Ασθένειες του δωδεκαδακτύλου

Το δωδεκαδάκτυλο στην προβλεπόμενη λειτουργία του εκτελεί πολλές λειτουργίες. Είναι το αρχικό μέρος του λεπτού εντέρου, αλλά συνδέεται ανατομικά με το στομάχι, το ήπαρ και το πάγκρεας μέσω των αγωγών που εισέρχονται στον σφιγκτήρα του Oddi. Επομένως, οι ασθένειες του δωδεκαδακτύλου έχουν τις "ρίζες" τους στη διακοπή της λειτουργίας διαφόρων τμημάτων του πεπτικού σωλήνα.

Ποιους λόγους καθιστούν απαραίτητη την απομόνωση της δωδεκαδακτυλικής παθολογίας;

Οι στατιστικές σημειώνουν την "νεότερη ηλικία" ασθενών με νόσους της δωδεκαδακτικής ζώνης, την αύξηση του επιπολασμού στους μαθητές. Η σημασία της μελέτης της δομής και της παθοφυσιολογίας ενός οργάνου συνδέεται με την ανάγκη να προσδιοριστεί ο τρόπος με τον οποίο επηρεάζεται το έντερο και η επιλογή των βέλτιστων μεθόδων θεραπείας.

Τα ευνοϊκά αποτελέσματα της θεραπείας στο επίπεδο του δωδεκαδακτύλου επιτρέπουν την πρόληψη της δυσλειτουργίας και των προβλημάτων των σχετικών οργάνων. Δεν υπάρχει ξεχωριστή ταξινόμηση της παθολογίας αυτού του συγκεκριμένου εντέρου. Στο ICD, οι δωδεκαδακτυλικές νόσοι είναι της ίδιας κατηγορίας με τις οισοφάγους και τις ασθένειες του στομάχου.

Οι κλινικοί για την αιτιολογική αρχή τους χωρίζουν:

  • σε δυσκινησίες (λειτουργικές διαταραχές).
  • φλεγμονή (δωδεκαδακτυλίτιδα);
  • πεπτικό έλκος;
  • κακοήθεις όγκους.
  • ανωμαλίες της δομής.

Οι ανωμαλίες ανάπτυξης περιλαμβάνουν: συγγενή στένωση, εκκολπωματικό (προεξοχή) του τοιχώματος. Παρουσιάζονται σπάνια, συνοδεύουν άλλες βλάβες του πεπτικού συστήματος.

Ανατομικά και λειτουργικά σχήματα

Η ιστορία της ιατρικής μας λέει ότι το όνομα του δωδεκαδάκτυλου προέρχεται από το μήκος του, ίσο με το πλάτος των 12 δακτύλων. Αμέσως, σημειώνουμε ότι τα δάχτυλα πρέπει να έχουν πάχος πάχους 30 cm, οριοθετείται από το στομάχι από τον πυλωρικό σφιγκτήρα. Ανά τόπο, λαμβάνοντας υπόψη τις στροφές, υπάρχουν 4 τμήματα.

Ο σφιγκτήρας του Oddi σχηματίζει την εσωτερική θηλή στην κατηφορική ζώνη. Εδώ συναρμολογούνται αγωγοί της χοληδόχου κύστης και του παγκρέατος. Η εσωτερική βλεννογόνος μεμβράνη είναι καλυμμένη με ίνες, μεταξύ των επιθηλιακών κυττάρων είναι σκιοειδή, τα οποία παράγουν βλέννα. Το μυϊκό στρώμα παρέχει κινητικότητα και τόνους.

Τα κύρια καθήκοντα του σώματος:

  • η εξουδετέρωση του γαστρικού χυμού που εισέρχεται στο περιεχόμενο του παγκρέατος και η χημική επεξεργασία της μάζας τροφής.
  • περαιτέρω άλεση σωματιδίων τροφίμων, δημιουργώντας συνθήκες για πληρέστερη πρόσβαση των εντερικών βακτηριδίων στις κάτω εντερικές περιοχές.
  • με τη χρήση ανατροφοδότησης από τα κέντρα του εγκεφάλου, της ποσότητας της απαιτούμενης παραγωγής και προμήθειας παγκρεατικών ενζύμων ·
  • συντονισμός με το "τάξη" του στομάχου για τη σύνθεση του χυμού.

Αιτίες της ήττας

Οι αιτίες των δωδεκαδακτυλικών νόσων δεν διαφέρουν ουσιαστικά από τους κοινούς επιβλαβείς παράγοντες των πεπτικών οργάνων:

  • Παραβίαση της διατροφής και της ποιότητας των τροφίμων που καταναλώνονται: υπερβολικά μεγάλα διαλείμματα, υπερκατανάλωση τροφής, δίαιτες λιμοκτονίας, γοητεία με λιπαρά, τηγανητά και πικάντικα πιάτα.
  • Κατάχρηση οινοπνεύματος, υπερβολική διέγερση της λειτουργίας του βλεννογόνου από τα προϊόντα αποσύνθεσης της νικοτίνης κατά τη διάρκεια του καπνίσματος.
  • Η χρήση τροφίμων κακής ποιότητας με μια ληγμένη διάρκεια ζωής, προκαλώντας δηλητηρίαση και βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • Κατάποση λοιμώξεων από ρινοφαρυγγικές εκκρίσεις, καρδιοειδή δόντια.
  • Παράσιτο και προσβολή από σκουλήκια από το κάτω έντερο (Giardia, στρογγυλό σκώληκα, σκώληκες).
  • Atony του gatekeeper.
  • Τα αποτελέσματα των μεταβολικών ασθενειών (ουρική αρθρίτιδα, νεφρική-ηπατική ανεπάρκεια με κίρρωση του ήπατος), σακχαρώδη διαβήτη.
  • Τραυματισμός του εσωτερικού στρώματος με διάτρηση και σκληρά αντικείμενα, οστά ψαριών.
  • Διαταραχή της ρυθμιστικής λειτουργίας, η οποία προκαλεί αγχωτικές καταστάσεις, ενδοκρινικές παθήσεις.
  • Μακροχρόνια θεραπεία με φάρμακα με ερεθιστικές ιδιότητες (Analgin, Ασπιρίνη, φάρμακα κεφαλαλγίας, κορτικοστεροειδή, μείγματα κατά της γρίπης, ασκορβικό οξύ).
  • Συγγενή ελαττώματα της δομής.
  • Κληρονομική προδιάθεση.

Ένα άτομο που έχει 2 ή περισσότερους λόγους είναι πιθανό να επηρεαστεί από το δωδεκαδάκτυλο. Τα κύρια σημεία της παθολογίας, θεωρούμε τα παραδείγματα μεμονωμένων ασθενειών.

Σημαντικές ασθένειες

Ακολουθούν οι κύριες παθολογικές καταστάσεις του δωδεκαδάκτυλου, τα συμπτώματα και τα χαρακτηριστικά της ροής.

Δυσκινησία

Διαταραχές στη νευρική δραστηριότητα, άγχος υπερφόρτωση οδηγούν στην ασθένεια. Μπορεί να προκληθεί ζημιά στην εννεύρωση κατά τη διάρκεια εργασιών στο στομάχι. Με άλλο τρόπο ονομάζεται - "δωδεκαδακτυλία".

Η ουσία των παραβιάσεων: καθυστέρηση του περιεχομένου στο έντερο, δεν ρέει σε άλλα τμήματα. Ο ασθενής εμφανίζεται: θαμπός, πρήξιμος πόνος στο επιγαστρικό, στο δεξιό άνω τεταρτημόριο, ναυτία και απώλεια όρεξης, παρατεταμένη δυσκοιλιότητα.

Δουδενίτιδα

Η φλεγμονή του δωδεκαδακτύλου (δωδεκαδακτυλίτιδα) συμβαίνει σε οξεία ή χρόνια μορφή. Οξεία - εμφανίζεται σε τρεις ημέρες, εάν ένα άτομο παίρνει μερικά ισχυρά φάρμακα, φυτικά βάμματα, συνοδεύει μολυσματική γαστρεντερίτιδα. Χρόνια - σχεδόν ποτέ απομονωμένη. Συνοδευτικές γαστρικές παθήσεις, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα.

Εκδηλώνεται από: πόνο στην κοιλιά χωρίς ακριβή εντοπισμό του κνησμού, χωρίς ακτινοβολία. Οι ασθενείς αισθάνονται χειρότερα με άδειο στομάχι, νωρίς το πρωί. Μετά από ένα γεύμα, μετά από 40 λεπτά υπάρχει βελτίωση. Η δυσκοιλιότητα είναι χαρακτηριστική. Η μακρά διαδικασία συνοδεύεται από εμπλοκή και σπασμό του σφιγκτήρα του Οντίδη, πόνος στο κρανίο, έμετο. Με τον δωδεκαδακτύλιο, μπορεί να υπάρχει πόνος στο επιγαστήρι γύρω από τον ομφαλό.

Brobit

Η ασθένεια είναι ένας τύπος δωδεκαδακτύλου. Η φλεγμονή εντοπίζεται στο ανώτατο τμήμα του δωδεκαδακτύλου - ο βολβός, επομένως συχνότερα "συνεχίζει" η γαστρίτιδα. Σε μια μορφή κατανέμεται: καταρροϊκό και διαβρωτικό, σε ένα ρεύμα - οξύ και χρόνιο. Με την καταρροϊκή παραλλαγή - τον πόνο του κνησμού, σπάνια κράμπες. Εμφανίζονται με άδειο στομάχι ή τη νύχτα. Συνοδεύεται από καούρα, οξυδερμία, οσμή από το στόμα, αίσθημα πικρίας, ναυτία.

Erosive - χαρακτηρίζεται από έναν μακρύ και εξαντλητικό θαμπό επιγαστρικό πόνο που εμφανίστηκε αρκετές ώρες μετά το φαγητό. Υπάρχει έμετος με χολή, πικρία πικρία.

Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για τη γενική αδυναμία, την αϋπνία, τη σιελόρροια, τους πονοκεφάλους.

Μορφολογικές μελέτες δείχνουν την ύπαρξη ρωγμών και διαβροχών επί του υποβρύχιου φλεγμονώδους βλεννογόνου. Είναι σημαντικό να βρίσκονται μόνο στο επιφανειακό στρώμα, να μην διεισδύουν στον μυϊκό τοίχο. Για το χρόνιο κύκλο χαρακτηριστικές περιόδους επιδείνωσης την άνοιξη και το φθινόπωρο, το υπόλοιπο της χρονικής ηρεμίας (ύφεση).

Το έλκος του δωδεκαδακτύλου παρατηρείται ως επιπλοκή και το επόμενο στάδιο της δωδεκαδακτυλίτιδας, το διαβρωτικό βολβό. Ο επιπολασμός είναι υψηλότερος στις γυναίκες από ό, τι στους άνδρες.

Σε περίπτωση σοβαρής πορείας, μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία, διάτρηση του τοιχώματος (διάτρηση), διείσδυση στο παρακείμενο όργανο. Τοποθετείται συχνότερα στον λαμπτήρα. Ο σχηματισμός δύο ελκών που βρίσκονται σε αντίθετους τοίχους ("φιλιά" στην ορολογία των ακτινολόγων) είναι δυνατή.

Τα συμπτώματα εκφράζονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • έντονοι επιγαστρικοί πόνοι που ακτινοβολούν στην πλάτη, υποχονδρία, εμφανίζονται 1,5-2 ώρες μετά το φαγητό, νωρίς το πρωί ("πεινασμένοι").
  • οι ασθενείς περιγράφουν το αίσθημα του "πιπίλισμα στο υπογάστριο"?
  • το κάψιμο ενοχλεί το 1/3 των ασθενών, που σχετίζεται με την παλινδρόμηση του οξέος στον οισοφάγο.
  • εμετός ανακουφίζει?
  • ναυτία;
  • σε εμετό πιθανές ακαθαρσίες του αίματος, λιγότερο συχνά ανιχνευθεί στα κόπρανα?
  • οι ασθενείς δεν υποφέρουν από όρεξη, λιγότερο συχνά υπάρχει αποστροφή προς τα τρόφιμα, δεν παρατηρείται απώλεια βάρους.

Παρασιτικές λοιμώξεις

Τα ακόλουθα παράσιτα βρίσκουν βολικές συνθήκες για τη διαβίωση και την αναπαραγωγή στο λεπτό έντερο: στρογγυλά σκώληκα, σκώληκες, Giardia, τρελός, ταινία, τριχίνες. Η μόλυνση εμφανίζεται με βρώμικα χέρια, άπλυτα λαχανικά, νερό όταν λούζεται. Η παρουσία σκουληκιών μπορεί να κριθεί:

  • κνησμός του δέρματος, ακμή?
  • δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  • ξηρότητα και χρώση του δέρματος.
  • κοιλιακή διαταραχή και ορμητικότητα.
  • πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
  • ευαισθησία σε αλλεργικές αντιδράσεις ·
  • απώλεια βάρους?
  • ανήσυχος ύπνος με συχνές αφυπνίσεις.
  • συχνή κρυολογήματα λόγω μειωμένης ανοσίας.

Νεοπλάσματα

Τα κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα στο δωδεκαδάκτυλο είναι ένα σπάνιο εύρημα. Από την καλοήθη ανάπτυξη των αδενωμάτων, των ινοαδενωμάτων, των θηλωμάτων, των λιποσωμάτων, των αιμαγγειωμάτων, των νευροϊνωμάτων είναι σημαντική. Υπάρχουν όγκοι του δωδεκαδακτυλικού θηλώματος. Στην εμφάνιση, μπορούν να μοιάζουν με polyps πόδι. Προσδιορίστε ένα ή πολλαπλά.

Συνεχίστε ασυμπτωματικά, ανιχνεύονται τυχαία. Αν φθάσουν σε ένα μεγάλο μέγεθος, προκαλούν συμπτώματα μηχανικής απόφραξης του εντέρου, αποφρακτικού ίκτερου (συμπίεση της χοληφόρου οδού).

Ο καρκίνος του δωδεκαδακτύλου αντιπροσωπεύει μόνο το 0,25-0,3% όλων των εντοπισμάτων κακοήθων όγκων του πεπτικού συστήματος. Οι περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνουν στην φθίνουσα περιοχή πάνω από την δωδεκαδακτυλική πάπιη και γύρω από αυτήν, τουλάχιστον - τον βολβό.

Οι ηλικιωμένοι άνδρες είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν. Έχει αποδειχθεί η πιθανότητα μετασχηματισμού από έλκος και καλοήθη όγκο. Μια καρκινική ανάπτυξη αναφέρεται σε καθυστερημένη μεταστατική εμφάνιση. Οι επόμενοι λεμφαδένες, το πάγκρεας, το ήπαρ μεγαλώνει. Άλλες μεταστάσεις είναι σπάνιες.

  • βαρύ πόνο?
  • απώλεια της όρεξης και εξάντληση.
  • σημάδια μηχανικής απόφραξης (σοβαρός έμετος, αφυδάτωση).
  • η αποσύνθεση προκαλεί βαριά αιμορραγία.
  • κίτρινο χρώμα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα.

Εντερική απόφραξη

Τα συμπτώματα των ασθενειών του δωδεκαδακτύλου μπορεί να εμφανιστούν απόφραξη σε αυτή την περιοχή του λεπτού εντέρου. Προκαλεί:

  • συγγενείς δυσπλασίες ·
  • άτυπη στροφή;
  • ανεστραμμένο σχήμα.
  • αυξημένη κινητικότητα ·
  • η απόφραξη του δωδεκαδακτυλικού όγκου ή η συμπίεση των παγκρεατικών νεοπλασμάτων.
  • μετανάστευση λίθων.

Χέρνια

Η χερνία ονομάζεται χαρακτηριστική προεξοχή του εντερικού τοιχώματος. Συχνότερα βρίσκονται σε άτομα μετά την ηλικία των 50 ετών, οδηγώντας έναν καθιστό τρόπο ζωής. Δημιουργείται ως αποτέλεσμα της απώλειας μυϊκού τόνου. Είναι δυνατόν να υποψιαστείτε την ασθένεια εάν ο ασθενής έχει γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για την καούρα, ειδικά τη νύχτα, την πικρία, τον μετεωρισμό.

Οι κύριοι τύποι διαγνωστικών

Στη διάγνωση ασθενειών του δωδεκαδακτύλου χρησιμοποιούνται: εξέταση αίματος - σας επιτρέπει να κρίνετε την ένταση της φλεγμονής, να εντοπίσετε την αναιμία, την αντίδραση των περιττωμάτων σε κρυμμένο αίμα, μια μελέτη των περιττωμάτων στα αυγά σκουληκιών, τις μεθόδους ανίχνευσης του Helicobacter pylori.

Με την παρουσία κίτρινου χρώματος του δέρματος, εξετάζεται αναγκαστικά αίμα για ιική ηπατίτιδα, ηπατικές δοκιμασίες, ένζυμα. Επίσης απαιτείται fibrogastroduodenoscopy - η κύρια μέθοδος της οπτικής επιθεώρησης των βλεννογόνων, προσδιορίζοντας τη μορφή της φλεγμονής, της διάβρωσης, των ελκών, των όγκων.

Διεξάγεται μια μορφολογική μελέτη ενός ιστού που λαμβάνεται από βιοψία, γεγονός που συμβάλλει στη διάκριση μεταξύ ανάπτυξης κακοήθους και καλοήθους νεοπλάσματος, καθώς και σε υπερηχογράφημα.

Η μέθοδος ακτινογραφίας συνεχίζει να χρησιμοποιείται στην κλινική. Η εξέταση με μια σειρά εικόνων πραγματοποιείται αφού ο ασθενής πάρει το εσωτερικό του άλατος βαρίου. Σύμφωνα με τις συστάσεις των ειδικών, η δωδεδογενής χαλάρωση με έναν καθετήρα χρησιμοποιείται για μια βελτιωμένη άποψη των ανώτερων εντέρων.

Κατευθυντήριες οδηγίες για τη θεραπεία ασθενειών του δωδεκαδάκτυλου

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν ασθένειες του ανώτερου λεπτού εντέρου σε συνδυασμό με άλλα πεπτικά όργανα. Θεωρείται υποχρεωτική η συμμόρφωση του ασθενούς με τη δίαιτα.

Συστάσεις για τροφοδοσία και λειτουργία

Στην οξεία φάση του βολβού, τα έλκη συνταγογραφούν νηστεία για 1-2 ημέρες. Το μέγιστο schazheniye ενός οργάνου παρέχεται περαιτέρω με εξαίρεση τα τηγανητά, αλμυρά, καπνιστά, πικάντικα και λιπαρά πιάτα. αλκοολούχα ποτά και αεριούχα ποτά · ισχυρό καφέ και τσάι.

Το ημερήσιο σιτηρέσιο πρέπει να περιλαμβάνει: το βραστό κρέας και τα ψάρια, τις σούπες χωρίς καρυκεύματα, τα λεπτά δημητριακά, το χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage, το ζελέ. Είναι απαραίτητο να τρώτε 6 φορές την ημέρα, σε μικρές ποσότητες, μετά από 2 εβδομάδες, η δίαιτα αυξάνεται σταδιακά, αλλά οι γενικοί περιορισμοί για χρόνιες ασθένειες διαρκούν για το υπόλοιπο της ζωής σας.

Η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι απαραίτητη για ασθενείς με δωδεκαδακτύλου, πεπτικό έλκος και όγκους. Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι ικανοποιητική, τότε θα πρέπει να απαλλαγείτε από τη σωματική δραστηριότητα, να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε τις αγχωτικές καταστάσεις.

Ορισμένες ασθένειες του δωδεκαδακτύλου δεν χρειάζονται θεραπεία. Αυτές περιλαμβάνουν: κήλη, εκκολπώματα, ανωμαλίες της δομής, καλοήθεις αναπτύξεις, ελλείψει κλινικών εκδηλώσεων. Οι γιατροί διενεργούν μια ετήσια ινωδοαγγειοδιαστολή για την παρακολούθηση της δυναμικής της παθολογίας.

Φάρμακα Θεραπεία

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται στην αιτιολογική βάση λαμβάνοντας υπόψη τις αναγνωρισμένες λειτουργικές διαταραχές. Η μόλυνση με σκώληκες θα απαιτήσει μια πορεία θεραπείας με ανθελμινθικά φάρμακα με μελέτες ελέγχου των περιττωμάτων. Οι δυσκινησίες θεραπεύονται με αγωγή, δίαιτα, ηρεμιστικά και φυσιοθεραπεία.

Επιβεβαίωση της παρουσίας Helicobacter pylori - ένδειξη για πορεία εξάλειψης με Amoxiccycline, De-nol, Sumamed. Προκειμένου να αναλγησία έδειξε την εισαγωγή των αντισπασμωδικών. Για την προστασία των εντερικών παρασκευασμάτων θα πρέπει να συνταγογραφούνται σε ενέσεις. Με υψηλή οξύτητα, τα αντιόξινα συνταγογραφούνται: Maalox, Almagel, Gastal.

Η ομεπραζόλη, η ρανιτιδίνη, η μεθοκλοπραμίδη χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση του τόνου και της κινητικότητας του πυλωρού σφιγκτήρα, ανακουφίζουν τη ναυτία. Θα χρειαστούν συμπτωματικοί παράγοντες (βιταμίνες, παρασκευάσματα χολαγωγού) σε ασθενείς με μακρά χρόνια πάθηση της νόσου.

Η χημειοθεραπεία για κακοήθη νεοπλάσματα διεξάγεται με κυτταροστατικά παρασκευάσματα, τα οποία καθιστούν δυνατή την αναστολή της αναπαραγωγής και της ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων. Ο συνδυασμός με τη θεραπεία με ακτινοβολία συμβάλλει στην καθυστέρηση της ανάπτυξης του όγκου.

Η χρήση των χειρουργικών μεθόδων

Οι μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας χρησιμοποιούνται σίγουρα σε τέτοιες ασθένειες όπως οι όγκοι, οι κήλες, οι στειρωτικές κρίσεις, οι μεταβολές στη δομή του δωδεκαδακτύλου, η απόφραξη, τα έλκοντα έλλειψη πυρετού, η οξεία αιμορραγία. Η μη αποτελεσματική συντηρητική θεραπεία απαιτεί τη συμβουλή ενός χειρουργού.

Τα καλοήθη νεοπλάσματα, οι ωοειδείς προεξοχές λειτουργούν μόνο αν αναπτυχθούν σε σημαντικό μέγεθος και διαταράξουν τη διέλευση των τροφών. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι λειτουργιών είναι:

  • vagotomy - εκτομή του κλάδου προσαγωγού του πνευμονογαστρικού νεύρου, συχνά διεξάγεται με λαπαροσκοπική μέθοδο.
  • την αφαίρεση ενός τμήματος του στομάχου μαζί με το δωδεκαδάκτυλο (εκτομή) και το σχηματισμό γαστρεντερογενοαστόματος με την νήστιδα,
  • την απομάκρυνση του ερμαϊκού σάκου και τη ραφή του τείχους.

Κατά την επιλογή μιας μεθόδου, οι χειρουργοί καθοδηγούνται από: την κατάσταση της βλάβης οργάνων (διάβρωση, βαριά αιμορραγικά έλκη), την ηλικία και τις συννοσηρότητες του ασθενούς, τον προγνωστικό κίνδυνο των μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Σε περιπτώσεις έλκους ή οξείας αιμορραγίας, λειτουργούν σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης για να κρατήσουν τον ασθενή ζωντανό. Οι παρεμβάσεις δεν είναι ισοδύναμες στα αποτελέσματα. Μετά την παρασιτοκομία, η υποτροπή της νόσου εμφανίζεται στο 1/3 των ασθενών.

Σε ένα κακοήθες νεόπλασμα του δωδεκαδακτύλου, επιλέγονται λειτουργικές τακτικές ανάλογα με τη θέση του όγκου. Εκτός από την εκτομή του εντέρου, μπορεί να είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί η κεφαλή και ο αγωγός του παγκρέατος.

Λαϊκές θεραπείες

Η φυτοθεραπεία σε ασθένειες του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου πρέπει να υποστηρίζει την κατεύθυνση της κύριας θεραπείας με φάρμακα. Οι θεραπευτές προτείνουν:

  • αφέψημα βρώμης, λιναρόσπορου,
  • τσάι χαμομήλι από τα λουλούδια για να πίνετε καθημερινά με τη μορφή της θερμότητας?
  • επιμείνετε να μαζεύετε από το αλτήρα και τη ρίζα γλυκόριζας.
  • αλκοολικό ή υδατικό διάλυμα προπολίας ·
  • αφέψημα από φλοιό δρυός.

Η θεραπεία με σανατόριο καθορίζει τα αποτελέσματα της θεραπείας, αποκαθιστά τη λειτουργία του δωδεκαδακτύλου. Τα θέρετρα του Essentuki και του Kislovodsk είναι κατάλληλα για αυτόν τον σκοπό. Το φυσικό μεταλλικό νερό, η λάσπη με τη μορφή των εφαρμογών περιέχει ένα φυσικό συγκρότημα θεραπευτικών ουσιών.

Ασθένειες του ανώτερου εντέρου εμφανίζονται σπάνια σε απομόνωση, συχνά συνοδεύονται από άλλες αλλοιώσεις του πεπτικού συστήματος. Η έγκαιρη ανίχνευση μπορεί να αποτρέψει σοβαρές επιπτώσεις

Duodenum: όπου είναι στους ανθρώπους και πώς πονάει

Το δωδεκαδάκτυλο αρχίζει με το ανθρώπινο έντερο - βρίσκεται ακριβώς πίσω από το στομάχι και είναι σχετικά μικρό σε σύγκριση με άλλα μέρη αυτού του οργάνου (βλ. Φωτογραφία παραπάνω). Επίσης συντομογραφία ως WPC.

Γιατί το ονόμαζαν αυτό: Οι μεσαιωνικοί επιστήμονες - ανατομικοί δεν είχαν σύγχρονα μέσα μέτρησης και αφού μέτρησαν το μήκος αυτού του οργάνου με τα δάχτυλά τους, έλαβαν δείκτη 12 δακτύλων σε διάμετρο - 25-30 cm.

Λειτουργία δωδεκαδακτύλου

Το δωδεκαδάκτυλο παίζει σημαντικό ρόλο σε ολόκληρη την πεπτική διαδικασία. Δεδομένου ότι είναι το αρχικό μέρος του εντέρου, οι διαδικασίες απορρόφησης θρεπτικών ουσιών από τα εισερχόμενα τρόφιμα και τα υγρά λαμβάνουν χώρα εδώ. Φέρνει τον οξύ - αλκαλικό δείκτη της τροφής σε ένα επίπεδο που θα είναι βέλτιστα κατάλληλο για τα επόμενα στάδια της πέψης στο έντερο. Σε αυτό το όργανο αρχίζει το στάδιο της εντερικής πέψης.

Μια άλλη αναπόσπαστη φάση αυτού του τμήματος του εντέρου είναι η ρύθμιση των παγκρεατικών ενζύμων που εκκρίνονται από το πάγκρεας, καθώς και η χολή, ανάλογα με την οξύτητα του βλωμού των τροφίμων και τη χημική του σύνθεση.

Το δωδεκαδάκτυλο επηρεάζει την καλή λειτουργία της εκκριτικής λειτουργίας του στομάχου, καθώς συμβαίνει η αντίστροφη αλληλεπίδραση. Συνίσταται στο άνοιγμα και το κλείσιμο του πυλωρού του στομάχου και στην χυμική έκκριση.

Λειτουργίες εκκένωσης και κινητήρα.

Το δωδεκαδάκτυλο έχει τη λειτουργία της περαιτέρω προώθησης της χυμού, που επεξεργάζεται με ένζυμα στο επόμενο τμήμα του λεπτού εντέρου. Αυτό οφείλεται στο τεράστιο μυϊκό στρώμα του δωδεκαδακτυλικού τοιχώματος.

Χαρακτηριστικά της δομής του σώματος (σχήμα, θέση, mount)

Η μορφή στους περισσότερους ανθρώπους είναι ποικίλη, και ακόμη και σε ένα άτομο κατά τη διάρκεια μιας ζωής, τόσο το σχήμα και η θέση του δωδεκαδάκτυλου μπορεί να αλλάξει. Μπορεί να έχει σχήμα V και μοιάζει με πέταλο, βρόχο και άλλα σχήματα. Σε γήρας ή μετά από απώλεια βάρους, παραλείπεται σε σύγκριση με το σημείο όπου το δωδεκαδάκτυλο είναι σε νέους και μεσήλικες και με υπερβολικό βάρος. Αλλά πιο συχνά προέρχεται από το επίπεδο του έβδομου θωρακικού ή πρώτου οσφυϊκού σπονδύλου, που κυμαίνεται από αριστερά προς τα δεξιά. Στη συνέχεια, υπάρχει μια κάμψη με κάθοδο στον τρίτο οσφυϊκό σπόνδυλο, μια άλλη κάμψη με ανύψωση παράλληλη με το άνω μέρος και το έντερο κοντά στον δεύτερο οσφυϊκό σπόνσο τελειώνει.

Συνδέεται συνδέοντας τις ίνες που βρίσκονται στους τοίχους με τα κοιλιακά όργανα. Λιγότερο από όλα αυτά τα στηρίγματα στην κορυφή του δωδεκαδάκτυλου, έτσι ώστε να είναι κινητό - μπορεί να κινηθεί από πλευρά σε πλευρά.

Η δομή του τοιχώματος του δωδεκαδάκτυλου:

  • Το serous εξωτερικό στρώμα εκτελεί λειτουργίες μηχανικής προστασίας.
  • το μυϊκό στρώμα είναι υπεύθυνο για την κινητικότητα των οργάνων κατά τη διάρκεια της πέψης των τροφίμων.
  • το υποβλεννογόνο στρώμα φέρει τους νευρικούς και αγγειακούς κόμβους.
  • το εσωτερικό στρώμα είναι μια βλεννογόνος μεμβράνη που καλύπτεται με μεγάλο αριθμό στρώσεων, πτυχώσεις και κοιλότητες.

Φορείς παρακείμενες στην KDP

Αυτό το τμήμα του εντέρου έρχεται σε επαφή με άλλα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας από όλες τις πλευρές:

Αυτή η ανατομική θέση του σώματος έχει τεράστιο αντίκτυπο στα χαρακτηριστικά και την πορεία των ασθενειών που συμβαίνουν σε αυτό.

Οι πιο κοινές ασθένειες του δωδεκαδακτύλου.

  • Η δωδεκαδακτίτιδα είναι η συνηθέστερη ασθένεια του δωδεκαδακτύλου οξείας ή χρόνιας μορφής, που εκδηλώνεται ως φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • Έλκος - αναπτύσσεται λόγω χρόνιας δωδεκαδακτύλου. Χρόνια βλάβη του δωδεκαδακτύλου, στην οποία σχηματίζονται έλκη στην βλεννογόνο μεμβράνη.
  • Ο καρκίνος είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα εντοπισμένο σε διαφορετικά στρώματα του δωδεκαδακτυλικού τοιχώματος.

Δουδενίτιδα

Περισσότερο από το 90% των ασθενών αναπτύσσουν χρόνιο δωδεκαδακτύλιο. Μπορεί να αναπτυχθεί λόγω πολλών παραγόντων, όπως:

  • κατανάλωση υποβαθμισμένων προϊόντων ·
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • το κάπνισμα;
  • εισχώρηση ξένων σωμάτων και τοξικών ουσιών.
  • άλλες χρόνιες παθήσεις του εντέρου.

Αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή επιγαστρικού πόνου μέτριας έντασης, αδυναμίας, πρήξιμο, καούρα, ναυτία, μετατραπεί σε εμετό. Τα συμπτώματα συχνά συνοδεύονται από πυρετό.

Μια παραλλαγή αυτής της φλεγμονής είναι η βολβίδα, στην οποία η παθολογική διαδικασία λαμβάνει χώρα μόνο στον δωδεκαδακτυλικό βολβό. Αυτή η μορφή δωδεκαδακτύλου δεν εμφανίζεται ακριβώς έτσι - είναι συνέπεια άλλων παθολογιών του εντέρου ή του στομάχου. Η αιτία του βολβού μπορεί να είναι:

Εάν η ασθένεια είναι σε οξεία φάση, τότε το άτομο αισθάνεται πόνο και ναυτία και υποφέρει από επαναλαμβανόμενο εμετό. Ο οξύς κυματισμός αναπτύσσεται στο πλαίσιο της μακροχρόνιας χορήγησης μιας μεγάλης ομάδας φαρμάκων ή δηλητηρίασης. Ο χρόνιος πόνος υπάρχει επίσης στη χρόνια μορφή, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία.

Οι ασθενείς έχουν επίσης χρόνιες παρεμπόδιση του δωδεκαδακτύλου που εμφανίζεται στο υπόβαθρο των διαδικασιών του όγκου, των αναπτυξιακών ανωμαλιών και άλλων διαταραχών στο δωδεκαδάκτυλο. Εκφράζεται σε παραβίαση της λειτουργίας του κινητήρα και της εκκένωσης σε αυτό το μέρος του εντέρου και χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • καούρα.
  • μειωμένη όρεξη.
  • αίσθημα βαρύτητας και δυσφορίας στην επιγαστρική περιοχή.
  • δυσκοιλιότητα.
  • γαργάλια και γαργάλια.

Η εκδήλωση αυτής της νόσου επηρεάζεται από τις αιτίες της παρεμπόδισης του δωδεκαδακτύλου, το στάδιο εμφάνισης και τη διάρκεια της νόσου.

Πεπτικό έλκος

Η κύρια αιτία αυτής της επικίνδυνης ασθένειας είναι η παλινδρόμηση οξέος από τα γαστρικά περιεχόμενα και η επιζήμια επίδρασή της στον βλεννογόνο αυτού του εντερικού τμήματος. Αλλά αυτή η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται μόνο όταν τα επιφανειακά στρώματα του εντέρου δεν αντιμετωπίζουν τις προστατευτικές τους λειτουργίες. Το έλκος εντοπίζεται στο αρχικό τμήμα του δωδεκαδακτύλου και στον βολβό, δηλαδή στην περιοχή του εντέρου που βρίσκεται σε ελάχιστη απόσταση από το στομάχι.

Πολλοί γαστρεντερολόγοι μιλούν με μία φωνή για τις αρνητικές επιπτώσεις της συχνής χρήσης αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που μειώνουν το προστατευτικό φράγμα του δωδεκαδακτυλικού βλεννογόνου. Αυτά τα φάρμακα είναι ασπιρίνη και δοσολογικές μορφές που βασίζονται σε αυτό, ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη κλπ. Επομένως, εάν υπάρχει μια τέτοια ευκαιρία, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η πρόσληψη φαρμάκων αυτής της ομάδας όσο το δυνατόν περισσότερο.

Η κακοήθης ή παραμελημένη δωδεκαδακτίτιδα, η κατάχρηση οινοπνευματωδών ποτών και η χρήση επιβλαβών για το σώμα προϊόντων μπορεί επίσης να είναι οι αιτίες για την ανάπτυξη ενός δωδεκαδακτυλικού έλκους.

Το βακτήριο Helicobacter τείνει επίσης να επηρεάσει όχι μόνο το στομάχι, αλλά και τη βλεννογόνο μεμβράνη του δωδεκαδακτύλου. Είναι μια αρκετά κοινή αιτία της ελκωτικής παθολογίας, ανοίγοντας το δρόμο για το οξύ στα βλεννογόνα στρώματα του εντέρου. Σε 19 από τις 20 περιπτώσεις εξελκώσεων αυτού του οργάνου, το βακτήριο Helicobacter είναι φταίξιμο.

Συμπτώματα:

Δεδομένου ότι αυτή η πάθηση είναι πολύ συχνή στη γαστρεντερολογική πρακτική, θα πρέπει να ξέρετε τι είδους συμπτωματική εικόνα εκδηλώνεται. Αυτός ο πόνος παροξυσμικό χαρακτήρα στην άνω κοιλία ελαφρώς κάτω από το στέρνο. Πονάει στο επιγαστήριό κατά τη διάρκεια της αίσθησης της πείνας ή, αντιστρόφως, αμέσως μετά το γεύμα. Μετά από ένα γεύμα, συμπτώματα όπως:

Οι κύριες επικίνδυνες επιπλοκές αυτού του δωδεκαδακτυλικού έλκους είναι η αιμορραγία ή η διάτρηση, οι οποίες απαιτούν επείγουσα χειρουργική βοήθεια. Η αιμορραγία είναι γεμάτη από επικίνδυνη απώλεια αίματος και γεμίζει την κοιλιακή κοιλότητα μαζί της. Η διάτρηση είναι όταν τα τρόφιμα με όλα τα ένζυμα και τα οξέα μπαίνουν στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω του ανοίγματος έλκους που σχηματίζεται στο έντερο.

Εάν η ιατρική βοήθεια δεν παρέχεται εγκαίρως, τέτοιες επιπλοκές μπορεί να οδηγήσουν στο θάνατο του ασθενούς. Υπάρχουν περιπτώσεις στην ιατρική πρακτική όταν ένα πεπτικό έλκος γίνεται καρκινικό.

Ένα έλκος, όπως και άλλες βλάβες του δωδεκαδακτύλου, διαγιγνώσκεται με μια διαδικασία ενδοσκόπησης. Χρησιμοποιώντας αυτή τη διαδικασία, ο γαστρεντερολόγος μπορεί να αξιολογήσει οπτικά την κατάσταση όλων των οργάνων του πεπτικού συστήματος. Μπορεί επίσης να χρειαστεί εξέταση αίματος, ειδικά αν μιλάμε για έλκος δωδεκαδακτύλου που προκαλείται από το βακτήριο Helicobacter. Οι ολοκληρωμένες διαγνώσεις μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν βιοψία του προσβεβλημένου μέρους του εντέρου - διεξάγεται απευθείας κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής εξέτασης (διαδικασία για τη λήψη μικρής ποσότητας ασθενούς ιστού για εργαστηριακή εξέταση).

Καρκίνος του δωδεκαδακτύλου

Δυστυχώς, αυτή τη στιγμή, στην ιατρική πρακτική δεν υπάρχουν ακριβή στοιχεία για τα αίτια του καρκίνου του όγκου στο σώμα. Ωστόσο, υπάρχει μια συγκεκριμένη κατηγορία παραγόντων κινδύνου που μπορεί να προκαλέσουν κακοήθη διαδικασία στο σώμα - και το δωδεκαδάκτυλο δεν αποτελεί εξαίρεση. Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει:

  • γενετική προδιάθεση για ογκολογικές παθήσεις ·
  • εθισμός: το κάπνισμα, η χρήση ναρκωτικών, ο αλκοολισμός.
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • πέτρες στα νεφρά, κύστη
  • τρώγοντας μεγάλες ποσότητες τροφίμων ζωικής προέλευσης.

Σύμφωνα με επιστήμονες της έρευνας, τα συστατικά του καφέ σε συνδυασμό με τη νικοτίνη μπορούν επίσης να επηρεάσουν την ανάπτυξη καρκίνου του δωδεκαδακτύλου. Ως εκ τούτου, οι γιατροί δεν συνιστούν να εμπλακούν στον καφέ: θα πρέπει να περιορίσετε τον εαυτό σας, κάνοντας κατ 'ανώτατο όριο 2-3 φλιτζάνια την ημέρα. Η συνεχής λήψη καρκινογόνων ουσιών και χημικών ουσιών που έχουν επιζήμια αποτελέσματα σε ολόκληρο τον γαστρεντερικό σωλήνα μπορεί επίσης να προκαλέσει καρκίνο του δωδεκαδακτύλου. Η δυσμενής οικολογική κατάσταση στην περιοχή κατοικίας επηρεάζει αναμφισβήτητα την ανάπτυξη πολλών ομάδων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των ογκολογικών. Τόσο άνδρες όσο και γυναίκες άνω των 50 ετών διατρέχουν κίνδυνο.

Η ασθένεια θεωρείται ύπουλη, διότι είναι δύσκολο να διαγνωσθεί στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Τα πρώτα σημάδια της νόσου μπορεί εύκολα να συγχέονται με τις συνήθεις διαταραχές της γαστρεντερικής οδού. Αργότερα, κατά την ανάπτυξη της ογκολογίας, προστίθεται ο πόνος σε αυτές τις αισθήσεις, ειδικά όταν ένα άτομο αισθάνεται ένα αίσθημα πείνας και βαρύτητας. Ο ασθενής αισθάνεται αδύναμος, η όρεξή του εξαφανίζεται και παρατηρείται ένα καταθλιπτικό σύνδρομο. Αυτά τα συμπτώματα συνδέονται με τη διαδικασία της δηλητηρίασης.

Ένα άτομο με καρκίνο του δωδεκαδακτύλου είναι πολύ πιθανότερο να έχει ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα εάν ο όγκος ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Για να γίνει ακριβής διάγνωση, εκτελείται EGD και βιοψία του ενταφιασμένου εντερικού τμήματος και σε αυτά συνδέεται ένα σύνολο εργαστηριακών εξετάσεων (OAK, δείκτης όγκου 125, κλπ.). Μετά από αυτό, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί επειγόντως μια ενέργεια για την απομάκρυνση του όγκου και των λεμφαδένων που είναι πιο κοντά σε αυτό.

Από τα προαναφερθέντα, είναι δυνατόν να καταλήξουμε σε ένα απλό και λογικό συμπέρασμα. Το δωδεκαδάκτυλο είναι, και όπως όλα τα όργανα, ένα πολύ σημαντικό μέρος του σώματός μας. Εκτελεί πολύπλοκες και σημαντικές λειτουργίες στο πεπτικό σύστημα, οπότε όλοι πρέπει να εξετάζουν προσεκτικά τις διατροφικές τους συνήθειες - εάν είναι δυνατόν, να εξαλείψουν επιβλαβή τρόφιμα από τη διατροφή τους και να εγκαταλείψουν κακές συνήθειες. Εξάλλου, είναι πολύ πιο εύκολο να αποτρέψουμε τις ασθένειες από το να πάμε στους γιατρούς και να μείνουμε στο νοσοκομείο με την ελπίδα να τους ξεπεράσουμε.

Ασθένειες του δωδεκαδακτύλου

Η ιατρική γνωρίζει αρκετές μείζονες παθολογίες του δωδεκαδακτύλου. Τα συμπτώματα της νόσου του δωδεκαδακτύλου διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο της νόσου. Πιο συχνά, ένα άτομο αντιμετωπίζει έλκη, δωδεκαδακτύλου και όγκους σε αυτό το όργανο. Οι διαγνωστικές διαδικασίες δεν διαφέρουν ουσιαστικά, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για τη θεραπεία, η οποία βασίζεται στα χαρακτηριστικά της παθολογικής κατάστασης του πεπτικού συστήματος.

Δομή σώματος

Το δωδεκαδάκτυλο είναι μέρος του λεπτού εντέρου. Συμμετέχει στην αφομοίωση των θρεπτικών συστατικών και παρέχει περαιτέρω μεταφορά τροφίμων. Στο δωδεκαδάκτυλο, λαμβάνει χώρα η τελική πέψη των τροφών, καθώς εκκρίνει την απαραίτητη έκκριση για αυτό. Λαμβάνει ένζυμα, χολή και οξέα που εκκρίνονται από άλλα όργανα (πάγκρεας, ήπαρ). Το δωδεκαδάκτυλο είναι ένα από τα μικρότερα συστατικά του λεπτού εντέρου (30 cm). Το όνομά του οφείλεται ακριβώς στο μήκος των 12 δακτύλων. Αυτό είναι το μέρος του εντέρου που αναχωρεί απευθείας από το στομάχι. Μεταξύ αυτών των σωμάτων είναι μια βαλβίδα τροφίμων. Το δωδεκαδάκτυλο εντοπίζεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο και διαιρείται σε 4 μέρη:

Η βλεννογόνος μεμβράνη του δωδεκαδακτύλου καλύπτεται με πτυχώσεις, στρώματα. Στην φθίνουσα περιοχή υπάρχει μια μεγάλη papilla, η οποία περιέχει τον χοληφόρο πόρο και τον αποβολικό παγκρεατικό πόρο. Στο υποβλεννοειδές στρώμα περιέχονται αιμοφόρα αγγεία και νεύρα. Το μυϊκό στρώμα του σώματος είναι υπεύθυνο για την κινητικότητα και τον τόνο του εντέρου. Serous ball είναι η προστασία του σώματος από εξωτερικούς παράγοντες.

Πιθανές ασθένειες

Ασθένειες του δωδεκαδακτύλου - φλεγμονώδεις διεργασίες στις βλεννώδεις μεμβράνες του οργάνου, οι οποίες επηρεάζουν τη λειτουργία του και την αλυσίδα του πεπτικού συστήματος στο σύνολό του. Για να προκαλέσει την ανάπτυξη της φλεγμονής μπορεί διάφορες ασθένειες που επηρεάζουν την απόδοση του συνόλου του οργανισμού. Κάθε χρόνο, η μέση ηλικία των ασθενών μειώνεται, λόγω του ρυθμού της ζωής, των κακών συνηθειών, της τροφής "εν κινήσει" και άλλων παραγόντων. Η ατροφία της βλεννογόνου μεμβράνης, η δωδεκαδακτυλική ορμονική ανεπάρκεια, το συρίγγιο, η αιμορραγία δεν είναι ασυνήθιστες επιπλοκές των φλεγμονωδών διεργασιών του δωδεκαδάκτυλου σε μια παραμελημένη κατάσταση.

Δευτερογενές έλκος δωδεκαδακτύλου

Η δωδεκαδακτύλου είναι μια ασθένεια του δωδεκαδακτύλου που εντοπίζεται στο μεταβατικό τμήμα του εντέρου. Η φλεγμονή μπορεί να είναι δευτερογενής (που συνοδεύει μια άλλη πάθηση) και πρωταρχική. Αυτό προκαλεί σπασμό του σφιγκτήρα του Οδηδίου και πάχυνση των τοίχων του σώματος. Συχνά εμφανίζεται στο υπόβαθρο της εκκριτικής ανεπάρκειας. Η εκκινούμενη ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε ατροφία του βλεννογόνου του οργάνου. Υπάρχουν τέτοια σημάδια παθολογίας, τα οποία εξαρτώνται από την παραμέληση της διαδικασίας και τη σχετική ασθένεια:

  • επιγαστρικούς πόνους - ακριβώς κάτω από το αμβλύ ή αιχμηρό στομάχι.
  • ναυτία;
  • εμετική ώθηση.
  • κράμπες;
  • καύση στον οισοφάγο.
  • κατανομή;
  • πρήξιμο του βλεννογόνου του οργάνου.
  • αίσθημα πληρότητας στο στομάχι μετά από το φαγητό.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Πεπτικό έλκος

Δύαρου έλκος - φλεγμονή, η οποία συνοδεύεται από την εμφάνιση έλκους στους βλεννογόνους του οργάνου. Η παθολογία είναι χρόνια και συχνά επαναλαμβάνεται. Η ενδοσκοπική εικόνα δείχνει πάχυνση του εντερικού τοιχώματος. Η ασθένεια μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα. Εάν δεν αντιμετωπιστεί η νόσος, μπορεί να εμφανιστούν συρίγγια, ατροφία του βλεννογόνου και σοβαρή αιμορραγία, η οποία είναι επικίνδυνη για τη ζωή του ασθενούς. Ελλείψει επαρκούς ιατρικής περίθαλψης, οι επιπλοκές μπορούν να οδηγήσουν σε ένα θανατηφόρο τελικό.

Η πιο κοινή αιτία των ελκών είναι το Helicobacter pylori. Αυτός ο τύπος παθολογικών μικροοργανισμών επηρεάζει τις βλεννογόνες μεμβράνες των πεπτικών οργάνων με τοξίνες, η έκκριση των οποίων εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ζωτικής τους δραστηριότητας. Ενισχύουν την έκκριση ενζύμων στο σώμα. Το πεπτικό έλκος είναι συχνά δευτερογενές και συμβαίνει ως συνέπεια γαστρίτιδας, δωδεκαδακτυλίτιδας. Άλλοι λόγοι:

  • γενετικός εθισμός ·
  • στρες και ψυχο-συναισθηματικά προβλήματα.
  • το ποτό και το κάπνισμα.
  • κακή διατροφή.
  • ο αιχμηρός πόνος στην επιγαστρική περιοχή, ο οποίος πυροδοτεί στην πλάτη, τα πλευρά,
  • ναυτία και έμετο λόγω στασιμότητας των τροφίμων.
  • πόνος κάτω από τις νευρώσεις λόγω στασιμότητας της χολής.
  • προσμείξεις αίματος σε μάζες εμετικών και κοπράνων (μερικές φορές).

Η διάβρωση του δωδεκαδακτύλου

Η διάβρωση είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης ενός οργάνου που δεν διεισδύει στο μυϊκό στρώμα και συνοδεύεται από την εμφάνιση διαβρωμένων θέσεων. Σε υπερήχους υπάρχει πάχυνση του τοιχώματος του σώματος. Για να προκαλέσει μια ασθένεια μπορεί:

  • το άγχος και το ψυχο-συναισθηματικό άγχος.
  • το κάπνισμα;
  • Helicobacter pylori;
  • κακή διατροφή ·
  • φάρμακα.
Η διάβρωση του δωδεκαδακτύλου συνοδεύεται από μια σειρά συμπτωμάτων.

Σημάδια της παθολογικής διαδικασίας:

Δυοδενοστάσια

Duodenostasis ονομάζεται επίσης δυσκινησία - μια ασθένεια που επηρεάζει την κινητική λειτουργία του δωδεκαδάκτυλου, προκαλώντας χυμός (χυμός) δεν μπορεί να εκκενωθεί από το λεπτό έντερο, προκαλώντας τρόφιμα υπάρχει μια μακρά στασιμότητα. Η δυσλειτουργία συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • απώλεια της όρεξης.
  • πόνος στο στομάχι και ακριβώς κάτω από τις πλευρές.
  • ναυτία;
  • που ασχολούνται με τη δυσκοιλιότητα.
  • ενδοκρινικές διαταραχές.
  • προβλήματα με το αυτόνομο και το κεντρικό νευρικό σύστημα ·
  • παράσιτα ·
  • χειρουργική?
  • ασθένειες του δωδεκαδακτύλου ή των παρακείμενων οργάνων.

Παρασιτική μόλυνση

Οι παράσιτοι εισέρχονται στο σώμα με τρόφιμα, παραβιάζοντας τους βασικούς κανόνες υγιεινής. Μπορούν να επηρεάσουν οποιοδήποτε όργανο και να μην αισθάνονται για πολύ καιρό. Ένα από τα παράσιτα, το οποίο απαντάται συχνά στο δωδεκαδάκτυλο 12, είναι τα νηματώδη (καμπύλη κεφαλή ή ακρωτηριασμός). Οι νύμφες μπορούν να μεταδοθούν μέσω της κοπτικής από του στόματος οδού ή μέσω των πόρων του δέρματος. Είναι σε θέση να μολύνουν όχι μόνο το δωδεκαδάκτυλο, αλλά μέσω του αίματος για να μπει σε άλλα όργανα. Με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζεται ατροφία του βλεννογόνου. Σημεία:

Νεοπλάσματα

Ο καρκίνος του δωδεκαδακτύλου διαγιγνώσκεται εξαιρετικά σπάνια, συνήθως στους ηλικιωμένους. Η ανάπτυξή της προηγείται από δυσπλασία. Υπάρχουν 3 βαθμοί παθολογίας. Στη δυσπλασία του σταδίου 3, η ανάπτυξη του καρκίνου σπάνια αποφεύγεται. Με δυσπλασία, διαταράσσεται η ιστολογική δομή του επιθηλιακού ιστού ενός οργάνου.

Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες των οργάνων:

  • πόνος που αυξάνει την ψηλάφηση.
  • έλλειψη όρεξης, ακόμη και αηδία για φαγητό.
  • κατανομή;
  • δραματική απώλεια βάρους?
  • αποφρακτικό ίκτερο εξαιτίας της εξασθενημένης απέκκρισης της χολής.

Η λεμφοφιλοκυτταρική υπερπλασία είναι μια υποβλεννογόνια βλάβη του δωδεκαδακτύλου 12 που μπορεί να εξαπλωθεί σε όλα τα πεπτικά όργανα, τους λεμφαδένες του περιτοναίου. Θεωρείται επίσης προκαρκινική κατάσταση. Εάν η λεμφοφλοιώδης υπερπλασία επηρεάζει μαζικά τους εντερικούς ιστούς, εμφανίζονται εξωτερικά σημεία. Αλλά εάν περιορίζεται σε μια μικρή περιοχή του δωδεκαδακτύλου, τα συμπτώματα μπορεί να μην είναι καθόλου. Με οποιοδήποτε όγκο παρουσιάζει ομοιόμορφη πάχυνση των εντερικών τοιχωμάτων.

Απόφραξη

Η χρόνια παρεμπόδιση του οργάνου αναπτύσσεται για διάφορους λόγους. Μεταξύ αυτών είναι:

  • λάθος στροφή του εντέρου?
  • ανεστραμμένο και κινητό έντερο.
  • συγγενείς δυσπλασίες ·
  • αγγειακή συμπίεση.

Οι χολόλιθοι μπορούν να εισέλθουν στο στομάχι μέσω ενός συριγγίου μεταξύ του οργάνου και του δωδεκαδακτύλου ή του στομάχου. Η πέτρα μεταναστεύει μέσω του διατροφικού καναλιού, κολλάει στα λεπτά τμήματα του εντέρου. Αυτός ο τύπος παρεμπόδισης σπάνια διαγνωσθεί. Πριν από την εμφάνιση της παθολογίας του ασθενούς, το σύνδρομο του πόνου στα δεξιά κάτω από τις νευρώσεις διαταράσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η χολολιθική απόφραξη του λεπτού εντέρου διαγιγνώσκεται συνήθως στις γυναίκες στους ηλικιωμένους.

Παραμορφώσεις

Η ασυνήθιστη ανάπτυξη οργάνων εμφανίζεται σπάνια. Μία από τις παθολογικές καταστάσεις είναι η συγγενής στένωση, η οποία διαγιγνώσκεται στις πρώτες ώρες της ζωής ενός παιδιού (έμετος, παλινδρόμηση, απουσία σκαμνιού). Το εκκολπωμα (προεξοχή του τοιχώματος) αναφέρεται σε συγγενείς ανωμαλίες. Η λεμφαγγειεκτασία αναφέρεται σε αυτή την ομάδα ασθενειών. Η αιτία της εξέλιξης είναι μονομερές λεμφατικό οίδημα. Η λεμφαγγειεκτασία μπορεί να αναπτυχθεί λόγω άλλων δυσπλασιών των οργάνων της πεπτικής οδού, για παράδειγμα, στο υπόβαθρο της νόσου του Crohn, της ελκώδους κολίτιδας.

Διάγνωση νόσων του δωδεκαδακτύλου

Οι νόσοι του δωδεκαδακτύλου διαγιγνώσκονται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

  • ινωδοαστανοδενοσκοπική;
  • βιοψία και ανάλυση βιοπαθημάτων.
  • Ανάλυση Helicobacter pylori;
  • πλήρη αίματος.
  • απόκρυφη εξέταση αίματος.
  • Υπερηχογράφημα.
  • MRI
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Αρχές θεραπείας και πρόληψης

Οι μέθοδοι θεραπείας επιλέγονται από το γιατρό ανάλογα με την παθολογία. Για τη θεραπεία του δωδεκαδακτύλου μπορεί:

  • φάρμακα ·
  • λαϊκές θεραπείες?
  • χειρουργικά.
  • αντιβιοτικά;
  • φάρμακα που μειώνουν την έκκριση του υδροχλωρικού οξέος.
  • αντιόξινα.
  • παυσίπονα.

Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών είναι να παίρνετε φάρμακα από τα συστατικά που ενισχύουν την ανοσία, βελτιώνουν την πέψη, έχουν επούλωση και αντιβακτηριδιακές ιδιότητες. Το μέλι, το χαμομήλι, η πρόπολη, το μολόχα, οι ρίζες από πικραλίδα, η αλόη. Ο ασθενής παρουσιάζεται μια δίαιτα. Πρέπει να πίνετε πολλά υγρά. Το απαιτούμενο υγρό υπολογίζεται από τον τύπο - 30 ml ανά 1 kg βάρους. Μπορείτε να φάτε δημητριακά (χωρίς να σταματήσετε σιμιγδάλι, φαγόπυρο, χυλό κριθαριού), τα αυγά, τα άπαχα κρέατα και τα ψάρια, το ζελέ ψωμί. Απαγορεύεται να τρώτε μανιτάρια, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, μαρινάδες, λουκάνικα, ψήσιμο. Μια τέτοια διατροφή είναι η καλύτερη πρόληψη των δωδεκαδακτυλικών ασθενειών.

Φλεγμονή του δωδεκαδακτύλου (δωδεκαδακτυλίτιδα) - συμπτώματα και χαρακτηριστικά της θεραπείας

Το ανθρώπινο έντερο αποτελείται από διάφορα τμήματα και μπορούν να εμφανιστούν φλεγμονώδεις διεργασίες σε κάθε ένα από αυτά. Η φλεγμονή στο άνω τμήμα, στο δωδεκαδάκτυλο, ονομάζεται δωδεκαδακτίτιδα. Το δωδεκαδάκτυλο είναι ένα ενδιάμεσο τμήμα μεταξύ του λεπτού εντέρου και του στομάχου και λόγω της θέσης του διατρέχει τον διπλό κίνδυνο μόλυνσης: την κατερχόμενη διαδρομή μαζί με τα γαστρικά περιεχόμενα και την ανοδική οδό - από τις κάτω περιοχές του εντέρου.

Η δωδεκαδακτυλία από μόνη της, ως ξεχωριστή ασθένεια, δεν είναι συνηθισμένη. Συνήθως, το έλκος του δωδεκαδακτύλου είναι εφοδιασμένο με άλλες ασθένειες του γαστρεντερικού συστήματος:

  • γαστρίτιδα,
  • παγκρεατίτιδα,
  • χολοκυστίτιδα,
  • κολίτιδα και άλλα.

Η συχνότητα εμφάνισης αυτής της παθολογίας δεν έχει καμία σχέση με την ηλικία ή το φύλο ενός ατόμου, βρίσκεται εξίσου σε διαφορετικές ομάδες ασθενών.

Αιτίες της φλεγμονής του δωδεκαδακτύλου

Η αιτία, η οποία οδηγεί στη φλεγμονώδη διαδικασία στο δωδεκαδάκτυλο, είναι η βλάβη του βλεννογόνου του. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει όταν εισέρχονται τα περιεχόμενα από το στομάχι με αυξημένη συγκέντρωση οξέος. Γαστρικός χυμός με ιδιότητες υπεροξέος, διεισδύοντας στο έντερο, ερεθίζει το βλεννογόνο του στρώμα και οδηγεί σε οξεία φλεγμονή.

Η δευτερογενής δωδεκαδακτυλία είναι συνέπεια της καθυστέρησης των μαζών τροφίμων στο δωδεκαδακτυλικό τμήμα του εντέρου. Η αιτία αυτού του φαινομένου είναι η δωδεκαδακτυλία - μειωμένος τόνος των τοιχωμάτων του εντερικού σωλήνα, με αποτέλεσμα τα περιεχόμενα του στομάχου να βρίσκονται στο ανώτερο τμήμα για μεγάλο χρονικό διάστημα και να επηρεάζουν δυσμενώς τη βλεννογόνο μεμβράνη. Η δωδεκαδακτίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από την ύπαρξη εμποδίου στη διέλευση των τροφίμων (συμφύσεις, ουλές μετά από φλεγμονή ή χειρουργική επέμβαση).

Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση οξείας φλεγμονής του δωδεκαδακτύλου είναι:

  • τροφική δηλητηρίαση ·
  • κατάχρηση πικάντικων τροφίμων και οινοπνευματωδών ποτών ·
  • βλεννώδες ξένο αντικείμενο τραύματος.

Η χρόνια ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο των παθολογιών της πεπτικής οδού:

  • οξεία και χρόνια ηπατίτιδα (ηπατική βλάβη).
  • χολοκυστίτιδα (φλεγμονή της χοληδόχου κύστης).
  • γαστρικά και γαστριτικά έλκη (ασθένειες του γαστρικού βλεννογόνου).
  • Η νόσος του Crohn (ασθένεια χρόνιου εντέρου άγνωστης αιτιολογίας).
  • giardiasis;
  • Σύνδρομο Whipple - μια χρόνια παραβίαση της απορρόφησης λίπους στο λεπτό έντερο.
  • Ασθένεια Zollinger-Ellison (όγκος του παγκρέατος);
  • εντερική ισχαιμία (διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στην εντερική περιοχή).
  • συχνές δυσπεπτικές εκδηλώσεις (κοιλιακή δυσφορία, φούσκωμα, ναυτία).
  • χρόνια διάρροια.

Ένας ιδιαίτερος ρόλος στην εμφάνιση γαστρεντερολόγων δωδεκαδακτύλου δίνει μια βακτηριακή λοίμωξη που προκαλείται από το Helicobacter pylori. Αυτός ο μικροοργανισμός θεωρείται η κύρια αιτία γαστρίτιδας και γαστρικού έλκους. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, το βακτήριο μπορεί να υπάρχει ασυμπτωματικά στο σώμα και με την παρουσία ευνοϊκών συνθηκών αρχίζει να πολλαπλασιάζεται, διεγείροντας μια αυξημένη απελευθέρωση υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι. Υπερβολικά όξινο περιβάλλον παραβιάζει τον εντερικό βλεννογόνο και αν δεν ξεφορτωθείτε το Helicobacter pylori, ο δωδεκαδακτύλιος θα καταλήξει αργά ή γρήγορα σε έλκος του δωδεκαδακτύλου.

Η ανάπτυξη της χρόνιας φλεγμονής προωθείται επιπλέον από την επίδραση των αρνητικών συνθηκών για μεγάλο χρονικό διάστημα:

  • παράνομο και ανθυγιεινό φαγητό.
  • η παρουσία εστιών χρόνιων μολύνσεων σε άλλα συστήματα σώματος (στα γεννητικά όργανα, στο ρινοφάρυγγα κ.λπ.) ·
  • έντονο στρες ·
  • κακές συνήθειες;
  • λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα.

Συμπτώματα της δωδεκαδακτυλίτιδας

Η φλεγμονή του άνω μέρους του εντέρου μπορεί να περάσει χωρίς έντονες ενδείξεις, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις τα συμπτώματα εκδηλώνονται ακόμα συνεχώς ή περιοδικά. Μπορείτε να υποψιάζεστε ότι κάτι είναι λάθος από την παρουσία τέτοιων καταγγελιών:

  • διαταραγμένη πέψη, κακή όρεξη.
  • κοιλιακή δυσφορία, ιδιαίτερα μετά το φαγητό (βαρύτητα, αίσθημα υπερφαγίας).
  • επίμονη δυσπεψία: μετεωρισμός, διάρροια, ρίγος;
  • επαναλαμβανόμενη ναυτία και έμετο.
  • πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα στο κέντρο.
  • πεινασμένοι και νυχτερινοί πόνες ενός σφύριγμα χαρακτήρα, που εκτείνεται στο στήθος?
  • απόρριψη αίματος με κόπρανα ή έμετο.
  • αναιμία, που υποδεικνύει την παρουσία εσωτερικής αιμορραγίας.
  • κατάσταση αδυναμίας.

Σε διάφορους τύπους δωδεκαδακτύλου, η κλινική εικόνα της φλεγμονής μπορεί να είναι διαφορετική, πράγμα που επιτρέπει μια ακριβέστερη διάγνωση με βάση την αναμνησία.

  1. Με την αργή διέλευση του φαγητού μέσω του δωδεκαδακτυλικού σωλήνα (δωδεκαδακτυλίτιδα), ο πόνος εντοπίζεται στην επιγαστρική περιοχή και στο δεξιό υποχοδόνι. Οι οδυνηρές αισθήσεις είναι επιθέσεις, έχουν το χαρακτήρα της έκρηξης, της συστροφής. Ο πόνος συνοδεύεται από έντονη διόγκωση της κοιλιάς, από αίσθημα μετάγγισης υγρού, από περισπασμό. Μια πικρή γεύση μπορεί να εμφανιστεί στο στόμα, εάν εμφανιστεί εμετός, τότε συχνότερα είναι χολική.
  2. Ο συνδυασμός δωδεκαδακτύλου με έλκος προκαλεί έντονο πόνο με άδειο στομάχι. Τα υπόλοιπα συμπτώματα της φλεγμονής είναι επίσης παρόντα, αλλά είναι ο "πεινασμένος" πόνος που καθιστά δυνατή την υποψία για την παρουσία δωδεκαδακτυλικού έλκους.
  3. Εάν το υποκείμενο έντερο καλύπτεται επίσης με φλεγμονή, οι πόνοι "κατεβαίνουν" από το στομάχι στο μικρό και το παχύ έντερο. Ο ασθενής διαταράσσεται από τα προβλήματα που χαρακτηρίζουν την κολίτιδα, την εντερίτιδα: διάρροια, αυξημένη περισταλτική, φούσκωμα.

Η μακρά πορεία της νόσου οδηγεί σε τόσο σοβαρή συνέπεια, όπως η ατροφία του δωδεκαδακτυλικού βλεννογόνου. Αυτό διαταράσσει την έκκριση των πεπτικών ενζύμων, επιδεινώνει την κατανομή της τροφής και την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών στο έντερο. Αυτό απειλεί όχι μόνο την πολλαπλή παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα αλλά επηρεάζει και τη λειτουργία των οργάνων ολόκληρου του οργανισμού: αναιμία, έλλειψη μικροθρεπτικών συστατικών, ανεπάρκεια βιταμινών και καρδιαγγειακά, μυϊκά και νευρικά συστήματα υποφέρουν. Είναι σημαντικό να εντοπίσουμε την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο, χωρίς να περιμένουμε να προκαλέσει μη αναστρέψιμα προβλήματα υγείας.

Για τη διάγνωση της δωδεκαδακτύλου, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό στον τομέα της γαστρεντερολογίας. Θα είναι σε θέση να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση με βάση τη συλλογή της αναμνησίας και της ψηλάφησης της κοιλίας: κατά την ψηλάφηση στην επιγαστρική ζώνη θα υπάρξει πόνος. Για να διευκρινιστεί η φύση της δωδεκαδακτίτιδας και η διαφοροποίησή της από άλλες ασθένειες, διεξάγονται αντικειμενικές μελέτες:

  1. EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) - ένας σωλήνας (καθετήρας) εισάγεται στον ασθενή μέσω του στόματος με έναν οπίσθιο φωτισμό και μια κάμερα που σας επιτρέπει να επιθεωρήσετε το ανώτερο τμήμα της γαστρεντερικής οδού για παθήσεις.
  2. Εάν είναι απαραίτητο, κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής διαδικασίας, το βιολογικό υλικό λαμβάνεται για ανάλυση - λαμβάνεται βιοψία. Η στοχευμένη γαστροβιοποιία επιτρέπει την ανίχνευση εστιών της καθίζησης του Helicobacter pylori και την εξέταση του βλεννογόνου σε περίπτωση ύποπτης νόσου του όγκου.
  3. Η υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων σήμερα είναι μια τυποποιημένη διαδικασία που είναι κατατοπιστική για την ανίχνευση των όγκων, την αλλαγή του μεγέθους των οργάνων κ.λπ.
  4. Η ακτινογραφία του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου - η εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης συμβάλλει στην «διαφώτιση» των πεπτικών οργάνων και στην ανίχνευση των ελαττωμάτων.
  5. Ανάλυση του γαστρικού υγρού για να μελετήσει τη σύνθεση, το επίπεδο οξύτητας.
  6. Ανάλυση Helicobacter pylori - για να εντοπιστεί πιθανός μολυσματικός παράγοντας.
  7. Coprogram - εξέταση κοπράνων για την αξιολόγηση της απόδοσης του πεπτικού συστήματος.
  8. Τρεις φορές εξέταση του κρυμμένου αίματος των κοπράνων.
  9. Βιοχημεία αίματος - καθορίζει τους δείκτες που χαρακτηρίζουν την εργασία των οργάνων της πεπτικής οδού (χολερυθρίνη, χοληστερόλη, ηλεκτροφόρηση πρωτεϊνών ορού γάλακτος).
  10. Ειδική ανάλυση αντισωμάτων που παράγονται στο σώμα κατά την αυτοάνοση αιτιολογία της γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας.

Ταξινόμηση της δωδεκαδακτυλίτιδας

Φλεγμονή του δωδεκαδακτύλου (δωδεκαδακτυλίτιδα) - μια ασθένεια που χωρίζεται σε διαφορετικούς τύπους εντοπισμού, τη φύση της ροής, τον αιτιολογικό παράγοντα κ.λπ. Μια κατά προσέγγιση ταξινόμηση αυτής της ασθένειας έχει ως εξής:

  • οξεία δωδεκαδακτυλίτιδα - που χαρακτηρίζεται από απροσδόκητη έναρξη, ζωντανά συμπτώματα, σύντομη πορεία, μπορεί να είναι καταρροϊκή, φλεγμονώδης και ελκωτική μορφή.
  • χρόνια φλεγμονή - υπάρχει πολύς χρόνος (μέχρι και αρκετά χρόνια) με ήπιες κλινικές εκδηλώσεις. μπορεί να λειτουργήσει ως ανεξάρτητη ασθένεια (πρωτογενής) ή ως αποτέλεσμα άλλων παθολογιών (δευτερογενής δωδεκαδακτυλίτιδα).

2. Σύμφωνα με τη θέση των εστιών της φλεγμονής:

  • διάχυτη (κοινή);
  • τοπική - πνευμονία (φλεγμονή της κύριας παπίλας), βολβίτη (εγγύς δωδεκαδακτυλίτιδα), μετα-βολβική δωδεκαδακτυλίτιδα (βλάβη του απομακρυσμένου τμήματος).

3. Το βάθος των βλεννογόνων βλαβών:

  • επιφανειακή (οίδημα, υπεραιμία).
  • διάμεσος (με διείσδυση στα βαθιά στρώματα).
  • ατροφική (αραίωση και απουσία βλεννογόνου στην περιοχή της φλεγμονής).
  • διαβρωτική (εμφάνιση διάβρωσης και πληγές στα εντερικά τοιχώματα).

Η ειδική δωδεκαδακτυλίτιδα που έχει προκύψει με φόντο μυκητιασικής λοίμωξης, φυματίωσης, καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας, νόσου του Crohn και άλλων ασθενειών διακρίνεται σε ειδική ομάδα.

Διόδια Διατροφή

Η κύρια εστίαση στη θεραπεία της δωδεκαδακτύλου είναι η ανάπτυξη και η τήρηση της θεραπευτικής δίαιτας. Βασική αρχή της είναι η πιο ήπια επίδραση στην βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων. Αυτό σημαίνει:

  • 5-6 φορές γεύμα κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • μικρές μερίδες.
  • μέθοδος μαγειρέματος - στον ατμό ή στον βρασμό.
  • η συνοχή των πιάτων είναι υγρή, ημι-υγρή, ζυμαρικά (τα στερεά τρόφιμα πρέπει να είναι αλεσμένα ή αλεσμένα).
  • η θερμοκρασία των τροφίμων είναι ζεστή. κρύο και ιδιαίτερα ζεστό πρέπει να αποφεύγεται.
  • πλήρης αποκλεισμός ξινό, αλμυρό, πικάντικο, καπνιστό, ψημένο, κονσερβοποιημένο?
  • απόρριψη αλκοόλ.

Μια αυστηρή δίαιτα πρέπει να ακολουθείται για τουλάχιστον 10-12 ημέρες, μέχρι να περάσει η οξεία περίοδος φλεγμονής. Στη χρόνια δωδεκαδακτύλου, ανάλογα με τη μορφή της νόσου και τον συνδυασμό της με άλλες παθολογικές καταστάσεις, ο ασθενής συνιστάται δια βίου διατροφική διατροφή:

  • αριθμός πίνακα 1, 1β - με εξελικτικές παραλλαγές ανάπτυξης.
  • αριθμός πίνακα 2 - με γαστρίτιδα με χαμηλή οξύτητα.
  • αριθμός πίνακα 5 - με παθήσεις του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων οδών.
  • αριθμός πίνακα 5p - παρουσία παγκρεατίτιδας.

Υπάρχουν και άλλες επιλογές για τη θεραπευτική δίαιτα, η οποία είναι πιο κατάλληλη για έναν συγκεκριμένο ασθενή, θα πρέπει να καθορίζεται από το γιατρό μετά την εξέταση. Οι γενικές συστάσεις για τη διατροφή για τη δωδεκαδακτυλουχία είναι οι εξής:

  1. Γαλακτοκομικά προϊόντα και λίπη: πλήρες γάλα, ποτά από ξινόγαλα, φρέσκο ​​τυρί cottage, ξινή κρέμα, ήπια σκληρά τυριά, προσθήκη γάλακτος σε τσάι, σούπες, δημητριακά. βούτυρο, εξευγενισμένα φυτικά έλαια · ομελέτα στον ατμό.
  2. Πρώτα μαθήματα: επιτρέπονται σούπες σε ζωμό λαχανικών, αδύναμο ζωμό κρέατος, στο γάλα. Η συνιστώμενη σύσταση είναι η σούπα κρέμας, η σούπα κρέμας (όλα τα στερεά συστατικά στη σούπα προστίθενται σε μια σαθρή μορφή).
  3. Σιτηρά και πλάγια πιάτα: βρασμένα σε νερό ή σε σιτηρά γάλακτος (ρύζι, φαγόπυρο, σιμιγδάλι, πλιγούρι βρώμης). μικρά ζυμαρικά, κατσαρόλες και πουτίγκες από τα προϊόντα που αναφέρονται.
  4. Λαχανικά: βραστές πατάτες, καρότα, κολοκυθάκια, κουνουπίδια, μπρόκολα (όλα - με τη μορφή πατάτας).
  5. Φρούτα: μαλακά, μη όξινα φρούτα και μούρα, κατά προτίμηση ψημένα ή βρασμένα (από κομπόστα), με τη μορφή μους.
  6. Κρέατα και ψάρια - χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες με τη μορφή βρασμένου κρέατος, κοτόπουλου ατμού, κεφτεδάκια και άλλα τεμαχισμένα πιάτα.
  7. Ποτά: κομπόστα από γλυκά μούρα και αποξηραμένα φρούτα, ζελέ, αφέψημα από τριαντάφυλλο, αδύναμο τσάι, χυμοί λαχανικών αραιωμένοι με νερό.
  8. Προϊόντα αρτοποιίας: κροτίδες, αποξηραμένο λευκό ψωμί.

Κάτω από την απαγόρευση πτώση:

  • μαλακό ψωμί και ζύμη.
  • τηγανίτες, τηγανίτες
  • όσπρια ·
  • χονδρά σιτηρά (κριθάρι, κεχρί) ·
  • μεγάλα ζυμαρικά?
  • τα ομελέτα και τα βραστά αυγά ·
  • λίπος γάλακτος?
  • λιπαρά και πικάντικα τυριά.
  • λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
  • παγωτά, γλυκά?
  • ισχυρό τσάι και καφέ.
  • σόδα?
  • αλκοόλης.
  • πικάντικα καρυκεύματα και σάλτσες.
  • τηγάνισμα ως τρόπο μαγειρέματος.

Θεραπεία της φλεγμονής του δωδεκαδακτύλου

Στη θεραπεία της δωδεκαδακτυλίτιδας συνδυάζονται μέθοδοι φαρμάκων, φυσιοθεραπείας και ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης. Κατά τη διάρκεια οξείας φλεγμονής ή επιδείνωσης μιας χρόνιας νόσου, ενδείκνυται η συνταγογράφηση της συμπτωματικής θεραπείας:

  1. Για την ανακούφιση του συνδρόμου πόνου, συνιστάται η λήψη αντιπλημμυρικών φαρμάκων (No-spa, Drotaverine, Papaverine).
  2. Τα αντιόξινα (Almagel, Omeprazole) συμβάλλουν στη μείωση του υψηλού επιπέδου οξύτητας του γαστρικού χυμού.
  3. Η προστασία της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου πραγματοποιείται με περιβάλλουσες θεραπευτικές ενώσεις (Vis-Nol, De-Nol).
  4. Σε περίπτωση ανίχνευσης Helicobacter pylori, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια σειρά αντιβιοτικών (Flemoxin Solutab και άλλοι).
  5. Εάν η αιτία της δωδεκαδακτύλου είναι προσβολή από σκουλήκια, τα φάρμακα συνταγογραφούνται για να απαλλαγούν από τα παράσιτα.
  6. Στη διάγνωση της δωδεκαδακτύλου, τα φάρμακα που διεγείρουν την κινητικότητα (Domperidone, Maalox) συμβάλλουν στην ενίσχυση της κινητικότητας του εντέρου.

Η χρόνια μορφή της δωδεκαδακτύλου συνεπάγεται μακροχρόνια χορήγηση φαρμάκων που συνταγογραφούνται από έναν γαστρεντερολόγο:

  • τα αντιχολινεργικά (Atropine, Gastrotsepin, Peritol) μειώνουν τον πόνο.
  • οι χηλικοί παράγοντες και τα αντιόξινα (Enterosgel, Smekta, Fosfalyugel) βοηθούν στην προστασία του βλεννογόνου από τις επιπτώσεις αρνητικών παραγόντων.
  • θεραπευτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Duogastron, Methyluracil, βιταμίνη Β, εκχύλισμα αλόης) ενισχύουν την αναγέννηση των ιστών, αποτρέπουν την πρόοδο της φλεγμονής.
  • οι αναστολείς ντοπαμίνης (Reglan, Reglan) καταπολεμούν τη ναυτία και τον εμετό κατά παράβαση της κινητικής λειτουργίας του δωδεκαδακτύλου.
  • τα ηρεμιστικά (valerian, motherwort) αντιμετωπίζουν εκδηλώσεις νευρασθένειας, που συχνά σχετίζονται με τον δωδεκαδακτύλιο.

Η δευτερογενής φλεγμονή απαιτεί, πάνω από όλα, να απαλλαγούμε από την υποκείμενη νόσο, μόνο στην περίπτωση αυτή, η θεραπεία της δωδεκαδακτυλίτιδας θα δώσει θετική και μακροχρόνια επίδραση. Μια μάλλον σπάνια μορφή δωδεκαδακτύλου - φλέγματος, η οποία είναι μια οξεία φλεγμονώδης φλεγμονή, αντιμετωπίζεται χειρουργικά με επακόλουθη θεραπεία με αντιβιοτικά. Ως βοήθημα στη δωδεκαδακτυλίτιδα, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες οι οποίες διεξάγονται χωρίς επιδείνωση της νόσου:

  • θέρμανση της επιγαστρικής περιοχής.
  • εφαρμογές παραφίνης και οζοκερατών ·
  • υπερηχογράφημα.
  • διαδυναμική θεραπεία.
  • μαγνητική θεραπεία.
  • ηλεκτρικό?
  • λουτροθεραπεία

Η φυσική θεραπεία βοηθά στην ενεργοποίηση της ροής των λεμφαδένων και στην παροχή αίματος στα κοιλιακά όργανα, μειώνει τον πόνο, έχει αντιφλεγμονώδη δράση, βελτιώνει την εκκριτική λειτουργία του πεπτικού συστήματος.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, όλοι οι ασθενείς με δωδεκαδακτύλου εμφανίζουν θεραπεία σε συνθήκες σανατόριο για τη μείωση της συχνότητας των υποτροπών.

Θεραπεία της φλεγμονής του δωδεκαδακτύλου (δωδεκαδακτύλου)

Η αυτοθεραπεία με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών στην περίπτωση του δωδεκαδακτύλου δεν συνιστάται, διότι, χωρίς να κατανοείτε τους τύπους και τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορείτε να την καταστήσετε χειρότερη. Αλλά ως βοηθητικά μέτρα στην καταπολέμηση της δωδεκαδακτυλίτιδας, τα φυσικά φάρμακα μπορούν να κάνουν καλή δουλειά εάν εφαρμοστούν επιπρόσθετα στις ιατρικές συνταγές και σε συνεννόηση με τον παρευρισκόμενο γαστρεντερολόγο.

Η λήψη λαϊκών φαρμάκων πρέπει να στοχεύει στη μείωση της επιθετικότητας του γαστρικού χυμού, στην προστασία από τις επιπτώσεις του εντερικού βλεννογόνου και στην αναγέννησή του. Φυτικά φάρμακα, προϊόντα μελισσών, έλαια χρησιμοποιούνται με επιτυχία για αυτούς τους σκοπούς.

Εδώ είναι οι 10 πιο αποτελεσματικές συνταγές για τη θεραπεία της φλεγμονής του δωδεκαδακτύλου:

  1. Φάρμακο από αλόη. Για περισσότερο από έναν αιώνα, η αλόη είναι γνωστή για τις αντιμικροβιακές και θεραπευτικές της ιδιότητες. Καθορίζουν την αποτελεσματικότητα αυτού του φυτού στην καταπολέμηση της δωδεκαδακτυλίτιδας. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες λεπτές αποχρώσεις που εξασφαλίζουν την πιο ευεργετική επίδραση του φαρμάκου: το φυτό πρέπει να είναι στην περιοχή των 3-5 ετών και πριν σπάσει τα φύλλα, είναι απαραίτητο να αποφύγετε το πότισμα για περίπου 2 εβδομάδες. Από μια κιλό πλυμένα φύλλα πρέπει να πιέσετε το χυμό και να το βάλετε σε ένα γυάλινο δοχείο. Προσθέστε ½ λίτρο ξηρού κόκκινου κρασιού και 500 γραμμάρια μέλι. Αφήστε το μείγμα να παραμείνει για περίπου 10 ημέρες, στη συνέχεια στραγγίξτε το υγρό και φιάλη για αποθήκευση. Θεραπεία: 1η, 4η και επόμενες εβδομάδες - 1 κουταλάκι του γλυκού. φάρμακα μετά το πρωινό, μεσημεριανό γεύμα και δείπνο. 2η και 3η εβδομάδα - 1 κουταλιά της σούπας. ποτό από την αλόη στον ίδιο τρόπο λειτουργίας. Η διάρκεια εισδοχής - έως 3 μήνες.
  2. Αλκοολούχο βάμμα πρόπολης. Επιμείνετε για 20 ημέρες 20 γραμμάρια πρόπολης για μισό λίτρο 70% αλκοόλ. Βάλτε το μπουκάλι σε σκοτεινό μέρος και ανακινήστε το καθημερινά. Ρίξτε 15 σταγόνες του προϊόντος σε μια κουταλιά της σούπας ζεστό γλυκό γάλα, πίνετε πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα. Αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται στα παιδιά.
  3. Χυμοθεραπεία. Για την επεξεργασία των χυμών κατάλληλα λαχανικά: λάχανο, πατάτες, σέλινο. Για παράδειγμα, φρέσκο ​​χυμό από πατάτες καταναλώνεται μετά από κάθε γεύμα σε μισό ποτήρι. Ο χυμός πρέπει να αφαιρεθεί από τους κονδύλους με τη φλούδα, είναι επιθυμητό να ληφθεί ποικιλία με μοβ απόχρωση. Ένα μείγμα από λάχανο και χυμό σέλινου σε αναλογία 4 προς 1 λαμβάνεται 5 φορές την ημέρα σε πλήρη στομάχι για ένα μήνα, μόλις ένα λίτρο υγρού παρασκευάζεται ανά ημέρα.
  4. Πατάτα αφέψημα. Οι πατάτες μπορούν να βοηθήσουν από τον δωδεκαδακτύλιο όχι μόνο με τη μορφή φρέσκου χυμού και το νερό στο οποίο είναι βρασμένο είναι επίσης κατάλληλο. Ο ζωμός πρέπει να είναι ζεστός, χωρίς αλάτι και καρυκεύματα. Πίνετε 0,5 με 1 ποτήρι εάν αισθανθείτε δυσάρεστα συμπτώματα.
  5. Λάδι θαλασσινών. Αυτό το πετρέλαιο είναι ένας από τους πιο γνωστούς θεραπευτικούς παράγοντες της πληγής. 1 κουταλάκι του γλυκού λάδι, που λαμβάνεται το πρωί με τροφή, περιβάλλει το βλεννογόνο στρώμα του στομάχου, τα έντερα, μειώνει τη φλεγμονή και προκαλεί γρήγορη αποκατάσταση ιστών.
  6. Το μέλι, ως απολυμαντική και αντιφλεγμονώδης ουσία, έχει χρησιμοποιηθεί από καιρό στη θεραπεία παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα. Όταν η δωδεκαδακτυλουχία πρέπει να καταναλωθεί διαλυμένη στο νερό (1-2 κουταλιές μισό ποτήρι βραστό νερό ψύχεται σε μια άνετη θερμοκρασία) 3 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας - μέχρι την εξαφάνιση των συμπτωμάτων
  7. Τσάι χαμομηλιού. Το τσάι του χαμομηλιού είναι ένα πολύ γνωστό αντισηπτικό φυτό · στη γαστρεντερολογία είναι γνωστό για την ικανότητά του να καταστρέφει το Helicobacter pylori, το οποίο είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας και έλκους. Το τσάι που έχει ψυχθεί πρέπει να είναι μεθυσμένο πολλές φορές την ημέρα. Το χαμομήλι μπορεί να εναλλάσσεται με ζεστή έγχυση από λουλούδια πικραλίδα.
  8. Βότανα. Βράστε 2 ποτήρια νερό με 2 κουταλιές της σούπας. συλλογή βοτάνων, ψύξη και στέλεχος. Πάρτε μισό ποτήρι αφέψημα πριν από κάθε γεύμα, για 30 λεπτά. Συστατικά που συμπεριλαμβάνονται στη συλλογή κατά του δωδεκαδακτύλου: βότανα του βλάσσιου, τσάντα του ποιμένα, βοσκότοπος χήνας. Althea, χόρτο σιταριού, βάλσαμο λεμονιού, βαλεριάνα, ρίζες πικραλίδα? τα φύλλα της τσουκνίδας και το καλαμπόκι? λουλούδια λεβάντας - κάθε πρώτη ύλη 50 γρ.
  9. Kissel. Αυτό το νόστιμο και υγιές ποτό μούρων χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του δωδεκαδακτύλου με επιφανειακές και διαβρωτικές κλινικές. Το Kissel μπορεί να μαγειρευτεί από διάφορα μούρα, εκτός από τα βακκίνια, αλλά είναι καλύτερο να το μαγειρέψετε από άγριο τριαντάφυλλο. Συνταγή: Ρίχνουμε ένα ποτήρι φρούτο με ένα λίτρο βραστό νερό, αφήνουμε για 1 ώρα κλειστό, στέλεχος. Αποστραγγίστε το υγρό και αποθέστε τα μούρα. Πρέπει να ζυμώνουν σε κουάκερ, ρίχνουμε μισό λίτρο νερό και βράζουμε για 15 λεπτά. Στέλεχος το ζωμό αναμιγνύεται με την ψύχεται έγχυση, προσθέστε έδαφος rosehip, βάλτε στη σόμπα. Κατά τη στιγμή του βρασμού για να μπείτε στο ποτό αραιωμένο σε άμυλο νερού. Πιείτε όταν η δωδεκαδακτυλουχία αντί του τσαγιού.
Πρόληψη φλεγμονωδών ασθενειών του δωδεκαδακτύλου

Η πρωτογενής πρόληψη της δωδεκαδακτύλου συνίσταται στην σωστή και τακτική τροφοδοσία, αποκλείοντας την υπερβολική κατανάλωση πικάντικων τροφών και αλκοόλ, καθώς και την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία των παθολογιών του γαστρεντερικού συστήματος, την απαλλαγή από τα παράσιτα, τις εστίες μόλυνσης σε άλλα όργανα.

Εάν ένα άτομο έχει ήδη αντιμετωπίσει αυτή τη δυσάρεστη ασθένεια, το καθήκον προτεραιότητας είναι να συμμορφωθεί με τα δευτερεύοντα μέτρα πρόληψης. Αποσκοπεί στην πρόληψη της υποτροπής και της περαιτέρω εξάπλωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας, της μετάβασης της δωδεκαδακτύλου σε έλκος του δωδεκαδακτύλου.

Ένας ασθενής με δωδεκαδακτύλου τοποθετείται στη γαστρεντερολογική εγγραφή και υποβάλλονται σε εξετάσεις ρουτίνας με σκοπό την εξέταση και διόρθωση προληπτικών μέτρων. Κατά κανόνα, συνίστανται στην τήρηση διατροφής, λαμβάνοντας τα συνιστώμενα φάρμακα, τη θεραπεία κατά του έλκους. Υψηλός κίνδυνος εξελκώσεων, η νοσηλεία στο νοσοκομείο υποδεικνύεται στον ασθενή για μια γρήγορη και αποτελεσματική ανακούφιση από την κατάσταση πριν από τον έλκος.