατροφή, επιπολασμός στη διατροφή τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά,
  • κληρονομικότητα ·
  • ενδοκρινικές και ορμονικές διαταραχές.
  • δηλητηρίαση ·
  • κατάχρηση αλκοόλ.

Το 70% των περιπτώσεων οξείας παγκρεατίτιδας προκαλεί συμπτώματα χολοκυστίτιδας. Η υπέρταση των χολικών αγωγών προκαλεί τη μεταφορά χολής στο πάγκρεας, επηρεάζοντας τα αιμοφόρα αγγεία αυτού του οργάνου, προκαλώντας πρήξιμο των ιστών και αιμορραγία σε αυτό.

Συνδυασμένη θεραπεία ζευγαρωμένων ασθενειών

Τα πεπτικά όργανα - η χοληδόχος κύστη και το πάγκρεας - έχουν παρόμοιες λειτουργίες. Παρέχουν στο σώμα ένζυμα που είναι απαραίτητα για την πέψη των τροφίμων. Η χοληστερίνη διανέμει χολή, η οποία παράγεται από το ήπαρ και το πάγκρεας παράγει παγκρεατικό χυμό. Εάν η ροή εργασίας του 1ου σώματος αποτύχει, τότε το έργο του 2ου διακόπτεται.

Η δυσλειτουργία στην κοινή τους δραστηριότητα διαγιγνώσκεται ως χολοκυστοπανρεκτίτιδα.

Η θεραπεία της παγκρεατίτιδας με σοβαρή χολοκυστίτιδα χωρίς ειδική δίαιτα είναι αδύνατη. Αυτή η δίαιτα βασίζεται στις αρχές της κλασματικής διατροφής - μέχρι 6 φορές την ημέρα, με πλήρη αποκλεισμό από τη διατροφή των τηγανισμένων και πικάντικων τροφών, των μπαχαρικών και των τουρσιά. Η δίαιτα αριθ. 5 περιλαμβάνει τα πιάτα που παρασκευάζονται με βάση θρυμματισμένα προϊόντα.

Η φαρμακευτική αγωγή της παγκρεατίτιδας με χολοκυστίτιδα αρχίζει με το διορισμό αντιβιοτικών. Χωρίς αυτούς, είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί η λοίμωξη που προκάλεσε την επιδείνωση.

Αλγόριθμος περαιτέρω επεξεργασίας

  1. Ο πόνος στο πάγκρεας και οι σπασμοί της χοληφόρου οδού ανακουφίζονται από αντισπασμωδικά: όχι-spa, παπαβερίνη, αλογονούρα.
  2. Αναθέστε τα παρασκευάσματα ενζύμων και φάρμακα που διεγείρουν την παραγωγή χολής. Το Eglonyl αναφέρεται στο 1ο, 2ο - lyobil, holosas, cholenyme.
  3. Για την ομαλοποίηση της παραγωγής παγκρεατικού χυμού, συνταγογραφούμενου ελέγχου, ομεπραζόλης, λανσοπραζόλης.

Μόλις σταματήσει η οξεία διαδικασία, η φυσιοθεραπεία και τα μέσα, τα οποία γίνονται σύμφωνα με τις συνταγές της παραδοσιακής ιατρικής, συνδέονται με τη θεραπεία της νόσου. Οι ασθενείς συνιστάται θεραπεία σανατόριο, λαμβάνοντας μεταλλικό νερό "Borjomi" και "Naftusya."

Η συνδυασμένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει τη χολοκυτταροπρεματίτιδα σε ύφεση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Συμπτώματα της παγκρεατίτιδας και της χολοκυστίτιδας

Το κύριο σύμπτωμα και των δύο ασθενειών είναι ο πόνος. Είναι εντοπισμένη στην επιγαστρική περιοχή, στο δεξιό υποχώδριο, που ακτινοβολεί κάτω από το σωστό ωμοπλάτη. Για την παγκρεατίτιδα, ειδικά στο οξύ στάδιο, ο πόνος στην πλάτη είναι χαρακτηριστικός. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • ναυτία και έμετο.
  • υψηλή θερμοκρασία;
  • μετά το φαγητό.
  • αναστατωμένα σκαμπό ·
  • μετεωρισμός.

Για να διαπιστωθεί η πηγή όλων αυτών των παραβιάσεων, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εμπεριστατωμένη και εμπεριστατωμένη εξέταση, μερικές φορές γι 'αυτό μπορεί να χρειαστεί να πάτε στο νοσοκομείο.

Πρέπει να δοθεί προσοχή στη διαφορική διάγνωση. Έτσι, με την παγκρεατίτιδα, η θερμοκρασία είναι κατά κύριο λόγο υποεμφυτευτική, κυμαινόμενη σε 37,2-37,5 ° C, ανεξάρτητα από τη φύση της νόσου, και με τη χολοκυστίτιδα, η αυξημένη θερμοκρασία ποικίλλει ανάλογα με την οξεία και τη χρόνια οδό.

Η θερμοκρασία στην οξεία χολοκυστίτιδα είναι 38-39 ° C, μπορεί να φτάσει μέχρι τους 40 ° C (πυρετός πυρετός), και στη χρόνια είναι υποεμφιβληστροειδής, όπως στην παγκρεατίτιδα. Ένα από τα κύρια σημάδια της ανάπτυξης της χολοκυστίτιδας είναι μια πικρή γεύση στο στόμα.

Ένα σημάδι της παγκρεατίτιδας μπορεί να είναι μια μεγάλη ποσότητα περιττωμάτων με αδιάλυτα σωματίδια τροφής που περιέχονται σε αυτό, τα κόπρανα τα ίδια (τα λεγόμενα "λιπαρά") είναι κακώς πλυμένα στην τουαλέτα.

Αιτίες προκαλούν παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα

Η φλεγμονή του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης έχει κοινή αιτιολογία. Οι κύριες αιτίες αυτών των ασθενειών είναι:

  • γενική δυσλειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος.
  • ορμονικές διαταραχές και διαταραχές.
  • κληρονομικό παράγοντα.
  • μη ισορροπημένη διατροφή με υπερβολικό περιεχόμενο στη διατροφή λιπαρών και πικάντικων τροφίμων.
  • Καθιστική ζωή?
  • Αλκοολισμός.
  • δηλητηρίαση.

Μερικές φορές αποκλίσεις στην εργασία του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορούν επίσης να είναι οι συνέπειες από σοβαρές μολυσματικές ασθένειες. Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι η μολυσματική φύση της χολοκυστίτιδας είναι πολύ πιθανή.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οξεία φλεγμονή του παγκρέατος εμφανίζεται στο υπόβαθρο της χολοκυστίτιδας. Ο λόγος για αυτό είναι η ρίψη χολής στον αδένα και η επακόλουθη παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος, οίδημα, σε σοβαρές περιπτώσεις - παγκρεατικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αν έχετε πόνο στο επιγάστριο περιοχή θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως τον γιατρό, και στην περίπτωση αιφνίδιας έναρξης της οξείας στιλέτο πόνου - καλέστε ένα ασθενοφόρο αμέσως, και σε καμία περίπτωση δεν αντιμετωπίζουν την ίδια τη νόσο. Αυτά τα συμπτώματα της οξείας κοιλίας μπορεί να υποδεικνύουν σοβαρές συνέπειες της παγκρεατίτιδας και της χολοκυστίτιδας. Όπως φλεγμονή και παγκρεατική νέκρωση, ρήξη της χοληδόχου κύστης και άλλα. Η περιτονίτιδα σε αυτές τις περιπτώσεις αναπτύσσεται ταχέως, τέτοιες επιπλοκές συχνά καταλήγουν σε θάνατο, εκτός εάν παρέχεται εγκαίρως ειδική ιατρική βοήθεια.

Από τη συντηρητική θεραπεία μέχρι τη χειρουργική επέμβαση

Δεδομένου ότι και τα δύο αυτά όργανα είναι άρρηκτα συνδεδεμένα και έχουν σχεδόν παρόμοιες λειτουργίες, η θεραπεία τους είναι παρόμοια. Επιπλέον, είναι αδύνατο να θεραπευτεί ένα όργανο χωρίς να καταλαμβάνεται από άλλο. Τις περισσότερες φορές, η διάγνωση είναι "cholecystopancreatitis", δηλαδή, μια παράλληλη διάσπαση της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος. Η θεραπεία για αυτές τις ασθένειες είναι πολύπλοκη.

Οι οξείες και χρόνιες μορφές αυτών των ασθενειών απαιτούν διαφορετικά θεραπευτικά σχήματα. Ο παρακάτω κατάλογος φαρμάκων παραμένει γενικός και αμετάβλητος:

  • αντιβιοτικά;
  • φάρμακα για τη μείωση της οξύτητας του γαστρικού υγρού ·
  • φάρμακα και φάρμακα για την τόνωση της χολής.
  • Παρασκευάσματα για την ομαλοποίηση του παγκρεατικού χυμού.
  • αντισπασμωδικά.
  • αναλγητικά.
  • Παρασκευάσματα για την ομαλοποίηση της κινητικότητας στο πεπτικό σύστημα.
  • παρασκευάσματα ενζύμων και άλλα μέσα που ο γιατρός συνταγογραφεί ατομικά μετά από εξέταση του ασθενούς.

Συχνά προδιαγεγραμμένο σταγονόμετρο με υποκατάστατα πλάσματος. Μετά την ανακούφιση από οξείες καταστάσεις μπορεί να αποδοθεί:

  • φυσιοθεραπεία;
  • φυτικό φάρμακο.
  • διάφορα μέσα παραδοσιακής ιατρικής ·
  • θεραπεία με θεραπευτικά μεταλλικά νερά.

Είναι πολύ επιθυμητό να επισκεφθείτε εξειδικευμένα θέρετρα και σανατόρια, όπου οι δυνατότητες θεραπείας και θεραπευτικών μεθόδων είναι πολύ ευρύτερες από τις συνηθισμένες στάσιμες συνθήκες: συνιστώνται ιδιαίτερα οι εγκαταστάσεις βελτίωσης της υγείας στις ιαματικές πηγές.

Χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται με την παρουσία των χολόλιθων, επείγουσα επέμβαση - με πέτρες αγωγό έμφραξη του χοληφόρου, επίσης σε επιπλοκές πυώδη και νεκρωτικές γεγονότα στο πάγκρεας.

Διατροφή για ασθένειες του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης

Η βάση της διατροφής με διαγνωσμένη χολοκυτταροπρεματίτιδα είναι κλασματική διατροφή. Ο διαιτολογικός πίνακας αριθ. 5 αποτελείται από πιάτα από προσεκτικά τεμαχισμένα προϊόντα. Τα τρόφιμα λαμβάνονται έξι φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες. Στη διατροφή του ασθενούς στην οξεία περίοδο της νόσου θα πρέπει να περιλαμβάνει σκουπίδια σούπες, κουάκερ, πουρέ βρασμένο άπαχο κρέας. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, μπορείτε να εισάγετε σταδιακά άλλα προϊόντα, εκτός από:

  • αλκοόλη (ποτέ, σε καμία περίπτωση, ακόμη και στις μικρότερες δόσεις);
  • τηγανητά τρόφιμα?
  • λιπαρά κρέατα και ζωικά λίπη ·
  • λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • πικάντικα και πικάντικα τρόφιμα.
  • πλούσιοι ζωμοί (όλες οι σούπες - μόνο ζωμοί λαχανικών).
  • τα καπνιστά προϊόντα και τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα.
  • σκληρό για να αφομοιώσει τρόφιμα (μανιτάρια)?
  • προϊόντα που προκαλούν μετεωρισμό (ιδίως όσπρια και λάχανο) ·
  • καφές, κακάο, σοκολάτα,
  • προϊόντα από ζαχαροπλαστική και φρέσκο ​​άσπρο ψωμί.

Αυτός ο πίνακας δεν είναι μια θεραπεία, μια απλή αλλαγή στη διατροφή δεν θα επιτρέψει να ανακάμψει από παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα, αλλά μια τέτοια διατροφή θα διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό την κατάσταση του ασθενούς ώστε να μειωθεί το βάρος αυτών των οργάνων, μειώνουν τη φλεγμονή και να βοηθήσει να απαλλαγούμε από τον πόνο.

Πρόληψη

Δυστυχώς, ένα σημαντικό μέρος των ανθρώπων που έχουν σε ένα χρόνο διαγνώστηκε με οξεία χολοκυστίτιδα ή παγκρεατίτιδα, κινδυνεύει να γίνει μια μόνιμη ασθενείς γαστρεντερολόγο διαγνωστεί με «χρόνια holetsistopankreatit». Μεταξύ αυτών των ασθενών, ένα υψηλό ποσοστό των χρόνιων ασθενειών με περιοδικές εξάρσεις, και τελευταίο αλλά όχι λιγότερο σημαντικό, λόγω του γεγονότος ότι το άτομο απαλλάσσεται και ανακούφιση από τον έντονο πόνο, ξεχάστε τις προτάσεις και δίνει κάποιο βαθμό επιδόματος στη διατροφή (αρκετά αυστηρή - αλλά είναι ένα απαραίτητο μέρος της κοινή δέσμη μέτρων για τη θεραπεία).