Πώς να ελέγξετε το πάγκρεας: ποιες δοκιμασίες πρέπει να περάσετε για έλεγχο

Η διάγνωση του παγκρέατος πρέπει να διεξάγεται διεξοδικά, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε όχι μόνο πληροφορίες σχετικά με τη δομή του οργάνου. Αλλά καταλάβετε πώς λειτουργεί και ξέρετε πώς να ελέγξετε το πάγκρεας.

Το πάγκρεας έχει ένα αρκετά μεγάλο μέγεθος, έχει μια μοναδική δομή και ενδιαφέροντα χαρακτηριστικά. Διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της πέψης των τροφίμων, αφού σχηματίζονται ένζυμα, είναι απαραίτητα για τη διάσπαση των πρωτεϊνών και των λιπών σε ενώσεις που, όταν απελευθερώνονται στο αίμα, τρέφουν τα κύτταρα. Σε αυτόν τον αδένα, σχηματίζεται ινσουλίνη, η οποία βοηθά τη γλυκόζη (την κύρια πηγή ενέργειας) να διεισδύσει στα κύτταρα των οργάνων και των ιστών. Άλλες ορμόνες συντίθενται επίσης στον αδένα.

Το πάγκρεας βρίσκεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, μπροστά του είναι το στομάχι, το έλκος του δωδεκαδακτύλου, το κόλον και το εγκάρσιο έντερο και οι πλευρές είναι οι νεφροί. Το όργανο έχει εσωτερικούς αγωγούς στους οποίους συλλέγονται τα ένζυμα του παγκρεατικού χυμού από τα αδενικά κύτταρα. Όλοι οι αγωγοί συνδέονται σε ένα μεγάλο. Το οποίο πηγαίνει στο δωδεκαδάκτυλο.

Εάν κάποιο τμήμα του αδένα υποστεί βλάβη, τότε οι υπόλοιποι ιστοί αναλαμβάνουν τη λειτουργία του και η ασθένεια μπορεί να μην εκδηλωθεί. Ταυτόχρονα, σε ορισμένες περιπτώσεις, μια πολύ μικρή περιοχή που είναι ανεπαίσθητη στη γενική δομή του οργάνου μπορεί να φλεγμονώσει ή να πεθάνει, αλλά η λειτουργία του αδένα ποικίλλει σημαντικά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη εξέταση του παγκρέατος για να καλύψει ολόκληρη τη δομή του και να διερευνήσει τις λειτουργίες.

Εργαστηριακή διάγνωση

Κατά την εξέταση του παγκρέατος, διεξάγονται αναλύσεις για τον προσδιορισμό της απόδοσης του οργάνου. Στις οξείες βλάβες αυξάνεται η δραστηριότητα των ενζύμων που συντίθενται από τον αδένα. Ορισμένα από αυτά ορίζονται καλύτερα στα ούρα, άλλα σε αίμα, άλλα σε κόπρανα.

Για να εκτιμηθεί η σοβαρότητα της βλάβης, είναι επίσης απαραίτητο να εξεταστεί η λειτουργία του ήπατος, καθώς σχετίζεται στενά με το πάγκρεας.

Αναλύσεις που έγιναν στη διάγνωση του παγκρέατος:

  1. Πλήρης καταμέτρηση αίματος - εάν υπάρχει μια οξεία διαδικασία ή επιδείνωση μιας χρόνιας ασθένειας, τότε θα αυξηθεί το επίπεδο των λευκοκυττάρων, των κατακερματισμένων ουδετερόφιλων και των ουδετεροφίλων ζώνης και του ESR.
  2. Βιοχημική ανάλυση του αίματος - υπάρχει αυξημένη ποσότητα άμεσης και ολικής χολερυθρίνης (με την ιχθυρική μορφή της νόσου), το επίπεδο των γ-σφαιρινών, τα σιαλικά οξέα και η αύξηση του serumukoid.

Ειδικές αναλύσεις συγκεκριμένες για τον οργανισμό αυτό:

  • αίμα άλφα-αμυλάση (κανονικά θα πρέπει να είναι 16-30 g / λίτρο ανά ώρα)?
  • δραστικότητα θρυψίνης (δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 60 μg / λίτρο).
  • η λιπάση αίματος 9 στην παθολογία υπερβαίνει το επίπεδο των 190 υ / λίτρο).
  • η γλυκόζη του αίματος θα είναι μεγαλύτερη από 6 mmol / λίτρο, εάν οι φλεγμονώδεις ή καταστροφικές διεργασίες περιλαμβάνουν το νησιωτικό (ενδοκρινικό) μέρος του οργάνου.
  • προσδιορισμός της αμυλάσης, της τρυψίνης και της λιπάσης στον αυλό του δωδεκαδακτύλου με άδειο στομάχι και στη συνέχεια μετά το αραιωμένο διάλυμα υδροχλωρικού οξέος (30 ml) τροφοδοτείται στο έντερο. Κανονικά, αυτά τα ένζυμα στα δύο πρώτα μέρη του περιεχομένου του εντέρου έχουν ένα μειωμένο επίπεδο, και στη συνέχεια αυξάνουν σταδιακά στην αρχική τους τιμή. Σε χρόνια παγκρεατίτιδα σε όλες τις δόσεις παρατηρείται αισθητή μείωση.
  • ανάλυση ούρων - προσδιορισμός της δραστηριότητας της αμυλάσης και του αριθμού των αμινοξέων (δοκιμή Lasus). Όταν η παθολογία του αδένα, αυτές οι ουσίες θα παρατηρηθούν σε αυξημένες ποσότητες?
  • coprogram - με ανεπαρκή παγκρεατική λειτουργία στα κόπρανα θα είναι το άμυλο, τα λίπη, οι μυϊκές ίνες και οι αβλαβείς ίνες.

Επί του παρόντος, το κύριο κριτήριο για τη εργαστηριακή διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος είναι η οισταλάση - ένα ένζυμο που βρίσκεται στα κόπρανα. Εάν ο σίδηρος λειτουργεί ανεπαρκώς, τότε η δραστικότητα της παγκρεατικής οισταλάσης θα είναι σε επίπεδο κάτω από 200 μg / g, εάν υπάρχει σοβαρή παθολογία οργάνων, τότε λιγότερη από 100 μg / g.

Εργαστηριακές εξετάσεις καταπόνησης

Μερικές φορές είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν ορισμένες δοκιμές όχι μόνο με άδειο στομάχι, αλλά και μετά την πρόσληψη ορισμένων ουσιών στο σώμα - πραγματοποιείται μια δοκιμή αντοχής.

Τύποι προσομοιώσεων ακραίων καταστάσεων:

  • Δοκιμή γλυκοαμυλάσης - αυτό καθορίζει την αρχική συγκέντρωση αμυλάσης στο αίμα και κατόπιν το άτομο πίνει 50 γραμμάρια γλυκόζης. Μετά από τρεις ώρες, κάντε μια άλλη δοκιμή για την αμυλάση. Με ασθένεια, η ποσότητα αυτού του ενζύμου θα είναι 25% υψηλότερη από το αρχικό επίπεδο.
  • Δοκιμή Prozerin - καθορίστε το αρχικό επίπεδο διαστάσεως των ούρων, κατόπιν χορηγείται το Prozerin. Στη συνέχεια, δύο ώρες κάθε τριάντα λεπτά, μετριέται η περιεκτικότητα σε διάσταση. Κανονικά, το ποσό του αυξάνεται όχι περισσότερο από δύο φορές, και στη συνέχεια επιστρέφει στην αρχική του αξία. Σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις του αδένα, οι δείκτες θα διαφέρουν.
  • Δοκιμή με ιωδολιπόλη - ο ασθενής πρέπει να ουρήσει στην αφύπνιση και στη συνέχεια να πίνει το φάρμακο Yodolipol. Στη συνέχεια, για 2,5 ώρες κάθε μισή ώρα στα ούρα γίνεται για να προσδιοριστεί το επίπεδο του ιωδιδίου. Η βάση αυτής της διάγνωσης είναι η δραστηριότητα της λιπάσης που εκκρίνεται από τον αδένα. Κανονικά, το ιώδιο στα ούρα αρχίζει να προσδιορίζεται μετά από μία ώρα, ο βαθμός της απέκκρισης αυξάνεται και φτάνει στο μέγιστο σε ένα δείγμα ούρων που λαμβάνεται μετά από 2,5 ώρες.
  • Δείγμα κρυσταλλικής και παγκρεατικής ιμίνης - για τη διεξαγωγή της, αλλάξτε τη χημική σύνθεση των περιεχομένων του δωδεκαδακτύλου μετά την παροχή της σεκρετίνης (ορμόνη-όπως ουσία) σε αυτό. Αυξάνει την έκκριση του παγκρεατικού χυμού στο έντερο, που περιέχει πολλά διττανθρακικά και ένζυμα.
  • Δοκιμή ανοχής γλυκόζης - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παθολογία στην ενδοκρινική συσκευή του παγκρέατος. Σε αυτή την περίπτωση, πρώτα προσδιορίστε την περιεκτικότητα γλυκόζης στο αίμα με άδειο στομάχι και στη συνέχεια μετά από 60 λεπτά και δύο ώρες μετά το φαγητό μέσα στο διάλυμα γλυκόζης. Η ανάλυση αυτή μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από έναν ενδοκρινολόγο και θα πρέπει επίσης να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα, καθώς η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών που οφείλονται σε αυξημένη συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα είναι υψηλή.

Μελέτη της δομής του σώματος

Η μελέτη του αδένα καθορίζεται από τις ιδιότητες του ιστού του. Η συνηθισμένη εξέταση ακτίνων Χ δεν θα δείξει τίποτα, αλλά οι αγωγοί οργάνων μπορούν να παρατηρηθούν με τη βοήθεια ακτίνων Χ όταν εισάγεται μέσα αντίθεσης.

Είναι δυνατόν να μελετήσουμε καλά τον αδένα με τη μέθοδο υπερήχων και είναι δυνατόν να προσδιορίσουμε την ένταση της ροής αίματος στα αγγεία του χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα doppler. Η αξονική τομογραφία κάνει ομαλή απεικόνιση της δομής και το ανάλογο μαγνητικού συντονισμού της σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τις μικρότερες δομές στο σώμα.

Μέθοδοι ακτινογραφίας:

  1. Έρευνα Ακτινογραφία - μόνο ο ασβεστοποίηση των αδενικών ιστών και τα μεγάλα σκυρόδεμα στους αγωγούς είναι ορατά.
  2. Ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία - ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται στους αγωγούς του αδένα με χρήση μιας οπτικής συσκευής για ινωδογαστροσκόπηση από το δωδεκαδάκτυλο.
  3. Επιλεκτική αγγειογραφία - Παράγονται αντιδραστήρια στα αγγεία του αδένα και στη συνέχεια εξετάζονται χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες.
  4. Υπολογιστική τομογραφία - σας επιτρέπει να διαγνώσετε όγκους και φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα.
  5. Η εξέταση με υπερήχους δεν είναι μια πολύ ακριβής μέθοδος, αντίθετα με την τομογραφία, αλλά είναι πολύ απλή και ασφαλής, επομένως αποτελεί τη βάση για την πραγματοποίηση μιας πρωταρχικής διάγνωσης. Με τη βοήθεια υπερήχων, μπορείτε να δείτε οξεία και χρόνια φλεγμονή, κύστη, όγκο, απόστημα. Ο υπερήχων Doppler είναι πολύ σημαντικός για την αξιολόγηση της παροχής αίματος στο όργανο. Αμέσως θα χρειαστεί να προετοιμάσουμε έναν υπερηχογράφημα του παγκρέατος.
  6. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - η πλέον ενημερωτική μέθοδος είναι η τομογραφία NMR, σας επιτρέπει να απεικονίσετε τον ιστό των οργάνων με στρώματα με τη μέγιστη ακρίβεια. Εάν η μαγνητική τομογραφία συνδυάζεται με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στους αγωγούς (χολαγγειοπαγκρεατογραφία) ή αγγεία (αγγειογραφία), τότε η ακρίβεια της μελέτης του αδένα θα είναι μέγιστη.

Πριν από κάθε μία από αυτές τις μεθόδους, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε προπαρασκευαστικές διαδικασίες.

Η χρήση της μαγνητικής τομογραφίας έχει τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • παθολογία του ήπατος.
  • όγκοι μικρών αδένων.
  • παγκρεατίτιδα.
  • προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση
  • τη θεραπεία οργάνων ελέγχου.

Πώς να εξετάσετε το πάγκρεας

Παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα συνήθως φέρνουν τους ανθρώπους πολλά προβλήματα, αλλά παρ 'όλα αυτά, πολλές θεραπεία καθυστέρηση, προσπαθώντας να αντιμετωπίσουν την ασθένεια από μόνα τους. Μια τέτοια προσέγγιση όχι μόνο δεν αποφέρει οφέλη, αλλά μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες επιπλοκές και συναφείς ασθένειες. Πώς να ελέγξετε το πάγκρεας; Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσουν για να μην γίνουν λάθος; Αν τυχόν παραβιάσεις στο σώμα το πρώτο πράγμα που ένα πρόσωπο πρέπει να κάνει - είναι να γυρίσει στο γιατρό για την ειδική βοήθεια. Είναι ο γιατρός που θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες μελέτες για να καθορίσει την πάθηση και να σχεδιάσει τη θεραπεία.

Γενικοί κανόνες προετοιμασίας για ανάλυση

Πριν περάσετε τις εξετάσεις του παγκρέατος, πρέπει να μάθετε πώς να το κάνετε σωστά. Συνήθως, οι γιατροί καθοδηγούν τους ασθενείς, επειδή τα λάθη στη συλλογή βιολογικών υλικών μπορούν να οδηγήσουν σε σημαντικές αποκλίσεις των αποτελεσμάτων.

Οι γενικές συστάσεις υποχωρούν σε πολλά σημεία:

  • Οι μελέτες πραγματοποιούνται με άδειο στομάχι το πρωί. Μερικές ημέρες πριν από τις δοκιμές, θα πρέπει να αρνηθείτε τα επιβλαβή τρόφιμα (τηγανητά, πικάντικα, λιπαρά, αλμυρά, κονσερβοποιημένα, καφές, αλκοόλ, ανθρακούχα ποτά). Δεν συνιστάται επίσης να χρησιμοποιείτε όσπρια που μπορούν να προκαλέσουν αυξημένο σχηματισμό αερίων.
  • Πριν από τη λήψη αίματος, πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα για τουλάχιστον δύο ώρες.
  • Για προβλήματα όπως η δυσκοιλιότητα, πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε οι τοξίνες που παραμένουν στα έντερα να μην επηρεάζουν το αποτέλεσμα της δοκιμής. Για να γίνει αυτό, πρέπει να πάρετε οποιαδήποτε εντεροσφαιρίδια (ενεργός άνθρακας, enterosgel, Polysorb, κλπ.).
  • Όλα τα δοχεία πρέπει να είναι στείρα και τα χέρια να πλένονται καλά με σαπούνι και νερό.
  • Κατά τη συλλογή των ούρων μιας γυναίκας, είναι επιτακτική η πραγματοποίηση της υγιεινής των αναπαραγωγικών οργάνων, μετά την οποία είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται ένα ταμπόν για να εξασφαλίζεται η καθαρότητα του υλικού που λαμβάνεται.
  • Για να μελετήσετε τη γενική ανάλυση των ούρων, είναι απαραίτητο να πάρετε ένα μεσαίο τμήμα.

Αυτές οι απλές συστάσεις θα σας βοηθήσουν να περάσετε σωστά τις δοκιμές και να αποφύγετε πιθανά ψευδή αποτελέσματα. Ωστόσο, αξίζει να θυμάστε ότι μερικές φορές τα λάθη τους σε εργαστήρια, οπότε αν έχετε αμφιβολίες, θα πρέπει να εξετάσετε ξανά.

Εργαστηριακή διάγνωση

Στις ασθένειες που σχετίζονται με τη φλεγμονή του παγκρέατος, το κύριο καθήκον είναι να προσδιοριστεί η κατάσταση του παγκρέατος. Τα οξεία επεισόδια συνοδεύονται από αυξημένη απελευθέρωση ενζύμων, τα οποία, ανάλογα με τον τύπο τους, μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα, στα ούρα και στα κόπρανα. Επίσης, η μελέτη του ήπατος θα είναι ενημερωτική, καθώς η λειτουργία της είναι στενά συνδεδεμένη με το πάγκρεας. Οι κύριες δοκιμασίες, βάσει των οποίων ο γιατρός μπορεί με βεβαιότητα να μιλήσει για τη νόσο, είναι συνήθως τέτοιες:

  • γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
  • βιοχημική ανάλυση του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της δοκιμής για ένζυμα διαστάση και αμυλάση.
  • coprogram (πολύ ενημερωτικό για την παγκρεατίτιδα)?
  • Ο υπέρηχος, με τον οποίο μπορείτε να ανιχνεύσετε το υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα, καθορίζει την κατάσταση των ιστών και βλέπει τους πιθανούς όγκους, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου.
  • MRI και ενδοσκόπηση. Αυτές οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να φανερώσουν τέλεια για τη φλεγμονή στο εξεταζόμενο όργανο.

Δοκιμές αίματος

Κάθε άτομο που πάσχει από παγκρεατίτιδα αναρωτιέται ποιες δοκιμασίες πρέπει να ληφθούν για τη διάγνωση αυτής της νόσου. Συνήθως, ο γιατρός συνταγογραφεί πολλά.

  • Γενική εξέταση αίματος. Το πρώτο πράγμα που θα επισημάνει προβλήματα με το πάγκρεας είναι ο υψηλός αριθμός λευκοκυττάρων σε σχέση με την αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων που έχουν τεμαχιστεί και των ράβδων, καθώς και αυξημένο ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR). Πρέπει να θυμόμαστε ότι ένα ερεθισμένο συκώτι μπορεί επίσης να δώσει παρόμοια αποτελέσματα, επομένως πρέπει να ληφθεί μια συνολική προσέγγιση για την εξέταση.
  • Βιοχημική ανάλυση του αίματος. Το πιο εμφανές σημάδι των μεγάλων προβλημάτων με το πάγκρεας θα είναι η αύξηση της ολικής και της άμεσης χολερυθρίνης, γεγονός που θα υποδηλώνει την ύπαρξη της παχέος μίας μορφής παγκρεατίτιδας. Τα σήματα ανησυχίας είναι η αύξηση των σιαλικών οξέων, των σεροουχοειδών και των γαμμασφαιρινών.
  • Δοκιμή αίματος για την α-αμυλάση. Σε περίπτωση αύξησης του ρυθμού του (ο κανόνας είναι 16-30 g / l ανά ώρα), ο γιατρός έχει το δικαίωμα να υποπτεύεται χρόνια ή και οξεία παγκρεατίτιδα, πέτρες στον αδένα και μπλοκάρισμα του αγωγού. Εάν τα ληφθέντα δεδομένα είναι κάτω από τον κανόνα, γεγονός που υποδηλώνει έλλειψη παραγωγής αυτού του ενζύμου, μπορούμε να αναλάβουμε την παγκρεατενέρωση, σοβαρές παθολογίες που σχετίζονται με την καταστροφή του οργάνου.
  • Δοκιμασίες ενζύμου παγκρεατικού: θρυψίνη και λιπάση.
  • Δοκιμή αίματος για τη ζάχαρη. Σε περίπτωση σοβαρών παγκρεατικών προβλημάτων, τα αποτελέσματα θα ξεπεράσουν τα 6 mmol / l, αλλά αυτά τα δεδομένα και μόνο δεν θα υποδηλώνουν μια αναπτυσσόμενη ασθένεια.

Ανάλυση ούρων

Με την παγκρεατική νόσο στα ούρα, όπως και στο αίμα, αυξάνεται το επίπεδο της αμυλάσης. Αυτός ο τύπος διάγνωσης δεν είναι καθόλου ακριβός, οπότε οι γιατροί είναι στην ευχάριστη θέση να το συνταγογραφήσουν. Εκτός από τη γενική ανάλυση ούρων, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες μελέτες:

  • Δοκιμή Lasus. Τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης δείχνουν την ποσότητα της αμυλάσης και τη δράση της στα ούρα. Στην ανάλυση αυτή, θα ονομάζεται "διάσταση".
  • Δοκιμή Prozerin. Η ουσία του βράζει στο γεγονός ότι μετά από μία ένεση προζερινών κάθε μισή ώρα ο ασθενής ελέγχεται για τη συγκέντρωση της αμυλάσης στα ούρα. Εάν έχει μεγαλώσει 2 φορές και δεν έχει επανέλθει στο φυσιολογικό εντός δύο ωρών, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει παγκρεατίτιδα. Στην περίπτωση που το σώμα δεν ανταποκρίνεται στην εισαγωγή του prozerin, οι γιατροί μιλούν για τη σκλήρυνση του παγκρεατικού ιστού και τη νέκρωση του παγκρέατος.

Δοκιμές ορμονών

Το πάγκρεας είναι ένα όργανο που παράγει ορμόνες, οπότε η υγεία του στο σώμα μπορεί να κριθεί με βάση το περιεχόμενο του σώματος.

  • Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που εμπλέκεται στην διάσπαση της γλυκόζης, τη σύνθεση των πρωτεϊνών και των λιπαρών οξέων. Η μείωση του περιεχομένου του στο αίμα μιλά για παραβιάσεις.
  • Το S-πεπτίδιο είναι μια ορμόνη που παράγεται μαζί με την ινσουλίνη.
  • Γλυκαγόνο, το οποίο λειτουργεί ακριβώς απέναντι από την ινσουλίνη.
  • Σε διάφορες καταστάσεις, το αίμα εξετάζεται για το περιεχόμενο ορμονών όπως η γαστρίνη και η αμυλίνη.

Coprogram

Η ανάλυση των περιττωμάτων έχει μεγάλη σημασία στη διάγνωση ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένης της παγκρεατίτιδας. Ένα σαφές σημάδι απόκλισης από τον κανόνα θα είναι η παρουσία μη υποβιβασμένων μυϊκών ινών, λιπών και ινών σε αυτό.

MRI του παγκρέατος

Τα συμπτώματα της νόσου είναι συχνά χαρακτηριστικά του παγκρέατος μόνο όταν έχουν ήδη συμβεί σοβαρές διαταραχές. Εάν ο ασθενής κατάφερε να εντοπίσει έγκαιρα τις αλλαγές της κατάστασής του, τότε είναι η μισή επιτυχία. Η σύγχρονη ιατρική επιτρέπει αρκετά καλά την εξέταση του προσβεβλημένου οργάνου. Για να ελέγξετε το πάγκρεας χρησιμοποιώντας μια τεχνική μαγνητικού συντονισμού, οι ακόλουθες παράμετροι οργάνων είναι σημαντικές:

  • μέγεθος;
  • μορφή ·
  • πυκνότητα ιστού.
  • την παρουσία σχηματισμών οποιασδήποτε φύσης.
  • χαρακτηριστικά των ενδοπαγειακών αγωγών. Ξεχωριστά εξετάστε το κανάλι της σπλήνας - το πάγκρεας, αφού η υγεία του σώματος εξαρτάται άμεσα από τη βατότητα του.
  • αγγείωση.

Η εξέταση του παγκρέατος περιλαμβάνει τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης για να ελέγξετε κάθε περιοχή και να δείτε ακόμα και τις μικρότερες αλλαγές στην εικόνα.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η προσφυγή στη μαγνητική τομογραφία:

  • ανίχνευση με υπερηχογράφημα οποιωνδήποτε αλλαγών στην επιγαστρική περιοχή.
  • οίδημα
  • χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • ενδοπρακτική υπέρταση;
  • κύστεις.
  • επίμονο κοιλιακό άλγος.

Έτσι, εάν υπάρχουν καταγγελίες για το πάγκρεας, μην καθυστερείτε την επίσκεψη στο γιατρό. Ώρα να περάσουν οι δοκιμές και η έρευνα που έγινε για να βοηθήσει στη διατήρηση της υγείας.

Όλα για τους αδένες
και ορμονικό σύστημα

Το έργο ολόκληρου του οργανισμού εξαρτάται από την κατάσταση αυτού του οργάνου.

Γενικά σημεία παθολογίας

Η υποβάθμιση του παγκρέατος δεν εμφανίζεται πάντα ξαφνικά. Πολλοί άνθρωποι απλά δεν αποδίδουν σημασία στην απτή δυσφορία στην άνω κοιλιά, η οποία αυξάνεται μετά από μια γιορτή. Αναφέρετε την εξέλιξη της νόσου μπορεί να είναι τέτοια σημεία:

  • Ναυτία Αυξάνει μετά από κατανάλωση οινοπνεύματος, λιπαρών και τηγανητών τροφών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνοδεύεται από έμετο, δεν φέρνει ανακούφιση.
  • Πόνοι Οι πονεμένοι ή αιχμηροί πόνοι είναι συγκεντρωμένοι στην επιγαστρική ζώνη, αλλά μπορούν να ακτινοβολήσουν κάτω από την ωμοπλάτη, το στέρνο ή κάτω από τις νευρώσεις.
  • Προβλήματα με την καρέκλα. Είναι είτε δυσκοιλιότητα είτε διάρροια, ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας και τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξή της. Εάν υπάρχουν ορατά σωματίδια τροφής στα κόπρανα - αυτό δεν είναι απολύτως φυσιολογικό.
  • Πυρκαγιά και μετεωρισμός. Η διάσπαση της πεπτικής διαδικασίας οδηγεί στη ζύμωση των καταλοίπων τροφίμων και στη συσσώρευση αερίων. Το κτύπημα συνοδεύεται από μια δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
  • Θερμοκρασία Η αύξηση της θερμοκρασίας είναι ένα προφανές σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ενεργήσετε αμέσως - να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Αυτά τα συμπτώματα είναι ένας λόγος άμεσης νοσοκομειακής θεραπείας.

Με την ανάπτυξη επιπλοκών, είναι πιθανά συμπτώματα όπως ίκτερος, θολή όραση και διαταραχές του συντονισμού. Επίσης, σημαντικά μειωμένο βάρος, απώλεια της όρεξης.

Είναι σημαντικό! Οι καταγγελίες ασθενών και η επιφανειακή εξέταση από μόνες τους δεν αρκούν. Μόνο μετά από μια ολοκληρωμένη διάγνωση του παγκρέατος, η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί από το γιατρό σας.

Εργαστηριακές εξετάσεις

Μετά από εξέταση από γιατρό και τη συλλογή αναμνησίων, συντάσσονται εργαστηριακές εξετάσεις. Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσετε για τη μελέτη του παγκρέατος, θα καθορίσει ο γιατρός, αφού ο κατάλογός τους εξαρτάται από τις συγκεκριμένες περιστάσεις.

Μπορούν να διακριθούν οι ακόλουθες κατηγορίες τέτοιων μελετών:

  • Standard. Λαμβάνοντας δείγματα αίματος, ούρων ή κόπρανα για τη διεξαγωγή μελέτης σχετικά με τους συνήθεις τρέχοντες δείκτες.
  • Με φορτίο. Αποτελούνται από διάφορα στάδια. Οι δείκτες αναφοράς συγκρίνονται με τα αποτελέσματα των αναλύσεων μετά τη χρήση ειδικών ουσιών.
  • Ειδικά. Σχεδιασμένο για τη διάγνωση συγκεκριμένων παθολογιών, συνεπάγεται μια ειδική διαδικασία για τη συλλογή και τη μελέτη του υλικού.

Οι κύριες μέθοδοι εργαστηριακής διάγνωσης του παγκρέατος

Δοκιμές αίματος

Το πρώτο πράγμα που συνταγογραφείται για ασθένειες του παγκρέατος είναι οι εξετάσεις αίματος. Το αίμα των δακτύλων και των φλεβών λαμβάνεται για πλήρη εξέταση. Από τους γενικούς δείκτες, ο αριθμός των λευκοκυττάρων και των ουδετεροφίλων, καθώς και ο ESR, έχουν ιδιαίτερη σημασία.

Ποιες δοκιμές έχετε για το πάγκρεας; Η βιοχημική ανάλυση του αίματος καθορίζει τους ακόλουθους δείκτες:

  • κοινή και άμεση χολερυθρίνη.
  • γλυκόζη ·
  • άλφα αμυλάση.
  • λιπάση.
  • θρυψίνη.

Το πάγκρεας παράγει τις πιο σημαντικές ουσίες: πεπτικά ένζυμα και ινσουλίνη για να διασπάσει τη γλυκόζη. Η μείωση της σύνθεσης των ενζύμων οδηγεί στην αδυναμία πλήρους επεξεργασίας και απορρόφησης των θρεπτικών ουσιών και η αύξηση είναι η αιτία της αυτοτραυματισμού του σώματος. Η ινσουλίνη είναι απαραίτητη για την επεξεργασία της γλυκόζης, διαφορετικά ένα άτομο θα αντιμετωπίσει μια διάγνωση διαβήτη.

Μια εξέταση αίματος είναι μια βασική διαδικασία στη διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας.

Είναι σημαντικό! Η δωρεά αίματος είναι απαραίτητη με άδειο στομάχι. Την παραμονή δεν συνιστάται η κατανάλωση αλκοόλ, ζαχαρωδών αεριούχων ποτών, επιδόρπια και άλλα προϊόντα που μπορούν να αλλοιώσουν τα αποτελέσματα.

Ούρων και περιττωμάτων

Δεν είναι λιγότερο σημαντικές οι δοκιμασίες για το έργο του παγκρέατος, με βάση τη μελέτη δειγμάτων ούρων και περιττωμάτων. Αντικατοπτρίζουν την επεξεργασία ουσιών που εισέρχονται στο σώμα. Το καλύτερο είναι να λαμβάνετε το πρωινό υλικό, ειδικά για τα ούρα.

Στο εργαστήριο, τα δείγματα ούρων εξετάζονται για βιοχημικές παραμέτρους όπως η γλυκόζη, η αμυλάση και τα αμινοξέα. Με τις παθήσεις του παγκρέατος, είναι αυτοί που υποβάλλονται στις μεγαλύτερες αλλαγές.

Τα κόπρανα εξετάζονται για τη διεξαγωγή συν-προγραμματισμών. Αναλύονται οι εξωτερικοί δείκτες (συνοχή, χρώμα, παρουσία αδιάλυτων σωματιδίων τροφής κλπ.) Καθώς και βιοχημικές. Τα πιο σημαντικά κριτήρια αξιολόγησης είναι τα εξής:

  • η παρουσία φυτικών ινών και ινών.
  • την αναγνώριση των πεπτικών ενζύμων.
  • την ποσότητα ελαστάσης.
  • ανάλυση της διαδικασίας υδρόλυσης.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις αποκαλύπτουν την ποσότητα και τον τύπο των ινών στις μάζες των κοπράνων.

Άλλοι δείκτες

Σε αυτό το εργαστήριο η διάγνωση ασθενειών του πάγκρεας τελειώνει μόνο εάν δεν έχουν εντοπιστεί σημαντικές ανωμαλίες. Εάν υπάρχουν αμφίβολα αποτελέσματα, απαιτούνται πρόσθετες δοκιμές για τον έλεγχο του παγκρέατος με τη μέθοδο της δοκιμής καταπόνησης.

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ερευνητικές επιλογές:

  • Αντοχή στη γλυκόζη - λαμβάνεται αίμα στην αρχή της δοκιμής, κατόπιν ο ασθενής πίνει συμπύκνωμα γλυκόζης και μία ώρα αργότερα η δειγματοληψία αίματος επαναλαμβάνεται.

Αποτελέσματα δοκιμής ανοχής γλυκόζης

  • Διαστάση στα ούρα - μετράται η αρχική στάθμη, μετά την εισαγωγή της προζερίνης, τα δείγματα λαμβάνονται κάθε μισή ώρα για 2 ώρες.
  • Δοκιμή με ιωδολιπόλη. Το δείγμα πρωινών ούρων είναι ένας έλεγχος. Μετά τη λήψη της ιωδολιπόλης, γίνονται τακτικές μετρήσεις για 2,5 ώρες για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης του ιωδιδίου.
  • Τα αντισώματα έναντι των β-κυττάρων - αποκαλύπτουν αυτοάνοσες παθολογίες της παραγωγής ινσουλίνης.
  • Ένζυμα στο δωδεκαδάκτυλο. Τα δείγματα αναφοράς λαμβάνονται μετά την εισαγωγή υδροχλωρικού οξέος.
  • Δοκιμή secretin-pancreaticimine. Η παραγωγή της αμυλάσης, της τρυψίνης και της λιπάσης διεγείρεται με τη χορήγηση της σεκρετίνης και της χολοκυστο-παγκρεοζυμίνης. μετά από αυτό, το επίπεδο των ενζύμων στο δωδεκαδάκτυλο συγκρίνεται με το αρχικό.

Διαγνωστικά υλικού

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος και τις δομικές αλλαγές των εσωτερικών οργάνων μπορούν να ληφθούν μέσω της διάγνωσης υλικού. Κατά την εξέταση του παγκρέατος, οι μέθοδοι αυτές χρησιμοποιούνται:

  • Υπερηχογράφημα. Τα υπερηχητικά κύματα ανακλώνται από τους ιστούς του αδένα και μετατρέπονται σε εικόνα στην οθόνη. Οι μεταβολές στο επίπεδο της ηχογένειας, το μέγεθος του οργάνου και τα περιγράμματα του, καθώς και η παρουσία υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα δείχνουν την παρουσία παθολογίας.

Ο υπέρηχος είναι μια τυπική διαδικασία για προβλήματα με το πάγκρεας

  • Ενδοσκοπική εξέταση. Με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπικού καθετήρα, παρατηρείται η κατάσταση των ιστών στη διασταύρωση των αγωγών του παγκρέατος και του δωδεκαδακτύλου.
  • ERCP Η μέθοδος της ενδοσκοπικής ανάδρομης χολαγγειοπαγκρεατογραφίας μας επιτρέπει να εξετάσουμε την κατάσταση των ίδιων των παγκρεατικών αγωγών.

Κατά τη διάρκεια ενός ERCP υπάρχει κίνδυνος πρόκλησης βλάβης στα όργανα εάν ο διαγνωστικός δεν είναι επαρκώς εξειδικευμένος.

  • CT Χάρη στην αξονική τομογραφία του παγκρέατος, η δομή του οργάνου εξετάζεται λεπτομερώς, εντοπίζονται νέες αναπτύξεις και θέσεις μετασχηματισμού υγιούς ιστού.
  • Endogram. Χρησιμοποιείται για λεπτομερή μελέτη της κατάστασης του αδένα και των αγωγών του, καθώς και των σχετικών λεμφαδένων.
  • Βιοψία. Σε περίπτωση ανίχνευσης ύποπτων νεοπλασμάτων, ο ιστός λαμβάνεται με διάτρηση με βελόνα για περαιτέρω ιστολογική εξέταση. Αυτό σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την ογκολογία ή να βεβαιωθείτε ότι ο όγκος είναι καλοήθεις.

Είναι σημαντικό! Λόγω της σύνθετης διάγνωσης, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο τύπος της παγκρεατικής νόσου, καθώς και οι πιθανές αιτίες της ανάπτυξής της.

Με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας, καταρτίζεται πρόγραμμα θεραπείας, το οποίο μπορεί να περιλαμβάνει δίαιτα και φαρμακευτική θεραπεία με χρήση ενζύμων. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την εξοικονόμηση λιγότερο κατεστραμμένων περιοχών του αδένα.

Πώς να μάθετε για την κατάσταση της υγείας του παγκρέατος

Οι υποσιτισμοί, οι δημοσκοπήσεις για το αλκοόλ και το κάπνισμα, η ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων δεν οδηγούν σε άμεσο θάνατο. Προκαλούν οξεία ή χρόνια φλεγμονώδη και μερικές φορές νεοπλασματική διαδικασία στο πάγκρεας, προκαλώντας διαβήτη. Θα λάβει δράση εγκαίρως και θα αποφύγει σοβαρές επιπλοκές της παγκρεατίτιδας μόνο εκείνοι που, χωρίς να περιμένουν την εμφάνιση οποιωνδήποτε επικίνδυνων συμπτωμάτων, ξέρουν πώς να ελέγχουν το πάγκρεας. Ας ανοίξουμε το πέπλο της μυστικότητας.

Αρχές εξέτασης του παγκρέατος

Η διάγνωση του παγκρέατος πρέπει να είναι σύνθετη: πρέπει να λαμβάνετε πληροφορίες όχι μόνο για τη δομή του σώματος, αλλά και για τη λειτουργία του. Ας εξηγήσουμε γιατί.

Το πάγκρεας είναι ένας μεγάλος αδένας με μοναδική δομή και λειτουργίες. Είναι αυτός που διαδραματίζει βασικό ρόλο στην εφαρμογή της πέψης, παράγοντας ένζυμα απαραίτητα για τη διάσπαση πρωτεϊνών και λιπών σε ουσίες που, μία φορά στο αίμα, θα τροφοδοτούν τα κύτταρα. Η ινσουλίνη παράγεται σε αυτόν τον αδένα, η οποία βοηθά το κύριο ενεργειακό υπόστρωμα, τη γλυκόζη, να παρέχει ενέργεια στα κύτταρα και τους ιστούς. Άλλες ορμόνες συντίθενται επίσης σε αυτό.

Ο αδένας βρίσκεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, μπροστά του βρίσκονται το στομάχι, το εγκάρσιο κόλον και το δωδεκαδάκτυλο, και στις δύο πλευρές - οι νεφροί. Μέσα στο σώμα είναι οι αγωγοί, συλλέγοντας παγκρεατικό χυμό πλούσιο σε ένζυμα από αδενικά κύτταρα. Πέουν σε ένα μεγάλο αγωγό, ο οποίος ανοίγει στο δωδεκαδάκτυλο.

Εάν κάποια ποσότητα ιστού αδένα υποστεί βλάβη, ο υπόλοιπος ιστός αντικαθιστά τη λειτουργία του και δεν μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα της νόσου. Ταυτόχρονα, μπορεί να υπάρξει μια κατάσταση όπου μια πολύ μικρή περιοχή πεθαίνει ή φλεγεί, δεν είναι αισθητή στη δομή ολόκληρου του αδένα, αλλά συνοδεύεται από μια έντονη αλλαγή στη λειτουργία του οργάνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εξέταση του παγκρέατος πρέπει να είναι σύνθετη και να καλύπτει τη δομή του σώματος και τη λειτουργία του.

Εργαστηριακή διάγνωση

Οι αναλύσεις κατά την εξέταση του παγκρέατος καθορίζουν την κατάσταση της λειτουργίας των οργάνων. Στις οξείες βλάβες του παγκρέατος υπάρχει αύξηση της δραστηριότητας των ενζύμων που παράγει. Μερικοί από αυτούς είναι πιο ενημερωτικοί για να προσδιορίσουν στο αίμα, άλλοι - στα ούρα, μερικοί - στα κόπρανα. Για να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της βλάβης, αξιολογούνται επίσης οι δείκτες των λειτουργιών του συσχετιζόμενου με το ήπαρ οργάνου.

Η διάγνωση του παγκρέατος περιλαμβάνει τις ακόλουθες εξετάσεις:

  1. Πλήρες αίμα: υπάρχει αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, των μαχαιριών και των κατακερματισμένων ουδετεροφίλων, του ESR σε οξείες ή οξείες παροξύνσεις της χρόνιας διαδικασίας.
  2. Βιοχημική ανάλυση αίματος: αυξημένα επίπεδα ολικής και άμεσης χολερυθρίνης - στην παρωτίτιδα της παγκρεατίτιδας (με ελαφρά αύξηση της ALT), αύξηση του επιπέδου των γ-γλοβουλίνης, των σεροουκλεοτιδίων και των σιαλικών οξέων.
  3. Ειδικές εξετάσεις αίματος για το πάγκρεας:
    • αίμα άλφα-αμυλάση (ο ρυθμός της είναι 16-30 g / l ανά ώρα).
    • προσδιορισμός της θρυψίνης (η δραστικότητα της θα υπερβεί τα 60 μg / l) ·
    • λιπάση αίματος (θα αυξηθεί περισσότερο από 190 μονάδες ανά λίτρο).
    • η γλυκόζη του αίματος - θα αυξηθεί (περισσότερο από 6 mmol / l) με τη συμμετοχή του ενδοκρινικού (νησιωτικού) μέρους του παγκρέατος στη φλεγμονώδη ή καταστρεπτική διαδικασία.

Προειδοποίηση! Οι ρυθμοί ενζυματικής δραστηριότητας μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με τα διάφορα εργαστήρια.

  • Προσδιορισμός θρυψίνης, λιπάσης, αμυλάσης στα περιεχόμενα του δωδεκαδακτυλικού έλκους κοιλότητας 12 με κενό στομάχι και στη συνέχεια αρκετές φορές μετά την εισαγωγή εντός του εντέρου 30 ml αραιωμένου διαλύματος υδροχλωρικού οξέος. Κανονικά, τα επίπεδα αυτών των ενζύμων στις δύο πρώτες μερίδες των περιεχομένων του εντέρου μειώνονται, στη συνέχεια αυξάνονται βαθμιαία στην αρχική τους τιμή. σε χρόνια παγκρεατίτιδα υπάρχει σημαντική μείωση σε όλα τα τμήματα.
  • Δοκιμές ούρων: αμυλάση, περιεχόμενο αμινοξέων (δοκιμή Lasus). Με την ήττα του παγκρέατος υπάρχει υψηλή περιεκτικότητα σε αυτές τις ουσίες.
  • Coprogram. Σε περίπτωση ανεπάρκειας των ενζύμων αδένων, τα λίπη, το άμυλο, οι αβλαβείς ίνες και οι μυϊκές ίνες προσδιορίζονται στα κόπρανα.
  • Προηγουμένως, η κύρια ανάλυση, η οποία επικεντρώθηκε στη διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος, ήταν η παγκρεατική αμυλάση - ένα ένζυμο που παράγεται από το σώμα. Στην οξεία και επιδείνωση της χρόνιας φλεγμονής του αδένα, παρατηρείται αύξηση της δραστηριότητας αυτού του ενζύμου στο αίμα - πάνω από 30 g / l ανά ώρα και στα ούρα (εκεί ορίζεται ως "διαστασία ούρων") - πάνω από 64 U / l ανά ώρα. Όταν πεθαίνουν τα πεδία του παγκρέατος - η παγκρεατική νέκρωση, η σκληρυνόμενη παγκρεατίτιδα - υπάρχει μείωση της δραστηριότητας της αμυλάσης στο αίμα (κάτω από 16 g / l ανά ώρα) και στα ούρα (κάτω από 10 U / l).

    Μέχρι σήμερα, το κύριο εργαστηριακό κριτήριο διάγνωσης για βλάβες του παγκρέατος είναι το ένζυμο ελαστάση, το οποίο ανιχνεύεται στα κόπρανα. Σε περίπτωση ανεπάρκειας της λειτουργίας των αδένων, η δραστηριότητα της ελαστάσης του παγκρέατος είναι μικρότερη από 200 μg / g, στην περίπτωση σοβαρής βλάβης οργάνων - μικρότερη από 100 μg / g.

    Προειδοποίηση! Όλες οι εξετάσεις αίματος λαμβάνονται με άδειο στομάχι, αλλά ορισμένες εξετάσεις για το πάγκρεας χρειάζονται κάποια προετοιμασία. Αυτό το σημείο πρέπει να διευκρινιστεί αν όχι με το γιατρό, τότε με το προσωπικό του εργαστηρίου στο οποίο σκοπεύετε να υποβληθείτε στη διάγνωση.

    Εργαστηριακές εξετάσεις καταπόνησης

    Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητο να εκτελεστούν ορισμένες δοκιμές όχι μόνο με άδειο στομάχι, αλλά και μετά την εισαγωγή ορισμένων ουσιών στο σώμα - μια δοκιμή αντοχής.

    Υπάρχουν τέτοιες δοκιμές φορτίου:

    1. Δοκιμή γλυκοαμυλάσης. Η αρχική συγκέντρωση αμυλάσης αίματος προσδιορίζεται, μετά την οποία το άτομο πρέπει να πίνει 50 g γλυκόζης. μετά από 3 ώρες δοκιμάζεται η αμυλάση. Σε περίπτωση παθολογίας μετά από 3 ώρες, παρατηρείται αύξηση του ενζύμου αυτού κατά περισσότερο από 25% από το αρχικό επίπεδο.
    2. Δοκιμή Prozerin. Η αρχική συγκέντρωση της διαστάσεως ούρων προσδιορίζεται, μετά την οποία χορηγείται το Prozerin. Στη συνέχεια, κάθε μισή ώρα για 2 ώρες, μετράται το επίπεδο διάστασης: κανονικά αυξάνεται όχι περισσότερο από 2 φορές, αλλά στη συνέχεια επιστρέφει στο φυσιολογικό. Σε διάφορους τύπους παγκρεατικής παθολογίας, προσδιορίζονται διάφοροι δείκτες.
    3. Δοκιμή με ιωδολιπόλη. Μετά το ξύπνημα, ο ασθενής ουρεί, στη συνέχεια παίρνει το φάρμακο "Yodolipol". Στη συνέχεια, σε μια ώρα, μιάμιση ώρα, δύο και 2,5 ώρες, προσδιορίζεται το επίπεδο ιωδίου στα ούρα. Αυτή η διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος βασίζεται στη δραστικότητα της λιπάσης ενζύμου που παράγεται από αυτό το όργανο. Κανονικά, μια ώρα αργότερα, το ιώδιο αρχίζει να προσδιορίζεται στα ούρα και ο βαθμός της απέκκρισης του είναι όλο και περισσότερο και το μέγιστο - σε ένα μέρος των ούρων που συλλέγεται μετά από 2,5 ώρες.
    4. Δοκιμή Secretin-pankreoziminova. Βασίζεται σε μια αλλαγή της χημικής σύνθεσης των περιεχομένων του δωδεκαδάκτυλου μετά από τη χορήγηση της ορμονικής ουσίας secretin σε αυτήν (προκαλεί αυξημένη έκκριση ενζύμων πλούσιων σε δισανθρακικό και παγκρεατικού χυμού).
    5. Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης είναι σημαντική για τη διάγνωση βλαβών της ενδοκρινικής συσκευής του παγκρέατος. Ταυτόχρονα, το επίπεδο γλυκόζης αίματος προσδιορίζεται με άδειο στομάχι, μετά από μία ώρα και δύο μετά τη λήψη του διαλύματος γλυκόζης στο εσωτερικό του. Η ανάλυση αυτή συνταγογραφείται μόνο από έναν ενδοκρινολόγο και τον ερμηνεύει, καθώς υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών που συνδέονται με την αύξηση του επιπέδου αυτού του απλού υδατάνθρακα.

    Μελέτη της δομής του σώματος

    Η μελέτη του παγκρέατος βασίζεται στις ιδιότητες του ιστού: δεν είναι ορατή κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας ακτινογραφίας, αλλά οι αγωγοί του αδένα μπορούν να εξεταστούν ακτινογραφικά εισάγοντας αντίθεση σε αυτά. Ο σίδηρος είναι καλά διαθέσιμος για υπερήχους, και η υπερηχογραφική εξέταση Doppler καθορίζει τη ροή του αίματος στα αγγεία του. Η υπολογισμένη τομογραφία απεικονίζει τη δομή της σε στρώματα, αλλά το ανάλογο μαγνητικού συντονισμού είναι βέλτιστο για τον προσδιορισμό των μικρότερων δομών ενός οργάνου. Σκεφτείτε τα πάντα.

    Μέθοδοι ακτινογραφίας

    1. Η πανοραμική ακτινογραφία επιτρέπει την απεικόνιση μόνο της ασβεστοποίησης του ιστού του αδένα, μεγάλες πέτρες στους αγωγούς του.
    2. Η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία είναι η εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης ακτίνων Χ στους αγωγούς του αδένα του δωδεκαδακτύλου χρησιμοποιώντας μια οπτική συσκευή, η οποία εκτελεί ινωδοσκόπηση.
    3. Επιλεκτική αγγειογραφία - εξέταση ακτίνων Χ του αγγειακού αδένα μετά την ένεση ενός παράγοντα αντίθεσης.
    4. Η αξονική τομογραφία βοηθά στη διάγνωση όγκων και φλεγμονωδών διεργασιών στον αδένα.


    Κάθε μία από τις μεθόδους έρευνας απαιτεί από τον ασθενή να διεξάγει προπαρασκευαστικές διαδικασίες.

    Υπερηχογράφημα

    Αυτή η μέθοδος δεν είναι τόσο ακριβής όσο μια τομογραφική μελέτη, αλλά λόγω της απλότητας και της ασφάλειας της είναι απαραίτητη για την πρωταρχική διάγνωση των αδενικών παθολογιών. Ο υπέρηχος επιτρέπει την απεικόνιση οξείας και χρόνιας φλεγμονής, όγκων, αποστημάτων, κύστεων. Ο υπερηχογράφος Doppler είναι ανεκτίμητος για την αρχική αξιολόγηση της ροής αίματος οργάνου. Αυτή η μέθοδος απαιτεί προκαταρκτική προετοιμασία. Πώς να το εκτελέσετε έτσι ώστε το αποτέλεσμα της μελέτης να αποδειχθεί αξιόπιστο, όπως είπαμε στο άρθρο: Προετοιμασία για υπερηχογράφημα στην παγκρεατική παθολογία.

    Μαγνητική απεικόνιση

    Η τομογραφία NMR είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος για τη μελέτη του αδένα, ο οποίος απεικονίζει με ακρίβεια τον ιστό ενός οργάνου σε στρώματα. Όταν συνδυάζεται η μαγνητική τομογραφία με την εισαγωγή αντίθεσης στους αγωγούς (χολαγγειοπαγκρεατογραφία) ή στα αιμοφόρα αγγεία (αγγειογραφία) επιτυγχάνεται η μέγιστη ακρίβεια της παγκρεατικής έρευνας.

    Οι ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία του παγκρέατος είναι οι εξής:

    • όγκοι οργάνων μικρού διαμέτρου.
    • ηπατική νόσο;
    • παγκρεατίτιδα.
    • προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση στον αδένα.
    • ως θεραπεία οργάνου ελέγχου.

    Αλλά ίσως είναι πιο σωστό να μην αντιμετωπίζουμε το αποτέλεσμα, αλλά η αιτία;

    Σας συνιστούμε να διαβάσετε την ιστορία της Olga Kirovtseva, πώς θεραπεύει το στομάχι της. Διαβάστε το άρθρο >>

    Αξιόπιστες δοκιμές για ασθένειες του παγκρέατος - ένας πλήρης κατάλογος

    Παγκρεατική υγεία στα χέρια σας!

    Το πάγκρεας είναι ένα σημαντικό όργανο των πεπτικών και ενδοκρινών συστημάτων που ρυθμίζει την πέψη των τροφίμων και των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Πώς να προετοιμαστείτε για τη διάγνωση και ποιες δοκιμασίες περνάτε για ασθένειες του παγκρέατος, θα μάθετε από αυτό το άρθρο.

    Τι πρέπει να ελέγξετε πρώτα

    Πρώτα πρέπει να αξιολογήσετε τη γενική κατάσταση του σώματος. Η πρώτη ομάδα δοκιμών και εξετάσεων του παγκρέατος περιλαμβάνει:

    1. Γενικός αριθμός αίματος και αριθμός αιμοπεταλίων.
    2. Ανάλυση ούρων.
    3. Βιοχημική ανάλυση του αίματος: ολικής πρωτεΐνης και τα κλάσματά του, συνολικά και συζευγμένη χολερυθρίνη, γλυκόζη, lipidogram, κρεατινίνη, ουρία, ALT, της AST, LDH, γ-GGT, αλκαλική φωσφατάση, κάλιο, το ασβέστιο, νάτριο, χλώριο, ΜΚΚ.
    4. Κογιόγραμμα.
    5. Coprogram.

    Γενική εξέταση αίματος

    Η οξεία παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται από αύξηση των λευκοκυττάρων σε 20 χιλιάδες με μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά. Σε χρόνια, ο δείκτης αυτός υπερβαίνει ελαφρώς τις τιμές αναφοράς. Η ταχεία ESR θα υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία.

    Ανάλυση ούρων

    Αυτή η ανάλυση δεν είναι συγκεκριμένη για βλάβες του παγκρέατος. Αλλά με τη μείωση της ανοχής γλυκόζης ή του σακχαρώδη διαβήτη στα ούρα, η περιεκτικότητα σε σάκχαρα και κετόνες θα αυξηθεί.

    Στην περίπτωση του σχηματισμού όγκου στην κεφαλή του παγκρέατος αναπτύσσεται η απόφραξη της χοληφόρου οδού και το σύνδρομο χολόστασης. Τα ούρα θα αποκτήσουν σκούρο καφέ χρώμα ("ούρα χρώματος μπύρας") και θα παρατηρηθεί αύξηση στο ουροσιλογόνο και χολερυθρίνη στο ίζημα.

    Βιοχημεία αίματος

    Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να πουν πολλά για το έργο του σώματος.

    Το πρότυπο σύνολο δεικτών, το οποίο οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν, αντικατοπτρίζει πλήρως το έργο όλων των οργάνων και συστημάτων σώματος. Με την ήττα του αδένα θα γίνουν οι ακόλουθες αλλαγές:

    • μείωση της συνολικής πρωτεΐνης κάτω από 60 g / l λόγω της λευκωματίνης,
    • αυξημένη χοληστερόλη και λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας,
    • αθηρωματικό δείκτη πάνω από 4.
    • αυξημένη αλκαλική φωσφατάση και γ-GGT στην ανάπτυξη της χολόστασης.
    • μπορεί να υπάρξει αύξηση του επιπέδου των τρανσαμινασών ALT και AST, δείχνοντας τον βαθμό καταστροφής των κυττάρων.
    • αύξηση της γαλακτικής αφυδρογονάσης (LDH) κατά παράβαση του μεταβολισμού της γλυκόζης.
    • Η γ-αντιδραστική πρωτεΐνη αυξάνεται παρουσία φλεγμονής.

    Για να αποκτήσετε αξιόπιστα αποτελέσματα της έρευνας, είναι απαραίτητο να περάσετε όλες τις εξετάσεις αυστηρά με άδειο στομάχι.

    Κογιόγραμμα

    Διαταραχές πήξης αίματος σε χρόνια παγκρεατίτιδα απουσιάζουν, αλλά με οξεία ανάπτυξη της νόσου, η αντιθρομβίνη III θα μειωθεί λόγω της απελευθέρωσης ενζύμων στο αίμα στο πήγμα.

    Κορολογία

    Η ανάλυση των περιττωμάτων πραγματοποιείται για να διαπιστωθεί το επίπεδο βλάβης του γαστρεντερικού σωλήνα. Με μια πάθηση του παγκρέατος, η πέψη των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων θα διαταραχθεί. Οι μάζες των περιττωμάτων αποκτούν μια ζυμώδη σύσταση και σάπια μυρωδιά · μπορεί να υπάρχουν σωματίδια αδιάλυτης τροφής. Το περιεχόμενο των μυϊκών ινών και του συνδετικού ιστού, του ουδέτερου λίπους, του αμύλου αυξάνεται. Επιπλέον, μπορείτε να εξερευνήσετε ένα συγκεκριμένο ένζυμο, ελαστάση-1, το οποίο αυξάνεται στα κόπρανα με παγκρεατίτιδα.

    Δεν είναι απαραίτητη η ανάλυση των κοπράνων για μικροχλωρίδα, η μέθοδος αυτή δεν είναι αποτελεσματική για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας.

    Ειδική εργαστηριακή διάγνωση

    Περιβαλλοντικός πόνος - ένα σημάδι παγκρεατίτιδας

    Υποψιάζοντας τα αποτελέσματα των εξετάσεων της παγκρεατικής νόσου, ο γιατρός, χωρίς να χάσει χρόνο, θα σας καθοδηγήσει να κάνετε μια πιο περιορισμένη σειρά μελετών. Τι δοκιμές πρέπει να περάσετε:

    1. ένζυμο ορού: παγκρεατική αμυλάση, λιπάση, τρυψινογόνο, θρυψίνη.
    2. παγκρεατικές ορμόνες.
    3. ουρική διαστολή.
    4. προσδιορισμός του επιπέδου των παγκρεατικών ενζύμων στον χυμό του δωδεκαδακτύλου.
    5. λειτουργικές δοκιμές και δοκιμές φορτίου.
    6. ορισμό των δεικτών όγκου.
    7. τα προηγμένα διαγνωστικά θα επιτρέψουν την πλήρη έλεγχο της λειτουργίας του σώματος και την τελική διάγνωση.

    Ενζυμογράφημα ορού

    Με οξύ ή παροξυσμό χρόνιας παγκρεατίτιδας στο φλεβικό αίμα, η συγκέντρωση των ενζύμων αδένων θα αυξηθεί. Η πιο ευαίσθητη μέθοδος είναι να προσδιοριστεί το επίπεδο ενεργοποίησης πρωτεΐνης του τρυψινωμένου στο αίμα.

    Το επίπεδο του ενζύμου φωσφολιπάση Α2 υποδηλώνει την παρουσία καταστροφικών διεργασιών. Η αλφα-2-αντιτρυψίνη αναφέρεται σε προγνωστικούς δείκτες της πορείας της παγκρεατίτιδας: όσο υψηλότερη είναι, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση.

    Εάν έχετε κακές εξετάσεις: τα ένζυμά του δρουν στο πάγκρεας, ξεκινώντας τη διαδικασία αυτοκαταστροφής. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας για τον έλεγχο και τη σταθεροποίηση των ζωτικών σημείων.

    Ορμονικό προφίλ

    Τρεις ορμόνες παράγονται στο πάγκρεας:

    1. ινσουλίνη: μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
    2. γλυκαγόνη: μία από τις ορμόνες που αυξάνει τη γλυκόζη όταν είναι ανεπαρκής.
    3. C-πεπτίδιο: η συγκέντρωση αυτής της ουσίας θα δείξει τον βαθμό δραστηριότητας της παραγωγής της δικής της ινσουλίνης.

    Εάν οι εξετάσεις δείχνουν ανωμαλίες, θα σας παραπέμπουν σε έναν ενδοκρινολόγο.

    Διαστασία ούρων

    Ο έλεγχος της στάθμης της αμυλάσης στον ορό είναι μια δαπανηρή διαδικασία. Δεν είναι όλα τα νοσοκομειακά εργαστήρια τα σωστά αντιδραστήρια. Μια ταχύτερη μέθοδος είναι να προσδιοριστεί το επίπεδο της διαστάσεως στα ούρα. Η διαστάση είναι ένα προϊόν διάσπασης της αμυλάσης, το οποίο θα καθοριστεί με την αυξανόμενη συγκέντρωση του ενζύμου στο αίμα.

    Η ανάλυση αυτή έχει χαμηλή ευαισθησία στη χρόνια παγκρεατίτιδα, επομένως συνιστάται να προσδιοριστεί το επίπεδο της παγκρεατικής αμυλάσης.

    Το επίπεδο των ενζύμων στα περιεχόμενα του δωδεκαδακτύλου

    Για να ελέγξετε το πάγκρεας, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε την περιεκτικότητα των ενζύμων στο χυμό του δωδεκαδακτύλου. Για το σκοπό αυτό πραγματοποιείται δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση: ο ασθενής καταπίνει ένα λεπτό σωλήνα από καουτσούκ μέσω του οποίου συλλέγονται τα περιεχόμενα του δωδεκαδακτύλου.

    Με τη μείωση της συγκέντρωσης των ενζύμων και των διττανθρακικών, επιβεβαιώνεται η βλάβη των οργάνων. Αυτή η μέθοδος συνδυάζεται με δοκιμές αντοχής, τα οποία χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις υποψίας για χρόνια παγκρεατίτιδα.

    Λειτουργικές δοκιμές

    Απαιτούνται λειτουργικές δοκιμές για τον έλεγχο της δραστηριότητας του σώματος σε εξασθενημένες χρόνιες παθήσεις. Μετά την αύξηση του φορτίου στο πάγκρεας που παράγεται από ορισμένα φάρμακα, καθορίζεται ποιο μέρος του αδένα υποφέρει - εξωκρινής ή ενδοκρινής.

    Ενδοκρινικές και εξωκρινικές παγκρεατικές λειτουργίες

    Εξετάστε τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες διαδικασίες, η αποκωδικοποίηση των οποίων πραγματοποιείται σε συνδυασμό με άλλες αναλύσεις:

    1. Δοκιμή ανοχής γλυκόζης. Με αυτό το τεστ, ο γιατρός θα αξιολογήσει πώς μπορεί το πάγκρεας να ελέγχει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Πριν από την εξέταση του ασθενούς, ελέγχεται το επίπεδο γλυκόζης νηστείας. Στη συνέχεια, πρέπει να πιείτε ένα ποτήρι γλυκό νερό, μετά από το οποίο υπολογίζεται κάθε 3 ώρες συγκέντρωση γλυκόζης. Αν ο αριθμός δεν μειώνεται με την πάροδο του χρόνου, λένε παραβίαση της ανοχής στη γλυκόζη.
    2. Δοκιμή υδροχλωρικού ελαίου. Κατά τη διάρκεια του δωδεκαδακτυλικού ήχου, ένα ελαφρύ διάλυμα υδροχλωρικού οξέος και ελαιόλαδο εγχέεται στην δωδεκαδακτυλική κοιλότητα. Αυτές οι ουσίες διεγείρουν τα παγκρεατικά κύτταρα, αυξάνοντας έτσι τη συγκέντρωση των ενζύμων.
    3. Δοκιμή secretin-παγκρεατοϊμίνης. Αυτή είναι μια σύγχρονη εκδοχή της δοκιμής με υδροχλωρικό οξύ. Στην δακτυλιοειδή enterin secretin και παγκρεοϊμίνη, ένζυμα που ενεργοποιούν τον αδένα. Η ποσότητα έκκρισης που εκκρίνεται, το επίπεδο των δισανθρακικών και των ενζύμων εκτιμάται. Αυτή η δοκιμή αξιολογεί το εξωκρινικό πάγκρεας.

    Εμπιστευτές

    Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο του παγκρέατος, ο ασθενής θα εξεταστεί με την ταυτοποίηση ενός ειδικού πεπτιδίου, CEA, ενός καρκινικού εμβρυονικού αντιγόνου. Τα μειονεκτήματα αυτής της δοκιμής είναι χαμηλής πληροφόρησης, καθώς ο δείκτης όγκου αυξάνεται επίσης στη χρόνια παγκρεατίτιδα.

    Συμπέρασμα

    Η αφθονία των λιπαρών και γρήγορων υδατανθράκων στη διατροφή, το κάπνισμα και η κατάχρηση αλκοόλ προκαλούν ανεπανόρθωτη βλάβη στο πάγκρεας. Σημαντικά συμπτώματα στη χρόνια παγκρεατίτιδα εμφανίζονται με 90% καταστροφή του ιστού του αδένα. Με τον χρόνο για να ανιχνεύσει τα αρχικά σημάδια της νόσου μπορεί να είναι με τους τακτικούς ελέγχους.

    Αν είστε λάτρης νόστιμο και πολύ για φαγητό, και μετά από μια γιορτή έχετε ένα στομαχιά, σκεφτείτε την υγεία σας. Τώρα ξέρετε πώς να ελέγξετε το πάγκρεας σας και τι είδους εξετάσεις έχετε όταν το πάγκρεας σας ενοχλεί. Ο γιατρός θα σας εξετάσει και θα σας δώσει συστάσεις.

    Πώς να ελέγξετε το πάγκρεας και ποιες δοκιμασίες πρέπει να κάνετε

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, το πάγκρεας μπορεί να προκαλέσει πολλούς λόγους ανησυχίας, για το λόγο αυτό, οι γιατροί συνιστούν να υποβληθούν σε πλήρη εξέταση για τον εντοπισμό επικίνδυνων συμπτωμάτων. Κάθε άτομο θα πρέπει να γνωρίζει πώς να ελέγχει το πάγκρεας και ποιες δοκιμασίες πρέπει να λαμβάνονται για να διαπιστώσετε την ακριβή διάγνωση και να αρχίσετε τη θεραπεία έγκαιρα.

    Πιθανές αιτίες και μέθοδοι διάγνωσης

    Η πιο κοινή αιτία του πόνου στην περιοχή αυτού του οργάνου είναι η οξεία ή η χρόνια παγκρεατίτιδα, η ασθένεια αυτή μπορεί να αναπτυχθεί τόσο στους ανθρώπους όσο και στους νέους. Ο κατάλογος των πιο κοινών αιτιών είναι η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, οι παραβιάσεις των κανόνων ισορροπημένης διατροφής, καθώς και η αναγκαστική πείνα. Εκτός από την παγκρεατίτιδα, μια διαταραχή στο πάγκρεας μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του σακχαρώδους διαβήτη και των καρκινικών παθήσεων. Οι εξετάσεις αίματος έχουν πάντα μεγάλη σημασία για διαταραχές του παγκρέατος, γι 'αυτό οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν διάφορους τύπους μελετών ταυτόχρονα.

    Θα πρέπει πάντα να θυμόμαστε ότι η ανάπτυξη του οξέος πόνου προηγείται από ουδέτερα συμπτώματα, οπότε θα πρέπει να τους δώσετε προσοχή στα πρώτα σημάδια. Πολύ συχνά, οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο πάγκρεας μπορούν να προκαλέσουν μη αναστρέψιμες επιπλοκές και θάνατο ακόμη και με έγκαιρη ιατρική περίθαλψη.

    Ποιες δοκιμές για το πάγκρεας πρέπει να λαμβάνονται με την απαιτούμενη σειρά:

    • Γενική και κλινική εξέταση αίματος.
    • Η μελέτη των ορμονών.
    • Coprogram.
    • Διάγνωση με υπερήχους.
    • Υπολογιστική τομογραφία, κλπ.

    Δοκιμές αίματος

    Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν σε ασθενείς με υποψίες για παθήσεις του σώματος να υποβληθούν σε γενική ή κλινική εξέταση αίματος για το πάγκρεας, η οποία πραγματοποιείται με άδειο στομάχι το πρωί. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να μάθετε τα αποτελέσματα μετά από μερικές ώρες, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις. Κατά κανόνα, σε διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες, ο αριθμός των ESR και των λευκοκυττάρων στη σύνθεση του αίματος αυξάνεται σημαντικά, αλλά ταυτόχρονα αυτοί οι δείκτες μπορεί να μην επαρκούν για την ακριβή διάγνωση.

    Η βιοχημική εξέταση αίματος για το πάγκρεας είναι πολύ πιο ενημερωτική, αφού σε αυτή την περίπτωση ο γιατρός μπορεί να καθορίσει το βαθμό δραστηριότητας ενός ειδικού ενζύμου που ονομάζεται αμυλάση. Η αύξηση του συνήθως υποδηλώνει διαφορετικές παθολογίες στον αδένα, πολλές φορές ο δείκτης αυξάνεται αρκετές φορές. Κατά τη διάρκεια αυτής της ανάλυσης, ανιχνεύονται επίσης επίπεδα γλυκόζης και χοληστερόλης. Ένας γιατρός μπορεί να διατάξει μια δοκιμή για ένα αντιγόνο αδένα, ένα θετικό αποτέλεσμα μιας τέτοιας μελέτης σηματοδοτεί την παρουσία μιας οξείας διαδικασίας, αλλά σε χρόνια παγκρεατίτιδα το αποτέλεσμα είναι πιο συχνά αρνητικό.

    Δοκιμές ορμονών

    Η διάγνωση του παγκρέατος περιλαμβάνει ορμονικές δοκιμές, οι οποίες ρυθμίζουν τις σημαντικότερες διαδικασίες στο σώμα και είναι υπεύθυνες για την κανονική λειτουργία του. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο ινσουλίνης, καθώς αυτή η ορμόνη προάγει τη ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και την πλήρη απορρόφηση της γλυκόζης και ρυθμίζει επίσης το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα. Εάν η ποσότητα της ινσουλίνης πλησιάζει σε ένα κρίσιμο σημείο, αυτό είναι ένα σημάδι ανωμαλιών στο πάγκρεας.

    Στη διαδικασία διάγνωσης, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στο C-πεπτίδιο, καθώς αυτό το παράγωγο πρωτεΐνης παράγεται ταυτόχρονα με την ινσουλίνη και είναι επίσης υπεύθυνο για το βαθμό έκκρισης του. Η πεπτιδική ορμόνη που ονομάζεται γλυκαγόνη ελέγχεται επίσης κατά την εξέταση του παγκρέατος και των εξετάσεων, το επίπεδό της ελέγχεται για τις πιο σοβαρές και οξείες καταστάσεις του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων των επικίνδυνων φλεγμονωδών διεργασιών και του υπογλυκαιμικού κώματος.

    Άλλες μελέτες

    Σε περιπτώσεις παθολογιών γενικού τύπου, οι ειδικοί συνταγογραφούν διάφορους τύπους παγκρεατικών εξετάσεων, οι οποίοι περιλαμβάνονται στο πρόγραμμα μιας περιεκτικής μελέτης της κατάστασης του αδένα και της υποψίας παγκρεατίτιδας, καθώς και άλλων ασθενειών. Ο κατάλογος των δοκιμών αυτών περιλαμβάνει συνήθως:

    • Coptogram, κατά τη διάρκεια της οποίας αναλύεται η κατάσταση των περιττωμάτων, της μικροχλωρίδας και του γαστρεντερικού σωλήνα.
    • ελέγξτε το επίπεδο διάστασης και αμυλάσης, στο οποίο μπορείτε να καθορίσετε την κατάσταση του προσβεβλημένου οργάνου.
    • Υπερηχογράφημα και CT για να ελέγξετε την ποσότητα του υγρού στο περιτόναιο, την ανάπτυξη των ιστών, την ανίχνευση πιθανών όγκων.
    • EGDS και MRI, στη διαδικασία αυτών των μελετών, ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει την παρουσία φλεγμονής στο όργανο.

    Προετοιμασία για τη διάγνωση

    Για να δείξουν τα σωστά αποτελέσματα για τη διαγνωστική του παγκρέατος και τις εξετάσεις αίματος, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων, γι 'αυτό πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες και να τηρήσετε τις συστάσεις του γιατρού. Τρεις μέρες πριν την έρευνα, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα διατροφής και να αποβάλλετε το γάλα, τη σόδα, τα ωμά λαχανικά και τα φρούτα από τη διατροφή και θα πρέπει να αποφύγετε εντελώς την κατανάλωση τροφής μόλις 12 ώρες πριν ξεκινήσετε τη μελέτη.

    Την ημέρα της σάρωσης με υπερήχους, δεν συνιστάται να παίρνετε φάρμακα, να καπνίζετε και να καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά, αυτό μπορεί να επηρεάσει τη δοκιμασία αίματος και το πάγκρεας. Εάν ένας ασθενής έχει αυξηθεί ο μετεωρισμός, πρέπει να πάρει ενεργό άνθρακα ή άλλο φάρμακο πριν από ορισμένα είδη διάγνωσης και έρευνας.

    Εκτιμώμενο κόστος ανάλυσης

    Οι τιμές για τις εξετάσεις για το πάγκρεας μπορεί να είναι τελείως διαφορετικές και το κόστος τους θα εξαρτηθεί από τον αριθμό των μελετών και την κατάσταση της κλινικής στην οποία θα γίνει η διάγνωση. Κατά κανόνα, το συνολικό κόστος μιας συνολικής εξέτασης του παγκρέατος μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 1200-2000 ρούβλια, και αυτό περιλαμβάνει όλες τις απαραίτητες δοκιμές και αναλύσεις. Μελέτες σε σύγχρονα εργαστήρια μπορούν να ανιχνεύσουν τα σημάδια πιθανών νόσων σε πρώιμα στάδια, θα βοηθήσουν τον γιατρό να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία έγκαιρα και να αποτρέψει την ανάπτυξη οξείας φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.

    Ερευνητική ανάγκη

    Οι αναλύσεις της παγκρεατικής νόσου μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την κατάσταση ενός συγκεκριμένου ασθενούς, αρκετά συχνά η διάγνωση χωρίζεται σε διάφορα στάδια, γεγονός που επιτρέπει στον ιατρό να κάνει την ακριβέστερη κλινική εικόνα μιας συγκεκριμένης νόσου. Όλα τα μυστικά του έργου αυτού του σώματος μπορούν να αποκαλυφθούν μόνο με τη βοήθεια αναλύσεων που δίνουν μια λεπτομερή και σαφή εικόνα της κατάστασής του.

    Στη διαδικασία διάγνωσης και τον καθορισμό συγκεκριμένων εξετάσεων για τη μελέτη του παγκρέατος, δίδεται ιδιαίτερη προσοχή στο επίπεδο των σημαντικότερων ενζύμων, δηλαδή της λιπάσης. Αυτό το ένζυμο παράγεται από τα όργανα και είναι υπεύθυνο για την απορρόφηση όλων των λιπιδίων. Μείωση ή αύξηση του επιπέδου εξαρτάται από την κατάσταση του αδένα και την παρουσία συγκεκριμένων ασθενειών. Οι αναλύσεις στο πάγκρεας είναι σε θέση να δώσουν μια σαφή εικόνα της κατάστασης του οργάνου, γεγονός που τους καθιστά απαραίτητο μέρος της διάγνωσης.

    Πώς να ελέγξετε το πάγκρεας και ποιες δοκιμασίες πρέπει να περάσετε

    Πώς να ελέγξετε το πάγκρεας, ποιες δοκιμασίες πρέπει να περάσετε και πώς να προετοιμαστείτε γι 'αυτά, εξηγήστε τον θεράποντα ιατρό, με βάση τα συμπτώματα και το ιστορικό του ασθενούς. Μια εξέταση του παγκρέατος διορίζεται σε περίπτωση υποψίας για παθολογική διαδικασία.

    Υπάρχει λόγος ανησυχίας

    Τα σημάδια ασθενειών ενός οργάνου μπορούν να εκδηλωθούν διαφορετικά ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας, τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού, την παρουσία ή την απουσία συννοσηρότητας. Μπορείτε να ελέγξετε το πάγκρεας στο σπίτι πριν επισκεφθείτε έναν γιατρό.

    Μια κοινή ασθένεια αυτού του οργάνου είναι η παγκρεατίτιδα, η οποία μπορεί να εμφανιστεί στο χρόνιο ή οξύ στάδιο. Στην οξεία παγκρεατίτιδα, η παροξύνωση παρατηρείται κυρίως μετά από γαστρονομικές εκκενώσεις και μεθυσμένη αλκοόλη σε μεγάλες ποσότητες.

    Σημάδια επίθεσης που σηματοδοτούν ότι απαιτείται διάγνωση παρειακών παθήσεων - συχνή ναυτία και έμετος, γενική αδυναμία, πυρετός, σοβαρός κοιλιακός πόνος, βλεννώδης μεμβράνη των οφθαλμών, κίτρινο, υποδεικνύοντας στάση της χολής. Ο εντοπισμός της επίθεσης της παγκρεατίτιδας από μόνος σας είναι αρκετά εύκολος: ένας πολύ δυνατός πόνος εμφανίζεται ξαφνικά, τα παυσίπονα και τα αναλγητικά δεν βοηθούν.

    Είναι πιο δύσκολο να εξεταστεί ανεξάρτητα ο αδένας και να προσδιοριστεί η παγκρεατίτιδα, η οποία προχωρεί σε μια χρόνια μορφή. Ο πόνος, η ναυτία και ο εμετός συμβαίνουν αυθόρμητα, χωρίς καμία αναφορά στην πρόσληψη τροφής. Τα κύρια συμπτώματα είναι μια απότομη μείωση στο σωματικό βάρος, μια πικρή γεύση στο στόμα, ένα σταθερό αίσθημα πείνας και δίψας.

    Η παγκρεατίτιδα εκδηλώνεται με μεταβολές στα κόπρανα. Εάν τα περιττώματα είναι κίτρινα ή πολύ ελαφρά, το ποσό των περιττωμάτων είναι πολύ περισσότερο από το συνηθισμένο, εκκρίνουν μια πολύ αιχμηρή μυρωδιά, συχνά βγαίνουν υγρό, χωρίς άλλα σημάδια διάρροιας - ήρθε η ώρα να ακούσουμε τον συναγερμό και να υποβληθεί σε λεπτομερή εξέταση του παγκρέατος.

    Προετοιμασία της έρευνας

    Μετά από συνεννόηση με τον γιατρό, η ιστορία των κυριότερων καταγγελιών και η συλλεγμένη ιστορία θα ανατεθούν σε δοκιμές και όργανο διάγνωση. Για να ελέγξετε το πάγκρεας έδωσε ένα ακριβές αποτέλεσμα, να περάσει τις δοκιμές που πρέπει να προετοιμάσετε σωστά.

    Η διατροφή και η διατροφή, η παρουσία ή η απουσία σωματικής δραστηριότητας και κακών συνηθειών - όλοι αυτοί οι παράγοντες θα επηρεάσουν την ενημερωτικότητα της διάγνωσης. Προπαρασκευαστικά μέτρα που πρέπει να ακολουθηθούν πριν από τη διεξαγωγή δοκιμών για τον έλεγχο της κατάστασης του παγκρέατος:

    • δίαιτα για 1 εβδομάδα πριν από τις εξετάσεις.
    • αποκλεισμός από τη διατροφή του γάλακτος, των λαχανικών και των φρούτων σε ακατέργαστη μορφή.
    • κλασματικά γεύματα, δηλ. φαγητό μέχρι 5 φορές την ημέρα, σε μικρές δόσεις έτσι ώστε το στομάχι να μην είναι υπερφορτωμένο, δεν παράγεται υπερβολική ποσότητα χολής και γαστρικού χυμού.

    Εάν το πάγκρεας διαγνωστεί με υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία, συνιστάται:

    • λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία, αρνούνται να λάβουν οποιαδήποτε φάρμακα.
    • για το χτύπημα, μέχρι την ανάλυση, να απέχουν από το κάπνισμα?
    • για 2 ημέρες για να αρνηθεί τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών.
    • να εξαλειφθούν τα τρόφιμα που προκαλούν φούσκωμα
    • Δεν μπορείτε να απολαύσετε ανθρακούχα ποτά, ισχυρό καφέ, τσάι.

    Εάν για ιατρικούς λόγους ο ασθενής δεν μπορεί να σταματήσει προσωρινά τη λήψη του φαρμάκου, είναι υποχρεωμένος να ενημερώσει το γιατρό σχετικά. Εάν πριν από τη διάγνωση του παγκρέατος σε ένα άτομο που πρήζεται, πρέπει να πάρετε μερικές ταμπλέτες ενεργού άνθρακα.

    Όταν η βιοψία του μαλακού ιστού των προπαρασκευαστικών μέτρων για το πάγκρεας είναι ίδια, όπως πριν από τον υπερηχογράφημα. Αυτές οι διαδικασίες εκτελούνται με άδειο στομάχι, απαγορεύεται αυστηρά το φαγητό και το ποτό, συμπεριλαμβανομένου του νερού.

    Ιατρικές εξετάσεις

    Οι ασθένειες και οι παθολογικές διεργασίες του παγκρέατος διαγιγνώσκονται διεξοδικά. Για να γίνει ακριβής διάγνωση, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε διαγνωστική οργάνων και να περάσουν δοκιμές που παρουσιάζουν ανωμαλίες στη διαδικασία παραγωγής ενζύμων αδένα. Τι είναι οι εργαστηριακές εξετάσεις για υποψία δυσλειτουργίας οργάνων:

    • αίμα (γενικό, βιοχημικό).
    • προσδιορισμός της άλφα-αμυλάσης στο αίμα.
    • βαθμό δραστηριότητας θρυψίνης.
    • επίπεδα λιπάσης στο αίμα.
    • ανάλυση γλυκόζης.
    • ανάλυση ούρων.
    • coprogram.

    Αυτές οι αναλύσεις δείχνουν την δυσλειτουργία του παγκρέατος, την παραγωγή ενζύμων, την παρουσία παθολογιών στο σώμα, που προκλήθηκαν από την λανθασμένη λειτουργία του οργάνου. Συγκεκριμένα, οι προσομοιώσεις ακραίων καταστάσεων που λαμβάνονται για τη λήψη πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση του παγκρέατος:

    1. Δοκιμή Prozerin - ελέγχεται η στάθμη στα ούρα της διαστάσεως και κατόπιν η Prozerin χορηγείται στον ασθενή, μετά από 2,5 ώρες η διάγνωση γίνεται εκ νέου διάγνωση. Δείκτες του κανόνα - η διαφορά στα αποτελέσματα δεν υπερβαίνει τις 2 φορές.
    2. Δοκιμή ιωδιπόλης - η ανάλυση των ούρων πραγματοποιείται μετά τη λήψη της ιωδιόλησης, επανελέγχοντας τα ούρα μετά από 2,5 ώρες.
    3. Δείγμα της σερρετίνης και της παγκρεοζυμίνης - μελετά τα περιεχόμενα του δωδεκαδακτύλου σε χημικό επίπεδο, για το σκοπό αυτό εισάγουν ενδοφλέβια σεκρετίνη, η οποία ρυθμίζει την παραγωγή γαστρικού υγρού.
    4. Δοκιμή με φορτίο γλυκόζης - σας επιτρέπει να ελέγξετε το έργο της ενδοκρινικής συσκευής του σώματος. Διεξάγεται μια εξέταση αίματος για τη ζάχαρη, μετά από την οποία καταναλώνεται ένα πολύ συμπυκνωμένο διάλυμα γλυκόζης, μία ώρα αργότερα, λαμβάνεται και πάλι αίμα για να προσδιοριστεί η συγκέντρωση σακχάρου.

    Όλες οι εξετάσεις απαιτούν ειδική εκπαίδευση, η οποία θα περιγραφεί λεπτομερώς από το γιατρό. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, οι μέθοδοι για την εξέταση του παγκρέατος περιλαμβάνουν επίσης τη διάγνωση χρησιμοποιώντας διάφορες συσκευές.

    Συσκευές διάγνωσης

    Η μαγνητική τομογραφία, ο υπέρηχος, οι ακτινογραφίες και άλλες μέθοδοι έχουν ως στόχο την εξέταση του μεγέθους του οργάνου, τη δομή του, τον έλεγχο του παγκρέατος για την παρουσία εστιών φλεγμονής, καρκινικών όγκων, αποστημάτων. Για τη διάγνωση είναι απαραίτητο να κάνετε:

    • Ακτίνες Χ
    • οπισθοδρομική ενδοσκοπική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP).
    • υπερηχογραφική εξέταση.
    • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
    • υπολογισμένη τομογραφία.
    • επιλεκτική αγγειογραφία.

    Ένας από τους πιο ακριβείς και ενημερωτικούς τρόπους μελέτης του αδένα είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία όγκων, φλεγμονή σε μαλακούς ιστούς. Εάν είναι απαραίτητο, ελέγξτε την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων που περικλείουν το πάγκρεας, πραγματοποιείται μαγνητική τομογραφία με παράγοντα αντίθεσης.

    Ο υπέρηχος - η απλούστερη μέθοδος διάγνωσης, σας επιτρέπει να εντοπίσετε αλλαγές στο μέγεθος του σώματος, την παρουσία ενός όγκου, ένα απόστημα. Υποδεικνύει παραβιάσεις στο σώμα, αλλά δεν παρέχει ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με αυτές. Εάν υπάρχει υποψία για την παθολογία αιμοφόρων αγγείων που παρέχουν αίμα στο πάγκρεας, εκτελείται υπερηχογράφημα με ακτινογραφία Doppler.

    Με τη βοήθεια του CT, οι γιατροί εξετάζουν το όργανο για πιθανούς όγκους καρκίνου και φλεγμονώδεις εστίες. ERCP - η εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στους χοληφόρους αγωγούς για τη διάγνωση του βαθμού διαπερατότητας.

    Επιλεκτική αγγειογραφία - μελέτη του παγκρέατος με παράγοντα αντίθεσης. Διεξάγεται για να εξετάσει την κατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος ταυτόχρονα με τις ακτίνες Χ.

    Η διάτρηση του παγκρέατος συνταγογραφείται για υποψία της παρουσίας και της φύσης του όγκου - κακοήθους ή καλοήθους. Για τη διάτρηση του δέρματος, ο γιατρός χρησιμοποιεί μια ειδική βελόνα, η οποία χρησιμοποιείται για την αποκοπή του μαλακού ιστού για ιστολογία.

    Ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία.

    Η τεχνική τρυπήματος χρησιμοποιείται για την αναρρόφηση πυώδους περιεχομένου από την κοιλότητα αποστήματος. Η βιοψία μαλακών ιστών είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που έχει υψηλό κίνδυνο επιπλοκών. Για να τα μειώσετε, πρέπει να ακολουθείτε προσεκτικά τους κανόνες προετοιμασίας για παρακέντηση.

    Το πάγκρεας είναι ένα ζωτικό όργανο του ανθρώπινου σώματος, η διαταραχή του οποίου επηρεάζει δυσμενώς τις λειτουργίες του πεπτικού συστήματος. Η παγκρεατίτιδα είναι η πιο κοινή πάθηση του παγκρέατος και χωρίς σωστή θεραπεία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Για την έγκαιρη ανίχνευση των παθολογικών καταστάσεων των οργάνων, είναι απαραίτητο να περάσουν οι εξετάσεις και να υποβληθούν σε διάγνωση μόλις εμφανιστούν τα πρώτα δυσάρεστα συμπτώματα.