Τι δοκιμασίες πρέπει να κάνετε όταν πάσχετε από παγκρεατίτιδα

Αναλύσεις για παγκρεατίτιδα απαιτούνται για να επιβεβαιωθούν οι επιπλοκές στο πάγκρεας και η ανάγκη για κατάλληλη θεραπεία. Το υλικό για την έρευνα είναι τα ούρα, τα κόπρανα, το σάλιο και το αίμα.

Συνήθως κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης, ο ασθενής συνιστάται να τηρεί ειδική δίαιτα και να περάσει με άδειο στομάχι, είναι απαραίτητη για την ακρίβεια των δεδομένων.

Ο ρόλος των δοκιμών στη διάγνωση προβλημάτων με το πάγκρεας

Οι εργαστηριακές μελέτες βοηθούν στον προσδιορισμό της παρούσας φλεγμονής του παγκρέατος, των επιπλοκών, του βαθμού βλάβης οργάνων. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι αναλύσεις συμβάλλουν στην παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας και στη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.

Το αποτέλεσμα της έρευνας βοηθά στον εντοπισμό παραβίασης της παραγωγής ενζύμων που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ινσουλίνης και γλυκαγόνης, καθώς και σε μια αποτυχία στη λειτουργία της συσκευής που ελέγχει την ανταλλαγή τους.

Γενική εξέταση αίματος

Οι μετρήσεις του αίματος βοηθούν στην ανίχνευση της φλεγμονής. Ο αριθμός των ουδετερόφιλων, λευκοκυττάρων, ESR αυξάνεται σε αυτό το υγρό. Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας ο δείκτης ESR δεν σταθεροποιηθεί, τότε αυτό δείχνει την παρουσία επιπλοκών της παγκρεατίτιδας.

Στη χρόνια μορφή της νόσου, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με ανεπάρκεια θρεπτικών συστατικών, πράγμα που έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση της ESR και των λευκοκυττάρων. Σε σοβαρή κατάσταση, υπάρχει έλλειψη σιδήρου, φυλική αναιμία.

Εάν η εξέταση αίματος δείχνει χαμηλές τιμές ερυθροκυττάρων και αιμοσφαιρίνης, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αιμορραγικών αλλαγών στον αδένα με μεγάλη απώλεια αίματος. Ο αιματοκρίτης είναι υπεύθυνος για τη σταθερότητα της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Πολλοί ενδιαφέρονται για τον έλεγχο του παγκρέατος, για παράδειγμα, στο INVITRO. Από όλες τις τυποποιημένες εργαστηριακές μεθόδους για την παρουσία παγκρεατίτιδας θεωρείται η καλύτερη εξέταση αίματος για βιοχημεία. Μπορεί να αποκαλύψει ορισμένες παραβιάσεις:

  • Υποπρωτεϊναιμία (με αύξηση των σφαιρινών).
  • Αυξήστε τη λιπάση, τη θρυψίνη. Αυτό δείχνει μια χρόνια διαδικασία.
  • Αυξημένη αλκαλική φωσφατάση, όταν η λειτουργία της εκροής της χολής.

Στην ανάλυση της βιοχημείας θεωρούνται τα πιο σημαντικά:

  • Αλφα αμυλάση. Η άνοδος μιλάει για μια επιδείνωση της νόσου. Ο κανόνας μεγέθους κυμαίνεται μεταξύ 100 U. Μείωση της στάθμης κάτω από το όριο των 28 Μονάδων. είναι μια παθολογική εκδήλωση διαφόρων ασθενειών των εσωτερικών οργάνων.
  • Χοληστερόλη. Η αύξηση του δείκτη δείχνει ότι το πάγκρεας είναι υπερβολικά υπερφορτωμένο και το σώμα αντιμετωπίζει δυσκολίες στην εργασία. Αν δεν αλλάξετε αυτή την κατάσταση έγκαιρα, τότε ο διαβήτης μπορεί να αναπτυχθεί. Όταν μειώνονται τα επίπεδα χοληστερόλης παγκρεατίτιδας. Κανονικά, ο αριθμός αυτός διαφέρει μέσα σε 3-6 μ.μ.
  • Επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Σε ένα υγιές άτομο, η τιμή παραμένει στην περιοχή των 3-5,5 U. Εάν ο ασθενής εμφανίσει παγκρεατίτιδα, ο ρυθμός αυξάνεται σημαντικά. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων, για το οποίο το πάγκρεας έχει μεγάλη σημασία. Εάν το σάκχαρο του αίματος είναι υψηλό, τότε ως πρόσθετη δοκιμή για τον διαβήτη, πρέπει να χορηγείται γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη. Οι δείκτες του θα είναι πιο σημαντικοί ακόμα και στο αρχικό στάδιο της νόσου. Ο κανόνας στους υγιείς ανθρώπους είναι από 4 έως 6%.

Είναι σημαντικό! Προκειμένου να ληφθούν λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς, ο ιατρός πρέπει να καθορίσει όχι τον γενικό αριθμό για την αμυλάση, αλλά απευθείας την παγκρεατική ισοαμυλάση. Οι κανόνες του γενικού δείκτη στο αίμα - 29-100 U / l, ενώ η τιμή του παγκρέατος - όχι περισσότερο από 52 U / l.

Κανόνες συλλογής αίματος

Εάν είναι απαραίτητο να λάβετε φλεβικό ή τριχοειδές αίμα, τότε γίνεται με άδειο στομάχι και δεν πειράζει ποιες δοκιμασίες πρέπει να περάσει στο υλικό. Εάν υποπτεύεστε την παγκρεατίτιδα λίγες μέρες πριν πάτε στην κλινική, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα που αποκλείει λιπαρά, τηγανητά, πικάντικα, γλυκά και αλμυρά τρόφιμα.

Επιπλέον, το πρωί την ημέρα της αιμοδοσίας συνιστάται:

  • Σταματήστε να τρώτε και να πίνετε. Το διάστημα από το τελευταίο γεύμα έως την κλινική δεν πρέπει να είναι μικρότερο από 8 ώρες.
  • Μην καπνίζετε.
  • Να αποκλείσετε την παραμονή της υπερβολικής άσκησης.
  • Για λίγες μέρες πρέπει να εγκαταλείψετε το αλκοόλ, τον καφέ και το ισχυρό τσάι.

Εξέταση των περιττωμάτων

Η ανάλυση σκαθίσματος συνταγογραφείται για την ανίχνευση αλλαγών. Αυτά καθορίζονται από τον αριθμό των ενζύμων. Εάν ο αριθμός είναι κάτω από τον κανόνα, τότε η πέψη των τροφίμων διαταράσσεται, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί με τους ακόλουθους τρόπους:

  • Η παρουσία λίπους στο υλικό.
  • Οπτικοποίηση των υπολειμμάτων τροφίμων χωρίς υπολείμματα.
  • Φωσφορίζοντας τα περιττώματα. Αυτό συμβαίνει μόνο στην περίπτωση της επικάλυψης της χοληφόρου οδού.

Πώς να προετοιμαστείτε για την παράδοση των περιττωμάτων

Για να αποκτήσετε τη σωστή διάγνωση, ο ασθενής εμφανίζει αυστηρή τήρηση της διατροφής. Συνιστάται η δίαιτα Schmidt. Τα βασικά κριτήρια είναι η κατανάλωση πρωτεϊνών (105 g), υδατανθράκων περίπου 175 g και λιπών 130 g. Καθημερινές θερμίδες - 2200-2500 kcal.

Πριν από τη συλλογή του υλικού, προκειμένου να μην διαταραχθεί η ένταση των ενζύμων, είναι απαραίτητο να αρνούνται τα φάρμακα που περιέχουν οινόπνευμα ή οινόπνευμα.

Αποκωδικοποίηση δοκιμών κόπρανα

Σε ένα υγιές άτομο, εάν καταναλώνεται με 100 γραμμάρια λίπους, η περιεκτικότητα των κοπράνων του ουδέτερου δείκτη παραμένει στα 7 γραμμάρια. Εάν η ποσότητα είναι πολύ υψηλότερη από την κανονική, αυτό δείχνει την απουσία της κατάλληλης ποσότητας ενζύμων. Λόγω της παθολογίας, τα κόπρανα μπορεί να περιέχουν μια αυξημένη ποσότητα μη κτηνοτροφικών μυϊκών ινών.

Η διάγνωση της εξωκρωμικής ανεπάρκειας είναι εφικτή εάν το επίπεδο των χολικών οξέων βρίσκεται εντός της κανονικής περιοχής και ο δείκτης του σαπουνιού και του ουδέτερου λίπους ξεπεράσει.

Είναι πολύ εύκολο να εντοπίζετε οπτικά τις παραβιάσεις, εάν τα περιττώματα έχουν υγρή συνοχή, γυαλιστερή επιφάνεια, δεν πλένονται καλά και έχουν δυσάρεστη οσμή. Αυτό οφείλεται στην ατελή πέψη των πρωτεϊνών και, ως εκ τούτου, στη φθορά τους.

Έχοντας υποψιαστεί την παγκρεατίτιδα, οι παθολογικές μεταβολές υπολογίζονται από την παρουσία amilorrhea, steatorrhea, creatorrhea. Συχνά, πραγματοποιείται μια δοκιμή ελαστάσης, όπου ο δείκτης ελαστάσης-1 μειώνεται όταν ο αδένας δεν λειτουργεί.

Ανάλυση ούρων

Για να προσδιοριστούν οι ανωμαλίες στα ούρα, εξετάζονται τα επίπεδα αμυλάσης. Αυτό το ένζυμο παράγεται στους σιελογόνους και παγκρεατικούς αδένες. Η κύρια λειτουργία του είναι ο διαχωρισμός των σύνθετων υδατανθράκων σε απλές.

Η κανονική ανάλυση των ενζύμων δίνει μια τιμή όχι μεγαλύτερη από 64 ED. Στην οξεία παγκρεατίτιδα, η διάσταση αυξάνεται σημαντικά και όταν η ασθένεια είναι σε χρόνια μορφή, υπάρχει μείωση στον δείκτη, ενώ ο αριθμός δεν φθάνει τα 16 IU.

Οι εξετάσεις ούρων δεν είναι ο μόνος τρόπος για τον προσδιορισμό της ασθένειας, καθώς το επίπεδο αμυλάσης μπορεί επίσης να μεταβληθεί σε άλλες παθολογίες.

Είναι σημαντικό! Πρέπει να γνωρίζετε ότι στην οξεία πορεία της παγκρεατίτιδας το χρώμα των ούρων είναι πιο έντονο από το συνηθισμένο. Μπορούν επίσης να ανιχνευθούν σώματα κετονών. Μια σοβαρή μορφή χαρακτηρίζεται από σημαντική παρουσία πρωτεΐνης, ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων και κυλίνδρων, κάτι που συμβαίνει με τη βλάβη των νεφρών.

Η σωστή συλλογή ούρων για ανάλυση

Προκειμένου οι δείκτες να είναι αληθινές, είναι σημαντικό να προσεγγίζουμε την έρευνα υπεύθυνα. Εάν υπάρχει υποψία οξείας εξέλιξης της νόσου, θα πρέπει να γίνει επείγουσα ανάλυση και η παραπομπή να φέρει την ένδειξη "cito". Δεδομένου ότι η διάσταση γρήγορα καταρρέει, το συλλεγόμενο υλικό πρέπει να είναι ζεστό.

Με μια ρουτίνα επιθεώρηση στο νοσοκομείο, είναι απαραίτητο να συλλέγουμε τα πρωινά ούρα και να τα παραδώσουμε γρήγορα στο εργαστήριο. Μερικές φορές εμφανίζεται καθημερινή παρακολούθηση κάθε 3 ώρες.

Πίνακες αποκλίσεων από τον κανόνα στην παγκρεατίτιδα

Η αποκρυπτογράφηση των αναλύσεων πραγματοποιείται σε πίνακες δεδομένων.

Ο πλήρης αριθμός αίματος, εάν υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία, έχει ως εξής:

Δοκιμές παγκρέατος: Τύποι και αποκωδικοποίηση

Οι δυσλειτουργίες του παγκρέατος ως αποτέλεσμα διαφόρων παραγόντων προκαλούν την ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών. Για τον εντοπισμό των πιθανών παθολογιών του παγκρέατος συνταγογραφούνται εξετάσεις. Πώς να ελέγξετε τη λειτουργία του παγκρέατος;

Πάγκρεας: αξία και λειτουργία

Το πάγκρεας είναι ένα όργανο του πεπτικού συστήματος που εκτελεί πολύ σημαντικές λειτουργίες.

Το πάγκρεας είναι ένα αδενικό όργανο που έχει κυψελιδική δομή και καλύπτεται με μια λεπτή κάψουλα. Ο σίδηρος διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην ομοιόσταση του σώματος και στη διαδικασία της πέψης. Βρίσκεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο πίσω από το στομάχι και έχει επιμηκυμένο σχήμα. Διαχωρίζεται από την τσάντα γεμίσματος στομάχου. Το πάγκρεας χωρίζεται σε τρία μέρη: το σώμα, το κεφάλι και την ουρά.

Το πάγκρεας έχει εσωτερικούς αγωγούς στους οποίους συλλέγεται ο παγκρεατικός χυμός. Συνδέονται σε ένα μεγάλο, το οποίο εμφανίζεται στο δωδεκαδάκτυλο. Εάν κάποιο τμήμα του αδένα υποστεί βλάβη, οι άλλοι αναλάβουν τις λειτουργίες του.

Οι κύριες λειτουργίες του παγκρέατος στο σώμα:

  1. Πεπτική λειτουργία. Η πέψη των τροφίμων παρέχεται. Ο χυμός που παράγεται από τα ένζυμα διασπά τα τρόφιμα σε μικρά συστατικά. Ως αποτέλεσμα, οι ουσίες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.
  2. Χιούμορ λειτουργία. Παράγεται με τη βοήθεια ορμονών και στη διαδικασία των οποίων διάφορες ουσίες έρχονται στα όργανα. Επιπλέον, ρυθμίζεται ο όγκος του εκπεμπόμενου χυμού.
  3. Εξωκρινή λειτουργία. Στο πάγκρεας, παράγονται ένζυμα που, όταν απελευθερώνονται στο πεπτικό σύστημα, αποσυνθέτουν θρεπτικά συστατικά.
  4. Ενδοκρινική λειτουργία. Διεξάγεται από τα νησιά του Langerhans και συνίσταται στην ανάπτυξη παγκρεατικού χυμού. Επιπλέον, απελευθερώνεται η ορμόνη ινσουλίνη, η οποία διατηρεί τα επίπεδα σακχάρου στο φυσιολογικό επίπεδο. Εάν η ενδοκρινική λειτουργία μειωθεί, τότε αυτή είναι η αιτία του διαβήτη.

Αυτές είναι οι κύριες λειτουργίες που εκτελεί το πάγκρεας. Η παραβίαση ενός από αυτά συμβάλλει στην ανάπτυξη παθολογιών αυτού του οργάνου.

Ανάθεση σε ανάλυση

Μετά την εξέταση, ο γιατρός θα παραπέμψει τις απαραίτητες εξετάσεις!

Οι δυσλειτουργίες στο πάγκρεας χαρακτηρίζονται πάντοτε από την εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων. Συνήθως τα ακόλουθα συμπτώματα υποδεικνύουν παραβίαση των λειτουργιών του παγκρέατος:

  • Πόνοι στην περιοχή του επιγαστρίου του έρπητα ζωστήρα.
  • Αυξημένη σιελόρροια.
  • Ναυτία
  • Έμετος.
  • Παλιά.
  • Αυξημένος σχηματισμός αερίου.
  • Μειωμένη όρεξη.
  • Διάρροια

Αυτά τα συμπτώματα είναι ένας λόγος για να πάτε σε γιατρό για να λάβετε τις απαραίτητες εξετάσεις, καθώς υποδεικνύουν επιδείνωση της λειτουργίας του παγκρέατος. Με μια μακρόχρονη διαδικασία, διαταράσσεται η πέψη των τροφών, με αποτέλεσμα ο οργανισμός να μην λαμβάνει την απαραίτητη ποσότητα πρωτεϊνών, υδατανθράκων, λιπών και άλλων στοιχείων.

Απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία, καθώς είναι δυνατόν να προκληθεί η ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα.

Χαρακτηριστικά της προετοιμασίας για ανάλυση

Η σωστή προετοιμασία για την ανάλυση - ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα!

Οι αναλύσεις για τη μελέτη της κατάστασης του παγκρέατος πρέπει να περάσουν, τηρώντας όλες τις συστάσεις του γιατρού:

  1. Οι αναλύσεις περνούν το πρωί με άδειο στομάχι. Την παραμονή της θα πρέπει να εγκαταλειφθεί τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα, οινοπνευματώδη ποτά. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε προϊόντα που συμβάλλουν στην αύξηση του αερίου: φασόλια, μπιζέλια κ.λπ.
  2. Με τάσεις δυσκοιλιότητας, 2 ώρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να ληφθεί ο προσροφητής με τη μορφή ενεργού άνθρακα, λακτουλόζη, polysorb, κλπ.
  3. Απαγορεύεται να καπνίζετε 1 ώρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
  4. Είναι επίσης απαραίτητο να αποκλειστεί οποιαδήποτε σωματική άσκηση, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τα αποτελέσματα της ανάλυσης.
  5. Οι γυναίκες πριν από τη συλλογή των ούρων πρέπει αναγκαστικά να πραγματοποιούν την υγιεινή των γεννητικών οργάνων.
  6. Για την ανάλυση των ούρων, είναι απαραίτητο να συλλεχθεί ένα μεσαίο τμήμα ούρων σε ένα αποστειρωμένο δοχείο.

Αυτές οι απλές συστάσεις θα πρέπει να ακολουθούνται αυστηρά, τότε μπορείτε να πάρετε αξιόπιστες πληροφορίες βάσει των οποίων ο γιατρός θα καθορίσει την τακτική της θεραπείας.

Είδη αναλύσεων και ερμηνεία τους

Δίνουμε αίμα για τη βιοχημεία για να καθορίσουμε το επίπεδο και τη δραστηριότητα των ενζύμων

Για τη διάγνωση των παγκρεατικών παθολογιών, είναι απαραίτητο να περάσει μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος. Αυτές οι δοκιμές εκτελούνται αν υποψιάζεστε μια ποικιλία φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.

Συνήθως, με οποιοδήποτε είδος αύξησης των λευκοκυττάρων, της χολερυθρίνης, της γλυκόζης, των C-αντιδρώντων πρωτεϊνών, της τρυψίνης, της λιπάσης παρατηρείται. Η βιοχημεία βοηθά να προσδιοριστεί πόσο σοβαρά μειώνεται η λειτουργία του παγκρέατος και βάσει αυτής, επιλέξτε τακτική θεραπείας.

Ωστόσο, επιπλέον, υπάρχουν και άλλες εξετάσεις που σας επιτρέπουν να εντοπίσετε ασθένειες του παγκρέατος. Τέτοιες αναλύσεις είναι:

  • Ανάλυση αλφα-αμυλάσης. Κανονικά, η περιεκτικότητα σε αμυλάση στο αίμα θα πρέπει να κυμαίνεται από 0-53 μονάδες / l. Με την αύξηση του δείκτη είναι δυνατή η διάγνωση οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδας, η απόφραξη του αγωγού του αδένα, οι πέτρες στο πάγκρεας κ.λπ. Εάν ο αριθμός είναι κάτω από τον κανόνα, αυτό δείχνει χαμηλή παραγωγή αυτού του ενζύμου. Οι αιτίες αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι οι ακόλουθες: ολική παγκρεατική νέκρωση, συγγενείς ανωμαλίες, εκτεταμένη καταστροφή του παγκρέατος.
  • Coprogram. Κανονικά, οι τροποποιημένες ίνες πρέπει να υπάρχουν στη μάζα των κοπράνων. Εάν υπάρχουν αμετάβλητες ίνες, αυτό υποδηλώνει μείωση του σχηματισμού του πεπτικού χυμού, με αποτέλεσμα τα προϊόντα κρέατος που δεν έχουν υποστεί πέψη. Τέτοιες παρατηρήσεις μπορεί να υποδεικνύουν παγκρεατίτιδα. Το άμυλο θα πρέπει να είναι εντελώς χωρισμένο και συνεπώς δεν υπάρχει στα κόπρανα. Όταν εντοπίζεται, μπορεί να διαγνώσει τη χρόνια παγκρεατίτιδα ή το σύνδρομο δυσαπορρόφησης. Ακατέργαστα κομμάτια τροφής μπορούν να βρεθούν στις μάζες των κοπράνων · το χρώμα των περιττωμάτων γίνεται γκρίζο.
  • Ανάλυση ούρων Η συγκέντρωση της αμυλάσης στο πρότυπο είναι 20-100 υ / Ι. Το επίπεδο αμυλάσης μπορεί να κριθεί με βάση τον βαθμό φλεγμονής στο πάγκρεας.
  • Ανάλυση της έκκρισης σάλιου. Αυτή η διαδικασία στοχεύει στον προσδιορισμό της αμυλάσης. Με αύξηση του δείκτη που διαγνώστηκε με οξεία πορεία και με μείωση - χρόνια.
  • Δοκιμή Lasus. Αυτή είναι μια μελέτη που καθορίζει την ποσότητα των αμινοξέων και τη δραστηριότητα της αμυλάσης στα ούρα.
  • Δοκιμή Prozerin. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής λαμβάνει μία δόση προζερινών και κάθε 30 λεπτά ελέγχει την περιεκτικότητα της αμυλάσης στα ούρα. Εάν το επίπεδο αμυλάσης αυξάνεται 2 φορές και δεν επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά από 2 ώρες, τότε αυτό είναι ένα σαφές σημάδι της παγκρεατίτιδας. Σε σκλήρυνση οργάνου ιστού, η συγκέντρωση της αμυλάσης δεν αλλάζει μετά τη χορήγηση προζερινών.
  • Δοκιμή ελαστάσης. Επιτρέπει τον προσδιορισμό του περιεχομένου του ελαστάση - το παγκρεατικό ένζυμο. Η μελέτη διεξάγεται με ELISA. Για ανάλυση, συλλέξτε τα περιττώματα.

Για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η παθολογία και η αιτία της εμφάνισής της, εκχωρείται υπερηχογράφημα του παγκρέατος, αξονική τομογραφία, laporatome κ.λπ.

Δοκιμές της ορμόνης του παγκρέατος

Ινσουλίνη και γλυκαγόνη - οι κύριες ορμόνες του παγκρέατος

Χάρη στις ορμόνες του παγκρέατος, η έναρξη διαφόρων διαδικασιών στο σώμα.

Οι κύριες ορμόνες του παγκρέατος:

  • Ινσουλίνη Μια πολυπεπτιδική ορμόνη που βοηθά στη μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Στο σώμα βελτιώνεται η πρόσληψη γλυκόζης, η πρωτεΐνη και η σύνθεση λιπαρών οξέων. Εάν το σώμα λειτουργεί σωστά, η συγκέντρωση του σακχάρου στο αίμα θα είναι εντός του φυσιολογικού εύρους. Υπό ορισμένες συνθήκες, η περιεκτικότητα σε ζάχαρη μπορεί να μειωθεί σε κρίσιμο επίπεδο. Σε αυτή την περίπτωση, λαμβάνεται μια εξέταση ινσουλίνης.
  • C-πεπτίδιο. Πρόκειται για πρωτεϊνική ουσία που σχηματίζεται μαζί με ινσουλίνη. Η ανάλυση του συνδετικού πεπτιδίου σας επιτρέπει να καθορίσετε τον τρόπο σύνθεσης της ινσουλίνης και των υδατανθράκων στο αίμα. Εάν αυτή η ορμόνη δεν είναι αρκετή, τότε η σύνθεση γλυκόζης δεν εμφανίζεται και δεν συσσωρεύεται στο σώμα.
  • Γλουκαγόνη Αυτό είναι ένα πολυπεπτίδιο που αυξάνει την ποσότητα σακχάρου στο αίμα, δηλ. εκτελεί τη λειτουργία απέναντι από την ινσουλίνη. Το γλυκαγόνη ενεργοποιεί την διάσπαση και την απελευθέρωση του γλυκογόνου στο αίμα, ένζυμα που διασπούν τα λίπη.

Επιπλέον, το πάγκρεας εκκρίνει γαστρίνη, αμυλίνη, παγκρεατικό πολυπεπτίδιο. Στη διάγνωση διαφόρων ασθενειών του παγκρέατος, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στις ορμόνες που εκκρίνονται από αυτό το όργανο.

Παγκρεατικές ασθένειες

Η παγκρεατίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί κατάλληλη θεραπεία.

Για όλες τις παθολογικές καταστάσεις του παγκρέατος χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη πέψη. Η πιο κοινή ασθένεια που επηρεάζει το πάγκρεας είναι η παγκρεατίτιδα. Αυτή είναι μια σοβαρή φλεγμονώδης ασθένεια στην οποία οι αγωγοί του αδένα πιέζονται και ο συσσωρευμένος χυμός χωνεύει τους ιστούς του οργάνου.

Για παγκρεατίτιδα που χαρακτηρίζεται από κοιλιακό άλγος, έμετο με ανάμειξη χολής, ανοιχτό δέρμα, σημάδια δηλητηρίασης, κηλίδες με τη μορφή αιμορραγιών στο στομάχι κ.λπ.

Η χρόνια μορφή της παγκρεατίτιδας υποδεικνύει την εξέλιξη της νόσου και ο κανονικός ιστός του οργάνου αντικαθίσταται από τον συνδετικό. Ο κύριος λόγος για τη μετάβαση της παγκρεατίτιδας στη χρόνια μορφή είναι η κατάχρηση οινοπνευματωδών ποτών. Χαρακτηρίζεται από οξεία περίοδο και ύφεση.

Μια πιο σοβαρή παθολογία είναι ο καρκίνος του παγκρέατος.

Με προκαρκινικές παθήσεις περιλαμβάνουν κύστη, καλοήθεις όγκους, χρόνια παγκρεατίτιδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι ασυμπτωματική και δεν υπάρχουν ορατά προβλήματα με την πέψη.

Ωστόσο, με την πρόοδο της νόσου, ο πόνος εμφανίζεται στην πλάτη, καθώς πέφτει η νύχτα. Επιπλέον, αναπτύσσεται ίκτερος, μειώνεται η όρεξη, τα περιττώματα αποχρωματίζονται. Το πιο σημαντικό στην πρόληψη και θεραπεία των παθολογιών του παγκρέατος είναι η τροφή διατροφής. Αυτή η κατηγορία ανθρώπων πρέπει να τρώνε ορισμένα τρόφιμα.

Χρήσιμο βίντεο - Τα πρώτα σημάδια παγκρεατικών νόσων:

Τα διαιτητικά τρόφιμα δεν πρέπει να περιλαμβάνουν την κατανάλωση λιπαρών ψαριών, λιπαρών ζωμών, μπαχαρικών, σοκολάτας, ξινών μήλων, μανιταριών, αλκοολούχων ποτών. Όλα τα πιάτα θα πρέπει να είναι στον ατμό ή να βράσουν χωρίς να προσθέσετε μπαχαρικά. Στη διατροφή θα πρέπει να υπάρχουν υγιεινά τρόφιμα και θα πρέπει να τρώνε τουλάχιστον 4-5 φορές την ημέρα. Η έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό, η σωστή διατροφή και ο υγιεινός τρόπος ζωής - όλα αυτά θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης πολλών ασθενειών.

Παρατήρησα λάθος; Επιλέξτε το και πιέστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

Πώς να μάθετε για την κατάσταση της υγείας του παγκρέατος

Οι υποσιτισμοί, οι δημοσκοπήσεις για το αλκοόλ και το κάπνισμα, η ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων δεν οδηγούν σε άμεσο θάνατο. Προκαλούν οξεία ή χρόνια φλεγμονώδη και μερικές φορές νεοπλασματική διαδικασία στο πάγκρεας, προκαλώντας διαβήτη. Θα λάβει δράση εγκαίρως και θα αποφύγει σοβαρές επιπλοκές της παγκρεατίτιδας μόνο εκείνοι που, χωρίς να περιμένουν την εμφάνιση οποιωνδήποτε επικίνδυνων συμπτωμάτων, ξέρουν πώς να ελέγχουν το πάγκρεας. Ας ανοίξουμε το πέπλο της μυστικότητας.

Αρχές εξέτασης του παγκρέατος

Η διάγνωση του παγκρέατος πρέπει να είναι σύνθετη: πρέπει να λαμβάνετε πληροφορίες όχι μόνο για τη δομή του σώματος, αλλά και για τη λειτουργία του. Ας εξηγήσουμε γιατί.

Το πάγκρεας είναι ένας μεγάλος αδένας με μοναδική δομή και λειτουργίες. Είναι αυτός που διαδραματίζει βασικό ρόλο στην εφαρμογή της πέψης, παράγοντας ένζυμα απαραίτητα για τη διάσπαση πρωτεϊνών και λιπών σε ουσίες που, μία φορά στο αίμα, θα τροφοδοτούν τα κύτταρα. Η ινσουλίνη παράγεται σε αυτόν τον αδένα, η οποία βοηθά το κύριο ενεργειακό υπόστρωμα, τη γλυκόζη, να παρέχει ενέργεια στα κύτταρα και τους ιστούς. Άλλες ορμόνες συντίθενται επίσης σε αυτό.

Ο αδένας βρίσκεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, μπροστά του βρίσκονται το στομάχι, το εγκάρσιο κόλον και το δωδεκαδάκτυλο, και στις δύο πλευρές - οι νεφροί. Μέσα στο σώμα είναι οι αγωγοί, συλλέγοντας παγκρεατικό χυμό πλούσιο σε ένζυμα από αδενικά κύτταρα. Πέουν σε ένα μεγάλο αγωγό, ο οποίος ανοίγει στο δωδεκαδάκτυλο.

Εάν κάποια ποσότητα ιστού αδένα υποστεί βλάβη, ο υπόλοιπος ιστός αντικαθιστά τη λειτουργία του και δεν μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα της νόσου. Ταυτόχρονα, μπορεί να υπάρξει μια κατάσταση όπου μια πολύ μικρή περιοχή πεθαίνει ή φλεγεί, δεν είναι αισθητή στη δομή ολόκληρου του αδένα, αλλά συνοδεύεται από μια έντονη αλλαγή στη λειτουργία του οργάνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εξέταση του παγκρέατος πρέπει να είναι σύνθετη και να καλύπτει τη δομή του σώματος και τη λειτουργία του.

Εργαστηριακή διάγνωση

Οι αναλύσεις κατά την εξέταση του παγκρέατος καθορίζουν την κατάσταση της λειτουργίας των οργάνων. Στις οξείες βλάβες του παγκρέατος υπάρχει αύξηση της δραστηριότητας των ενζύμων που παράγει. Μερικοί από αυτούς είναι πιο ενημερωτικοί για να προσδιορίσουν στο αίμα, άλλοι - στα ούρα, μερικοί - στα κόπρανα. Για να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της βλάβης, αξιολογούνται επίσης οι δείκτες των λειτουργιών του συσχετιζόμενου με το ήπαρ οργάνου.

Η διάγνωση του παγκρέατος περιλαμβάνει τις ακόλουθες εξετάσεις:

  1. Πλήρες αίμα: υπάρχει αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, των μαχαιριών και των κατακερματισμένων ουδετεροφίλων, του ESR σε οξείες ή οξείες παροξύνσεις της χρόνιας διαδικασίας.
  2. Βιοχημική ανάλυση αίματος: αυξημένα επίπεδα ολικής και άμεσης χολερυθρίνης - στην παρωτίτιδα της παγκρεατίτιδας (με ελαφρά αύξηση της ALT), αύξηση του επιπέδου των γ-γλοβουλίνης, των σεροουκλεοτιδίων και των σιαλικών οξέων.
  3. Ειδικές εξετάσεις αίματος για το πάγκρεας:
    • αίμα άλφα-αμυλάση (ο ρυθμός της είναι 16-30 g / l ανά ώρα).
    • προσδιορισμός της θρυψίνης (η δραστικότητα της θα υπερβεί τα 60 μg / l) ·
    • λιπάση αίματος (θα αυξηθεί περισσότερο από 190 μονάδες ανά λίτρο).
    • η γλυκόζη του αίματος - θα αυξηθεί (περισσότερο από 6 mmol / l) με τη συμμετοχή του ενδοκρινικού (νησιωτικού) μέρους του παγκρέατος στη φλεγμονώδη ή καταστρεπτική διαδικασία.

Προειδοποίηση! Οι ρυθμοί ενζυματικής δραστηριότητας μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με τα διάφορα εργαστήρια.

  • Προσδιορισμός θρυψίνης, λιπάσης, αμυλάσης στα περιεχόμενα του δωδεκαδακτυλικού έλκους κοιλότητας 12 με κενό στομάχι και στη συνέχεια αρκετές φορές μετά την εισαγωγή εντός του εντέρου 30 ml αραιωμένου διαλύματος υδροχλωρικού οξέος. Κανονικά, τα επίπεδα αυτών των ενζύμων στις δύο πρώτες μερίδες των περιεχομένων του εντέρου μειώνονται, στη συνέχεια αυξάνονται βαθμιαία στην αρχική τους τιμή. σε χρόνια παγκρεατίτιδα υπάρχει σημαντική μείωση σε όλα τα τμήματα.
  • Δοκιμές ούρων: αμυλάση, περιεχόμενο αμινοξέων (δοκιμή Lasus). Με την ήττα του παγκρέατος υπάρχει υψηλή περιεκτικότητα σε αυτές τις ουσίες.
  • Coprogram. Σε περίπτωση ανεπάρκειας των ενζύμων αδένων, τα λίπη, το άμυλο, οι αβλαβείς ίνες και οι μυϊκές ίνες προσδιορίζονται στα κόπρανα.
  • Προηγουμένως, η κύρια ανάλυση, η οποία επικεντρώθηκε στη διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος, ήταν η παγκρεατική αμυλάση - ένα ένζυμο που παράγεται από το σώμα. Στην οξεία και επιδείνωση της χρόνιας φλεγμονής του αδένα, παρατηρείται αύξηση της δραστηριότητας αυτού του ενζύμου στο αίμα - πάνω από 30 g / l ανά ώρα και στα ούρα (εκεί ορίζεται ως "διαστασία ούρων") - πάνω από 64 U / l ανά ώρα. Όταν πεθαίνουν τα πεδία του παγκρέατος - η παγκρεατική νέκρωση, η σκληρυνόμενη παγκρεατίτιδα - υπάρχει μείωση της δραστηριότητας της αμυλάσης στο αίμα (κάτω από 16 g / l ανά ώρα) και στα ούρα (κάτω από 10 U / l).

    Μέχρι σήμερα, το κύριο εργαστηριακό κριτήριο διάγνωσης για βλάβες του παγκρέατος είναι το ένζυμο ελαστάση, το οποίο ανιχνεύεται στα κόπρανα. Σε περίπτωση ανεπάρκειας της λειτουργίας των αδένων, η δραστηριότητα της ελαστάσης του παγκρέατος είναι μικρότερη από 200 μg / g, στην περίπτωση σοβαρής βλάβης οργάνων - μικρότερη από 100 μg / g.

    Προειδοποίηση! Όλες οι εξετάσεις αίματος λαμβάνονται με άδειο στομάχι, αλλά ορισμένες εξετάσεις για το πάγκρεας χρειάζονται κάποια προετοιμασία. Αυτό το σημείο πρέπει να διευκρινιστεί αν όχι με το γιατρό, τότε με το προσωπικό του εργαστηρίου στο οποίο σκοπεύετε να υποβληθείτε στη διάγνωση.

    Εργαστηριακές εξετάσεις καταπόνησης

    Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητο να εκτελεστούν ορισμένες δοκιμές όχι μόνο με άδειο στομάχι, αλλά και μετά την εισαγωγή ορισμένων ουσιών στο σώμα - μια δοκιμή αντοχής.

    Υπάρχουν τέτοιες δοκιμές φορτίου:

    1. Δοκιμή γλυκοαμυλάσης. Η αρχική συγκέντρωση αμυλάσης αίματος προσδιορίζεται, μετά την οποία το άτομο πρέπει να πίνει 50 g γλυκόζης. μετά από 3 ώρες δοκιμάζεται η αμυλάση. Σε περίπτωση παθολογίας μετά από 3 ώρες, παρατηρείται αύξηση του ενζύμου αυτού κατά περισσότερο από 25% από το αρχικό επίπεδο.
    2. Δοκιμή Prozerin. Η αρχική συγκέντρωση της διαστάσεως ούρων προσδιορίζεται, μετά την οποία χορηγείται το Prozerin. Στη συνέχεια, κάθε μισή ώρα για 2 ώρες, μετράται το επίπεδο διάστασης: κανονικά αυξάνεται όχι περισσότερο από 2 φορές, αλλά στη συνέχεια επιστρέφει στο φυσιολογικό. Σε διάφορους τύπους παγκρεατικής παθολογίας, προσδιορίζονται διάφοροι δείκτες.
    3. Δοκιμή με ιωδολιπόλη. Μετά το ξύπνημα, ο ασθενής ουρεί, στη συνέχεια παίρνει το φάρμακο "Yodolipol". Στη συνέχεια, σε μια ώρα, μιάμιση ώρα, δύο και 2,5 ώρες, προσδιορίζεται το επίπεδο ιωδίου στα ούρα. Αυτή η διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος βασίζεται στη δραστικότητα της λιπάσης ενζύμου που παράγεται από αυτό το όργανο. Κανονικά, μια ώρα αργότερα, το ιώδιο αρχίζει να προσδιορίζεται στα ούρα και ο βαθμός της απέκκρισης του είναι όλο και περισσότερο και το μέγιστο - σε ένα μέρος των ούρων που συλλέγεται μετά από 2,5 ώρες.
    4. Δοκιμή Secretin-pankreoziminova. Βασίζεται σε μια αλλαγή της χημικής σύνθεσης των περιεχομένων του δωδεκαδάκτυλου μετά από τη χορήγηση της ορμονικής ουσίας secretin σε αυτήν (προκαλεί αυξημένη έκκριση ενζύμων πλούσιων σε δισανθρακικό και παγκρεατικού χυμού).
    5. Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης είναι σημαντική για τη διάγνωση βλαβών της ενδοκρινικής συσκευής του παγκρέατος. Ταυτόχρονα, το επίπεδο γλυκόζης αίματος προσδιορίζεται με άδειο στομάχι, μετά από μία ώρα και δύο μετά τη λήψη του διαλύματος γλυκόζης στο εσωτερικό του. Η ανάλυση αυτή συνταγογραφείται μόνο από έναν ενδοκρινολόγο και τον ερμηνεύει, καθώς υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών που συνδέονται με την αύξηση του επιπέδου αυτού του απλού υδατάνθρακα.

    Μελέτη της δομής του σώματος

    Η μελέτη του παγκρέατος βασίζεται στις ιδιότητες του ιστού: δεν είναι ορατή κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας ακτινογραφίας, αλλά οι αγωγοί του αδένα μπορούν να εξεταστούν ακτινογραφικά εισάγοντας αντίθεση σε αυτά. Ο σίδηρος είναι καλά διαθέσιμος για υπερήχους, και η υπερηχογραφική εξέταση Doppler καθορίζει τη ροή του αίματος στα αγγεία του. Η υπολογισμένη τομογραφία απεικονίζει τη δομή της σε στρώματα, αλλά το ανάλογο μαγνητικού συντονισμού είναι βέλτιστο για τον προσδιορισμό των μικρότερων δομών ενός οργάνου. Σκεφτείτε τα πάντα.

    Μέθοδοι ακτινογραφίας

    1. Η πανοραμική ακτινογραφία επιτρέπει την απεικόνιση μόνο της ασβεστοποίησης του ιστού του αδένα, μεγάλες πέτρες στους αγωγούς του.
    2. Η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία είναι η εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης ακτίνων Χ στους αγωγούς του αδένα του δωδεκαδακτύλου χρησιμοποιώντας μια οπτική συσκευή, η οποία εκτελεί ινωδοσκόπηση.
    3. Επιλεκτική αγγειογραφία - εξέταση ακτίνων Χ του αγγειακού αδένα μετά την ένεση ενός παράγοντα αντίθεσης.
    4. Η αξονική τομογραφία βοηθά στη διάγνωση όγκων και φλεγμονωδών διεργασιών στον αδένα.


    Κάθε μία από τις μεθόδους έρευνας απαιτεί από τον ασθενή να διεξάγει προπαρασκευαστικές διαδικασίες.

    Υπερηχογράφημα

    Αυτή η μέθοδος δεν είναι τόσο ακριβής όσο μια τομογραφική μελέτη, αλλά λόγω της απλότητας και της ασφάλειας της είναι απαραίτητη για την πρωταρχική διάγνωση των αδενικών παθολογιών. Ο υπέρηχος επιτρέπει την απεικόνιση οξείας και χρόνιας φλεγμονής, όγκων, αποστημάτων, κύστεων. Ο υπερηχογράφος Doppler είναι ανεκτίμητος για την αρχική αξιολόγηση της ροής αίματος οργάνου. Αυτή η μέθοδος απαιτεί προκαταρκτική προετοιμασία. Πώς να το εκτελέσετε έτσι ώστε το αποτέλεσμα της μελέτης να αποδειχθεί αξιόπιστο, όπως είπαμε στο άρθρο: Προετοιμασία για υπερηχογράφημα στην παγκρεατική παθολογία.

    Μαγνητική απεικόνιση

    Η τομογραφία NMR είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος για τη μελέτη του αδένα, ο οποίος απεικονίζει με ακρίβεια τον ιστό ενός οργάνου σε στρώματα. Όταν συνδυάζεται η μαγνητική τομογραφία με την εισαγωγή αντίθεσης στους αγωγούς (χολαγγειοπαγκρεατογραφία) ή στα αιμοφόρα αγγεία (αγγειογραφία) επιτυγχάνεται η μέγιστη ακρίβεια της παγκρεατικής έρευνας.

    Οι ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία του παγκρέατος είναι οι εξής:

    • όγκοι οργάνων μικρού διαμέτρου.
    • ηπατική νόσο;
    • παγκρεατίτιδα.
    • προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση στον αδένα.
    • ως θεραπεία οργάνου ελέγχου.

    Αλλά ίσως είναι πιο σωστό να μην αντιμετωπίζουμε το αποτέλεσμα, αλλά η αιτία;

    Σας συνιστούμε να διαβάσετε την ιστορία της Olga Kirovtseva, πώς θεραπεύει το στομάχι της. Διαβάστε το άρθρο >>

    Αξιόπιστες δοκιμές για ασθένειες του παγκρέατος - ένας πλήρης κατάλογος

    Παγκρεατική υγεία στα χέρια σας!

    Το πάγκρεας είναι ένα σημαντικό όργανο των πεπτικών και ενδοκρινών συστημάτων που ρυθμίζει την πέψη των τροφίμων και των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Πώς να προετοιμαστείτε για τη διάγνωση και ποιες δοκιμασίες περνάτε για ασθένειες του παγκρέατος, θα μάθετε από αυτό το άρθρο.

    Τι πρέπει να ελέγξετε πρώτα

    Πρώτα πρέπει να αξιολογήσετε τη γενική κατάσταση του σώματος. Η πρώτη ομάδα δοκιμών και εξετάσεων του παγκρέατος περιλαμβάνει:

    1. Γενικός αριθμός αίματος και αριθμός αιμοπεταλίων.
    2. Ανάλυση ούρων.
    3. Βιοχημική ανάλυση του αίματος: ολικής πρωτεΐνης και τα κλάσματά του, συνολικά και συζευγμένη χολερυθρίνη, γλυκόζη, lipidogram, κρεατινίνη, ουρία, ALT, της AST, LDH, γ-GGT, αλκαλική φωσφατάση, κάλιο, το ασβέστιο, νάτριο, χλώριο, ΜΚΚ.
    4. Κογιόγραμμα.
    5. Coprogram.

    Γενική εξέταση αίματος

    Η οξεία παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται από αύξηση των λευκοκυττάρων σε 20 χιλιάδες με μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά. Σε χρόνια, ο δείκτης αυτός υπερβαίνει ελαφρώς τις τιμές αναφοράς. Η ταχεία ESR θα υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία.

    Ανάλυση ούρων

    Αυτή η ανάλυση δεν είναι συγκεκριμένη για βλάβες του παγκρέατος. Αλλά με τη μείωση της ανοχής γλυκόζης ή του σακχαρώδη διαβήτη στα ούρα, η περιεκτικότητα σε σάκχαρα και κετόνες θα αυξηθεί.

    Στην περίπτωση του σχηματισμού όγκου στην κεφαλή του παγκρέατος αναπτύσσεται η απόφραξη της χοληφόρου οδού και το σύνδρομο χολόστασης. Τα ούρα θα αποκτήσουν σκούρο καφέ χρώμα ("ούρα χρώματος μπύρας") και θα παρατηρηθεί αύξηση στο ουροσιλογόνο και χολερυθρίνη στο ίζημα.

    Βιοχημεία αίματος

    Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να πουν πολλά για το έργο του σώματος.

    Το πρότυπο σύνολο δεικτών, το οποίο οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν, αντικατοπτρίζει πλήρως το έργο όλων των οργάνων και συστημάτων σώματος. Με την ήττα του αδένα θα γίνουν οι ακόλουθες αλλαγές:

    • μείωση της συνολικής πρωτεΐνης κάτω από 60 g / l λόγω της λευκωματίνης,
    • αυξημένη χοληστερόλη και λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας,
    • αθηρωματικό δείκτη πάνω από 4.
    • αυξημένη αλκαλική φωσφατάση και γ-GGT στην ανάπτυξη της χολόστασης.
    • μπορεί να υπάρξει αύξηση του επιπέδου των τρανσαμινασών ALT και AST, δείχνοντας τον βαθμό καταστροφής των κυττάρων.
    • αύξηση της γαλακτικής αφυδρογονάσης (LDH) κατά παράβαση του μεταβολισμού της γλυκόζης.
    • Η γ-αντιδραστική πρωτεΐνη αυξάνεται παρουσία φλεγμονής.

    Για να αποκτήσετε αξιόπιστα αποτελέσματα της έρευνας, είναι απαραίτητο να περάσετε όλες τις εξετάσεις αυστηρά με άδειο στομάχι.

    Κογιόγραμμα

    Διαταραχές πήξης αίματος σε χρόνια παγκρεατίτιδα απουσιάζουν, αλλά με οξεία ανάπτυξη της νόσου, η αντιθρομβίνη III θα μειωθεί λόγω της απελευθέρωσης ενζύμων στο αίμα στο πήγμα.

    Κορολογία

    Η ανάλυση των περιττωμάτων πραγματοποιείται για να διαπιστωθεί το επίπεδο βλάβης του γαστρεντερικού σωλήνα. Με μια πάθηση του παγκρέατος, η πέψη των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων θα διαταραχθεί. Οι μάζες των περιττωμάτων αποκτούν μια ζυμώδη σύσταση και σάπια μυρωδιά · μπορεί να υπάρχουν σωματίδια αδιάλυτης τροφής. Το περιεχόμενο των μυϊκών ινών και του συνδετικού ιστού, του ουδέτερου λίπους, του αμύλου αυξάνεται. Επιπλέον, μπορείτε να εξερευνήσετε ένα συγκεκριμένο ένζυμο, ελαστάση-1, το οποίο αυξάνεται στα κόπρανα με παγκρεατίτιδα.

    Δεν είναι απαραίτητη η ανάλυση των κοπράνων για μικροχλωρίδα, η μέθοδος αυτή δεν είναι αποτελεσματική για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας.

    Ειδική εργαστηριακή διάγνωση

    Περιβαλλοντικός πόνος - ένα σημάδι παγκρεατίτιδας

    Υποψιάζοντας τα αποτελέσματα των εξετάσεων της παγκρεατικής νόσου, ο γιατρός, χωρίς να χάσει χρόνο, θα σας καθοδηγήσει να κάνετε μια πιο περιορισμένη σειρά μελετών. Τι δοκιμές πρέπει να περάσετε:

    1. ένζυμο ορού: παγκρεατική αμυλάση, λιπάση, τρυψινογόνο, θρυψίνη.
    2. παγκρεατικές ορμόνες.
    3. ουρική διαστολή.
    4. προσδιορισμός του επιπέδου των παγκρεατικών ενζύμων στον χυμό του δωδεκαδακτύλου.
    5. λειτουργικές δοκιμές και δοκιμές φορτίου.
    6. ορισμό των δεικτών όγκου.
    7. τα προηγμένα διαγνωστικά θα επιτρέψουν την πλήρη έλεγχο της λειτουργίας του σώματος και την τελική διάγνωση.

    Ενζυμογράφημα ορού

    Με οξύ ή παροξυσμό χρόνιας παγκρεατίτιδας στο φλεβικό αίμα, η συγκέντρωση των ενζύμων αδένων θα αυξηθεί. Η πιο ευαίσθητη μέθοδος είναι να προσδιοριστεί το επίπεδο ενεργοποίησης πρωτεΐνης του τρυψινωμένου στο αίμα.

    Το επίπεδο του ενζύμου φωσφολιπάση Α2 υποδηλώνει την παρουσία καταστροφικών διεργασιών. Η αλφα-2-αντιτρυψίνη αναφέρεται σε προγνωστικούς δείκτες της πορείας της παγκρεατίτιδας: όσο υψηλότερη είναι, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση.

    Εάν έχετε κακές εξετάσεις: τα ένζυμά του δρουν στο πάγκρεας, ξεκινώντας τη διαδικασία αυτοκαταστροφής. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας για τον έλεγχο και τη σταθεροποίηση των ζωτικών σημείων.

    Ορμονικό προφίλ

    Τρεις ορμόνες παράγονται στο πάγκρεας:

    1. ινσουλίνη: μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
    2. γλυκαγόνη: μία από τις ορμόνες που αυξάνει τη γλυκόζη όταν είναι ανεπαρκής.
    3. C-πεπτίδιο: η συγκέντρωση αυτής της ουσίας θα δείξει τον βαθμό δραστηριότητας της παραγωγής της δικής της ινσουλίνης.

    Εάν οι εξετάσεις δείχνουν ανωμαλίες, θα σας παραπέμπουν σε έναν ενδοκρινολόγο.

    Διαστασία ούρων

    Ο έλεγχος της στάθμης της αμυλάσης στον ορό είναι μια δαπανηρή διαδικασία. Δεν είναι όλα τα νοσοκομειακά εργαστήρια τα σωστά αντιδραστήρια. Μια ταχύτερη μέθοδος είναι να προσδιοριστεί το επίπεδο της διαστάσεως στα ούρα. Η διαστάση είναι ένα προϊόν διάσπασης της αμυλάσης, το οποίο θα καθοριστεί με την αυξανόμενη συγκέντρωση του ενζύμου στο αίμα.

    Η ανάλυση αυτή έχει χαμηλή ευαισθησία στη χρόνια παγκρεατίτιδα, επομένως συνιστάται να προσδιοριστεί το επίπεδο της παγκρεατικής αμυλάσης.

    Το επίπεδο των ενζύμων στα περιεχόμενα του δωδεκαδακτύλου

    Για να ελέγξετε το πάγκρεας, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε την περιεκτικότητα των ενζύμων στο χυμό του δωδεκαδακτύλου. Για το σκοπό αυτό πραγματοποιείται δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση: ο ασθενής καταπίνει ένα λεπτό σωλήνα από καουτσούκ μέσω του οποίου συλλέγονται τα περιεχόμενα του δωδεκαδακτύλου.

    Με τη μείωση της συγκέντρωσης των ενζύμων και των διττανθρακικών, επιβεβαιώνεται η βλάβη των οργάνων. Αυτή η μέθοδος συνδυάζεται με δοκιμές αντοχής, τα οποία χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις υποψίας για χρόνια παγκρεατίτιδα.

    Λειτουργικές δοκιμές

    Απαιτούνται λειτουργικές δοκιμές για τον έλεγχο της δραστηριότητας του σώματος σε εξασθενημένες χρόνιες παθήσεις. Μετά την αύξηση του φορτίου στο πάγκρεας που παράγεται από ορισμένα φάρμακα, καθορίζεται ποιο μέρος του αδένα υποφέρει - εξωκρινής ή ενδοκρινής.

    Ενδοκρινικές και εξωκρινικές παγκρεατικές λειτουργίες

    Εξετάστε τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες διαδικασίες, η αποκωδικοποίηση των οποίων πραγματοποιείται σε συνδυασμό με άλλες αναλύσεις:

    1. Δοκιμή ανοχής γλυκόζης. Με αυτό το τεστ, ο γιατρός θα αξιολογήσει πώς μπορεί το πάγκρεας να ελέγχει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Πριν από την εξέταση του ασθενούς, ελέγχεται το επίπεδο γλυκόζης νηστείας. Στη συνέχεια, πρέπει να πιείτε ένα ποτήρι γλυκό νερό, μετά από το οποίο υπολογίζεται κάθε 3 ώρες συγκέντρωση γλυκόζης. Αν ο αριθμός δεν μειώνεται με την πάροδο του χρόνου, λένε παραβίαση της ανοχής στη γλυκόζη.
    2. Δοκιμή υδροχλωρικού ελαίου. Κατά τη διάρκεια του δωδεκαδακτυλικού ήχου, ένα ελαφρύ διάλυμα υδροχλωρικού οξέος και ελαιόλαδο εγχέεται στην δωδεκαδακτυλική κοιλότητα. Αυτές οι ουσίες διεγείρουν τα παγκρεατικά κύτταρα, αυξάνοντας έτσι τη συγκέντρωση των ενζύμων.
    3. Δοκιμή secretin-παγκρεατοϊμίνης. Αυτή είναι μια σύγχρονη εκδοχή της δοκιμής με υδροχλωρικό οξύ. Στην δακτυλιοειδή enterin secretin και παγκρεοϊμίνη, ένζυμα που ενεργοποιούν τον αδένα. Η ποσότητα έκκρισης που εκκρίνεται, το επίπεδο των δισανθρακικών και των ενζύμων εκτιμάται. Αυτή η δοκιμή αξιολογεί το εξωκρινικό πάγκρεας.

    Εμπιστευτές

    Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο του παγκρέατος, ο ασθενής θα εξεταστεί με την ταυτοποίηση ενός ειδικού πεπτιδίου, CEA, ενός καρκινικού εμβρυονικού αντιγόνου. Τα μειονεκτήματα αυτής της δοκιμής είναι χαμηλής πληροφόρησης, καθώς ο δείκτης όγκου αυξάνεται επίσης στη χρόνια παγκρεατίτιδα.

    Συμπέρασμα

    Η αφθονία των λιπαρών και γρήγορων υδατανθράκων στη διατροφή, το κάπνισμα και η κατάχρηση αλκοόλ προκαλούν ανεπανόρθωτη βλάβη στο πάγκρεας. Σημαντικά συμπτώματα στη χρόνια παγκρεατίτιδα εμφανίζονται με 90% καταστροφή του ιστού του αδένα. Με τον χρόνο για να ανιχνεύσει τα αρχικά σημάδια της νόσου μπορεί να είναι με τους τακτικούς ελέγχους.

    Αν είστε λάτρης νόστιμο και πολύ για φαγητό, και μετά από μια γιορτή έχετε ένα στομαχιά, σκεφτείτε την υγεία σας. Τώρα ξέρετε πώς να ελέγξετε το πάγκρεας σας και τι είδους εξετάσεις έχετε όταν το πάγκρεας σας ενοχλεί. Ο γιατρός θα σας εξετάσει και θα σας δώσει συστάσεις.

    Παγκρέα - αναλύσεις

    Η θεραπεία ασθενειών κοστίζει χρήματα, ακόμη και στην ελεύθερη ιατρική. Στον σύγχρονο κόσμο είναι ευεργετικό να είσαι υγιής. Για το λόγο αυτό είναι σημαντικό να παρακολουθούνται οι αναλύσεις τους ετησίως. Αυτό το άρθρο θα μιλήσει για το τι πρέπει να διερευνηθεί για να ελέγξει τη λειτουργία του παγκρέατος. Επίσης, θα σας πούμε ποιες αλλαγές στις εργαστηριακές εξετάσεις εμφανίζονται στον καρκίνο, την παγκρεατίτιδα και άλλες παθολογίες αυτού του οργάνου.

    Αίμα

    Η θεραπεία οποιωνδήποτε παθήσεων αρχίζει με την καθιέρωση μιας διάγνωσης. Για τις πιο συχνά συνταγογραφούμενες πρόσθετες εξετάσεις. Κατά κανόνα, μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι ένα πρότυπο για την ανίχνευση οποιωνδήποτε ασθενειών των εσωτερικών οργάνων. Ποιοι δείκτες βιοχημείας είναι χαρακτηριστικοί του παγκρέατος;

    Πρώτα πρέπει να ελέγξετε αν υπάρχουν αποκλίσεις στους κύριους δείκτες. Προσδιορίζονται επίπεδα ALT, AST, κρεατινίνης και ουρίας, μελετάται η γλυκόζη, η χολερυθρίνη, η χοληστερόλη, η c-αντιδρώσα πρωτεΐνη και η αλκαλική φωσφατάση.

    Η χολερυθρίνη, η αλκαλική φωσφατάση, η ALT και η AST μπορούν έμμεσα να υποδεικνύουν την παγκρεατική παθολογία. Μία αύξηση στο επίπεδο τους παρατηρείται στη στασιμότητα της χολής και άλλων παθολογιών του ήπατος, οι οποίες, κατά κανόνα, επηρεάζουν το πάγκρεας.

    Με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με την ασθένεια του παγκρέατος μπορεί να κριθεί με το επίπεδο αμυλάσης και λιπάσης. Αναλύσεις πραγματοποιούνται για κοιλιακό άλγος και υποδεικνύουν την παρουσία οξείας παγκρεατίτιδας. Χαρακτηρίζουν επίσης την αποτελεσματικότητα που είχε η θεραπεία της φλεγμονώδους παθολογίας. Με το επίπεδο της λιπάσης, μπορείτε να αξιολογήσετε τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και να καθορίσετε την πρόγνωση.

    Σε μια φλεγμονώδη νόσο του παγκρέατος, η αμυλάση αυξάνεται όχι μόνο στο αίμα, αλλά και στα ούρα. Ανάλυση της διάστασης που σχετίζεται με υποψία οξείας χειρουργικής παθολογίας. Μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μια κανονική κλινική σε μια εντολή έκτακτης ανάγκης. Η διαστάση αυξάνεται μέσα σε 4-5 ώρες από την εμφάνιση μιας επίθεσης της νόσου και παραμένει σε υψηλά επίπεδα για 2-3 ημέρες. Αυτή η εξέταση δεν είναι δαπανηρή και χρησιμοποιείται ευρέως όταν απαιτείται διάγνωση οξείας παγκρεατίτιδας.

    Για να περάσει η ανάλυση, απαιτείται μόνο ένα αποστειρωμένο μπουκάλι ούρων. Δεν υπάρχει ανάγκη προετοιμασίας για τη μελέτη εκ των προτέρων.

    Επίσης, το πάγκρεας μπορεί να χαρακτηρίσει ουβουλιλίνη, η οποία προσδιορίζεται στα ούρα. Το επίπεδό του αυξάνεται με την παγκρεατίτιδα, ακολουθούμενη από αποφρακτικό ίκτερο.

    Η ανάλυση των περιττωμάτων μπορεί να δείξει παραβίαση της ενζυμικής δραστηριότητας του παγκρέατος. Κατά κανόνα, αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της χρόνιας διαδικασίας στο όργανο. Τα κοπράνια περιέχουν ταυτόχρονα μη καλυμμένες μυϊκές ίνες και ολόκληρες ίνες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα σωματίδια λίπους μπορούν να ανιχνευθούν.

    Διαβήτης

    Η διάγνωση είναι σημαντική όχι μόνο σε οξείες ασθένειες, αλλά και σε χρόνιες παθολογίες. Για παράδειγμα, ο σακχαρώδης διαβήτης συχνά αναπτύσσεται μετά από έκθεση στο πάγκρεας. Επομένως, το επίπεδο γλυκόζης είναι ένας σημαντικός δείκτης που χαρακτηρίζει τη λειτουργία του οργάνου. Σε κανονικές συνθήκες, η γλυκόζη στο αίμα είναι 3,5-5,5 mmol / l. Στη σύγχρονη ιατρική, το επίπεδο ζάχαρης έχει αυξηθεί σε 6.2. Η έρευνα πρέπει να γίνει με άδειο στομάχι. Ο δείκτης γλυκόζης κυμαίνεται σε μεγάλο βαθμό, αντιδρά στο άγχος και ακόμη και στον τόπο από τον οποίο τραβιέται το αίμα (δάχτυλο ή φλέβα).

    Για να προσδιοριστεί εάν παράγεται αρκετή ινσουλίνη, δεν αρκεί μία δοκιμή μεμονωμένης γλυκόζης. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ανοχή στη γλυκόζη, η γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη, το προφίλ γλυκόζης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αντισώματα αναλύονται για εκκριτικές νησίδες που παράγουν αυτή την ορμόνη.

    Παγκρεατίτιδα

    Η επιτυχής θεραπεία και η ταχεία διάγνωση είναι δεσμοί σε μία αλυσίδα. Το ένα χωρίς το άλλο είναι απλά αδύνατο. Επομένως, ας μιλήσουμε για τις αποκλίσεις που δίνουν αναλύσεις στην οξεία παγκρεατίτιδα.

    Η άλφα-αμυλάση στο αίμα με φλεγμονή αυξάνεται δέκα φορές. Αυτό το ένζυμο περιέχεται στους λοβούς του αδένα και όταν καταστρέφονται πηγαίνουν στο αίμα. Μπορείτε να το προσδιορίσετε σε 3-5 ώρες μετά την επίθεση. Με τις τεράστιες βλάβες του σώματος, εξαντλείται γρήγορα. Επομένως, η ανάλυση της άλφα-αμυλάσης είναι σημαντική για 2-3 ημέρες μετά την εμφάνιση του πόνου.

    Η λιπάση είναι ο δεύτερος σημαντικότερος δείκτης της φλεγμονής στο όργανο. Το πάγκρεας χρησιμοποιεί κανονικά αυτό το ένζυμο για να διασπά τα λιπαρά μόρια σε απλούστερα. Το επίπεδο της λιπάσης αυξάνεται κατά 3 ημέρες και διαρκεί για 2 εβδομάδες. Είναι κατάλληλο για καθυστερημένη διάγνωση φλεγμονής.

    Με την παγκρεατίτιδα που προκαλείται από τη στάση της χολής, οι παρακάτω δείκτες μπορεί να αυξηθούν:

    • Η ALT, AST είναι μια διάγνωση της ηπατικής λειτουργίας, αυξάνεται με φλεγμονή του ιστού του ήπατος.
    • GGTP - περιγράφει την καταστροφή του ιστού του ήπατος και τη στασιμότητα της χολής.
    • η αλκαλική φωσφατάση είναι ο κύριος δείκτης της συμφόρησης της χοληφόρου οδού.

    Η ελαστάση είναι η πιο αντικειμενική και δαπανηρή δοκιμασία για μια οξεία διαδικασία. Αυτό το ένζυμο αυξάνεται σε 100% των περιπτώσεων και είναι ειδικό μόνο για αυτό το όργανο. Η ελαστάση προσδιορίζεται σε μεγάλες κλινικές και ιδιωτικά ιατρικά κέντρα.

    Ογκολογία

    Η βιοχημική εξέταση είναι πρακτικά μη ενημερωτική για τον καρκίνο του παγκρέατος. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, οποιοσδήποτε δείκτης (στάση της χολής, βλάβη του ήπατος) μπορεί να αντιδράσει. Αλλά στα αρχικά στάδια δεν θα υπάρξουν αλλαγές. Η διάγνωση των ογκολογικών συνθηκών βασίζεται στον ορισμό των ογκολογικών δεικτών. Στον καρκίνο, το πάγκρεας στο αίμα ψάχνει για CA-19,9, CA-125, CEA. Ανάλογα με το επίπεδό τους, είναι δυνατόν να καθοριστεί ποιο είδος θεραπείας θα γίνει από τους γιατρούς (χειρουργική ή χημειοθεραπεία), να προσδιοριστεί ο επιπολασμός της ογκολογίας (παρουσία μεταστάσεων).

    Ο συγκεκριμένος ιστός οργάνου είναι CA-19.9. Σε καρκίνο του παγκρέατος, τα επίπεδα αυξάνονται σε 70-100% των περιπτώσεων. Τα υψηλά επίπεδα του δείκτη (περισσότερα από 10 000 U / ml) υποδεικνύουν την ύπαρξη απομακρυσμένων μεταστάσεων. Επίσης, τα επίπεδα αυτής της ουσίας αυξάνονται στον καρκίνο της χοληδόχου κύστης, τον πρωτοπαθή καρκίνο του ήπατος, τον καρκίνωμα του στομάχου και του παχέος εντέρου. Η χειρουργική και η ακτινοθεραπεία μειώνουν σημαντικά το επίπεδο αυτού του δείκτη.

    Ο δείκτης CA-125 είναι ειδικά για τον καρκίνο των ωοθηκών. Μείωση του επιπέδου του δείχνει τη βελτίωση που έχει επιφέρει η θεραπεία. Χρησιμοποιείται επίσης για την έγκαιρη διαλογή της νόσου. Αλλά σε περίπτωση παθολογίας του καρκίνου, το πάγκρεας στο αίμα σε 20-50% των περιπτώσεων δείχνει την επίμονη αύξηση του. Ο δείκτης δεν είναι συγκεκριμένος για τον παγκρεατικό ιστό, επομένως είναι καλύτερο να προσδιοριστεί μαζί με άλλα αντιγόνα.

    Η θεραπεία του καρκίνου δεν είναι πάντα επιτυχής. Για την ανίχνευση της πρώιμης υποτροπής του όγκου, χρησιμοποιείται CEA (εμβρυονικό αντιγόνο καρκίνου). Εμφανίζεται στο αίμα για 3-8 μήνες πριν από τις πρώτες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου. Το CEA δεν είναι ένας συγκεκριμένος δείκτης, αυξάνει τα παγκρεατικά καρκινώματα και πολλές άλλες παθολογίες.

    Οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν θα αντικαταστήσουν έναν καλό ειδικό. Ο διορισμός των εξετάσεων πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρούς. Μόνο στην περίπτωση αυτή, η διάγνωση και η θεραπεία θα είναι σωστές.

    Πώς να ελέγξετε το πάγκρεας: ποιες δοκιμασίες πρέπει να περάσετε για έλεγχο

    Η διάγνωση του παγκρέατος πρέπει να διεξάγεται διεξοδικά, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε όχι μόνο πληροφορίες σχετικά με τη δομή του οργάνου. Αλλά καταλάβετε πώς λειτουργεί και ξέρετε πώς να ελέγξετε το πάγκρεας.

    Το πάγκρεας έχει ένα αρκετά μεγάλο μέγεθος, έχει μια μοναδική δομή και ενδιαφέροντα χαρακτηριστικά. Διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της πέψης των τροφίμων, αφού σχηματίζονται ένζυμα, είναι απαραίτητα για τη διάσπαση των πρωτεϊνών και των λιπών σε ενώσεις που, όταν απελευθερώνονται στο αίμα, τρέφουν τα κύτταρα. Σε αυτόν τον αδένα, σχηματίζεται ινσουλίνη, η οποία βοηθά τη γλυκόζη (την κύρια πηγή ενέργειας) να διεισδύσει στα κύτταρα των οργάνων και των ιστών. Άλλες ορμόνες συντίθενται επίσης στον αδένα.

    Το πάγκρεας βρίσκεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, μπροστά του είναι το στομάχι, το έλκος του δωδεκαδακτύλου, το κόλον και το εγκάρσιο έντερο και οι πλευρές είναι οι νεφροί. Το όργανο έχει εσωτερικούς αγωγούς στους οποίους συλλέγονται τα ένζυμα του παγκρεατικού χυμού από τα αδενικά κύτταρα. Όλοι οι αγωγοί συνδέονται σε ένα μεγάλο. Το οποίο πηγαίνει στο δωδεκαδάκτυλο.

    Εάν κάποιο τμήμα του αδένα υποστεί βλάβη, τότε οι υπόλοιποι ιστοί αναλαμβάνουν τη λειτουργία του και η ασθένεια μπορεί να μην εκδηλωθεί. Ταυτόχρονα, σε ορισμένες περιπτώσεις, μια πολύ μικρή περιοχή που είναι ανεπαίσθητη στη γενική δομή του οργάνου μπορεί να φλεγμονώσει ή να πεθάνει, αλλά η λειτουργία του αδένα ποικίλλει σημαντικά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη εξέταση του παγκρέατος για να καλύψει ολόκληρη τη δομή του και να διερευνήσει τις λειτουργίες.

    Εργαστηριακή διάγνωση

    Κατά την εξέταση του παγκρέατος, διεξάγονται αναλύσεις για τον προσδιορισμό της απόδοσης του οργάνου. Στις οξείες βλάβες αυξάνεται η δραστηριότητα των ενζύμων που συντίθενται από τον αδένα. Ορισμένα από αυτά ορίζονται καλύτερα στα ούρα, άλλα σε αίμα, άλλα σε κόπρανα.

    Για να εκτιμηθεί η σοβαρότητα της βλάβης, είναι επίσης απαραίτητο να εξεταστεί η λειτουργία του ήπατος, καθώς σχετίζεται στενά με το πάγκρεας.

    Αναλύσεις που έγιναν στη διάγνωση του παγκρέατος:

    1. Πλήρης καταμέτρηση αίματος - εάν υπάρχει μια οξεία διαδικασία ή επιδείνωση μιας χρόνιας ασθένειας, τότε θα αυξηθεί το επίπεδο των λευκοκυττάρων, των κατακερματισμένων ουδετερόφιλων και των ουδετεροφίλων ζώνης και του ESR.
    2. Βιοχημική ανάλυση του αίματος - υπάρχει αυξημένη ποσότητα άμεσης και ολικής χολερυθρίνης (με την ιχθυρική μορφή της νόσου), το επίπεδο των γ-σφαιρινών, τα σιαλικά οξέα και η αύξηση του serumukoid.

    Ειδικές αναλύσεις συγκεκριμένες για τον οργανισμό αυτό:

    • αίμα άλφα-αμυλάση (κανονικά θα πρέπει να είναι 16-30 g / λίτρο ανά ώρα)?
    • δραστικότητα θρυψίνης (δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 60 μg / λίτρο).
    • η λιπάση αίματος 9 στην παθολογία υπερβαίνει το επίπεδο των 190 υ / λίτρο).
    • η γλυκόζη του αίματος θα είναι μεγαλύτερη από 6 mmol / λίτρο, εάν οι φλεγμονώδεις ή καταστροφικές διεργασίες περιλαμβάνουν το νησιωτικό (ενδοκρινικό) μέρος του οργάνου.
    • προσδιορισμός της αμυλάσης, της τρυψίνης και της λιπάσης στον αυλό του δωδεκαδακτύλου με άδειο στομάχι και στη συνέχεια μετά το αραιωμένο διάλυμα υδροχλωρικού οξέος (30 ml) τροφοδοτείται στο έντερο. Κανονικά, αυτά τα ένζυμα στα δύο πρώτα μέρη του περιεχομένου του εντέρου έχουν ένα μειωμένο επίπεδο, και στη συνέχεια αυξάνουν σταδιακά στην αρχική τους τιμή. Σε χρόνια παγκρεατίτιδα σε όλες τις δόσεις παρατηρείται αισθητή μείωση.
    • ανάλυση ούρων - προσδιορισμός της δραστηριότητας της αμυλάσης και του αριθμού των αμινοξέων (δοκιμή Lasus). Όταν η παθολογία του αδένα, αυτές οι ουσίες θα παρατηρηθούν σε αυξημένες ποσότητες?
    • coprogram - με ανεπαρκή παγκρεατική λειτουργία στα κόπρανα θα είναι το άμυλο, τα λίπη, οι μυϊκές ίνες και οι αβλαβείς ίνες.

    Επί του παρόντος, το κύριο κριτήριο για τη εργαστηριακή διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος είναι η οισταλάση - ένα ένζυμο που βρίσκεται στα κόπρανα. Εάν ο σίδηρος λειτουργεί ανεπαρκώς, τότε η δραστικότητα της παγκρεατικής οισταλάσης θα είναι σε επίπεδο κάτω από 200 μg / g, εάν υπάρχει σοβαρή παθολογία οργάνων, τότε λιγότερη από 100 μg / g.

    Εργαστηριακές εξετάσεις καταπόνησης

    Μερικές φορές είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν ορισμένες δοκιμές όχι μόνο με άδειο στομάχι, αλλά και μετά την πρόσληψη ορισμένων ουσιών στο σώμα - πραγματοποιείται μια δοκιμή αντοχής.

    Τύποι προσομοιώσεων ακραίων καταστάσεων:

    • Δοκιμή γλυκοαμυλάσης - αυτό καθορίζει την αρχική συγκέντρωση αμυλάσης στο αίμα και κατόπιν το άτομο πίνει 50 γραμμάρια γλυκόζης. Μετά από τρεις ώρες, κάντε μια άλλη δοκιμή για την αμυλάση. Με ασθένεια, η ποσότητα αυτού του ενζύμου θα είναι 25% υψηλότερη από το αρχικό επίπεδο.
    • Δοκιμή Prozerin - καθορίστε το αρχικό επίπεδο διαστάσεως των ούρων, κατόπιν χορηγείται το Prozerin. Στη συνέχεια, δύο ώρες κάθε τριάντα λεπτά, μετριέται η περιεκτικότητα σε διάσταση. Κανονικά, το ποσό του αυξάνεται όχι περισσότερο από δύο φορές, και στη συνέχεια επιστρέφει στην αρχική του αξία. Σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις του αδένα, οι δείκτες θα διαφέρουν.
    • Δοκιμή με ιωδολιπόλη - ο ασθενής πρέπει να ουρήσει στην αφύπνιση και στη συνέχεια να πίνει το φάρμακο Yodolipol. Στη συνέχεια, για 2,5 ώρες κάθε μισή ώρα στα ούρα γίνεται για να προσδιοριστεί το επίπεδο του ιωδιδίου. Η βάση αυτής της διάγνωσης είναι η δραστηριότητα της λιπάσης που εκκρίνεται από τον αδένα. Κανονικά, το ιώδιο στα ούρα αρχίζει να προσδιορίζεται μετά από μία ώρα, ο βαθμός της απέκκρισης αυξάνεται και φτάνει στο μέγιστο σε ένα δείγμα ούρων που λαμβάνεται μετά από 2,5 ώρες.
    • Δείγμα κρυσταλλικής και παγκρεατικής ιμίνης - για τη διεξαγωγή της, αλλάξτε τη χημική σύνθεση των περιεχομένων του δωδεκαδακτύλου μετά την παροχή της σεκρετίνης (ορμόνη-όπως ουσία) σε αυτό. Αυξάνει την έκκριση του παγκρεατικού χυμού στο έντερο, που περιέχει πολλά διττανθρακικά και ένζυμα.
    • Δοκιμή ανοχής γλυκόζης - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παθολογία στην ενδοκρινική συσκευή του παγκρέατος. Σε αυτή την περίπτωση, πρώτα προσδιορίστε την περιεκτικότητα γλυκόζης στο αίμα με άδειο στομάχι και στη συνέχεια μετά από 60 λεπτά και δύο ώρες μετά το φαγητό μέσα στο διάλυμα γλυκόζης. Η ανάλυση αυτή μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από έναν ενδοκρινολόγο και θα πρέπει επίσης να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα, καθώς η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών που οφείλονται σε αυξημένη συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα είναι υψηλή.

    Μελέτη της δομής του σώματος

    Η μελέτη του αδένα καθορίζεται από τις ιδιότητες του ιστού του. Η συνηθισμένη εξέταση ακτίνων Χ δεν θα δείξει τίποτα, αλλά οι αγωγοί οργάνων μπορούν να παρατηρηθούν με τη βοήθεια ακτίνων Χ όταν εισάγεται μέσα αντίθεσης.

    Είναι δυνατόν να μελετήσουμε καλά τον αδένα με τη μέθοδο υπερήχων και είναι δυνατόν να προσδιορίσουμε την ένταση της ροής αίματος στα αγγεία του χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα doppler. Η αξονική τομογραφία κάνει ομαλή απεικόνιση της δομής και το ανάλογο μαγνητικού συντονισμού της σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τις μικρότερες δομές στο σώμα.

    Μέθοδοι ακτινογραφίας:

    1. Έρευνα Ακτινογραφία - μόνο ο ασβεστοποίηση των αδενικών ιστών και τα μεγάλα σκυρόδεμα στους αγωγούς είναι ορατά.
    2. Ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία - ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται στους αγωγούς του αδένα με χρήση μιας οπτικής συσκευής για ινωδογαστροσκόπηση από το δωδεκαδάκτυλο.
    3. Επιλεκτική αγγειογραφία - Παράγονται αντιδραστήρια στα αγγεία του αδένα και στη συνέχεια εξετάζονται χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες.
    4. Υπολογιστική τομογραφία - σας επιτρέπει να διαγνώσετε όγκους και φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα.
    5. Η εξέταση με υπερήχους δεν είναι μια πολύ ακριβής μέθοδος, αντίθετα με την τομογραφία, αλλά είναι πολύ απλή και ασφαλής, επομένως αποτελεί τη βάση για την πραγματοποίηση μιας πρωταρχικής διάγνωσης. Με τη βοήθεια υπερήχων, μπορείτε να δείτε οξεία και χρόνια φλεγμονή, κύστη, όγκο, απόστημα. Ο υπερήχων Doppler είναι πολύ σημαντικός για την αξιολόγηση της παροχής αίματος στο όργανο. Αμέσως θα χρειαστεί να προετοιμάσουμε έναν υπερηχογράφημα του παγκρέατος.
    6. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - η πλέον ενημερωτική μέθοδος είναι η τομογραφία NMR, σας επιτρέπει να απεικονίσετε τον ιστό των οργάνων με στρώματα με τη μέγιστη ακρίβεια. Εάν η μαγνητική τομογραφία συνδυάζεται με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στους αγωγούς (χολαγγειοπαγκρεατογραφία) ή αγγεία (αγγειογραφία), τότε η ακρίβεια της μελέτης του αδένα θα είναι μέγιστη.

    Πριν από κάθε μία από αυτές τις μεθόδους, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε προπαρασκευαστικές διαδικασίες.

    Η χρήση της μαγνητικής τομογραφίας έχει τις ακόλουθες ενδείξεις:

    • παθολογία του ήπατος.
    • όγκοι μικρών αδένων.
    • παγκρεατίτιδα.
    • προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση
    • τη θεραπεία οργάνων ελέγχου.