Duodenum

Το αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου, στο οποίο ανατίθεται ένας σημαντικός ρόλος στην πέψη και τον έλεγχο της παραγωγής χολής και ενζύμων, είναι το δωδεκαδάκτυλο. Η δομή των τοιχωμάτων και του καλύμματος του βλεννογόνου εξασφαλίζει την επεξεργασία και τη διέλευση των τροφίμων μέσω του εντερικού σωλήνα. Όλες οι ουσίες τροφίμων αφομοιώνουν ποιοτικά: πρωτεΐνη - σε αμινοξέα, λίπη - σε λιπαρά οξέα και γλυκερίνη, υδατάνθρακες - σε μονοσακχαρίτες. Οι ασθένειες αυτού του τμήματος του εντέρου παραβιάζουν τη συνολική διαδικασία της πέψης και απαιτούν θεραπεία, ακολουθούμενη από τη διατροφή και τον υγιεινό τρόπο ζωής.

Το δωδεκαδάκτυλο είναι ένα σημαντικό μέρος του πεπτικού συστήματος μέσω του οποίου τα τρόφιμα φεύγουν από το στομάχι.

Ανατομία και ιστολογία

Το μήκος του δωδεκαδακτύλου είναι 25-30 cm και η διάμετρος είναι έως 6 cm. Βρίσκεται πίσω από το στομάχι και πηγαίνει γύρω από το κεφάλι του παγκρέατος. Χαρακτηριστικές μορφές πεταλούδας, γωνίας, δακτυλίου. Ένα πυκνό περιτόναιο καλύπτει το δωδεκαδάκτυλο από τρεις μόνο πλευρές. Είναι σταθερό, κατά κανόνα, σε επίπεδο 2-3 οσφυϊκών σπονδύλων, που συνδέουν τις ίνες.

Η παροχή αίματος στο δωδεκαδάκτυλο διέρχεται από τις αρτηρίες του παγκρέατος-δωδεκαδακτύλου και η εκροή φλεβικού αίματος μέσω των φλεβών με το ίδιο όνομα. Είναι νευρικό από κλαδιά του πνευμονογαστρικού νεύρου, πλέγματα νεύρων του στομάχου, συκώτι. Στους ανθρώπους, υπάρχουν 4 τμήματα του δωδεκαδακτύλου. Η αρχική ενότητα επεκτείνεται και ονομάζεται κρεμμύδι. Οι αγωγοί του παγκρέατος και η χολή εισέρχονται στο φθινόπωρο. Το έντερο είναι ανθεκτικό στα ένζυμα, την πεψίνη και τον γαστρικό χυμό. Το επιθήλιο έχει πυκνές μεμβράνες και επαναλαμβάνεται σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Τα τοιχώματα του δωδεκαδακτύλου έχουν την ακόλουθη δομή των στρωμάτων:

  • σεροειδή μεμβράνη.
  • Στρώμα μυϊκών ινών.
  • υποβλεννογόνου βάση ·
  • βλεννώδη παλτό.

Τμήματα του δωδεκαδάκτυλου

Λειτουργίες

Οι λειτουργίες αυτού του σώματος σχετίζονται με τη διαδικασία της εντερικής πέψης. Έχει δικούς του ενεργούς αδένες. Η μυϊκή στρώση αναμιγνύει τους εντερικούς χυμούς και τη χολή με τα τρόφιμα, λαμβάνει χώρα η τελική πέψη υδατανθράκων και λιπών. Η οξύτητα του πεπτικού χυλού μεταβάλλεται στην αλκαλική πλευρά, έτσι ώστε να μην τραυματίζονται τα επόμενα τμήματα του εντέρου. Έτσι, αυτή η διαίρεση του λεπτού εντέρου είναι υπεύθυνη για τις λειτουργίες:

  • εκκριτική: ορμόνες, ένζυμα εντερικής έκκρισης,
  • κινητήρας: ανάμειξη του χυμού και της κίνησης του μέσα στο λεπτό έντερο.
  • αλλαγή του pH του χυμού από όξινο σε αλκαλικό.
  • Εκκένωση: ώθηση στο επόμενο έντερο.
  • ρύθμιση της παραγωγής των χολικών και παγκρεατικών ενζύμων ·
  • υποστήριξη για την ανατροφοδότηση του στομάχου: κλείσιμο αντανακλαστικό και άνοιγμα θυροτηλεόρασης.

Η πέψη στο λεπτό έντερο

Η πέψη στο δωδεκαδάκτυλο έχει χαρακτηριστικά, που πραγματοποιούνται με τη βοήθεια του εντερικού χυμού, των παγκρεατικών ενζύμων. Το περιβάλλον στην κοιλότητα οργάνων είναι αλκαλικό. Ο γαστρικός πυλώρας ανοίγει αντανακλαστικά και τα τρόφιμα καθώς ένας ημι-υγρός πολτός εισέρχεται στο λεπτό έντερο. Κατά τη διάρκεια του γεύματος, η χολή εισέρχεται στην κοιλότητα, η οποία διεγείρει την παραγωγή παγκρεατικών ενζύμων, τις ενεργοποιεί, ενισχύει την περισταλτική των μυών. Το λίπος διασπάται σε ένα γαλάκτωμα, διευκολύνοντας την ενζυματική εργασία και επιταχύνοντας την πέψη.

Ο παγκρεατικός χυμός, με εξαίρεση την πέψη των λιπών, διασπά επίσης πρωτεΐνες, άμυλο. Οι ίδιοι αδένες του δωδεκαδακτύλου παράγουν ουσίες που προάγουν τη διάσπαση των πρωτεϊνών και την αυξημένη έκκριση του παγκρέατος. Αυτές είναι η ορμόνη σερρετίνη και η ορμόνη χολοκυστοκινίνη-παγκρεοϊμίνη · τα θρεπτικά συστατικά που χωρίζονται σε συστατικά απορροφώνται εύκολα στα εντερικά τοιχώματα.

Όλα τα συστατικά της εντερικής έκκρισης μιας αλκαλικής αντίδρασης, εξουδετερώνουν την οξύτητα της μάζας τροφίμων από το στομάχι, ώστε να μην τραυματίζονται τα τοιχώματα των επόμενων τμημάτων. Η διαδικασία της πέψης ρυθμίζεται από τον νευροανακλαστικό τρόπο, μέσω των σφιγκτήρων, οι οποίοι ανοίγουν και κλείνουν μέσω των υγρών μέσων του σώματος μέσω των ορμονών, με μηχανική διέγερση της βλεννογόνου μεμβράνης.

Κοινές ασθένειες

Η φύση των ασθενειών αυτού του εντέρου είναι φλεγμονώδης και μη φλεγμονώδης. Μια κοινή φλεγμονώδης διαταραχή - δωδεκαδακτυλία. Λόγω της οξείας βλάβης του εντερικού βλεννογόνου, ολόκληρο το πεπτικό σύστημα υποφέρει. Οι ασθένειες του όγκου βρίσκονται σε άτομα ηλικίας και διαγιγνώσκονται αργά λόγω κρυφών συμπτωμάτων. Τοποθετείται συχνότερα στο κατάντη τμήμα. Με την μορφή ανάπτυξης περιπλέκεται με αιμορραγία, εντερική απόφραξη. Η δυσκινησία (δωδεκαδακτυλία) είναι παραβίαση της εντερικής κινητικότητας, η οποία εμποδίζει το χυμό να εγκαταλείψει το δωδεκαδάκτυλο, προκαλώντας μακροχρόνια στασιμότητα και δυσάρεστα συμπτώματα.

Το πεπτικό έλκος είναι μια χρόνια φλεγμονή που προκαλείται από υπερφόρτωση νεύρων, τη δραστηριότητα του βακτηρίου Helicobacter pylori, έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής και τη χρήση ερεθιστικών φαρμάκων. Οι επιπλοκές ενός πεπτικού έλκους είναι επικίνδυνες και όταν το τείχος της πληγείσας περιοχής διασπάται (διάτρηση) υπάρχει απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

Ένα έλκος μπορεί να οδηγήσει σε καρκινικό εκφυλισμό των εντερικών κυττάρων, αιμορραγία, διάτρηση και φλεγμονή του περιτοναίου.

Συχνά συμπτώματα

Η παθολογία παραβιάζει τη δομή της επιφάνειας του δωδεκαδάκτυλου και επηρεάζει την εκκριτική λειτουργία και τον κινητήρα. Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό στις πρώτες ασθενείς σημεία:

  • Δυσπεψία (δυσπεψία): καούρα, ναυτία, έμετος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
  • Σύνδρομο πόνου Εντοπισμός - επιγαστρικό, σωστό υποχονδρικό. Ο πόνος εκδηλώνεται με άδειο στομάχι και μερικές ώρες μετά το φαγητό.
  • Αλλαγές στην όρεξη: σε περίπτωση ελκωτικών παθολογιών, η όρεξη αυξάνεται καθώς ο πόνος περνά μέσα από την πρόσληψη τροφής και σε άλλες ασθένειες μειώνεται η όρεξη.
  • Ψυχολογική δυσφορία: κόπωση, ευερεθιστότητα.
  • Αιμορραγία: εκδηλώνεται από αναιμία, ωχρότητα, εμετό με αίμα, μαύρα κόπρανα.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Διάγνωση των ασθενειών

Η κατεύθυνση στη διάγνωση του ασθενούς λαμβάνει έναν γαστρεντερολόγο. Στη ρεσεψιόν, ακούστε τις υποκειμενικές καταγγελίες και τα συναισθήματα του ασθενούς, ελέγξτε το σύνδρομο του πόνου (εξέταση, ψηλάφηση της κοιλιάς). Μετά τη συλλογή των αναμνησίων, εκτελούνται εξετάσεις και εξετάσεις υλικού (κατά κανόνα, ενδοσκόπηση). Μέθοδοι διάγνωσης υλικού αυτών των ασθενειών απαιτούν υποχρεωτική τήρηση των κανόνων της προετοιμασίας για την επίτευξη ακριβών αποτελεσμάτων. Με βάση τα αποτελέσματα μιας πλήρους εξέτασης, γίνεται μια διάγνωση και συνταγογραφείται εξωτερικά, νοσοκομειακά ή χειρουργικά. Για τη διάγνωση χρησιμοποιήθηκαν τέτοιες ερευνητικές μέθοδοι:

  1. Ενδοσκοπική εξέταση (ινωδογαστροδωδεκαδακτυλία): ο ήχος σας επιτρέπει να ελέγξετε όλα τα μέρη του δωδεκαδακτύλου, πάρτε ένα μικρό κομμάτι του για ιστολογική ανάλυση.
  2. Βιοψία. Η μελέτη ενός θραύσματος του εντερικού ιστού για τον προσδιορισμό της φύσης ενός έλκους ή άλλης εκπαίδευσης.
  3. Ακτίνων Χ χρησιμοποιώντας παράγοντα αντίθεσης.
  4. Ανίχνευση Helicobacter pylori (κόπρανα, αίμα, δοκιμές αναπνοής).
  5. Υπερηχογράφημα. Η μέθοδος υπερήχων δεν είναι πάντοτε δυνατή για ακριβή διάγνωση, επομένως χρησιμοποιείται ως πρόσθετη.
  6. Τριπλή ανάλυση του κρυμμένου αίματος των κοπράνων.
  7. Κλινική ανάλυση του αίματος.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Θεραπεία και δίαιτα

Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, τότε η πρόγνωση για ανάκαμψη είναι ευνοϊκή. Μετά τη θεραπεία απαιτείται ιατρική εξέταση. Η εξάλειψη των προβλημάτων υποτροπής το φθινόπωρο και η άνοιξη συμβάλλει στη διοργάνωση επαναλαμβανόμενης θεραπείας διάρκειας δύο εβδομάδων. Η θεραπεία με φάρμακα έχει ως στόχο την εξάλειψη των βακτηρίων που προκαλούν φλεγμονή, την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την αποκατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης. Στο αρχικό στάδιο, εμφανίζεται μια συντηρητική μέθοδος θεραπείας και σε κρίσιμες και παραμελημένες περιπτώσεις μια χειρουργική μέθοδος. Συνιστάται η θεραπεία των δωδεκαδακτυλικών νόσων με τους ακόλουθους τρόπους:

  • Φαρμακοθεραπεία:
    • φάρμακα μείωσης της οξύτητας ·
    • αντιβακτηριακό.
    • εκκριτική λειτουργία που μειώνει τα φάρμακα.
    • αναλγητικά.
    • βελτίωση της γαστρεντερικής κινητικότητας.
    • αντιφλεγμονώδες ή θεραπευτικό φάρμακο.
    • ηρεμιστικά.
  • Φυσικοθεραπεία:
    • συμπιέσεις για θέρμανση.
    • ηλεκτροφόρηση;
    • λουτροθεραπεία;
    • θεραπευτική άσκηση.

Η θεραπεία αποκαθιστά τη λειτουργικότητα του δωδεκαδακτύλου, αλλά για τη διατήρηση της υγείας, πρέπει να ακολουθείτε προσεκτικά τις συστάσεις του γιατρού και της διατροφής. Η διαταραχή της διατροφής και της θεραπείας προκαλεί υποτροπή.

Η διατροφή για δυσλειτουργία του δωδεκαδακτύλου 12 είναι ήπια στην βλεννογόνο μεμβράνη του οργάνου. Τα τρόφιμα γίνονται αποδεκτά ζεστά, αλλά όχι ζεστά, βρασμένα ή με ατμό, υγρή ή ημι-υγρή συνοχή. Οι χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες ψαριών και κρέατος, δημητριακά, βραστά λαχανικά, πολτοποιημένα πατάτες, φρούτα και μούρα χωρίς ξινή γεύση συνιστώνται. Μπορείτε να πιείτε ένα αδύναμο τσάι, κομπόστες ξηρού καρπού, ζωμό τριανταφυλλιάς, χυμό αραιωμένο με νερό πριν τη χρήση.

Duodenum: όπου είναι στους ανθρώπους και πώς πονάει

Το δωδεκαδάκτυλο αρχίζει με το ανθρώπινο έντερο - βρίσκεται ακριβώς πίσω από το στομάχι και είναι σχετικά μικρό σε σύγκριση με άλλα μέρη αυτού του οργάνου (βλ. Φωτογραφία παραπάνω). Επίσης συντομογραφία ως WPC.

Γιατί το ονόμαζαν αυτό: Οι μεσαιωνικοί επιστήμονες - ανατομικοί δεν είχαν σύγχρονα μέσα μέτρησης και αφού μέτρησαν το μήκος αυτού του οργάνου με τα δάχτυλά τους, έλαβαν δείκτη 12 δακτύλων σε διάμετρο - 25-30 cm.

Λειτουργία δωδεκαδακτύλου

Το δωδεκαδάκτυλο παίζει σημαντικό ρόλο σε ολόκληρη την πεπτική διαδικασία. Δεδομένου ότι είναι το αρχικό μέρος του εντέρου, οι διαδικασίες απορρόφησης θρεπτικών ουσιών από τα εισερχόμενα τρόφιμα και τα υγρά λαμβάνουν χώρα εδώ. Φέρνει τον οξύ - αλκαλικό δείκτη της τροφής σε ένα επίπεδο που θα είναι βέλτιστα κατάλληλο για τα επόμενα στάδια της πέψης στο έντερο. Σε αυτό το όργανο αρχίζει το στάδιο της εντερικής πέψης.

Μια άλλη αναπόσπαστη φάση αυτού του τμήματος του εντέρου είναι η ρύθμιση των παγκρεατικών ενζύμων που εκκρίνονται από το πάγκρεας, καθώς και η χολή, ανάλογα με την οξύτητα του βλωμού των τροφίμων και τη χημική του σύνθεση.

Το δωδεκαδάκτυλο επηρεάζει την καλή λειτουργία της εκκριτικής λειτουργίας του στομάχου, καθώς συμβαίνει η αντίστροφη αλληλεπίδραση. Συνίσταται στο άνοιγμα και το κλείσιμο του πυλωρού του στομάχου και στην χυμική έκκριση.

Λειτουργίες εκκένωσης και κινητήρα.

Το δωδεκαδάκτυλο έχει τη λειτουργία της περαιτέρω προώθησης της χυμού, που επεξεργάζεται με ένζυμα στο επόμενο τμήμα του λεπτού εντέρου. Αυτό οφείλεται στο τεράστιο μυϊκό στρώμα του δωδεκαδακτυλικού τοιχώματος.

Χαρακτηριστικά της δομής του σώματος (σχήμα, θέση, mount)

Η μορφή στους περισσότερους ανθρώπους είναι ποικίλη, και ακόμη και σε ένα άτομο κατά τη διάρκεια μιας ζωής, τόσο το σχήμα και η θέση του δωδεκαδάκτυλου μπορεί να αλλάξει. Μπορεί να έχει σχήμα V και μοιάζει με πέταλο, βρόχο και άλλα σχήματα. Σε γήρας ή μετά από απώλεια βάρους, παραλείπεται σε σύγκριση με το σημείο όπου το δωδεκαδάκτυλο είναι σε νέους και μεσήλικες και με υπερβολικό βάρος. Αλλά πιο συχνά προέρχεται από το επίπεδο του έβδομου θωρακικού ή πρώτου οσφυϊκού σπονδύλου, που κυμαίνεται από αριστερά προς τα δεξιά. Στη συνέχεια, υπάρχει μια κάμψη με κάθοδο στον τρίτο οσφυϊκό σπόνδυλο, μια άλλη κάμψη με ανύψωση παράλληλη με το άνω μέρος και το έντερο κοντά στον δεύτερο οσφυϊκό σπόνσο τελειώνει.

Συνδέεται συνδέοντας τις ίνες που βρίσκονται στους τοίχους με τα κοιλιακά όργανα. Λιγότερο από όλα αυτά τα στηρίγματα στην κορυφή του δωδεκαδάκτυλου, έτσι ώστε να είναι κινητό - μπορεί να κινηθεί από πλευρά σε πλευρά.

Η δομή του τοιχώματος του δωδεκαδάκτυλου:

  • Το serous εξωτερικό στρώμα εκτελεί λειτουργίες μηχανικής προστασίας.
  • το μυϊκό στρώμα είναι υπεύθυνο για την κινητικότητα των οργάνων κατά τη διάρκεια της πέψης των τροφίμων.
  • το υποβλεννογόνο στρώμα φέρει τους νευρικούς και αγγειακούς κόμβους.
  • το εσωτερικό στρώμα είναι μια βλεννογόνος μεμβράνη που καλύπτεται με μεγάλο αριθμό στρώσεων, πτυχώσεις και κοιλότητες.

Φορείς παρακείμενες στην KDP

Αυτό το τμήμα του εντέρου έρχεται σε επαφή με άλλα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας από όλες τις πλευρές:

Αυτή η ανατομική θέση του σώματος έχει τεράστιο αντίκτυπο στα χαρακτηριστικά και την πορεία των ασθενειών που συμβαίνουν σε αυτό.

Οι πιο κοινές ασθένειες του δωδεκαδακτύλου.

  • Η δωδεκαδακτίτιδα είναι η συνηθέστερη ασθένεια του δωδεκαδακτύλου οξείας ή χρόνιας μορφής, που εκδηλώνεται ως φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • Έλκος - αναπτύσσεται λόγω χρόνιας δωδεκαδακτύλου. Χρόνια βλάβη του δωδεκαδακτύλου, στην οποία σχηματίζονται έλκη στην βλεννογόνο μεμβράνη.
  • Ο καρκίνος είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα εντοπισμένο σε διαφορετικά στρώματα του δωδεκαδακτυλικού τοιχώματος.

Δουδενίτιδα

Περισσότερο από το 90% των ασθενών αναπτύσσουν χρόνιο δωδεκαδακτύλιο. Μπορεί να αναπτυχθεί λόγω πολλών παραγόντων, όπως:

  • κατανάλωση υποβαθμισμένων προϊόντων ·
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • το κάπνισμα;
  • εισχώρηση ξένων σωμάτων και τοξικών ουσιών.
  • άλλες χρόνιες παθήσεις του εντέρου.

Αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή επιγαστρικού πόνου μέτριας έντασης, αδυναμίας, πρήξιμο, καούρα, ναυτία, μετατραπεί σε εμετό. Τα συμπτώματα συχνά συνοδεύονται από πυρετό.

Μια παραλλαγή αυτής της φλεγμονής είναι η βολβίδα, στην οποία η παθολογική διαδικασία λαμβάνει χώρα μόνο στον δωδεκαδακτυλικό βολβό. Αυτή η μορφή δωδεκαδακτύλου δεν εμφανίζεται ακριβώς έτσι - είναι συνέπεια άλλων παθολογιών του εντέρου ή του στομάχου. Η αιτία του βολβού μπορεί να είναι:

Εάν η ασθένεια είναι σε οξεία φάση, τότε το άτομο αισθάνεται πόνο και ναυτία και υποφέρει από επαναλαμβανόμενο εμετό. Ο οξύς κυματισμός αναπτύσσεται στο πλαίσιο της μακροχρόνιας χορήγησης μιας μεγάλης ομάδας φαρμάκων ή δηλητηρίασης. Ο χρόνιος πόνος υπάρχει επίσης στη χρόνια μορφή, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία.

Οι ασθενείς έχουν επίσης χρόνιες παρεμπόδιση του δωδεκαδακτύλου που εμφανίζεται στο υπόβαθρο των διαδικασιών του όγκου, των αναπτυξιακών ανωμαλιών και άλλων διαταραχών στο δωδεκαδάκτυλο. Εκφράζεται σε παραβίαση της λειτουργίας του κινητήρα και της εκκένωσης σε αυτό το μέρος του εντέρου και χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • καούρα.
  • μειωμένη όρεξη.
  • αίσθημα βαρύτητας και δυσφορίας στην επιγαστρική περιοχή.
  • δυσκοιλιότητα.
  • γαργάλια και γαργάλια.

Η εκδήλωση αυτής της νόσου επηρεάζεται από τις αιτίες της παρεμπόδισης του δωδεκαδακτύλου, το στάδιο εμφάνισης και τη διάρκεια της νόσου.

Πεπτικό έλκος

Η κύρια αιτία αυτής της επικίνδυνης ασθένειας είναι η παλινδρόμηση οξέος από τα γαστρικά περιεχόμενα και η επιζήμια επίδρασή της στον βλεννογόνο αυτού του εντερικού τμήματος. Αλλά αυτή η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται μόνο όταν τα επιφανειακά στρώματα του εντέρου δεν αντιμετωπίζουν τις προστατευτικές τους λειτουργίες. Το έλκος εντοπίζεται στο αρχικό τμήμα του δωδεκαδακτύλου και στον βολβό, δηλαδή στην περιοχή του εντέρου που βρίσκεται σε ελάχιστη απόσταση από το στομάχι.

Πολλοί γαστρεντερολόγοι μιλούν με μία φωνή για τις αρνητικές επιπτώσεις της συχνής χρήσης αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που μειώνουν το προστατευτικό φράγμα του δωδεκαδακτυλικού βλεννογόνου. Αυτά τα φάρμακα είναι ασπιρίνη και δοσολογικές μορφές που βασίζονται σε αυτό, ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη κλπ. Επομένως, εάν υπάρχει μια τέτοια ευκαιρία, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η πρόσληψη φαρμάκων αυτής της ομάδας όσο το δυνατόν περισσότερο.

Η κακοήθης ή παραμελημένη δωδεκαδακτίτιδα, η κατάχρηση οινοπνευματωδών ποτών και η χρήση επιβλαβών για το σώμα προϊόντων μπορεί επίσης να είναι οι αιτίες για την ανάπτυξη ενός δωδεκαδακτυλικού έλκους.

Το βακτήριο Helicobacter τείνει επίσης να επηρεάσει όχι μόνο το στομάχι, αλλά και τη βλεννογόνο μεμβράνη του δωδεκαδακτύλου. Είναι μια αρκετά κοινή αιτία της ελκωτικής παθολογίας, ανοίγοντας το δρόμο για το οξύ στα βλεννογόνα στρώματα του εντέρου. Σε 19 από τις 20 περιπτώσεις εξελκώσεων αυτού του οργάνου, το βακτήριο Helicobacter είναι φταίξιμο.

Συμπτώματα:

Δεδομένου ότι αυτή η πάθηση είναι πολύ συχνή στη γαστρεντερολογική πρακτική, θα πρέπει να ξέρετε τι είδους συμπτωματική εικόνα εκδηλώνεται. Αυτός ο πόνος παροξυσμικό χαρακτήρα στην άνω κοιλία ελαφρώς κάτω από το στέρνο. Πονάει στο επιγαστήριό κατά τη διάρκεια της αίσθησης της πείνας ή, αντιστρόφως, αμέσως μετά το γεύμα. Μετά από ένα γεύμα, συμπτώματα όπως:

Οι κύριες επικίνδυνες επιπλοκές αυτού του δωδεκαδακτυλικού έλκους είναι η αιμορραγία ή η διάτρηση, οι οποίες απαιτούν επείγουσα χειρουργική βοήθεια. Η αιμορραγία είναι γεμάτη από επικίνδυνη απώλεια αίματος και γεμίζει την κοιλιακή κοιλότητα μαζί της. Η διάτρηση είναι όταν τα τρόφιμα με όλα τα ένζυμα και τα οξέα μπαίνουν στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω του ανοίγματος έλκους που σχηματίζεται στο έντερο.

Εάν η ιατρική βοήθεια δεν παρέχεται εγκαίρως, τέτοιες επιπλοκές μπορεί να οδηγήσουν στο θάνατο του ασθενούς. Υπάρχουν περιπτώσεις στην ιατρική πρακτική όταν ένα πεπτικό έλκος γίνεται καρκινικό.

Ένα έλκος, όπως και άλλες βλάβες του δωδεκαδακτύλου, διαγιγνώσκεται με μια διαδικασία ενδοσκόπησης. Χρησιμοποιώντας αυτή τη διαδικασία, ο γαστρεντερολόγος μπορεί να αξιολογήσει οπτικά την κατάσταση όλων των οργάνων του πεπτικού συστήματος. Μπορεί επίσης να χρειαστεί εξέταση αίματος, ειδικά αν μιλάμε για έλκος δωδεκαδακτύλου που προκαλείται από το βακτήριο Helicobacter. Οι ολοκληρωμένες διαγνώσεις μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν βιοψία του προσβεβλημένου μέρους του εντέρου - διεξάγεται απευθείας κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής εξέτασης (διαδικασία για τη λήψη μικρής ποσότητας ασθενούς ιστού για εργαστηριακή εξέταση).

Καρκίνος του δωδεκαδακτύλου

Δυστυχώς, αυτή τη στιγμή, στην ιατρική πρακτική δεν υπάρχουν ακριβή στοιχεία για τα αίτια του καρκίνου του όγκου στο σώμα. Ωστόσο, υπάρχει μια συγκεκριμένη κατηγορία παραγόντων κινδύνου που μπορεί να προκαλέσουν κακοήθη διαδικασία στο σώμα - και το δωδεκαδάκτυλο δεν αποτελεί εξαίρεση. Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει:

  • γενετική προδιάθεση για ογκολογικές παθήσεις ·
  • εθισμός: το κάπνισμα, η χρήση ναρκωτικών, ο αλκοολισμός.
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • πέτρες στα νεφρά, κύστη
  • τρώγοντας μεγάλες ποσότητες τροφίμων ζωικής προέλευσης.

Σύμφωνα με επιστήμονες της έρευνας, τα συστατικά του καφέ σε συνδυασμό με τη νικοτίνη μπορούν επίσης να επηρεάσουν την ανάπτυξη καρκίνου του δωδεκαδακτύλου. Ως εκ τούτου, οι γιατροί δεν συνιστούν να εμπλακούν στον καφέ: θα πρέπει να περιορίσετε τον εαυτό σας, κάνοντας κατ 'ανώτατο όριο 2-3 φλιτζάνια την ημέρα. Η συνεχής λήψη καρκινογόνων ουσιών και χημικών ουσιών που έχουν επιζήμια αποτελέσματα σε ολόκληρο τον γαστρεντερικό σωλήνα μπορεί επίσης να προκαλέσει καρκίνο του δωδεκαδακτύλου. Η δυσμενής οικολογική κατάσταση στην περιοχή κατοικίας επηρεάζει αναμφισβήτητα την ανάπτυξη πολλών ομάδων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των ογκολογικών. Τόσο άνδρες όσο και γυναίκες άνω των 50 ετών διατρέχουν κίνδυνο.

Η ασθένεια θεωρείται ύπουλη, διότι είναι δύσκολο να διαγνωσθεί στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Τα πρώτα σημάδια της νόσου μπορεί εύκολα να συγχέονται με τις συνήθεις διαταραχές της γαστρεντερικής οδού. Αργότερα, κατά την ανάπτυξη της ογκολογίας, προστίθεται ο πόνος σε αυτές τις αισθήσεις, ειδικά όταν ένα άτομο αισθάνεται ένα αίσθημα πείνας και βαρύτητας. Ο ασθενής αισθάνεται αδύναμος, η όρεξή του εξαφανίζεται και παρατηρείται ένα καταθλιπτικό σύνδρομο. Αυτά τα συμπτώματα συνδέονται με τη διαδικασία της δηλητηρίασης.

Ένα άτομο με καρκίνο του δωδεκαδακτύλου είναι πολύ πιθανότερο να έχει ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα εάν ο όγκος ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Για να γίνει ακριβής διάγνωση, εκτελείται EGD και βιοψία του ενταφιασμένου εντερικού τμήματος και σε αυτά συνδέεται ένα σύνολο εργαστηριακών εξετάσεων (OAK, δείκτης όγκου 125, κλπ.). Μετά από αυτό, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί επειγόντως μια ενέργεια για την απομάκρυνση του όγκου και των λεμφαδένων που είναι πιο κοντά σε αυτό.

Από τα προαναφερθέντα, είναι δυνατόν να καταλήξουμε σε ένα απλό και λογικό συμπέρασμα. Το δωδεκαδάκτυλο είναι, και όπως όλα τα όργανα, ένα πολύ σημαντικό μέρος του σώματός μας. Εκτελεί πολύπλοκες και σημαντικές λειτουργίες στο πεπτικό σύστημα, οπότε όλοι πρέπει να εξετάζουν προσεκτικά τις διατροφικές τους συνήθειες - εάν είναι δυνατόν, να εξαλείψουν επιβλαβή τρόφιμα από τη διατροφή τους και να εγκαταλείψουν κακές συνήθειες. Εξάλλου, είναι πολύ πιο εύκολο να αποτρέψουμε τις ασθένειες από το να πάμε στους γιατρούς και να μείνουμε στο νοσοκομείο με την ελπίδα να τους ξεπεράσουμε.

Duodenum: ασθένειες και θεραπεία. Δευτερογενές έλκος

Το μερίδιο των ελκωτικών βλαβών αντιπροσωπεύει περίπου το 30% όλων των ασθενειών του πεπτικού συστήματος. Επίσης, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έως και το 10% του ενήλικου πληθυσμού του πλανήτη είναι εξοικειωμένοι με το έλκος του στομάχου και το έλκος του δωδεκαδακτύλου. Οι παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας είναι πολύ διαφορετικοί. Πώς είναι ρυθμισμένο το δωδεκαδάκτυλο και ποιες λειτουργίες; Ποιες ασθένειες μπορεί να εμφανιστούν σε αυτή την εντερική οδό; Πώς να θεραπεύσει το έλκος του δωδεκαδακτύλου; Οι απαντήσεις σε αυτές και άλλες ερωτήσεις παρουσιάζονται σε αυτή τη δημοσίευση.

Η δομή του δωδεκαδάκτυλου

Αυτό το τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα σχήματος C έχει μήκος 30 εκατοστά. Από τη μια πλευρά, συνδέεται με τον σφιγκτήρα στην έξοδο του στομάχου, από την άλλη περνάει στο λεπτό έντερο. Στη μέση του δωδεκαδακτύλου, στην αριστερή πλευρά, υπάρχει μια οπή μέσω της οποίας εισέρχονται τα παγκρεατικά ένζυμα. Τα τοιχώματα του σώματος αποτελούνται από τέσσερα στρώματα ιστού.

Η εσωτερική στρώση αποτελείται από ένα απλό κυλινδρικό επιθήλιο με μικροσκοπικές ίνες στην επιφάνεια, συμβάλλοντας στην αύξηση της περιοχής και στη βελτίωση της απορρόφησης των θρεπτικών ουσιών. Πολλαπλοί αδένες εκκρίνουν βλέννα για να λιπάνουν τον τοίχο και να τον προστατεύουν από την έκθεση στο όξινο περιβάλλον του χυμού. Κάτω από την βλεννογόνο μεμβράνη υπάρχει ένα στρώμα συνδετικού ιστού που υποστηρίζει τα υπόλοιπα στρώματα. Μέσω του υποβλεννογόνου στρώματος περνάει πολλά αιμοφόρα αγγεία, ενώ οι πρωτεϊνικές ίνες δίνουν δύναμη και ελαστικότητα στο δωδεκαδάκτυλο. Έπειτα ο ιστός του λείου μυός, λόγω των συσπάσεων των οποίων το χυμό μετακινείται στο λεπτό έντερο. Και τέλος, η οροειδής μεμβράνη είναι το εξωτερικό στρώμα αυτού του τμήματος του εντέρου, σχηματίζεται από ένα απλό επίπεδο επιθήλιο, το οποίο κάνει την εξωτερική επιφάνεια του δωδεκαδάκτυλου ομαλή και ομοιόμορφη. Αυτό το στρώμα βοηθά στην αποφυγή τριβής με άλλα όργανα. Στη συνέχεια, αγγίξτε ζητήματα όπως οι λειτουργίες που εκτελούνται από το δωδεκαδάκτυλο, τα συμπτώματα, η θεραπεία του πεπτικού έλκους.

Λειτουργίες του δωδεκαδάκτυλου

Το δωδεκαδάκτυλο είναι το πρώτο και μικρότερο τμήμα του εντέρου. Εδώ προέρχεται από το στομάχι η μερικώς αφομοιωμένη τροφή με τη μορφή ενός κουταλιού, το οποίο ονομάζεται χυμός, ένα σημαντικό στάδιο της χημικής επεξεργασίας των τροφίμων και η προετοιμασία για περαιτέρω πέψη στο λεπτό έντερο λαμβάνει χώρα. Πολλά ένζυμα και ουσίες που εκκρίνονται από το πάγκρεας, το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη, π.χ., λιπάση, θρυψίνη, αμυλάση, αναμιγνύεται με εκκρίσεις δωδεκαδάκτυλο 12, το οποίο διευκολύνει την πέψη των τροφών.

Το δωδεκαδάκτυλο ευθύνεται σε μεγάλο βαθμό για τη διάσπαση των τροφίμων στο λεπτό έντερο. Στα τείχη του υπάρχουν αδένες που εκκρίνουν βλέννα. Το δωδεκαδάκτυλο είναι σχεδόν εντελώς στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο. Αυτό το τμήμα του πεπτικού συστήματος ρυθμίζει την ταχύτητα των κινήσεων του εντέρου. Τα κύτταρα του παράγουν την μυστική χολοκυστοκινίνη σε απόκριση σε όξινα και λιπαρά ερεθίσματα που εισέρχονται στο στομάχι μαζί με το χυμό.

Ασθένειες του δωδεκαδακτύλου

Το δωδεκαδάκτυλο συρρικνώνεται συνεχώς και κάθε κίνηση του συμβάλλει στην ώθηση της τροφής προς το λεπτό έντερο.

Οι πιο κοινές ασθένειες του δωδεκαδάκτυλου:

  • Η δωδεκαδακτυλία είναι μια οξεία ή χρόνια ασθένεια αυτού του μέρους του πεπτικού συστήματος, το οποίο συνοδεύεται από φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου.
  • Το πεπτικό έλκος είναι μια χρόνια πάθηση, στην οποία σχηματίζονται έλκη στην βλεννογόνο, που συχνά προκύπτουν από χρόνια δωδεκαδακτυλίτιδα.
  • Καρκίνος του δωδεκαδακτύλου. Είναι ένας μάλλον σπάνιος κακοήθης όγκος αυτού του εντερικού τμήματος. Οι ογκολογικές παθήσεις περιλαμβάνουν επίσης το σάρκωμα και το καρκινοειδές, εντοπίζονται σε διαφορετικά στρώματα του εντερικού τοιχώματος.

Στο ίδιο άρθρο, μια τέτοια παθολογία όπως το έλκος του δωδεκαδακτύλου συζητείται λεπτομερώς.

Αιτίες του πεπτικού έλκους

Έτσι, το δωδεκαδάκτυλο είναι ένα μέρος του πεπτικού συστήματος που συνδέει το στομάχι και το λεπτό έντερο. Είναι επίσης υπόκεινται σε διάφορες παθολογίες που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου. Το έλκος του δωδεκαδακτύλου είναι τρεις φορές πιο κοινό από το έλκος του στομάχου. Στην περίπτωση αυτή, η κύρια αιτία της παθολογίας είναι ακριβώς το οξύ του γαστρικού χυμού. Αλλά προκαλεί φλεγμονή του δωδεκαδακτύλου μόνο εάν οι επιφανειακές μεμβράνες του οργάνου δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν την προστατευτική τους λειτουργία.

Επίπτωση φαρμάκου

Ένας από τους λόγους που μπορεί να αναπτύξει γαστρικό έλκος, δωδεκαδακτυλικό έλκος - λαμβάνει αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τα φάρμακα όπως η Ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη και η δικλοφενάκη, καθώς και πολλά άλλα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αρθρίτιδας και την εξάλειψη του μυϊκού πόνου, μειώνουν το προστατευτικό φράγμα του εντερικού βλεννογόνου. Μια από τις σπάνιες αιτίες είναι επίσης το σύνδρομο Zollinger-Ellison, το οποίο παράγει υπερβολικό οξύ στο στομάχι, το οποίο προκαλεί φλεγμονή του δωδεκαδακτύλου, το οποίο απλά δεν είναι σε θέση να αντεπεξέλθει σε τέτοιο όγκο.

Οξύ

Το στομάχι παράγει συνήθως αρκετό οξύ για να αφομοιώσει τα τρόφιμα και να εξαλείψει τα παθογόνα βακτήρια. Αυτό το οξύ είναι ικανό να διαβρώσει τον ιστό, έτσι ώστε η βλεννογόνος μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων να παράγει ένα στρώμα μιας ουσίας που εκτελεί προστατευτική λειτουργία. Σε ένα υγιές άτομο, υπάρχει πάντα μια ισορροπία μεταξύ της ποσότητας του οξέος και της βλέννας. Ένα έλκος μπορεί να αναπτυχθεί όταν εμφανιστούν αλλαγές σε αυτή την ισορροπία που επιτρέπουν στο οξύ να βλάψει το βλεννογόνο. Στην περίπτωση αυτή, και τα δύο όργανα μπορεί να υποφέρουν - το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο. Η ανάπτυξη ενός έλκους ενέχει συχνά δωδεκαδακτυλικό βολβό ή το αρχικό του μέρος.

Ο ρόλος των βακτηρίων

Ένα έλκος μπορεί επίσης να προκληθεί από μια βακτηριακή λοίμωξη που ονομάζεται Helicobacter pylori. Αυτοί οι μικροοργανισμοί μολύνουν την βλεννογόνο μεμβράνη του δωδεκαδακτύλου, η οποία, με τη σειρά της, ανοίγει το δρόμο για τη διαβρωτική δράση του οξέος, την ανάπτυξη της φλεγμονής. Η λοίμωξη από Helicobacter pylori (συνήθως αναφέρεται απλώς ως H. pylori) προκαλεί περίπου 19 από τις 20 περιπτώσεις έλκους του δωδεκαδακτύλου. Εάν το βακτήριο εισέλθει στο σώμα, παραμένει εκεί για ζωή. Το μόνο ερώτημα είναι αν θα υπάρξουν ευνοϊκές ενδείξεις για τη δραστηριότητα του παθογόνου μικροοργανισμού.

Συμπτώματα ενός έλκους

Έτσι, αν μιλάμε για τις ασθένειες του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου που συμβαίνουν συχνότερα, είναι συνήθως ένα έλκος. Καλέστε τα συμπτώματα:

  • Ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, ακριβώς κάτω από το στέρνο, που έρχεται και πηγαίνει, είναι παροξυσμικός. Ένα τέτοιο σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά όταν είστε πεινασμένοι ή, αντίθετα, μετά το φαγητό. Ο πόνος μπορεί να προκαλέσει νυχτερινή αφύπνιση, συνήθως υποχωρεί μετά τη λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων.
  • Κοιλιακή διαταραχή, παρότρυνση στα κόπρανα και ναυτία, ιδιαίτερα επιδεινωμένα μετά το φαγητό.

Πολλοί άνθρωποι βιώνουν αυτά τα φαινομενικά επιπόλαια συμπτώματα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Κάποιοι τα γράφουν με άδειο στομάχι, άλλοι τρώνε. Οι περισσότεροι περιορίζονται στη λήψη παυσίπονων ή καθολικών φαρμάκων που βοηθούν σε διάφορα προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα. Ωστόσο, μειώνει μόνο τα συμπτώματα προσωρινά, ενώ το έλκος εξελίσσεται όλο και περισσότερο. Εάν η θεραπεία του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου δεν πραγματοποιηθεί, είναι γεμάτη με δυσάρεστες συνέπειες.

Επιπλοκές

Παρουσιάζονται λιγότερο συχνά, αλλά είναι επώδυνες και μπορεί να είναι σοβαρές:

  • η αιμορραγία από ένα έλκος κυμαίνεται από ένα τράβηγμα έως μια απειλητική για τη ζωή αιμορραγία.
  • τη διάτρηση ή τη διάτρηση του δωδεκαδακτυλικού τοιχώματος, με αυτή την επιπλοκή, τα τρόφιμα και τα οξέα εισέρχονται στην κοιλιακή κοιλότητα, προκαλώντας έντονο πόνο και ανάγκη επείγουσας ιατρικής περίθαλψης.

Επομένως, πρέπει να ξέρετε: εάν διαταραχθεί το δωδεκαδάκτυλο, τα συμπτώματα της νόσου, ακόμη και αν είναι πολύ μικρά, δεν πρέπει να αγνοηθούν με κανέναν τρόπο!

Διάγνωση της νόσου

Η ενδοσκόπηση είναι μια διαδικασία που μπορεί να επιβεβαιώσει την παρουσία δωδεκαδακτυλικού έλκους. Ένας γιατρός ή μια νοσοκόμα που χρησιμοποιεί ένα λεπτό εύκαμπτο τηλεσκόπιο, κατέβηκε στον οισοφάγο και έπεσε στο στομάχι, κοιτάζοντας την κατάσταση των οργάνων του πεπτικού συστήματος. Αυτή η διαδικασία, κατά κανόνα, εντοπίζει άμεσα οποιαδήποτε φλεγμονή και έλκος, αν υπάρχει. Η δοκιμή για τον προσδιορισμό των βακτηρίων Η. Pylori συνήθως γίνεται αν υποψιάζεστε έλκος του δωδεκαδακτύλου. Εάν βρεθεί ο μικροοργανισμός, η διάγνωση του "έλκους" μπορεί να θεωρηθεί επιβεβαιωμένη. Αυτός ο μικροοργανισμός μπορεί να ανιχνευθεί σε ένα δείγμα περιττωμάτων, καθώς τα βακτήρια εισέρχονται στο ορθό ως αποτέλεσμα των κινήσεων του εντέρου. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε έλεγχο αίματος και αναπνοή. Μια βιοψία, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη ενός μικρού τεμαχίου ιστού από την επένδυση του εντέρου, εκτελείται συχνά κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης.

Μέθοδοι θεραπείας

Τα κατασταλτικά του οξέος συνήθως συνταγογραφούνται για ένα μάθημα τεσσάρων ή οκτώ εβδομάδων. Η θεραπεία μειώνει σημαντικά την ποσότητα οξέος στο πεπτικό σύστημα και φέρνει ευπρόσδεκτη ανακούφιση.

  • Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή γαστρικών αδένων υδροχλωρικού οξέος ως αποτέλεσμα του αποκλεισμού στα κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου της αντλίας πρωτονίων που φέρει ιόντα υδρογόνου και ιόντα καλίου. Αυτά τα φάρμακα είναι αντιεκκριτικοί παράγοντες. Εργαζόμενοι ενεργά στα κύτταρα που καλύπτουν το στομάχι, συμβάλλουν στη μείωση της οξύτητας. Αυτές είναι η Εσομεπραζόλη, η Λανσοπραζόλη, η Ομεπραζόλη, η Παντοπραζόλη και η Ραμπεπραζόλη. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας παρουσιάζονται αναγκαστικά αν ο δωδεκαδακτυλικός βολβός επηρεάζεται από το έλκος.
  • Μερικές φορές χρησιμοποιείται μια διαφορετική κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται H2 αποκλειστές. Μειώνουν επίσης την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος. Τα παρακάτω φάρμακα μπορούν να αποδοθούν σε αυτήν την ομάδα φαρμάκων: Cimetidine, Famotidine, Nizatidine και Ranitidine.
  • Εάν το έλκος προκλήθηκε από βακτήρια Helicobacter pylori, η κύρια εστίαση της θεραπείας είναι η εξάλειψη της λοίμωξης. Εάν δεν το κάνετε αυτό, τότε μόλις σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που καταστέλλουν την παραγωγή οξέος, η θεραπεία του δωδεκαδακτύλου θα έρθει στο μηδέν και το έλκος θα παίξει με νέα δύναμη. Στην περίπτωση αυτή, χρειάζονται αντιβιοτικά. Συχνά διορισμένο συνδυαστικό σχήμα αντιβακτηριακών παραγόντων, όπως το φάρμακο "Μετρονιδαζόλη" σε συνδυασμό με το φάρμακο "Αμοξικιλλίνη". Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει άλλα αντιβιοτικά. Λαμβάνεται μαζί με τις δύο ομάδες φαρμάκων που περιγράφονται παραπάνω για μία έως δύο εβδομάδες · αυτή είναι η λεγόμενη τριπλή θεραπεία. Η επιτυχία της θεραπείας παρατηρείται σε 9 περιπτώσεις από 10. Αν ο μικροοργανισμός Helicobacter pylori αποτραπεί, αυτό σημαίνει ότι η πιθανότητα επανεμφάνισης του έλκους γίνεται ελάχιστη. Ωστόσο, σε μικρό αριθμό ατόμων, τα συμπτώματα μπορεί να επιστρέψουν. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνταγογραφείται μια δεύτερη πορεία θεραπείας.

Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας

Αφού ολοκληρωθεί η θεραπευτική πορεία, συνιστάται να περάσετε δοκιμές για να επιβεβαιώσετε την πλήρη θεραπεία του έλκους. Οι έλεγχοι ελέγχου διεξάγονται περίπου ένα μήνα μετά το τέλος του φαρμάκου. Εάν τα αποτελέσματα της δοκιμής δείχνουν και πάλι την παρουσία παθογόνων βακτηριδίων, ο θεράπων ιατρός συνταγογράφει μια δεύτερη πορεία θεραπείας, λαμβάνοντας άλλα αντιβιοτικά.

Σε περιπτώσεις όπου το έλκος προκαλείται από παρατεταμένη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, είναι απαραίτητο να σταματήσει. Αυτό θα επιτρέψει να θεραπευτεί γρηγορότερα. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι απλά απαραίτητα, για παράδειγμα, για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας ή την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος και θρόμβωσης. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί μια μακρά πορεία λήψης φαρμάκων που καταστέλλουν το σχηματισμό οξέος, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά.

Χειρουργική

Στο παρελθόν, η χειρουργική επέμβαση θεωρήθηκε συχνά ως απαραίτητο μέτρο για τη θεραπεία του έλκους του δωδεκαδακτύλου. Αλλά τότε η επίδραση του μικροοργανισμού Helicobacter pylori δεν μελετήθηκε πλήρως και οι προετοιμασίες για τη μείωση της παραγωγής οξέος στο στομάχι δεν ήταν τόσο προσιτές όσο είναι σήμερα. Επί του παρόντος, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη εάν αναπτύσσονται επιπλοκές του δωδεκαδακτυλικού έλκους, όπως σοβαρή αιμορραγία και διάτρηση.

Αρχική διορθωτικά μέτρα

Πολλές συνταγές παραδοσιακής ιατρικής συμβάλλουν στην ταχεία εξάλειψη των δωδεκαδακτυλικών ελκών. Στην περίπτωση αυτή χρησιμοποιούνται συχνά τα απλούστερα και πιο οικονομικά εργαλεία και τα φυτά.

Συνταγή Νο. 1. Ετοιμάστε ένα μείγμα δύο κουταλάκια του γλυκού σκόνη φλοιού φλοιού και το διαλυθείτε σε 300 γρ. Ζωμό χαμομηλιού. Αυτό το εργαλείο συνιστάται να λαμβάνετε καθημερινά 100 γραμμάρια ετησίως. Οι ενώσεις στη σύνθεσή του σχηματίζουν μια προστατευτική μεμβράνη στον εντερικό βλεννογόνο, η οποία βοηθά στην προστασία της θέσης της βλάβης και ολόκληρης της εσωτερικής επιφάνειας του εντέρου από τις επιθετικές επιδράσεις των οξέων και των παθογόνων βακτηρίων.

Συνταγή # 2. Κάνετε ένα μείγμα χρησιμοποιώντας ίσα μέρη ξηρού βότανο αγρωστωδών, χαμομηλιού, πικραλίδα, γεντιανής και λουλουδιών ιτιάς (το τελευταίο συστατικό μπορεί να βρεθεί στο φαρμακείο). Κάντε μια έγχυση, ρίχνετε μια κουταλιά της σούπας με ένα λίτρο ζεστό νερό και αφήστε το για 3-4 ώρες. Καθημερινά πιείτε ένα φλιτζάνι φάρμακο.

Αριθμός συνταγής 3. Το απλό τσάι από χαμομήλι βοηθά στην ελαχιστοποίηση των εκδηλώσεων του πεπτικού έλκους. Μπορείτε να αγοράσετε πακέτα φίλτρων φυτών σε ένα φαρμακείο, είναι πολύ βολικό για χρήση. Το χαμομήλι έχει αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακή δράση.

Συνταγή αριθμός 4. Ένα μείγμα που αποτελείται από λάδι καλαμποκιού και προπόλη, βοηθά να θεραπεύσει ταχύτερα σχηματισμένα έλκη στο έντερο. Συνδυάστε τα συστατικά και για 40-60 λεπτά, ενώ αναδεύετε, θερμαίνετε σε υδατόλουτρο. Μπορείτε να το κάνετε σε φούρνο μικροκυμάτων με μέση ισχύ. Πάρτε το δροσερό μίγμα σε ένα κουταλάκι του γλυκού κατά τη διάρκεια της ημέρας, μισή ώρα πριν από τα γεύματα.

Συνταγή αριθμός 5. Καλή επίδραση δίνει τη χρήση των σπόρων λίνου. Μπορείτε να τα αγοράσετε στο φαρμακείο. Τους τσιγαρίζουμε σαν τσάι, επιμένουν μόνο 25 λεπτά. Επιμείνετε στέλεχος και πίνετε 200 g 3 φορές την ημέρα. Ένας τέτοιος παράγοντας έχει επικάλυψη στην γαστρική και εντερική βλεννογόνο.

Αριθμός συνταγής 6. Τρεις φορές την ημέρα, πίνετε δύο κουταλιές της σούπας έγχυμα από αποξηραμένο έλος, που παρασκευάζεται από 20 γραμμάρια χόρτου και 200 ​​γραμμάρια βραστό νερό. Προσθέστε το μέλι στο φάρμακό σας και το πάρτε πριν από τα γεύματα.

Αριθμός συνταγής 7. Ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα έχει ένα κλασικό μείγμα βοτάνων - χαμομηλιού, καλέντουλας και ξιφίας. 30 g αυτής της σύνθεσης χύνονται 300 g ζεστού νερού και επιμένουν κατά τη διάρκεια της νύχτας. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, πάρτε αυτό το φάρμακο για τα έντερα θεραπεία 100 g ανά ώρα πριν από τα γεύματα.

Συστάσεις

Η θεραπεία των ελκών συνεπάγεται την εγκατάλειψη κακών συνηθειών, συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ και του καπνίσματος. Η αιθυλική αλκοόλη και η νικοτίνη κατά την κατάποση επιταχύνουν μόνο την ανάπτυξη και την πρόοδο της νόσου.

Αποφύγετε το άγχος, έχουν άμεσο αντίκτυπο στην υγεία, ιδιαίτερα στο ανοσοποιητικό σύστημα. Και αυτό επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του πεπτικού συστήματος, και μειώνει την άμυνα του οργανισμού.

Μειώστε την κατανάλωση λιπαρών και τηγανισμένων τροφών, ξινόφιλων, καθώς και σοκολάτας και καφέ. Υποστηρίζει την υγεία ενός οργάνου όπως το δωδεκαδάκτυλο, μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες. Επομένως, πίτουρο βρώμης, φακές, λιναρόσπορος, καρότα, γάλα σόγιας και μπιζέλια είναι ευεργετικά για τα έντερα.

Συνιστάται να αυξηθεί η πρόσληψη βιταμίνης Α. Για να το κάνετε αυτό, τρώνε περισσότερα λαχανικά και φρούτα - τομάτες, πεπόνια, καρπούζι, ροδάκινα, πορτοκάλια, ακτινίδια, βατόμουρα μειώνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης πεπτικού έλκους.

Εάν μια επίθεση πεπτικού έλκους σας έπεσε έκπληξη, βρεθείτε στη δεξιά πλευρά σας, λυγίστε τα γόνατά σας και πιέστε τα στο στήθος σας. Πάρτε ένα παυσίπονο και καλέστε έναν γιατρό ή ένα ασθενοφόρο. Θυμηθείτε ότι η σωστή διατροφή, τρώγοντας λαχανικά, δημητριακά, σούπες, εξαλείφοντας σνακ ή υπερκατανάλωση τροφής, έναν υγιεινό τρόπο ζωής βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης χρόνιων παθήσεων του πεπτικού συστήματος.

Δευτερογενές έλκος - συμπτώματα, σημεία, θεραπεία, δίαιτα και πρόληψη

Το έλκος του δωδεκαδακτύλου είναι μια χρόνια ασθένεια με υποτροπιάζουσα πορεία που επηρεάζει τον βλεννογόνο του δωδεκαδακτύλου, με τη μορφή ελαττώματος (έλκος), με περαιτέρω σχηματισμό ουλών.

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας κατά τη διάρκεια των ετών, τα έλκη μπορούν να προχωρήσουν και να επηρεάσουν τα βαθύτερα στρώματα των εντερικών τοιχωμάτων. Αυτό είναι γεμάτο με την ανάπτυξη της σοβαρή αιμορραγία και διάτρηση του τοίχου. Οι περιπτώσεις θανάτου σε πεπτικό έλκος, δυστυχώς, ένα πολύ κοινό φαινόμενο.

Στη συνέχεια, εξετάστε τι προκαλεί την ανάπτυξη των δωδεκαδακτυλικών ελκών, ποιες ενδείξεις αντιμετωπίζει ένα άτομο και τι συνταγογραφείται από τη θεραπεία και τη διατροφή κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού.

Τι είναι έλκος του δωδεκαδακτύλου;

Το έλκος του δωδεκαδακτύλου είναι μια χρόνια ασθένεια επαναλαμβανόμενης φύσης, οι εκδηλώσεις της οποίας συνίστανται στον σχηματισμό ενός έλκους συγκεντρωμένου στο τοίχωμα του προσβεβλημένου οργάνου. Χρειάζεται πολύς χρόνος, εναλλασσόμενες περιόδους ύφεσης με παροξύνσεις. Σε αντίθεση με τη διαβρωτική βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης, τα έλκη είναι βαθύτερα ελαττώματα που διεισδύουν στο υποβλεννογόνο στρώμα του εντερικού τοιχώματος.

Το δωδεκαδάκτυλο στο ανθρώπινο σώμα παίζει σημαντικό ρόλο στην πεπτική διαδικασία. Βρίσκεται στην αρχή του εντέρου, επομένως, απορροφώνται θρεπτικά συστατικά και η τυποποίηση τροφής επεξεργάζεται ενεργά. Αυτό το τμήμα του εντέρου δεν είναι ασφαλισμένο κατά της ανάπτυξης πολλών ασθενειών.

Το KDP είναι σε μεγάλο βαθμό υπεύθυνο για την κατανομή των τροφίμων στο λεπτό έντερο. Στα τείχη του υπάρχουν αδένες που εκκρίνουν βλέννα. Το δωδεκαδάκτυλο είναι σχεδόν εντελώς στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο. Αυτό το τμήμα του πεπτικού συστήματος ρυθμίζει την ταχύτητα των κινήσεων του εντέρου. Τα κύτταρα του παράγουν την μυστική χολοκυστοκινίνη σε απόκριση σε όξινα και λιπαρά ερεθίσματα που εισέρχονται στο στομάχι μαζί με το χυμό.

Το δωδεκαδάκτυλο έχει μια σημαντική λειτουργία στην πεπτική διαδικασία. Όλοι οι χυμοί του πεπτικού συστήματος και τα ένζυμα αναμειγνύονται στην κοιλότητα του:

  • γαστρική?
  • παγκρεατικό
  • χολή.
  • ίδια ένζυμα.

Λόγοι

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το έλκος του δωδεκαδακτύλου εμφανίζεται στο 5% του πληθυσμού, πιο συχνά άρρωστοι άνθρωποι της μέσης και της μέσης ηλικίας. Σε άνδρες ηλικίας 25-50 ετών, η νόσος είναι συχνότερη 6-7 φορές σε σχέση με τις γυναίκες, ίσως λόγω της χρήσης οινοπνεύματος, καπνίσματος και νευρο-συναισθηματικής υπερτασικής λειτουργίας.

Το έλκος του δωδεκαδακτύλου στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει ενάντια στο υπόβαθρο της έκθεσης στο βακτήριο Helicobacter pylori. Οι ιδιαιτερότητες των διαδικασιών της ζωτικής δραστηριότητάς του προχωρούν όχι μόνο με την παραγωγή ουσιών, λόγω των οποίων η βλεννογόνος μεμβράνη του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου έχει υποστεί βλάβη, αλλά και με την παραγωγή αμμωνίας, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή υδροχλωρικού οξέος από το σώμα.

Η ασθένεια δεν μπορεί να προκαλέσει ούτε μία αιτία, αλλά έναν συνδυασμό πολλών. Εδώ είναι τα κύρια:

  • μολυσματική φλεγμονώδη διαδικασία που προκαλείται από ορισμένα είδη του βακτηρίου Helicobacter pylori,
  • το χρόνιο στρες, οι συχνές νευρικές υπερκείμενες (λόγω αγγειακών σπασμών, της κυκλοφορίας του αίματος και της διατροφής των κυττάρων του δωδεκαδακτυλικού βλεννογόνου έχουν μειωθεί).
  • γενετικούς παράγοντες (γενετική προδιάθεση για τη νόσο) ·
  • κατανάλωση αλκοόλ?
  • η ακατάλληλη διατροφή επηρεάζει την παραγωγή εντερικών βλεννογόνων ουσιών και παραβιάζει την κινητικότητά της, η οποία επηρεάζει τελικά την κατάσταση του κελύφους των τοίχων της.
  • τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν την επιφάνεια του επιθηλίου, υπό την προϋπόθεση ότι λαμβάνεται τακτικά.

Ιδιαίτερα είναι απαραίτητο να πούμε για την λάθος καθημερινή διατροφή. Αυξημένη ποσότητα οξέος στο δωδεκαδάκτυλο 12 συμβάλλει στην υπερβολική κατανάλωση τέτοιου είδους τροφής:

  • ισχυρός μαύρος καφές.
  • καπνιστό κρέας.
  • τουρσιά και μαρινάδες.
  • ζύμωση ·
  • μπαχαρικά και μπαχαρικά.

Η πεπτική έλκος σπάνια αναπτύσσεται μόνη της. Συχνά, ο ασθενής διαγιγνώσκεται ταυτόχρονα με γαστρίτιδα, χολοκυστίτιδα και άλλες παθήσεις του πεπτικού σωλήνα.

Συμπτώματα του έλκους του δωδεκαδακτύλου

Εάν η νόσος είναι σε ύφεση, τότε ο ασθενής δεν διαταράσσεται, οδηγεί μια κανονική ζωή. Σε περίπτωση επιδείνωσης του δωδεκαδακτυλικού έλκους, αναμένονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Οξεία πόνους κάτω από το στέρνο ή στη δεξιά πλευρά ακριβώς πάνω από τον ομφαλό, οι οποίες επιδεινώνονται με άδειο στομάχι και προσωρινά υποχωρούν μετά το φαγητό. Συχνά το σύνδρομο του πόνου αυξάνεται τη νύχτα όταν το υδροχλωρικό οξύ συσσωρεύεται στο πεπτικό σύστημα. Εκτός από τους καθημερινούς κύκλους του πόνου στο δωδεκαδακτυλικό έλκος που επίσης υπόκεινται σε εποχιακές διακυμάνσεις. Συχνά υπάρχει επιδείνωση κατά την περίοδο του φθινοπώρου-άνοιξης, στη λεγόμενη εκτός εποχής.
  • οι δυσπεπτικές διαταραχές - εμφανίζονται σπάνια, αλλά εξακολουθούν να έχουν μια θέση. Μεταξύ αυτών: ο εμετός και η επιθυμία για αυτό, ναυτία, καούρα, φούσκωμα, δυσκοιλιότητα.
    έλλειψη όρεξης - συμβαίνει λόγω δυσπεπτικών διαταραχών. Οδηγεί σε απώλεια βάρους και δραστική απώλεια βάρους.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι μερικές φορές το έλκος εκδηλώνεται μόνο με δυσπεπτικές διαταραχές και ο πόνος απουσιάζει.

Χαρακτηριστικά της αιμορραγίας σε ασθενείς με έλκος του δωδεκαδακτύλου:

  • Ξαφνική μαζική αιμορραγία. Υποδεικνύει άλλη επιδείνωση.
  • Ελαφρά αιμορραγία. Κατά κανόνα, εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της υπερβολικής χρήσης φαρμάκων που αντενδείκνυνται για χρήση.
  • Ένα μικρό έλκος μπορεί να αιμορραγήσει σχεδόν καθημερινά, η απώλεια αίματος συμβαίνει για έναν ασθενή με κόπρανα (χωρίς να αλλάζει το χρώμα του σε μαύρο). Σε αυτή την περίπτωση, η σοβαρή κόπωση συχνά ορίζεται ως το μοναδικό σύμπτωμα, το οποίο δεν υπαγορεύεται από τίποτα.

Η συχνότητα των παροξύνσεων και των τύπων των ελκών στο δωδεκαδάκτυλο 12:

Το έλκος του δωδεκαδακτύλου χαρακτηρίζεται από μια κυκλική πορεία: οι περίοδοι επιδείνωσης των συμπτωμάτων αντικαθίστανται από διαστήματα ύφεσης (ηρεμία). Η έξαρση διαρκεί από αρκετές ημέρες έως 1,5 - 2 μήνες. Οι λήψεις μπορεί να είναι σύντομες ή μεγάλες. Κατά τη διάρκεια της ήρεμης περιόδου της ασθένειας, οι ασθενείς αισθάνονται εντελώς υγιείς, ακόμη και χωρίς δίαιτες και ιατρικές συστάσεις. Η ασθένεια επιδεινώνεται συχνότερα κατά τις περιόδους άνοιξης και φθινοπώρου.

Με τη συχνότητα των παροξυσμών:

  • έλκος δωδεκαδακτύλου με σπάνιες παροξύνσεις - η εμφάνιση οξέων συμπτωμάτων δεν εμφανίζεται περισσότερο από 1 φορά σε δύο χρόνια.
  • δωδεκαδακτυλικό έλκος με συχνές εκδηλώσεις - επιδείνωση εμφανίζεται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Με τον αριθμό των ελκών στον δωδεκαδακτυλικό βλεννογόνο:

Στον τόπο εντοπισμού του ελαττωματικού σχηματισμού:

  • στο διευρυμένο τμήμα του τμήματος δωδεκαδακτύλου - κρεμμυδιού.
  • στο τμήμα postlukovichny.

Το βάθος της ήττας του δωδεκαδακτυλικού τοίχου:

  • βαθιά έλκη;
  • επιφανειακή.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, ένα έλκος του δωδεκαδακτύλου μπορεί να έχει ελαφρές εκδηλώσεις με τη μορφή δυσφορίας στην άνω κοιλία ή ήπιων πεπτικών διαταραχών, οι οποίες διαπερνούν γρήγορα. Εάν ο χρόνος δεν τους δώσει προσοχή και δεν λάβουν τα απαραίτητα μέτρα, η ασθένεια εξελίσσεται και εισέρχεται σε οξεία φάση.

Επιπλοκές

Όλες οι επιπλοκές του έλκους του δωδεκαδακτύλου είναι σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή του ασθενούς, οδηγούν στην ανάπτυξη οξείας κοιλίας και συνεπώς απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Το έλκος του δωδεκαδακτύλου θεωρείται μια αρκετά συχνά διαγνωσθείσα ασθένεια. Η παθολογία απαιτεί εξαιρετική προσοχή στον εαυτό του, διότι ακόμη και μια βραχυπρόθεσμη παραβίαση της διατροφής, ακόμη και σε περιόδους παροξυσμού, μπορεί να οδηγήσει στην ταχεία ανάπτυξη επιπλοκών. Αλλά η διάτρηση του έλκους, η ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου και η αιμορραγία από το δωδεκαδάκτυλο μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Διαγνωστικά

Διάγνωση του δωδεκαδακτυλικού έλκους, που παράγεται με προσεκτική συλλογή ιστορικού (φύση του πόνου, εντοπισμός, χρόνια γαστρίτιδα ή δωδεκαδακτυλίτιδα στο ιστορικό, κληρονομική προδιάθεση, εκδήλωση της νόσου που σχετίζεται με την εποχικότητα).

Για την ακριβή επιβεβαίωση της διάγνωσης των ελκωτικών βλαβών του αρχικού τμήματος του λεπτού εντέρου, είναι αναγκαία τα αποτελέσματα εργαστηριακών και μελετών οργάνων:

  • κλινική εξέταση αίματος ·
  • ανάλυση των περιττωμάτων.
  • ακτινογραφία ·
  • η ενδοσκόπηση είναι η πιο ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος.
  • βιοψία - εξέταση υπό μικροσκόπιο δείγματος ιστού που λαμβάνεται από το προσβεβλημένο τμήμα του εντέρου.
  • ορολογικές δοκιμές για το Helicobacter pylori ·
  • προσδιορισμός του επιπέδου της λειτουργίας σχηματισμού οξέων μέσω της ημερήσιας παρακολούθησης του pH.

Θεραπεία του δωδεκαδακτυλικού έλκους

Θεραπεία του έλκους του δωδεκαδακτύλου γίνεται αυστηρά από γαστρεντερολόγο ραντεβού, αυτο-θεραπείας είναι απαράδεκτο εν όψει του γεγονότος ότι η αυτο-χορήγηση φαρμάκων, βοηθά να απαλλαγούμε από τον πόνο είναι stuhaniyu συμπτώματα και η ανάπτυξη της λανθάνουσας ασθένειας που απειλεί επιπλοκές.

Με την επιδείνωση της ασθένειας, η θεραπεία λαμβάνει χώρα στο νοσοκομείο, ενώ οι χρόνιες μορφές της νόσου μπορούν να επηρεαστούν στο σπίτι. Κάτω από συνθήκες παρατήρησης εσωτερικών ασθενών, ο ασθενής έχει υποσχεθεί ανάπαυση και ξεκούραση στο κρεβάτι.

Η βασική στρατηγική, σύμφωνα με την οποία πραγματοποιείται η ιατρική θεραπεία του δωδεκαδακτυλικού έλκους, αναπτύσσεται με βάση τα αποτελέσματα των διεξαγόμενων μελετών.

Χρησιμοποιείται για να απαλλαγείτε από το Helicobacter pylori

αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (ομεπραζόλη, parite, nexium),

Αναστολείς υποδοχέων Η2-ισταμίνης (φαμοτιδίνη, ρανιτιδίνη, σιμετιδίνη),

Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας ή στην περίπτωση ανάπτυξης επικίνδυνων επιπλοκών, γίνεται χειρουργική θεραπεία. Η λειτουργία συνίσταται στην εκτομή ή συρραφή ενός δωδεκαδακτυλικού έλκους. Εάν είναι απαραίτητο, γίνεται vagotomy για τη μείωση της έκκρισης.

Διατροφή

Η διατροφή για το έλκος του δωδεκαδακτύλου αποκαλύπτει μια σειρά χαρακτηριστικών γνωρισμάτων. Είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη τα ονόματα των προϊόντων που επιτρέπονται για κατανάλωση, η μέθοδος και οι αναλογίες μαγειρέματος. Το μέγεθος των μερίδων ανά γεύμα είναι σημαντικό. Σε περίπτωση κλινικής διατροφής, απαιτείται ο ασθενής να λαμβάνει τροφή σε μικρές δόσεις - κλασματικά και συχνά.

Διατροφή κατά την έξαρση

Κατά την έξαρση του έλκους του δωδεκαδακτύλου, χρησιμοποιείται πίνακας διατροφής αριθ. 1a, ο οποίος έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • κλασματική πρόσληψη τροφής - 5-6 φορές την ημέρα.
  • περιορισμένη πρόσληψη αλατιού - 3-6 g ημερησίως.
  • το βάρος ημερήσιου σιτηρεσίου δεν υπερβαίνει τα 2,5 kg.

Ο ασθενής παίρνει τροφή σε μικρές δόσεις σε αυστηρά καθορισμένο χρόνο. Θα πρέπει να ελέγχονται και άλλοι δείκτες, για παράδειγμα, η περιεκτικότητα σε λίπη, πρωτεΐνες και υδατάνθρακες:

  • λίπη - 90 g;
  • πρωτεΐνες - 100 g.
  • υδατάνθρακες - 200 g
  • Φυτικό ζωμό.
  • Γάλα μη λιπαρή σούπα, επιτρέπεται για έλκη.
  • Λιπαρό κρέας από κρέας κοτόπουλου χωρίς δέρμα και οστά.
  • Κουάκερ από δημητριακά, βρασμένο στο νερό ή σε άπαχο γάλα. Τα πλιγούρια μαγειρεύονται προσεκτικά απαλά στο βαθμό που τα παιδιά τρέφονται.
  • Λευκό ψωμί, όχι φρεσκοψημένο, αλλά χθες.
  • Χαμηλά λιπαρά είδη κρέατος ή πουλερικών σε μορφή βρασμού ή ατμού - βόειο κρέας, κουνέλι, ξηρούς καρπούς, κοτόπουλο, γαλοπούλα.
  • Το μεταλλικό νερό επιτρέπεται μετά από τις καιρικές συνθήκες των αερίων.
  • Χαμηλά λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα. Ειδικά εμφανίζεται nekislye φρέσκο ​​κεφίρ με ένα έλκος, ryazhenka σε ύφεση για την αποκατάσταση της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας.
  • Τυρί με χαμηλά λιπαρά.
  • Γεια σου
  • Λαχανικά και φρούτα σε ψημένα, βρασμένα, χωρίς χονδροειδή ίνα.
  • Βραστά αυγά κοτόπουλου.

Τα απαγορευμένα τρόφιμα αποτελούνται από:

  • Πικάντικα και καπνιστά πιάτα, καθώς και αγγουράκια και κονσερβοποιημένα τρόφιμα.
  • Πολύ ζεστά γεύματα (η βέλτιστη θερμοκρασία δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 60 ° C).
  • Τα αποστάγματα και ο ισχυρός καφές.
  • Χοιρινό λίπος, κρέας βοδινού.
  • Τηγανητό φαγητό
  • Σούπα από μανιτάρια.
  • Διάφορα λουκάνικα και κρασιά.
  • Μια ποικιλία από γλυκά.
  • Κίτρο, σταφύλι.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, ο ασθενής έχει έναν αριθμό πίνακα 1. Κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να χρησιμοποιήσετε:

  • πρωτεΐνες - 400 g.
  • υδατάνθρακες - 90 g.
  • λίπη - 90 g;
  • υγρό - τουλάχιστον 1,5 λίτρα.

Η διατροφή έχει άλλα χαρακτηριστικά:

  • η ποσότητα αλατιού δεν υπερβαίνει τα 10 g ημερησίως ·
  • βάρος ημερήσιας δόσης - όχι περισσότερο από 3 kg.
  • μαγείρεμα πιάτων στον ατμό ή το μαγείρεμα?
  • τα τρόφιμα σερβίρονται σε μορφή εδάφους.

Ο Πίνακας 1 εισάγεται 20-24 ημέρες μετά την έναρξη του οξεικού σταδίου και λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς.

Συστάσεις:

  • Σε περίπτωση οποιουδήποτε έλκους, τα τρόφιμα θα πρέπει πάντα να τρώγονται αργά, να μασώνται καλά, να μην τεντώνουν και να μην σκέφτονται τίποτα εκτός από τα τρόφιμα.
  • Τα τρόφιμα σε περίπτωση έλκους ή στομάχου του δωδεκαδακτύλου πρέπει να είναι κλασματικά και οι συνταγές των πιάτων - αποκλειστικά διατροφικές και ελαφριές.
  • Μετά το φαγητό, δεν συνιστάται να πάτε αμέσως στο κρεβάτι ή να καθίσετε στο τραπέζι. Συνιστάται να έχετε δείπνο τουλάχιστον τρεις ώρες πριν από τον ύπνο.

Λαϊκές θεραπείες

Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για το έλκος του δωδεκαδακτύλου, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

  1. Αποστράγγιση του χλοοτάπητα. Για την παρασκευή του, 2 κουταλιές ξηρών πρώτων υλών χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήνεται κάτω από το καπάκι κλειστό για μισή ώρα, φιλτράρεται μετά την ψύξη. Ημερήσια δόση - 300 ml, χωρισμένη σε 3 δόσεις. Αυτή η θεραπεία αντενδείκνυται στη θρόμβωση και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  2. Πίνετε από τη ρίζα του ράμφους. Ο ζωμός παρασκευάζεται σε υδατόλουτρο (βράζει για 30 λεπτά), αναμιγνύοντας τη ψιλοκομμένη ρίζα με νερό σε αναλογία από ένα έως είκοσι. Για να πίνετε αυτή τη σύνθεση συνιστάται 100 ml 2 φορές την ημέρα.
  3. Βούτυρο από καρύδια. Πιείτε ένα κουταλάκι του γλυκού φυστικοβούτυρο τριάντα λεπτά πριν από το πρώτο γεύμα και δύο ώρες μετά το δείπνο. Η πορεία της θεραπείας είναι τρεις εβδομάδες, στη συνέχεια μια ανάπαυση 10 ημερών, και στη συνέχεια μια άλλη πορεία.
  4. Ανακατέψτε 35 γραμμάρια μέλι σε ένα ποτήρι βραστό νερό, ψύχεται σε 35-40 μοίρες και παίρνετε 1,5 ώρες πριν τα γεύματα, εάν η οξύτητα είναι υψηλή και δέκα λεπτά εάν είναι χαμηλή. Η διάρκεια της θεραπείας είναι δύο μήνες.
  5. Χυμός τεύτλων Πριν τη χρήση, αραιώστε με νερό σε ίσες αναλογίες. Συνιστάται μια ημέρα να παίρνετε 100 ml αραιωμένου χυμού μισή ώρα πριν από τα γεύματα.
  6. Εξαιρετικό μέλι με βούτυρο. Για να δημιουργήσετε ένα τέτοιο εργαλείο, πρέπει να λιώσετε 200 γραμμάρια. λάδια και τόσο πολύ μέλι. Το μείγμα θα πρέπει να βράσει μέχρι να γίνει καφέ. Σαράντα λεπτά είναι συνήθως αρκετά. Πάρτε το σε 1 κουταλιά της σούπας / l το πρωί πριν από το πρωινό.
  7. Χυμοί πατάτας πίνουν 800 χιλιοστόλιτρα την ημέρα τέσσερις φορές. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 εβδομάδες, μετά την οποία λαμβάνουν διάλειμμα 3 ημερών και επαναλαμβάνεται η διαδικασία. Είναι πολύ σημαντικό να πίνετε το χυμό αυτό με άδειο στομάχι και το πρωί με άδειο στομάχι.
  8. Ο χυμός του λάχανου μπορεί να παρασκευαστεί χρησιμοποιώντας ένα μύλο για το κρέας και ένα τυρόβλο. Είναι μεθυσμένο 200 ml τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα για ακριβώς 7 ημέρες, τότε διακόπτονται για 3 ημέρες και επαναλαμβάνονται μέχρι να θεραπευτούν τελείως.

Πρόληψη

Η πρόληψη των δωδεκαδακτυλικών ελκών περιλαμβάνει την ομαλοποίηση της απελευθέρωσης του υδροχλωρικού οξέος και την προστασία από τη μόλυνση με το Helicobacter. Απαιτούνται τα ακόλουθα μέτρα:

  • ειρηνικός τρόπος ζωής
  • αποφεύγοντας την κατανάλωση καπνού και αλκοόλ.
  • τα κανονικά γεύματα.
  • αποκλεισμός από τη διατροφή επικίνδυνων προϊόντων ·
  • επαρκή κινητική δραστηριότητα.

Εάν ακολουθήσετε την ημερήσια αγωγή, την υγιεινή και την σωστή διατροφή, η πιθανότητα μιας τέτοιας γαστρεντερικής νόσου ως δωδεκαδακτυλικού έλκους θα είναι ελάχιστη.

Αν υποψιάζετε έλκος του δωδεκαδακτύλου - φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο και να περάσετε από μια πλήρη εξέταση. Δεδομένου ότι για παρόμοια συμπτώματα, μπορεί να υπάρχουν διάφορες ασθένειες.